Absolútny počet bielych krviniek je

Leukocyty (WBC, Le) - tvarované prvky, ktoré sa nazývajú biele bunky. V skutočnosti sú skôr bezfarebné, pretože na rozdiel od krvných buniek bez jadier plnených červeným pigmentom (je to otázka erytrocytov), ​​nemajú zložky, ktoré určujú farbu.

Komunita leukocytov v krvi je heterogénna. Bunky sú reprezentované niekoľkými druhmi (5 populácií - neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty), ktoré patria do dvoch radov: granulocyty (granulocyty) a bunky bez špecifickej granularity alebo agranulocytov.

Zástupcovia sérii granulocytov sa nazývajú granulocyty, ale keďže majú jadro rozdelené na segmenty (2-5 klinčekov), nazývajú sa tiež polymorfonukleárne bunky. Tieto zahŕňajú: neutrofily, bazofily, eozinofily - veľké spoločenstvo vytvorených prvkov, ktoré ako prvé reagujú na penetráciu cudzieho činidla do tela (bunková imunita), čo predstavuje až 75% všetkých bielych krviniek v periférnej krvi.

leukocytárne série - granulocyty (granulované leukocyty) a agranulocyty (granulované druhy)

Tvarové prvky iného riadku - AGranulocyty v bielych krvných monocytoch prezentované patriaci do fagocytárnym systémom monocytov (mononukleárnych fagocytov systém - IFS), a lymfocyty, bez ktorých nie je náklady, nie je bunková alebo humorálnej imunity.

Čo sú tieto bunky?

Veľkosť buniek reprezentujúcich spoločenstvo leukocytov sa pohybuje od 7,5 do 20 mikrónov, navyše nie sú v ich morfologickej štruktúre identické a líšia sa funkčným účelom.

tvorby leukocytov v kostnej dreni

Biele prvky krvi v kostnej dreni a lymfatických uzlinách sa vytvárajú, väčšinou žijú v tkanivách a používajú krvné cievy ako cestu pre pohyb v tele. Biele periférne krvné bunky tvoria 2 bazény:

  • Cirkulačný bazén - leukocyty sa pohybujú cez krvné cievy;
  • Okrajové bazény - bunky sú prilepené na endotel a v prípade nebezpečenstva reagujú najprv (v prípade leukocytózy, Le z tohto bazénu ide do cirkulujúceho).

Biele krvinky sa pohybujú, podobne ako amébov, a to buď do miesta úrazu - pozitívna chemotaxia, alebo z nej - negatívna chemotaxia.

Nie všetky bielych buniek žijú rovnakým spôsobom, niektoré (neutrofily), po niekoľkých dňoch dokončia svoje úlohy, zomierajú v "bojovom stanovisku", iné (lymfocyty) žijú po celé desaťročia, uchovávajú získané informácie v procese života (pamäťové bunky) vďaka nim sa zachováva trvalá imunita. To je dôvod, prečo sa niektoré infekcie prejavujú v ľudskom tele len raz v ich živote a to je účel, na ktorý sa vykonávajú profylaktické očkovania. Akonáhle infekčné činidlo vstúpi do tela, tam sú "pamäťové bunky": rozpoznávajú "nepriateľa" a nahlásia ho iným populáciám, ktoré ho môžu neutralizovať bez toho, aby sa vyvinul klinický obraz tejto choroby.

Video: leukocyty - ich úloha v tele

Norma skôr a teraz

Vo všeobecnosti je krvný test (UAC) vykonaný za účasti automatizovaného hematologického analyzátora, celkový počet všetkých členov leukocytárnej komunity skrátený na WBC (bielych krviniek) a vyjadrený v gigách / liter (G / l alebo x 109 / l).

Rýchlosť leukocytov v ľudskej krvi výrazne klesla za posledných 30 až 50 rokov, čo sa vysvetľuje mierou, ktorú v druhej polovici 20. storočia zaznamenal vedecký a technický pokrok a ľudský zásah v prírode, čo viedlo k zhoršeniu ekologickej situácie: zvýšené radiačné pozadie, znečistenie životného prostredia (vzduch, podložie, vodné zdroje) toxické látky atď.

Pre súčasnú generáciu ruských občanov je norma 4-9 x 109 / l, aj keď pred 30-35 rokmi boli normálne hodnoty prvkov bieleho tvaru v rozmedzí 6-8 tisíc v 1 mm 3 (potom boli jednotky merania rozdielne). To znamená, že najmenší počet buniek tohto typu, ktorý umožnil zdravú osobu, neklesol pod úroveň 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. V opačnom prípade bol pacientovi poslaný na opakované vyšetrenie a ak sa obsah leukocytov v krvi nezvýšil, na konzultáciu s hematológiou. V Spojených štátoch sa za normu považujú ukazovatele od 4 do 11 x 109 / l a v Rusku sa horná (americká) hranica u dospelých považuje za nevýznamnú leukocytózu.

Predpokladá sa, že vo všeobecnosti obsah leukocytov v krvi žien a mužov nemá žiadne rozdiely. Avšak u mužov, ktorí nie sú zaťažení bremenom choroby, je krvný vzorec (Le) konštantnejší ako u opačného pohlavia. U žien sa v rôznych obdobiach života môžu jednotlivé ukazovatele odchýliť, čo sa vždy vysvetľuje fyziologickými vlastnosťami ženského tela, ktoré môžu byť vhodné pre nasledujúci mesiac, pripraviť sa na narodenie dieťaťa (tehotenstvo) alebo poskytnúť obdobie laktácie (dojčenie). Zvyčajne pri dešifrovaní výsledkov testov lekár nezabúda na stav ženy v čase štúdie a vezme to do úvahy.

Existujú tiež rozdiely medzi normami detí rôzneho veku (stav imunitného systému, 2 prekrytia), preto sa výskyt týchto deformovaných detí u detí od 4 do 15,5 x 109 / l nepovažuje vždy za patológiu. Vo všeobecnosti sa lekár každý prípad osobitne prihliada na vek, pohlavie, charakteristiky organizmu, geografickú polohu miesta, kde žije pacient, pretože Rusko je obrovská krajina a normy v Bryansku a Khabarovsku môžu mať aj určité rozdiely.

Fyziologické zvýšenie a tabuľky normálnych parametrov bielej krvi

Navyše leukocyty v krvi majú tendenciu vzrastať fyziologicky kvôli rôznym okolnostiam, pretože tieto bunky sú prvé, ktoré "cítia" a "vedia". Napríklad v takýchto prípadoch možno pozorovať fyziologickú (redistribučnú alebo, ako sa hovorí, relatívna) leukocytóza:

  1. Po požití, obzvlášť hojné, tieto bunky začínajú opúšťať miesta permanentnej dislokácie (depot, okrajový bazén) a ponáhľať do submukóznej vrstvy čreva - nutričnej alebo tráviacej leukocytózy (prečo je lepšie vykonávať UAC na prázdny žalúdok);
  2. Pri intenzívnom svalovom napätí - myogénna leukocytóza, keď Le môže byť zvýšená o 3 - 5, ale nie vždy kvôli redistribúcii buniek, v iných prípadoch môže byť pozorovaná pravá leukocytóza, čo naznačuje zvýšenú leukopoézu (šport, tvrdá práca);
  3. V momente nárastu emócií, bez ohľadu na to, či sú radostné alebo smutné, v stresových situáciách - emotogénnej leukocytóze, silné prejavy bolesti možno považovať za rovnaký dôvod pre nárast počtu bielych buniek;
  4. Pri ostrej zmene polohy tela (horizontálne → vertikálne) - ortostatická leukocytóza;
  5. Ihneď po fyzioterapeutickom ošetrení (preto pacienti najskôr ponúknu návštevu laboratória a potom prejdú na procedúry v miestnosti fyzioterapie);
  6. U žien pred menštruáciou, počas tehotenstva (predovšetkým v posledných mesiacoch), zatiaľ čo dojčenie - leukocytóza tehotných žien, ošetrovateľstvo atď.

Rozlíšenie relatívnej leukocytózy od skutočnej nie je tak ťažké: zvýšené leukocyty v krvi sa dlho nezaznamenajú, po expozícii niektorým z vyššie uvedených faktorov sa telo rýchlo vráti do svojho zvyčajného stavu a leukocyty sa "upokojujú". Navyše pri relatívnej leukocytóze nie je narušený normálny pomer bielych krviniek prvej línie obrany (granulocyty) a toxická granularita charakteristická pre patologické stavy sa v nich nikdy nevyskytuje. Pri patologickej leukocytóze v podmienkach prudkého nárastu počtu buniek (hyperleukocytóza - 20 x 109 / l a viac) je pozorovaný významný posun leukocytového vzorca naľavo.

Samozrejme, lekári v každom regióne poznajú svoje normy a riadia sa nimi, ale sú tam súhrnné tabuľky, ktoré viac či menej uspokojujú všetky geografické oblasti (ak to bude potrebné, lekár urobí zmenu s ohľadom na región, vek, fyziologické črty v čase štúdia atď.).

Tabuľka 1. Normálne hodnoty zástupcov úrovne leukocytov

Tabuľka 2. Výkyvy v normálnej hladine bielych krviniek v závislosti od vekovej skupiny

Okrem toho bude užitočné zistiť normy v závislosti od veku, pretože, ako bolo uvedené vyššie, majú tiež určité rozdiely medzi dospelými a deťmi rôznych častí života.

Je zrejmé, že informácie o celkovom počte leukocytov v krvi (WBC) sa pre lekára nezdajú úplne. Na stanovenie stavu pacienta je potrebná dešifrovanie leukocytového vzorca, čo odráža pomer všetkých typov bielych krviniek. To však nie je všetko - dekódovanie leukocytového vzorca nie je vždy obmedzené na percento konkrétnej populácie leukocytov. Veľmi dôležitým ukazovateľom v pochybných prípadoch je výpočet absolútnych hodnôt rôznych typov leukocytov (normy pre dospelých sú uvedené v tabuľke 1).

Každá populácia má svoje vlastné úlohy.

Je ťažké preceňovať dôležitosť týchto prvkov pri zabezpečovaní ľudského zdravia, pretože ich funkčné povinnosti sú primárne zamerané na ochranu tela pred mnohými nepriaznivými faktormi na rôznych úrovniach imunity:

  • Niektoré (granulocyty) - okamžite prejdú do "boja", snažia sa zabrániť tomu, aby sa "nepriateľské" látky usadzovali v tele;
  • Iné (lymfocyty) - pomáhajú vo všetkých štádiách opozície, poskytujú tvorbu protilátok;
  • Ďalšie (makrofágy) odstránia "bojové pole" a očistia telo toxických produktov.

Možno, že nižšie uvedená tabuľka bude prístupnejšia, aby čitateľovi povedala o funkcii každej populácie a interakcii týchto buniek v rámci komunity.

Tabuľka 3. Funkčné úlohy rôznych populácií bielych krviniek

Spoločenstvo bielych krviniek je komplexný systém, kde však každá populácia leukocytov, keď funguje, prejavuje nezávislosť, vykonáva svoje vlastné úlohy, ktoré sú pre ňu jedinečné. Pri dešifrovaní výsledkov testov stanoví lekár pomer buniek leukocytového spoja a posun vzoru do pravého alebo ľavého, ak existuje.

Zvýšené bielych krviniek

Zvýšené leukocyty (viac ako 10 g / l) sa okrem fyziologických situácií pozorujú pri mnohých patologických stavoch a potom sa leukocytóza nazýva patologická a len počet buniek jedného alebo viacerých môže byť zväčšený v počte (ako to určil lekár pri dešifrovaní leukocytového vzorca).

Zvýšenie koncentrácie bielych krviniek je primárne spôsobené zvýšením rýchlosti diferenciácie prekurzorov leukocytovej väzby, ich zrýchleného dozrievania a uvoľňovania z krvotvorného orgánu (CC) do periférnej krvi. Samozrejme, v tejto situácii nie je vylúčený výskyt mladých foriem leukocytov v cirkulujúcich krvných metamyelocytoch a mladých.

Medzitým termín "zvýšenie WBC" neodzrkadľuje úplnosť obrazu udalostí vyskytujúcich sa v tele, pretože mierne zvýšenie úrovne týchto tvorených prvkov je charakteristické pre mnohé zdravé stavy (fyziologická leukocytóza). Okrem toho leukocytóza môže byť mierna a môže poskytnúť veľmi vysoké dávky.

Vo všeobecnosti sú hodnoty tvarových prvkov navrhnutých na poskytnutie ochrany proti imunite zvýšené v mnohých ochoreniach, ktoré spôsobujú, že telo odoláva a bojuje:

  1. Akékoľvek akútne a chronické zápalové a hnisavé zápalové reakcie vrátane sepsy (počiatočná fáza);
  2. Mnohé patologické procesy spôsobené infekciou (baktérie, vírusy, huby, parazity) s výnimkou: chrípky, osýpok, týfus a tyfus (leukocytóza sa v takýchto prípadoch považuje za spornú z hľadiska prognózy);
  3. Účinky toxínov na telo;
  4. Tumorový proces nesúci "zlo";
  5. Poranenie tkaniva;
  6. Autoimunitné ochorenia;
  7. Intoxikácia alkoholom, hypoxia;
  8. Alergické reakcie;
  9. Hematologická patológia (leukémia);
  10. Kardiovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, hemoragická mŕtvica);
  11. Účinky jednotlivých neurotransmiterov (adrenalín) a steroidných hormónov.

Video: Dr. Komarovský o typoch bielych krviniek a ich náraste

Nízke hodnoty bielych krviniek

Znížené hodnoty týchto tvarovaných prvkov (WBC) - leukopénia tiež nemusia vždy spôsobovať zmiešavanie. Napríklad starší pacienti nemusia byť obzvlášť znepokojení, ak čísla naznačujúce obsah bielych krviniek sú zmrazené na dolnej hranici normy alebo mierne stúpajú smerom dole - u starších ľudí majú nižšie hladiny leukocytov. Hodnoty laboratórnych parametrov bielych krviniek sa môžu znížiť av prípadoch dlhodobej expozície ionizujúcemu žiareniu v malých dávkach. Napríklad pre zamestnancov röntgenových miestností a osôb v službe, ktorí sú v tomto ohľade v kontakte s nepriaznivými faktormi, alebo pre ľudí trvale žijúcich v oblastiach so zvýšeným radiačným zázemím (preto musia často absolvovať kompletný krvný obraz, aby sa zabránilo vzniku nebezpečného ochorenia).

Treba poznamenať, že nízka hladina leukocytov ako prejav leukopénie je spôsobená hlavne znížením počtu buniek granulocytárnych sérií - neutrofilov (agranulocytóza). Avšak každý prípad má svoje vlastné zmeny v periférnej krvi, čo nemá zmysel podrobne popísať, pretože čitateľ sa s nimi môže zoznámiť na iných stránkach našich stránok, ak je to žiaduce.

Nízke bielych krviniek môže byť príznakom rôznych patológií alebo ich sprevádzať. Napríklad nízka úroveň je typická pre:

  • Choroby kostnej drene (hypoplázia, aplázia), ako aj poškodenie rôznych nepriaznivých faktorov (chemické látky, ionizujúce žiarenie, metastázy nádorov CM, agresívne lieky);
  • Chronické zápalové ochorenia (HIV, end-stage HIV-AIDS, tuberkulóza);
  • Infekcie spôsobené určitými vírusmi (chrípka, rubeola, infekčná mononukleóza). Napríklad v prípade chrípkovej infekcie sa neprítomnosť leukopénie charakteristickej pre predvídateľný priebeh ochorenia (3. až 4. deň) nepovažuje za dobrý znak, leukocytóza v tomto prípade skôr naznačuje možný vznik komplikácií;
  • Oddelené infekcie baktérií (tularemia, abdominálny typ, miliárna tuberkulóza) a parazitárna (malária);
  • Choroba spôsobená žiarením;
  • Hodgkinova choroba;
  • Zväčšená slezina (splenomegália) alebo stavy po jej odstránení;
  • Zvýšenie funkčnej aktivity sleziny (primárny a sekundárny hypersplenizmus), čo vedie k poklesu počtu leukocytov a iných krvných buniek (červené krvinky - erytrocyty, krvné doštičky - krvné doštičky);
  • Niektoré formy leukémie, najmä pre aleukemický variant (významná inhibícia alebo dokonca úplné odstavenie myeloidného a lymfoidného tkaniva z hematopoézy);
  • Niektoré myeloproliferatívne procesy, napríklad myelofibróza, ktorá je charakterizovaná pomerne rôznorodými zmenami ovplyvňujúcimi nielen bielu krv (nízke hladiny leukocytov s uvoľňovaním nezrelých foriem sú často sprevádzané veľmi ťažkými léziami kostnej drene, pečene, sleziny);
  • Myelodysplastické syndrómy;
  • Komplikácie po krvných transfúziách (šok);
  • Malígne ochorenie krvi, ako je plazmocytóm;
  • Patologické stavy, spojené v skupine nazývanej "myelodysplastický syndróm" (MDS);
  • Sepsa (zlé znamenie);
  • Addison-Birmerova anémia;
  • Anafylaktické reakcie (šok);
  • Užívanie určitých liekov (antibiotiká, sulfonamidy, analgetiká, NSAID, cytostatiká atď.);
  • Choroby spojivového tkaniva (ochorenia kolagénu).

Ale je to len zoznam podmienok, pre ktoré je charakteristické zníženie obsahu takých významných buniek ako sú leukocyty. Ale prečo sa takéto zmeny vyskytujú? Ktoré faktory vedú k zníženiu počtu jednotných prvkov, ktoré chránia telo pred činiteľmi cudzím? Možno patológia pochádza z kostnej drene?

Nízky počet bielych krviniek môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:

  1. Znížená produkcia bielych krviniek v kostnej dreni (CM);
  2. Problém vzniknutý v záverečnej fáze leukopoézy je v štádiu uvoľňovania zrelých plnohodnotných buniek z CM do periférnej krvi ("leničný leukocytový syndróm", pri ktorom vada bunkovej membrány inhibuje ich motorickú aktivitu);
  3. Zničenie buniek v hematopoetických orgánoch a v cievnom lôžku pod vplyvom faktorov, ktoré majú lyzačné vlastnosti voči členom leukocytárnej komunity, ako aj zmeny vo fyzikálno-chemických vlastnostiach a zhoršenej membránovej permeabilite samotných bielych krviniek vznikli ako dôsledok neúčinnej hematopoézy;
  4. Zmena pomeru okrajových / cirkulačných dávok (komplikácie po transfúzii krvi, zápalových procesov);
  5. Odchod bielych buniek z tela (cholecystoangiocholitis, purulentná endometritída).

Bohužiaľ, nízke množstvo leukocytov nemôže zostať bez povšimnutia samotným telom, pretože leukopénia vedie k zníženiu imunitnej odozvy a tým k oslabeniu ochranných síl. Pokles fagocytárnej aktivity neutrofilov a funkcia tvorby protilátok B-lymfocytov prispieva k "rozširovaniu" infekčných agensov v tele nechránenej osoby, vzniku a vývoju malígnych novotvarov akejkoľvek lokalizácie.


Predchádzajúci Článok

Ako liečiť bolesť pečene doma

Nasledujúci Článok

Galstena® (Galstena®)

Viac Články O Pečeň

Zápal pečene

IB Toxická hepatitída

MINISTERSTVO VZDELÁVANIA A VEDY RUSKEJ FEDERÁCIEFEDERÁLNA ŠTÁTNA AUTONÓMNA VZDELÁVACIA INŠTITÚCIA VYSOKOŠKORSKÉHO VZDELÁVANIA"Národná výskumná jadrová univerzita" MEPhI "Inštitút atómovej energie Obninsk
Zápal pečene

Tekvica Omelette

Recept na varenie jedál s fotografiami, viď nižšie.Klasická vaječná omeleta vyrobená z mlieka a vyprážaná v rastlinnom oleji sa nedá považovať za diétnu misku. Kalórie v tomto jedle je veľmi, veľmi slušné, najmä preto, že vyprážané jedlo sa neodporúča jesť často.