Podrobnosti o adenokarcinóme pečene

Zanechajte komentár

Malígny nádor, ktorý spôsobuje mutáciu pečeňových žliazových buniek, sa nazýva adenokarcinóm pečene. Metastáza novotvaru do pečene z iných orgánov - žalúdok, maternica a pľúca - je častejšia ako tvorba nádoru priamo v pečeňových tkanivách. Adenokarcinóm pečene sa považuje za bežnú a život ohrozujúcu patológiu, ktorej priebeh je často smrteľný.

Všeobecné informácie

Adenokarcinóm pečene sa tiež nazýva glandulárna rakovina. Adenokarcinóm je rozdelený na 2 typy: primárne a sekundárne. Ak sa nádor vytvára priamo v pečeni, je to hlavný typ adenokarcinómu. Sekundárny typ - poškodenie pečene nastáva metastázou nádoru lokalizovaného v blízkej organe. Sekundárny typ adenokarcinómu je oveľa bežnejší ako primárny.

Mužský sex trpí adenokarcinómom pečene trikrát častejšie ako žena.

Príčiny vývoja

Špecifické dôvody, ktoré spôsobujú adenokarcinóm, ešte neboli zistené. Vedci však zistili niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku nádoru. Tieto faktory zahŕňajú:

  • infekcia hepatitídou B alebo C;
  • chronické požívanie alkoholu;
  • práca alebo stály kontakt s toxickými látkami;
  • dedičná hemochromatóza;
  • zvýšené hladiny železa v krvi;
  • parazitná invázia;
  • infekcia plesní;
  • genetická dedičnosť;
  • staroba

Fajčiari sú ohrození. Diabetes mellitus a cholelitiáza sa považujú za choroby spojené s vývojom malígneho novotvaru. Medzi zriedkavé faktory patrí nekontrolovaný príjem anabolických steroidov. Tieto lieky, ktoré majú obrovské zaťaženie funkcie pečene, sú športovci často používané na budovanie svalov.

symptomatológie

Hlavné nebezpečenstvo adenokarcinómu je dlhý asymptomatický priebeh. Príznaky adenokarcinómu pečene môžu byť úplne odlišné. Nádor v iných orgánoch spôsobuje rovnaké príznaky. Pacienti prudko schudnú, sú neustále nevoľaví, je silný chlad. Postupne dochádza k žltačaniu kože a slizníc, silnému opuchu končatín a brucha. Počiatočné príznaky rakoviny žlčníka nie sú špecifické, a preto v počiatočných štádiách je diagnóza ochorenia zriedkavá. Prvé príznaky rakoviny zahŕňajú:

Postupný vývoj ochorenia spôsobuje zvýšenie lymfatických uzlín. Tekutina sa začne hromadiť v brušnej dutine. Môže sa vyskytnúť krvácanie spôsobené poruchou krvácania. Pri palpácii je pocit zväčšenej pečene. Prenikavé metastázy adenokarcinómu v pečeni spôsobujú zvýšenie symptómov. Portálna hypertenzia sa zvyšuje, čo môže vyvolať vnútorné krvácanie.

Etapy patológie

Adenokarcinóm sa delí na 4 fázy:

  1. Nádor má malú veľkosť (nie viac ako 2 centimetre), nie metastázuje na iné cievy a tkanivá. Práca pečene nie je narušená, neexistujú žiadne príznaky alebo sú veľmi slabo vyjadrené. Diagnostikovaný zriedka, zvyčajne náhodou, počas vyšetrenia z iných dôvodov.
  2. Táto fáza sa vyznačuje cievnou inváziou alebo niekoľkými formáciami bez invázie. Môže sa objaviť príznak bolesti.
  3. Nádor sa zvyšuje vo veľkosti, charakterizuje sa metastázou do lymfatických uzlín. V priebehu palpácie je nádor palpovaný, žalúdok je mierne zväčšený. Vyskytujú sa symptómy charakteristické pre adenokarcinóm.
  4. Viaceré metastázy sa vyskytujú pri vzdialených ohniskách. Adenokarcinóm pečeňového štádia 4 sa nachádza v obidvoch lalokoch orgánu. Častejšie sa v tomto štádiu obrátia na lekára, ale terapia už nie je účinná. Stupeň 4 je zvyčajne smrteľný.

Diagnostické postupy

Keď pacient kontaktuje lekára, vedie primárny súbor anamnézy a všeobecných prejavov ochorenia. Ďalej je palpácia brušnej dutiny. Ak sa nádor vyvinul dlhší čas, v tomto štádiu je možná primárna diagnóza. Na potvrdenie je vykonaná biochemická analýza moču a krvi, ako aj ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny. Pomocou ultrazvuku sa stanovuje špecifické umiestnenie pečene, jeho veľkosť, konzistencia a prítomnosť metastáz. Diagnostikujte adenokarcinóm pomocou takýchto metód:

  • Röntgenové lúče;
  • endoskopické vyšetrenie;
  • ultrazvuková diagnostika;
  • rôznych typov tomografie.

Vykonajte testy na prítomnosť markerov nádoru. Dodatočne lekár môže predpísať laparoskopiu, pozitrónovú emisnú tomografiu a angiografiu. Ak bola diagnostika vykonaná v počiatočných štádiách vývoja nádoru, existuje šanca na úplné vyliečenie. Ak má pacient iné formy zhubných nádorov, musí podrobiť ultrazvukové vyšetrenie pečene každých 6 mesiacov na zistenie metastáz.

Liečba adenokarcinómu pečene

Po potvrdení diagnózy je potrebné zvoliť optimálny typ terapie. Pri predpisovaní liečby sa lekár opiera o individuálny obraz choroby pacienta, miesto lokality a stupeň vývoja nádoru. Najčastejšie lekár odporúča operáciu. Operácia sa vykonáva po ukončení kurzu na posilnenie imunitného systému.

Transplantácia orgánov je účinná liečba rakoviny pečene. Neimplantujte s adenokarcinómom veľkej veľkosti, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť recidívy. Transplantácia je možná len za určitých kritérií pre novotvar:

  • veľkosť nádoru nepresahuje 5 centimetrov;
  • ak existuje niekoľko uzlov, nemôžu byť viac ako 3 z nich, maximálne 3 centimetre;
  • v nádobách nie sú žiadne metastázy.

Ak pacient čaká na transplantáciu, v súčasnosti je predpísaná podporná liečba. Malígne bunky sú injektované alkoholom, aby ich zničili. Špeciálne chemikálie sa vstrekujú do tepien, ktoré krmivajú nádor. Neúčinnosť liekov, ktoré utláčajú vývoj rakoviny, je nahradená chemoterapiou. Použitie radiačnej terapie môže znížiť symptómy a znížiť riziko metastáz rakovinových buniek.

Po operácii sú lieky proti bolesti a diuretiká predpísané na aktívnu elimináciu akumulujúcej tekutiny z tela.

Liečba ľudových liečiv

Liečba tradičnými metódami, vrátane použitia bylín a prírodných produktov, sa môže pridať k liečebnej terapii so súhlasom lekára. Infúzie a odvaru posilňujú imunitný systém, ktorý umožňuje organizmu riešiť patologické procesy. V ľuďoch sa považuje za efektívny odvar ovsených zŕn. Spôsob prípravy: Nalejte 1 šálku zrna s 1 litrom vriacej vody. Počas miešania sa mieša 15 minút. Odstráňte vývar z tepla, zabaľte a trvajú 2 hodiny, vyčerpajte. Pred jedlom pite odvar v čerstvej forme.

Správna výživa

Pri adenokarcinóme pečene musíte dodržiavať diétu. Výživa by mala obsahovať rýchlosť potrebnú pre telo vitamínov a minerálov. Je zakázané jesť tučné jedlá (mäso, ryby). Je dovolené jesť kurča, teliat a tresku. Všetky potraviny by mali byť v pare, ale smažené, údené, korenené a solené, konzervované potraviny sú absolútne kontraindikované. Je zakázané konzumovať alkoholické nápoje. Povolené piť slabý čaj v malých dávkach. Je dobré, aby pečeň konzumovala ryžu, pohánka a ovsená kaša, polievky. Čerstvých stlačené čerstvé jablká, mrkva a repa, rovnako ako mliečne výrobky majú priaznivý vplyv na pečeň. Jedlo je lepšie rozdelené na malé časti.

Prevencia a prognóza

Prevencia adenokarcinómu pečene je hlavne v zdravom životnom štýle. Správna výživa, vzdanie sa alkoholu a fajčenie, aktívna životná pozícia zvyšujú šancu na zdravý život. Prognóza je nepriaznivá aj pri použití komplexnej terapie. Diagnóza nádoru v 1. štádiu vývoja a jeho rýchle odstránenie dáva šancu na očakávanú dĺžku života približne 5 rokov v 40% prípadov. Ale keďže detekcia adenokarcinómu pečene v tomto štádiu je extrémne zriedkavá, podľa štatistických údajov s takouto diagnózou žije iba 5% pacientov po dobu 5 rokov. S veľkým nádorom je priemerná dĺžka života nižšia ako 1 rok. Ak je rakovina sprevádzaná inými ochoreniami, toto obdobie sa niekoľkokrát zníži. Smrť sa obvykle vyskytuje na pozadí zvýšeného vnútorného krvácania alebo zlyhania pečene.

Adenokarcinóm pečene alebo rakovina žlčových ciest

Adenokarcinóm pečene (AP) je jedným z najbežnejších a najnebezpečnejších typov malígnych nádorov. Má vysokú mieru úmrtnosti, čiastočne kvôli skutočnosti, že v počiatočných štádiách rakoviny sa nachádza veľmi zriedkavo. Dozvieme sa, z akých dôvodov sa môže tvoriť pečeňový nádor, ako ho rozpoznať a liečiť, a tiež predpovede pre ľudí s touto chorobou.

Pečeň je najväčšou žľazou v našom tele. Nachádza sa v brušnej dutine pod membránou. Tento orgán vykonáva také životne dôležité funkcie ako filtrácia jedov a toxínov, ktoré vstupujú do nášho tela, udržiavajú trávenie, produkujú žlč, syntetizujú hormóny a enzýmy, regulujú rôzne výmeny procesov. A tento zoznam nie je ďaleko od úplnosti.

Adenokarcinóm pečene: charakteristiky a typy

Adenokarcinóm je bežný názov pre zhubné nádory, ktoré pochádzajú z epitelu žalúdočných tkanív, nazývaný aj nádor žlazy. Tieto tkanivá tvoria takmer celé telo, takže adenokarcinóm postihuje rôzne orgány: pankreas, pľúca, obličky, črevá, žalúdok vrátane pečene.

Onkológia pečene je v piatich najčastejších typoch rakoviny na svete. Muži sú chorí 2 krát častejšie ako ženy. Prevažujúci počet pacientov - ľudí nad 50 rokov.

Rakovina v tomto orgáne môže byť primárna (najbežnejší typ je hepatocelulárny karcinóm), rovnako ako sekundárny, ktorý predstavuje väčšinu prípadov (asi 75%). Metastázy adenokarcinómu v pečeni často pochádzajú z nádorov žalúdka, pankreasu, pľúc, prsníka a hrubého čreva.

Príznaky a prejavy rakoviny žlčových ciest

Primárna rakovina je iná forma:

  1. Uzlový. Tento formulár sa nachádza v 65% prípadov. Sú to nádory vymedzené zo zdravých tkanív. Uzly majú spravidla niekoľko rozmerov. Pečeň je zväčšená.
  2. Masívne (25% primárnych adenokarcinómov pečene). Takmer to isté ako prvý formulár. Najčastejšie ide o jediný uzol, ktorý sa nachádza v pravom laloku pečene. Dosiahne obrovskú veľkosť.
  3. Difúzne. Je menej pravdepodobné, že bude diagnostikovaná (približne 12%). V tomto uskutočnení rakovinové bunky nemajú jasné hranice, pretože rastú, nahrádzajú zdravé štruktúry pečene. Telo sa nezvyšuje.
  • zle diferencovaný adenokarcinóm pečene je najnebezpečnejší, je charakteristický pre sekundárne formácie;
  • vysoko diferencovaná rakovina má bunky, ktoré sa veľmi nelíšia od zdravých;
  • stredne diferencovaný nádor je prechodný variant;
  • nediferencovaná rakovina je zriedkavá. Diagnostikuje sa, keď nie je možné určiť, aký typ nádorových buniek je.

Adenokarcinóm pečene sa šíri hematogénnymi a lymfogénnymi cestami (postihuje hlavne pľúca, obličky, kosti a pohlavné orgány).

Príčiny rakoviny pečene a metódy prevencie

V patogenéze výskytu tejto choroby existujú také hlavné dôvody:

  • Vírusy hepatitídy B a C. Nájdu sa takmer u všetkých pacientov s primárnym karcinómom pečene. Chronické typy týchto ochorení spôsobujú zmeny v bunkách, takže 80% pacientov s hepatitídou B po určitom čase vyvíja rakovinu. Treba poznamenať, že to neplatí pre hepatitídu A. Na prevenciu vírusov je potrebné podstúpiť očkovanie;
  • cirhóza pečene. Táto choroba je prítomná u väčšiny pacientov s diagnózou adenokarcinómu pečene. Pre neho často vedie nadmerné pitie. Pri cirhóze dochádza v pečeňových bunkách k degeneratívnym zmenám, ktoré môžu vyvolať výskyt zhubných nádorov. Preto je potrebné znížiť alebo úplne upustiť od používania alkoholu. Fajčenie je tiež rizikovým faktorom;
  • Ďalšie ochorenia provokatéry pečeňových nádorov zahŕňajú syfilis, diabetes mellitus a ochorenie žlčových ciest. Tieto choroby je potrebné liečiť včas, aby sa zabránilo vzniku rakoviny;
  • infestácia parazitmi (napr. Tento červ, ktorý sa dostal do pečene, spôsobuje rôzne poruchy, proti ktorým existuje možnosť vzniku adenokarcinómu pečene. Aby sa predišlo takýmto problémom, odporúča sa vhodne spracovať ryby a umyť si ruky pred jedlom;
  • infekcia hubou, ktorá vylučuje aflotoxíny. Jedná sa o plísňové huby, ktoré takmer každý videl na výrobkoch. Aby ste sa nestali infikovaní, nejedzte pochybný druh jedla;
  • dedičnosť (prípady onkológie v rodine) a genetická predispozícia sa vyskytujú aj medzi príčinami rakoviny pečene. Hepatitída B sa môže prenášať z matky na dieťa, čo potom spôsobuje primárnu rakovinu. Genetické ochorenia, ako je hemochromatóza a tyrozínémia, môžu byť zodpovedné za transformáciu zdravých pečeňových tkanív na nádor. Je dôležité, aby ľudia, ktorí sú vystavení riziku, absolvovali pravidelné vyšetrenia. To umožní čas na zistenie rakoviny.

Medzi zriedkavé faktory:

  • účinok chemických látok obsahujúcich chlór;
  • užívanie anabolických steroidov. Oni sú opití športovci na vybudovanie svalovej hmoty, ale nie každý vie, že anabolické steroidy dávajú obrovské napätie na pečeň, takže musíte byť s nimi opatrní.

Príznaky rakoviny pečene

Nebezpečenstvo tejto choroby je pomerne dlhá latentná doba, počas ktorej symptómy prakticky chýbajú. Ak sa adenokarcinóm vyvinul na pozadí cirhózy, je ešte ťažšie si to všimnúť. Prvé príznaky rakoviny pečene nie sú špecifické, mnohí im nedávajú správny význam.

Patria medzi ne:

  • strata chuti do jedla, drastická strata hmotnosti;
  • celková slabosť, ospalosť, závrat;
  • emočné poruchy, depresia;
  • zvýšená telesná teplota;
  • ťažkosti v žalúdku, nevoľnosť, hnačka.

Ako sa choroba prejavuje sama?

V neskorších štádiách sa objavujú špecifické príznaky, ktoré poukazujú na závažné poškodenie pečene:

  • bolesť brucha, ktorá sa časom zvyšuje. Tento príznak sa pozoroval takmer u všetkých pacientov;
  • žltačka. Zjavil sa v žltej farbe kože a bielych očí, na jazyku. Stolica sa stáva ľahkou a moč sa stáva tmavou;
  • rozšírené lymfatické uzliny;
  • ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine);
  • cholemické krvácanie. Ktoré sú spojené s poruchou krvácania;
  • prítomnosť hmatateľného vzdelania v pečeni, jeho nárast.

Keď sa nádor formuje intrahepatálne metastázy, všetky príznaky sa zhoršujú, portálna hypertenzia a zlyhanie pečene sa zvyšujú, bolesť sa stáva trvalá, ascites sa stáva nekorigovaným, môže dôjsť k vnútornému krvácaniu, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu.

Etapy adenokarcinómu pečene

  1. Stupeň 1 je malý nádor až do 2 cm, ktorý nepreniká do susedných tkanív a ciev. Neovplyvňuje funkciu pečene, symptómy sú neprítomné alebo mierne, takže sa zriedkavo nájdu. Môže sa to vyskytnúť pri každoročnom prieskume;
  2. v 2. štádiu je novotvar až do 2 cm, ale s inváziou ciev alebo niekoľkými novotvarmi bez invázie. Môže existovať také označenie ako bolesť;
  3. v štádiu 3 uzol rastie viac ako 2 cm (alebo viacnásobné uzly) s alebo bez invázie, obmedzené na jeden lalok pečene. V lymfatických uzlinách môžu byť metastázy. Novotvar sa stáva hmatateľným, niekedy môžete zaznamenať zvýšenie brucha. Existujú charakteristické príznaky;
  4. adenokarcinóm pečeňového štádia 4 je charakterizovaný mnohonárodnými metastázami v konečnom vzdialenom ložisku. Nádory v obidvoch lalokoch. V tomto štádiu nie je nezvyčajné, že sa ľudia obracajú na lekára, ale liečba už nie je účinná, prognózy sú sklamaním.

Diagnóza ochorenia

Spočiatku lekár vykonáva vizuálnu kontrolu a zbiera anamnézu. Prítomnosť hmatateľného zvýšenia pečene je už indikátorom možnej rakoviny. To platí najmä pre ľudí s chronickými ochoreniami tohto orgánu.

Po vyšetrení je pacientovi predpísaná biochemická analýza krvi a moču. Nafúknuté údaje o alfa-fetoproteíne (AFP) naznačujú možnú prítomnosť primárnej rakoviny. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva ultrazvuk pečene. Táto metóda je bezpečná a lacná. Ultrazvukové vyšetrenie ukáže prítomnosť nádoru, jeho typ, v akom pomere je, či nie je žiadna invázia krvných ciev ani ascita. Budete tiež vidieť stav brány pečene. Ultrazvuk sa často používa na biopsiu a operácie.

Počítačová a magnetická rezonančná tomografia je viac informatívna. Pri ich použití je možné odhadnúť prevalenciu procesu, rozlíšiť primárnu rakovinu od sekundárnej, pozri mastné, kvapalné a plynové inklúzie. MRI zobrazuje aj najmenšiu patológiu. Pomocou kontrastnej látky sa na ultrazvuku, CT a MRI môžu pozorovať nádorové cievy.

Po vykonaní vyššie uvedených testov sa vykonáva jemná biopsia punkcie ihly (ak diagnóza nie je určená inými spôsobmi). Pomocou dlhej ihly (do 15 cm) pod kontrolou ultrazvukového zariadenia alebo CT vyšetrenia sa vykoná test na novotvar. Tento postup je pomerne bezpečný a nemá žiadne komplikácie. Po preskúmaní vzorky sa potvrdí morfologický typ nádoru. Ak má pacient cirhózu pečene, biopsia sa často nevyžaduje.

Na zistenie metastáz v pečeni sa pacientovi podávajú za prítomnosti iných foriem rakoviny krvné testy AFP a nádorových markerov, ako aj ultrazvuk, každých šesť mesiacov.

Diagnózu rakoviny pečene môže dopĺňať laparoskopia, pozitrónová emisná tomografia a angiografia. Tieto testy sú predpísané pre určité indikácie. Angiografia vám umožňuje presne vizualizovať tepny pečene, brány a vetvy. PET sa vyrába pomocou rádioaktívnych nuklidov, ktoré sa zavádzajú do žíl a potom sa na tomografe zobrazuje stav celého organizmu. Môže nahradiť použitie všetkých techník, pretože jeho výsledky ukazujú možné poškodenie vo všetkých častiach tela. Takýto postup je však dosť komplikovaný, drahý a nie vždy cenovo dostupný.

Krvný test, ultrazvuk, CT vyšetrenie, magnetická rezonancia a biopsia poskytnú všetky potrebné informácie pre ďalšiu liečbu.

Liečba adenokarcinómu pečene

Najúčinnejšou liečbou adenokarcinómu pečene je odstránenie nádoru. Na stanovenie možnosti chirurgického zákroku je potrebné vykonať testy ukazujúce funkčný stav zdravých častí pečene, obličiek, močového systému a krvného zrážania. Pacienti s difúznou formou adenokarcinómu a cirhózy sú zvyčajne nefunkčnými. Nevykonávajte odstránenie pacientov s nádorovým trombom. Pre týchto pacientov sa liečba skladá zo symptomatickej liečby:

Ak výsledky testov poskytli normálne výsledky, potom sa nádor resekuje s časťou pečene. Tiež možnosť operácie na adenokarcinóm závisí od veľkosti nádoru a neprítomnosti vzdialených metastáz. Všetky manipulácie sa vykonávajú pod kontrolou prístrojov na röntgenové CT.

Liečba rakoviny pečene pri transplantácii orgánov prináša najlepšie výsledky, ak má osoba cirhózu, bude tiež vyliečená. Urobte to, ak z nejakého dôvodu nie je možná resekcia.

Ľudia na transplantáciu sa vyberajú podľa týchto kritérií:

  • jeden neoplazmus nie je väčší ako 5 cm alebo až tri uzly nie je väčší ako 3 cm;
  • nedostatok metastáz v cievach.

Pri adenokarcinóme pečene veľkých rozmerov nie je transplantácia možná, pretože pravdepodobnosť recidívy je vysoká.

U pacientov, u ktorých je kontraindikácia resekcie, alebo ktorí sú v rade na transplantáciu, použite tieto metódy terapie:

  • alkoholové injekcie do samotného novotvaru. Je potrebné vykonať niekoľko zasadnutí na zničenie rakovinových buniek;
  • trans-arteriálna chemoembolizácia. Zahŕňa vstup chemikálií priamo do tepien, ktoré podávajú nádor;
  • rádiofrekvenčná ablácia. Spôsob ničenia nádoru vystavením vysokej teplote;
  • cryosurgery. Na základe vystavenia kvapalnému dusíku. Pod vplyvom veľmi nízkych teplôt zmrazí a zomrie nádor. Táto metóda sa dokonca používa pri veľkých nádoroch;
  • chemoterapia. Užívanie liekov, ktoré inhibujú rast nádorov, nie je pre tento typ rakoviny veľmi účinným spôsobom, pretože adenokacinóm na väčšinu z nich nereaguje;
  • rádioterapia. Pomáha znižovať príznaky a zabraňuje vzniku metastáz. Používa sa ako samostatne, tak v kombinácii s resekciou, niekedy aj s chemoterapiou.

Najlepší liečebný režim určuje ošetrujúci lekár. Pomocou integrovaného prístupu môžete zlepšiť život pacienta a trochu ho rozšíriť.
Adenokarcinóm pečene: liečba ľudovými prostriedkami a diétou

Pre ďalšiu liečbu rakoviny pečene existujú také populárne metódy:

  • vezmite si pohár ovsených zŕn a nalejte 1 l. voda, zapáliť. Po varení znížte teplotu a ohrievajte ovos štvrťhodinu. Potom vyberte panvicu, zabaľte uterák a nechajte ju 2 hodiny. Na konci nakrájajte a pite výsledný vývar v priebehu dňa trikrát pred jedlom;
  • vziať 1 lyžičku. propolis, jednu hodinu pred jedlom;
  • melón šťava pomôže vyčistiť pečeň. Je potrebné piť 1 pohár 4-5 krát denne;
  • pije infúziu brusníc. 1 polievková lyžica. bobule naliať 300 ml vriacej vody a trvali na pol hodiny;
  • Durnikov džús. Stlačte šťavu z trávy a pite ju do 1 lyžičky. Trikrát denne počas troch týždňov. Potom zvýšite dávku na 2 hodiny;
  • odvar z koreňa angelica. Ak chcete variť, budete potrebovať 1 polievkovú lyžičku. korene nalejte 0,3 litra vriacej vody a varíme ďalších 15 minút. Keď sa odvzdušnenie ochladí, napnite ho. Používanie jednej tretiny pohára trikrát denne.

Aké potraviny treba vylúčiť, ak máte adenokarcinóm:

  • tučné mäso a ryby (preferujú kurča, teľacie mäso, treska);
  • vyprážané, údené a konzervované potraviny (musíte variť v pare alebo v rúre);
  • pikantné a príliš slané jedlá;
  • alkohol, sýtené nápoje, káva. Čaj môže byť v obmedzených množstvách;
  • sladkosti.

Je užitočné jesť rôzne cereálie (ryža, pohánka, ovsené vločky), polievky, piť mrkvu a repné šťavy, mliečne výrobky. Je lepšie jesť v malých porciách, ale často.

Prognóza adenokarcinómu pečene

Rakovina pečene má nepriaznivú prognózu, aj keď je poskytovaná komplexná liečba. Ak sa v prvom štádiu zistí nádor a odstráni sa, potom pravdepodobnosť života po dobu 5 rokov bude až 40%. Takéto prípady sú však veľmi málo. Preto podľa všeobecnej štatistiky žije iba 10% pacientov po dobu 5 rokov alebo dlhšie.
Pri veľkých novotvaroch je priemerná dĺžka života o rok alebo menej. Toto obdobie sa zníži, ak je rakovina sprevádzaná chronickým ochorením pečene. Smrť je často dôsledkom vnútorného krvácania alebo hepatocelulárnej nedostatočnosti.

Adenokarcinóm pečene

Adenokarcinóm pečene v 75% prípadov má sekundárny pôvod, to znamená, že je výsledkom metastázy rakovinových buniek z iných orgánov. Najčastejšie ochorenie má vážny priebeh a nepriaznivú prognózu.

Popis a štatistiky

Pečeň je jednou z najdôležitejších anatomických štruktúr, ktorá vykonáva mnohé funkcie nevyhnutné pre normálny ľudský život. Preto je rakovina v tomto orgáne vždy charakterizovaná ťažkým priebehom a vysokým rizikom smrti.

Malígny nádor, ktorý vyvoláva mutačné zmeny v žalúdočnom epiteliu pečene, sa nazýva adenokarcinóm. Je to primárne a sekundárne. Primárny oncoprocess, teda vznik atypických zmien priamo v tele, sa vyskytuje v 25% prípadov. Najčastejšie ide o sekundárny adenokarcinóm, ktorý je výsledkom metastáz.

Malígne bunky z iných postihnutých orgánov, najčastejšie gastrointestinálny trakt, pľúca a mliečne žľazy, prenikajú pečeňou lymfogénnou, hematogénnou a invazívnou cestou, čo je dôsledok klíčenia nádoru zo susedných orgánov.

Kód ICD-10: C22 Zhubný pečeňový nádor.

dôvody

Nie je známe, čo presne je príčinou vzniku adenokarcinómu v ľudskom tele. Pokiaľ ide o poškodenie pečene, odborníci zdôrazňujú nasledujúci zoznam predisponujúcich faktorov:

  • vírusovej hepatitídy. Ide o chronické ochorenia, ktoré negatívne ovplyvňujú štrukturálnu štruktúru hepatocytov, čo spôsobuje ich malignitu;
  • cirhóza pečene. Toto ochorenie pomaly ničí bunky orgánu, čo zvyšuje riziko mutácií a výskyt adenokarcinómu;
  • závislosť od alkoholu. Vyvoláva rôzne ochorenia pečene, ktoré môžu v konečnom dôsledku spôsobiť malignitu jeho štruktúry;
  • diabetes, syfilis, ochorenie žlčových ciest, plesňové infekcie a parazity. Tieto patológie sa môžu tiež stať provokátormi adenokarcinómu pečene, pretože je zaznamenaný ich negatívny účinok na tento orgán;
  • genetická predispozícia. Ak sa u krvných príbuzných vyskytne rakovina pečene, výskyt ochorenia sa výrazne zvýši.

Také faktory ako je ionizujúce žiarenie, kontakt s chemikáliami, imunitná nedostatočnosť môžu tiež spôsobiť adenokarcinóm tohto orgánu.

Kto je ohrozený?

Patológia sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, avšak podľa lekárskych pozorovaní, osôb s alkoholom a drogovou závislosťou, pracovníkov v nebezpečných odvetviach, obyvateľov znečistených oblastí, ako aj mužov a žien, ktoré majú nespravodlivý sex, často čelia.

príznaky

Najskôr sa objavia nešpecifické príznaky rakoviny a spravidla nie je vždy venovaná náležitá pozornosť. Patria medzi ne:

  • celková slabosť, závrat, ospalosť;
  • depresívne stavy;
  • nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti;
  • nízka telesná teplota;
  • zažívacie ťažkosti - tiaže v žalúdku, hnačka.

V neskorších štádiách adenokarcinómu pečene sa vyskytujú nasledovné príznaky - sú špecifické a naznačujú závažné zmeny v orgáne:

  • bolesť v pravom hypochondriu, časom sa zvyšuje;
  • žltačka, vyvolávajúce vhodné farbenie kože a očných skla, zmenu sfarbenia stolice a stmavnutie moču;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • ascites alebo nahromadenie nadbytočnej tekutiny v brušnej dutine;
  • vnútorné krvácanie v postihnutom orgáne - cholemické, vyvolané poruchou krvácania;
  • palpácia nádoru v pečeni, jeho patologické zvýšenie.

Pri šírení metastáz sa príznaky ochorenia zvyšujú. Existujú také stavy, ako je portálna hypertenzia a zlyhanie pečene, čo si vyžaduje naliehavú hospitalizáciu.

Klasifikácia medzinárodného systému TNM

Pomocou odstupňovania podľa systému TNM je možné odhadnúť rozšírenie a štádium vývoja adenokarcinómu, vybrať liečivý protokol a urobiť predpokladanú predpoveď v jednom prípade.

Klasifikácia TNM pozostáva z troch hlavných aspektov:

T je primárny nádor;

N - lymfatické uzliny;

M - vzdialené metastázy.

Zvážte, ako to vyzerá v nasledujúcej tabuľke.

Zhrnutie k tabuľke:

T - primárny nádor:

  • T1 Solitárny ⋜ 2 cm bez cievnej invázie.
  • T2 Osamelý ⋜ 2 cm s inváziou plavidiel alebo> 2 cm bez invázie na plavidlá.

Viac ako 2 cm bez cievnej invázie.

  • T3 Solitérne> 2 cm s inváziou plavidiel.

Viac ako 2 cm s alebo bez cievnej invázie.

  • T4 Viacnásobné, postihnuté obidvomi lalokmi pečene. Pozoruje sa invázia portálu a pečeňových žíl, susedných orgánov a viscerálneho klíčenia nádoru do peritonea.

N - regionálne lymfatické uzliny:

  • N0 - chýbajú príznaky metastatických lézií;
  • N1 - existujú lézie.

M - vzdialené metastázy:

  • M0 - chýba;
  • M1 - existujú lézie.

štádium

V nasledujúcej tabuľke uvažujeme štyri fázy vývoja charakteristické pre adenokarcinóm pečene.

Typy, typy, formuláre

Adenokarcinóm pečene sa vyskytuje v niekoľkých formách. Vymenujeme ich:

  • križovatka. Vyskytuje sa v 65% prípadov. Vyznačuje sa výskytom uzlov, ktoré sú jasne vymedzené zo zdravých tkanív orgánu. Nádory sú zvyčajne viacnásobné a ich súčasný rast rýchlo vedie k zväčšeniu pečene;
  • masívne. Adenokarcinóm tejto formy nemá významné rozdiely od nodulárneho, ale v tomto prípade sa rozvíja len jeden uzol a dosahuje pôsobivé veľkosti. Obvykle sa rakovina nachádza v pravom laloku pečene;
  • difúzne. Je to veľmi zriedkavé. Nezvyšuje telesnú hmotnosť. Atypicky zmenené bunky postupne nahrádzajú zdravé bunky, čo vyvoláva progresiu adenokarcinómu.

Rovnako dôležitý je aj stupeň diferenciácie nádorov. Táto gradácia vám umožňuje vybrať liečebný režim a urobiť predpoveď o očakávanej životnosti pacienta s adenokarcinómom pečene. Zvážte, ako táto klasifikácia vyzerá:

  • vysoko diferencované. Ide o primárnu žľazovú rakovinu, ktorej bunkové štruktúry majú veľa spoločného so zdravým tkanivom orgánu. Adenokarcinóm s vysokou diferenciáciou je ľahko liečiteľný, takže prognóza vo väčšine prípadov je priaznivá;
  • mierne diferencované. Prechodný variant medzi vysokým a nízkym stupňom rakovinovej malignity. Rozdiely zo zdravých buniek v tejto fáze sú už zrejmé, ale zle vyjadrené, takže prognóza je stále povzbudzujúca;
  • zle diferencované. Vývoj adenokarcinómu tohto typu je zvyčajne spôsobený metastázou rakovinových buniek z primárnych ložísk iných anatomických štruktúr. Štruktúra nádoru je veľmi odlišná od zdravého pečeňového tkaniva. Prognóza je slabá;
  • nediferencovanej. Z adenokarcinómu s nízkym stupňom diferenciácie sa jeho štruktúra vyznačuje tým, že počas histologického vyšetrenia odborníci nemôžu určiť, do ktorého orgánu patria modifikované tkanivá.

Rozdiel medzi adenokarcinómom pečene a karcinómom

Karcinóm je rakovina alebo malígny nádor pochádzajúci z epiteliálneho tkaniva rôznych orgánov - kože, slizníc atď. Jeho štruktúra závisí od štrukturálnych a funkčných charakteristík buniek, z ktorých sa vyvinula.

Ak sa orgány dostanú do kontaktu s vonkajším prostredím - hrtanom, ústnou dutinou, konečníkom a inými - potom je ovplyvnený stratifikovaný šupinatý epitel, keratinizujúci aj nekeratinizujúci - v tomto prípade ide o skvamóznu rakovinu. Ak karcinóm zasiahne bunky žľazy v epiteli, ktoré sa nachádzajú vo vnútorných anatomických štruktúrach tela, napríklad v prieduškách, pečeni a prostatickej žľaze, potom hovorí o adenokarcinóme.

To znamená, že adenokarcinóm je typ karcinómu, a nie jedna forma rakovinového procesu.

diagnostika

Adenokarcinóm pečene sa ťažko diagnostikuje v počiatočnom štádiu vývoja. Preto je potrebný integrovaný prístup. Vyšetrenie pacienta začína nešpecifickými metódami, ktoré zahŕňajú:

  • biochemický krvný test. V prípade zhubného poškodenia pečene bude indikovať zvýšenie titeru bilirubínu a enzýmov;
  • Ultrazvuk orgánu. Poskytuje možnosť vizuálne preskúmať nádor a vyvodiť predbežné závery o fáze onkologického procesu.

Špecifické diagnostické metódy pre adenokarcinóm pečene sú:

  • test na nádorový marker AFP alebo alfa-fetoproteín. Ak jeho index prekročí maximálne prípustné normy, potom ide o vývoj primárneho onkotického centra v parenchýme orgánu;
  • počítačová tomografia. Umožňuje potvrdiť prítomnosť nádorového procesu a preskúmať jeho lokalizáciu a interakciu so susednými anatomickými štruktúrami, ako aj zvážiť metastázy v tele;
  • biopsia s histologickým vyšetrením. Tento prístup je konečný pri diagnostike. Prostredníctvom cielenej biopsie alebo laparoskopie sa zhromažďuje nádorové tkanivo z postihnutého orgánu, výsledná vzorka sa posiela do laboratória na analýzu pod mikroskopom. Táto metóda ukončuje konečnú diagnózu, ak sa potvrdí adenokarcinóm pečene.

liečba

Účinným spôsobom boja proti tejto chorobe je odstránenie nádoru. Na vykonanie operácie je potrebné vykonať niekoľko predbežných testov, ktoré dokazujú funkčný stav zdravých tkanív pečene, obličiek a močového systému. Tiež je potrebný test krvnej koagulácie.

U pacientov s cirhózou orgánov a difúznym adenokarcinómom je chirurgická liečba kontraindikovaná. Rovnaké odporúčanie sa týka pacientov s tendenciou k trombóze, veľkej veľkosti onkokarpových a vzdialených metastáz. V týchto prípadoch je indikovaná symptomatická alebo paliatívna liečba.

Ak predbežné testy preukázali normálne výsledky, chirurgická resekcia nádoru sa vykonáva s čiastočným zachovaním postihnutého orgánu. Operácia sa vykonáva pod kontrolou počítačovej tomografie.

Ak je adenokarcinóm nefunkčný, dokonca aj v prípade cirhózy pečene vykazuje metóda transplantácie dobré výsledky. Transplantácia darcovského orgánu je znázornená v nasledujúcich prípadoch:

  • primárny onkoproces;
  • jediný nádor nepresahuje 5 cm v priemere;
  • v parenchýme nie viac ako tri uzly vo veľkostiach do 3 cm;
  • metastázy lymfatických uzlín chýbajú.

Ak novotvar alebo skupina uzlov presahuje uvedené rozmery, transplantácia orgánov sa neodporúča, pretože riziko recidívy je vysoké.

Pre tých, ktorí majú prísne obmedzenia na chirurgickú liečbu, alebo ktorí sú vo fronte na transplantáciu pečene, odporúčajú sa nasledujúce liečebné postupy:

  • vstreknutím alkoholu do nádoru. Etanol vedie k zničeniu všetkých buniek, vrátane malígnych, takže toto opatrenie vám umožňuje dočasne zastaviť progresiu rakoviny.
  • chemoembolizace. V artériách, ktoré prenášajú krv do adenokarcinómu, sú injekčne aplikované špecifické protinádorové lieky, ktoré blokujú ich výživu;
  • ablácia. Rádiofrekvenčná metóda založená na použití vysokých teplôt na priamu deštrukciu malígneho novotvaru;
  • cryosurgery. Použitý tekutý dusík sa zavádza do oblasti onkologického centra. Tento prístup doslova zamrzne nádor, zabraňuje jeho ďalšiemu vývoju a zničí ho. Kryodestrukcia sa môže použiť aj pre veľké onkologické centrá;
  • chemoterapia. Na základe príjmu liekov, ktoré inhibujú rast adenokarcinómu. Bohužiaľ, pri tomto type rakoviny je táto metóda neúčinná, pretože väčšina pečeňových nádorov je necitlivá;
  • rádioterapia. Umožňuje znížiť príznaky choroby a zabrániť šíreniu metastáz. Ožarovanie sa používa ako nezávislý spôsob a v kombinácii s chirurgickou liečbou.

Nevyhnutnú taktiku terapie zvolí lekár. Pomocou komplexného prístupu v boji proti adenokarcinómu pečene je možné nielen zlepšiť kvalitu života pacienta, ale aj výrazne ho rozšíriť odstránením ochorenia.

Proces obnovy po liečbe

Rehabilitačný komplex je založený na fyziologických a psychologických aspektoch.

Na obnovenie tela je dôležité minimalizovať všetky rizikové faktory komplikácií a recidívy choroby prostredníctvom stravy a systematického pozorovania pacienta. Na zníženie bolesti a nepohodlia po operácii sú predpísané analgetické lieky, ak sú bezmocní - odporúča sa metóda blokovania nervových zakončení špecifickými liekmi.

Aj počas rehabilitačného obdobia sa pacientom ukáže masáž, reflexológia, relaxačné a dýchacie cvičenia. Na stabilizáciu psycho-emocionálneho stavu sa odporúča poradenstvo psychológovi a úzka komunikácia s príbuznými.

Po prepustení z nemocnice musí pacient navštíviť lekára raz za 3 mesiace na preventívne vyšetrenie. Pomôže to identifikovať akékoľvek mutácie zmeny v tele v ranom štádiu a vyhnúť sa komplikáciám. Ak je to potrebné, analýza nádorových markerov, ultrazvuku a CT. Pacienti po transplantácii pečene sa odporúčajú na dôkladnejšie monitorovanie.

diéta

Pri adenokarcinóme pečene sa venuje veľká pozornosť výžive, pretože normálne trávenie pomáha telu v boji proti tejto chorobe. Strava by určite mala byť jednoduchá, pretože je dôležité, aby sa zabránilo sekrécii a odtoku žlče, ako aj evakuácii toxických zlúčenín.

U osôb s rakovinou pečene spravidla trpí chuť do jedla, takže menu by malo pozostávať z rôznych lahodných jedál. Zvážte odporúčania, ktoré sa uplatňujú v prípade malígneho poškodenia tohto orgánu v štádiu predoperačnej prípravy a po hlavnej liečbe. Treba poznamenať, že ich cieľom je znížiť zaťaženie chorých pečene:

  • rozdelené jedlá. Odporúčaný počet jedál minimálne 5 krát v malých porciách;
  • prejedanie výnimky. V žiadnom prípade nemôžete preťažiť orgány zažívacieho traktu, ale ak sa cítite hladní, musíte mať uhryznutie;
  • stimulácia trávenia. Je žiaduce spustiť jedlo s malým množstvom surových potravín - zeleniny a ovocia, ktoré zvyšujú produkciu tráviacich štiav, a až potom pokračovať do hlavného chodu;
  • zavedenie dostatočného množstva rastlinných vlákien do stravy. 60% čerstvých bobúľ, ovocia a zeleniny v dennom menu je perfektná rovnováha pre pacientov s rakovinou. Toto množstvo antioxidantov, ktoré vyžaduje slabý imunitný systém na boj proti existujúcemu malígnemu procesu;
  • ráno s mrkvovou šťavou. Je známe, že tento nápoj má pozitívny vplyv na pečeň, takže onkológovia odporúčajú začať deň s ním, a to pred použitím raňajky s čerstvou šťavou bez pridania prísad;
  • živočíšne proteíny. Mäso, hydina a ryby ako zdroje esenciálnych aminokyselín sú potrebné pre telo, ale pod podmienkou, že sú diétne. Pokrmy sa doporučujú pripravovať výlučne varením alebo varením.

Menu osoby s adenokarcinómom pečene by malo pozostávať z vyššie uvedených produktov, ako aj rôznych obilnín, fermentovaných mliečnych nápojov, celozrnného chleba atď. Nasledujúci zoznam riadu je zakázaný:

  • alkohol;
  • káva a čokoláda;
  • cukrovinky;
  • tučné mäso a ryby;
  • korenené korenie;
  • vyprážané a údené lahôdky;
  • sýtené nápoje;
  • orechy;
  • fazuľa;
  • uhorky a akékoľvek konzervovanie;
  • výrobky nasýtené chemickými plnivami.

Rovnaké zásady výživy sa vzťahujú na prevenciu adenokarcinómu. Po operácii pečene sa budete vždy musieť držať určitej diéty a odmietnuť ťažké, abnormálne potraviny.

Kurz a liečba ochorenia u detí, tehotných žien a starších ľudí

Deti. U detí je adenokarcinóm pečene extrémne zriedkavý. Takéto ochorenie môže byť spôsobené takými faktormi, ako sú intrauterinné malformácie orgánu, nepriaznivé ekologické prostredie, rôzne vírusové a parazitárne infekcie, ktoré vyvolávajú vznik a delenie malígnych buniek. Podozrenie z ochorenia včas je oveľa ťažšie ako u dospelých. Avšak alarmujúce príznaky existujú, nasledujúce znaky naznačujú, že deti s rakovinou pečene u detí:

  • neustály nedostatok chuti do jedla a slabosť;
  • systematické poruchy stolice - striedanie zápchy a hnačky;
  • chabý spánok, nepokojné správanie dieťaťa;
  • únava.

Samozrejme, v neskorších štádiách ochorenia sú tieto symptómy doplnené inými prejavmi rakoviny, ako je napríklad ascites, silná bolesť v správnom hypochondriu, horúčka nízkej kvality atď. Deti sú liečené intraaortálnou chemoterapiou a následným chirurgickým zákrokom - to je klasický protokol na boj proti adenokarcinómu pečene u malých pacientov. Je tiež možné vymenovať radiačnú terapiu a transplantáciu orgánov z krvného príbuzného. Výber liečby závisí od štádia onkoprocesu, celkového stavu dieťaťa a prítomnosti sprievodných patológií. Pri pokročilom rakovine je prognóza neuspokojivá.

Tehotenstvo. Počas tehotenstva je ženské telo zamerané na nosenie a narodenie zdravého dieťaťa. Ak sa v tomto období vyskytne malígny proces, ochorenie môže rýchlo viesť k smrteľnému výsledku. Skutočnosť, že gravidita nepriaznivo ovplyvňuje rast a šírenie nádoru, zhoršuje prognózu oživenia. Preto v takejto situácii sú záujmy matky umiestnené na prvom mieste, a to jej túžba liečiť alebo zachrániť dieťa. Najpriaznivejšia prognóza na detekciu adenokarcinómu pečene v treťom trimestri. V iných prípadoch môže byť vykonaná taktika čakania a videnia, ale žena by si mala byť vedomá rizika, ktorému vystavuje seba a budúce dieťa. V medicíne sú popísané prípady narodenia detí s metastázami v tele, získané prostredníctvom placentárnej bariéry u matky s diagnostikovaným rakovinou pečene. Takmer všetky deti zomreli počas prvého roka života. Preto v situácii s touto chorobou lekári dôrazne odporúčajú využiť radikálne opatrenia.

Staroba. Podľa štatistík sa častejšie vyskytuje adenokarcinóm pečene u starších ľudí, väčšinou mužov. Podľa lekárov je to kvôli zneužívaniu alkoholických nápojov. Vek 50-65 rokov je jedným z rizikových faktorov tejto choroby. Liečba pre každého pacienta sa vyberie individuálne. Protokol o terapeutickej pomoci závisí od veľkosti malígneho nádoru, zachovania funkčnej aktivity pečene a celkového zdravotného stavu pacienta. Proces liečby je ovplyvnený komorbiditou pacienta a trvalým užívaním jednotlivých liekov. Predpovede na zotavenie v tomto veku nie sú postavené, pretože je dosť ťažké povedať presne, ako dlho bude pacient žiť.

Liečba adenokarcinómu pečene v Rusku Izrael a Nemecko

Spory o tom, kde sa dá lepšie liečiť rakovina, sa neustúpia. Niekto si myslí, že je bezpečnejšie bojovať proti rakovinovým ochoreniam v zahraničí, iní trvajú na tom, že steny pomáhajú domom, a na zahraničných klinikách sa pacienti liečia rovnako ako turisti. Pokúsme sa zistiť, kde získať kvalitnú zdravotnú starostlivosť a ako sa líši v Rusku av zahraničí.

Liečba v Rusku

Napriek tomu, že onkológia ako veda nie je stále a neustále sa vyvíja, existuje veľa otázok v boji proti adenokarcinómu pečene v Rusku. K dnešnému dňu sa používa integrovaný prístup založený na chirurgickom zákroku, ožarovaní a chemoterapii, ale realita nie vždy spĺňa očakávania, najmä pokiaľ ide o zanedbané formy ochorenia. Na riešenie tohto problému sa zúčastňujú poprední odborníci krajiny. Transplantácia orgánov je extrémne zriedkavá. Medzi alternatívne metódy používané sú kryoablácia, rádiofrekvenčná ablácia a protonová terapia. Ceny liečby adenokarcinómu pečene v Moskve závisia od zvolenej metódy.

Hlavnými problémami v ruskej onkológii je nemožnosť včasnej diagnostiky adenokarcinómu pečene, oneskorenie z technického hľadiska, nedostatok potrebných liekov a vysokokvalifikovaný personál. Našťastie sa situácia v posledných rokoch začala meniť k lepšiemu. Vo veľkých mestách Ruska sa otvárajú nové kliniky, kde sa uskutočňuje celý rad terapeutických opatrení na boj proti rakovine pečene.

Ktoré kliniky môžem kontaktovať?

  • Liečebné a rehabilitačné centrum (LRTS), Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie, Moskva. Sľubná inštitúcia pre boj proti rakovine. V tejto oblasti sa uplatňujú normy európskeho systému zdravotnej starostlivosti - včasná diagnostika, kvalitná liečba a rehabilitácia;
  • Klinická nemocnica v Yauza, Moskva. Je to viacúčelové lekárske centrum novej generácie. Všetky oddelenia nemocnice sú vybavené potrebným vybavením na poskytovanie kompletného radu starostlivosti o rakovinu na vysokej úrovni vrátane komplexných diagnostických štúdií a chirurgických zákrokov na vysokej úrovni;
  • Cancer Clinic De Vita, Petrohrad. Prvá súkromná lekárska inštitúcia v meste, ktorá poskytuje pomoc v boji proti rakovine obyvateľstvu.

Zvážte recenzie uvedených zdravotníckych centier:

Liečba v Nemecku

Metódy, ktoré umožňujú rýchle a bez závažných komplikácií odstrániť malígny nádor z parenchýmu pečene a zabrániť vzniku metastáz a relapsov sa používajú v mnohých onkologických centrách krajiny. Vďaka nim môžete zastaviť rast nádorov a vyliečiť adenokarcinóm tela.

Boj proti tejto chorobe v nemeckých klinikách zahŕňa použitie najnovších diagnostických prístrojov a terapeutických techník, ktoré môžu pomôcť aj ľuďom s nepríjemnou formou ochorenia. Liečba adenokarcinómu pečene v Nemecku má tieto znaky:

  • v prípade primárnej rakoviny sa operácie na uchovanie orgánov vykonávajú v počiatočných štádiách. Pozostávajú z resekcie postihnutého pečeňového segmentu, ktorý so značnou regeneračnou kapacitou orgánu a vysokou kvalifikáciou onkológov umožňuje rýchle zotavenie pečene;
  • v nepoužiteľných posledných štádiách adenokarcinómu sa predpísali kontaktná rádioterapia a intraarteriálna chemoterapia, ktoré majú pri použití v kombinácii vysoký percentuálny účinok.

Nielen dospelí, ale aj deti s rakovinou pečene môžu dostať liečbu v nemeckých rakovinových centrách. Pre mladých pacientov existujú špeciálne komory pre rodinné pobyty.

Náklady na diagnostiku adenokarcinómu tohto typu sa v súčasnosti pohybujú od 2500 eur, resekcia pečeňového nádoru - od 15 do 25 tisíc eur, transplantácia darcovského orgánu - od 180 do 250 tisíc eur. Nemecké kliniky sú uznávané na celom svete ako kritérium profesionality, čo vysvetľuje vysoké náklady na liečbu, ktorá sa tu vykonáva.

Aké zdravotnícke zariadenia môžem kontaktovať?

  • Lekárske centrum "Charite", Berlín. Najväčšia v Európe, spájajúca desiatky výskumných ústavov a viac ako sto nemocníc. V roku 2015 mu bol udelený titul "Najlepšia nemecká klinika";
  • Centrum protonovej terapie Dr. Rinecker (RPTS), Mníchov. Jediná európska klinika, v ktorej sa uskutočňuje boj proti viac ako 75 typom rakoviny;
  • Univerzitná nemocnica Hannover, Hannover. Jeden z najväčších zdravotníckych centier v Nemecku, financovaný štátom. Zariadenie je vybavené najnovšími zariadeniami, ktoré sú v súlade s Medzinárodnou štandardizáciou kvality lekárskej kvality (ISO 9001).

Zvážte recenzie uvedených kliník.

Liečba adenokarcinómu pečene v Izraeli

Vo vedúcich zdravotných strediskách krajiny sa choroba liečí pomocou chirurgickej resekcie nádoru spolu s metódami chemoterapie a žiarenia. Ak sú operácie kontraindikované, odporúča sa transplantácia pečene - v Izraeli sa transplantácia darcovských orgánov vykonáva na najvyššej úrovni. Využívajú sa aj pokročilé techniky, ako je vaskulárna embolizácia, kryoterapia a imunoterapia.

Samostatne by som chcel diskutovať o terapii SIRT - najefektívnejším prístupom v boji proti malignácii pečene. Používa sa od roku 2004. Metóda je založená na selektívnom ožiarení nádoru mikroskopickými rádioaktívnymi guličkami. Cieľová terapia zameraná na deštrukciu nádorových buniek bez vedľajších účinkov na telo sa tiež úspešne usadila.

Náklady na diagnostiku a liečbu na izraelských klinikách budú nasledovné:

  • počítačová tomografia - 250 USD;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - 1300 USD;
  • biochemické a všeobecné krvné testy, test na nádorové markery - od 350 dolárov;
  • biopsia s histologickým vyšetrením - 900 USD;
  • rakovina pečene šetriace chirurgia - $ 8,000-12,000;
  • resekcia nádoru - $ 20000-35000;
  • kryoterapia - 12 000 dolárov;
  • transplantácia pečene - od 65 000 dolárov.

Ktoré kliniky v Izraeli môžem kontaktovať?

  • Štátna nemocnica Rambam, Haifa. Najväčšia lekárska inštitúcia každoročne poskytuje kvalifikovanú pomoc viac ako 600 000 ľuďom;
  • Lekárske centrum "Meir", Kfar Saba. Vysokokvalitné diagnostické a liečebné služby získali akreditáciu JCI Europe;
  • Lekárske centrum "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Najväčšia súkromná klinika v krajine. Tu použité techniky majú vysoký výkon, o čom svedčí pozitívna spätná väzba o tejto zdravotníckej inštitúcii.

Zvážte recenzie uvedených kliník.

komplikácie

Dôsledky, ktoré sa vyskytujú po liečbe adenokarcinómu pečene, do značnej miery závisia od takých faktorov, ako je forma a stupeň diferenciácie zisteného nádoru, individuálne charakteristiky osoby, typ a rozsah terapeutických účinkov.

Hlavný zoznam komplikácií pre túto chorobu zahŕňa:

  • veľké krvné straty vznikajúce po chirurgickom zákroku na orgáne a priľahlých štruktúrach;
  • poruchy trávenia, úbytok hmotnosti, plešatosť v dôsledku reakcie na chemoterapiu a ožarovanie.

Aj v období po liečbe sa často pozorujú také vedľajšie účinky ako zlyhanie pečene a vývoj peritonitídy. Tieto podmienky vyžadujú okamžitý chirurgický zásah.

Metastázy a relapsy

Adenokarcinóm pečene je agresívne a najčastejšie prechodné onkologické ochorenie, zvyčajne charakterizované vysokým stupňom malignity. Tieto črty sú dôsledkom tendencie rakoviny k rýchlemu rastu a metastázam. Vynikajúci prísun krvi do tohto sekrečného orgánu vedie k zvýšenému výživovému množstvu nádoru, čo je dôvod, prečo sú patologické metastázy zistené skoro.

Sú diagnostikované takmer v tele - v reprodukčných, močových, tráviacich, respiračných, nervových a kostných systémoch. Rozsiahle rozšírenie atypických buniek je spojené s rýchlym vývojom rakoviny a disimiláciou rakovinových buniek hematogénnou cestou do najodľahlejších častí tela. Okrem prenikania do krvného obehu môže malígny novotvar rastie do susedných orgánov kontaktom alebo sa rozšíri prostredníctvom lymfy, čo ovplyvňuje regionálne a vzdialené lymfatické uzliny.

Metastázy vyklíčené z parenchýmu pečene významne komplikujú priebeh ochorenia. Ich liečba je možná s použitím kurzov chemoterapie, zatiaľ čo lieky sa podávajú ako perorálne, tak intravenózne. Ale napriek všetkým prijatým opatreniam, vrátane adekvátne zvoleného liečebného režimu, dochádza v krátkom čase k relapsu choroby.

Sekundárny onkoproces môže byť lokálny, to znamená, že sa vyskytuje na mieste materského nádoru alebo je vzdialený. Pomoc s recidívou adenokarcinómu pečene závisí od lokalizácie nádoru a výsledkov, ktoré primárna liečba priniesla. Podľa štatistických údajov sekundárne nádory reagujú na menej výrazné zdravotné účinky.

Očakávaná dĺžka života v rôznych fázach

Určenie, ako dlho človek zažije, keď čelí adenokarcinómu pečene, nie je ľahké. Akákoľvek predpoveď je iba priemerné číslo vypočítané pomocou štatistík, takže nie je možné s istotou povedať o trvaní remisie konkrétneho pacienta. Je však dôležité pochopiť, že zhubné poškodenie pečene je agresívny proces, preto sú najčastejšie predpoklady tohto druhu sklamaním.

Zoberme do úvahy v nasledujúcej tabuľke, aká bude prognóza pre päťročné prežitie v rôznych štádiách ochorenia.


Viac Články O Pečeň

Diéta

Čo je hemangióm pečeňových ciev?

Zanechať komentár 2.370Nerovnakový nádor v pečeni, často s vrodenou povahou a pozostávajúci z krvných ciev, sa nazýva hemangióm. Najbežnejší kapilárny hemangióm pečene, ktorý sa líši od jednoduchej hustšej štruktúry pozostávajúcej z cievnych buniek naplnených krvou a silne vyvinutého stroma.
Diéta

Ako získať váhu po odstránení žlčníka

Chcem získať váhu (ztratila som váhu po operácii - odstránenie žlčníka) Môžem použiť športovú výživu? Nie je škodlivý (7 odpovedí)Igor Morozov () Jedzte stravu pre jedno priradené k vám vrach.Vladimir Sakhnenko () lepšie nie je drahý a neviem, účinok na telo po operácii je lepšie jesť vyprážané kurča lyashechku áno palacinky s smetankoyNikita Yakovenko (), čo športovej výživy?