Všetko o polypách v žlčníku: príznaky, príčiny a liečba

Polyp - benígny novotvar, ktorý je dôsledkom hyperplázie slizníc.

Môžu postihnúť rôzne vnútorné orgány, vrátane žlčníka. Je taká diagnóza nebezpečná a čo robiť v takejto situácii?

Často sú polypy v žlčníku zistené u žien nad 35 rokov. Môžu sa objaviť u mužov, ale v tomto prípade ich postava bude trochu iná. Pre ženy sú hyperplastické polypy najčastejšie u mužov - cholesterol.

Čo je to?

Polypy sú rasty povrchovej sliznice membrán žlčníka, ktoré môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Takéto novotvary sú schopné dosiahnuť skôr veľké rozmery (1-2 cm), alebo tvoria mriežku malých výrastkov 1-2 mm vysokú.

Napriek benígnej povahy polypov, ak sú neliečené, sú schopní ozlokachestvlyatsya. V dôsledku toho môže pacient vyvinúť rakovinu žlčníka.

klasifikácia

Polypy v žlčníku môžu byť reprezentované:

  1. Adenomatózne nádory. Takéto rastu sú považované za benígne, ale sú náchylné na malignitu. Vznikajú v dôsledku rastu žľazových štruktúr ZH. Kvôli vysokému riziku transformácie na rakovinu si takéto polypy vyžadujú od lekára osobitnú pozornosť a musia sa liečiť.
  2. Papilómy, ktoré majú tiež benígnu povahu a papilárny tvar. Pri dlhodobej neprítomnosti liečby môžu mať malignitu.
  3. Polypy zápalového pôvodu. Takéto rastu patria do kategórie pseudo-nádorov, ktoré vznikajú na pozadí zápalových procesov vyskytujúcich sa v bunkách vonkajšieho epitelu žlčníka. Takéto nádory sa môžu vytvárať pod vplyvom kameňov, parazitickej invázie a iných nepriaznivých faktorov.
  4. Cholesterolové polypy, ktoré sa tiež označujú ako pseudotumory. Takéto novotvary sa často rozkladajú počas farmakoterapie. Zložitosť tohto typu rastu spočíva v tom, že počas ultrazvuku sa často mýlia skutočnými polypami. Tieto formácie sú tvorené v dôsledku nahromadenia usadenín cholesterolu, takže môžu byť zamenené aj so žlčovými kameňmi.

Najčastejšie sú polypy cholesterolu a najlepšie sa liečia konzervatívnou terapiou.

príčiny

Filtrovaním krvi dochádza v tkanivách pečene ku kontinuálnemu procesu tvorby žlče. Na žlčových cestách vstupuje do ZH, kde sa hromadí žltohnedá kvapalina. Keď sa jedlo dostane do dvanástnika, žlčník sa zmršťuje a žlť sa uvoľní, čo podporuje trávenie a rozpad potravy.

S rozvojom patologických procesov ZH znižuje objem, súčasne stráca funkciu koncentrácie žlče. Výsledkom je, že tekutina začala stagnovať, čo vyvoláva výskyt slizničných novotvarov.

Dôvody vzniku jedného alebo viacerých polypov spočívajú v porušení metabolických procesov a anomálií štruktúry sliznice žlčníka. Príbuzní krvi pacienta s polypy sú automaticky ohrození.

Polypy v žlčníku sú najviac náchylné na osoby s:

  • patológie endokrinného systému;
  • zhoršený metabolizmus tukov;
  • hypercholesterolémia spôsobená zneužívaním nezdravých potravín;
  • cirhóza pečene;
  • hepatitída;
  • urolitiáza;
  • cholecystitída;
  • GSD.

V niektorých prípadoch môže vzniknúť polyp po predchádzajúcich infekčných ochoreniach.

Symptómy polypov v žlčníku

Symptómy patologického procesu závisia od toho, kde polypy tvoria. Najnepriaznivejším je prípad, keď sú polypózne rastliny lokalizované na hrdle žlčníka alebo jeho kanálov. Takáto anomália vytvára vážnu prekážku pre pohyb žlče do čreva, a preto pacient môže vyvinúť takú nebezpečnú a nepríjemnú patológiu ako mechanická žltačka.

Ak je polóza umiestnená v iných oblastiach žlčníka, potom nie je k dispozícii žiadny špecifický klinický obraz. Je však stále možné podozrenie na túto chorobu. Preto je potrebné venovať pozornosť prítomnosti nasledujúcich znakov:

  1. Bolestivé pocity v pravom hypochondriu, ktoré sa vyskytujú v dôsledku pretiahnutia steny žlčníka v dôsledku stagnácie žlče. Bolesti sú nudné, bolestivé v prírode. Pravidelne dochádza k správnemu hypochondriu, takže pacienti často sťažujú, že majú bolesť v pečeni. Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť na pozadí používania alkoholu alebo tuku, vyprážané. Z tohto dôvodu väčšina pacientov nevedia o prítomnosti polypov, ktoré spájajú nevoľnosť so stresom alebo podvýživou.
  2. Zožltnutie epidermis a sliznice očí, ústnej dutiny atď. V prítomnosti polypu v žlčovom kanáli vzniká mechanická žltačka sprevádzaná vyššie uvedenými abnormalitami. Kvôli zablokovaniu žlčovodu žlč nemôže prirodzene uniknúť, preto prechádza cez steny močového mechúra a vstupuje do krvného obehu. Pacient trpí svrbením, nauzeou, vracaním žlčových múk. Charakteristickým znakom obštrukčnej žltačky je tmavnutie moču.
  3. Hepatálna kolika. Ak má nádor dlhú nohu a je lokalizovaný v hrdle žlčníka, potom keď sa krúti, vyvine sa ataka pečene. Tento príznak sa často vyskytuje pri výraznom znížení chorého orgánu. Ak dôjde k krúteniu polypózneho pedikúla, pacient má ostrý záchvat akútnej bolesti v kŕčoch. Je mučený príznakmi arteriálnej hypertenzie a zvýšenej srdcovej frekvencie. Súčasne alarmujúce príznaky nezmiznú, keď človek prijme pohodlné držanie tela, čo poukazuje na vývoj hepatálnej koliky.
  4. Známky dyspepsie. Je to jeho prítomnosť, že môžu byť posúdené polypy v žlčníku. Stupeň závažnosti sa môže v jednotlivých prípadoch líšiť. Charakteristické prejavy dyspeptických symptómov sú horkosť v ústach, nevoľnosť ráno, výskyt zvracania počas prejedania. Všetky tieto anomálie sú dôsledkom stagnujúcich procesov v tele. To tiež nepriaznivo ovplyvňuje trávenie, čo môže viesť k dramatickému úbytku hmotnosti.

Napriek tomu sa zriedkavo objavujú podobné symptómy lekárskej pomoci. Ale včasné vedenie ultrazvuku pomáha identifikovať polyp a určiť jeho presnú polohu.

Čo je to nebezpečný polyp žlčníka?

Polypy v žlčníku sú nebezpečné, pokiaľ ide o ich schopnosť degenerovať do rakovinového nádoru. Táto pravdepodobnosť sa pohybuje od 10-30%.

Navyše polypózne formácie môžu spôsobiť hojenie v chorom orgáne. Na pozadí zvýšených hladín bilirubínu sa môže vyvinúť intoxikácia mozgu. Tieto nebezpečné komplikácie možno vyhnúť len vtedy, ak sa hľadá včasná kvalifikovaná lekárska pomoc.

diagnostika

Prítomnosť polypov môže byť určená ultrazvukovou diagnostikou pečene a žlčníka. Na monitore ultrazvukového stroja môže špecialista jasne vidieť vytvorenie zaobleného tvaru, ktorý je pripevnený k stene LP a nemá akustický tieň.

Dnes je endoskopická ultrasonografia považovaná za jednu z najinformatívnejších diagnostických metód. Postup sa vykonáva na princípe FGD. Flexibilná endoskopická trubica s ultrazvukovým snímačom na konci je vložená do KDP pacienta. Keďže dvanástnik je umiestnený v bezprostrednej blízkosti žlčníka, obraz je oveľa jasnejší pri vykonávaní ultrasonografie.

Chirurgická liečba

Chirurgia je jedinou účinnou liečbou polypov. Avšak, aby sa zvládol patologický proces, odstrániť iba rasty, nebude úspešný - je potrebné odstrániť celý orgán.

Existujú situácie, kedy sa operácia nemôže odložiť. Patria medzi ne:

  • veľkosť polypu je 1 cm alebo viac;
  • paralelný prietok v žlčníku iných patologických procesov: cholelitiáza alebo cholecystitída, ktorá prešla do fázy chronickej;
  • rýchly rast rastu;
  • polyp čísla;
  • vysoké riziko malignity nádorov.

Laparoskopická cholecystektómia

V tomto prípade sa odstránenie žlčníka uskutočňuje pomocou endoskopického zdravotníckeho zariadenia. Počas manipulácie na prednej brušnej stene sa vykonáva niekoľko prepichnutí, cez ktoré sa do brušnej dutiny vkladajú špeciálne nástroje, trokary. Sú vybavené dutými rúrkami s ventilovými zariadeniami na koncoch. Sú potrebné na bezpečnú separáciu tkanív. Iba po umiestnení trokarov sa do prepichov umiestni laparoskop a špeciálny okulár s videokamerou.

Pred operáciou pacient prechádza re-ultrazvukovou diagnózou, dubom a koagulogramom. Postup sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:

  1. Lekár urobí 4 incízie, po ktorých zavádza trokary.
  2. Prostredníctvom trokarov v brušnej dutine sú umiestnené pracovné lekárske nástroje.
  3. Predbežné vyšetrenie peritoneálnych orgánov.
  4. Zistilo sa hepatato-duodenálne väzba s cystickou artériou a kanálikom, ktoré sa potom orezávajú (postup, ktorým sa tepna a kanálik ligujú a pretínajú).
  5. Pomocou elektrokoagulátora doktor oddeľuje žlčník a rozoberá ho.
  6. Prostredníctvom prepichnutí sa žlčník opatrne odstráni z brušnej dutiny.

Výhody laparoskopickej cholecystektómie zahŕňajú:

  • malá a krátka bolesť počas rehabilitačného obdobia;
  • absencia predĺženého pobytu v nemocnici (spravidla pacient hospitalizovaný nie dlhšie ako 5 dní);
  • nízke riziko komplikácií (tvorba adhézií, vstup bakteriálnej infekcie atď.);
  • schopnosť pacienta slúžiť po ukončení procedúry.

Otvorená cholecystektómiu

V tomto prípade v brušnej dutine pacienta nie sú prepichnuté, ale rezy. Manipulácia sa vykonáva cez laparotómiu - rezanie brušnej steny na získanie prístupu k chorému orgánu. Keď polypy v žlčníku vykonávajú spravidla šikmú laparotómiu. Ak chcete získať prístup k pečeni a žlčníku, urobte šikmý rez pod okrajom oblúka.

Operácia sa uskutočňuje postupne:

  1. Miesto, kde bol predbežný rez vykonaný, sa ošetrí antiseptickými prípravkami.
  2. Pomocou skalpelu je rez vytvorený vo veľkosti 10-15 cm.
  3. Tkaniny sa rozrežú vo vrstvách.
  4. Rovnako ako pri laparoskopickej cholecystektómii lekár nájde hepato-duodenálne väzivo a vylučuje tepnu a kanálik.
  5. Žlčník je oddelený od pečene a je zviazaný, po ktorom je vyrezaný.
  6. Spolu s orgánmi sa vykonáva resekcia regionálnych lymfatických uzlín.
  7. Tkaniny v oblasti rezu sú šité vrstvou po vrstve, ale v opačnom poradí.

Laparotomická cholecystektómia sa uskutočňuje, ak polypy dosiahnu veľkosti medzi 15 a 18 mm. Lekári hovoria, že takéto polypózne výrastky sú náchylné na malignitu, a preto počas operácie musí byť močový mechúr odstránený spolu s regionálnymi lymfatickými uzlinami. Súčasne sa na mikroskopické vyšetrenie vyrezá malý kúsok pečeňového tkaniva.

Otvorená cholecystektómia sa vykonáva výhradne v celkovej anestézii a len pri použití ventilátora. Pooperačné stehy sa odstránia počas 6-7 dní. V prvý deň po zákroku je pacientovi umožnené piť iba nekarbonizovanú vodu, ďalší deň - jesť jedlo v obmedzených množstvách. Po operácii sa môžete dostať po dobu 3-4 dní. Doba rehabilitácie je približne 14 dní.

Pravidlá výkonu

Aby sa zabránilo stagnácii žlče a narušeniu tráviaceho traktu, je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Tabuľka číslo 5 zahŕňa tieto činnosti:

  • čiastočné jedlá (4-5 krát denne v pravidelných intervaloch);
  • jesť len ľahko stráviteľné jedlo (kvapalné, "usmrtené" na mixéri alebo pretrepané sitom);
  • úplné odmietnutie pečiva a pekárenských výrobkov, pečenie;
  • používanie nenasýtených a nekyslových ovocných nápojov, bylinných odvarov, bylinných čajov;
  • úplné odstránenie produktov obsahujúcich kofeín a etylalkohol;
  • odmietnutie sýtených nápojov;
  • používajte až 2 litre tekutiny denne;
  • použite polotuhý odtučnený syr, zeleninové polievky, zemiaková kaša, varenú alebo pečnú zeleninu a ovocie.

Do stravy môžete zahrnúť malé množstvo sladkostí a cookies. Súčasne je potrebné kontrolovať množstvo konzumovaných tukov, bielkovín a sacharidov.

Takáto strava je navrhnutá na šesť mesiacov, ale niekedy sa musí dodržiavať dlhšie. Po celej dĺžke je pacientovi zakázané piť alkohol a dym.

výhľad

Ak sú polypy v žlčníku malé a nie sú náchylné k rastu, prognóza ich liečby je považovaná za priaznivú. Je možné zastaviť príznaky a znížiť riziko šírenia patologického procesu v dôsledku pravidelných kurzov konzervatívnej liečby.

Zložitosť situácie však spočíva v tom, že v počiatočných štádiách vývoja sa choroba nezjavuje. V dôsledku toho sa príznaky objavujú aj vtedy, keď rast polypóz dosahuje veľké rozmery. A toto je už plné ich premeny na zhubné nádory.

Aby sa zabránilo takýmto následkom, nie je potrebné čakať na to, že príznaky zmiznú samy. Okamžite sa poraďte s lekárom a vyšetrite ho. Čím skôr sa zistí choroba, tým výhodnejšie bude výsledok liečby.

Polyp žlčníka: príčiny, čo je nebezpečné, čo robiť, ako sa liečiť?

Polypy v žlčníku sú detekované ultrazvukom u približne 6% obyvateľov sveta a prevažná väčšina pacientov s takýmito formáciami sú ženy staršie ako 35 rokov. Najčastejšie sa polypy tejto lokalizácie zistia náhodou, keď pacient navštívi lekára za inú patológiu žlčových ciest. Určenie ultrazvuku znamená objavenie sa polypov, ktoré sa neprejavili a neobťažovali sa.

Veľmi častá frekvencia výskytu takého procesu je spôsobená skutočnosťou, že ultrazvukové údaje nie vždy spoľahlivo odlíšia skutočný polyp od podobných formácií spojených s ukladaním kryštálov cholesterolu do sliznice alebo zápalových zmien. Avšak záver lekára o prítomnosti polypu vždy vyžaduje veľkú bdelosť, pretože riziko malignity (ozlokachestvlenie) s určitými variantmi polypov dosahuje 30-33%.

Príčiny a typy polypov

Príčiny polyfóbie v žlčníku stále nie sú jasné, aj keď sa predpokladá úloha zápalového procesu (cholecystitída), transport kameňov a metabolické poruchy. Mimochodom, polypy sa častejšie nachádzajú v chronickej cholecystitíde, ochorení žlčových ciest, pankreatitíde, biliárnej dyskinéze. Pravdepodobne je to preto, že stagnácia obsahu, narušenie včasného a úplného vyprázdňovania žlčníka, mechanický účinok na stenu orgánov kameňov prispieva k jeho konštantnému poškodeniu a udržiavaniu chronického zápalu, čo vedie k nadmernej reprodukcii buniek vnútornej vrstvy a vzniku polypu.

Ďalšou príčinou polyfóbie môže byť porušenie metabolizmu lipidov. Každý vie, že žlč je bohatý nielen na účinné látky, ktoré pomáhajú rozkladať tuky v črevách, ale aj na cholesterol, ktorý môže byť za nepriaznivých podmienok ukladaný do buniek sliznice. Tento jav sa nazýva cholesterolis a odráža prítomnosť cholesterolu a jeho esterov v bunkách, ktoré výrazne zväčšujú veľkosť a formujú rasty, ktoré sa zvyšujú nad povrchom sliznice.

Takmer všetci pacienti s polyp žlčníka môžu poukázať na chyby v strave, ktoré spočívajú predovšetkým v zneužívaní živočíšnych tukov. V tejto súvislosti existuje názor na úlohu charakteru potravín ako príčiny polyprodukcie. V niektorých prípadoch nie je možné určiť, prečo sa polyp objavil, a potom sa nazýva idiopatický.

V závislosti od charakteristík štruktúry, vzhľadu a možného dôvodu sa rozlišuje niekoľko typov polypov žlčníka:

  • cholesterol;
  • zápalové;
  • adenomatóznej;

Okrem toho, obraz polyp môže poskytnúť prítomnosť benígneho nádoru - papilómu, ktorý rastie na povrchu sliznice vo forme papily.

Cholesterol polyp je najčastejšie. Tento typ formovania nie je nádor, ale odráža iba ohniskovú depozíciu kryštálov cholesterolu v bunkách vnútornej vrstvy močového mechúra. V skutočnosti takéto vyvýšenia nie sú polypy, takže zvyčajne nevyžadujú aktívnu chirurgickú taktiku, ale ťažkosti s diferenciálnou diagnózou počas ultrazvuku pomáhajú mylne myslieť na skutočný polyp. Depozícia cholesterolu do steny žlčníka sa nazýva cholesterolis a keď je sprevádzaný polypózami, hovorí o polypóznej cholesterolii.

Zápalový polyp sa vyskytuje ako reakcia na konštantné podráždenie steny žlčníka. Zvyčajne sa kameň s cholelitiázou stáva takým dráždivým, ale môžu tiež existovať paraziti žijúci v žlčových kanáloch a dokonca aj samotná žlč. Zápalové polypy, ako napríklad cholesterol, nie sú nádormi, ale je takmer nemožné vylúčiť pravdepodobnosť atypických zmien ich buniek.

Adenómy (adenomatózne polypy) a papilóm sa považujú za pravé nádory, ktoré poskytujú ultrazvukový obraz vo forme polypóznych výrastkov. Adenomatózne polypy sú nadmernou lokálnou reprodukciou slizničných buniek, ktoré tvoria stred rastu nádoru. Pri adenómoch sa často zistí atypia, čo naznačuje tendenciu k malígnej transformácii. Papilóm je benígny nádor epitelu, ktorý obklopuje žlčník zvnútra. Papilárne rastu tohto nádoru vyzerajú ultrazvukom ako polyp.

Manifestácia a diagnostika polypov

Samozrejme, väčšina pacientov s takýmito formáciami sa zaoberá otázkou, aká nebezpečná je ich prítomnosť. Nehľadiac na skutočnosť, že samotné polypy nespôsobujú žiadnu úzkosť a sú asymptomatické, riziko malignity, keď sa takmer každý tretí polyp môže stať rakovinou, robí tento stav nebezpečný, a preto je úzkosť úplne odôvodnená.

snímka: polyp žlčníka

Neexistujú žiadne špecifické príznaky podozrenia na polyp žlčníka. Niekedy môžu byť pacienti narušený ťažkosťami v správnom hypochondriu, nauzeou, dyspepsiou v prípade výskytu chýb vo výžive. Ak je polyp umiestnený v ústach žlčovodu a je dostatočne veľký na to, aby zablokoval tok žlče, biliárnu koliku sa môže vyskytnúť s ostrými bolesťami brucha, nauzeou, vracaním, pocitom horkosti a sucho v ústach. Vzhľadom na to, že polypy sa zvyčajne vyskytujú, keď už je prítomná cholecystitída alebo cholelitiáza, manifestácie týchto konkrétnych ochorení sa dostávajú medzi príznaky.

Ak máte podozrenie na prítomnosť polypov žlčníka, pacient bude poslaný na ultrazvuk. Endoskopická ultrasonografia sa považuje za sľubný a informatívnejší spôsob diagnostiky, keď pacient prehltne pružný vodič so snímačom, ktorý vstupuje do dvanástnika. Vzdialenosť od črevnej steny k žlčníku je oveľa nižšia ako v štúdii cez brušnú stenu a použitie vyšších frekvencií ultrazvuku umožňuje dôkladne preskúmať všetky vrstvy steny močového mechúra, určiť prítomnosť polypov, ich veľkosť a umiestnenie.

Prístupy pri liečbe polypov žlčníka

Polypy žlčníka sú zradné, pretože neprinášajú žiadnu úzkosť pre pacienta a napriek tomu podľa niektorých údajov riziko malignity dosahuje 33%. Samozrejme, nie každý polyp sa môže stať rakovinou, ale väčšina odborníkov, keď zisťuje takéto zmeny, okamžite ponúka radikálnu liečbu - odstránenie žlčníka spolu s polypy.

Mnohí pacienti, kvôli strachu z operácie, sa pustia do "všetkých vážnych", sú unesení ľudovými metódami, čakajú na čas a ignorujú pravidelné ultrazvuk. I keď je čas, polyp môže nielen rásť, ale tiež spôsobiť rakovinový nádor, a preto je všeobecne akceptované, že polyp môže byť vyliečený len chirurgicky a pozorovanie často odkladá potrebu operácie, pre ktorú sa však môžete pripraviť na toto obdobie.

Termín operácie a jej uskutočniteľnosť závisí od typu a veľkosti novotvaru. Takže ak bol pacientovi diagnostikovaná polypózna cholesteroza, potom sa môže obmedziť na očakávanú taktiku, ale len ak veľkosť polypov nepresiahne 1 cm a ich počet nie je väčší ako päť. Absolútnej väčšine pacientov sa ponúkne operácia, ktorej indikácie sú považované za:

  1. Polyp veľkosť 1 cm alebo viac.
  2. Výskyt príznakov poškodenia steny žlčníka bez ohľadu na veľkosť formácie (biliárna kolika).
  3. Rozptýlená povaha polyprodukcie so zapojením všetkých stien tela.
  4. Rast polyp (nárast najmenej o 2 mm za rok).
  5. Neschopnosť odstrániť malígny charakter procesu.

Chirurgická intervencia na polyp žlčníka zahŕňa cholecystektómiu (odobranie orgánov), ktorú možno vykonať laparoskopickým prístupom s minimálnym operačným traumou. U obéznych pacientov, počas adhézie v brušnej dutine, hojného naplnenia močového mechúra kameňmi, chirurg môže vybrať štandardnú cholecystektómiu otvoreným spôsobom, aby sa vyhli komplikáciám počas extrakcie močového mechúra z brušnej dutiny.

ľavostranná laparoskopická metóda, pravostranná cholecystektómia

Existuje dôkaz o možnosti endoskopickej polypektómie pomocou špeciálnych nástrojov vložených do dutiny žlčníka, pri ktorých sa zachováva orgán. Údaje o dôsledkoch a dlhodobých výsledkoch takýchto operácií však nestačia na to, aby sa metóda používala všade.

Liečba bez operácie je možná, ak veľkosť polypu nepresahuje 1 cm a jej štruktúra nespôsobuje podozrenie na rakovinu. Pacient musí nevyhnutne vykonávať pravidelnú kontrolu ultrazvukom: každých šesť mesiacov počas dvoch rokov a každoročne počas celého života, kým sa nezaznamenajú príznaky zvýšeného vzdelania. Ak máte podozrenie na adenomatózny rast, odporúča sa ultrazvukové vyšetrenie každé tri mesiace. Existujú prísnejšie odporúčania, ktoré znamenajú mesačný ultrazvuk šesť mesiacov, potom každé tri mesiace, šesť mesiacov a raz ročne so stabilným stavom a žiadnymi známkami rastu.

Polypy sa často kombinujú so zápalom v žlčníku, žlčových cestách, pankrease, preto je vhodné tieto ochorenia liečiť. Konzervatívna terapia zahŕňa diétu. Jedlo by malo byť jemné, v malých dávkach v niekoľkých dávkach. Malo by byť vylúčené z strava vyprážané a mastné potraviny, údené mäso, maslo, alkohol, silná káva, veľa korenín. Malo by sa uprednostniť odrody mäsa a rýb s nízkym obsahom tuku, je lepšie, ak sú v pare alebo varené. V strave by malo byť dostatočné množstvo ovocia a zeleniny, ale sladkosti, pečenie, zmrzlina je lepšie obmedziť.

Neexistujú žiadne lieky, ktoré by sa mohli zbaviť polyp, ale ako súčasť komplexnej terapie cholecystitídy a cholelitiázy, ktorá môže byť sprevádzaná polyporífikáciou, antispazmodikami, žlčovými kameňmi, protizápalovými liekmi atď.

Liečba ľudovými prostriedkami je povolená, ale treba poznamenať, že to nepovedie k zmiznutiu polypov, ale pomôže len zmierniť priebeh vyššie uvedených ochorení žlčníka. Použitie akejkoľvek bylinnej kompozície by malo byť prísne koordinované so svojím lekárom. Zvyčajne, keď sa používa patológia žlčníka, harmančekové kvety, boky, elekampany, brezy, ľubovník bodkovaný, rôzne choleretické byliny.

Rád by som ešte raz pripomenul, že polypy žlčníka, hoci pacient neprekvapuje, stále vyžadujú ostražitosť a dôsledné sledovanie odborníkmi. Samošetrenie, ako aj ignorovanie pravidelných vyšetrení, je preto neprijateľné, aby sa zabránilo vzniku rakoviny žlčníka, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Čo s polypami v žlčníku: správna liečba

Polypy sa nazývajú abnormálne benígne rastliny, ktoré majú nepravidelný, kvapkadlový alebo zaoblený tvar a sú lokalizované na stenách orgánov s dutou štruktúrou. Typicky sú polypózne formácie umiestnené na širokom základe alebo upevnené na stenu tela druhom nohy.

Polypy môžu byť lokalizované na sliznici akéhokoľvek orgánu, avšak najčastejšie sa tieto výrastky nachádzajú v žlčníku alebo močovom mechúre, v čreve, v maternici, v žalúdku alebo v nosovej dutine. Niekedy sa na stenách žlčníka zistia polypózne útvary.

Koncepcia choroby

Polypty lokalizácie žlčníka - ide o nádorové nádory prevažne benígnej povahy, ktoré sa tvoria na vnútornej slizničnej vrstve orgánu a rastú vo svojom lúmeni.

Foto polyp v žlčníku

Podľa medzinárodnej klasifikácie ochorení polypov žlčníka patrí do kódu K82 (iná patológia žlčníka). Polypy s podobným umiestnením sú ťažko diagnostikované, pretože majú symptómy podobné iným patologiám žlčníka.

druh

Nasledujúce typy polypov sa nachádzajú v žlčníku:

  • Adenomatózne - sú považované za skutočné benígne nádory. Sú charakterizované vysokým rizikom malignity (10% prípadov) a vyvíjajú sa v dôsledku množenia žalúdočných tkanív. Vzhľadom na riziko malignity vyžadujú tieto polypy stálu pozornosť lekárom a povinnú liečbu;
  • Papilómy sú tiež pravé benígne polypy, ktoré majú papilárny tvar. Môžu sa znova zrodiť do malígneho nádoru;
  • Polypy zápalového pôvodu - sú pseudotumory a sú dôsledkom zápalovej reakcie na sliznicovej biliárnej membráne, v dôsledku čoho dochádza k proliferácii tkaniva. Takéto polypy sú tvorené kvôli dráždivým faktorom, ako je počet, parazity atď.;
  • Cholesterolové polypy - patria tiež do kategórie falošných polypov a môžu sa vyriešiť v procese konzervatívnej liečby. Obtiažnosť však spočíva v tom, že s ultrazvukom sa často mýlia skutočné polypy. Takéto formácie sú depozície cholesterolu, ktoré sa vyskytujú ako dôsledok zlyhania v procesoch výmeny tukov, môžu obsahovať inklúzie vápnika, preto sú často omylom pre betóny.

Najčastejšie sa vyskytujú polypy cholesterolu, ktoré sú prístupné konzervatívnej terapii.

príčiny

Najčastejšie príčiny tvorby polypov v žlčníku sú zakorenené v nasledujúcich faktoroch:

  1. Skutočné porušenie výmeny;
  2. Patológia žlčníka zápalového pôvodu;
  3. Dedičná tendencia;
  4. Anomálie genetického pôvodu;
  5. Biliárna dyskinéza a iné poruchy pečene a žlčových ciest.

Najčastejšie sú polypy cholesterolu, ktoré sa tvoria na pozadí rôznych druhov metabolických porúch tuku, v dôsledku čoho cirkulujú veľké množstvá cholesterolu v krvnom riečisku. Výsledkom je, že prebytky cholesterolu sú uložené na cievnych stenách a v žlčníku, čo vyvoláva tvorbu pseudopolypov cholesterolu.

Chronické formy cholecystitídy sú považované za najčastejšie faktory spôsobujúce polypózu.

Na pozadí zápalového procesu dochádza k biliárnemu preťaženiu v tkanivách žlčových bublín, čo vedie k zahusteniu steny orgánu a jeho deformácii. Výsledkom je rast buniek granulačného tkaniva a tvorba pseudopolypov.

Ak je rodinná anamnéza zaťažená genetickými abnormalitami, potom je to ďalší provokačný faktor pre vznik klinických prejavov patológie.

Hepatobiliárne ochorenia alebo ochorenia žlčových ciest vyvolávajú nerovnováhu vo vzťahu k vylučovanej žlči a jej skutočne potrebným objemom.

V dôsledku nadmerného alebo nedostatočného vylučovania žlče dochádza k narušeniu tráviaceho procesu, čo vedie k vzniku polypózy žlčníka.

príznaky

Symptomatický obraz polypózy biliárnej lokalizácie je určený špecifickým umiestnením rastu v orgáne.

Z klinického hľadiska je najnebezpečnejším umiestnením polypu v krku alebo kanáliku močového mechúra.

V tejto situácii polyp bude zasahovať do normálneho toku žlče, čo povedie k vzniku žltačky mechanického charakteru.

Keď sa tvorba polypusu nachádza v inej časti močového mechúra, klinický obraz patológie sa stáva rozmazaný a nevyjadrený. Najčastejšie takéto prejavy naznačujú prítomnosť polyp žlčníka.

  • Žltačka. Koža nadobúda ikterický odtieň, rovnako ako skléra, ktorá poukazuje na prekrvený obsah bilirubínu v krvi. Podobný vzorec sa pozoruje, keď sa žlčové kanyly vyskytujú v močovom mechúre, čo vedie k úniku žlče do krvného obehu. Príznaky ako stmavnutie moču, myalgia a artralgia, hypertermia, syndróm vracania na zvracanie a pruritus dopĺňajú žltosť kože.
  • Bolestivosť. Bolestné prejavy polypov žlčníka sa vyskytujú v dôsledku pretiahnutia steny orgánu. To sa stáva, keď žlč stagnuje v močovom mechúri. Navyše bolesť môže nastať na pozadí častých kontrakcií močového mechúra. Takéto bolesti v pravom hypochondriu sú lokalizované a majú nudný charakter. Vznikajú kŕče, zhoršené po tučných potravinách alebo prejedanie, alkohol, stres atď.
  • Dyspepsia. Je charakterizovaný výskytom syndrómu nauzey, často ráno, po bohatom jedle, dochádza k zvracaniu a v ústach je trpká chuť. Takéto príznaky sú tiež spôsobené žlčou, čo spôsobuje porušenie procesov trávenia. Horkosť v ústach je spôsobená refluxom žlče do žalúdka v dôsledku hyperaktivity motorickej žlčovej močovej mechaniky.
  • Kolika pečene. To sa prejavuje náhlym kŕčom a akútnou bolesťou v hypochondriu vpravo. Takéto označenie sa zvyčajne vyskytuje pomerne zriedkavo, hlavne u polypov s dlhou nohou. Bolesť v kolióne je taká vážna, že pacient nie je schopný byť na jednom mieste, takže je roztrhaný, márne hľadá bezbolestnú polohu tela.

Súčasné ochorenia

Často sa polypy spôsobujú patologické procesy v susedných orgánoch - pankrease a pečeni. Vzhľadom na to, že polypóza môže pôsobiť ako infekčný zdroj spôsobujúci vývoj zápalového procesu, sú na pozadí polypov žlčníka často vyvinuté biliárne kŕče, cholecystitída, pankreatitída atď.

Vo všeobecnosti môžu byť spomedzi patológií, ktoré sprevádzajú polypózu, rozlíšené spazmy žlčovodu alebo dyskinézy, rôzne formy pankreatitídy a cholecystitídy alebo ochorenia žlčových ciest.

Je to novotvar nebezpečný?

Polypy žlčníka sú nebezpečné, pretože ak sa nechajú neliečiť, môžu ľahko degenerovať do zhubných nádorov, percento takejto pravdepodobnosti je asi 10-30%.

Okrem toho polypy môžu byť komplikované purulentným zápalom žlčníka, atď. Na pozadí stále zvýšeného bilirubínu sa môže vyvinúť mozgová intoxikácia.

Preto je potrebné okamžite kontaktovať špecialistov o pomoc a liečbu.

Diagnostika vzdelávania

Pacienti sa zvyčajne obrátia na špecialistov, keď majú zodpovedajúce príznaky spojené s bolesťou vpred. Je však nemožné určiť prítomnosť polypov v žlčenom len týmto príznakom.

Patológia môže byť identifikovaná iba pomocou dôkladnejšej diagnostiky pomocou vhodného zariadenia.

Po prvé, pacienti sú poslaní na ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa považuje za vedúce v detekcii polypózy žlčníka.

Počítačová tomografia a magnetická rezonančná cholangiografia sú tiež zobrazené. Tieto techniky vám umožňujú určiť s maximálnou presnosťou umiestnenie, povahu a spoľahlivosť polypóznych útvarov, ako aj zistiť prítomnosť súvisiacich porúch.

Endoskopická endoskopia, ktorá odhaľuje umiestnenie a štruktúru polypóznej proliferácie, je často prítomná v diagnostike.

Ako liečiť polypy v žlčníku?

Zvyčajne po zistení polypóznej tvorby žlčových ciest je predpísaná konzervatívna liečba. Často sa stáva, že po polypóze cholesterolu, po upravení stravy a pri užívaní určitých liekov, cholesterolové polypy zmiznú samy.

Ak sú formácie patriace k iným druhom a nie väčšie ako jeden centimeter v priemere, potom sú pozorované po určitý čas, sú jednoducho pozorované. Pacient pravidelne chodí na ultrazvuku, CT alebo MRI. Ak polypy nevykazujú tendenciu rastu, nedôjde k ich dotyku.

Liečba polypu bez operácie

Ako je uvedené vyššie, nechirurgická liečba polypózy v žlčníku je možná len s cholesterolovým charakterom formácií. Pri liečbe takýchto polypov je najčastejšie indikované užívanie liekov, ako sú Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, ale pre adjuvantnú liečbu sa odporúča bez silu a gepabénu.

Konzervatívna liečba cholesterolových polypov je odôvodnená, ak nepresahujú veľkosť centimetra.

Polypóza v skutočnosti nie je bunkový rast, ale voľné cholesterolové kamene, ktoré neskôr spôsobia silné bolestivé záchvaty.

operácie

Operatívny prístup je zobrazený iba v prípadoch, keď sa polypy odlišujú konštantným rastom a viacnásobným charakterom.

Lekári majú prednosť pri uchovávaní žlčníka, pretože s jeho ektómia bude trávenie vážne narušené a tučné potraviny nebudú vôbec asimilované.

Ak sa polypy nachádzajú v dutine žlčníka, lekár nevyhnutne odoberie pacienta pod osobitnú kontrolu, aby sa vylúčili možné riziká transformácie na malígny nádorový proces.

V prípade, že tradičná liečba nepriniesla očakávaný účinok alebo polypy sa rozrástli do veľkých rozmerov, je uvedené operačné riešenie problému.

svedectvo

Absolútne indikácie pre rýchle odstránenie polypov sú faktory ako:

  • Veľká veľkosť polypózneho rastu viac ako jeden centimeter;
  • Tendencia polypov rýchlo rásť, prejavujúca sa nárastom formácií o 2 mm za rok;
  • Viacnásobná povaha polypózy s prevládajúcim rastom so širokou základňou, ktorá nemá nohy;
  • Ak je polypóza doplnená o prítomnosť ochorenia žlčových ciest;
  • S vývojom polypózy na pozadí chronického zápalu žlčníka;
  • Za prítomnosti zaťaženej rodinnej histórie.

Takisto je potrebná operácia v prípade transformačnej zmeny v štruktúre polypu na malígnu formáciu s výraznou hepatálnou kolikou, purulentnou cholecystitídou, poruchami žilovej drenáže, zvýšenou hladinou bilirubínu.

Kedy môžem urobiť bez operácie?

Ak polypy nerastú do veľkosti parametrov centimetra, potom nie je potrebné ich odstrániť, avšak na prevenciu, žena by mala podstúpiť lekárske vyšetrenia a ultrazvukové vyšetrenia mesačne po dobu pol roka.

Ak po piatich rokoch expozície lieku nie sú žiadne známky pozitívnej dynamiky, potom pokračujte v chirurgickej liečbe.

výcvik

Najbežnejšou operáciou na odstránenie polypov je cholecystektómia. Takýto postup zahŕňa odstránenie nielen polypóznych rastov, ale aj biliárneho tkaniva. Takáto operácia sa uskutočňuje obvyklým spôsobom alebo endoskopicky. Druhá možnosť je výhodnejšia a používa sa v 90% prípadov.

Pred chirurgickým zákrokom sa pacient podrobí potrebným diagnostickým testom, podrobí sa laboratórnym testom a podstúpi ultrazvukovú diagnostiku. Pred operáciou je pacientovi poskytnutá celková anestézia pomocou svalových relaxancií na uvoľnenie svalového tkaniva.

Samotná operácia sa uskutočňuje cez 4 prepichnutie pre vkladanie nástrojov do brušnej dutiny a ďalšiu extrakciu žlčníka.

Výsledkom tejto operácie je minimálna rehabilitácia, mierna závažnosť pooperačnej bolesti, nízke percento rôznych komplikácií, ako sú adhézie alebo proces v kaňoli a infekčné lézie.

Životný štýl po odstránení polypu

Po operácii pacient bude musieť zmeniť svoju bežnú diétu.

Keď nie je žiadny žlčník, enzymatická aktivita je vážne narušená, žalúdočná šťava je sekretovaná v oveľa nižších koncentráciách a miesto žlčníka okamžite prechádza do čreva.

Aby sa telo viac alebo menej naučilo žiť bez žlčníka, trvá to najmenej dva roky.

Prvý polrok je obzvlášť dôležitý, čo si vyžaduje najmenšie a najnebezpečnejšie stravovacie požiadavky:

  • Spotrebované potraviny by sa mali pripravovať iba varením alebo v pare;
  • Jedlo by sa malo dlho a dlho žuť, aby sa veľké kúsky nedostali do žalúdka, čo poskytne pečeni viac príležitostí pre enzymatickú aktivitu;
  • Pre jedného potravinárskeho spracovateľa je potrebné jesť malé množstvo potravy, aby sa preťaženie zažívacieho systému neviedlo.

diéta

Ako pred operáciou, tak aj po ňom, diéta pre polypy žlčníka znamená dodržanie frakčnej výživy, keď má pacient jesť trochu, ale každé 3 hodiny. Okrem toho:

  • Po jedle nesmie byť pocit prejedania;
  • Jedlo by malo byť konzumované v základnom stave alebo vo veľmi základnej forme;
  • Vylúčte akékoľvek zaťaženie za hodinu a pol po jedle;
  • Výrobky ochuťte len pečením alebo varením;
  • Jedlá nie je možné jesť horúco.

Nemôžete jesť huby a mastné polievky, vdolky a vyprážané koláče, mastné ryby a mäso, údené mäso, rôzne majonézy a omáčky, kyslá zelenina ako sú paradajky, reďkev, šťuka, atď Takisto sú zakázané mliečne výrobky, alkohol a sóda, čokoláda atď.

Ľudové opravné prostriedky

Ak lekár odporučil chirurgické odstránenie rastu polypóznych žlčníkov, potom sa ich zbavenie pomocou ľudovej liečby nikdy nepodarí.

Ak však lekár vyberie taktiku pozorovania a predpíše konzervatívnu terapiu, je možné doplniť hlavnú liečbu užívaním rastlinných prípravkov, ale len so súhlasom lekára.

Pre ďalšiu konzervatívnu liečbu je možné podať infúziu bylinného rastliny alebo pridanie kvetov harmančeka. Tráva sa naleje s vriacou vodou a uchováva sa v termose na niekoľko hodín, po ktorom pijú veľkú lyžicu pred jedlom.

Takéto infúzie sa odporúčajú trvať minimálne mesiac. Treba poznamenať, že takáto liečba môže byť iba doplnkom k hlavnej liečbe a nemôže ju nahradiť.

Pacientove recenzie o terapii

elena:

Moja matka dlho trpí pod rebrami na pravej strane. Vyliala všetko na pečeň, až prešla skúškou. Nájdené biliárne polypy a pľuzgiere. Naliehavo prebehli operáciu, úplne odstránili žlč. Spočiatku chceli robiť otvorenú operáciu, ale trvalo na endoskopii. V prvých rokoch moja matka držala prísnu diétu a teraz žije ako obvykle, pretože po operácii uplynulo šesť rokov.

maria:

Krátko po pôrode som začal ťažko ublížiť v správnej oblasti pečene. Šiel som do ultrazvuku, kde našli polypy. Lekári uviedli, že je potrebné povinné odstránenie, pretože rast je veľký a môže sa zmeniť na rakovinový nádor. Odporúčaná laparoskopická cholecystektómia. Operácia bola skvelá, bola vykonaná s celkovou anestéziou. Už som sa vrátil domov. Je to takmer pol roka. Postupne som začal prinášať do stravy nové produkty, pretože predtým boli nemožné. Nemám jesť údené mäso a vyprážané dobroty, hoci som ich variť pre domácnosti. Najdôležitejšia je však skutočnosť, že teraz rakovina neohrozuje mňa a stravovacie požiadavky a deprivácie sa môžu ľahko vydržať.

výhľad

Malé polypózne rastliny, ktoré nie sú náchylné k zvýšeniu, sa vyznačujú priaznivou prognózou a liečia sa s použitím liekov. Avšak biliárne polypy sa často vyvíjajú asymptomaticky, a keď sa objavia charakteristické prejavy, rast môže dosiahnuť významné rozmery alebo dokonca byť malígny.

Preto, keď je potrebné vyšetriť prvé zvončeky, aby sa zabránilo vzniku rakoviny. Potom budú predpovede mimoriadne pozitívne.

Video chirurgia na odstránenie polypov v žlčníku:

Čo je adenomatózny polyp žlčníka: príznaky, diagnóza, ako aj liečebná a chirurgická liečba

Polypy v žlčníku obmedzujú kvalitu života pacientov, najmä keď sú lokalizované v žlčových kanáloch alebo keď lumen choleretického traktu je zablokovaný polypom. V niektorých prípadoch je potrebná radikálna metóda na odstránenie problému a odstránenie žlčníka. Bohužiaľ, adenomatóza v žlčníku v počiatočných štádiách vývoja nie je charakterizovaná živými príznakmi. Avšak s výrazným rastom s hrozbou transformácie rakoviny, porušovaním alebo prekrývaním žlčových ciest sa funkcia celého hepatobiliárneho systému ako celku zhoršuje.

Čo je adenomatózny polyp žlčníka?

Adenomatózny polyp žlčníka je patologická proliferácia slizničnej epiteliálnej vrstvy, ktorá sa ponára do dutiny. Adenomatózne polypy viac ako všetky novotvary sú náchylné k transformácii rakovinových buniek.

Adenomatóza má zvyčajne širokú bázu alebo malú nohu umiestnenú v akejkoľvek časti orgánu.

Tieto polypózne formácie sú malé:

  • v stenách žlčníka sotva dosiahne 2 cm;
  • keď sa vytvára v potrubiach, maximálna veľkosť nepresahuje diametrálne indikátory.

V druhom prípade je pravdepodobné riziko stagnácie žlče a porušenie jeho prechodu pozdĺž žlčových ciest.

Sú rozlíšené dve veľké skupiny nádorov žlčníka:

  • Je pravda, že so základom slizničnému epitelu, naplnený silnou vaskulárnou zložkou;
  • Falošne, vytvorené na pozadí kalcitídy, ukladá cholesterol bez cievnej zložky.

Adenomatózne polypy sa vyskytujú v 2-3% všetkých prípadov polypóznych lézií žlčníka a kanálikov. Patológia je zriedka nezávislá a je vytvorená na pozadí sprievodných ochorení hepatobiliárneho systému.

Adenomatózne nádory sú charakteristické pre pohlavný systém u žien a mužov, orgány gastrointestinálneho traktu. Čo je polyp v močovom mechúre, je tu podrobnejšie.

Adenomatózne polypy viac ako všetky novotvary sú náchylné k transformácii rakovinových buniek.

Diagnostické opatrenia

Diagnostika je robená na odlíšenie niektorých ďalších ochorení hepatobiliárneho systému, vrátane zvýšeného cholesterolu, kalcitidy, patologických zmien v pečeni.

Najskôr vykonajte sériu typických štúdií:

  • Štúdia pacientových anamnestických údajov;
  • Fyzikálne vyšetrenie a palpácia bolestivého miesta;
  • Dôkladné vyšetrenie sťažností pacientov.

Po určení série všeobecných klinických testov, ktorých povinnosťou sú:

  • krv (hladiny bilirubínu, leukocytov, hemoglobínu, kreatinínu a močoviny),
  • moč (celkový proteín, hustota, zápalové bunky),
  • analýza výkalov (vajíčka, okultná krv, znaky intestinálnej dysbiózy, bilirubín).

Súčasne predpísané a inštrumentálne vyšetrenie, ktoré vo veľkej miere dopĺňa klinický obraz, prispieva k rýchlemu posúdeniu celkového stavu pacienta.

Efektívne sú:

  • Ultrazvuková diagnostika brušnej dutiny;
  • Ultrasonografia (na objasnenie ohniska krvácania);
  • Röntgenová diagnostika;
  • Vyšetrenie MRI alebo CT vyšetrenie mäkkých tkanív vrstvou po vrstve (odporúčané pre rast adenomatóznych nádorov vo vnútri);
  • Endoskopická štúdia (štúdium dvanástnika a žlčníka s optickou sondou).

Posledná manipulácia umožňuje nielen diagnostiku, ale aj niektoré typy liečby:

  • odstránenie polypov
  • zastavenie krvácania,
  • liečba ulceróznych erozívnych ložísk na slizničnej dutine,
  • odstránenie adhézií,
  • zúžením lumen žlčovodov.

Osobitnou hodnotou je schopnosť vykonávať biopsiu, keď počas endoskopie produkuje materiál na histologické vyšetrenie.

Známky na ultrazvuku

Hlavnou dostupnou metódou pri identifikácii polypov žlčníka vrátane iných nádorovitých útvarov a anatomických zmien v orgánoch celého hepatobiliárneho systému je ultrazvuk. Pomocou ultrazvuku môžete najprv určiť povahu polypózneho zamerania a povahu jeho výskytu.

Väčšina žlčových polypov je depozícia cholesterolu. Pri ultrazvuku sa ukladá hladina cholesterolu rozptýleným pletivom a samotné novotvary - prvkami 1-3 mm. Cholesterolové polypy majú hladké kontúry, nedávajú akustický tieň. Veľké polypy cholesterolu s priemerom 10-15 mm majú hustú štruktúru a nerovné hrany.

Adenomatóza sa prejavuje zvýšenou echogénnosťou, charakterizovanou pohyblivosťou až do veľkosti 1 cm. Obrysy takýchto polypov sú rovnomerné, vo vnútri sú často viditeľné ohniská s cysty, žľazová plnka.

Diagnóza adenomatóznych polypov dnes nie je ťažká, pretože v arzenáli lekárov existuje veľa moderných spôsobov ako zistiť akékoľvek nádorové neoplazmy.

Liečebné metódy

Lekári odporúčajú odstrániť adenomatózne ohniská ihneď po ich zistení. Je dôležité vylúčiť rôzne komplikácie a rýchlu malignitu nádorových buniek.

Existuje niekoľko hlavných taktík liečby adenomatóznych polypov:

  1. Očakávaná (pri absencii príznakov, rizika malignity, malých rozmerov a kontraindikácií na odstránenie);
  2. Lieky (výskyt recidivujúcich symptomatických príznakov, kontraindikácie na odstránenie alebo prípravu na operáciu);
  3. Chirurgická liečba (hlavne laparoskopická metóda).

Liečba je účinná proti rastu cholesterolu, pseudopolypov inej morfologickej štruktúry. V skutočných polypách sa zvyčajne predpisuje symptomatická terapia na zmiernenie celkovej pohody.

Predpísané sú nasledujúce lieky:

  • Antispazmiká (Drotaverín, Spasmalgon, Hepabén) na uvoľnenie hladkých svalov;
  • Antibakteriálna liečba (sumamed, azitromycín) s aktívnym zápalom v tele;
  • Choleretické lieky (Ursosan, Ursofalk) na urýchlenie toku žlče a normalizáciu sekrécie;
  • Prostriedky, ktoré zvyšujú sekréciu žlče (Holiver);
  • Antivirotiká na exacerbáciu hepatitídy akejkoľvek skupiny.

Dlhý priebeh liečby zvyčajne eliminuje problém s polypy cholesterolu, zlepšuje stav s potvrdenou adenomatózou. Priebeh a trvanie liečby určuje iba ošetrujúci lekár podľa klinickej histórie pacienta.

Chirurgické odstránenie

Chirurgia je hlavnou účinnou metódou liečby patológie, eliminácie rizík nádorovej malignity a zachovania zdravia pacientov.

Radikálna liečba pravých polypov je potrebná v nasledujúcich klinických podmienkach:

  • dynamika rastu je monitorovaná (viac ako 10 mm);
  • existuje výrazný symptomatický obraz, ktorý sa zvyšuje alebo klesá epizódami;
  • polyp blokuje lumen žlčových kanálov, zhoršuje všeobecný stav pacienta.

Vzhľadom na sekundárnu formáciu polypóznych ohnisiek s adenomatóznou štruktúrou v dutine orgánov sa pred každou operáciou uskutočňuje liečba provokačných faktorov.

Moderná chirurgia identifikuje niekoľko základných metód odstraňovania:

  • laparoskopická cholecystektómia;
  • otvorená prevádzka.

Hlavnou metódou liečby polypóznych ohniskov je laparotómia - jemná metóda odstránenia s minimálnym rizikom komplikácií. Lekári často používajú v kombinácii niekoľko metód na dosiahnutie maximálnych terapeutických výsledkov.

Laparoskopická chirurgia

Počas manipulácie vykonajte nasledujúci algoritmus:

  1. Punkcia v peritoneálnej oblasti (až 4 kusy 1 cm);
  2. Zavedenie nástrojov prostredníctvom špeciálnych trokarov;
  3. Excízia zrastov okolo žlčníka;
  4. Výber dutiny z pečene rezaním pomocou elektrokoagulátora;
  5. Odstránenie nádorov z dutiny žlčníka;
  6. Zošívania.

Po operácii, niektoré možné komplikácie v podobe bolesti, porušenie prúdu sekrécie žlče, preto dôležitým aspektom rýchleho zotavenia je dodržiavanie jasných lekárskych odporúčaní. Rehabilitácia je podmienená dodržiavaním kurzu špeciálnej farmakoterapie, dôležitú úlohu zohráva vyvážená strava s polypom v žlčníku.

výhľad

Prognóza adenomatóznych polypov žlčníka je väčšinou priaznivá, ale veľa závisí od aktuálnosti liečby. Ak sa zistí adenomatóza, odporúča sa vykonať dôkladnú farmakoterapiu podľa všetkých lekárskych odporúčaní.

Alternatívny pohľad na liečbu polypov žlčníka v tomto videu:

Na zlepšenie prognózy je dôležité úplne odstrániť všetky faktory, ktoré spúšťajú rast nových polypov: zlé návyky, najmä alkohol, tabak, exacerbácie chronických ochorení hepatobiliárneho systému.

Ako sa v tomto článku vyskytuje odstránenie laserového krčka maternice?


Predchádzajúci Článok

Ako žiť s hepatitídou B?

Viac Články O Pečeň

Cysta

Recepty na lahodnú stravu pre 5 stolov za každý deň

Diéta 5 je kompletná strava, ktorá je predpísaná pre ochorenia pankreasu a žlčníka. Spolu s liekmi je používanie diéty dôležitou podmienkou pre zotavenie.
Cysta

Zápaly a zášklby v žalúdku: príčiny a liečba

Po dlhé roky sa neúspešne bojuje s gastritídou a vredmi? "Budete sa diviť, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy jednoduchým tým, že ju užívate každý deň.