Čo je ďalším dôkazom v biochemickej analýze krvi

Zvýšenie GGT sa dá pozorovať v prípade ochorení vnútorných orgánov, príjmu alkoholu alebo liekov. Z vonkajšej strany môže byť tento stav sprevádzaný určitými príznakmi. Napríklad, ak je gama-glutamyltransferáza zvýšená v dôsledku ochorenia pečene, nauzey, vracania, svrbenia a žltatia kože, tmavnutia moču, môžu sa vyskytnúť veľmi ľahké výkaly.

Zvýšená GGT v krvi: aké sú dôvody

Zmeny v hladine gama-glutamyltransferázy môžu byť dočasné a vrátiť sa do normálu (tabuľka s normami) po odstránení príčin takýchto zmien. Tieto zahŕňajú: užívanie liekov, ktoré zahustia žlč alebo spomaľujú rýchlosť vylučovania (fenobarbital, furosemid, heparín atď.), Obezita, nízka fyzická aktivita, fajčenie, príjem alkoholu aj v malých množstvách.

Dôvody zvýšenia gama-glutamyltransferázy v 10-násobnom a vyššom:

  • žltačka v dôsledku porušenia odtoku žlče a nárastu intraduktálneho tlaku;
  • otravy a toxické poškodenie pečene;
  • neoplazmy pečene a pankreasu, u mužov - prostaty;
  • diabetes mellitus;
  • infarkt myokardu;
  • reumatoidná artritída;
  • hypertyreóza;
  • chronického alkoholizmu a mnohých ďalších chorôb.

Pri dlhodobom užívaní alkoholu sa hladina GGT zvýši 10 až 30 krát (pomer gama-glutamyltransferázy k AST je asi 6). Množstvo, trvanie a frekvencia používania liekov obsahujúcich alkohol ovplyvňuje obsah tohto enzýmu v krvi.

Zvýšená GGT a iné enzýmy (AST, ALT)

Vzhľadom na to, že zvýšená hladina GGT v krvi nesprávne diagnostikuje túto chorobu a môže byť spôsobená inými dôvodmi, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie pečene.

  • pitie veľkého množstva alkoholu;
  • užívanie drog;
  • diabetes;
  • zápalové procesy v zažívacom trakte;
  • veľká nadváha;
  • zvýšené triglyceridy;
  • užívanie určitých liekov.

GGT v biochemickej analýze krvi presahuje 100, ALT menej ako 80 a alkalickej fosfatázy viac ako 200 sa pozoruje, keď:

  • spomalenie toku žlče v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu;
  • zníženie odtoku žlče v dôsledku cirhózy pečene;
  • ťažkosti s výtokom žlče v dôsledku žlčových kameňov alebo stláčaním žlčových ciest novotvarmi;
  • z iných dôvodov.

Zvýšenie hladiny gama-glutamyltransferázy na 100, s ALT a AST nad 80 a ALP menej ako 200 môže znamenať:

  • prítomnosť vírusovej hepatitídy (A, B alebo C) alebo vírusu Epstein-Barr (niekedy vírusová hepatitída sa vyskytuje bez zvýšenia hladiny pečeňových enzýmov);
  • nadmerný účinok na pečeňový alkohol;
  • tukovú hepatózu.

GGT sa zvýšila na 100, ALT presiahla 80 a alkalická fosfatáza vyššia ako 200. To znamená, že výtok žlče je ťažký a pečeňové bunky sú poškodené. Medzi dôvody tejto podmienky:

  • alkoholická alebo vírusová chronická hepatitída;
  • autoimunitná hepatitída;
  • neoplazmy v pečeni;
  • cirhóza pečene.

Pre presnú diagnózu je potrebné ďalšie vyšetrenie a interné konzultácie s lekárom!

Index GGT v biochemickom krvnom teste diagnostikuje stagnáciu žlče. Toto je veľmi citlivý marker pre cholangitídu (zápal žlčových ciest) a cholecystitídu (zápal žlčníka) - stúpa skôr ako iné pečeňové enzýmy (ALT, ACT). Mierny nárast GGT sa pozoruje pri infekčnej hepatitíde a obezite pečene (2-5 krát vyššia ako normálne).

Liečba zvýšenej hladiny GGT v krvi: zníženie a návrat k normálu

Liečba zvýšených hladín GGT začína diagnostikovaním stavu tela a identifikáciou presnej príčiny nárastu tohto enzýmu. Liečba ochorení, ktoré spôsobujú zvýšenie gama-glutamyltransferázy, znižuje jej hladinu.

Musíte prestať fajčiť a piť alkohol. Pokyny WHO o tom, ako prestať fajčiť a ako prestať piť, pomôže zbaviť sa týchto návykov. Zníži tiež zvýšenú GGT.

Zvýšená ast

GGT v krvi sa zvyšuje: príčiny, liečba, diéta

Zvýšenie GGT sa dá pozorovať v prípade ochorení vnútorných orgánov, príjmu alkoholu alebo liekov. Z vonkajšej strany môže byť tento stav sprevádzaný určitými príznakmi. Napríklad, ak je gama-glutamyltransferáza zvýšená v dôsledku ochorenia pečene, nauzey, vracania, svrbenia a žltatia kože, tmavnutia moču, môžu sa vyskytnúť veľmi ľahké výkaly.

Zvýšené hladiny GGT nemusia mať žiadne príznaky. Ak iné krvné testy nezistia abnormality, môže to byť dočasné zvýšenie GGT a normalizuje sa. To sa samozrejme netýka prípadov, kedy sa gama-glutamyltransferáza zvyšuje desaťnásobne.

Zvýšená GGT v krvi: aké sú dôvody

Zmeny v hladine gama-glutamyltransferázy môžu byť dočasné a vrátiť sa do normálu (tabuľka s normami) po odstránení príčin takýchto zmien. Tieto zahŕňajú: užívanie liekov, ktoré zahustia žlč alebo spomaľujú rýchlosť vylučovania (fenobarbital, furosemid, heparín atď.), Obezita, nízka fyzická aktivita, fajčenie, príjem alkoholu aj v malých množstvách.

Mierne zvýšenie GGT v krvi (1-3 krát), je v dôsledku infekcie s vírusovú hepatitídu (niekedy aj viac ako štandardy v 6x), pričom hepatotoxická liečba (fenytoín, cefalosporíny, perorálnej antikoncepcie, acetaminofén, barbituráty, estrogény, rifampicín a ďalšie) cholecystitída, pankreatitída, cirhóza postgepaticheskom, infekčná mononukleóza (sprevádzaná horúčkou, lymfadenopatia).

Dôvody zvýšenia gama-glutamyltransferázy v 10-násobnom a vyššom:

  • žltačka v dôsledku porušenia odtoku žlče a nárastu intraduktálneho tlaku;
  • otravy a toxické poškodenie pečene;
  • neoplazmy pečene a pankreasu, u mužov - prostaty;
  • diabetes mellitus;
  • infarkt myokardu;
  • reumatoidná artritída;
  • hypertyreóza;
  • chronického alkoholizmu a mnohých ďalších chorôb.

Pri predĺženom príjme alkoholu sa hladina GGT zvyšuje o 10 - 30 krát (pomer gama-glutamyltransferázy k AST je asi 6). Množstvo, trvanie a frekvencia používania liekov obsahujúcich alkohol ovplyvňuje obsah tohto enzýmu v krvi.

Po ukončení pravidelného príjmu alkoholu sa zvýšený index GGT vráti do normálu. Proces znižovania gama-glutamyltransferázy na normálne hodnoty môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov trutého života.

Doba trvania tejto doby závisí od typu konzumovaného alkoholu skôr, množstvo, stav pečene a ďalších orgánov, rovnako ako ako dlho daná osoba bola pitia alkoholu, a na ďalších faktoroch.

Zvýšená GGT a iné enzýmy (AST, ALT)

Vzhľadom na to, že zvýšená hladina GGT v krvi nesprávne diagnostikuje túto chorobu a môže byť spôsobená inými dôvodmi, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie pečene.

Predovšetkým ide o stanovenie hladiny transamináz - ALT (alanín aminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), ako aj alkalickej fosfatázy. Porovnanie hladiny GGT s hladinami ALT v krvi a alkalickou fosfatázou (alkalická fosfatáza) môže odlíšiť časť ochorení (pre presnú diagnózu je potrebné ďalšie vyšetrenie).

Najmä ak je GGT vyššia ako 100, ALT je nižšia ako 80, alkalická fosfatáza je menšia ako 200, môže byť:

  • pitie veľkého množstva alkoholu;
  • užívanie drog;
  • diabetes;
  • zápalové procesy v zažívacom trakte;
  • veľká nadváha;
  • zvýšené triglyceridy;
  • užívanie určitých liekov.

GGT v biochemickej analýze krvi presahuje 100, ALT menej ako 80 a alkalickej fosfatázy viac ako 200 sa pozoruje, keď:

  • spomalenie toku žlče v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu;
  • zníženie odtoku žlče v dôsledku cirhózy pečene;
  • ťažkosti s výtokom žlče v dôsledku žlčových kameňov alebo stláčaním žlčových ciest novotvarmi;
  • z iných dôvodov.

Zvýšenie hladiny gama-glutamyltransferázy na 100, s ALT a AST nad 80 a ALP menej ako 200 môže znamenať:

  • prítomnosť vírusovej hepatitídy (A, B alebo C) alebo vírusu Epstein-Barr (niekedy vírusová hepatitída sa vyskytuje bez zvýšenia hladiny pečeňových enzýmov);
  • nadmerný účinok na pečeňový alkohol;
  • tukovú hepatózu.

GGT sa zvýšila na 100, ALT presiahla 80 a alkalická fosfatáza vyššia ako 200. To znamená, že výtok žlče je ťažký a pečeňové bunky sú poškodené. Medzi dôvody tejto podmienky:

  • alkoholická alebo vírusová chronická hepatitída;
  • autoimunitná hepatitída;
  • neoplazmy v pečeni;
  • cirhóza pečene.

Pre presnú diagnózu je potrebné ďalšie vyšetrenie a interné konzultácie s lekárom!

Index GGT v biochemickom krvnom teste diagnostikuje stagnáciu žlče. Toto je veľmi citlivý marker pre cholangitídu (zápal žlčových ciest) a cholecystitídu (zápal žlčníka) - stúpa skôr ako iné pečeňové enzýmy (ALT, ACT). Mierny nárast GGT sa pozoruje pri infekčnej hepatitíde a obezite pečene (2-5 krát vyššia ako normálne).

Liečba zvýšenej hladiny GGT v krvi: zníženie a návrat k normálu

Liečba zvýšených hladín GGT začína diagnostikovaním stavu tela a identifikáciou presnej príčiny nárastu tohto enzýmu. Liečba ochorení, ktoré spôsobujú zvýšenie gama-glutamyltransferázy, znižuje jej hladinu.

Okrem liečby drogou musíte upraviť stravu. Zníženie GGT pomáha menu bohatému na ovocie a zeleninu. Po prvé, táto rastlinná potravina je bohatá na vitamín C, vlákninu, beta-karotén a kyselinu listovú:

Musíte prestať fajčiť a piť alkohol. Pokyny WHO o tom, ako prestať fajčiť a ako prestať piť, pomôže zbaviť sa týchto návykov. Zníži tiež zvýšenú GGT.

Viac na túto tému

GGT - gama-glutamyltransferáza

GGT alebo gama-glutamyltransferáza je citlivým indikátorom pomalého vývoja žlče v pečeni v žlčových cestách, ako aj chronického alkoholizmu.

Analýza GGT patrí medzi prvých päť štandardných vzoriek pečene. Prečítajte si tu o testoch funkcie pečene. u tehotných žien - tu.

GGT je

enzým nesúci aminokyselinu v bunkách tela. GGT je široko zastúpená vo všetkých orgánoch s aktívnou absorpčnou a sekrečnou cestou, t.j. absorpcia a vylučovanie - v obličkách, pankrease. pečeň, prostata, slezina, srdce, mozog.

Vo vnútri pečeňových buniek (hepatocytov) sa GGT nachádza v endoplazmatickom retikule - mini-dopravníku, cez ktorý sa pohybujú enzýmy a v bunkách žlčových ciest sa GGT nachádza na povrchu bunkovej membrány. Preto je GGT markerom stagnácie žlče, v menšej miere poškodenia pečene, pri ktorej sa žlč spomaľuje.

Prítomnosť enzýmu v prostate vysvetľuje skutočnosť, že u mužov je rýchlosť GGT 1,5 násobne vyššia ako u žien.

V obličkách je GGT najviac, ale nie je ukazovateľom ochorenia obličiek. Prečo? Pretože krv je prevažne GGT z pečene. U pacientov s renálnym GGT sa môže objaviť v moči, ale nie v krvi.

Analýza GGT je priradená:

  • s výskytom žltačky, nauzey, vracania, pruritu, tmavého moču, farebného odfarbenia a únavy - musíte vykonať analýzu GGT a alkalickej fosfatázy na diagnostikovanie stagnácie žlče
  • diagnostikovanie chronického alkoholizmu a kontrola abstinencie - abstinencia od alkoholu
  • aby sa monitoroval úspech liečby hepatálnej patológie
  • pri cholestáze

Rýchlosť a príčiny zvýšenia GGT (gama-glutamyl transpeptidázy) v krvi

Gamma-glutamyl transpeptidáza (skrátená ako GGT alebo GGTP) je enzým, ktorý sa podieľa na výmene nukleových kyselín. Obsiahnuté v membránach, lyzozómoch a cytoplazme buniek, v parechimatóznych orgánoch (pečeň, oblička, mozog, prostata a slezina), ako aj v epiteliálnych bunkách žlčových kanálikov.

V krvi sa cirkuluje GGTP. Jeho malá aktivita v krvnej plazme môže byť zistená počas obnovy buniek. V zdravom tele, tento proces ide bez zvýšenia úrovne GGT.

Aktivita enzýmu v krvi sa zvyšuje s masívnou deštrukciou buniek. Medzi najčastejšie príčiny zvýšených hladín GGT je v prvom rade cytolýza hepatocytov a stagnácia žlče a v skutočnosti indikátor je nešpecifickým markerom rozpadu pečeňových buniek a cholestázy.

Zmenou hladiny GGT nie je možné určiť, ktorý patologický proces sa vyskytuje v pečeni. Možno však predpokladať, že príčinou nárastu je ochorenie pečene a pokračovanie diagnózy tohto orgánu.

Úroveň GGT pri ochoreniach pečene stúpa významne skôr ako ALT, AST a alkalická fosfatáza.

V akých prípadoch predpisuje vyšetrenie

  1. Ak je podozrenie na pankreatický nádor;
  2. Pri diagnóze obštrukcie žlčových ciest (podozrenie na ochorenie žlčových ciest);
  3. Zhodnotiť účinnosť liečby alkoholickej alebo inej hepatitídy;
  4. Na diagnostiku ochorenia žlčových ciest: biliárnu cirhózu alebo sklerózu kanálikov (sklerotizujúca cholangitída);
  5. Pre diferenciálnu diagnostiku ochorení pečene a kostí s predtým detegovaným zvýšením hladiny alkalickej fosfatázy;
  6. Ako skríningovú diagnózu ako súčasť iných biochemických krvných testov, vrátane prípravy na operáciu;
  7. Na biochemické krvné testy u pacientov so sťažnosťami na:
  8. bolesť v hypochondriu
  9. slabosť a strata chuti do jedla
  10. nevoľnosť a zvracanie
  11. svrbivá pokožka
  12. tmavé zafarbenie moču a odfarbenie výkalov.

Normálne hodnoty GGT

U novorodencov je index GGT 10-krát vyšší ako u detí od 1 do 3 rokov a pohybuje sa od 180 do 200 U / l. Je to spôsobené tým, že zdrojom enzýmu počas tehotenstva je placenta. Vlastné GGT v plodoch sa začína produkovať po prvom týždni života.

Po šiestich mesiacoch života sa hladina GGT u dojčiat zníži na 34 U / liter. Od 1 roka pred pubertou zostáva index enzýmu na úrovni: u chlapcov - až 43-45, u dievčat - až 32-33 jednotiek / liter.

Po 18 rokoch u mužov sa hladina krvi považuje za až 70, u žien až 40 U / l. Vyššie prípustné hodnoty GGT u mužov sú spôsobené tým, že časť enzýmu je produkovaná prostatou.

U gravidných žien je hladina enzýmu tiež zvýšená. V prvom trimestri sa považuje za normu zvýšenie až do 17 U / liter, v 2. - do 33 U / l, v treťom trimestri zostáva na úrovni 32-33 U / liter.

Príčiny zvýšeného GGT v krvi

Pri dešifrovaní výsledkov je potrebné vziať do úvahy, že hladina enzýmu sa zvyšuje s ochoreniami pečene a žlčníka, chorobami iných orgánov a liekmi.

Choroby spojené s poškodením pečene vedú k zvýšeniu hladiny enzýmu. Medzi ne patria:

  • Akútna alebo chronická hepatitída. Úroveň GGT pri týchto ochoreniach prekračuje normu o 3 až 4 krát;
  • Kamene v žlčových kanáloch - z tohto dôvodu sa hladina enzýmu v krvi môže zvýšiť o 30 krát;
  • Nádory a zápal pankreasu - hladina gama-glutamyl transpeptidázy prekračuje priemer 10 krát;
  • Alkoholizmus so závažným poškodením pečene;
  • Skleróza žlčových ciest. Úroveň enzýmu sa môže zvýšiť 10 až 15 krát;
  • Biliárna cirhóza;
  • Infekčná mononukleóza zahŕňajúca pečeňové tkanivo v patologickom procese;
  • Malígne nádory pečene. Hladina GGT sa zvyšuje hneď po nástupe choroby, dlho pred začiatkom klinických príznakov.

Choroby niektorých iných orgánov tiež vedú k zvýšeniu GGT, napríklad:

  • Akútne obdobie infarktu myokardu;
  • Diabetes v štádiu dekompenzácie;
  • Reumatoidná artritída;
  • Systémový lupus erythematosus;
  • Rakovina prostaty;
  • Zhubné nádory prsných žliaz;
  • Akútna alebo chronická glomerulonefritída;
  • Každý malígny nádor s pečeňovými metastázami.

Nasledovné lieky môžu deformovať výsledky analýzy na GGT:

  • Hormonálna antikoncepcia;
  • Skupiny statínov liečivých skupín;
  • antidepresíva;
  • Cefalosporínové antibiotiká;
  • Blokátory histamínu;
  • Prípravky obsahujúce testosterón;
  • Antifungálne látky.

Okrem liekov zvyšuje hladina GGT príjem alkoholických nápojov.

Pravidlá pre GGT

Krv na analýzu sa odoberá z kubitálnej žily (zvyčajne ráno) a pôst sa odporúča 8 hodín pred pôrodom. Deň pred analýzou by sa alkohol, mastné a korenené potraviny nemali konzumovať, a v deň dodávky ráno môžete piť vodu, čaj, kávu a iné nápoje sú vylúčené.

V deň testu (pred vyšetrením) sa neodporúča podrobiť sa röntgenovému alebo rentgenovému vyšetreniu, a to ultrazvukovému vyšetreniu. Fyzioterapeutické postupy sú tiež vylúčené. Bezprostredne pred vykonaním testu sa pacientovi počas pol hodiny odporúča úplný fyzický a duševný odpočinok.

Pri dešifrovaní výsledku analýzy je potrebné vziať do úvahy, že hladina enzýmu môže byť zvýšená u ľudí s nadváhou, ako aj u pacientov, ktorí dostávajú lieky a veľké dávky kyseliny askorbovej.

Biochemická analýza krvi je dôležitá štúdia, ktorá umožňuje posúdiť funkčný stav orgánov a systémov ľudského tela analýzou rôznych stopových prvkov v krvi. Nižšie sú uvedené súčasti biochemickej analýzy krvi používanej pri diagnostike vírusovej hepatitídy.

Alanín aminotransferáza (ALT, ALT, ALT) je enzým nachádzajúci sa v tkanivách pečene a uvoľňovaný do krvi, ak je poškodený. Zvýšené hladiny ALT môžu byť spôsobené vírusovým, toxickým alebo iným poškodením pečene. Pri vírusovej hepatitíde sa hladina ALT môže v priebehu času meniť od normálnych hodnôt až po niekoľko noriem, takže tento enzým sa musí monitorovať každých 3 až 6 mesiacov. Predpokladá sa, že hladina ALT odráža stupeň aktivity hepatitídy, avšak približne 20% pacientov s chronickou vírusovou hepatitídou (CVH) s konzistentne normálnymi hladinami ALT vykazuje vážne poškodenie pečene. Možno dodať, že AlAT je citlivým a presným testom na včasnú diagnostiku akútnej hepatitídy.

Test AST - aspartátaminotransferáza (AsAT, AST) je enzým nachádzajúci sa v tkanivách srdca, pečene, kostrového svalstva, nervového tkaniva a obličiek a iných orgánov. Zvýšenie AST v krvnom teste spolu s ALT u pacientov s CVH môže naznačovať nekrózu pečeňových buniek. Pri diagnostikovaní CVG by sa mala venovať osobitná pozornosť pomeru AST / ALT nazývanému koeficient de Ritis. Prebytok AST v krvnom teste na ALT u pacientov s CVH môže naznačovať závažnú fibrózu pečene alebo poškodenie pečene toxickým (liekom alebo alkoholom). Ak je AST v analýze významne zvýšená, potom to naznačuje nekrózu hepatocytov sprevádzanú rozpadom bunkových organel.

Bilirubín je jednou z hlavných zložiek žlče. Vzniká ako dôsledok rozpadu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov v bunkách retikuloendotelového systému, sleziny a pečene. Celkový bilirubín zahŕňa priamy (konjugovaný, viazaný) a nepriamy (nekonjugovaný, voľný) bilirubín. Predpokladá sa, že zvýšenie bilirubínu v krvi (hyperbilirubinémia) v dôsledku priamej frakcie (viac ako 80% celkového bilirubínu je priamy bilirubín) má hepatálny pôvod. Táto situácia je charakteristická pre CVH. Môže byť tiež spojená so zhoršenou elimináciou priameho bilirubínu v dôsledku cytolýzy hepatocytov. Zvýšenie koncentrácie v dôsledku voľného bilirubínu v krvi môže naznačovať objemovú léziu pečeňového parenchýmu. Ďalším dôvodom môže byť vrodená patológia - Gilbertov syndróm. Taktiež môže koncentrácia bilirubínu (bilirubínémie) v krvi ťažko narastať pri toku žlče (upchatie žlčovodov). Počas antivírusovej hepatitídy môže byť zvýšenie bilirubínu spôsobené zvýšenou hemolýzou červených krviniek. Pri hyperbilirubinémii nad 30 μmol / l sa objaví žltačka, ktorá sa prejavuje žltačkou pokožky a očných skla, ako aj tmavnutím moču (moč sa stáva farbou tmavého piva).

Gamma-glutamyltranspeptidáza (GGT, GGTP) je enzým, ktorého aktivita sa zvyšuje s ochoreniami hepatobiliárneho systému (cholestázový marker). Používa sa pri diagnostike obštrukčnej žltačky, cholangitídy a cholecystitídy. GGT sa tiež používa ako indikátor toxického poškodenia pečene spôsobeného alkoholom a hepatotoxickými liekmi. GGT sa odhaduje spolu s ALT a alkalickou fosfatázou. Tento enzým sa nachádza v pečeni, pankrease, obličkách. Je citlivejšia na abnormality v pečeňových tkanivách ako ALAT, AsAT, alkalická fosfatáza atď. Je obzvlášť citlivá na dlhodobé zneužívanie alkoholu. Najmenej päť procesov v pečeni zvyšuje aktivitu: cytolýzu, cholestázu, intoxikáciu alkoholom, rast nádorov a liečivé lézie. Pri CVH pretrvávajúce zvýšenie GGTP indikuje buď ťažký proces v pečeni (cirhóza) alebo toxické účinky.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza, AR, alkalická fosfatáza, ALP, ALKP) sa používa na diagnostiku ochorení pečene sprevádzaných cholestázou. Spoločné zvýšenie alkalickej fosfatázy a GGT môže naznačovať patológiu žlčových ciest, ochorenie žlčových ciest, porušenie odtoku žlče. Tento enzým je umiestnený v epiteli žlčových kanálikov, preto zvýšenie jeho aktivity naznačuje cholestázu akéhokoľvek pôvodu (intra- a extrahepatický). Izolované zvýšenie alkalickej fosfatázy je nepriaznivým prognostickým znakom a môže indikovať vývoj hepatocelulárneho karcinómu.

Glukóza (glukóza) sa používa pri diagnostike diabetu, endokrinných ochorení, ako aj chorôb pankreasu.

Feritín (feritín) indikuje zásoby železa v tele. Zvýšenie feritínu s CVH môže indikovať hepatálnu patológiu. Zvýšené hladiny feritínu môžu byť faktorom, ktorý znižuje účinnosť antivírusovej liečby.

Albumin (albumín) - hlavný plazmatický proteín syntetizovaný v pečeni. Pokles jeho hladiny môže naznačovať patológiu pečene spôsobenú akútnymi a chronickými ochoreniami. Zníženie množstva albumínu znamená závažné poškodenie pečene s poklesom jeho proteín-syntetickej funkcie, ku ktorej dochádza už v štádiu cirhózy pečene.

Celkový proteín (celkový obsah bielkovín) - celková koncentrácia proteínov (albumín a globulíny) v sére. Silné zníženie celkového obsahu bielkovín v analýze môže naznačovať nedostatok funkcie pečene.

Proteínové frakcie - zložky bielkovín obsiahnuté v krvi. Existuje pomerne veľký počet proteínových frakcií, avšak pre pacientov s CVH sa osobitná pozornosť musí venovať piatim hlavným: albumín, alfa-globulíny, alfa2-globulíny, beta-globulíny a gama globulíny. Pokles albumínu môže hovoriť o patológii pečene a obličiek. Zvyšovanie každého z globulínov môže naznačovať rôzne poruchy pečene.

Kreatinín je výsledkom metabolizmu proteínov v pečeni. Kreatinín sa vylučuje obličkami močom. Zvýšenie krvnej hladiny kreatitínu môže naznačovať poruchu funkcie obličiek. Analýza sa vykoná pred antivírusovou terapiou na posúdenie jej bezpečnosti.

Tymolový test (TP) sa v posledných rokoch čoraz viac využíva pri diagnostike CVH. Zvýšenie hodnoty TP naznačuje dysproteinémiu, charakteristickú pre chronické poškodenie pečene a závažnosť mezenchymálno-zápalových zmien v tele.

Čo je GGT

Gamma-glutamyltransferáza (GGT alebo GGTP) je enzým nachádzajúci sa v mnohých telesných tkanivách. Obsah GGT je zvyčajne nízky, ale ak je pečeň poškodená, GGTP analýza najprv ukazuje, že GGTP je zvýšená: jeho hladina sa začína zvyšovať hneď ako začne blokovať prechod žlčovými kanálmi z pečene do čreva. Nádory alebo kamene vytvorené v žlčových kanáloch, v ktorých je gama-GGT takmer vždy zvýšená, môžu brániť žlčovým kanálom. Preto stanovenie GGTP v krvi je jedným z najcitlivejších testov, ktorého meranie vám umožňuje presne identifikovať ochorenia žlčovodov.

Napriek vysokej citlivosti však krvný test pre GGT nie je špecifický pri odlíšení príčin ochorení pečene, pretože sa môže zvýšiť s niekoľkými ochoreniami tohto orgánu (rakovina, vírusová hepatitída). Navyše, jeho hladina sa môže zvýšiť u niektorých ochorení, ktoré nie sú spojené s pečeňou (napríklad akútny koronárny syndróm). Preto sa analýza GGT nikdy nevykonáva sama.

Na druhej strane plazmatický GGT je veľmi užitočný test na dekódovanie s inými analýzami. Je obzvlášť dôležité pre objasnenie príčin zvýšenej alkalickej fosfatázy (ALP), iného enzýmu produkovaného pečeňou.

Keď je GGT zvýšená v krvi, ALP narastá súčasne s ochorením pečene. Ale s ochoreniami kostí sa zvyšuje iba ALP, zatiaľ čo GGT zostáva normálne. Dešifrovanie gama-GT testov sa preto môže úspešne uskutočniť po ALP teste, aby sa zistilo, či vysoký ALP je výsledkom ochorenia kostí alebo ochorenia pečene.

Kedy ísť

Biochemický krvný test GGT sa môže použiť spolu s ďalšími testmi pečeňového panelu, ako je alanín aminotransferáza (AlAT), aspartátaminotransferáza (AsAT), bilirubín a iné. Vo všeobecnom prípade, ak biochémia vykazuje zvýšenie GGTP, znamená to poškodenie pečeňového tkaniva, ale neuvádza špecifiká tohto poškodenia. Okrem toho sa analýza GGT môže použiť na sledovanie liečby pacientov s alkoholizmom a alkoholickou hepatitídou.

Aby lekár mohol odkázať na analýzu GGT, mal by mať pacient nasledujúce príznaky:

  • Slabosť, únava.
  • Strata chuti do jedla
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Nádor v brušnej dutine a / alebo bolesť.
  • Žltačka.
  • Tmavá farba moču.
  • Farba stoličky svetla.
  • Svrbenie.

Gamma-glutamyltransferáza je vždy zvýšená, keď alkohol vstupuje do krvi aj v malých množstvách. Preto nesprávna príprava na analýzu, čiže pitie alkoholu deň pred analýzou, prináša nesprávne výsledky. V súlade s tým je gama-GT výrazne posilnená u chronických alkoholikov a opilcov. Preto je možné krvný test GGTP úspešne použiť na určenie, v akom štádiu alkoholizmu je pacient.

Tiež tento test sa môže podať pacientom, ktorí sa v minulosti opili alebo ktorí boli liečení alkoholizmom. Cirhóza je veľmi zákerná choroba a predtým, ako sa prejavuje, sa rozvinie asi 10-15 rokov. Zvýšenie GGTT umožní detekciu patológie včas a včasná liečba odďaľuje vývoj patológie.

Hodnota výsledkov testov pre GGT

Sadzba GGT u žien a dievčat starších ako jeden rok je od 6 do 29 jednotiek / l. Stojí za zmienku, že u žien sa enzým zvyšuje s vekom u žien. U mužov sú ukazovatele mierne vyššie, ale pretože sadzba GGTP je:

  • 1-6 rokov: 7 - 19 l;
  • 7-9 rokov: 9-22 l;
  • 10-13 rokov: 9 až 24 libier;
  • 14-15 rokov: 9-26 l;
  • 16-17 rokov: 9-27 l;
  • 18-35 rokov: 9-31 l;
  • 36-40 rokov: 8-35 jednotiek l;
  • 41-45 rokov: 9-37 l;
  • 46-50 rokov: 10-39 l;
  • 51-54 rokov: 10-42 l;
  • 55 rokov: 11-45 l;
  • Od 56 rokov: 12-48 l;

Ako už bolo uvedené, rýchlosť GGTP je zvyčajne zvýšená pri poškodení pečeňových tkanív, ale dekódovanie analýzy neuvádza presnú príčinu patológie. Všeobecne platí, že čím vyššia je hladina glutamyl transpeptidázy, tým väčšie je poškodenie. Okrem toho zvýšenie GGT môže naznačovať cirhózu alebo hepatitídu, ale môže byť tiež dôsledkom vrodeného zlyhania srdca, cukrovky alebo pankreatitídy. Okrem toho môže byť GGT v krvi zvýšená v dôsledku použitia toxických látok pre pečeňové lieky.

Zvýšené hladiny GGT môžu naznačovať kardiovaskulárne ochorenia a / alebo hypertenziu. Lieky, ktoré zvyšujú GGT, zahŕňajú fenytoín, karbamazepín, lieky zo skupiny barbiturátov (fenobarbital). Navyše môžu zvýšiť hladinu tohto enzýmu aj nesteroidné protizápalové lieky, ktoré znižujú lipidy, antibiotiká, blokátory histamínového receptora (používané na liečbu nadmernej produkcie žalúdočnej kyseliny). Antifungálne látky, antidepresíva, testosterón tiež zvyšujú hladinu GGT.

Nízke hodnoty GGT naznačujú, že pacient má normálnu pečeň a vôbec nespotrebováva alkoholické nápoje. Ak je zvýšená hladina ALP sprevádzaná výrazne vysokým GGT, vylučuje to choroby kostí, ale ak je GGT normálna alebo znížená, môže byť prítomný kostný problém. Navyše, klofibrát a perorálne kontraceptíva môžu znížiť hladiny GGT.

Čo je to pečeňový panel

Pretože analýza GGT sa musí zvážiť s inými testami, treba mať na pamäti, že tento enzým obvykle vstupuje do pečeňového panelu, ktorý sa používa na vyšetrenie poškodenia pečene. Je zvlášť dôležitá pre pacientov, ktorí podstupujú liečbu, ktorá môže mať vplyv na pečeň.

Pečeňový panel alebo jeho jednotlivé časti sú určené na diagnostikovanie ochorení pečene, ak má pacient príznaky a prejavy ochorení tohto orgánu. Ak sa choroba zistí, testovanie sa opakuje v pravidelných intervaloch, aby sa monitoroval jej stav a vyhodnotila účinnosť liečby. Napríklad je vykonaná séria bilirubínových testov na monitorovanie žltačky u novorodencov.

Pečeňový panel sa skladá z niekoľkých testov, ktoré sa vykonávajú na tej istej vzorke krvi. Typický pečeňový panel pozostáva z nasledujúcich zložiek:

  • ALP je enzým súvisiaci s žlčovými kanálikmi a tiež produkovaný v kostiach, črevách a počas tehotenstva placentou. Najčastejšie sa zvyšuje pri zablokovaní žlčovodov.
  • ALT je enzým, ktorý sa nachádza hlavne v pečeni, je najlepšie definovaný hepatitídou.
  • AST je enzým nachádzajúci sa v pečeni a niektorých iných orgánoch, najmä v srdci a svaloch tela.
  • Bilirubín je žlčový pigment produkovaný pečeňou. Všeobecná analýza bilirubínu meria celkové množstvo v krvi, priamy bilirubín určuje viazanú formu bilirubínu (v kombinácii s inými zložkami) pečene.
  • Albumin je hlavný krvný proteín produkovaný pečeňou. Jeho hladina je ovplyvnená fungovaním pečene a obličiek. Zníženie hladiny albumínu v krvi môže byť ovplyvnené znížením produkcie pečene a zvýšením jeho produkcie obličkami v moči počas renálnej dysfunkcie.
  • Celkový proteín - tento test meria albumín a iné proteíny vo všeobecnosti vrátane protilátok, ktoré bojujú proti infekciám.
  • AFP - výskyt tohto proteínu súvisí s regeneráciou alebo proliferáciou (tkanivovým rastom) pečeňových buniek;

V závislosti od smeru ošetrujúceho lekára alebo laboratória sú do pečeňového panelu zahrnuté aj ďalšie testy. Toto môže byť stanovenie protrombínového času na meranie funkcie koagulácie krvi. Keďže mnohé z enzýmov, ktoré sa zúčastňujú na zrážaní, produkujú pečeň, abnormálne hodnoty môžu indikovať poškodenie pečene.

V prípade negatívnych výsledkov sa testy pečeňového panelu vykonávajú niekedy, ale v určitých časových intervaloch, ktoré môžu trvať niekoľko dní až týždňov. Musia sa urobiť, aby sa zistilo, či je pokles alebo nárast hodnôt chronický a či existuje potreba ďalších testov na identifikáciu príčin dysfunkcie pečene.


Viac Články O Pečeň

Diéta

Zotavenie pečene po antibiotikách

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku - ako obnoviť pečeň po antibiotikách? Všetko závisí od toho, aké ťažké pečeňové bunky utrpeli počas obdobia ochorenia a ako dlho je pacient liečený antibiotikami.
Diéta

Druhy tabuľky bielych krviniek

2. Leukocyty, typy leukocytov. Vzorec leukocytov. Úloha rôznych typov leukocytov.Biele krvinky alebo bielych krviniek sú krvinky, ktoré obsahujú jadro. V niektorých leukocytoch cytoplazma obsahuje granuly, takže sa nazývajú granulocyty.