PCR s hepatitídou C

Zanechať komentár 20,054

Hepatitída C je jednou z najnebezpečnejších a ťažko diagnostikovaných vírusových ochorení. Na určenie ochorenia sa používa metóda PCR na hepatitídu C. Ide o novú high-tech techniku, ktorá umožňuje vyšetriť genetický materiál na existenciu života v najmenších časticiach (molekulách) a najmenších množstvách. Vírus hepatitídy je veľmi rezistentný, môže žiť v prostredí dlhší čas a je dobre zavedený v ľudskom tele.

Čo je PCR?

Dnes je veľké množstvo rôznych chorôb. A nie menšie množstvo metód ich určenia. Keďže agenti infekcie sa naučili zakoreniť životné prostredie a vyvíjali sa ľahko, najnovšie technológie sa používajú na ich diagnostiku. Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je rýchlejšia a presnejšia metóda, ktorá sa snaží nájsť pôvodcu ochorenia tým, že významne zvyšuje časť DNA vírusu hepatitídy vo vzorke. O ňom často píše: hľadá ihlu v seno a potom stavia stoh ihiel.

Typy metódy PCR

Priraďte kvalitatívnu a kvantitatívnu analýzu hepatitídy. Ak chcete zistiť, či je vírus v tele, a tí, ktorí našli protilátky proti hepatitíde C, vykonajte testovanie s vysokou kvalitou. Dekódová analýza dáva výsledok: "pozitívny"; "Negatívne". Negatívny význam znamená: buď osoba je zdravá, alebo nie je dostatok krvi v krvi a nie je možné ju nájsť. Preto stojí za opätovné preskúmanie.

Pozitívny výsledok naznačuje existenciu infekcie. Je to takmer vždy presná hodnota. Chybné výsledky zvyčajne závisia od ľudského faktora (nesprávne uloženie alebo nedodržanie pravidiel metódy). Keď je kurz, výsledok je negatívny. Pred testovaním nie sú žiadne špeciálne pravidlá, stačí krv z žily.

Ak sa zistí, vykonajte kvantitatívnu analýzu (vírusová záťaž) - dáva číselné hodnoty: koľko RNA vírusu hepatitídy je v tomto okamihu v predpísanom objeme študovaného materiálu. S aktívnym vývojom infekcie môže byť infikovaná osoba detegovaná 1-2 týždne. Krv sa tiež zvyčajne skúma, pretože látky v ňom voľne obiehajú.

Vlastnosti kvantitatívnej analýzy PCR

Rozdiel v kvantitatívnej analýze je, že nie všetko prechádza. Kvalitatívne - určuje prítomnosť a kvantitatívne - pomáha pri potvrdení záveru "vírusu hepatitídy", prognóze priebehu choroby a určuje priebeh liečby. Ako účinná je liečba počtom RNA pred a počas liečby. Tiež s jeho pomocou určiť určenie dávok liekov.

svedectvo

Spravidla sa vyrába pred začiatkom liečby. Hlavné indikácie môžu byť:

  • stanovenie vírusovej záťaže a kontrola antivírusovej liečby;
  • vysoko kvalitná PCR našiel protilátky proti hepatitíde C;
  • zistenie akútnej a chronickej hepatitídy C;
  • existencia zmiešanej hepatitídy;
  • pri plánovaní liečby;
  • ak kvalitatívna štúdia stále zistí prítomnosť ochorenia po dvanástom týždni liečby.

Pozrite tiež, aké vírusové zaťaženie hepatitídy: nízka terapia sa úspešne vykonáva; zvýšená - liečba nie je účinná a je potrebné ju zmeniť.

Čo sa vykonáva v rôznych štádiách ochorenia?

V rôznych štádiách ochorenia sa uskutočňuje výskum zameraný na preskúmanie prínosov liečby a plánovania ich trvania. S dobrou odpoveďou na terapiu sa skracuje. V opačnom prípade s pomalým vysadením vírusu sa priebeh liečby predlžuje. PCR pre hepatitídu do 1,4, 12, 24 týždňov liečby. Keď ukazovatele nespadajú po 12 týždňoch, dospeli k záveru, že terapia nie je vhodná pre tento organizmus. Táto analýza sa používa na určenie toho, ako je infekcia aktívna a ako je pravdepodobné jej prenos. Napríklad počas tehotenstva existuje riziko infekcie dieťaťa. Po liečbe zistite riziko recidívy choroby.

odpis

Po vykonaní štúdie sa analýza môže dešifrovať nie v číslach, ale so slovami: "pod rozsahom merania" a "nezistené". Kvantitatívna PCR je viac kvalitatívne citlivá. Záver "nezistil" môže povedať, že infekcia nebola nájdená. "Pod rozsahom merania" - test nenašiel vírus, ale má malú hodnotu. V tejto situácii vykonajte druhú štúdiu.

Vírusová záťaž je stanovenie počtu infekčných RNA v predpísanom objeme krvi (kvantitatívne 1 ml = 1 kubický centimeter). Formulovaná v medzinárodných meraniach IU / ml. Samostatné laboratóriá označujú kópie / ml. Rôzne testovacie systémy môžu dešifrovať preklad komponentov do medzinárodných hodnôt vlastným spôsobom. Tabuľka 1. Dešifrovanie kvantitatívnej analýzy vírusovej RNA

Miera kvantitatívnej analýzy hepatitídy C

Keď je človek zdravý, norma je - "nezistená". U chorých ľudí bude normou znížená dávka vírusu vo výsledkoch na logaritmickú jednotku, čo sa prejaví znížením počtu núl v analýze o jednu (napríklad od 1 x 106 IU / ml do 1 x 105 IU / ml). Limity rozsahu koncentrácie vírusu, ktoré určujú zosilňovač, sú v rozmedzí 1,8 x 102 - 2,4 x 107 IU / ml. Liečba výsledku:

  • nízka koncentrácia - od 600 IU / ml do 3 x 104 IU / ml;
  • médium - od 3 x 104 IU / ml do 8 x 105 IU / ml;
  • vysoko nad 8 x 105 IU / ml.
Späť na obsah

odchýlky

Ak zmeny v výsledkoch testov sú mimo normy, môže to znamenať návrat ochorenia a násobenie vírusu. Určité faktory môžu mať vplyv na získanie nespoľahlivého výsledku, napríklad kontaminácie vzoriek; prítomnosť heparínu v krvi a látok, ktoré spomaľujú pôsobenie zložiek PCR; laboratórne chyby; nedodržanie pravidiel testu.

Aj výsledok v niekoľkých laboratóriách sa môže líšiť, možno tam bola iná metodológia výskumu. Ak chcete zistiť, aký vplyv má pečeň a nebezpečenstvo ochorenia, nestačí vykonať kvantitatívnu PCR hepatitídy. Okrem toho podstupujú biochemické postupy a biopsiu.

Pri plánovaní liečby je vírus genotypizovaný. Vzhľadom na to, že hepatitída C je schopná zmeniť, existuje niekoľko skupín. Pre rôzne typy liečby sa môžu líšiť. Existujú situácie, keď je prítomných niekoľko druhov, ale analýza zistí, že prevláda. Potom skúšku zopakujte.

Výhody metódy

Metóda PCR umožňuje vyjadriť názor a predpísať správnu liečbu. Výhody techniky:

  • Rýchlosť výsledkov - nevyžaduje rozlíšenie a kultiváciu druhov patogénu. Automatizácia procesu vám umožňuje spracovať a študovať materiál s výsledkom za 4-5 hodín.
  • Priama identifikácia patogénu - nájdenie špeciálnej časti DNA priamo naznačuje prítomnosť choroby. Napríklad ELISA - nájde proteínové markery (odpadové produkty baktérií), ktoré neposkytujú presné dôkazy o prítomnosti ochorenia.
  • Špecifickosť - skúma sa látka, ktorá je charakteristická iba špecifickým patogénom, ktorý vylučuje reakciu na falošné ko-reagujúce činidlá.
  • Náchylnosť - môže zistiť najmenšie množstvo vírusuPopis celého.
  • Univerzálnosť - je založená na nájdení DNA fragmentov alebo RNA špecifických organizmov. To umožňuje vykonať diagnostiku pre všetky látky z jedného biomateriálu, ak iné metódy sú bezmocné.
  • Zisťuje nielen zrejmé, ale aj latentné infekcie - efektívne pri štúdiu činiteľov ťažko rastúcich, neprastených, pretrvávajúcich.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Prostredníctvom tejto štúdie môže byť každý diagnostikovaný na overenie neprítomnosti tejto choroby. Ale kvôli spoľahlivým skutočnostiam musíte prísne dodržiavať pokyny. PCR sa používa v rôznych oblastiach: súdna veda, určenie otcovstva, diagnostika rôznych vírusov, detekcia alergií na lieky, klonovanie génov, mutagenéza, sekvenovanie DNA.

Vysvetlenie PCR a biochemickej analýzy hepatitídy

Hepatitída je zápalový proces v pečeni spôsobený zničením buniek toxickými látkami. Dešifrovanie analýzy hepatitídy umožňuje objektívne posúdiť zdravotný stav pacienta trpiaceho ochorením pečene. Lekár na infekčné ochorenia vám povie, ako pochopiť výsledky štúdie a predpísať ďalšiu liečbu. Pacient, ktorý nezávisle študoval údaje, vyvodzuje určité závery, ktoré nie vždy zodpovedajú skutočnosti.

Vírus hepatitídy B je obsiahnutý v sére a špecifické laboratórne diagnostické metódy umožňujú detekciu patogénnych antigénov a protilátok proti nemu.

Zoznam testov na hepatitídu

Diagnóza vírusového zápalu pečene je potvrdená špeciálnymi štúdiami. Pred absolvovaním liečebného cyklu absolvuje pacient testy:

  1. Pacient poskytuje krv na výskum ráno od 7.00 do 9.00 hod. Pacient by nemal jesť 12 hodín. Kvantitatívna analýza hepatitídy B určuje prítomnosť vírusu a titer protilátok v sére. Zároveň lekár predpíše štúdiu, ktorá určuje HBV DNA pomocou PCR reakcie.
  2. U infikovaných pacientov je stanovená prítomnosť anti-HBc IgG proteínu a antigénu HBsAg. Špecifický imunoglobulín naznačuje rýchle zvýšenie koncentrácie vírusu hepatitídy v sére pacienta. V prípade negatívneho testu na anti-HBc sa IgG uskutočňuje ďalší výskum prítomnosti iných ochorení.
  3. Pri štúdiu obdobia exacerbácie ochorenia určujú imunoglobulíny HBeAg a IgM anti-HBc. Stanovenie správnej diagnózy je možné až po objavení vírusovej RNA - hepatitída je v tomto prípade potvrdená molekulárno-biologickou metódou.
  4. PCR je široko používaný na diagnostikovanie ochorení pečene.PCR reakcia je kvantitatívna metóda, ktorá umožňuje predpísať účinnú liečbu hepatitídy.

Imunologická štúdia

Ak chcete zistiť schopnosť pacienta riešiť nebezpečný vírus, diagnostikovať úroveň odolnosti tela. Vzhľadom na celý komplex laboratórnych štúdií sú stanovené kvantitatívne a kvalitatívne ukazovatele imunologických faktorov - protilátok proti hepatitíde B.

Proteín HBsAg je povrchový antigén, ktorý je súčasťou supercapsidu (vírusového obalu) patogénu. Jeho hlavnou funkciou je účasť na procese adsorpcie vírusu zdravými pečeňovými bunkami. Peptid HBsAg je rezistentný na faktory prostredia - alkalický (Ph = 10), 2% roztok chloramínu a fenolu.

HBsAg marker je prítomný v sére infikovanej osoby. Ihneď po svojom vzhľade RNA nielen prevádza svoju syntézu, ale obsahuje aj častice jadra Ar predchádzajúceho markera. Je to potvrdenie vývoja aktívnej fázy hepatitídy.

Prítomnosť HBeAg u chronického pacienta naznačuje začiatok aktívneho štádia infekčného procesu.

Anti-HBc marker obsahuje 2 typy protilátok - IgG a IgM. Ide o proteín špecifický pre jeden antigén. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou anti-HBc a IgM. Ich pozitívna hodnota naznačuje predchádzajúce ochorenie pečene.

Kvantitatívna analýza

Na stanovenie aktivity analýzy patogénu predpísať PCR. Nastavuje úroveň vírusovej záťaže a šance na zotavenie pacienta. Polymerázová reťazová reakcia sa uskutočňuje po skončení latentnej periódy. V procese výskumu sa určuje nielen HBsAg, ale aj marker HBeAg.

Dekódovanie PCR analýzy hepatitídy umožňuje stanoviť stupeň aktivity patologického procesu a účinnosť komplexnej terapie.

Lekár určí, ako je pacientovo telo náchylné na antivírusové lieky a či sa môžu prijať opatrenia na odstránenie príčin chronického ochorenia pečene. V tomto prípade sa zvýši index transaminázy a index aktivity aktivity pôvodcu je niekoľkonásobne vyšší ako normálny index, koncentrácia aminokyseliny je viac ako 106 kópií DNA na 1 ml.

Norma krvných transamináz zodpovedá hodnotám enzýmov AsAT a AlAT. Alanín aminotransferáza u žien nepresahuje 32 U / l, u mužov - 40 U / l. Koncentrácia vírusu pre ľudí infikovaných v ranom veku je 100 000 kópií na 1 ml.

V neaktívnej fáze vírusu a v prípade anti-HBc je HBV DNA v rozmedzí 2000 IU / ml a počet kópií nepresahuje 10.000.

Metóda molekulovej hybridizácie

Odozva ELISA na hepatitídu určuje typ antigénu s protilátkami a enzýmami. Postupné vyšetrovanie je prijateľné, ale len odborník, ktorý dostal výsledok analýzy včas, môže urobiť správnu diagnózu.

Značkami vírusovej hepatitídy počas enzýmovej imunoanalýzy sú HBsAg, anti-Hbcor IgM. Na začiatku ochorenia sú zvýšené: PPBR-1,55, OPcr-0,27, HBsAg je 1,239, vírusová DNA nie je detegovaná. Po ukončení liečby výsledok analýzy naznačuje pokles HBsAg na 1,07 a HBeAg sa stáva negatívnym. DNA vírus je prítomný.

Ak sa získajú negatívne hodnoty IgM, IgG a IgA, je potrebné určiť, či choroba chýba alebo či došlo k úplnej regenerácii.

Pozitívna hodnota IgG indikuje úplne vytvorenú imunitu. V tomto prípade nie je detekovaná IgM. Je dôležité vedieť, že test hepatitídy odhalí vysoký titr IgM.

V akútnom období ochorenia sa objavujú negatívne hodnoty IgG. Odpoveď vírusovej choroby je sprevádzaná negatívnou hodnotou IgM imunoglobulínu. Analýza ELISA je pomerne jednoduchá a bezpečná pre zdravie pacienta.

Biochemický krvný test

Štúdium séra identifikuje patológiu v tele, určuje diagnózu, umožňuje zhodnotiť prácu pečene a získať informácie o metabolizme. Biochemická analýza sa uskutočňuje ráno. Pre výskum využívajúci materiál odvodený z venóznej krvi.

Je dôležité dodržiavať pravidlá prípravy na testovanie hepatitídy C - v takomto prípade nebude dekódovanie všetkých ukazovateľov deformované. Celkový bilirubín je zvyčajne 8,55-20,2 mmol / l a jeho zvýšenie indikuje výskyt ochorenia pečene. Hodnoty ALAT a AsAT sa tiež zvyšujú v prípade hepatitídy B.

Albumín u zdravého pacienta je 35-55 g / l. Nízke hladiny plazmatických bielkovín naznačujú vírusový zápal pečene.

Normálny LDH index je v rozmedzí 125-250 U / l a jeho rast znamená deformáciu a deštrukciu buniek chorého orgánu. Indikátor LDH (sorbitol dehydrogenáza) indikuje stav tkaniva pečene. Normálna hodnota je 0-1 U / l. Rýchlosť rastu je charakteristickou zložkou akútneho priebehu hepatitídy B alebo jej prechodu na chronickú fázu.

Proteín GGG má nízku aktivitu v krvnej plazme.

Jeho rast sa pozoruje pri zápaloch pečene a pretrváva dlhú dobu. Norm - 25-49 U / l pre mužov, pre ženy je indikátor výrazne nižší - 15-32 U / l.

Dekódovanie chronických znakov hepatitídy B

Identifikácia markerov ochorenia pečene je hlavnou úlohou lekára, ktorý sa snaží predchádzať chybám pri diagnostike. Je dôležité vedieť, že výsledok analýzy má vplyv na nasledujúce fyziologické faktory:

Tabuľka antigénov a ich dekódovanie umožní pacientovi získať predstavu o povahe tejto choroby.

Dešifrovanie analýzy hepatitídy C

Choroby pečene v modernom svete sú veľmi dôležité, pretože tento orgán je vystavený negatívnemu vplyvu na životné prostredie, nesprávny životný štýl atď.

Existujú však choroby, s ktorými sa absolútne každý môže nakaziť, a je veľmi ťažké predpovedať, či sa to stane alebo nie. Napríklad vírusová hepatitída, ktorá sa prenáša hlavne krvou a pôvodne sa neoznámi. Konkrétne hovoríme o C-hepatitíde.

Skutočnosť, že vírus na začiatku nevykazuje žiadne konkrétne príznaky, vážne komplikuje diagnostiku, ale napriek tomu existujú pomerne účinné a rozmanité štúdie, ktoré pomôžu zistiť problém.

Základným princípom detekcie HCV ochorenia je dešifrovanie testov na hepatitídu C, tj porovnanie určitých indikátorov s normami.

Podmienky pre získanie trasy

Diagnózu hepatitídy C vykonávajú ľudia z rôznych dôvodov, hlavne:

  • podozrenie na možnú hepatitídu;
  • osoba je ohrozená;
  • diagnóza je potrebná vzhľadom na špecifiká práce;
  • počas tehotenstva alebo pri plánovaní.

Existuje niekoľko typov diagnostiky: niektoré z nich sú povrchové štúdie, iné sú hlboké a veľmi presné, pričom princípom je štúdium minimálnych odchýlok normálnych indikátorov alebo detekcie špecifických látok.

Na detekciu vírusu hepatitídy C v ľudskej krvi sa používajú 3 typy diagnostických metód:

  1. Enzýmovo viazaný imunosorbentný test (ELISA). Prebieha v laboratóriu princíp spočívajúci v stanovení protilátok proti hepatitíde, najmä: IgG, IgM. Táto diagnóza neposkytuje podrobnú odpoveď: človek je chorý alebo nie, pretože jedna tretina nosičov protilátok nie je detekovaná. Stáva sa to kvôli rozdielu medzi vírusom vstupujúcim do tela a tvorbou protilátok proti nemu, takže ide o pochybnú a veľmi povrchnú analýzu.
  2. Rekombinantná imunoblotová analýza. Vykonáva sa iba na potvrdenie laboratórnych testov, ak je výsledok pozitívny, znamená to, že osoba je alebo bola nosičom tejto choroby. Protilátky proti vírusu sa nezobrazujú okamžite ani po úspešnej liečbe hepatitídy. Okrem toho je možný falošný výsledok z dôvodu niektorých faktorov tretích strán.
  3. Polymerázová (PCR) analýza. Aký je najpresnejší spôsob určovania hepatitídy? - jednoznačne PCR. Je to najmladší a najpresnejší spôsob diagnostiky. PCR môže poskytnúť podrobnú odpoveď o priebehu choroby, umožňuje vám nastaviť koncentráciu vírusu v krvi a jeho genotypu (existuje 6). Princíp je založený na detekcii vírusu DNR / RNA v krvnej plazme. Táto metóda obchádza všetky uvedené skutočnosti, pokiaľ ide o kvalitu diagnostiky: najmenej 20 dní by malo prejsť pred klinickými prejavmi hepatitídy a maximálne 120 dní pred tvorbou protilátok - 10-12 týždňov po preniknutí vírusu. Ale detekcia pôvodcu v krvi nemôže byť žiadnym spôsobom falošná, jediné obmedzenie: od okamihu infekcie musí prechádzať 5 dní, pretože v študovanom krvnom objeme ešte nemusí byť vírus.

PCR je vykonaná pre presnú diagnózu, stane sa to tri poddruhy:

  1. Kvalitatívna analýza. S tým je určená len prítomnosť vírusu.
  2. Kvantitatívna diagnostika. Slúži na určenie presného obsahu vírusu v objeme krvi; počas liečby sa používa na testovanie účinnosti.
  3. Genotypová diagnóza. Používa sa na určenie genotypu a neskôr fenotypu vírusu. Poznanie genotypu patogénu je pre terapiu mimoriadne dôležité, pretože v závislosti od charakteristík sa mení priebeh a koncentrácia príjmu liečiva.

Pomocné analýzy

Pri diagnostických metódach zohráva dôležitú úlohu ďalšie testy, ktoré niekedy úplne menia charakteristiku liečby a niekedy môžu dokonca naznačovať inú diagnózu.

Biochemická analýza

Aby ste správne predpísali liečbu a aby ste nezhoršili obraz, musíte spoľahlivo určiť stupeň poškodenia pečene, aby ste použili biochemický krvný test, ktorý bude vykazovať odchýlky od normy v jeho zložení.

Zmeny charakterizujú znaky poškodenia pečeňových tkanív, to je: stupeň ochorenia, závažnosť fibrózy, porušenie pečene. Biochemická metóda ukáže reálne počty bilirubínu, proteínov, močoviny, kreatinínu, cukru, AST a ALT, alkalickej fosfatózy, železa a gama-glutamyltranspeptidázy v krvi. Okrem toho sa určí lipidový profil a kvalita metabolizmu proteínov.

fibrózu diagnóza

Fibróza je poškodenie pečeňových tkanív, priebeh závisí od jej stupňa, preto je veľmi dôležitá diagnostika závažnosti poškodenia tkaniva. Pri posudzovaní obrazu o priebehu ochorenia doktor môže posúdiť naliehavosť liečby: ak je situácia nekritická, môže sa dokonca odložiť tak, aby nedošlo k poškodeniu iných orgánov s liekmi.

Iné analýzy

Niekedy sa na získanie úplného obrazu o chorobe používa ultrazvuk z brušnej dutiny a štítnej žľazy kompletný krvný obraz. Starším ľuďom je diagnostikovaná kardiovaskulárna a tráviaca sústava, pľúca.

Ak nie je možné vykonať štandardné analýzy ELISA / PCR, vykonajú sa špecifické analýzy: analýza slín a iných kvapalín na prítomnosť patogénu.

ukazovatele

Technológie na diagnostikovanie hepatitídy C sú na vysokej úrovni a často nedávajú falošné výsledky.

Napriek tomu nie je možné poskytnúť 100% záruku presnosti: sú možné falošne pozitívne výsledky.

Krvný test môže poskytnúť nesprávnu odpoveď v prípade nedodržania pravidiel analýzy alebo iných faktorov. Hlavné príčiny narušenia výsledkov:

  • niektoré špecifické infekcie, ktoré reagujú s skríningovými činidlami a test je pozitívny;
  • výskum tehotenstva;
  • prítomnosť sekundárnych látok v tele;
  • narušenie imunitného systému;
  • porušenie pravidiel odberu vzoriek krvi.

Dešifrovanie testov na hepatitídu C

Dešifrovanie testov hepatitídy sa zaoberá skúseným odborníkom, ktorý určí abnormality každého z indikátorov a napíše záver o pravdepodobnosti hepatitídy.

Pri diagnostikovaní pomocou ELISA detekcia protilátok v krvi nepochybne naznačuje, že v ľudskom tele je alebo je vírus hepatitídy: buď pacient je chorý alebo chorý a antigény jednoducho nemali čas vyhnúť sa z tela. Malo by sa pamätať na to, že protilátky nepracujú ihneď - na to, aby takáto analýza mohla poskytnúť spoľahlivé výsledky, musí prebehnúť určitý čas, preto v prípade potreby musíte znova darovať krv na testovanie.

Ak diagnóza PCR priniesla pozitívnu odpoveď, potom s pravdepodobnosťou 99% v tele je patogén. V tomto prípade je potrebné určiť závažnosť a vykonať genotypizáciu rna na opravu kurzu a potom okamžite začať liečbu tak, aby sa hepatitída nestala chronickou. Tieto polymerázové testy sú považované za veľmi presné, pretože dokážu zistiť až 1 reprezentant vírusu v bunke. Ak nie je porušená rýchlosť prúdenia polymerázovej reťazovej reakcie, potom je odpoveď negatívna a nie je potrebné sa obávať.

Pri stanovovaní hepatitídy C sa používa kvantitatívne stanovenie bilirubínu, ALT a AST. Ich obsah tiež indikuje stupeň a závažnosť ochorenia.

Všeobecná tabuľka ukazovateľov látok v krvi, ktorá môže naznačovať C-hepatitídu po biochemickej analýze:

Testy na hepatitídu C: indikácie, typy, prepis

Hepatitída C je poškodenie pečeňového tkaniva v dôsledku nástupu zápalového procesu spôsobeného vírusom obsahujúcim RNA. Tento typ vírusu bol prvýkrát identifikovaný v roku 1988.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme, ale častejšie sa vyznačuje dlhým latentným, tj asymptomatickým priebehom. Tendencia k chronickému ochoreniu je spôsobená schopnosťou patogénu mutovať. V dôsledku tvorby mutantných kmeňov vírus HCV uniká z imunitného dohľadu a je v tele dlhší čas bez toho, aby spôsoboval výrazné príznaky ochorenia.

HCV antigény majú nízku schopnosť vyvolávať imunitné reakcie, preto sa ich skoré protilátky objavujú až po 4-8 týždňoch od začiatku ochorenia, niekedy dokonca aj neskôr, titre protilátok sú nízke - to komplikuje včasnú diagnostiku ochorenia.

Predĺžený zápalový proces spôsobený HCV spôsobuje deštrukciu pečeňového tkaniva. Proces je skrytý kvôli kompenzačným schopnostiam pečene. Postupne sú vyčerpané a existujú známky hepatálnej dysfunkcie, zvyčajne to znamená hlbokú porážku. Cieľom analýzy hepatitídy C je identifikovať ochorenie v latentnom štádiu a čo najskôr začať liečbu.

Indikácie pre postúpenie testov na hepatitídu C

Testy na hepatitídu C sa vykonávajú z týchto dôvodov:

  • vyšetrenie osôb, ktoré sa stali kontaktom s infikovanými;
  • diagnostika hepatitídy zmiešanej etiológie;
  • monitorovanie účinnosti liečby;
  • cirhóza pečene;
  • preventívne lekárske vyšetrenie zdravotníckych pracovníkov, zamestnancov predškolských zariadení atď.

Pacient môže byť odkázaný na analýzu, ak existujú príznaky poškodenia pečene:

  • zväčšená pečeň, bolesť v správnom hypochondriu;
  • žltosť kože a očných bielkov, svrbenie;
  • zväčšenie sleziny, cievnych pavúkov.

Druhy testov na hepatitídu C

Pre diagnózu hepatitídy C sa používa ako priama selekcia vírusu v krvi a identifikácia nepriamych znakov jeho prítomnosti v tele - takzvaných markerov. Okrem toho sa skúmajú funkcie pečene a sleziny.

Markery hepatitídy C sú celkovými protilátkami proti vírusu HCV (Ig M + IgG). Prvý (štvrtý až šiesty týždeň infekcie) začína tvoriť protilátky triedy IgM. Po 1,5-2 mesiaci začína produkcia protilátok triedy IgG, ich koncentrácia dosahuje maximálne 3 až 6 mesiacov choroby. Tento typ protilátky sa dá detegovať v sére už niekoľko rokov. Preto detekcia celkových protilátok umožňuje diagnostiku hepatitídy C od 3. týždňa po infekcii.

Prenos vírusu hepatitídy C nastáva pri úzkom kontakte s nosičom alebo vstupom infikovanej krvi do tela.

Protilátky proti HCV sa stanovujú enzýmovo viazaným imunosorbentným testom (ELISA), čo je ultra-citlivý test, ktorý sa často používa ako rýchly diagnostický test.

Určenie RNA vírusu v sére pomocou metódy polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Toto je hlavná analýza pre stanovenie diagnózy hepatitídy C. PCR je kvalitatívny test, ktorý určuje len prítomnosť vírusu v krvi, ale nie jeho množstvo.

Stanovenie hladiny protilátok HCV / IgG NS3-NS5 je nevyhnutné na vylúčenie alebo potvrdenie diagnózy v prítomnosti negatívneho PCR výsledku.

Na diagnostikovanie funkcie pečene sú predpísané pečeňové testy - stanovenie ALT (alanín aminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), bilirubín, alkalická fosfatáza, GGT (gama-glutamyltransferáza), tymolový test. Ich ukazovatele sa porovnávajú s tabuľkami noriem, hodnotou komplexného hodnotenia výsledkov.

Povinnou etapou diagnostiky je krvný test s definíciou leukocytového vzorca a krvných doštičiek. V prípade hepatitídy C vo všeobecnosti krvný test odhaľuje normálny alebo znížený počet leukocytov, lymfocytózu, pokles ESR a biochemické krvné testy, hyperbilirubinémiu spôsobenú priamou frakciou, zvýšenie aktivity ALT a rozpad proteínového metabolizmu. V počiatočnom období hepatitídy sa tiež zvyšuje aktivita určitých látok, ktoré sú bežne obsiahnuté v hepatocytoch a vstupujú do krvi vo veľmi malých množstvách - sorbitol dehydrogenázy, ornitínkarbamoyltransferázy, fruktóza-1-fosfataldolazáza.

Všeobecná analýza moču pomocou sedimentačnej mikroskopie odhalí urobilín v moči a bilirubín v neskorších štádiách ochorenia.

Uskutočnil hardvérovú štúdiu brušnej dutiny, vrátane pečene - ultrazvuku, počítačovú alebo magnetickú rezonanciu.

Vírus hepatitídy C sa neprenáša rukami, bozkami a väčšinou domácimi predmetmi, ako sú napríklad bežné potreby.

Dôležitou metódou diagnostiky hepatitídy C je morfologická štúdia pečeňovej biopsie. Nielen dopĺňa údaje biochemického, imunologického a hardvérového výskumu, ale často tiež poukazuje na povahu a fázu patologického procesu, ktoré iné metódy nerozpoznávajú. Morfologická štúdia je potrebná na stanovenie indikácií na liečbu interferónom a na posúdenie jej účinnosti. Biopsia pečene je indikovaná pre všetkých pacientov s nosičmi hepatitídy C a HBsAg.

Príprava na analýzu

Na testovanie hepatitídy C musíte darovať krv z žily. Ako sa pripraviť na odber krvi? Môžem jesť a piť pred analýzou?

Analýza sa vykonáva prísne na prázdny žalúdok. Medzi posledným jedlom a odberom krvi musí byť najmenej 8 hodín. Pred absolvovaním analýzy je potrebné vylúčiť fyzickú námahu, fajčenie, používanie alkoholu, mastné a vyprážané potraviny, sýtené nápoje. Môžete piť čistú vodu. Väčšina laboratórií odoberá krv na analýzu iba v prvej polovici dňa, takže krv je darovaná ráno.

Výsledky dekódovania

Analýzy na stanovenie protilátok proti vírusu hepatitídy sú kvalitatívne, to znamená, že indikujú prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok, ale neurčujú ich počet.

V prípade detekcie protilátok proti HCV v sére je predpísaná opakovaná analýza na vylúčenie falošne pozitívneho výsledku. Pozitívna odpoveď na opakovanú analýzu naznačuje prítomnosť hepatitídy C, ale nerozlišuje medzi akútnymi a chronickými formami.

Pri absencii protilátok proti vírusu je odpoveď "negatívna". Neprítomnosť protilátok však nemôže vylúčiť infekciu. Odpoveď bude tiež negatívna, ak uplynulo menej ako štyri týždne od infekcie.

Pre diagnózu hepatitídy C sa používa ako priama selekcia vírusu v krvi a identifikácia nepriamych znakov jeho prítomnosti v tele - takzvaných markerov.

Môže byť výsledok analýzy chybný? Nesprávna príprava na analýzu môže viesť k nepravdivým výsledkom. Falošne pozitívne výsledky možno získať v takýchto prípadoch:

  • znečistenie predloženého biomateriálu;
  • prítomnosť heparínu v krvi;
  • prítomnosť proteínov, chemických látok vo vzorke.

Čo znamená pozitívny test na hepatitídu C?

Od osoby k človeku sa hepatitída C prenáša spravidla parenterálnou cestou. Hlavný spôsob prenosu je prostredníctvom infikovanej krvi, ako aj prostredníctvom iných biologických tekutín (sliny, moč, sperma). Krv nosičov infekcie je nebezpečná, až kým nevykazujú príznaky ochorenia a zachovávajú schopnosť dlhodobo infikovať.

Existuje viac ako 180 miliónov ľudí infikovaných HCV na svete. Očkovacia látka proti hepatitíde C v súčasnosti neexistuje, ale v súčasnosti prebieha výskum na jej vývoji. Najčastejšie sa vírus patogénu zistí u mladých ľudí vo veku 20-29 rokov. Epidémia vírusovej hepatitídy typu C rastie, každoročne sa infikuje približne 3-4 milióny ľudí. Počet úmrtí na komplikácie choroby je viac ako 390 tisíc ročne.

Medzi niektorými skupinami obyvateľstva je miera infekcie omnoho vyššia. Takže v nebezpečenstve sú:

  • často hospitalizovaných pacientov;
  • pacienti vyžadujúci stálu hemodialýzu;
  • príjemcovia krvi;
  • onkologických dispenzárnych pacientov;
  • osoby, ktoré prešli transplantáciou orgánov;
  • profesionálne skupiny zdravotníckych pracovníkov, ktorí sú v priamom kontakte s krvou pacientov;
  • deti narodené infikovaným matkám (s vysokou koncentráciou vírusu v matke);
  • Nosiče HIV;
  • sexuálnych partnerov osôb s hepatitídou C;
  • zadržiavaní ľudia;
  • ľudí, ktorí podávajú drogy, pacientov s narkomanmi.

Prenos vírusu prebieha cez blízky kontakt s vírusovým nosičom alebo požívaním infikovanej krvi. Sexuálna a vertikálna cesta infekcie (z matky na dieťa) sa zaznamenáva v zriedkavých prípadoch. U 40-50% pacientov na zistenie presného zdroja infekcie nemôže. Vírus hepatitídy C sa neprenáša rukami, bozkami a väčšinou domácimi predmetmi, ako sú napríklad bežné potreby. Ak je v rodine nakažlivá osoba, je potrebné venovať pozornosť: príslušenstvo na manikúru, holiaci strojček, kefka na zuby, žuvačky nemožno zdieľať, pretože môžu obsahovať stopy krvi.

V čase infekcie vírus vstupuje do krvného obehu a je uložený v orgánoch a tkanivách, kde sa množí. Sú to pečeňové bunky a mononukleárne bunky krvi. V týchto bunkách sa patogén nielen znásobuje, ale aj dlho zostáva.

HCV potom spôsobuje poškodenie pečeňových buniek (hepatocyty). Patogén vstupuje do pečeňového parenchýmu, mení jeho štruktúru a narúša životnú aktivitu. Proces deštrukcie hepatocytov je sprevádzaný rastom spojivového tkaniva a výmenou pečeňových buniek s ním (cirhóza). Imunitný systém produkuje protilátky proti pečeňovým bunkám a zvyšuje ich poškodenie. Postupne pečeň stráca svoju schopnosť plniť svoje funkcie a objavujú sa ťažké komplikácie (cirhóza, zlyhanie pečene, hepatocelulárny karcinóm).

HCV antigény majú nízku schopnosť vyvolávať imunitné reakcie, preto sa ich skoré protilátky objavujú až po 4-8 týždňoch od začiatku ochorenia, niekedy dokonca aj neskôr, titre protilátok sú nízke - to komplikuje včasnú diagnostiku ochorenia.

Symptómy, pre ktoré je potrebná analýza hepatitídy C

Intenzita príznakov ochorenia závisí vo veľkej miere od koncentrácie vírusu v krvi, od stavu imunitného systému. Inkubačná doba je v priemere 3-7 týždňov. Niekedy je toto obdobie oneskorené na 20-26 týždňov. Akútna forma ochorenia je zriedka diagnostikovaná a častejšie náhodou. V 70% prípadov akútnej infekcie choroba zmizne bez klinických prejavov.

Analýza sa vykonáva prísne na prázdny žalúdok. Medzi posledným jedlom a odberom krvi musí byť najmenej 8 hodín. Pred absolvovaním analýzy je potrebné vylúčiť fyzickú námahu, fajčenie, používanie alkoholu, mastné a vyprážané potraviny, sýtené nápoje.

Symptómy, ktoré môžu naznačovať akútnu hepatitídu C:

  • všeobecná nevoľnosť, slabosť, znížený výkon, apatia;
  • bolesť hlavy, závrat;
  • znížená chuť do jedla, znížená tolerancia na potravinový stres;
  • nevoľnosť, dyspepsia;
  • ťažkosti a nepohodlie v správnom hypochondriu;
  • horúčka, zimnica;
  • svrbenie;
  • tmavnúce, penivé moč (moč, podobne ako pivo);
  • poškodenie kĺbov a srdcového svalu;
  • zväčšené pečeň a slezina.

Nažltlé farbenie kože môže chýbať alebo sa objaví na krátky čas. V asi 80% prípadov choroba prebieha v anicterickej forme. S príchodom žltačky sa znižuje enzýmová aktivita pečeňových transamináz.

Príznaky sú zvyčajne vymazané v prírode a pacienti nepripisujú veľký význam klinickým prejavom, preto sa vo viac ako 50% prípadov akútna hepatitída stáva chronickou. V zriedkavých prípadoch môže byť akútna infekcia ťažká. Zvláštna klinická forma ochorenia - fulminantná hepatitída - je sprevádzaná ťažkými autoimunitnými reakciami.

Liečba hepatitídy C

Liečba vykonáva odborník na hepatológiu alebo infekčnú chorobu. Antivírusové lieky, imunostimulanty sú predpísané. Dĺžka trvania, dávka a režim závisia od formy priebehu a závažnosti ochorenia, avšak priemerná dĺžka trvania antivírusovej liečby je 12 mesiacov.

Krvný test hepatitídy C

Vírusová hepatitída sa považuje za bežný názov pre ochorenia pečene chronickej a akútnej povahy. Príčiny hepatitídy sa môžu meniť. Súčasne príznaky hepatitídy však naznačujú zápalový proces, ktorý sa cyklicky vyskytuje v tkanive ľudského pečene. Aby liečba bola účinná, musíte vedieť, aký druh vírusu spôsobil chorobu. Za týmto účelom musíte vykonať krvný test na hepatitídu C a jej ostatné typy.

Typy a formuláre

Existuje niekoľko typov tejto choroby. Nasledujúce formy hepatitídy sú dnes najlepšie známe:

  • Hepatitída A sa vyskytuje najčastejšie. Taktiež sa nazýva Botkinova choroba. Infekcia sa vyskytuje cestou fekálne a orálnej a trvá maximálne dva mesiace. Často nevyžaduje špeciálne ošetrenie, ale len na udržanie ochrany tela. Má najmenší účinok na telo, očkovanie pomôže zabrániť ochoreniu.
  • Hepatitída B. Je považovaná za komplexnejšiu chorobu a vyžaduje si nemocničnú liečbu. Výsledkom je rakovina a cirhóza pečene.
  • Hepatitída C je najťažšia vírusová infekcia. Problém liečby spočíva v tom, že proti nej neexistuje žiadna očkovacia látka a môže sa infikovať opakovane. Môžete sa nakaziť sexuálnym kontaktom a krvou. Niektorí chorí ľudia nemusia prejavovať príznaky choroby, ktorá sa prejaví krvným testom. V dôsledku toho sa takmer vždy akútna forma infekcie dostáva do chronickej. Na liečbu hepatitídy C vedie komplexnú liečbu.
  • Variáciou hepatitídy B je hepatitída D a pokračuje s ňou.
  • Hepatitída E často rieši sama. Ale v niektorých prípadoch môže narušiť pečeň a obličky.
Hlavné znaky hepatitídy

Príznaky všetkých typov hepatitídy sú podobné. Spočiatku sa prejavujú príznakmi nachladnutia s horúčkou a všeobecnou malátnosťou, slabosťou, nevoľnosťou, potom sú sprevádzané znížením chuti do jedla, žltej kože a očných bielkov, vyrážkou, hypertermiou, zmenou farby výkalov a stmavnutím moču.

Ak prejavíte aj niektoré z týchto príznakov, potrebujete kontaktovať hepatológov a vykonať krvný test. Vzhľadom na to, že hepatitída C je najnebezpečnejšou chorobou, mala by sa najskôr testovať.

analýza

Krvné testy na hepatitídu darujú darcovia krvi, tehotné ženy pri plánovaní počatia, rovnako ako pacienti, ktorým bola predpísaná akákoľvek operácia.

Diagnóza ochorenia hepatitídy C sa uskutočňuje na základe všeobecného (OAK) a biochemického krvného testu (BAC), enzýmového imunosorbentu (ELISA) a polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Tieto metódy určia diagnózu a štúdium priebehu ochorenia.

Vírusová hepatitída vedie k zmenám v bielych krvinkách, červených krvinkách a krvných doštičkách. Je to určite ukázať UAC (kompletný krvný obraz).

Keď BAC študuje pečeňové enzýmy, proteínové a krvné spektrum, bilirubín a alkalickú fosfatázu.

Je potrebné poznamenať, že s ochorením sa množstvo pečeňových enzýmov v krvi významne zvyšuje. Normálne je bilirubín prítomný v malých množstvách v krvi v dôsledku rozkladu červených krviniek a zachytenia pečeňových buniek. Pri výskyte hepatitídy B sa hladina bilirubínu v krvi, ako aj fosfatázy, niekoľkokrát prekročila.

Indikátory proteínového a proteínového spektra odrážajú schopnosť pečene produkovať špecifické proteíny. Táto vlastnosť tiež klesá, čo vedie k poklesu albumínu. Na druhej strane dochádza k zvýšeniu proteínu imunitného systému - globulínu.

Detekcia celkového množstva vírusu a štádiu ochorenia ukazuje PCR. Zistite protilátky (IgM a IgG) proti vírusu ELISA.

Nižšie je uvedená tabuľka krvných testov na hepatitídu C:

Porovnávacia hepatitída C

odpis

Krvné testy na hepatitídu C vykonávajú laboratórny špecialista s rozsiahlymi skúsenosťami. Určenie sa uskutočnilo ELISA a PCR. Pri určovaní negatívneho výsledku sa predpokladá, že vírus nebol nájdený. Existuje však možnosť inkubácie (skrytého) obdobia, čo znamená, že nie je zbytočné opakovať analýzu neskôr.

Test ELISA na hepatitídu A odhaľuje zvýšenie IgM v krvi počas prejavu akútnej choroby. IgG protilátky, aj po zotavení, sú určené v pomerne vysokej miere.

Obidva metódy diagnostiky sa používajú na detekciu hepatitídy C. IgM protilátok v ELISA sa našli 7 týždňov po infekcii, zatiaľ čo IgG sa zistil až po troch mesiacoch. Preto sa používa aj testovanie PCR. Zobrazí prítomnosť vírusu, jeho vývoj a rozšírenie do tkanív. Ak sa pri dešifrovaní stanoví pozitívny výsledok pre hepatitídu C, lekár na infekčnú chorobu predpíše dodatočné testy na diagnostiku.

Normou pri testovaní na hepatitídu C je neprítomnosť protilátok proti vírusu v krvi, čo znamená, že na ňu nie sú hepatitída RNA a antigény.

Ako analyzovať

Postup pre odber krvi na analýzu je štandardný. Ako urobiť krvný test na hepatitídu C? Vzorky krvi sa odoberajú z žily, pričom táto predlaktia ťahá turniket, miesto vpichu ihly podlieha dezinfekcii, injekčná striekačka alebo skúmavka je pripojená k ihly. Ihla sa vloží do žily a nakreslí sa správne množstvo krvi. Potom sa ihlu odstráni a na ranu sa aplikuje obväz. Postup je považovaný za bezpečný a bezbolestný. Krv sa užíva na prázdny žalúdok skoro ráno. Štúdium získaného materiálu sa uskutoční najneskôr dve hodiny po vykonaní analýzy.

Existuje niekoľko odporúčaní na presnejšie výsledky. Ide o odmietnutie užívania alkoholu, fajčenie, zdržanie sa ťažkého jedla, fyzickej námahy a užívania určitých liekov.

Koľko dní sa robia krvné testy na hepatitídu C? Táto analýza sa vykoná do siedmich pracovných dní. Termín jeho stanovenia závisí od typu vírusovej choroby a zložitosti samotnej analýzy. Ale zvyčajne je pripravený na ďalší deň po tom, čo bola krv odobratá na analýzu.

Medinfo.club

Portál o pečeni

Diagnóza: Kde darovať krv a ako zistiť genotyp a normálne výsledky testu

Hlavné zdroje infekcie

Hlavným zdrojom infekcie hepatitídou C je chorá osoba. Niekedy ten, kto je nositeľom vírusu, nevykazuje klinické príznaky hepatitídy c. Cesta hepatovírusovej infekcie prechádza krvou. To sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek kontakte krvi infikovanej osoby s krvou zdravého človeka. Najčastejšie infikované nasledovne:

  • deti od matky počas pôrodu;
  • zdravotnícky personál počas manipulácie;
  • u dospelých sa hepatitída najčastejšie dostáva do krvného obehu kvôli návštevám nechtových salónov, tetovacích a piercingových salónov, kde môžu pracovať s nástrojmi bez riadnej dezinfekcie;
  • choroba sa často vyskytuje u drogovo závislých, ktorí injekčne podávajú omamné látky do žíl;
  • pohlavný styk, hoci zriedkavý, môže tiež vyvolať hepatovírusovú infekciu.

Viac informácií o hlavnom zdroji infekcie hepatitídou C nájdete tu.

Kam sa dostať k testovaniu?

Keďže ochorenie je najbežnejším typom a z neho neexistuje žiadna očkovacia látka, považuje sa to za jednu z najvyšších priorít v diagnostike. Preto vo všetkých verejných nemocniciach je krvný test na hepatitídu C bezplatný. S Vami stačí, že máte na posúdenie len odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Pri hľadaní toho, kde sa dostanú testy na hepatitídu, pacienti často využívajú služby súkromných kliník a laboratórií. Nevverujte súkromným laboratóriám, pretože často sú také diagnostické centrá, ktoré majú výkonnejšie zariadenie než štátne inštitúcie. Preto sa výsledky moderných laboratórií môžu nielen líšiť, ale dokonca byť presnejšie ako výsledky v štátnych laboratóriách. Niektoré kategórie pacientov niekoľkokrát darovali krv na hepatitídu niekoľkokrát v rôznych centrách, aby porovnali výsledky krvného testu s hepatitídou a vyhli sa falošnej diagnóze.

Okamžite vás ubezpečujem, že hepatitída C môže byť vyliečená. K dnešnému dňu sa lieky proti hepatitíde C už vo svete objavili s účinnosťou blízkou 100%. Moderný farmaceutický priemysel vytvoril lieky, ktoré prakticky nemajú vedľajšie účinky. Mnohí pacienti dostanú prvé výsledky vo forme zmiernenia symptómov a zníženia vírusovej záťaže po týždni príjmu. Prečítajte si viac o indických generikách pre hepatitídu C v našom samostatnom článku.

Sofosbuvir Express sa osvedčil na trhu prepravy indických drog proti hepatitíde C. Táto spoločnosť úspešne pomáha ľuďom zotaviť sa z choroby už viac ako 2 roky. Recenzie a videá spokojných pacientov nájdete tu. Na ich účet viac ako 4000 ľudí, ktorí sa zotavili vďaka kúpeným drogám. Nezdržujte svoje zdravie, prejdite na www.sofosbuvir-express.com alebo zavolajte na číslo 8-800-200-59-21

Príprava na testovanie

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť výsledky testov: liečba, príjem potravy, preťaženie tela, morálne aj fyzické, užívanie alkoholu, fajčenie tabaku, fyzioterapia, čas odberu krvi. Všetky uvedené ukazovatele môžu urobiť tak, aby norma nebola dodržaná a objavili sa odchýlky, ktoré v skutočnosti nie sú. Preto, pred vyšetrením pacienta, lekár vám povie, aké testy musíte prejsť a ako sa na ne pripraviť. Napríklad všeobecné pravidlá prípravy na analýzu hepatitídy C sú:

  1. musíte darovať krv ráno od 8 do 11 hodín;
  2. v deň odberu vzoriek krvi nefajčiť alebo byť nervózny;
  3. po dobu ôsmich hodín - nepijte, za štrnásť hodín - nejedzte;
  4. povedzte lekárovi o užívaní akýchkoľvek liekov av prípade potreby ich prestanete chvíľu užívať;
  5. vylúčte alkohol s akoukoľvek silou niekoľko dní pred darovaním krvi.

Algoritmus a postup testovania

Na stanovenie prítomnosti ochorenia je potrebné urobiť niekoľko diagnostických postupov:

  1. kompletný krvný obraz pre hepatitídu C;
  2. biochemický krvný test aktivity hepatitídy transaminázy;
  3. polymerázovú reťazovú reakciu na prítomnosť RNA vírusu hepatitídy C;
  4. po detekcii patogénu sa vykoná analýza genotypu hepatitídy;
  5. ultrazvuk pečene môže ďalej potvrdiť prítomnosť lézií parenchýmu.

Anti-HCV analýza, ELISA

Anti-HCV je analýza prítomnosti imunoglobulínov proti vírusovým proteínom. Ak test na protilátky vykazuje pozitívny výsledok, potom to znamená, že osoba je infikovaná hepatovírusom alebo predtým prenesenou chorobou. Špecifické imunoglobulíny sa začínajú objavovať ako reakcia tela na jadrový proteín hepatovírusu a fragmenty jeho genómu. Prvé protilátky vo väčšine prípadov sa objavujú v prvých troch až šiestich mesiacoch infekcie vírusom, ale vo vzácnych prípadoch nevstupujú do krvi dlhšie ako rok.

Imunologický test dlhý čas bol a zostáva jednou z hlavných diagnostických metód určovania patogénu u ľudí. Analýza je vysoko citlivá a umožňuje zistiť v 95% prípadov chronickú formu ochorenia. Spustí sa niekoľko dní. Avšak aj napriek vysoko informatívnej analýze existuje riziko, že sa dostanú falošné výsledky, či už pozitívne alebo negatívne. Napríklad pacienti, u ktorých je ochorenie v akútnej fáze, dostávajú správnu odpoveď iba v priemere v 60% prípadov. To je spôsobené tým, že sa protilátky objavia v priemere v priebehu štyroch až piatich mesiacov od infekcie, takže do tej doby bude mať ELISA negatívny výsledok. Falošne negatívne reakcie sa pozorujú u pacientov, ktorí sú liečení na syfilis, rakovinu alebo majú autoimunitné patológie. V tomto prípade sa citlivosť pohybuje od 50 do 95 percent. Osem percent EIA u HIV infikovaných ľudí tiež prináša falošne pozitívny výsledok. Preto možno tvrdiť, že chyby ELISA neumožňujú presnú diagnostiku hepatitídy.

Tabuľka krvných testov na hepatitídu C

Jednou z najbežnejších infekčných ochorení pečene je hepatitída C v akútnej fáze. Choroba je výsledkom infekcie vírusom hepatitídy C (HCV). Absolútne každý sa môže infikovať, pretože choroba sa prenáša krvou. Napriek veľkému pokroku v modernej medicíne je hepatitída C stále ťažko liečiteľná. Jedným z dôvodov tohto javu je oneskorená diagnóza, ktorá je dôsledkom toho, že je veľmi ťažké určiť vírusovú infekciu. K dnešnému dňu existuje niekoľko metód na stanovenie hepatitídy C. V článku sa opíšeme, ako vykonať krvný test na hepatitídu C, dešifruje sa tabuľka.

Existuje niekoľko genotypov vírusovej hepatitídy C. Každý z nich bude mať rôzne účinky na telo. V súlade s genotypom sa uskutočňuje určitý komplex terapeutických opatrení. Táto infekčné ochorenie nemá žiadne zreteľné klinické prejavy, a preto sa často stáva chronickou, čo vedie k cirhóze pečene a výskyt oportúnnych ochorení.

Interpretácia informácií

Správne dešifrujte analýzu a iba odborný špecialista môže predpísať liečbu. Záporné testy ELISA a PCR naznačujú neprítomnosť vírusovej hepatitídy C v tele. Jednorázový negatívny výsledok testu však nedáva 100% záruku, že osoba nie je ochorená touto vážnou chorobou. Pretože hepatitída má inkubačnú dobu, alebo sa tiež nazýva skrytá, keď sa vírus nedá zistiť v krvi.

Osoba, ktorá je prípadne nakazené vírusovou hepatitídou v biochemickej analýze berú do úvahy pravidlá takých ukazovateľov, ako sú: bilirubín, alkalická fosfatáza a bielkovinového spektra.

Úroveň celkového bilirubínu sa môže posudzovať podľa závažnosti procesu v tele. Zvýšený bilirubín signalizuje zlyhanie pečene. Normálne je index až 20 μmol / l. V miernom stave ochorenia tento indikátor nepresahuje 90 μmol / l. So strednou závažnosťou môže bilirubín dosiahnuť 170 μmol / l a pri závažnej závažnosti je väčšia ako táto hodnota.

Index celkového obsahu bielkovín v sére by mal byť v rozmedzí od 65 do 85 g / l. Ak celkový obsah proteínov je nižší ako 65 g / l, hovorí to o patologických procesoch v pečeni. Mali by ste tiež venovať pozornosť ukazovateľom AST (u zdravého človeka, hodnota by nemala presiahnuť 75 U / l) a ALT (norma je menšia ako 50 U / l).

Typy expresnej diagnostiky

Na diagnostiku vírusových ochorení pomocou týchto metód:

  • ELISA. Táto technika umožňuje stanovenie protilátok v krvi (IgG, IgM). Pozitívny výsledok znamená, že osoba už bola v kontakte s patogénom. Mierne viac ako tretina obyvateľstva nevykazuje pozitívny výsledok. Môže to znamenať falošne pozitívny výsledok, čo je pochybné.
  • Analýza RIBA (rekombinantná imunoblotácia) pre hepatitídu C. Táto metóda sa používa hlavne na potvrdenie pozitívneho výsledku testu ELISA. Táto technika neumožňuje určiť prítomnosť patogénu v tele. Nekombinovaný imunoblot určuje prítomnosť protilátok proti vírusu.
  • PCR. Táto technika môže poskytnúť presnejšie výsledky. PCR je zameraná na detekciu RNA vírusu. Pri hepatitíde C vám laboratórna štúdia umožňuje identifikovať ochorenie čo najskôr, keď v tele neexistujú žiadne protilátky. PCR umožňuje diagnostiku počas prvých 5 dní po infekcii.

V súčasnosti sa v medicíne používajú 2 verzie PCR:

  1. Vysoká kvalita. Táto analýza hepatitídy sa uskutočňuje v prípade detekcie protilátok proti infekčnej chorobe.
  2. Kvantitatívne. Priradenie počas počiatočnej liečby pacienta, ktorý zistil protilátky v krvi a počas terapeutických zákrokov. Krevní test je dešifrovaný s cieľom sledovať terapiu, robiť definitívnu diagnózu a určiť ďalšie liečebné taktiky.

Interpretácia kvantitatívnej analýzy

Ďalej zvážte krvný test hepatitídy C dekódovaním tabuľky.


Predchádzajúci Článok

Ako variť ovos pre liečbu pečene

Viac Články O Pečeň

Cholecystitída

jedlo

Diéta číslo 1 (WD)Používa sa na žalúdočné vredy v akútnom štádiu a gastritída v akútnom štádiu. Určený na krátky čas a charakterizovaný výraznými chemickými, termálnymi, mechanickými orgánmi GCH pre shchazheniem.