Skúška pečene

Zanechajte komentár 5,102

Na identifikáciu prítomnosti abnormalít v pečeni je potrebné prejsť pečeňovými testami. Tento biochemický komplex výskumu, ktorý určuje množstvo určitých zlúčenín v krvi. Podľa týchto indexov a ich odchýlok od normy možno zistiť, do akej miery fungujú orgány a zabraňuje vzniku závažných ochorení pečene v počiatočných štádiách.

Kedy sú menovaní?

Testy na pečeň sa robia, ak existujú určité faktory, ktoré naznačujú, že takáto analýza je potrebná. Medzi tieto dôvody patrí:

  • účinok alkoholu na telo po dlhú dobu, možné predávkovanie;
  • dlhé lieky alebo podozrenie na otrava krvi v dôsledku vonkajších faktorov (napríklad injekcia ihly zo striekačky);
  • neuspokojivý výsledok všeobecného výskumu krvného séra;
  • prítomnosť alebo podozrenie na vírus hepatitídy akéhokoľvek druhu;
  • prítomnosť ochorení, ako je obezita alebo diabetes;
  • abnormálny obsah železa v tele;
  • prítomnosť plynatosti počas dlhého časového obdobia;
  • hormonálne poruchy, ktoré môžu byť vyvolané zlyhaním pečene;
  • výsledky ultrazvuku, čo naznačuje patologické zmeny v pečeni;
  • všetky choroby spojené s porušením tela.
Späť na obsah

Ako urobiť a aké školenia sa budú vyžadovať?

Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok analýzy, potrebujete správne pripraviť, inak existuje pravdepodobnosť chyby. Prípravok obsahuje niekoľko jednoduchých krokov:

  • niekoľko dní pred odobratím vzoriek sa budete musieť vzdať všetkých druhov športových nákladov;
  • je potrebné opustiť výrobky, ktoré vytvárajú dodatočné zaťaženie tela - alkohol, mastné a korenené jedlá;
  • snažte sa vyhnúť stresovým situáciám;
  • znížiť počet cigariet vyfajčených aspoň nejaký čas pred testovaním. V deň testovania sa odporúča vôbec nefajčiť;
  • deň pred darovaním krvi, nemali by ste prejedať a piť tonické nápoje - čaj, kávu;
  • ak pacient prechádza komplexom liečebných postupov, mal by byť o tom informovaný lekár;
  • Ráno v deň štúdie nie je čo jesť - žalúdok musí byť prázdny.
Späť na obsah

Čo môže ovplyvniť výsledky?

Ak má špecialista pochybnosti, analýza bude potrebné vykonať znova. Aj v prípade, že sa príprava na prieskum uskutočnila v dobrej viere, existujú dôvody, ktoré môžu viesť k chybným výsledkom analýzy. Patria medzi ne:

  • nadváhou;
  • ťažké fyzické preťaženie;
  • pasívny životný štýl (osoba stráca veľa času v sede, trochu sa pohybuje);
  • používanie liekov;
  • stláčanie žily s turnajom v procese krvi;
  • nedostatok príjmu proteínov;
  • nosiť dieťa.

Všeobecné informácie: normy

Ak sa orgánom pozoruje funkčná patológia, prináša určité zmeny v tele. Odchýlky kolíšu v rôznej miere - v závislosti od toho, aké porušenia sa vyskytli. Práve tieto výkyvy pomáhajú odborníkom posudzovať výsledky analýzy: určiť chorobu a stupeň jej vývoja, ako aj charakter odchýlok. Preto, aby sme mohli urobiť správne závery o stave pečene, je potrebné vyšetriť ukazovatele krvného séra v súlade s predpísanými normami. Budete musieť sledovať, ako sú zvýšené alebo znížené.

Pre dospelého zdravého človeka, v závislosti od pohlavia, existujú normálne indexy. V prípadoch, keď sa zmeny výrazne odchyľujú od normy, je lepšie opakovať test - aby sa predišlo chybám vo výsledkoch. Takto by vzorky mali obsahovať zlúčeniny a enzýmy:

Dešifrovanie analýz

bilirubín

Táto zlúčenina hrá dôležitú úlohu pri identifikácii hepatálnych patológií. Existuje priamy, nepriamy a celkový bilirubín. Detekcia ochorení sa zvyčajne vyskytuje pri zvýšených indexoch pečeňových indexov prvých dvoch odrôd. To znamená prítomnosť chronických alebo akútnych foriem hepatitídy, poruchy v biliárnom systéme, predávkovanie liekmi. Obsah tejto zlúčeniny sa môže koncentrovať aj v krvi s nedostatkom kalórií v tele (napríklad s diétou a pôstom). V tomto prípade je potrebné prijať opatrenia na zníženie hladiny bilirubínu. To bude vyžadovať odborné poradenstvo na individuálnom základe.

Aspartátová aminotransferáza

Údaje o zmenách v aktivite enzýmu ukazujú, že pečeňové bunky vyparujú. Ak sú jeho indexy vysoko zvýšené, môže to znamenať vírusovú hepatitídu alebo smrť pečeňového tkaniva. Navyše zvýšenie frekvencie naznačuje zlú prácu srdcového svalu. Ak chcete zistiť, ktorý orgán je poškodený, analýza sa zvyčajne vykonáva s prihliadnutím na pomer AST / ALT (v normálnom stave by mal byť 0,8-1). Ak je koeficient menej - pečeň je poškodená, viac - srdce.

Alanín aminotransferáza

Ide o špeciálne látky, ktoré sa tvoria počas práce s pečeňovým systémom. Pri zohľadnení noriem by sa ich koeficienty v tele nemali prekročiť. V prípade zvýšenia indikátorov to znamená vážne ochorenia: nekróza, perfúzia, hepatitída, cirhóza, intoxikácia, predávkovanie alkoholom.

Alkalická fosfatáza

Je to enzým "zodpovedný" za dodávanie fosforu do buniek. Dôvodom zvýšenia tohto indexu môžu byť rôzne ochorenia: tuberkulóza, žltačka, rozklad buniek orgánu, sarkoidóza a smrť pečeňových tkanív. Mierny nárast koeficientu alkalického fosforu v slabšom pohlavnom styku je bežný proces počas menopauzy a tehotenstva. U mužov takéto výnimky nie sú dodržané.

Albumínový proteín

Jedná sa o typ proteínu, ktorý vykonáva funkciu transportu živín v tele. Úroveň jeho obsahu v krvi zvyčajne spadá do takých podmienok, ako sú onkológia a deštruktívne procesy v bunkách orgánu a zápal. Zvýšenie hladiny tejto zlúčeniny ukazuje prítomnosť ťažkých popálenin, stresových situácií, rany a zranenia, dehydratáciu. Často to sprevádza horúčka a voľné stolice.

Gammaglutamínová transpeptidáza

GTP je veľmi dôležitým ukazovateľom. Dokonca aj keď zmeny neovplyvnili iné látky, ukážu prítomnosť ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja. Je to preto, že má vysokú citlivosť na zmeny v známych prostrediach. Zmenami tohto koeficientu je možné určiť takéto porušenia ako prítomnosť toxínov, infekcií; identifikácia účinkov zneužívania alkoholu, mnohých gastrointestinálnych ochorení, vaskulárnych problémov, patológie srdcového svalu, cukrovky atď. Zmeny v množstve tohto enzýmu u žien možno tiež spustiť pri užívaní antikoncepčných prostriedkov.

Celkový proteín

Tieto údaje spájajú také látky ako albumín a globulín. Indexy proteínov sa líšia v závislosti od zmien koeficientov ich zložiek. Zníženie jeho množstva naznačuje porušenie odtoku žlče, ochorení žlčníka, zápalových procesov v pečeni a cirhóze, ako aj rôzne formy hepatitídy a prítomnosť parazitov v tele.

Protrombínový a tymolový test

Protrombínový čas je faktor, ktorý indikuje stupeň zrážania krvi. Jeho indikátory sa môžu meniť s patologickými stavmi pečene, ako aj v závislosti od obsahu vitamínu K v krvi. Dôvody týchto zmien je potrebné objasniť. Tymolový test - ukazovateľ, ktorého štúdium sa používa zriedkavo. Vyrába sa pridaním do krvi špeciálnej látky - tymolu. Potom sa analyzuje množstvo sedimentu v krvnom sére. Rýchlosť zákalu sa pohybuje od 0 do 5. Zvyšovaním týchto hodnôt možno diagnostikovať intoxikáciu, vírusovú hepatitídu, maláriu a cirhózu pečene.

Vlastnosti analýzy ukazovateľov u detí

Biochemická analýza u detí je pomerne nestabilná. Mnoho funkčných abnormalít s vekom sa vráti do normálu. Pri testovaní detského krvného séra sú preto potrebné ďalšie údaje získané počas lekárskej prehliadky. Koeficienty týchto látok, týchto alebo iných enzýmov môžu byť zvýšené alebo znížené v závislosti od hormonálneho zázemia a vekovej skupiny.

Preto sa robia pečeňové testy, ktorých dešifrovanie sa bude líšiť od dospelých mužov a žien. Napríklad, ak je hodnota alkalickej fosfatázy zvýšená, pre dieťa je to normálne, pretože má rastúci organizmus. Pre dospelého je takýto stav priamymi dôkazmi procesov žlčových stagnujúcich. Pred odobratím vzoriek od dieťaťa musí špecialista poskytnúť informácie o čase posledného jedla a o tom, čo je zahrnuté v bežnej strave - mliečne výrobky, obilniny, zmesi, ovocie alebo pečivo atď. Tiež musíte varovať pred možnými liekmi.,

Obsahuje zmeny počas tehotenstva

Počas pôrodu musí byť pečeňový test povinne vykonaný. V tomto bode je telo vystavené silným zaťaženiam a v každom prípade budú prítomné funkčné odchýlky, ktoré sa často považujú za variant normy. Preto sa bilirubínový koeficient znižuje v prvých troch mesiacoch tehotenstva a neskôr normalizuje bez zásahu. Pri takomto zvláštnom stave tela môže dôjsť k exacerbácii ochorení pečene. Na základe toho by očakávaná matka mala pravidelne podstupovať biochemické testovanie na prevenciu.

V ostatných ukazovateľoch dochádza k zmenám: v počiatočnom štádiu sa úroveň ALT znižuje, čo sa obnovuje bližšie k pôrodu. Obsah AST tiež klesá. GGT sa zvýši v polovici tehotenstva, na začiatku a na konci - naopak sa zníži. Index bilirubínu sa zníži o takmer polovicu, iba v poslednom trimestri sa jeho obsah mierne zvyšuje. Pokiaľ dôjde k zmenám v rámci takýchto limitov, nie je dôvod na obavy. Avšak, ak je stupeň fluktuácie väčší - ide o signál pre činnosť. V každom prípade, ak existujú sťažnosti, je potrebné, aby boli pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Skúšky pečene: kedy a ako prejsť?

Jedným z orgánov, ktoré sa môžu regenerovať, je pečeň. Vykonáva dôležité funkcie v tele, preto choroby orgánu sú sprevádzané nielen nepríjemnými symptómami, ale aj poruchami v systémoch, kde má pečeň účinok, napríklad hematopoetický alebo tráviaci systém.

Ak je ochorenie pečene zistené v počiatočnom štádiu, potom môže byť pečeň takmer úplne obnovená. Na diagnostikovanie orgánových patológií sa používajú pečeňové testy. Mnohí pacienti majú obavy z toho, ako sa táto diagnóza vykonáva, a ako sa pripraviť na štúdiu.

Skúšky pečene - čo to je?

Skúšky funkcie pečene sú skupinou laboratórnych testov zameraných na hodnotenie základných funkcií pečene.

Pečeňové testy v medicíne sú analýza pozostávajúca z rôznych biochemických štúdií určitých látok v krvi. Tieto zložky sú špecifické enzýmy. Umožňujú vám vytvoriť presný obraz o závažnosti lézií tela.

Výhodou tejto diagnostickej metódy je, že umožňuje presnejšie identifikovať problémy s pečeňou. Okrem toho je dôležité, aby štúdia netrvala dlho, takže výsledok je možné získať v ten istý deň. Výhodou pečeňových testov je vykonanie postupu nie samostatne, ale spolu s biochemickou analýzou, tj s rovnakým materiálom (krv) sa skúma nielen pre krvný obraz, ale aj pre pečeňové enzýmy.

Pri plánovaní štúdie

Zvyčajne je analýza vymenovaná špecialistom, ak pacientova história zahŕňa takéto sťažnosti:

  • bolesť na pravej strane pod rebrami
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • horkosť v ústach
  • časté pichnutie s nepríjemným zápachom
  • pálenie záhy
  • biela alebo žltkastá na jazyku
  • celková únava
  • strata chuti do jedla
  • úbytok hmotnosti
  • poruchy spánku
  • tmavý moč
  • brušná distenzia
  • zápcha alebo hnačka
  • zvýšená tvorba plynu

Ak sú tieto príznaky prítomné, pacient musí darovať krv na biochemické vyšetrenie. V tejto analýze sú tiež stanovené pečeňové testy. Najčastejšie predpísané pečeňové testy sú testy s podozrením na vírusovú hepatitídu.

Analýza navyše pomôže zistiť vývoj cirhózy, nekrózy orgánových tkanív, novotvarov, ako benígnych, tak malígnych, zlyhania pečene.

Okrem toho, pri dešifrovaní výsledkov je možné vytvoriť zápalové procesy v tele, zníženie imunitných síl tela. Odchýlka niektorých ukazovateľov z normy môže hovoriť o chronickom alkoholizme, ochoreniach štítnej žľazy.

Je dôležité poznamenať, že časť vzoriek pečene je Timolov test. Vykonáva sa, keď je potrebné určiť toxickú alebo vírusovú hepatitídu, Botkinovu chorobu alebo cirhózu. V súčasnosti sa test tymolov považuje za neinformovateľný a lekárom ich len zriedka predpísajú, ak sú iné pochybnosti o enzýmoch. Test tymolov sa používa na posúdenie proteín-syntetickej funkcie pečene a jej funkčného stavu.

Ďalšie informácie o príznakoch, ktoré signalizujú ochorenie pečene, nájdete vo videu:

V niektorých prípadoch môže byť analýza podaná bez prejavov určitých symptómov. Podmienky pre takéto vymenovanie sú tieto faktory:

  • Zmeny krvného obrazu.
  • Riadenie hepatálnych patológií.
  • Obezita alebo cukrovka.
  • Zvýšený obsah železa v krvi.
  • Nízka hladina určitých hormónov.

Testy pečene sú predpísané, ak ultrazvuk skúma štrukturálnu zmenu v orgáne.

Ako odoberať vzorky?

Pred odberom vzoriek pečene je dôležité dodržiavať určité pravidlá prípravy na analýzu.

Správna príprava poskytne spoľahlivejšie a presnejšie diagnostické výsledky. Ale výsledky štúdie môžu ovplyvniť fyzický a psycho-emocionálny stres, jesť jedlo, užívať určité lieky.

Preto sú hlavnými podmienkami pre prípravu na postup tieto pravidlá:

  1. Niekoľko dní pred štúdiom by ste mali upustiť od používania vyprážaných, mastných a korenených jedál.
  2. Nie je povolené piť alkoholické nápoje počas siedmich dní predtým, než materiál prevezmete na výskum.
  3. V predvečer sa neodporúča vykonávať intenzívnu fyzickú námahu.
  4. Vyhnite sa stresovej diagnóze v deň diagnózy.
  5. Interval medzi analýzou a posledným príjmom potravy by mal byť najmenej osem hodín, takže štúdia pečeňových testov by sa mala vykonávať skoro ráno na prázdny žalúdok.
  6. Pred štúdiom je dôležité prestať fajčiť.
  7. Pri aplikácii pred analýzou akéhokoľvek lieku je dôležité informovať špecialistu. Odporúča sa nepoužívať lieky na liečbu počas dvoch týždňov.
  8. V noci pred nežiadúcim použitím silného čaju, kávy. Okrem toho je dôležité, aby sa pred podávaním krvi na analýzu neprejedal.
  9. Ráno je dovolené piť obyčajnú vodu.

Dodržiavanie takýchto odporúčaní týkajúcich sa prípravy na pečeňové testy vám umožňuje určiť presnejší výsledok.

Pri diagnostike musí laboratórny asistent vyšetrovať krv kvôli renálnym indikátorom. Aby ste to urobili, vezmite krv z prsta, prepichnite ju špeciálnym nástrojom, rozrývačom a vytočte do skúmavky, ktorá vyzerá ako dlhá hadička. Je tiež možné stanoviť ukazovatele pečeňových testov vyšetrením venóznej krvi pacienta.

Výsledky dekódovania

Odchýlka analýzy ukazovateľov z normy môže naznačovať vývoj ochorenia pečene

Na dešifrovanie analýzy lekári berú do úvahy vekové a pohlavné kritériá, prítomnosť súvisiacich ochorení, individuálne charakteristiky pacienta.

Výsledky výskumu obsahujú ukazovatele, pre ktoré sú charakteristické špecifické normy. Odchýlky od nich môžu naznačovať rôzne patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele.

  • AST (aspartátaminotransferáza). Tento enzým po preniknutí buniek preniká do krvi. Merané v jednotkách na liter. U žien normálny indikátor nepresahuje úroveň 35 buniek, u mužov je indikátor normálny, ak jeho hodnota nie je väčšia ako 50 jednotiek. Vysoké hladiny AST v krvi zvyčajne naznačujú hepatitídu a iné patologické ochorenia pečene, ktorých symptómy sú nekróza orgánových tkanív. Okrem toho, ak poškodenie svalov srdca je tiež možné zvýšiť hladinu tohto enzýmu.
  • ALT (alanínaminotransferáza). Táto látka sa považuje za enzým, ktorý sa syntetizuje v pečeni. Zvyčajne sú tieto ukazovatele: u mužov - až 50 jednotiek na liter a u žien - nie viac ako 35 jednotiek na 1 liter. Zvýšené hladiny alanínaminotransferázy v krvi môžu naznačovať možné patologické stavy: cirhóza pečene, hepatitída vírusovej etiológie, hepatitída toxického pôvodu, akútna nekróza hepatocytov.
  • Pri testoch funkcie pečene je tiež nastavený koeficient Ritis. Toto je definícia pomeru vyššie uvedených látok. Normálne hodnota koeficientu je od 0,8 do 1 percenta. Ak je tento indikátor zvýšený, existuje podozrenie na ochorenie srdca. Pokles koeficientu sa zvyčajne pozoruje pri ochoreniach pečene.
  • Alkalická fosfatáza. Je to látka, ktorá sa priamo podieľa na preprave fosforu. Jeho normálna hladina v krvi sa pohybuje od 30 do 120 jednotiek na liter. Zvýšenie alkalickej fosfatázy je fyziologické a zvyčajne sa pozoruje počas menopauzy a počas pôrodu. Vysoký obsah tohto enzýmu je tiež považovaný za znak rôznych patologických ochorení pečene: sarkoidóza, cirhóza, nekróza tkaniva, hepatitída, hepatokarcinóm, parazitárne invázie a tuberkulóza.
  • Gama-glutamyltransferáza. Normálna hodnota GGT závisí od pohlavia pacienta. U žien je nižšia norma ukazovateľa 4 jednotky, horná je až 38. Normálna hodnota pre mužov je od 2 do 55 jednotiek. Gamma-glutamyltransferáza sa zvyčajne zvyšuje so všetkými patologickými stavmi pečene.
  • Bilirubín. Bilirubín sa považuje za látku žlčovej, ktorá sa vyskytuje po rozpadu hemoglobínu. Ak je zvýšená v krvi, je potrebné vyšetriť pacienta na zlyhanie obličiek. Takáto hodnota môže tiež naznačovať upchatie žlčových ciest. Keď pečeňové testy určujú nasledujúce charakteristiky bilirubínu: nepriame - v normálnych hodnotách od 3,3 do 18,6 μmol na liter; priamy bilirubín - úroveň nepresahujúca 3,4 μmol sa považuje za bežný indikátor; celkovo - látka sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí od 5 do 21 μmol na liter.
  • Proteíny krvného séra. Albumín je jedným z dôležitých proteínov, ktoré sa skúmali v pečeňových testoch. Táto zložka je produkovaná v pečeni, takže jej zvýšenie je ovplyvnené zápalovými procesmi, reumatickými léziami, nádormi v tele. Bielkovina sa tiež zvyšuje s častým hnačkou, hypertermiou, popáleninami, patológiami čriev. Medzi fyziologické dôvody zvýšenia - zlej výživy, hormonálnej antikoncepcie. V niektorých prípadoch môže byť zvýšenie albumínu spôsobené tehotenstvom. Normálna hodnota albumínu v krvi je od 38 do 49 gramov na liter.

Čo robí krvný test na pečeňové testy

Pečeň vykonáva neutralizáciu, syntézu proteínov a ďalšie funkcie. S jej chorobou sa jej aktivita mení. Keď je časť hepatocytov (pečeňových buniek) zničená, enzýmy obsiahnuté v nich vstupujú do krvi. Všetky tieto procesy sa odrážajú v biochemickej štúdii takzvaných vzoriek pečene.

Hlavné funkcie pečene

Pečeň vykonáva vitálne funkcie, najmä:

  • odstraňuje škodlivé látky z krvi;
  • prevádza živiny;
  • zachováva zdravé minerály a vitamíny;
  • reguluje zrážanie krvi;
  • produkuje bielkoviny, enzýmy, žlč;
  • syntetizuje faktory na boj proti infekciám;
  • odstraňuje baktérie z krvi;
  • neutralizuje toxíny v tele;
  • podporuje rovnováhu hormónov.

Choroba pečene môže významne narušiť ľudské zdravie a dokonca spôsobiť smrť. Preto je potrebné konzultovať s lekárom včas a vykonať test na funkčné testy pečene, ak sa objavia takéto príznaky:

  • slabosť;
  • únava;
  • nevysvetliteľná strata hmotnosti;
  • podráždenú kožu alebo skléru;
  • opuch brucha, nôh a okolo očí;
  • tmavá moč, zmena farby stolice;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • stojace voľné stoličky;
  • ťažkosti alebo bolesti v správnom hypochondriu.

Indikácie pre štúdium

Pečeňové testy poskytujú informácie o stave pečene. Definujú sa v týchto prípadoch:

  • diagnostikovanie chronických ochorení, ako je hepatitída C alebo B;
  • monitorovanie možných vedľajších účinkov určitých liekov, najmä antibiotík;
  • monitorovanie účinnosti liečby už diagnostikovaného ochorenia pečene;
  • určenie stupňa cirhózy tela;
  • pacient má závažnosť v pravom hornom kvadrante, slabosť, nevoľnosť, krvácanie a iné príznaky ochorenia pečene;
  • potreba chirurgického zákroku z akéhokoľvek dôvodu, ako aj plánovanie tehotenstva.

Na hodnotenie funkcie pečene sa používa veľa štúdií, ale väčšina z nich sa zameriava na identifikáciu jedinej funkcie a výsledky neodrážajú aktivitu celého orgánu. Preto boli takéto pečeňové testy v praxi najviac využiteľné:

  • alanín aminotransferáza (ALT alebo ALT);
  • aspartátaminotransferáza (AST alebo AsAT);
  • albumín;
  • bilirubín.

Úrovne ALT a AST sa zvyšujú, ak sú pečeňové bunky poškodené v dôsledku ochorenia tohto orgánu. Albumín odráža, ako dobre pečeň syntetizuje proteín. Úroveň bilirubínu ukazuje, či pečeň vyrieši funkciu detoxikácie (neutralizácie) toxických metabolických produktov a ich vylučovanie žlčou do čreva.

Zmeny v testoch funkcie pečene nie vždy znamenajú, že pacient má ochorenie tohto orgánu. Iba lekár môže posúdiť výsledok analýzy s prihliadnutím na sťažnosti, anamnézu, údaje z vyšetrenia a iné diagnostické testy.

Najčastejšie pečeňové testy

Hepatálne testy sú stanovenie špecifických proteínov alebo enzýmov v krvi. Abnormalita týchto indikátorov môže byť znakom ochorenia pečene.

Tento enzým sa nachádza vo vnútri hepatocytov. Je potrebná na výmenu bielkovín a keď do bunky vnikne krv. Jeho nárast je jedným z najpresnejších príznakov rozpadu pečeňových buniek. Avšak vzhľadom na povahu laboratórneho stanovenia, nie všetky patológie, jeho koncentrácia sa zvyšuje. Takže u jedincov s alkoholizmom sa aktivita tohto enzýmu znižuje a pri analýze sa získajú falošné normálne výsledky.

Okrem hepatocytov je tento enzým prítomný v bunkách srdca a svalov, preto jeho izolovaná definícia neposkytuje informácie o stave pečene. Najčastejšie sa určuje nielen úroveň AST, ale aj pomer ALT / AST. Posledný údaj presnejšie odráža poškodenie hepatocytov.

Alkalická fosfatáza

Tento enzým sa nachádza v bunkách pečene, žlčových kanáloch a kostiach. Preto jeho zvýšenie môže indikovať poškodenie nielen hepatocytov, ale aj blokovanie žlčovodov, alebo napríklad zlomeninu alebo nádor kostnej hmoty. Taktiež sa zvyšuje počas obdobia intenzívneho rastu detí, čo môže zvyšovať koncentráciu alkalickej fosfatázy a počas tehotenstva.

bielkovina

Toto je hlavný proteín syntetizovaný v pečeni. Má mnoho dôležitých funkcií, napríklad:

  • zachováva tekutinu vo vnútri krvných ciev;
  • vyživuje tkanivá a bunky;
  • nesie hormóny a iné látky v tele.

Nízky albumín znamená poruchu proteín-syntetickej funkcie pečene.

bilirubín

Termín "celkový bilirubín" zahŕňa súčet nepriamych (nekonjugovaných) a priamych (konjugovaných) bilirubínov. Pri fyziologickom rozpadu červených krviniek sa hemoglobín obsiahnutý v nich metabolizuje tak, že vytvára nepriamy bilirubín. Vstupuje do pečeňových buniek a neutralizuje ich. V hepatocytoch sa nepriamy bilirubín mení na neškodnú priamu, ktorá sa vylučuje do žlče do čreva.

Zvýšenie krvi nepriameho bilirubínu indikuje buď zvýšenie rozpadu červených krviniek (napríklad pri hemolytickej anémii) alebo narušenie detoxikačnej funkcie pečene. Zvýšenie obsahu priameho bilirubínu je známkou zhoršenia priechodnosti žlčových ciest, napríklad ochorenia žlčových ciest, keď časť tejto látky nevychádza z žlče, ale je absorbovaná do krvi.

Robiť výskum

Ak je to potrebné, lekár vám pred vykonaním krvného testu dá konkrétne pokyny o tom, ktoré lieky majú byť zrušené. Obvykle sa neodporúča, aby ste mastné a vyprážané potraviny trvali 2-3 dni, ak je to možné, odmietli užívať lieky.

Odber vzoriek krvi sa uskutočňuje v ošetrovacej miestnosti kubickej žily obvyklým spôsobom.

Komplikácie sú zriedkavé. Po odobratí vzorky krvi sa môže vyskytnúť nasledovné:

  • krvácanie pod kožou v mieste punkcie žíl;
  • dlhotrvajúce krvácanie;
  • mdloby;
  • infekcia žíl s vývojom flebitídy.

Po podaní krvi môžete viesť normálny život. Ak má pacient pocit závratu, je lepšie, aby sa na chvíľu oddýchol pred odchodom z klinickej ordinácie. Výsledky analýzy sú zvyčajne pripravené na ďalší deň. Podľa týchto údajov lekár nebude schopný presne povedať, aký druh ochorenia pečene existuje, ale vypracuje ďalší diagnostický plán.

Hodnotenie výsledkov

Normálny obsah sledovaných parametrov sa môže v rôznych laboratóriách líšiť a je označený formou výsledku. Existujú však orientačné pravidlá.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / l alebo 1,7-11,3 IU / L
  • AST: 0,1-0,45 μmol / l alebo 1,7-7,5 IU / L

Dôvody zvýšenia hladiny oboch enzýmov:

  • akútnu alebo chronickú hepatitídu, cirhózu, tukovú pečeň;
  • zápal žlčovodu;
  • obštrukčná žltačka (napríklad ochorenie žlčových ciest);
  • rakovinu alebo toxické poškodenie tohto orgánu;
  • akútna degenerácia tukov u tehotných žien;
  • ťažké popáleniny;
  • hemolytická anémia;
  • infekčná mononukleóza;
  • vedľajšie účinky antikoagulancií, anestetiká, perorálne kontraceptíva;
  • svalové poškodenie, dermatomyozitída, infarkt myokardu, myokarditída, myopatia.

Príčiny zvýšeného ALT pri normálnej alebo mierne zvýšenej hladine AST:

  • pľúcny alebo mezenterický infarkt;
  • akútna pankreatitída;
  • pôsobenie chloroformu, tetrachlórmetánu, vitamínu C, dopegitu, salicylátov a múky.

Pomer AST / ALT sa nazýva koeficient de Rytis, rovná sa 1,33. Keď sa patológia pečene znižuje, choroby srdca a svalov sa zvyšujú o viac ako 1.

Alkalická fosfatáza: 0,01-0,022 IU / l

  • hepatitída, cirhóza, rakovina pečene;
  • cholangitída;
  • novotvar žlčníka;
  • pečeňový absces;
  • primárna biliárna cirhóza;
  • pečeňová metastatická lézia;
  • zlomeniny kostí;
  • hyperparatyroidizmus;
  • Cushingov syndróm;
  • Ewingov sarkóm;
  • nádorové a metastatické lézie kostí;
  • ulceratívna kolitída;
  • intestinálne mikrobiálne infekcie, napríklad dyzentéria;
  • hypertyreóza;
  • pôsobenie anestetík, albumínu, barbiturátov, dopegity, NSAID, kyseliny nikotínovej, metyltestosterónu, metyltiouracilu, papaverínu, sulfónamidov.

Albumín: norma v sére je 35-50 g / l.

  • hladovanie a iné príčiny narušenej absorpcie proteínov v tele;
  • akútna a chronická hepatitída, cirhóza;
  • zhubné nádory;
  • závažné infekčné choroby;
  • zápal pankreasu;
  • choroby obličiek, čriev, kože (popáleniny);
  • cystická fibróza;
  • významné zvýšenie aktivity štítnej žľazy;
  • Isenko-Cushingova choroba.

Bilirubín: celkovo 8,5 - 20,5 μmol / l, priamka 2,2 - 5 μmol / l.

  • hepatitída, cirhóza, pečeňové nádory;
  • žltačka mechanického pôvodu;
  • hemolytická anémia;
  • fruktózová intolerancia;
  • Crigler-Nayar alebo Dabin-Johnsonov syndróm;
  • Gilbertova choroba;
  • žltačka novorodencov.

Príčiny zvýšenia priameho bilirubínu v krvi:

  • žltačka mechanického pôvodu;
  • rôzne hepatitídy;
  • cholestáza;
  • účinok androgénov, mercazolu, penicilínu, aminoglykozidov, sulfónamidov, perorálnych kontraceptív a kyseliny nikotínovej;
  • Syndróm Dabin-Johnson alebo Rotor;
  • znížila aktivitu štítnej žľazy u novorodencov;
  • absces v pečeni;
  • leptospiróza;
  • zápal pankreasu;
  • degenerácia pečene u tehotných žien;
  • intoxikácia s otravou hubou.

Príčiny zvýšenia nepriamej hladiny bilirubínu v krvi:

  • anémia hemolytického pôvodu;
  • syndróm rozdrvenia;
  • Crigler-Nayarov syndróm, Gilbertova choroba;
  • erytroblastóza;
  • galaktozémia a intolerancia fruktózy;
  • paroxysmatická hemoglobinúria;
  • Botkinova choroba (hepatitída A);
  • leptospiróza;
  • venózna trombóza sleziny;
  • pôsobenie benzénu, vitamínu K, dopegity, anestetík, NSAID, kyseliny nikotínovej, tetracyklínu, sulfónamidov, hríbového jedu.

Biochemické syndrómy

Zmena funkcie pečene je možná s rôznymi patológiami. Na zvýraznenie poškodenia pečene lekári používajú vhodné biochemické syndrómy:

  • cytolytická (dezintegrácia hepatocytov);
  • zápal (zápal vrátane autoimunitnej povahy);
  • cholestatická (stagnácia žlče).

Cytolytický variant lézie sa očakáva so zvyšujúcou sa ALT a AST. Na potvrdenie sa použili ďalšie analýzy obsahu fruktózy 1-fosfataldolázy, sorbitol dehydrogenázy, ornitylkarbamoyltransferázy, sukcinátdehydrogenázy.

Koncentrácia ALT a AST môže určovať aktivitu hepatitídy a cirhózy:

Hepatálne testy: dekódovacia analýza a normy

Moderná diagnostika môže robiť zázraky, ale pokiaľ ide o ochorenia pečene, naozaj spoľahlivá metóda na posúdenie jej stavu a hladiny enzýmov sa ukazuje, že neexistuje. A potom sa lekári musia uchýliť k pečeňovým testom, vzhľadom na ich výkon, je možné do jedného alebo druhého stupňa hovoriť o potvrdení údajnej diagnózy. Okrem toho dekódovanie takýchto analýz netrvá veľa času a je jednou z metód rýchlej diagnostiky.

Čo sú pečeňové testy?

Funkcie pečeňových funkcií sú komplexné krvné testy, ktoré dokážu zistiť alebo potvrdiť ochorenia pečene a žlčových ciest podľa koncentrácie zložiek krvi. Výsledky pečeňových testov sa hodnotia najmä nasledovnými ukazovateľmi:

  • ALT (alanínaminotransferáza);
  • AST (aspartátaminotransferáza);
  • Indikátory GTT (gama-glutamyltransferáza);
  • bilirubín;
  • celkový proteín (najmä albumín);
  • Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).

Ako dodatočné vyšetrenie sa môže predpísať odber krvi pre vzorku Timol.

Kedy sú predpísané pečeňové testy?

Samozrejme, pečeňové testy nie sú priradené každému pacientovi, ktorý sa sťažuje na bolesť brucha. Z tohto dôvodu existujú špeciálne údaje pre vymenovanie, a to:

  • chronické ochorenie pečene;
  • alkoholizmus po dlhú dobu;
  • nedávne transfúzie krvi a jej zložiek;
  • podozrenie na vírusovú, autoimunitnú, drogovú, toxickú alebo alergickú hepatitídu;
  • podozrenie na cirhózu pečene;
  • diabetes mellitus;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • obezita;
  • viditeľné zmeny pečene na ultrazvuku;
  • a ak predbežný krvný test predstavoval nízky ALT a AST;
  • vysoké hladiny železa;
  • vysoké hladiny gamaglobulínu;
  • znížený výkon ceruloplazmínu alebo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Pri vykonaní krvného testu na testy pečeňových funkcií je potrebné vopred pripraviť, je potrebné získať spoľahlivé výsledky. Pripravuje sa na vykonanie nasledujúcich činností:

  • dva dni pred analýzou zamietnuť mastné potraviny;
  • nekonzumujte alkoholické nápoje;
  • vyhnúť sa fyzickej námahe a stresu;
  • pred analýzou nepijte kávu a čierny čaj, neprejedajte;
  • prestať fajčiť v deň analýzy;
  • používajte len lieky predpísané lekárom.

Obzvlášť ovplyvňujú nepravdivosť výsledku:

  • antibiotická činidlá;
  • antidepresíva;
  • hormonálne perorálne kontraceptíva;
  • aspirín;
  • paracetamol;
  • chemoterapeutické lieky;
  • fenytoín;
  • a tiež ovplyvňujú výkonnosť barbiturátov.

Test na testy pečeňových funkcií musí byť uvedený na prázdny žalúdok, ráno môžete piť len vodu a potom v obmedzenom množstve pár sliziek. Týždeň pred analýzou pečeňových ochorení nie je žiaduce vykonávať žilu.

Ako sa krv odoberá na analýzu?

Na analýzu vzoriek pečene je potrebná venózna krv. Na vzorku stačí len 5 ml.

Pri podávaní krvi sa na ruku nanáša krúžok na veľmi krátku dobu, pretože dlhodobé stláčanie môže spôsobiť falošné čítanie.

Krv sa dopravuje do laboratória v tmavom obale, takže bilirubín sa nerozpadá pod vplyvom svetla.

Výsledky dekódovania

Plne rozlúštiť výsledok analýzy môže byť len profesionálny diagnostik, takže by ste mu mali dať túto lekciu. Aby ste sa však pred odchodom k lekárovi upokojili, môžete sa opierať o nasledujúce údaje o zložkách analýzy. Takže pečeňové testy: norma.

ALT (alanínaminotransferáza)

ALT je enzým pečene, ktorého malé množstvo je v krvi. Zvýšenie o 50 alebo viacnásobok hladiny ALT naznačuje možné poškodenie pečene: prítomnosť vírusu hepatitídy B v krvi alebo deštruktívnych procesov v pečeňových bunkách v dôsledku cirhózy. Miera ukazovateľov ALT u mužov je 50 jednotiek / l, u žien - 35 jednotiek / l.

AST (aspartátaminotransferáza)

AST je tiež enzým pečene a podobne sa uvoľňuje v malom množstve do krvi. AST je neoddeliteľný od ALT a je zahrnutý v testoch funkcie pečene. Dekódovanie normálnych hodnôt AST pre mužov by nemalo presiahnuť 41 jednotiek / l, norma pre ženy - 31 jednotiek / l. Na určenie povahy ochorenia samotné hodnoty ALT a AST nestačia, možno získať úplnejší obraz o ochorení vypočítaním pomeru ukazovateľov nazývaných De Rytisov koeficient. Zvyčajne by výsledok jednoduchých matematických operácií nemal prekročiť hodnotu 1. Zvýšený koeficient z normy znamená ochorenie srdcového svalu a blížiaci sa infarkt a zníženie poškodenia pečene a deštruktívnych procesov v jeho tkanivách.

GTT (gama-glutamyltransferáza)

GTT je enzým, s ktorým môžete hovoriť o hepatitíde, alkoholizme, ovplyvnení pečeňových buniek alebo cholestáze.

Rýchlosť gama-glutamyltransferázy u mužov je v rozmedzí od 2 do 55 jednotiek na liter krvi a u žien rýchlosť je v rozmedzí od 4 do 38 jednotiek.

bilirubín

Bilirubín je farbivá zložka žlče, ktorá vzniká ako dôsledok rozpadu červených krviniek. Zvýšený bilirubín je vyjadrený v farbení v žltom odtieňom očných a očných viečok.

Norma krvného bilirubínu je koncentrácia od 5 do 21 μmol / l, z čoho je normálna hodnota priameho bilirubínu 3,4 μmol / l a nepriama hodnota je 3,4 až 18,5 μmol / l.

Celkový obsah bielkovín a albumínu

Celkový proteín je súhrn koncentrácie globulínov a albumínu v krvi, merané v gramoch na liter. Za normálnych okolností je celkový obsah proteínov u dospelých mužov vo veku od 22 do 34 rokov 82 až 85 gramov na liter, u žien podobného veku sa celkový proteín zmení na normálnu hodnotu od 75 do 79 gramov.

Albumín je transportný proteín, ktorý sa nepriamo podieľa na produkcii bilirubínu. Norma jej obsahu - od 38 do 48 g na liter. Choroby sú dokázané znížením jeho hladiny a zvýšenie indikuje nedostatočné množstvo tekutiny v tele, ktoré je dôsledkom tepla alebo hnačky.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Alkalická fosfatáza je enzým, ktorý slúži ako transportná jednotka fosforu. Normálna hodnota alkalickej fosfatázy v krvi je od 30 do 120 jednotiek / l. Úrovne enzýmov sa zvyšujú nielen počas choroby, ale aj počas tehotenstva a neskoršieho menopauzy.

Tymolový test

Test tymolov sa tiež uskutočňuje s cieľom posúdiť funkčnosť a celkové zdravie pečene.

Jedná sa o jeden z typov biochemickej analýzy krvi, čo umožňuje určiť úroveň proteínov a produkovať s nimi charakteristickú manipuláciu, ktorej podstatou je uloženie vybraných proteínov. Zákal séra v dôsledku štúdie naznačuje pozitívny výsledok.

Pozitívny výsledok naznačuje ochorenie pečene, najmä často pozitívny tymolový test, keď:

  • hepatitída rôznej etiológie;
  • tuková hepatóza pečene;
  • cirhóza pečene;
  • malígnych a benígnych útvarov v tkanivách orgánu;
  • zápal obličiek;
  • artritída;
  • enteritida alebo pankreatitída;
  • nezdravá strava;
  • hormonálne perorálne kontraceptíva a steroidy.

Iba ošetrujúci lekár môže dešifrovat výsledok testu Thymol, ale najskôr je potrebné pamätať na to, že výsledok analýzy je negatívnou značkou, ktorej označenie nie je väčšie ako 5 jednotiek.

Choroby, ktoré ovplyvňujú výsledok pečeňových testov

Ako už bolo uvedené, zvýšenie alebo zníženie počtu zložiek v krvi je spôsobené ochorením. Zvážme podrobne, ktoré ochorenia spôsobujú zmeny v titroch výsledkov analýzy a ktoré z nich dokážu potvrdiť pečeňové testy.

ALT a AST

Úroveň ALT a AST v titroch komplexnej analýzy vzoriek pečene sa zvyšuje, keď sa v tele objavia deštruktívne procesy s ochoreniami pečene, a to v dôsledku:

  • akútna vírusová alebo toxická hepatitída (toxické zahŕňajú alkoholické aj hepatitídy, ktoré sa vyvinuli v dôsledku liečby);
  • rakovina pečene alebo metastázy orgánov;
  • hepatitída, ktorá sa stala chronickou;
  • cirhóza pečeňového tkaniva;
  • akútne poškodenie pečene;
  • mononukleóza.

Tiež obsah ALT a AST enzýmov sa zvyšuje v dôsledku deštruktívnych procesov, zranení rôznej závažnosti iných orgánov alebo operácií na nich. Obzvlášť dôležité sú tieto stavy:

  • infarkt myokardu, pri ktorom je hodnota AST vyššia ako ALT;
  • deštruktívne procesy v svalovom tkanive;
  • mŕtvice.

Zvýšenie gama-glutamyltransferázy sa zistí v dôsledku poškodenia štruktúry pečeňových buniek, rovnako ako tkaniva žlčníka a žlčových kanálikov. Najmä príčinou rastu GGT sú:

  • akútna hepatitída všetkých známych znakov;
  • aktívne ochorenie žlčových kameňov;
  • rakovinu pečene alebo orgánové metastázy.

Okrem procesov, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach pečene, GGT rastie v dôsledku chorôb iných orgánov, najmä vďaka:

  • diabetes;
  • onkológia pankreasu;
  • enteritida alebo pankreatitída.

Nie menej ako iné dôvody zvýšenia GGT ovplyvňujú alkoholizmus a nevhodné dávkovanie liekov, ktoré vyvolávajú intoxikáciu.

bilirubín

Žlté "farbivo" tela zvyšuje jeho koncentráciu v prípadoch, keď pečeňové bunky nie sú schopné preniesť bilirubín do žlčových kanálov. K tomu dochádza v týchto chorobách:

  • pri akútnej alebo chronickej hepatitíde;
  • s nahromadením toxínov v dôsledku otravy jedmi, dusičnanmi, alkoholmi, drogami;
  • v prípade cirhózy pečene;
  • objavenie metastáz v pečeni;
  • alebo v prípade rakoviny pečene.

Menej často sa v priebehu biochemického krvného testu vyskytuje hyperbilirubinémia ako dôsledok zlyhania srdca alebo žlčovej stavy v žlčových kanáloch, keď sa stiahnutie bilirubínu v čreve spomalí alebo sa dokonca stáva takmer neviditeľným. Príčinou tohto ochorenia je ochorenie žlčových ciest a malígny nádor pankreasu.

Bilirubín tiež rastie v dôsledku tvorby dostatočne veľkého množstva nepriamej zložky celkového počtu pigmentov a masívnej deštrukcie červených krviniek. Tieto stavy sa prejavujú:

  • žltačka u novorodencov;
  • vrodené metabolické patológie (najmä metabolizmus lipidov);
  • ako aj hemolytickej anémie.

bielkovina

Priamy vplyv na koncentráciu a objem krvi v tele, albumín znižuje alebo zvyšuje jeho populáciu v krvi z niekoľkých dôvodov:

  1. Neschopnosť pečeňových buniek produkovať syntézu bielkovín (albumín) v dôsledku nasledujúcich ochorení:
  • cirhóza pečene;
  • chronická vírusová hepatitída.
  1. Nadmerná krvná hustota (keď objem albumínu rastie), ktorý sa vyskytuje v dôsledku:
  • dehydratácia, nedostatočné množstvo tekutiny v tele;
  • užívanie steroidných liekov.
  1. Nedostatok aminokyselín v dôsledku nesprávnej, nepravidelnej výživy, porúch štruktúry a funkcie gastrointestinálneho traktu alebo neschopnosti absorbovať aminokyseliny v dôsledku Crohnovej choroby.
  2. Nadmerná tekutina v krvi (keď dôjde k poklesu objemu albumínu) v dôsledku nadmernej hydratácie alebo absorpcie veľkého množstva tekutiny.
  3. Únik (v doslovnom zmysle slova) albumínu z plazmy v tkanive tela v dôsledku zranení, popálenin alebo dlhodobých operácií.
  4. Evakuácia proteínu v moči v dôsledku ochorenia obličiek (zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm) alebo nefropatia u tehotných žien.

Rast alkalickej fosfatázy je tiež zaznamenaný v prípade deštrukcie pečeňových buniek alebo v prípade porušenia štruktúry tkaniva počas ochorení žlčníka a žlčových kanálikov. Najmä indikátory sú ovplyvnené:

  • akútne vírusové alebo toxické (spôsobené otravou toxickými látkami) hepatitída;
  • chronické aktívne sa rozvíjajúce vírusové hepatitídy;
  • ochorenie žlčových ciest, zablokovanie kmeňových kanálov;
  • cirhóza pečene;
  • vírusová mononukleóza;
  • onkológia pečene alebo metastázy v nej kvôli nádoru iného orgánu.

Zmeny v štruktúre iných orgánov sa tiež cítia. Najmä podľa výsledkov biochemickej analýzy krvi možno hovoriť o zničení alebo poškodení kostného tkaniva:

  • zlomeniny alebo ukladanie zlomenín kostí;
  • nádory v kostnom tkanive alebo zápalových procesoch;
  • hyperparatyroidizmus;
  • možno tiež preukázať Pagetovu chorobu;
  • metastázy z onkologických orgánov v kostiach.

Nie menšie ako ostatné príčiny zvyšuje hladinu difúzneho toxického ropného brucha s alkalickým fosforom

Mnoho spôsobov sa snažilo, ale nič nepomôže? A ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám prinesie blahobyt! Už ste si dokonca mysleli na operáciu a používanie toxických liekov, ktoré inzerujú? Je to pochopiteľné, pretože ste už boli mučení príznakmi, ako sú:

  • bolesť a ťažkosť na pravej strane;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • žltkastá alebo šedivá koža;
  • žltý nádych očí;
  • tmavá farba moču a hnačka.

A to nie je úplný zoznam možných príznakov ochorenia pečene... Navyše, bez ohľadu na to, ako "strašidelné" sa zdá, že sa nemôžete zdržať liečby v žiadnom prípade.

Preto odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej o tom, ako môžete obnoviť pečeň bez drahých procedúr av najkratšom možnom čase.

Krvný test na funkčné testy pečene - ukazovatele, miera a príčiny odchýlok.

Jednou z hlavných častí diagnostiky ochorení spojených so štruktúrami pečene je biochemická analýza krvi. Krvný test na funkčné pečeňové testy, mimoriadne dôležitá štúdia, ktorá umožňuje posúdenie funkčných charakteristík orgánu a včasné zistenie možných odchýlok od normy.

Výsledky získaných analýz umožňujú špecialistovi určiť, s akým typom patologického procesu, akým sa zaoberá - akútne alebo chronické a ako veľký je rozsah poškodenia orgánov.

Indikácie na testovanie pečeňových funkčných testov.

V prípadoch poškodenia zdravia as výskytom charakteristických symptómov môže lekár predpísať príslušnú analýzu. Ak sú označenia ako:

  • Bolesť v správnom hypochondriu;
  • Pocit ťažkosti v pečeni;
  • Žlté očné oko;
  • Žltosť kože;
  • Ťažká nevoľnosť, bez ohľadu na príjem potravy;
  • Zvyšovanie telesnej teploty.

Ak existujú predtým diferencované diagnózy, ako je zápal pečene vírusového pôvodu, fenomén stagnácie žlče v kanáloch, zápalové procesy v žlčníku, analýza vzoriek pečene je nevyhnutná pre monitorovanie ochorenia.

Indikáciou potrebných funkcií pečeňových funkcií je farmakoterapia s použitím silných látok, ktoré môžu poškodiť štrukturálne jednotky pečene, ako aj zneužívanie chronických alkoholických nápojov.

Nevoľnosť - dôvod analýzy

Špecialista píše smerovanie analýzy vzoriek pečene av prípade možného podozrenia na diabetes mellitus, zvýšené hladiny železa v krvi, modifikácie štruktúr orgánu počas ultrazvukových vyšetrení a zvýšený meteorizmus. Indikácie pre analýzu sú hepatóza a obezita pečene.

Dátové bielkovinové zložky pečene

Pečeňové testy, toto je samostatná časť v laboratórnych štúdiách. Základ pre analýzu - biologický materiál - krv.

Séria údajov vrátane testov funkcie pečene:

  • Alanín aminotransferáza - ALT;
  • Aspartát aminotransferáza - AST;
  • Gama - glutamyltransferáza - GGT;
  • Alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza;
  • Celkový bilirubín, ako aj priame a nepriame;

Aby bolo možné objektívne posúdiť obsah bielkovinových zložiek, použili sedimentárne vzorky vo forme tymolu a sublimátnych fenolov. Predtým boli použité všade so základnými analýzami vzoriek pečene, no nové techniky ich nahradili.

V moderných metódach diagnostiky v laboratóriu sa používajú za predpokladu prítomnosti zápalu pečene rôznych etiológií a s ireverzibilnými substitúciami pečeňového parenchýmového tkaniva.

Zvýšené množstvo gama globulínov a beta-globulínov s poklesom albumínu naznačuje prítomnosť hepatitídy.

Normy a dekódovanie niektorých ukazovateľov

Vďaka špecifickej analýze je možné identifikovať povahu poškodenej pečene a posúdiť jej funkčnosť. Dekódovacie údaje pomôžu podrobnejšie oboznámiť sa s možným patologickým procesom.

Je to dôležité! Správne dešifrovať a predpisovať primeranú liečbu, môže iba ošetrujúci lekár.

Zvýšenie enzymatickej aktivity ALT a AST vedie k podozreniu na narušenie bunkových štruktúr orgánu, z ktorých sú enzýmy transportované priamo do krvného obehu. Vo frekvencii prípadov so zvýšeným obsahom alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy je možné hovoriť o prítomnosti vírusových, toxických, liečivých, autoimunitných zápalov pečene.

Okrem toho sa obsah aspartátaminotransferázy používa ako ukazovateľ na stanovenie abnormalít myokardu.

Zvýšenie LDH a alkalickej fosfatázy naznačuje stagnujúci proces v pečeni a je spojený s poškodením vodivosti v kanáloch žlčníka. To sa môže stať v dôsledku zablokovania kameňmi alebo, s novotvarom, kanálikov žlčníka. Osobitná pozornosť by sa mala venovať alkalickej fosfatáze, ktorá zvyšuje karcinóm pečene.

Zníženie celkových hodnôt proteínov môže byť dôkazom rôznych patologických procesov.

Zvýšenie globulínov a zníženie obsahu iných proteínov naznačuje, že existujú procesy autoimunitnej povahy.

Zmena obsahu bilirubínu - dôsledok poškodenia pečeňových buniek, naznačuje porušenie žlčových ciest.

Skúšky a miery pečene:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * 1;
  2. AST-0, 1 - 0,45 mmol * 1;
  3. Alkalická membrána - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6 až 3,96 mmol * 1;
  5. Celkový bilirubín - 8,6 až 20,5 mikromolov;
  6. Celkový proteín - 65-85 hl;
  7. Albumíny - 40-50 hl;
  8. Globulíny - 20 - 30 hl.

Okrem základného panelu indikátorov funkčnosti pečene sú tu aj neštandardné dodatočné vzorky. Patria medzi ne:

  • Celkový proteín;
  • albumín;
  • 5-nukleotidázy;
  • koagulácia;
  • Imunologické testy;
  • ceruloplazmín;
  • Alfa-1 antitrypsín;
  • Feritín.

V štúdii koagulogramov sa určuje koagulácia krvi, pretože koagulačné faktory sa určujú presne v pečeňových štruktúrach.

Imunologické testy sa používajú v prípade podozrenia na primárnu biliárnu cirhózu, autoimunitnú cirhózu alebo cholangitídu.

Ceruloplasimín - umožňuje určiť prítomnosť hepatolentickej dystrofie a prebytok feritínu je markerom genetického ochorenia, ktorý sa prejavuje porušením metabolizmu železa a jeho akumuláciou v tkanivách a orgánoch.

Správna príprava na štúdium

Základom riadneho a primeraného zaobchádzania je spoľahlivosť získaných výsledkov. Pacient predtým, ako zoberiete pečeňové testy, potrebujete vedieť, aké pravidlá sa musia dodržiavať.

1. Biochémia krvi sa vykonáva výlučne na prázdny žalúdok s rádiografickými a ultrazvukovými vyšetreniami. V opačnom prípade môžu byť indikátory skreslené.

Je to dôležité! Pred samotným doručením analýzy je zakázané používať čaj, kávu, alkoholické nápoje a dokonca aj vodu.

2. V predvečer plánovaného testu na vykonanie pečeňových testov je dôležité odmietnuť prijať tučné jedlá.

3. Keď užívate lieky, ktoré nie je možné odmietnuť, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Mali by ste sa tiež vzdať fyzickej námahy, rovnako ako emočného stresu. Pretože to môže spôsobiť nespoľahlivé výsledky.

4. Príjem biologickej tekutiny pre štúdiu, vykonávaný z žily.

výsledok

Zlé testy pečene môžu byť spôsobené rôznymi faktormi:

  • Nadváha, obezita;
  • Stláčanie žily počas odberu krvi;
  • Chronická hypodynamia;
  • vegetariánstvo;
  • Doba nosenia dieťaťa.

Ďalšie diagnostické metódy

Pre poruchy v krvi môže ošetrujúci lekár predpísať ďalšie štúdie, vrátane:

  • Kompletný krvný obraz pre helminthickú inváziu;
  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov v brušnej dutine;
  • Rádiografická štúdia s použitím kontrastného činidla;
  • Magnetické rezonančné zobrazenie pečene - na identifikáciu možných metastáz;
  • Laparoskopia s biopsii pečene - ak je zistený novotvar, na určenie typu vzdelania je potrebná vzorka nádorového tkaniva.

Včasná diagnostika a adekvátne zvolená liečba pomôže udržať normálne fungovanie pečene mnoho rokov. Štúdie ukázali, že pečeň je schopná zotavenia, takže zdravý životný štýl, správna výživa, primeraný oddych a absencia stresových faktorov sú kľúčom k dlhodobému zdraviu.


Viac Články O Pečeň

Cirhóza

Ako sa prenáša hepatitída B?

Hepatitída B je ochorenie vírusového pôvodu, ktoré sa vyznačuje patologickými infekčnými procesmi v pečeni človeka a je veľmi dôležité vedieť, ako sa prenáša hepatitída B.Príčinou tohto ochorenia je vírus (vírus hepatitídy B) z rodiny gepadnavírusov.
Cirhóza

Rastliny pre zdravú pečeň

K dnešnému dňu tradičná medicína nahromadila veľa skúseností v tejto oblasti a liečivé rastliny, ktoré môžu zlepšiť stav pečene pri rôznych patologických a dysfunkčných ochoreniach, sa odhadujú na niekoľko desiatok.