Cirhóza pečene počas tehotenstva

Zanechať komentár

Zvyčajne tehotenstvo nezhoršuje priebeh cirhózy, ale zhoršujúci sa stav je možný. Frekvencia komplikácií pri cirhóze pečene a tehotenstve je 20%. Výsledok týkajúci sa matky a dieťaťa závisí od charakteristík priebehu choroby pred tehotenstvom. Zvlášť prognóza je ovplyvnená stupňom metabolickej dysfunkcie a kŕčovými žilami v pažeráku alebo v žalúdku. Najväčšie riziko komplikácií počas tehotenstva s cirhózou je pozorované v treťom trimestri, čo súvisí s nárastom BCC. Ak sa posunovanie uskutočňuje pred plánovaným tehotenstvom, riziko krvácania sa zníži. Pri kŕčových žilách pažeráka sa odporúča skleroterapia.

dôvody

Počas tehotenstva sa môže objaviť cirhóza pečene. Je to spôsobené všeobecnou slabosťou prirodzenej obrany a organizmu ako celku. Vzhľadom na slabosť imunitného systému je očakávaná matka vystavená častému vystaveniu vírusovým a bakteriálnym infekciám. Počas tohto obdobia sa zvyšuje riziko vzniku vírusovej hepatitídy, ktorá často vyvoláva cirhózu. Ďalšími nepriaznivými faktormi, ktoré prispievajú k vzniku komplikácií vo forme nebezpečnej a ťažkej patológie pečene, pri ktorej bunky orgánu postupne zomierajú bez možnosti ich zotavenia, sú:

  1. Autoimunitná toxická hepatitída.
  2. Ochorenie žlčových ciest pred tehotenstvom.
  3. Porušenie metabolických procesov v tele.
  4. Dlhodobé užívanie určitých liekov, ktoré vedú k poruche funkcie pečene.
  5. Veľmi znížená imunita, pri ktorej sa vyvinula primárna biliárna cirhóza. Na pozadí sú patológovia ovplyvnení žlčovými kanálikmi, čo vyvoláva smrť pečeňových buniek.
  6. Primárna sklerotizujúca cholangitída typu, keď sa žlčové kanály postupne ucpávajú, kvôli ktorému sa zúžia a zapália.
  7. Zneužívanie alkoholických nápojov.
  8. Zlá dedičnosť.

Ak odborníci nemôžu určiť hlavnú príčinu nástupu procesu nekrózy pečeňových buniek počas tehotenstva, diagnostikuje sa kryptogénna cirhóza.

príznaky

Choroba, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva, sa prejavuje v počiatočnej fáze, nazvanej fáza kompenzácie. Počiatočné symptómy exacerbácie ochorenia sú nasledovné:

  • zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty (37,2-38 ° C);
  • strata chuti do jedla, teda strata hmotnosti;
  • všeobecná slabosť, únava z ľahkej práce;
  • príznaky dyspepsie vo forme nevoľnosti, zvracania, flatulencie, zápchy, striedajúce sa s hnačkou;
  • tupá, slabá bolesť vpravo v hypochondriu;
  • Žltosť kože a očné oči.

Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že mnohé z uvedených príznakov, ako je nevoľnosť, zvracanie, nadúvanie, teploty do 37,5 ° C, mierna strata hmotnosti a chuť do jedla, možno pripísať bežným prejavom tehotenstva v prvom trimestri. Slabosť, zlé zdravie sa tiež môže spočítať medzi prvými príznakmi nástupu počatia, zatiaľ čo cirhóza pečene sa skutočne rozvinula.

Zápcha, nadmerná tvorba plynu často sprevádza tretí trimestr tehotenstva a zmizne po pôrode. Ak sa však tieto symptómy vyskytnú súčasne s konštantnou, bolestivou bolesťou na pravej strane a žltosťou kože, je potrebné mať podozrenie na vznik cirhózy pečene. Ale tieto príznaky môžu tiež hovoriť o výskyte zriedkavej komplikácie gestačného obdobia, ako je intrahepatálna cholestáza, keď je narušená cirkulácia žlče v pečeni a jej prúd do dvanástnika. Choroba sa rozvíja na pozadí hormonálnych zmien počas tehotenstva. Na objasnenie diagnózy sú dodatočne pridelené špecifické štúdie.

Koncepcia cirhózy

Predtým, než začnete s novým životom na pozadí už zistenej cirhózy, je nevyhnutné, aby ste sa poradili s odborníkom. Žena sa bude musieť podrobiť širokej škále vyšetrení a predbežnej liečby. Tieto opatrenia sú potrebné na prípravu ženského tela na budúce zmeny počas tehotenstva.

Ak dôjde k tehotenstvu u ženy s cirhózou ženskej pečene, je dôležité informovať gynekológa pri registrácii o prítomnosti ochorenia. Za takú tehotnú sa bude venovať väčšia pozornosť. Optimálne lieky sa vyberú na zlepšenie stavu a priebehu tehotenstva na pozadí cirhózy. V období nosenia dieťaťa s poškodenou pečeňou by mali:

  • odmietnuť užívať akékoľvek lieky a lieky, ktoré postihujú tkanivo pečene;
  • dodržiavať základy diétnej terapie s tabuľkou číslo 5;
  • piť multivitamíny a minerály na udržanie tela.

Na začiatku tehotenstva sa vyžaduje postup kyseliny listovej. Táto látka podporuje funkciu pečeňového tkaniva. Vo väčšine prípadov sa priebeh cirhózy počas tehotenstva nemení, ale výskyt komplikácií je možný. Stupeň rizika vzniku komplikovanej cirhózy závisí od miery kompenzácie a stupňa pokroku ochorenia. Maximálna pozitívna prognóza sa pozoruje v prvej fáze ochorenia v neprografickej forme. Najviac nepriaznivý výsledok cirhózy a tehotenstva v dekompenzovanom štádiu ochorenia. Otehotnenie v tejto fáze je však aj problematické.

Vývoj tehotenstva a plodu je ovplyvnený komplikáciami poškodenia pečene, ako je portálna hypertenzia, krvácanie z rozšírených žíl pažeráka alebo žalúdka. Takéto problémy sú nevyhnutné pre dieťa aj pre jeho matku. Preto v prítomnosti diagnózy "cirhózy pečene" v histórii ženy, by sa mala vykonať dôkladná diagnóza a príprava tela pre budúce materstvo.

diagnostika

Detekcia ochorenia je možná v skorom a neskorom tehotenstve. Na to je pridelené:

  1. vyšetrenie gravidného pacienta odborníkom s identifikáciou symptómov a vyhodnotením sťažností;
  2. všeobecná a biochemická analýza séra, ktorá je potrebná na stanovenie koncentrácie bilirubínu, cholesterolu, albumínu, žlčových kyselín, pečeňových enzýmov;
  3. Ultrazvuk pečene.

Po zistení cirhózy je potrebná jeho diagnostika pečeňovej cholestázy a primárnej žlčovej poškodenia pečene. Je potrebné poznamenať, že pri cholestáze a PBC sa obsah alkalickej fosfatázy významne zvyšuje s miernym zvýšením aktivity AST, AlT, gamma-GGT. Bilirubín zostáva v prijateľnom rozmedzí. PBC je určená identifikovanými antimitochondriálnymi protilátkami. Iné špecifické príznaky, napríklad tieňové ozveny vo výsledkoch ultrazvuku, nie sú určené. V klasickej cirhóze sa nájdu regeneračné uzliny.

Na objasnenie diagnózy v extrémnych prípadoch sa vykonáva biopsia pečene. Rozhodnutie o jej vymenovaní však závisí od pomeru možných rizík pre matku a dieťa, pretože postup môže viesť k rozvoju komplikácií vo forme DIC.

komplikácie

Hlavné nebezpečenstvo vzniku cirhózy, získané pred alebo počas tehotenstva, predstavuje vysoké riziko komplikácií. V mnohých prípadoch závažného priebehu cirhózy je smrť možná pre matku a dieťa. Súčasne v prípade porušenia hlavného filtra krvi a jej štruktúry dochádza k všeobecnej dysfunkcii tela. Hlavné účinky cirhózy počas tehotenstva:

  • potratu v prvom trimestri;
  • doručenie mŕtveho dieťaťa;
  • predčasné narodenie predčasného plodu;
  • opuch a ascitu v dôsledku nahromadenia nadmerného množstva tekutiny a soli v tkanivách a vnútorných orgánoch;
  • vývoj krvácania v dôsledku varikóznych ciev, najmä zo žalúdka alebo pažeráka;
  • hepatálna encefalopatia s poškodením nervového systému, ktorá sa prejavuje nepokojným spánkom a podivným správaním tehotnej ženy s cirhózou;
  • hyperslenizmus so zmenami v zložení krvi s nedostatkom červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov na pozadí zväčšenej sleziny;
  • akútna bakteriálna peritonitída, vyvíjajúca sa na pozadí krvácania z pažeráka alebo žalúdka - najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá si vyžaduje naliehavú hospitalizáciu a mimoriadne opatrenia.

liečba

Odporúčania lekárov týkajúce sa možnosti otehotnenia ženou s cirhózou sú nasledovné:

  1. Neodporúča sa otehotnieť, pretože ochorenie zhoršuje proces nesenia dieťaťa, nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu, zvyšuje riziko potratu v prvom a druhom trimestri a narodenie mŕtvych detí v treťom trimestri na 20%.
  2. Keď sa počas cirhózy vyskytne tehotenstvo, odporúča sa nepretržité monitorovanie stavu žien. V tomto prípade by tehotná žena mala odmietnuť samošetrenie a dodržiavať požiadavky lekára.
Pri cirhóze pečene majú tehotné ženy pravdepodobne potrat, aby zachránili život pacienta.

Úlohou špecialistu je vysvetliť všetky riziká a možné komplikácie pre budúcu matku a jej dieťa počas tehotenstva po diagnostikovaní cirhózy pečene. Na základe získaných informácií sa žena musí rozhodnúť, či ukončiť tehotenstvo alebo nie.

Všeobecná terapeutická taktika cirhózy sa nelíši svojim typom. Kyselina ursodeoxycholová je nevyhnutne predpísaná pre akúkoľvek chorobu - cholestázu, primárnu biliárnu alebo klasickú cirhózu poškodenie pečene. Tento liek stabilizuje a obnovuje normálny stav tehotnej ženy. Liek je jedinečný v tom, že zlepšuje prognózu plodu znížením rizika intrauterinnej smrti a nástupu predčasného pôrodu.

V prípade komplikácií alebo váženia priebehu ochorenia a tehotenstva sa prijmú núdzové opatrenia, ktorých stupeň sa určí situačne.

Prevencia cirhózy pečene počas tehotenstva

Aby sa zabránilo výskytu cirhózy počas tehotenstva, je dôležité dodržiavať niekoľko pravidiel, aby sa zachovalo riadne fungovanie imunitného systému a aby sa eliminovali účinky kauzálnych faktorov, ako je zlá strava, alkoholizmus, fajčenie.

Preventívne opatrenia pre budúce matky sú nasledovné:

  • užívanie multivitamínových a minerálnych komplexov pred tehotenstvom a počas;
  • úplné odmietnutie alkoholu, fajčenie, drogy, samoobmedzenie pochybných liekov;
  • očkovanie proti všetkým možným typom hepatitídy, ktoré sú plné komplikácií vo forme cirhózy, dokonca aj v plánovacej fáze tehotenstva.

Tehotenstvo a cirhóza

Cirhóza sa vyvíja vo výsledku hepatitídy, toxického poškodenia pečene alebo metabolických porúch. Ochorenie je charakterizované porušením štrukturálnej organizácie pečeňového tkaniva v dôsledku fibrózy a výskytu regeneračných uzlín. Klinické prejavy sa líšia od miernej dysfunkcie pečene po zlyhanie pečene a portálnej hypertenzie s ascitmi a krvácaním z pažerákových a žalúdočných kŕčových žíl. V dôsledku metabolických porúch pohlavných hormónov je znížená plodnosť u týchto pacientov.

Tehotenstvo vo väčšine prípadov neovplyvňuje priebeh ochorenia. Avšak u 20% pacientov je zaznamenané zhoršenie.

Prognóza pre matku a plod závisí od priebehu ochorenia pred tehotenstvom, najmä od stupňa metabolických porúch a prítomnosti kŕčových žíl v pažeráku.

Kŕčové žily pažeráka sa vyvíjajú s portálnou hypertenziou. Najčastejšia komplikácia, krvácanie, sa zvyčajne rozvíja v treťom trimestri tehotenstva a je spojená so zvýšením BCC. Posun portálu, vykonaný pred tehotenstvom, výrazne znižuje riziko krvácania a zlepšuje prognózu plodu. Ak sa v tehotenstve najprv objavia kŕčové žily žalúdka, vykoná sa skleroterapia.

1. Primárna biliárna cirhóza sa u 90% prípadov vyskytuje u žien (najčastejšie vo veku 35-60 rokov). Často jediným znakom ochorenia je zvýšenie sérovej aktivity alkalickej fosfatázy. Symptómy zahŕňajú svrbenie, žltačku, hepatosplenomegáliu, bolesť kostí a hyperpigmentáciu kože. Neskôr sa môžu spojiť ascites a kŕčové žily varixov. Predpoveď závisí od závažnosti kurzu. Asymptomatická choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života. Pri výrazných klinických prejavoch je obmedzená na 5-10 rokov.

Primárna biliárna cirhóza sa často kombinuje s chronickou lymfocytárnou tyroiditídou; Sjogren a ďalšie autoimunitné ochorenia.

a. Diagnóza. Ak je choroba najprv diagnostikovaná počas tehotenstva alebo počas užívania orálnej antikoncepcie, často sa omylom za cholestázu. Zachovanie príznakov po pôrode alebo odobratie perorálnej antikoncepcie naznačuje primárnu biliárnu cirhózu. Diferenciálna diagnóza s cholestázou gravidných žien sa vykonáva podľa laboratórnych testov. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre primárnu biliárnu cirhózu:

1) zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy v sére o 2-6 a niekedy o faktor 10 v porovnaní s normou;

2) normálny alebo mierne zvýšený obsah sérového bilirubínu;

3) zvýšenie hladiny žlčových kyselín v sére;

4) zvýšenie sérového cholesterolu;

5) zvýšenie hladiny IgM v sére (v 75% prípadov);

6) výskyt antimitochondriálnych protilátok (v 95% prípadov);

7) zníženie hladiny protrombínu;

8) zvýšenie PV, ktoré sa vráti do normálu fytomenadionom;

9) hypokalciémia (v dôsledku zníženej absorpcie vitamínu D).

b. Liečbu. Špecifická terapia nebola vyvinutá. Mimo tehotenstva sa používa azatioprín, kortikosteroidy a penicilamín. Účinnosť liečby je nízka.

Počas tehotenstva sa primárna biliárna cirhóza liečí rovnakým spôsobom ako cholestáza v tehotenstve.

Zdroj: K. Nisvander, A. Evans "Pôrodníctvo", preložené z angličtiny. N. A. Timonin, Moskva, Praktika, 1999

Tehotenstvo a cirhóza

Cirhóza pečene je ochorenie, ktoré má mnoho príčin a faktorov vývoja.

Nie je vždy možné, aby osoba ovplyvnila tieto príčiny, a preto sa môže objaviť cirhóza pečene (alebo skôr jej prvé príznaky) počas tehotenstva.

Okrem toho žena, ktorá už je chorá s cirhózou pečene, môže otehotnieť.

Tehotenstvo a prvé príznaky cirhózy

Samozrejme, tehotenstvo je zaťaženie tela a môže do určitej miery ovplyvniť výskyt prvých príznakov cirhózy pečene.

Prvým spúšťacím faktorom (alebo faktormi) sú však iné príčiny: môžu to byť vírusová hepatitída, cholelitiáza, dedičné choroby, alkoholizmus, toxická hepatitída, autoimunitná hepatitída, ako aj neznáme faktory (napríklad pri primárnej biliárnej cirhóze).

Aké sú príznaky cirhózy počas tehotenstva? Sú to isté znaky, ktoré sú charakteristické pre počiatočnú fázu cirhózy - štádium kompenzácie. Tu sú:

  • Mierne zvýšená telesná teplota
  • Zlá chuť do jedla, strata hmotnosti
  • Slabosť, ťažkosti pri vykonávaní bežných vecí
  • Hnačkové javy (nevoľnosť, vracanie, plynatosť, zápcha, hnačka)
  • Bolesť v pravom hypochondriu, mierna, nudná
  • žltačka

Mnohé z týchto príznakov však nemôžu hovoriť o cirhóze pečene, ale sprevádzajú samotné tehotenstvo. Mierne zvýšená telesná teplota (až 37,2 ° C) môže byť normou počas tehotenstva.

V prvom trimestri je zlá chuť do jedla, nevoľnosť a dokonca aj vracanie, ako aj mierne zníženie telesnej hmotnosti, príznaky včasnej toxikózy u tehotných žien.

S významným porušením stavu takejto toxikózy by sa malo liečiť. Slabosť, zlé zdravie sú tiež medzi príznakmi tehotenstva.

Zápcha, zvýšená tvorba plynu tiež často sprevádza tehotenstvo a niekedy zmizne až po pôrode. Obzvlášť často tieto procesy otupujú gravidné ženy v treťom trimestri.

Príznaky ako bolesť na pravej strane a žltačka, samozrejme, sa nemôžu objaviť kvôli samotnému tehotenstvu. Avšak tieto príznaky sa niekedy objavujú v dôsledku zriedkavej komplikácie tehotenstva - intrahepatálnej cholestázy tehotných žien.

Vyvíja sa kvôli nezvyčajným reakciám na zmenený hormonálny stav počas tehotenstva. V tomto prípade je možná diferenciálna diagnóza cholestázy a cirhózy pečene pomocou ďalších štúdií.

Diagnóza je obzvlášť ťažká, pokiaľ ide o primárnu biliárnu cirhózu. Pri cholestáze aj pri primárnej biliárnej cirhóze sa zvyšuje najmä hladina alkalickej fosfatázy, zatiaľ čo aktivita AsT, AlT, gamma-GGT sa v tomto rozsahu nezvyšuje a bilirubín môže byť normálny.

Známkou primárnej biliárnej cirhózy je prítomnosť anti-mitochondriálnych protilátok. Na ultrazvuku nemusia byť žiadne špecifické znaky, avšak v prípade cirhózy sa môžu nájsť miesta regenerácie. Biopsia pečene sa zriedkavo vykonáva počas tehotenstva.

Niekedy je diagnostika presne stanovená až po doručení. Avšak presná diagnóza taktickej liečby: cholestáza alebo primárna biliárna cirhóza nie je ovplyvnená.

Používa sa v obidvoch prípadoch v prípade kyseliny ursodeoxycholovej, ktorá z veľkej časti zlepšuje stav matky a je tiež bezpečná pre plod. Navyše táto droga zlepšuje prognózu plodu: riziko smrti plodu a predčasného pôrodu sa znižuje.

Tehotenstvo s cirhózou pečene

V prípade, že žena má cirhózu pečene, je najlepšie konzultovať s lekárom pri plánovaní tehotenstva.

Špecialista bude môcť predpísať nevyhnutné vyšetrenia, ako aj liečbu, ak je to potrebné, s cieľom pripraviť telo na tehotenstvo a vybrať si najlepšie časové obdobie.

Ale samozrejme, tehotenstvo sa často vyskytuje náhodou. V takejto situácii je potrebné informovať gynekológa o prítomnosti cirhózy pečene.

Je to nevyhnutné, aby sa takáto pozornosť venovala takejto žene, ako aj zníženiu užívania liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.

V tehotenstve, v súvislosti s cirhózou pečene, musíte dodržiavať bežnú diétu - tabuľku číslo 5 a tiež odporúčané vitamín-minerálne komplexy.

Najmä kyselina listová predpísaná v ranom tehotenstve má pozitívny vplyv na funkciu pečene.

Vo väčšine prípadov tehotenstvo neovplyvňuje priebeh cirhózy. Súčasne u 20% pacientov s cirhózou gravidných žien sa zhoršuje stav.

Prognóza závisí od stupňa kompenzácie a aktivity cirhózy. Vo fáze kompenzácie a v neaktívnej cirhóze bude prognóza najlepšia.

Pri dekompenzovanej cirhóze pečene je prognóza priebehu tehotenstva negatívna, avšak nástup tehotenstva so závažnou cirhózou nie je vždy možný.

Komplikácie ako krvácanie z pažeráka a žalúdka majú vplyv najmä na tehotenstvo.

Sú nebezpečné nielen pre plod, ale aj pre život samotnej ženy. Z tohto dôvodu je najlepšie pripraviť sa na tehotenstvo.

Je možné tehotenstvo pri cirhóze pečene?

Tehotenstvo s cirhózou pečene by sa malo vykonávať pod prísnym dohľadom pracovníkov nemocnice. Pretože priebeh ochorenia môže viesť k závažným komplikáciám, ktorých výsledkom bude riziko pre matku i dieťa.

Čo je cirhóza pečene

Táto choroba je dosť vážna, pretože to znamená akútne a chronické postupné zničenie orgánu.

Niektoré z jeho funkcií však môžu byť poškodené. To môže viesť k porušovaniu prakticky vo všetkých oblastiach života.

Ďalším negatívnym účinkom je nesprávne fungovanie nutričnej úlohy.

Ak ste počali dieťa s takouto chorobou, dôsledky budú veľmi vážne. Najmä ak nevykonávate pravidelné vyšetrenia a nezačínajte aspoň na chvíľu, aby ste sa zapojili do terapie, aby ste predišli ďalšej deštrukcii orgánu.

Preto je veľmi dôležitá prevencia tehotenstva pri cirhóze pečene. Lekári spravidla rozhodujú o zrušení pôrodu. Zastavte rast a vývoj embrya, aby sa zachránil život matky.

Avšak rodičia majú plné právo odmietnuť, ale to by malo byť vykonané na základe niektorých skutočností. Napríklad priebeh ochorenia je už pomalý a nemala čas spôsobiť katastrofické škody.

Prvé príznaky u tehotných žien

Symptómy cirhózy a tehotenstva sú rovnaké. Často sú zmätení so známou toxikózou, ktorá sprevádza takmer všetky očakávané matky v prvom trimestri. Odborníci zistili niekoľko faktorov, ktoré môžu byť sprevádzané vývojom patológie:

  • konštantná vysoká teplota;
  • náhla strata hmotnosti v dôsledku nedostatku hladu:
  • neznášanlivosť aj na slabé telesné námahy;
  • ospalosť;
  • zmätenosť;
  • exacerbácia psycho-emocionálneho prostredia;
  • poruchy príjmu potravy vo forme plynatosti, hnačky a nadúvania;
  • hojná žltosť kože je zaznamenaná;
  • ostrú a ťažkú ​​bodavú bolesť na pravej strane, tesne pod rebrami.

Tieto položky môžu viesť k rôznym druhom porúch, ktoré nie sú príznakmi cirhózy. Ale zároveň sa môžu objaviť kvôli nim. V každom prípade nie je možné diagnostikovať niečo doma. Koniec koncov, takéto príznaky sa môžu vyskytnúť pomerne často.

Môžem zrodiť problémy s pečeňou a tehotenstvom? Odborníci hovoria takú pravdepodobnosť. Avšak takmer vždy sa odporúča zdržať sa pôrodu kvôli vysokému riziku nielen kongenitálnych patológií, ale aj smrti matky.

dôvody

Aby sa zabránilo takémuto ochoreniu stačí zabrániť mnohým faktorom, ktoré vedú k vzniku ochorenia:

  1. Dôsledky autoimunitnej alebo toxickej hepatitídy.
  2. Dedičnosť.
  3. Závažný pokles ochrany tela imunitným systémom. V dôsledku toho sa vyvinula biliárna cirhóza. To ovplyvňuje močové kanály.
  4. Neoprávnené lieky, ktoré pri dlhodobom používaní poškodzujú orgán.
  5. Vrodené poruchy v metabolickom metabolizme.
  6. Ochorenie žlčových ciest v minulosti, aj keď sa jej podarilo zbaviť.
  7. Trvalé a stabilné používanie alkoholu, liekov a nikotínu vo veľkých množstvách.
  8. Zápal a upchatie žlčovodov, v dôsledku čoho sa zhoršujú a zužujú, čo vedie k dysfunkcii.

Niekedy lekári dokonca ani počas komplexného vyšetrenia nemôžu zistiť príčinu. V tomto prípade sa vykoná podobná diagnóza. Liečba choroby sa stáva oveľa zložitejšou.

diagnostika

Vo väčšine prípadov je možné určiť existenciu zdravotných problémov v dôsledku pravidelnej návštevy lekára. Často nedokáže urobiť presnú diagnózu a pre toto stredisko tieto postupy:

  • klinický alebo celkový krvný obraz;
  • kontrola stolice a moču na koncentráciu špeciálneho obličkového enzýmu;
  • biochemický krvný test.

V tomto prípade musia odborníci vykonať vhodné merania, počas ktorých budú inštalované:

  • konzistencia látky tvoriacej pečeň;
  • veľkosť;
  • hustota.

Možné komplikácie

Počas špeciálneho obdobia života žien mnohé systémy pracujú ťažšie ako predtým.

To isté platí aj pre pečeň, ktorá musí spracovávať viac látok. Na základe ktorých môžu vzniknúť problémy aj bez prítomnosti ochorení tohto orgánu.

V dôsledku toho to môže viesť k nasledujúcim problémom:

  • narodenie mŕtveho dieťaťa;
  • skoré doručenie;
  • vysoký opuch;
  • zlyhanie pečene (encefalopatia);
  • závažná dilatácia žíl, čo vedie k krvácaniu v gastrointestinálnom trakte.

Veľmi často sa musí uchýliť k stimulačnému postupu alebo k chirurgickej intervencii (cisársky rez).

Čo robiť počas tehotenstva a cirhózy pečene? Starajte sa o svoje zdravie a vyhnite sa najmenšiemu porušeniu predpisov lekárov. Iba v tomto prípade existuje malá pravdepodobnosť prirodzeného pôrodu.

Vplyv na dieťa

Účinok cirhózy počas tehotenstva je dosť veľký. Tento orgán sa zaoberá mimoriadne dôležitou funkciou. Spracováva všetky živiny. Ak sú toxické, potom sa ich zbavte a prirodzene sa zobrazuje.

Preto je naliehavá potreba úplne opustiť alkohol, ťažké antibiotiká, nikotín a ďalšie látky, ktoré vážne napätia orgánu.

Dieťa za takých okolností má nízke šance na život. Môže to však byť komplikované duševnými a telesnými poruchami. Vzhľadom na to, že niektoré nežiaduce prvky sa stále dostanú do svojho rozvíjajúceho sa orgánu.

Keď je v maternici, jeho centrálny nervový systém je pomerne nestabilný. Odtiaľ môžu byť problémy s mentalitou.

V zriedkavých prípadoch sa zaznamenajú mutácie. V lekárskej praxi sa vyskytol podobný výsledok. Preto je v tejto pozícii veľmi dôležité dbať nielen na vaše zdravie.

Je prísne zakázané odmietnuť potrebné vyšetrenia. Aj napriek tomu, že matka má právo odmietnuť.

Nakoniec to môže viesť k:

  • nezrelosť;
  • autizmus;
  • problémy s výmenným procesom od narodenia;
  • problémy duševného zdravia.

Liečba a prevencia

Najprv musíte pochopiť a nepopierať jeden dôležitý fakt. Ak by sa významné problémy s orgánom pečene mali zamyslieť nad dobrovoľnou koncepciou, nemali by byť. Prinajmenšom kým sa ochorenie nestane menej výrazným.

Inak, v modernej medicíne existuje mnoho spôsobov, ako dostať vaše dieťa bez rizika. A náklady na takéto postupy nie sú úmerné k cene bývania.

Liečba sa zameriava na použitie špeciálnych liekov, ktoré vyživujú pečeň. Dokonca aj poškodený orgán plne vykonáva svoje funkcie. Používanie tradičného lieku je prísne zakázané.

Aby sa predišlo potrebe:

  1. Monitorujte prácu imunitného systému, v prípade akéhokoľvek porušenia kontaktujte kliniku a vykonajte potrebné testy a výskum.
  2. Používajte špeciálne vitamínové komplexy odporúčané lekárom. V tomto prípade by sa nemali odchýliť od jeho predpisov a robiť voľbu v prospech lacnejších, ak to nie je odôvodnené.
  3. Je prísne zakázané užívať drogy, alkohol a nikotín. Aj pri malých dávkach to spôsobí komplikácie, ktoré s pravdepodobnosťou 80% spôsobia smrteľné následky pre dieťa.
  4. Vopred (pred koncepciou) by sa mali starať o očkovanie proti hepatitíde všetkých stupňov. Je to nevyhnutné, pretože táto patológia vo väčšine prípadov spôsobuje cirhózu.

Pôrod a popôrodné obdobie

Bohužiaľ, v 50% prípadov po pôrode má matka vnútorné krvácanie. Môže to spôsobiť smrť. Ak chcete zabrániť takému výsledku, predpísané špeciálne lieky. Znižujú riziko, ale úplne ho nevylučujú.

V takomto prípade je po pôrode potrebné starostlivejšie ošetriť zdravie ženy, aby ste kontrolovali stravu. Pri najmenších nezrovnalostiach kontaktujte nemocnicu.

Je nevyhnutné, aby sa ochorenie rýchlo zbavilo, alebo aby sa dalo pozor, aby v tomto období nepoškodilo žiadnu ďalšiu funkciu tela.

Cirhóza pečene u tehotných žien je pre dieťa nebezpečná

Ovplyvňuje cirhóza tehotenstvo a vývoj plodu? Tehotenstvo pre každú ženu súvisí s nádhernými pocitmi očakávania a živým momentom stretnutia s nenarodeným dieťaťom. Ale tentoraz a veľké zmeny v celom organizme, počínajúc hormonálnou reštrukturalizáciou a končiac exacerbáciou všetkých chronických ochorení.

Zmeny pečene a tehotenstvo

Pred začiatkom zaujímavej situácie je veľmi dôležité pripraviť sa vopred, zložiť testy a preskúmať ich všetci lekári. Samozrejme, tentoraz je to kvôli skutočnosti, že práca celého organizmu, vrátane pečene, sa reštrukturalizuje.

Prvé známky, ktoré sa objavujú v chorobe nazývanej cirhóza, sú u žien v zaujímavej polohe rovnaké ako v počiatočnom štádiu ochorenia. Patria medzi ne:

  • Zvýšenie teploty;
  • slabosť;
  • Zmeny stoličky.

Tieto rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva a byť normou. Rovnaká toxicita v prvom trimestri spôsobuje zhoršenie zdravia, nevoľnosť, vracanie, mierny pokles telesnej hmotnosti. A to nie je nevyhnutne cirhóza. So silným prejavom toxémie sa pacient musí liečiť, preto je predpísaná podporná liečba priamo na nemocničné lôžko.

Ak sa nenašli žiadne patologické stavy, potom sa veľkosť pečene, jej vnútorná štruktúra u tehotných žien nemení. Hoci je možné poznamenať, že funkcia tohto orgánu ako aj žlčníka je značne narušená v dôsledku zvýšeného zaťaženia.

Aktivita pečene u ženy v pozícii bez porušenia poskytuje všetky metabolické procesy v tele. Ale príznaky, ako je žltačka, bolesť v správnom hypochondriu, samy o sebe nemôžu nastať. To môže naznačovať, že žena má podozrenie na cirhózu. Potrebujeme ďalšie vyšetrenie, pretože mnohé z týchto ochorení môžu byť skryté a budúca mamička si nebola vedomá ich existencie. Aj abnormality v práci žľazy môžu byť príčinou skorej toxikózy.

Choroby pečene

Najčastejšia choroba u tehotných žien. Táto patológia sa vyskytuje iba v období tehotenstva a je dočasná. Zdá sa to kvôli stagnácii žlče a prejavuje sa výrazným žltnutím kože a závažným svrbením kože. Zdravotný stav pacientov s touto chorobou nie je narušený, chýba bolesť brucha. Vyskytuje sa hlavne v treťom trimestri u tehotných žien. Príležitostne sa svrbivá koža môže prejaviť aj po 6-12 týždňoch.

Toto je najľahšia forma ochorenia, pri zložitejších prejavoch sa pacienti sťažujú na:

  • slabosť;
  • ospalosť;
  • Pretrvávajúca zápcha;
  • Neschopnosť spať dlho;
  • Ťažké pálenie záhy, ktoré sa zvyšuje s termínom.

O týždeň neskôr sa druhýkrát po pôrode svrab a svrbenie kože zastaviť. Cholestáza sa zdedí, od matky po dcéru, a opakuje sa počas nasledujúcich tehotenstiev. Táto choroba je spojená so zvýšenou prácou placentárnych hormónov. Tiež možno výskyt cholestázy u žien, ktoré užívali antikoncepčné tablety pred tehotenstvom. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by vyliečili túto chorobu. Samotná indispozícia nie je známkou toho, že tehotenstvo by malo byť ukončené. Ale nezdravte svoje zdravie nezodpovedne. Cholestáza zvyšuje riziko predčasnosti plodu, ako aj jeho smrť počas pôrodu alebo detstva. Preto je veľmi dôležité sledovať zdravie dieťaťa. Žena môže porodiť za 38 týždňov, a ak je choroba ťažká, potom je pôrod povolený po 36 týždňoch. Ženy, ktoré mali cholestázu, sú náchylnejšie na zápalové ochorenia.

U žien je čakanie na dieťa pomerne zriedkavé, problémová povaha tejto choroby je však veľmi závažná, pretože miera úmrtnosti je veľmi vysoká u matiek (18%), ako aj u novorodencov (23%). Je to najčastejšie v treťom trimestri u tehotných žien počas demolácie a jej vrchol je 36-37 týždňov.

  • nevoľnosť;
  • Bolesť brucha;
  • vracanie;
  • migréna;
  • Ťažké pálenie záhy;
  • Slabosť v celom tele.

Pri vyšetrení sa pečeň výrazne zmenšila. Väčšina pacientov má akútne zlyhanie pečene, ktoré v 70-80% prípadov vedie k úmrtiu. Príčina akútnej tukovej pečene u tehotných žien zostáva neznáma. Diagnóza lekárom sa robí po vyšetreniach a analýzach. Je dôležité držať ich včas a ak je to možné, ukončiť tehotenstvo čo najskôr. Preto by pacienti s touto diagnózou mali byť naliehavo hospitalizovaní a mala by sa vykonať intenzívna rehabilitačná liečba. Ak ochorenie ustúpi a pacientka sa zotaví, žena môže počítať s normálnym výsledkom ďalšieho tehotenstva.

Tak ako predchádzajúca choroba, preeklampsia a príčiny jej výskytu u tehotných žien zostávajú nevysvetliteľné. V tomto prípade majú zníženie krvných ciev, oslabujú prácu srdca a znižujú zrážanie krvi. Vyskytne sa puknutie. Pri prvých prejavoch preeklampsie je to skrytý edém, ktorý je spojený so skutočnosťou, že tekutina zostáva v tele. Je veľmi dôležité, aby ste nezaobchádzali sami, a neberte si diuretiká. Proeklampsia je závažná forma ochorenia, pri ktorej po edému dochádza k poškodeniu nervového systému.

Pacient sa sťažuje na:

  • Časté bolesti hlavy;
  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • Nedostatočné a alarmujúce hodnotenie toho, čo sa deje.

To je spôsobené predovšetkým narušením krvného obehu v mozgu. Najťažším štádiom preeklampsie je eklampsia. Hlavným príznakom je výskyt kŕčov v celom tele. Z tohto dôvodu dochádza k vzniku hypertenzie, čo môže viesť k mŕtvici. Je tiež možné takú komplikáciu ako predčasné oddelenie placenty a to vedie k smrti plodu. Správna liečba preeklampsie je predpísaná lekárom po komplexných laboratórnych testoch. Až do konca tohto ochorenia nie je možné vyliečiť, ale sledovať zdravie pacienta a kontrolu, ktoré dovoľuje, a zabrániť závažným štádiám choroby. Liečba ľudovými metódami v ktorejkoľvek fáze tejto choroby je neprijateľná.

Vyskytuje sa, keď prebieha forma preeklampsie. Obvykle sa vyskytuje v treťom trimestri. Existuje nevoľnosť, vracanie, bolesť v správnom hypochondriu, opuch viditeľný v tele. Existuje žltačka, zlyhanie pečene, zvracanie krvou, kŕče. Uskutoční sa ultrazvukové vyšetrenie, na ktorých oblastiach pečene s echogénnym krvácaním sú jasne viditeľné. Pri syndróme HELLP je indikovaná núdzová hospitalizácia s dodaním cisárskym rezom. Vo väčšine prípadov, jeden týždeň po narodení, príznaky ochorenia zmiznú. Riziko vzniku opakovania ochorenia počas ďalšieho tehotenstva je veľmi malé a predstavuje len 4%. Ale stále je pacient považovaný za pacienta s rizikom rozvoja tejto patológie.

Cirhóza pečene a pôrod

Nadchádzajúca matka niekoľkokrát absolvuje testy na hepatitídu. Preto je dôležité sledovať vaše zdravie a keď sa objavia prvé príznaky, informujte o tom svojho lekára. Bežné znaky, ktoré charakterizujú hepatitídu, sú žltatie kože a bielych očí. Rovnako ako pri všetkých ochoreniach pečene, hepatitída je charakterizovaná slabosťou, nevoľnosťou, poruchami trávenia, gag reflexom, bolesťou v správnom hypochondriu. V akútnej forme ochorenia nemožno pacienta liečiť, je potrebné počkať, kým sa imunita sama nepokúsi obnoviť funkciu tela. Chronická hepatitída by mala byť liečená len ošetrujúcim lekárom, ktorý bude brať do úvahy všetky riziká pre pacienta a predpísať správnu liečbu.

Chronická hepatitída je ochorenie pečene, ktoré trvá dlhšie ako šesť mesiacov. Nástup tehotenstva s touto chorobou je celkom možný. Symptómy u žien v očakávaní dieťaťa sa úplne zhodujú so symptómami pri bežnom prejave hepatitídy. Toto je žltosť kože a očí, nevoľnosť, celková letargia, mierne zvýšenie telesnej teploty. Pri prudkom zhoršení stavu hepatitídy u tehotnej ženy dochádza k poruche všetkých funkcií pečene, čo vedie k potrebe urýchlenej hospitalizácie pacienta. Pri chronickej aktívnej hepatitíde sa uchováva tehotenstvo a plod sa neodporúča. Ak žena odmieta potrat, potom je potrebné vykonať kumulatívnu terapeutickú liečbu choroby. Prideľte odpočinok v posteli, časté jedlá až päťkrát denne, správne stravovanie. Pacienti majú sledovať gynekológ a praktický lekár počas celej doby plodnosti.

Primárna biliárna cirhóza, podobne ako iné typy tejto choroby, sa prejavuje:

  • V žltej farbe kože;
  • Ťažké svrbenie;
  • Bolivkostyah;
  • Pigmentácia kože.

Výsledok ochorenia závisí od jeho zanedbania. Počas tehotenstva môže byť často zamieňaná s cholestázou. Jeho hlavným rozdielom je, že symptómy po pôrode nezmiznú, ako je to v prípade cholestázy. Cirhóza pečene a žlčníka vedie k tvorbe kameňov v týchto orgánoch. V druhom trimestri sa môže vyskytnúť exacerbácia choroby, ktorá je spôsobená pohybom kameňov. Ak sa výtok žlče nevytvorí, je potrebná operácia. Pacienti, ktorí trpia častými exacerbáciami ochorenia žlčových ciest, odporúčajú, aby orgán odstránili pred tehotenstvom alebo aby v počiatočnom štádiu prerušili prerušenie.

Chronická cholecystitída je ochorenie žlčníka spôsobené rôznymi mikróbmi. S rastom plodu sa tlak na vnútorné orgány zvyšuje a bolestivé pocity v správnom hypochondriu. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje v treťom trimestri tehotenstva a slúži ako základ pre jej prerušenie.

Také zákerné utrpenie, ako je cirhóza, sa vyvíja po tom, ako utrpel rôzne typy hepatitídy, poškodenie pečene toxínmi a rôzne typy porúch v práci celého organizmu.

Zároveň je v orgáne narušená homogénnosť pečeňového tkaniva a objavujú sa uzliny. Výsledkom je zníženie práce sexuálnych hormónov.

S takou chorobou, ako je cirhóza u tehotných žien, aktivuje pečeň, krvácanie z maternice sa môže vyskytnúť v období po narodení dieťaťa, krvácaním z pažeráka. Tehotné ženy s diagnózou cirhózy na 20% spôsobujú zrod mŕtve deti, a preto sa neodporúča ponechať dieťa na dieťa. Pacient musí byť presvedčený o potrebe potratu, kvôli obrovskému riziku pre svoje zdravie. Ale ak žena chce zachovať a vykonať dieťa, potom bude potrebovať dôkladnú kontrolu nad lekármi.

Cirhóza pečene počas tehotenstva

Cirhóza pečene je patologický stav tela, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zmien v štruktúre tkanív, porúch obehu v cievach a žlčových kanáloch. Orgánové tkanivo zomrie a namiesto toho sa tvoria jazvy, ktoré menia štruktúru pečene. Často sa táto choroba vyskytuje v dôsledku prítomnosti hepatitídy alebo iných abnormalít v pečeni. V prípade cirhózy pečene nie je telo schopné plne fungovať, čo je dôvod, prečo sú pozorované odchýlky v práci celého organizmu. Proces deštrukcie pečeňového tkaniva v dôsledku cirhózy je nezvratný, ale s náležitou a včasnou liečbou doktoři často dávajú pozitívnym predpokladom pre pacientov.

dôvody

U gravidných žien sa cirhóza pečene často nevyskytuje, ale nikto nie je imúnny. Telo budúcej matky je slabé a náchylné na mnohé vírusy a infekcie. Vrátane tehotnej ženy sa môže zhoršiť vírusová hepatitída, ktorá môže vyvolať cirhózu. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť komplikáciu vo forme nebezpečného a závažného ochorenia pečene, patria:

  • Okrem vírusovej hepatitídy môže cirhóza v očakávanej matke spôsobiť autoimunitnú a toxickú hepatitídu.
  • Prítomnosť ochorenia žlčových ciest u tehotných žien.
  • Metabolické abnormality v tele alebo dlhodobé lieky spôsobujú narušenie pečene. Vývoj primárnej biliárnej cirhózy v dôsledku zníženej imunity. Počas výskytu biliárnej cirhózy dochádza k deštrukcii žlčových ciest, čo vyvoláva cirhózu pečene.
  • Primárna sklerotizujúca cholangitída - dochádza k zablokovaniu, zápalu alebo zúženiu žlčovodov.
  • Zneužívanie alkoholu a dedičnosť patria tiež k príčinám, ktoré môžu spôsobiť cirhózu pečene v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.
  • V niektorých prípadoch lekári nemôžu určiť príčinu cirhózy u svojich pacientov. Tento typ ochorenia sa nazýva kryptogénna cirhóza.

príznaky

Na určenie pečeňovej cirhózy očakávanej matky môže byť z niektorých dôvodov. Niektoré z nich sa však vyskytujú u mnohých tehotných žien, ktoré nie sú ochorené cirhózou. Špecifické príznaky závisia od príčiny a typu cirhózy. Hlavné prvé príznaky prejavu nezvratného ochorenia zahŕňajú:

  • Bolesť v správnom hypochondriu;
  • Zvýšenie telesnej teploty;
  • Odfarbenie sa stáva žltou farbou;
  • Neustály pocit únavy, slabosti, apatia, ako aj anorexia a strata hmotnosti;
  • svrbenie;
  • Krvácanie z pažeráka alebo žalúdka, prejavujúce sa ako krvavé vracanie;
  • Zväčšená pečeň a slezina;
  • Tmavá farba moču a svetlá farba výkalov;
  • Farba jazyka sa stáva karmínovou;
  • Vzhľad cievnych hviezd na bruchu.

Diagnóza cirhózy pečene počas tehotenstva

  • Je možné diagnostikovať cirhózu v očakávanej matke v skorých aj neskorých obdobiach.
  • Lekár skúma pacienta, vysvetľuje sťažnosti a symptómy ochorenia.
  • Presná diagnóza vyžaduje biochemický krvný test.
  • V tejto štúdii sú študované hladiny bilirubínu, žlčových kyselín, albumínu, cholesterolu a pečeňových enzýmov. Tehotná žena je poslaná na ultrazvuk pečene.
  • V niektorých prípadoch je možné vykonať biopsiu. Ale biopsia je zriedka používaná z dôvodu možnej komplikácie vo forme DIC.

komplikácie

Cirhóza pečene je nebezpečná, pretože spôsobuje veľa komplikácií, ktoré môžu viesť k smrti nielen budúceho dieťaťa, ale aj tehotenstva. Vzhľadom na narušenie tela a jeho štruktúry, celé telo zlyhá.

  • Potrat v skorých štádiách tehotenstva a zrod mŕtveho dieťaťa neskoro.
  • Edémy a ascity sa vyskytujú v dôsledku zadržiavania vody a soli v tele.
  • Krvácanie začína v dôsledku kŕčových žíl. Platí to najmä pre pažerák a žalúdok.
  • Hepatálna encefalopatia sa prejavuje ako porucha spánku a podivné správanie pacienta s cirhózou.
  • Hyperslenizmus je zníženie počtu červených krviniek, krvných doštičiek a leukocytov v krvi v dôsledku zväčšenej sleziny.
  • Spontánna bakteriálna peritonitída spôsobená krvácaním pažeráka alebo žalúdka. Táto infekčná choroba sa považuje za život ohrozujúcu a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

liečba

Čo môžete urobiť

Lekári neodporúčajú gravidné dievčatá, ktoré trpia cirhózou pečene. Ochorenie sa zhoršuje počas tehotenstva a negatívne ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Časté prípady sú potraty v prvom a druhom trimestri. 20% pacientov s cirhózou rodí mŕtve deti. Ak sa ochorenie vyskytlo po nástupe tehotenstva, je potrebné neustále sledovanie lekárov. Ak máte podozrenie na cirhózu pečene, nie je možné liečiť ju sami a pomocou tradičnej medicíny. Musíte okamžite konzultovať s lekárom. Lekár bude môcť poskytnúť liečebné odporúčania, ktoré treba dodržiavať.

Čo doktor urobí

Lekár neodporúča udržiavať graviditu pri diagnostikovaní cirhózy. Ak sa očakávaná matka rozhodne udržať tehotenstvo, kontrola lekárov je nevyhnutná po celý čas. Na zlepšenie výmeny pečeňových buniek sú predpísané vhodné lieky. Ochorenie je nezvratné, ale liečba je zameraná na prevenciu alebo elimináciu možných komplikácií v prítomnosti cirhózy. A tiež pre zachovanie a plný rozvoj dieťaťa.

Cirhóza a tehotenstvo

Zostavili sme hodnotenie TOP 10 populárnych antialergických produktov, ktoré je možné zakúpiť online. Popisy finančných prostriedkov, ceny na internete, názory lekárov, recenzie používateľov.

Tehotenstvo ženy - skvelý čas pre mamičku a dieťa, ktoré môžu byť tmavé chorobami, ako je hepatitída a cirhóza pečene. Zhoršenie funkcie pečene ovplyvňuje nielen všeobecný fyzický a psychický stav matky, ale má aj negatívny vplyv na plod až po zlyhanie tehotenstva.

Aby sa predišlo tragickým následkom vzniku cirhózy počas tehotenstva, je potrebné, aby ešte predtým, než si zhliadol dieťa, vyšetril gastroenterológ a vykonali potrebné testy.

Čo robiť, ak ochorenie neočakávane prekonalo? Aký účinok má zlyhanie pečene na budúce dieťa? A je možné otehotnieť s cirhózou, bez strachu pred predčasným pôrodom a potratom?

Príbehy čitateľa: Ako som si zachoval svoju pečeň

Keď mi bola diagnostikovaná cirhóza pečene, lekári povedali: "Všetko, sushi pádla." Ale nevzdal som sa, bojoval som a teraz žijem celý život. Nehovoriac, že ​​tento boj bol jednoduchý. Ale podarilo sa mi a vďaka všetkým.

Prvé príznaky a príznaky cirhózy u tehotných žien

Prvé známky cirhózy sú často zamieňané s toxikózou, ktorá sa objavuje počas tehotenstva. Žena sa stáva letargickou, energia a záujem zmiznú. Okrem náhlych výkyvov nálady odborníci poznajú prejavy nasledujúcich príznakov pri cirhóze:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • žena prestáva cítiť hlad, čo vedie k strate hmotnosti;
  • žena začína vyvíjať fyzickú námahu;
  • existujú poruchy trávenia;
  • pokožka a sliznice začnú žltnúť;
  • bolesť je na pravej strane.

Obtiažnosť pri diagnostikovaní cirhózy počas tehotenstva je, že žena pocíti vyššie uvedené príznaky v akomkoľvek trimestri tehotenstva, bez ohľadu na to, či sa v tele uvoľňujú nekrotické procesy alebo nie.

Príčiny ochorenia

Počas tehotenstva telo ženského tela oslabuje imunitný systém a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rôznych infekčných chorôb, ktoré vedú k poškodeniu pečene.

Spustite proces obnovy dreva

Naši čitatelia si vyberajú STABILIN - produkt s prírodnými zložkami. Začne proces obnovy pečene, odstraňuje toxíny a toxíny. Účinnosť preukázaná klinickými štúdiami.

Nemenej dôležitými faktormi, ktoré vyvolávajú cirhózu akéhokoľvek stupňa a komplikujú tehotenstvo, možno pripísať progresii cholestázy (ktorá vedie k biliárnej cirhóze), vírusovej hepatitídy, systematického užívania alkoholu (alkoholická cirhóza pečene). Menej časté príčiny cirhózy zahŕňajú:

  • vývoj autoimunitnej hepatitídy;
  • toxické poškodenie pečene;
  • oneskorené liečenie ochorení žlčových ciest;
  • narušenie pečene v dôsledku dlhodobého užívania silných liekov;
  • zápalové procesy v žlčových kanáloch alebo cholangitíde;
  • genetická predispozícia.

Diagnóza ochorenia

V akomkoľvek gestačnom veku lekár skúma pacienta, ktorý spočíva v dôkladnej analýze kože a slizníc pacienta, zberu anamnézy a palpovania pečene s cieľom určiť jej veľkosť, konzistenciu a hustotu. Okrem vyšetrenia poskytne lekár tehotnej žene postúpenie na tieto testy:

  • klinický (všeobecný) krvný test;
  • biochémia krvi;
  • všeobecná analýza moču a výkalov.

V dôsledku štúdia biomateriálov lekár určuje stupeň (stupeň) poškodenia pečene a skutočnú príčinu ochorenia. Zvláštna pozornosť sa venuje zmenám v nasledujúcich ukazovateľoch:

S cieľom potvrdiť diagnózu a vizuálne určiť stupeň progresie fibrózy, lekár odkazuje pacienta na ultrazvuk.

V niektorých prípadoch sa vykonáva biopsia pečene na objasnenie diagnózy. Avšak táto metóda výskumu je pre plod nebezpečná.

Komplikácie ochorenia počas tehotenstva

Cirhóza pečene nie je tak nebezpečná svojim priebehom ako komplikácie, ktoré môžu viesť k smrti nielen plodu, ale aj matky.

Možné komplikácie cirhózy počas tehotenstva:

  • zlyhanie tehotenstva;
  • úmrtia plodu počas podávania;
  • predčasné pôrod a doručenie predčasného plodu;
  • vývoj edematóznych stavov;
  • progresia kŕčových žíl, ktorá vedie k náhlemu gastrointestinálnemu krvácaniu;
  • hepatickej encefalopatie.

Vplyv choroby na plod

Ak je pacientovi diagnostikovaná cirhóza 2 alebo 3 fázy, potom môže zníženie účinnosti pečene nepriaznivo ovplyvniť dieťa, a to nasledovné abnormality:

  • intrauterinná hypoxia;
  • placentárna nedostatočnosť;
  • podvýživa.

Prevencia ochorení

Základom prevencie cirhózy počas tehotenstva je úplné odmietnutie alkoholických nápojov. Tehotná žena by mala neustále posilňovať imunitný systém. Na tento účel lekári predpisujú použitie komplexov minerál-vitamín.

Jednou z najúčinnejších metód prevencie cirhózy je očkovanie, ktoré sa vykonáva v štádiu plánovania tehotenstva.

Vývoj choroby po pôrode

Štatistiky naznačujú, že viac ako 40% pacientov s primárnou cirhózou pečene podlieha vnútornému krvácaniu po pôrode, čo je potenciálne nebezpečenstvo pre život pacienta. Zvyčajne po pôrode predpisujú lekári lieky na liečbu pacientov, ktorých cieľom je spomaliť nekrotický proces a obnoviť poškodené hepatocyty.

V priebehu liečby lekári dôrazne neodporúčajú dojčiť novorodenca, pretože mnohé lieky majú schopnosť preniknúť do materského mlieka.

Editor stránok: Arkady Belyakov

narcolog so skúsenosťami viac ako 12 rokov
Každý deň pomáham ľuďom bojovať proti závislosti od alkoholu.


Predchádzajúci Článok

Essliver Forte

Viac Články O Pečeň

Cholecystitída

Odstránenie kameňov z žlčníka bez odstránenia

Nedávno bolo odstránenie kameňov z žlčníka vykonávané iba cholecystektómiou, avšak v modernej gastroenterológii sa objavilo niekoľko účinných metód, ako sa zbaviť kameňa bez odstránenia samotného dutého orgánu.
Cholecystitída

Liečba hepatitídy C so Sofosbuvirom a Daklatasvirom

Kombinácia Sofosbuvir a Daclatasvir je najdostupnejšou a najprijateľnejšou metódou liečby hepatitídy C. Pred použitím lieku je potrebné poradiť sa s odborníkom a oboznámiť sa s návodom na použitie.