Jednoduchá pečeňová cysta: príčiny a liečba

Jednoduchá pečeňová cysta je benígne duté zaostrenie v tkanivách orgánu s plášťom spojivového tkaniva a vnútornou tekutinou, ktorá bola vytvorená kvôli blokovaniu žlčovodov. Vo vnútri tejto dutiny je obložená valcovitými alebo kubickými epiteliálnymi bunkami podobnými tkanivám biliárneho (biliárneho) systému a naplnená transparentným výlučkom. Podľa štatistiky sú takéto cysty zistené približne u 5 až 14% dospelých pacientov a môžu byť jednorazové aj násobné. V niektorých prípadoch sú rozptýlené v tkanivách, v takýchto prípadoch odborníci klasifikujú ochorenie ako "polycystické ochorenie pečene". Často sa tieto nádory kombinujú s cystami obličiek.

V tomto článku vám predstavíme príčiny, symptómy, komplikácie, metódy diagnostiky a liečby jednoduchých pečeňových cyst. Tieto informácie vám pomôžu vytvoriť predstavu o takomto benígnom novotvaru a môžete sa opýtať svojho lekára.

Častejšie sú u žien odhalené jednoduché cystické dutiny a zvyčajne sa vyskytujú u pacientov, ktorí dosiahli vek 30-50 rokov. Často sa nevyjadrujú dlho a stanú sa náhodným diagnostickým nálezom pri vykonávaní plánovaných alebo dispenzárnych štúdií ako sú ultrazvuk, MRI alebo CT.

Jednoduché cysty môžu byť lokalizované v rôznych častiach orgánu a umiestnené na povrchu aj v hlbších vrstvách. Ich priemer môže byť od niekoľkých milimetrov do 2,5 cm, ale niekedy, predovšetkým u žien, sa nájdu obrovské útvary.

Pri malých rozmeroch je jednoduchá cystická forma obklopená nezmenenou pečeňovou tkanivou. Avšak s rastúcou veľkosťou, cystická dutina komprimuje parenchým, rozdrvuje okolité tkanivá a spôsobuje v nich atrofické procesy.

dôvody

Zatiaľ čo medzi odborníkmi neexistuje konsenzus o príčinách vzniku jednoduchých pečeňových cyst:

  • Niektorí lekári a vedci naznačujú, že tvorba cystickej dutiny je spôsobená zápalovou hyperpláziou žlčových kanálikov, sprevádzaná ich ďalšou obštrukciou počas vývoja embrya.
  • Niektorí odborníci naďalej zvažujú vzťah medzi podávaním estrogénu a nástupom cysty.
  • Väčšina lekárov má tendenciu veriť, že jednoduché pečeňové cysty sa tvoria z nedostatočne rozvinutých medzi- a intraleobulárnych žlčových ciest, ktoré sa počas embryogenézy nikdy nezapájali do žlčových systémov a zostali "nadbytočné". Epitelium obložené ich dutinou stále vytvára tajomstvo, ktoré sa hromadí v lúmene takého potrubia a tvorí cysty.

Ďalšie typy pečeňových cyst - parazitické, traumatické, zápalové - sú tvorené vďaka:

  • poškodenie tkanív tkaniva parazitmi (amébami, echinokokmi, alveokokmi);
  • zranenia alebo chirurgické zákroky;
  • s nekrózou nádorov atď.

príznaky

Jednoduché pečeňové cysty s malou veľkosťou môžu byť počas celého života asymptomatické a môžu byť náhodne zistené pri vyšetrovaní orgánu na iné ochorenia alebo len počas pitvy. Výskyt príznakov cystickej tvorby pečene sa zvyčajne vyskytuje so zvýšením jeho veľkosti až na 7-8 cm alebo s tvorbou viacerých cystických dutín, ktoré postihujú najmenej 20% všetkých tkanív orgánu.

Veľké cystické dutiny môžu spôsobiť bolesť v matnej alebo matnej podobe alebo inej nepríjemnosti v oblasti brucha - v oblasti epigastria (hornej časti brucha), pupku alebo v projekcii pečene. Pri ich povrchnom usporiadaní ich pacient cíti pod pravým spodným okrajom.

Niektorí pacienti s jednoduchými cystami majú takéto sťažnosti:

  • skoré nasýtenie potravín;
  • grganie;
  • vracanie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • bolesť v pravej strane, zhoršená náhlymi pohybmi alebo trasením počas jazdy;
  • znížená tolerancia voči stresu;
  • potenie;
  • dýchavičnosť;
  • hnačka;
  • zväčšená veľkosť pečene;
  • horúčka nízkej kvality.

S veľmi veľkými jednoduchými cysty, niekedy vydutie kože nad nimi. S takou pôsobivou veľkosťou cystickej dutiny pacient začína strácať váhu a u niektorých pacientov vzniká žltačka v dôsledku kompresie tvorbou žlčových ciest. V niektorých prípadoch veľké cysty vyvíjajú tlak na tesne lokalizované tkanivá a tým narušujú prácu susedných orgánov.

Niekedy jednoduché cysty spôsobujú vývoj nasledujúcich komplikácií:

  • prasknutie cystickej tvorby a rozvoj peritonitídy je sprevádzané objavením sa akútnej bolesti, rýchlym zvýšením syndrómu intoxikácie a môže viesť k smrti;
  • hnisanie cystickej dutiny je vyvolané infekciou cystových tkanív mikroorganizmami, ktoré sa dostávajú do krvi, čo spôsobuje zvýšenie teploty, rozvoj intoxikácie a peritonitídy;
  • krvácanie do cystickej alebo brušnej dutiny spôsobuje závraty, bledosť, silnú slabosť, zvýšenú srdcovú frekvenciu, rýchly pokles krvného tlaku (až do kolapsu), bolesť s rôznou intenzitou, príznaky zvýšenia alebo prasknutia cystickej dutiny a so silným neprerušovaným krvácaním môže viesť k smrti pacienta,

Malignita (malignita) jednoduchých pečeňových cyst je mimoriadne zriedkavá.

diagnostika

Mnoho jednoduchých pečeňových cyst sa náhodne detekuje počas ultrazvukových vyšetrení alebo výpočtovej tomografie pečene:

  1. Keď je ultrazvuk definovaný vo forme dobre definovanej oválnej alebo zaoblenej dutiny s vnútorným obsahom bez obsahu hluku. Ak sa v cystách zistí hnis alebo krv, štruktúra exsudátu sa stáva echogénna (hustšia).
  2. Pri výpočtovej tomografii - majú tvar guľatých a hustých útvarov s veľmi hladkými a zreteľnými obrysmi. Denzitometrický indikátor veľkých formácií je 0-10 jednotiek na stupnici Hounsfield, čo indikuje prítomnosť tekutiny v identifikovanej dutine. Keď držíme strihový obrázok bližšie k pólu cystickej dutiny, hranice sa stávajú nejasné. Kapsula jednoduchej cysty vo výsledných obrázkoch zvyčajne nie je vizualizovaná. Pri meraní denzitometrického indexu v malých formáciách môže byť indikátor asi 20 jednotiek. V takýchto prípadoch sa používajú tenšie snímky na diferenciálnu diagnostiku. A na vylúčenie metastáz počas CT sa môže použiť kontrast - jednoduchá cysta neznečistí a u zhubných nádorov dochádza k akumulácii použitého lieku.

Diagnóza pečeňových cyst pomocou CT môže byť komplikovaná mnohonásobnými septami, zhrubnutím kapsuly a intracystickým krvácaním. V takýchto prípadoch a ak je to potrebné, môže byť uskutočnená diferenciácia jednoduchého pečeňového cystu z hemangiómu, edému žlčníka, metastatických lézií pečene, nádorov tenkého čreva, pankreasu, retroperitoneálneho priestoru a mezenteriu.

  • MRI;
  • angiografia mezenterických artérií a celiakie;
  • scintigrafia pečene;
  • perkutánna punkcia s ultrazvukovým ovládaním;
  • diagnostická laparoskopia.

Na vylúčenie diagnózy "parazitárnej cysty" sa vykonajú sérologické krvné testy, ktoré zisťujú protilátky proti mikroorganizmom alebo prvokom:

liečba

Ak asymptomatický priebeh jednoduchých cystov a ich veľkosť nie je väčší ako 3 cm v priemere, odporúča sa pacientovi dynamicky pozorovať identifikovanú patológiu periodickým ultrazvukom alebo CT.

Indikácie pre chirurgickú liečbu jednoduchých pečeňových cyst:

  • veľká veľkosť nádoru (viac ako 10 cm);
  • kompresia žlčovodov alebo ciev portálnej žily;
  • prítomnosť príznakov, ktoré zhoršujú kvalitu života;
  • komplikované krvácaním, hnisaním a roztrhnutím cysty;
  • recidíva jednoduchého cysty po jeho punkcii a aspirácii.

Perkutánna aspirácia

Množstvo špecialistov používa metódu s nízkym nárazom ako perkutánna aspirácia na odstránenie obsahu cysty. Takáto manipulácia, vykonávaná pod ultrazvukovým ovládaním, však nezabezpečuje úplné odstránenie všetkých tkanív, ktoré tvoria jednoduchú cysty a zostávajúci epitel môže opäť produkovať exsudát. V dôsledku toho sa časom opäť objaví cysta.

Autor mnohých publikácií o minimálne invazívnom chirurgickom zákroku pečene a jeho benígnych novotvaroch J.F. Gigot tvrdí, že metóda perkutánnej punkcie a aspirácie obsahu jednoduchej cysty sa môže použiť len ako diagnostický postup, ak nie je možné získať spoľahlivé údaje vykonaním iných neinvazívnych štúdií.

Podľa J.F. Gigot, sľubnejšie výsledky sa pozorujú pri aspirácii cystického obsahu, po ktorom nasleduje tvrdnutie dutiny. Po takýchto minimálne invazívnych intervenciách pacient znižuje klinické prejavy tvorby a znižuje riziko jeho recidívy.

Cyklómy sa môžu podrobiť cystám s malými dutinami do 5-6 cm tým, že do nich vložia určité chemické látky.

Marsupializatsiya

Ďalším spôsobom ako odstrániť jednoduché pečeňové cysty je marsupializácia. Počas tejto operácie chirurg vyprázdňuje dutinu a okraje okrajov okrajov chirurgickej rany. Takéto zásahy, ktoré sú štandardom pre liečbu jednoduchých cyst, sa môžu uskutočniť na formáciách, ktoré:

  • umiestnený v strede pri bráne pečene;
  • sprevádzaná portálnou hypertenziou;
  • stlačte žlčové kanály.

Iné techniky

V prípade viacerých jednoduchých cyst alebo polycystických bez príznakov portálnej hypertenzie môže chirurg rozhodnúť o potrebe pitvy a vyrezaní voľných cystických stien. Takáto operácia sa nazýva fenestrácia.

Ak má pacient obrovskú jednoduchú cysty, potom sa vykoná liečba s cieľom uvaliť cystogastro alebo cystoenteroanastomózu. Počas takejto operácie špecialista dosahuje komunikáciu cystickej dutiny so žalúdočnou alebo intestinálnou dutinou a tým zaisťuje tok výlučkov.

Podmienečne radikálne intervencie na elimináciu jednoduchých cýst sú nasledujúce laparoskopické techniky:

  • enukleácia cysty (t.j. jej exfoliácia);
  • vyrezanie stien cysty.

Radikálnejšie metódy liečby polycystózy pečene sú také chirurgické metódy ako transplantácia pečene od darcu alebo resekcia pečene spolu s odstránením patologicky zmenenej časti orgánu.

Výživa s pečeňovou cystou

Pacientom po zistení cysty pečene alebo pri chirurgickom odstránení sa odporúča dodržiavať diétu, v ktorej sú zo stravy vylúčené vyprážané, korenené, údené, mastné a konzervované potraviny. Okrem toho sa neodporúča používať kávu, koreniny, sladkosti, koreniny a sódu.

Okrem vylúčenia vyššie uvedených produktov a jedál by denná výživa takýchto pacientov mala spĺňať tieto požiadavky:

  • dostatočný obsah výrobkov s ľahko stráviteľným bielkovín (viac ako 120 g / deň);
  • množstvo tuku (nie viac ako 80 g) a uhlohydrátov (približne 450 g) je určené stavom pacienta;
  • približný obsah kalórií denného menu je okolo 3000 kcal;
  • časté (5-7 krát denne) jedlo v malých porciách;
  • zahrnutie mliečnych výrobkov, rýb a zeleniny, plodov a plodov bohatých na vitamíny a mikroelementy do stravy;
  • dôkladné kulinárske spracovanie produktov v prípravku.

Doplnky do menu pacienta s cystou pečene môžu byť dietetikom, ktorý sa riadi údajmi z diagnostických štúdií a celkovým stavom pacienta.

predpovede

Vo väčšine klinických prípadov je prognóza jednoduchých pečeňových cystov priaznivá. Výnimkou sú cystické útvary, ktoré:

  • boli nesprávne diagnostikované;
  • mala rozptýlený a komplikovaný priebeh.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Ak zistíte cysty v pečeni alebo sa objaví bolesť, výčnelok kože v správnom hypochondriu, kontaktujte hepatologa alebo chirurga. Po ultrazvukovom vyšetrení, CT vyšetrení, MRI a ďalších diagnostických opatreniach stanoví lekár taktiku ďalšieho dynamického monitorovania alebo liečby pacienta.

Jednoduchá pečeňová cysta je pomerne bežným novotvarom tohto orgánu a s jeho malou veľkosťou nie vždy potrebuje liečbu. Prítomnosť tejto formácie by sa však vždy mala stať dôvodom na návštevu lekára, pretože len špecialista môže správne diagnostikovať a určiť taktiku ďalšieho riadenia pacienta. V prípade potreby sa odstránia jednoduché cysty pomocou minimálne invazívnych, laparoskopických alebo tradičných chirurgických techník.

Doktor Myasnikov v programe "O najdôležitejších" odpovedá na otázku "Je cyst nebezpečný v pečeni":

Pečeňová cysta

Pečeňová cysta predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život. Keďže pečeň je jediný filter v ľudskom tele, je pod obrovským tlakom. Akékoľvek poruchy v tomto filtri sú spojené s otravou tela toxickými látkami.

Práca v tomto režime, bez vyšetrenia a prevencie, je orgán náchylný na tvorbu cysty. Aké sú dôsledky jeho výskytu a prečo sa má vykonávať pečeňový ultrazvuk pravidelne - tento článok bude diskutovať.

Čo je cysta pečene

V podstate ide o nádor. Môže sa nachádzať v akejkoľvek časti pečene a ovplyvňovať jej väzy alebo povrch. Nový rast sa považuje za neškodný. Cysta je kapsula v rozmedzí od niekoľkých milimetrov do 25 centimetrov, krytá vo vnútri valcovým alebo kubickým epitelom a naplnená tekutinou.

Ak sa v nádore vyskytne krvácanie alebo sa do nej dostane infekcia, táto tekutina sa zmení na hemoragickú alebo purulentnú hmotu.

Liečba je zvyčajne diagnostikovaná vo veku od 35 do 55 rokov. Najčastejšie ženy trpia (3 - 5 krát).

Pečeňové nádory sú rozdelené na parazitické a neparazitívne.

Parazitárna cysta môže byť dvoch typov:

  • Echinococcus. Vyvoláva to pásomnice. Vo väčšine prípadov tento typ cysty infikuje pravý lalok orgánu.
  • alveokokkovaya. Novotvar sa vyskytuje v dôsledku parazitizmu plochých červov (cestodes) v štádiu larvy.

Nonparazitárne cysty sú rozdelené na:

  • true. Tento typ je diagnostikovaný najčastejšie. Tvorba cyst spôsobuje abnormálny vývoj žlčových ciest.
  • false. Cysta sa objaví v dôsledku pretrhnutia pečene pri jej zranení. Najčastejšie trpí ľavý lalok.

Pečeňové cysty môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Druhá je tvorená dvoma alebo viacerými, pričom štrajkuje tretinu jedného z lalokov orgánu.

Etapy vývoja cysty v pečeni

Celý cyklus, počínajúc okamihom infekcie, je rozdelený do troch období:

  • Prvým krokom je prenikanie parazitov do krvi a pečene a vznik cysty. V tomto štádiu je imunitný systém a samotné telo schopné udržiavať normálne fungovanie tela. Táto fáza trvá spravidla dlho a je bez príznakov.
  • druhým stupňom je nárast veľkosti nádoru a tvorba "nohy" v ňom, ktorá spadá do brušnej dutiny. Cysta dosahuje takú veľkosť, že začína vyvíjať tlak na pečeň a spôsobuje bolesť človeku.
  • treťou etapou je rýchly postup rastu vzdelania. Sprevádzané zápalom a hnisavosťou. V tejto fáze je pravdepodobné, že pečeň sa pretrhne, ale takéto prípady sú zriedkavé.

Príčiny pečeňových cyst

Bohužiaľ, príčiny pečeňových cyst nie sú úplne objasnené, ale lekári a vedci majú sklon veriť, že sa môže objaviť benígna tvorba orgánov v prípade:

  • obštrukcia, zápal a obštrukcia žlčových ciest pečene (dominantná verzia)
  • dedičný prenos
  • hormonálna liečba
  • poškodenie mechanických orgánov
  • parazitická infekcia

Ak chcete vytvoriť cysty, stačí jeden z uvedených faktorov. Ak sa helmintovia stanú príčinou, človek sa ich môže zbaviť len pomocou špeciálnych prostriedkov, ale to nezastaví vývoj cysty - vyžaduje sa vážne zaobchádzanie.

Symptómy pečeňových cyst

Ak je nádor jediný alebo nedosiahol dostatočnú veľkosť na vyvíjanie tlaku na pečeň, potom človek nemôže spozorovať žiadne príznaky choroby. V tomto štádiu cysta môže byť náhodne detegovaná iba pomocou ultrazvuku orgánu.

Keď sa novotvar zvyšuje na 7 až 8 centimetrov, začnú sa objavovať nešpecifické znaky:

  • všeobecná slabosť
  • bolesť, nevoľnosť, vracanie
  • pocit ťažkosti a plnosti pod rebrami na pravej strane počas cvičenia alebo po jedle
  • intestinálneho rozrušenia a tvorby plynu
  • chudobná chuť do jedla, v niektorých prípadoch odmietanie jesť
  • desudation

pre veľké cysty alebo viacnásobné formácie je tiež možné:

  • úbytok hmotnosti
  • zvýšenie brucha na jednej strane (v dôsledku hepatomegálie - zvýšenie pečene)
  • žltačka a horúčka nízkeho stupňa (prerušovaná)

V prípadoch komplikácií v priebehu ochorenia sú pravdepodobné krvácania, hnisanie a perforácie. Osoba je narušená záchvatmi bolesti brucha. Keď je cysta veľká, môže sa cítiť cez brušnú stenu počas palpácie.

diagnostika

Pečeňové cysty môžu byť detegované ultrazvukom. Vo väčšine prípadov ide o to, čo sa stane. Ak je podozrenie na nádor, lekár musí pacienta odkázať na špeciálne vyšetrenie orgánu. Patria medzi ne:

  • echografia - vďaka ozveniam je možné určiť nádor a hustotu jeho obsahu
  • Diagnostika magnetickej rezonancie umožňuje rozlíšiť cysty od hemangiómu. Presnejšia diagnóza pomôže získať laparoskopiu.
  • počítačová tomografia
  • angiografia celiakie
  • cystologická a bakteriologická kontrola odobratých vzoriek
  • scintigrafia - štúdia založená na zavedení rádioaktívnych izotopov na vizualizáciu porúch
  • sérologický krvný test, aby sa vylúčil parazitný pôvod cysty

liečba

Zatiaľ je liečba pečeňových cyst odstránením nádoru (okrem prípadov, keď jeho veľkosť nie je väčšia ako 3 centimetre). Lekári používajú 2 techniky:

  • paliatívny, čo znamená otvorenie nádoru a jeho vyprázdňovanie, šitie rany s okrajmi cysty a cytogastroanastamoz (kombinácia ciev, žíl, kanálikov)
  • podmienečne radikálne vrátane eliminácie chorých častí pečene, exfoliácie cysty a excízie jej steny

Po operácii pacient začne užívať lieky na obnovenie pečene. Okrem toho liečba musí nevyhnutne zahŕňať lieky na udržanie ochranných funkcií tela. Odchýlka od schémy liekov a porušenie odporúčaní ošetrujúceho lekára môže viesť k narušeniu nielen pečene, ale aj iných orgánov.

Ľudové opravné prostriedky

Vývare a infúzie liečivých rastlín môžu poskytnúť silnú podporu tela v boji proti nádorom a pri obnove pečene po operácii. Ale ich nekontrolovaný príjem môže byť katastrofálny, takže liečba pečeňových cýst s bylinami, ich dávkovanie a frekvencia prijatia musia byť dohodnuté s lekárom.

Účinne pracujúce látky obsiahnuté v týchto zariadeniach:

  • lopúch (koreň a džús)
  • celandín (džús)
  • borovicový orech (škrupina)
  • bodliak mliečny
  • rebríček obyčajný
  • šikovný rebrík
  • Divozel
  • Nard

Okrem rastlinného prípravku je pozitívnym výsledkom používanie kŕmnych vajec, ako aj tinktúry Kombuchy

Dôsledky cysty pečene

Pravdepodobnosť recidívy po odstránení solitárnej cysty je nízka, ale pacient musí pokračovať v strave a navštíviť gastroenterológ-hepatológ pre kontrolné testy.

Ak bola vykonaná punkcia v prípade takejto cysty, potom existuje pravdepodobnosť, že sa nádor re-formuje hneď po operácii a po dlhom časovom období.

Ak nie je liečená pečeň, rast nádorového tkaniva môže viesť k:

  • ruptúra ​​cysty
  • zápal a hnis
  • cysty krvácania
  • hlien v brušnej dutine
  • zlyhanie pečene

Posledná komplikácia najčastejšie končí smrťou.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu nádorov v pečeni, pri neinvazívnej liečbe cýst, ako aj po chirurgickom zákroku, je potrebné:

  • nastavte napájanie
  • urobte zvyk mierne cvičenie
  • dodržiavať režim odpočinku a stravovania
  • systematicky navštevovať lekára na vyšetrenie a vykonať ultrazvuk brušnej dutiny (ročne)
  • vykonávať prevenciu infekcií hlienu (najmä po návšteve krajín, kde je vysoká pravdepodobnosť infekcie)

Strava pečeňových cystov znamená zákaz určitých potravín a zavedenie iných do stravy.

  • sýtené nápoje
  • sladký
  • káva
  • korenie a korenie
  • všetky smažené, pikantné, údené a solené

V obvyklom menu sa odporúča zadávať:

  • ovocia a zeleniny
  • ryby
  • zeleň
  • mliečne výrobky
  • divokú ružu a rakytník
  • vlákno

Všetky výrobky sa musia dôkladne umyť, očistiť a podrobiť hlbokému tepelnému ošetreniu.

Konzumácia bielkovín by mala byť ľahko stráviteľná bielkovina - od 120 gramov denne, množstvo tuku by nemalo prekročiť 80 gramov.

Na deň sa spotreba nepovoľuje viac ako 3000 kcal. Výkon musí byť zlomkový.

Je reálne, aby sa cysta pečene diagnostikovala vo fáze, keď nie je nebezpečná, a tým poskytla telu príležitosť na úplnú rehabilitáciu a minimalizáciu pravdepodobnosti relapsov.

Hlavná vec je pravidelné vyšetrenie a pamätajte, že prevencia môže ušetriť nielen zdravie, ale aj život.

Príčiny cystickej tvorby v pečeni - príznaky, liečba liekmi a ľudovými prostriedkami

Ak v oblasti pečene lekári objavili novotvar, je možné, že ide o cysty v pečeni, čo je dôležité najskôr diagnostikovať ultrazvukom a potom sa liečiť. Svojím charakterom je to benígny nádor, ale pod vplyvom patogénnych faktorov sa môže stať hrozbou pre život pacienta - malígny nádor.

Čo je cysta pečene

Abdominálny nádor naplnený čírou tekutinou sa považuje za cystickú. Môžu byť lokalizované vo všetkých vnútorných orgánoch, s tendenciou k postupnému rastu. Pečeňová cysta je benígny nádor, ktorý sa vyskytuje a vyvíja nielen v jednotlivých segmentoch orgánu, ale aj v jeho väzy. Liečba choroby je skutočná, ale určujúcim faktorom je veľkosť nádoru, ktorá sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 25 centimetrov. U žien sa takýto zdravotný problém vyskytuje oveľa častejšie vo veku 35 až 50 rokov.

Pečeňové cysty - príčiny

Malé novotvary nevyžadujú chirurgickú intervenciu, ale veľké je potrebné odstrániť len chirurgicky. Pred vykonaním akejkoľvek manipulácie a predpísaním účinnej liečby lekár určí etiológiu patologického procesu. Príčiny pečeňových cyst môžu byť spôsobené poranením parenchymálneho orgánu alebo sú výsledkom ochorení, ako je ochorenie žlčových ciest, cirhóza, alkoholická hepatitída, polycystický vaječník, ochorenie pankreasu alebo obličiek. Dlhodobá intoxikácia organizmu nie je vylúčená.

Môžu existovať aj iné dôvody, napríklad:

  • genetická predispozícia;
  • vrodený vývoj ochorenia;
  • parazitická lézia telo echinokoka;
  • liečba hormonálnych liekov;
  • progresívny amebický proces.

Pečeňové cysty - príznaky

Pretože "ľudský filter" neobsahuje nervové zakončenia, syndróm bolesti chýba dlhý čas. Jeho vzhľad je viac spojený so zvýšeným tlakom na susedné orgány, ale nie s novotvarom v parenchýmových tkanivách. Cystický novotvar pripomína veľkú veľkosť alebo je náhodou diagnostikovaný - počas prechodu plánovaného ultrazvuku. Typické príznaky cysty pečene sú uvedené nižšie:

  • závažné príznaky dyspepsie (plynatosť, hnačka, nauzea, vracanie s žlčovými nečistotami);
  • podfabrilový stav;
  • kyslé belching;
  • dýchavičnosť;
  • nadmerné potenie;
  • úplná strata chuti do jedla;
  • prejav príznakov žltačky na koži;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • všeobecná slabosť.

Typy pečeňových cýst

Tieto útvary v dutine orgánu môžu mať parazitnú a neparazitárnu povahu. V prvom prípade hovoríme o zvýšenej aktivite echinokokov, v druhej - o príčinách neinfekčnej povahy. Odrody prvého neoplazmu sú:

  1. Žasne hroznové. Charakteristika pravého laloku parenchymálneho orgánu vyvolaného zvýšenou aktivitou pásomnice.
  2. Alveokokkovaya. Príčinou výskytu je štrajk lariev produkujúci cestódu, ktorý rovnako ovplyvňuje pravý alebo ľavý lalok.

Neparazitické dutiny môžu byť vrodené a získané. V prvom prípade sa na pozadí dysfunkcie žlčových ciest vyvíja benígny novotvar, v modernej medicíne sa nazýva pravda. V druhom prípade nie je vylúčené traumatické pretrhnutie parenchymálneho orgánu s ďalšou tvorbou charakteristického nádoru. V oboch prípadoch je potrebná liečba.

Jednoduchá cysta pečene

Tento solitérny skutočný nádor, ktorý má vnútornú epitelovú výstelku. Jednoduchá pečeňová cysta dosahuje priemer najviac 3 cm, zatiaľ čo nerastie a nevyžaduje si povinnú operáciu. Lekári odporúčajú systematicky pozorovať charakteristický novotvar, pretože môžu byť modifikované do malígneho nádoru.

Viaceré pečeňové cysty

Niektoré nádory sa môžu samovoľne rozpustiť, zatiaľ čo iné, naopak, potrebujú včasnú terapiu. Viaceré pečeňové cysty tvoria polycystickú formáciu, ktorá mení tvar parenchýmu, je nebezpečná pre zdravie. Pretože malé nádory sú umiestnené bližšie k povrchu orgánu, môžu sa pri palpácii ľahko palpovať polycystickou látkou. Na objasnenie diagnózy nie je vylúčené zapojenie minimálne invazívnych diagnostických metód.

Parazitná pečeňová cysta

So zvýšenou aktivitou echinokokov a alveokokov v parenchymálnych orgánoch sa vytvárajú dutiny rôznych veľkostí. Ide o parazitické pečeňové cysty, ktoré naplnia jeden alebo viac lalokov, čo vedie k rozsiahlej nekróze tkaniva. Kým sa neodstráni úplná abdominálna tvorba, musí sa odstrániť patogénna flóra, inak nie sú podmienené radikálne metódy veľmi účinné, neexistuje žiadna pozitívna dynamika.

Mikrocyty pečene

Ak sa v priebehu plánovaného ultrazvukového vyšetrenia objavia malé novotvary v parenchýme, podľa kódu ICD 10 sú to aj cysty, ale pacient nemusí robiť nič. Častejšie sa rozpúšťajú a objavujú, môžu byť výsledkom čiastočnej intoxikácie tela. Na ultrazvuku je ich veľkosť zanedbateľná, takže lekári berú na vedomie len takú anechoickú oblasť. Mikrocyty pečene nevyžadujú zdravotné postihnutie.

Liečba pečeňou

Chirurgické zákroky na plodnú liečbu pečeňových cyst majú dva smery - punkcia-sklerotizujúca a laparoskopická. Prvý postup - sklerooblitrácia charakterizuje paliatívne zákroky a je vykonávaný za účasti ultrazvuku zavedením špeciálneho sklerotizanta. Po prvé sa vykoná aspirácia punkcie, po ktorej sa zbytková dutina vyprázdni bez vyrezania steny cysty.

Ak hovoríme o laparoskopickom prístupe, pretína sa časť spáleného laloku, po ktorom nasleduje disekcia a odstránenie hnisavého obsahu. Manipulácie sa vykonávajú rezmi v brušnej dutine a po jeho ukončení lekár ošetruje s elektrokoagulátorom zvyšných stien. Nebezpečné účinky na zdravie v prípade kompetentných špecializovaných činností sú minimálne. V klinických snímkach s komplikáciami nie je vylúčená resekcia pečene. Ďalšie chirurgické zákroky sú nasledovné:

  • lúpanie (enukleácia) ako podmienene radikálny spôsob liečby;
  • fenestráciu cysty, marsupializáciu cysty za prítomnosti rozsiahleho anechového miesta;
  • otváranie, vyprázdňovanie a odvodnenie zvyškovej dutiny;
  • transplantácia pečene po modifikácii na malígny nádor;
  • cystogastrostómia, cystoenterostómia, ako radikálne liečenie.

Liečba liečiv pečeňových cýst

Doplnková liečba je vhodná pre parazitickú formu ochorenia. Súčasne s chirurgickým zákrokom je potrebné vykonať chemoterapiu na produktívne vyhubenie patogénnej flóry. Liečba pečeňovej cysty zahŕňa užívanie liekov proti echinokokom, pásomniciam a iným škodcom. V každom prípade je otázka, ako liečiť cysty pečene, dôležité je koordinovať so špecialistom.

Liečba pečeňových cystov ľudových liekov

Alternatívne metódy sú neúčinné. Keď vieme, že takáto cysta v pečeni je dôležité pochopiť, že takýto novotvar musí lekár pozorovať. Povrchová samoliečba môže len poškodiť. Liečba pečeňovej cysty s ľudskými prostriedkami poskytuje pozitívny účinok v kombinácii s oficiálnymi metódami. Podľa odborníkov sa odporúča piť džúsu lopúcha alebo kolínie, ale v zriedenej forme 5: 1. Ďalším dobrým ľudovým liekom je piť 10 kŕmnych vajíčok každé ráno.

Pečeňová cysta - strava

Byť záujem o to, ako sa zbaviť cysty na pečeni, je dôležité zrevidovať každodennú stravu, dodržiavať terapeutickú výživu. Diétne menu pomôže dospelému a dieťaťu znížiť riziko relapsu, spomaliť rast benígneho nádoru. Takže strava s pečeňovou cystou:

  1. Umožňuje konzumáciu nízkotučných odrôd mäsa a rýb vo varenej forme, mliečnych výrobkov a zeleniny s ovocím a obilninami.
  2. Zakazuje tučné mäso, čokoládu, alkohol, paradajkový džús, pikantné korenie, prvé bujóny, zmrzlinu a konzerváciu.

video

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Pečeňová cysta

Pečeňová cystostatická kavitárna tvorba pečene, obmedzená na kapsule spojivového tkaniva s vnútornou kvapalinou. Pečeňová cysta sa prejavuje bolesťou v pravom hypochondriu, epigastrickým nepohodliem, nevoľnosťou, dyspepsiou a brušnou asymetriou. Diagnóza pečeňových cyst je založená na údajoch o ultrazvukovom a tomografickom vyšetrení. pečeňové cysty Liečba môže zahŕňať odstránenie jeho radikálnej (lúpanie, resekcia pečene, cysty excízia steny) alebo paliatívnu metódy (vyprázdňovanie marsupializatsiyu cysty alebo vytváranie tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Pečeňová cysta

Pečeňová cysta je forma benígnej dutiny naplnená tekutinou, lemovaná zvnútra vrstvou valcového alebo kubického epitelu. Najčastejšie sú cysty naplnené čírou, bez zápachu a bezfarebnou tekutinou; zriedkavejšie, pečeňové cysty môžu obsahovať želé podobnú hmotu alebo hnedozelenú kvapalinu pozostávajúcu z cholesterolu, bilirubínu, mucínu, fibrínu, epitelových buniek. Pri krvácaní do dutiny pečene sa cysty obsahujú hemoragicky; keď sú infikované - krémové, purulentné.

Pečeňové cysty môžu byť umiestnené v rôznych segmentoch, lalokoch a dokonca aj väzy pečene, povrchne alebo hlboko; niekedy majú tenký skokan (nohy cysty). Priemer detegovateľných pečeňových cyst sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 25 centimetrov alebo viac. V hepatológii a gastroenterológii sú diagnostikované pečeňové cysty približne u 0,8% populácie. U žien sú cysty pečene zistené 3-5 krát častejšie ako u mužov, zvyčajne vo veku 40-50 rokov. Podľa klinických pozorovaní možno cysty pečene kombinovať s ochorením žlčových ciest, cirhózou pečene, cystami žlčových ciest, polycystickým vaječnikom, polycystickou obličkou a pankreasom.

Klasifikácia pečeňových cyst

Pojem "pečeňové cysty" spája nosologické formy rôzneho pôvodu. Najprv sa vylučujú pravé a falošné pečeňové cysty. Pravé cysty majú vrodený pôvod a majú vnútornú epitelovú podšívku. Medzi osamelými skutočnými formáciami sú jednoduché, retenčné, dermoidné pečeňové cysty, multikomorové cystadenómy.

Falošné cysty sú sekundárne, získané; často sa vytvárajú po chirurgickom zákroku, zraneniach, zápaloch a preto steny ich dutiny sú vláknité modifikované pečeňové tkanivá. Podľa počtu dutín sa rozlišujú jednorazové a viacnásobné cysty pečene. S identifikáciou cysty v každom segmente pečene hovoríme o polycystickej pečeni. Navyše sú izolované neparazitárne a parazitické pečeňové cysty; tieto zvyčajne predstavujú echinokokové cysty (echinokokóza pečene).

Príčiny pečeňových cyst

Neexistuje konsenzus o vzniku pravých neparazitárnych pečeňových cyst. Niektorí autori dodržiavajú názory, že cysty sú tvorené v dôsledku zápalovej hyperplázie žlčových ciest počas embryogenézy a ich následnej obštrukcie. Zohľadňuje sa vzťah medzi výskytom pečeňovej cysty a hormonálnymi prípravkami (estrogény, perorálne kontraceptíva).

Prevládajúci moderný liek je teória vysvetľujúca výskyt pečeňových cyst z aberantných intra- a interlobulárnych žlčových ciest, ktoré nie sú zahrnuté v systéme žlčových ciest počas embryonálneho vývoja. Sekrécia epitelu týchto uzavretých dutín vedie k akumulácii tekutiny a jej transformácii na cysty pečene. Táto hypotéza je potvrdená skutočnosťou, že tajomstvo cysty neobsahuje žlč a dutina tvorby nie je komunikovaná s fungujúcimi žlčovými kanálmi.

Falošné cysty sú tvorené v dôsledku nekrózy nádorov, traumatického poškodenia pečene, parazitárnej lézie pečene s ehonokkokom, amebic absces.

Symptómy pečeňových cyst

Malé jednorazové pečeňové cysty spravidla nemajú klinické prejavy. Symptomatológia sa často vyvíja, keď cysta dosiahne veľkosť 7-8 cm, a tiež ak sú ovplyvnené viaceré cysty, aspoň 20% objemu pečeňového parenchýmu.

V tomto prípade je pocit plnosti a ťažkosti s pravým hypochondriom a epigastriou, ktoré sa zvyšujú po jedení alebo námahe. Na pozadí nárastu pečeňových cyst sa objavujú dyspeptické príznaky: bolesť, nevoľnosť, vracanie, flatulencia, hnačka. Medzi ďalšie nešpecifické príznaky sprevádzajúce vývoj pečeňových cyst, slabosť, strata chuti do jedla, zvýšené potenie, dýchavičnosť, horúčka nízkeho stupňa sa zaznamenávajú.

Obrovské pečeňové cysty spôsobujú asymetrické zväčšenie brucha, hepatomegáliu, úbytok hmotnosti, žltačku. V niektorých prípadoch sa cyst prehmatuje cez prednú brušnú stenu vo forme ťažko elastickej kolísajúcej bezbolestnej hmoty v pravom hypochondriu.

Komplikovaná pečeňová cysta sa vyvíja pri krvácaní do steny alebo dutiny, hnisavosť, perforácia, krútenie nohy cysty, malígna degenerácia. Pri krvácaní, roztrhnutí cysty alebo prieniku jeho obsahu do susedných orgánov sa vyvíja akútny záchvat bolesti brucha. V týchto prípadoch existuje vysoká pravdepodobnosť krvácania do brušnej dutiny, peritonitída. Keď sú priľahlé žlčové kanály stlačené, objaví sa žltačka a keď sa infikuje, vzniká absces pečene.

Echinokokové pečeňové cysty sú nebezpečné šírením parazitov hematogénnym spôsobom s tvorbou infikovaných ohniskov (napr. Echinokokové pľúcne cysty). Pri rozsiahlej polycystickej pečeni môže dôjsť k zlyhaniu pečene s časom.

Diagnóza pečeňových cyst

Väčšina pečeňových cyst sa nachádza náhodne počas ultrazvuku brucha. Podľa echografie je cysta pečene definovaná ako oválna alebo zaoblená dutina ohraničená tenkou stenou s anechoickým obsahom. Ak je v cystovej dutine krv alebo hnis, intraluminálne ozveny sa stávajú odlíšiteľnými. V niektorých prípadoch sa ultrazvuk pečene používa na vykonanie perkutánnej punkcie cysty, po ktorej nasleduje cytologické a bakteriologické vyšetrenie tajomstva.

Pomocou CT, MRI, scintigrafia pečene je celiakia trup angiografia a mezenteriálnych tepny sa vykonáva diferenciálnu diagnostiku pečeňových cýst s hemangiómu, nádory Retroperitoneum nádory tenkého čreva, pankreasu, žlčníka okružie, opuch, pečeňových metastáz. Ak máte pochybnosti o diagnóze, vykoná sa diagnostická laparoskopia. Na vylúčenie parazitárnej etiológie pečeňových cyst sa uskutočňujú špecifické sérologické krvné testy (ELISA, RNA).

Liečba pečeňou

Pacienti s asymptomatickými pečeňovými cystami, ktorých priemer nepresahuje 3 cm, vyžadujú dynamické pozorovanie gastroenterológom (hepatológ).

Indikácie chirurgickej liečby pečeňových cystov sú operatívne komplikácie (krvácanie, pretrhnutie, hnisanie atď.); veľké a obrie veľkosti cysty (až 10 cm alebo viac); kompresia žlčových ciest s poškodeným tokom žlče; kompresia systému portálnej žily s rozvojom portálnej hypertenzie; závažné klinické príznaky zhoršujúce kvalitu života; opätovný výskyt cysty pečene po pokuse o prenikanie. Liečba parazitárnych pečeňových cyst sa vykonáva pod dohľadom špecialistu na infekčnú chorobu alebo parazitológov.

Všetky operácie vykonávané na pečeňových cystách môžu byť radikálne, podmienene radikálne a paliatívne. Radikálne metódy pre osamelé cysty zahŕňajú resekciu pečene; v prípade transplantácie polycystických - pečene. Podmienečne radikálne metódy môžu zahŕňať exfoliáciu (enukleáciu) cysty alebo excíziu steny cysty. Pri vykonávaní týchto zásahov je široko používaný minimálne invazívny laparoskopický prístup.

Paliatívne zákroky v pečeňových cystách neznamenajú odstránenie brušnej hmoty a môžu pozostávať z cielenej punkčnej aspirácie obsahu cysty s následnou sklerooblitráciou dutiny; otváranie, vyprázdňovanie a odvodnenie reziduálnej dutiny cysty; marsupializačná cysta; cystová fenestrácia; cystenterostomie alebo cystogastrostómie.

Trvalý účinok po perkutánnej aspirácii cysty a jeho vytvrdzovania sa dosahuje relatívne malými rozmermi (do 5-6 cm) dutiny. Pitva a vonkajšia drenáž sú indikované na solitárne post-traumatické pečeňové cysty komplikované ruptúrou steny alebo vysušením. Marsupializatsiyu (cysty vyprázdňovanie šitie, ktorého steny sú proti okrajom operačnej rany) sa vykonáva v centrálnej lokalizácii cýst v bráne pečene, stlačenie žlčových ciest, prítomnosť portálnej hypertenzie. Tým, presklenie - pitvy a po odstránení voľnej steny cýst zvyčajne uchýlil s viacerými cýst alebo polycystické pečene v neprítomnosti príznakov pečeňovej a obličkovej nedostatočnosti. Keď sa obrie cysty vyrába tsistogastroanastomoza prekrytie alebo tsistoenteroanastomoza, t. Je vytvorený E. Správa pečeň cysty dutiny dutiny žalúdka alebo čriev.

Prognóza pečeňovej cysty

Po radikálnom odstránení solitárnych pečeňových cystov je prognóza vo všeobecnosti priaznivá. Po paliatívnych zásahoch v rôznych vzdialených termínoch sa cysty pečene môžu opakovať, čo si vyžaduje opakované terapeutické opatrenia.

Postupné zvýšenie nespracovaných pečeňových cyst môže viesť k mnohým nebezpečným komplikáciám. V prípade rozsiahleho poškodenia pečene je možný smrteľný záchvat v dôsledku zlyhania pečene.

Cysta na pečeni, ako hrozí

Pečeň je detoxifikačná stanica nášho tela, orgán, ktorý neustále dezinfikuje obrovské množstvo škodlivých látok. On je veľmi trpezlivý - bolí to už keď choroba zašla veľmi ďaleko, preto je potrebné pravidelne kontrolovať stav pečene.

Často je nález ultrazvukom tohto orgánu takou formáciou ako cysta pečene, ktorá je benígna a vyskytuje sa, keď existujú predisponujúce faktory.

Pojem a kód choroby podľa ICD-10

Cysta pečene je zovšeobecnená koncepcia, ktorá predpokladá prítomnosť dutiny v nej naplnenej tekutinou alebo sekréciou. Cysta sa môže vyskytnúť na akejkoľvek časti pečene a môže sa nachádzať na povrchu alebo vnútri orgánu.

Jeho veľkosť môže byť od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Po dlhú dobu sa cysta vôbec nevykazuje, preto je spravidla diagnostikovaná náhodou alebo neskoro. Najbežnejšie cysty sa tvoria u žien vo veku 40-50 rokov.

Podľa ICD-10 patria pečeňové cysty do triedy "Ostatné špecifikované ochorenia pečene" s kódom choroby K76.8.

príčiny

Morfologicky sa pečeňové cysty delia na:

Neexistuje žiadna spoločná a jednoznačná teória o príčine neparazitárnej cysty. Avšak väčšina odborníkov sa domnieva, že ide o spontánne žlčové cesty, ktoré v priebehu života rastú s telom a následne sa menia do dutín, ktoré sú pokryté epitelom a naplnené tekutinou.

Príčinou parazitických cýst sú larvy pásomnice (cysticercus, echinococcus), pre ktoré je takáto cysta druhom kapsuly pre stredný vývoj.

klasifikácia

Štruktúra steny cysty je rozdelená na:

Podľa počtu subjektov:

multiple; single; polycystických.

Podľa miesta:

subkapsulárne (na povrchu); parenchymálny (vnútri tela).

Parazitárne cysty, v závislosti od patogénu, sa delia na:

žasne hroznovej

V dôsledku infekcie larvami červom Echinococcus granulosus vzniká cyst pečene. Človek je prechodným vlastníkom parazita, v pečeni, ktorého sa larvy usadzujú.

Asymptomatické obdobie môže trvať pomerne dlhý čas, spravidla sa náhodne vyskytuje echinokoková cysta počas vyšetrenia spojeného s inou chorobou.

osamelý

Tvorba cystí sa vyskytuje, keď je človek infikovaný cysticerkózou - poškodením orgánu lariev prasiat Cysticercus cellulosae. V tomto prípade je človek tiež stredným hostiteľom parazita, ktorého larvy žijú v pečeni a vytvárajú bubliny, ktoré niekedy vytvárajú zhluky.

Foto solitárnej pečeňovej cysty

V priebehu času sa bublinková škvrna kalcifikuje a stáva sa tvrdá, čo nebráni tomu, aby parazit vnútri zostal životaschopný.

malý

Ak diagnóza neparazitárnej cysty už bola potvrdená a jej veľkosť nepresahuje 4-5 cm, potom je dynamické pozorovanie prijateľné. Ak existujú pochybnosti o tom, že cysta nie je parazitárna, je potrebné ďalšie vyšetrenie.

násobok

Lekári interpretujú prítomnosť viacerých cyst v tele ako polycystická choroba, ktorá je chronická a vedie k zlyhaniu pečene.

Cysty nie sú dedičnou chorobou, ale treba mať na pamäti, že sklon k takejto chorobe, ako je polycystická choroba, je geneticky zdedený faktor.

príznaky

Symptómy cystickej formácie závisia od povahy a veľkosti. Malé cysty zvyčajne nie sú nebezpečné a nevykazujú sa.

S nárastom veľkosti viac ako 5 cm možno pozorovať:

zväčšená pečeň; bolesť v správnom hypochondriu; obštrukčného žltačka.

V prípade parazitárnej lézie sa pridajú gastrointestinálne symptómy:

nadúvanie; nevoľnosť; úbytok hmotnosti; hnačka.

Viac poškodení pečene je charakterizované príznakmi zlyhania pečene:

strata chuti do jedla; vracanie; zvýšenie veľkosti brucha; bolesť; opuch končatín.

Patológia u dieťaťa

U detí sú pečeňové cysty zvyčajne vrodené (pravdivé cysty).

Ďalšie príčiny vzniku cysty u dieťaťa môžu byť:

poškodenie pečene; zápalové alebo infekčné procesy (žltačka, rubeola, adenovírusová infekcia); operácia pečene; parazitná infekcia.

Keď sa ochorenie u detí často spozoruje strata hmotnosti, letargia, zlá chuť do jedla, malátnosť. Takéto príznaky by mali byť dôvodom pre úplné vyšetrenie dieťaťa.

Aké je riziko ochorenia?

Komplikácie choroby majú tieto dôsledky:

stláčanie žlčovodov a porušenie odtoku žlče; zmeny štruktúry pečeňového tkaniva a vývoj poruchy;

Často sa cysty vyliečia, čo hrozí, že ich pretrhne, a preto sú:

zápal pobrušnice; vnútorné krvácanie; anafylaktický šok.

Preto ostré bolesti v bruchu - dôvod pre okamžité liečenie špecialistu.

diagnostika

Často sa v klinickej praxi stane, že ultrazvukový lekár náhodne zistí cystickú formáciu a ponúka dynamické pozorovanie. Táto taktika nie je úplne správna, pretože pečeňové cysty môžu byť príznakom iných ochorení, dokonca prejavom neoplastických procesov.

Preto sa vždy, keď je zistený pečeňový cysty, odporúča kontaktovať špecializovanú inštitúciu, ktorá lieči pacientov s týmto profilom.

Ak hovoríme s tým, ktorý lekár je najlepšie pozorovaný, je najlepšie obrátiť sa na chirurga a je žiaduce, aby doktor sám vlastnil ultrazvuk metódu, pretože niekedy je len malými a malými znakmi, že je možné určiť, či cysta je prejavom inej choroby.

Ak existujú pochybnosti o tom, že cysta nie je parazitárna, je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Nie je ľahké rozlíšiť neparazitárnu cyst od parazitárnej cysty, najmä ak je malá. Na identifikáciu parazita sú potrebné dodatočné testy sérologických testov.

Liečba rôznych pečeňových cyst

Ak diagnóza neparazitárnej cysty už bola potvrdená a jej veľkosť nepresahuje 4-5 cm, potom je dynamické pozorovanie prijateľné.

Ak je stanovená diagnóza echinokokózy alebo cysticerkózy, potom je dynamické pozorovanie neprijateľné. Parazitárna cysta, bez ohľadu na to, či sa prejavuje s akýmikoľvek symptómami alebo nie, vyžaduje liečbu.

Najčastejšie je táto liečba chirurgická, ale je dôležité detekovať cysty čo najskôr - ak ešte nedosiahla 3 cm, môže byť vyliečená bez akéhokoľvek chirurgického zákroku ako výsledok špeciálnych príprav.

lieky

Lieková terapia sa vykonáva s echinokokovými a solitérnymi cystami, aby sa zničili larvy parazitov. Vymenovanie je pridelené:

antiparazitické lieky; prostriedky na udržanie funkcie pečene; protizápalové lieky.

Takáto liečba je však oprávnená iba v prípade malého cystu a bez vyhorenia jeho steny. V každom inom prípade je indikované chirurgické odstránenie tvorby.

operácie

Dnes je odstránenie cysty vykonávané laparoskopiou bez použitia veľkých traumatických operácií.

Avšak pri nadmernej tvorbe alebo s veľkou veľkosťou cysty môže byť operácia vykonaná nasledujúcimi metódami:

Otvorená operácia s lemovaním okrajov kapsuly na prednej stene peritonea a následným odvodom obsahu. Odstránenie cysty s časťou modifikovanej pečeňovej tkanivy. V prípade viacerých lézií pečene sa vykonáva resekcia časti orgánu. Ak sa vyskytnú komplikácie, vykoná sa perikistektómiu - odstránenie parazita s vláknitou membránou.

Po operácii, na odporúčanie WHO, musí byť pacient lekár 10 rokov videný. A až po tomto období, pri absencii relapsov, je osoba úplne vyliečená.

Ľudové opravné prostriedky

Bezpochyby má každý záujem o otázku, či sa cysta môže vyriešiť sama. Takéto prípady sú známe, ale na tento účel by tvorba nemala byť parazitická a má malú veľkosť. Za týmto účelom sa používajú ľudové prostriedky:

Koňak z buriny. Polievková lyžica suchých koreňov nalejte pohár vody a varíme 15 minút. Trvať na tom, napíšte a zoberte tretinu pohára 20 minút pred jedlom. Bobová šťava Je vytlačená z listov rastliny, zriedená vodou 1: 1 a piť 2 polievkové lyžice trikrát denne pred jedlom. Lastovičník. Polievková lyžica suché trávy by mala byť nalieva 0,5 litra vriacej vody, trvať na tom a popíjať v priebehu dňa. Nard. Korene rastliny (100 g) nalejte liter vody, pridajte 1 polievkovú lyžičku. lyžičku suchých kvasníc a nechajte dva dni na tmavom mieste. Mali by ste ju vypiť po pol hodine po tom, čo ste nejedli viac ako 100 g.

diéta

Najčastejšie, keď pečeňové cysty nevyžadujú špeciálnu výživu. Môže sa odporučiť, ak dôjde k zníženiu toku žlče, aby sa zlepšila funkcia pečene. Odporúčame, aby ste z diéty vylúčili nasledovné:

tučné potraviny a potraviny; všetko konzervované, údené, solené; káva a sóda; huby.

Odporúča sa použiť viac:

mliečne výrobky (najmä tvaroh); hovädzia pečeň; obilniny; čerstvé šťavy; ovocie, zeleninu v akejkoľvek forme (pečeňový melón prináša osobitné výhody).

recenzia

Marina V., 52 rokov:

Podstúpila ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, v dôsledku čoho zistila cysty na pečeni 2 cm. Doktor povedal, že veľa ľudí má takéto cysty a že stačí, aby ste ich pozorovali. Pozerá sa dlho a potom sa začalo zvyšovať. Bola veľmi obávaná operáciou, začala piť vývar lopuchu na radu priateľa. S najväčšou pravdepodobnosťou to bolo lopúch, ktorý pomohol zastaviť rast cysty, pretože posledné dva ultrazvuky neprejavili žiadne ďalšie zvýšenie.

Svetlana N. 45 rokov:

Mám cysty na pečeni rastúcich priemerne o 1 mm za mesiac, teraz má veľkosť 3,5 cm, povedali, že ich odstránia, keď je cysta väčšia ako 7 cm, ale teraz je potrebné ju sledovať. Obávam sa tiež, že pre mňa je lepšie odstrániť malú cysty, než čakať na to, aby rástla. Aj keď som počul, že existujú prípady, keď sa rieši sama. Skúsim tradičné metódy s liečivými bylinami.

Prognóza a prevencia

Prognóza normálnych a dokonca komplikovaných pečeňových cyst je v prípade úspešnej chirurgickej liečby celkom priaznivá. Radikálna chirurgia prináša pacientovi trvalé zotavenie.

Ak hovoríme o prevencii ochorenia, potom nikto nie je imúnny proti tvorbe cýst. Jediná vec, ktorú je možné urobiť, je chrániť sa pred parazitnou infekciou.

Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať opatrenia osobnej hygieny, nejedzť nedostatočne varené mäso a nakupovať výrobky iba od dôveryhodných dodávateľov.

Normálny stav vnútorných orgánov zabezpečuje správne fungovanie celého organizmu. Ak sa niečo pokazí, malo by to znamenať alarmujúce príznaky.

Ale niekedy sa stane, že sa človek dozvie o probléme náhodou. Napríklad cysta pečene sa nemusí prejaviť žiadnym spôsobom. Ale liečba je potrebná, pretože následky môžu byť smutné.

Čo je to?

Vo všeobecnosti je cysta istým novotvarom orgánových tkanív, čo je dutina plná tekutiny. Takáto tekutina nemá vôňu, je absolútne bezfarebná.

Ale v niektorých prípadoch môže byť priestor naplnený hnisom (ak je infikovaný alebo zápal) alebo krv (s krvácaním).

Tekutina môže tiež obsahovať ďalšie zložky: cholesterol, fibrín, mucín, bilirubín alebo epiteliálne bunky a tkanivá.

Táto dutina nie je malígna, je úplne benígna. To však neznamená, že sa nič nestane ničím hrozným, takže v každom prípade je potrebné liečenie.

Cysta sa môže vyskytnúť takmer vo všetkých častiach pečene: na okraji, v strede, v hlbších vrstvách.

Rozmery dutiny sa môžu pohybovať od niekoľkých centimetrov do 10-20 centimetrov, niekedy viac.

Táto choroba nie je bežná, je diagnostikovaná u menej ako 1% svetovej populácie.

Je pozoruhodné, že ženy trpia viac (3-5 krát častejšie) u mužov, táto podmienka je menej častá. Pokiaľ ide o vekové rozpätie, najčastejšia diagnóza je určená pre ľudí vo veku 40 až 50 rokov.

Úmrtnosť z tejto choroby je nízka. Ak sa liečba začala včas, potom sa zachráni všetka tkanivá pečene a osoba bude môcť pokračovať v normálnom živote.

Typy cyst

Tieto pečeňové nádory sa dajú rozdeliť na niekoľko typov. Takže na základe príčiny dutiny existujú dva typy:

Parazitná cysta. Takýto novotvar je biotopom parazitov, napríklad lariev pásomnice. Žijú ticho tam, jedia tkanivá tela a nemusia sa o sebe dozvedieť už niekoľko rokov, kým sa dutina nezapáli alebo začne aktívne rásť a stláčať tkanivá. Liečba v tomto prípade by mala určite zahŕňať opatrenia na odstránenie parazitov a ich metabolických produktov. Nonparazitárna cysta sa vyskytuje z iných dôvodov, ktoré nesúvisia s aktivitou parazitov.

Neparazitárne nádory pečene sú rozdelené do dvoch typov:

Pravé cysty sa vytvárajú aj v období raného vnútromaternicového vývoja plodu v dôsledku niektorých problémov a "porúch" (napríklad kvôli porušeniu procesu vývoja a tvorby žlčovodov a pasáži). Najčastejšie sa takéto neoplazmy zistia náhodou počas bežného vyšetrenia. Ich vnútorná dutina je obložená epitelom. Existuje niekoľko druhov takýchto nádorov: polycystická (niekoľko dutín), solitárna forma (jediná dutina), fibróza (takmer celá oblasť pečene má patologickú štruktúru, čo je súbor dutín). Falošná cysta sa objaví v dôsledku poškodenia alebo poškodenia tkaniva pečene. Tento typ sa dá rozdeliť na dva poddruhy: zápalové (vzniká zápalom) a traumatické (sú dôsledkom zranenia). Falošné nádory majú tiež steny, ale nie sú lemované epitelom, ale fibro-zmenené patologické tkanivá. Liečba v tomto prípade je bezpodmienečne potrebná, pretože môže dôjsť k degenerácii benígnych tkanív do malígnych (nádorových) tkanív.

dôvody

Príčiny výskytu cýst nie sú stále s určitosťou známe. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať dutinu. Tu sú niektoré z nich:

patológie prenatálneho vývoja;

užívanie určitých liekov (napríklad hormónov); poškodenie pečene v dôsledku poranenia alebo silného mechanického namáhania; v niektorých prípadoch je príčinou takéhoto ochorenia iné ochorenia tohto orgánu, napríklad cirhóza; nekróza tkaniva (kvôli nedostatočnej dodávke krvi a iným problémom); toxické lézie tohto orgánu; parazitné invázie (v tomto prípade parazity z chorého zvieraťa alebo kontaminované produkty vstupujú do ľudského tela, prenikajú do pečene a prenikajú hlboko do tela, v dôsledku ktorého sa vytvára dutina, v ktorej žijú takéto organizmy), operácie na tomto orgáne môžu tiež spustiť tvorbu naplnená kvapalinou.

prejavy

Aké sú príznaky cysty? V niektorých prípadoch sa nádor neprejavuje a je prítomný v tele po celé desaťročia a objavuje sa náhodou.

Existujú však aj ďalšie prípady, keď sú prejavy zrejmé a veľmi nepríjemné. Takže ak sa dutina začína aktívne rozrastať, potom môže vytlačiť priľahlé tkanivá a orgány, čo sa určite prejaví. Zápal sa predovšetkým prejaví alarmujúcimi prejavmi.

Uvádzame hlavné príznaky, ktoré možno charakterizovať cystou:

Pocit ťažkosti v správnom hypochondriu. Môže byť posilnená napríklad po jedle alebo pri fyzickej námahe. Môže sa vyskytnúť aj bolestivé pocity lokalizované na pravej strane, zhoršené pohybmi (skoky, ohyby, zákruty tela). Slabosť, ospalosť, únava. Strata chuti do jedla Krkat. Pocit plnosti po malom množstve jedla alebo dokonca nezávisle od príjmu potravy. Znížená chuť do jedla. Nevoľnosť, ktorá sa môže zmeniť na zvracanie. Rozpustenie brucha, produkcia plynu. Porušenie stoličky (hnačka). Ak má dutina veľké objemy, potom sa môže pozorovať nádor na pravej strane brušnej dutiny. Brucho bude asymetrické. Možné prejavy žltačky (žltnutie kože a očné sklére).

diagnostika

Ak máte nejaké rušivé príznaky, mali by ste ihneď navštíviť lekára. Cysta sa pri ultrazvuku ľahko deteguje.

liečba

Ako sa lieči cysty? Ak je nádor malý a neobťažuje sa, lekár si zvolí pozorovacie taktiky a bude monitorovať dutinu.

Ak existuje riziko následkov, potom bude cysta pečene chirurgicky odstránená. Takéto ošetrenie sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:

Steny dutiny sú vylúčené z tkanív orgánu. Neoplazmus sa odstráni spolu s časťou orgánu. Steny cysty sú vyrezané, to znamená, že sú odstránené. Cysta sa otvorí a jej obsah sa vymaže. Dutina sa otvorí s následným odstránením obsahu, potom sú steny prišité na okraji chirurgického rezu, po ktorom sú švy aplikované. Tento postup sa nazýva vírivka. Dutina cysty sa spája s dutinou čreva alebo žalúdka (obsah sa už nehromadí). Táto metóda sa nazýva cistrogastroanastomóza. Ak dôjde k poškodeniu celého orgánu (fibróza), bude potrebná resekcia (odstránenie) a transplantácia.

Aký druh liečby bude predpísaný? Lekár môže vyšetriť len po vyšetrení a určiť miesto a typ nádoru.

účinky

Ak sa liečba neuskutoční, existuje riziko vážnych následkov:

Hnisanie. Môže to viesť k peritonitíde a dokonca k sepse alebo k infekcii krvi. Roztrhnutie cysty s výtokom jeho obsahu do brušnej dutiny. To tiež zvyšuje riziko peritonitídy (zápal brušnej dutiny), a to je smrteľné. Parazitárne cysty môžu viesť k všeobecnej intoxikácii tela. Môže sa začať krvácanie do brušnej dutiny a vnútorné krvácanie.

Starajte sa o svoje zdravie, v prípade potreby konzultujte s lekárom včas!

Liečba choroby začína po identifikácii charakteru cystického procesu, jeho typu a vytvorení presného diagnostického obrazu. Vykonáva sa to pomocou ultrazvuku, CT (počítačová tomografia), MRI (magnetická rezonancia).

Je lepšie pristupovať k tejto chorobe zodpovedne, pretože v priebehu času narastá riziko smrteľných komplikácií pre pacienta. Mimoriadne nebezpečná je roztrhnutie cysty, jej krvácanie a infekcia.

Pečeňové cysty, čo je to a liečba?

Cyst je benígny proces. Predstavuje dutinu s kvapalinou. Zvyčajne majú skutočné cysty stenu hustého tkaniva, ktorá je viditeľná na ultrazvuku. Dutina cysty obsahuje kvapalnú zložku pozostávajúcu väčšinou z žlče s charakteristickým žltozeleným sfarbením.

Pečeňová cysta je nebezpečná?

Nebezpečenstvo vzniku pečeňových cyst závisí od komplikácií. Veľké cysty majú tendenciu k prasknutiu. A to zahŕňa krvácanie, vniknutie žlče do brušnej dutiny, infekciu a sepsu. Samostatné cysty sú často náchylné k zákrutu v prítomnosti nohy. Niekedy sú tieto cysty zhubné (rakovina). Viaceré cysty spôsobené genetickými poruchami vedú v priebehu času k portálnej hypertenzii, zlyhaniu pečene, kŕčové žily pažeráka a hemoroidov.

Cysty v pečeni, aké sú dôsledky?

Dôsledky cystickej tvorby v pečeňovom tkanive závisia od veľkosti, množstva a charakteru tvorby.

Ak je veľkosť nevýznamná, ochorenie má benígny priebeh, nie je parazitárny a jediný, potom je prognóza ochorenia pozitívna bez toho, aby spájala komplikácie.

Ale ak je cysta veľká alebo proces má polycystickú povahu (prítomnosť viacerých cyst), potom jej prítomnosť môže narušiť normálne fungovanie pečene a tiež brániť toku žlče.

Aké sú dôsledky parazitárnej cysty? Jednoducho, lámanie cysty kapsuly spôsobí, že parazity sa rozšíria po celom tele.

Čo ohrozuje chorobu:

Prístupová infekcia s následným vyčerpaním cysty.

Súčasne má pacient horúčku, vyvíja peritonitídu.

Pečeňové cysty.

Ide o dosť kritickú situáciu, ktorá si vyžaduje núdzovú liečbu. Od prerušenia tvorby kapsuly, jeho obsahu do brušnej dutiny. Tento proces sprevádza všeobecná intoxikácia, zvýšenie teploty a tvorba peritonitídy. Výsledok tohto typu komplikácií môže byť smrteľný. Pri parazitárnej cystovej infekcii parazitmi susedných orgánov, celého ľudského tela.

Krvácanie do cysty alebo brušnej dutiny Porušenie správneho fungovania pečene a žlčových ciest Vysoké riziko transformácie na rakovinový proces je možné v prítomnosti dermoidných alebo neoplastických pečeňových cyst. Preto je dosť často, aby sa vylúčil proces nádoru (malignita), vykoná sa diagnostická punkcia a špecifický test na detekciu nádorových markerov.

Cysty na pečeni spôsobuje, čo má robiť?

Aké cysty sa vyskytujú v pečeni závisia od typu formácie. Aby sme pochopili, prečo cysta vznikla v pečeni, rozdelíme formácie do dvoch skupín: pravdivé a nepravdivé. Príčiny prvej skupiny, existuje niekoľko. Vedci tvrdia, že základňu ich formácie - porušenie štruktúry tkanív, rovnako ako žlčové vylučovanie. Pravé cysty sú najčastejšie vrodené. Sú výsledkom porušenia embryogenézy (vkladanie orgánov). V modernej medicíne prevažuje teória aberatívnych intra- a interlobulárnych žlčovodov, ktoré nie sú zahrnuté do všeobecného systému vylučovacích ciest. Predstavujú uzavretú dutinu, v ktorej sa tajomstvo zhromažďuje. Odborníci tiež zvažujú skutočnosť, že sa môže objaviť pečeňová cysta v dôsledku používania hormonálnych liekov.

Falošné alebo získané cysty sú jednoduché, viackomorové, viacnásobné. Objavujú sa počas života - po traumatickom poškodení orgánov, chirurgických zákrokoch, zápalových zmenách, výskyte parazitov.

Klasifikácia pečeňových cyst

Malá (malá) MultiCameralSolarityNeparazíkaSubcapsularParasitic (Echinokokový alebo hydatidový, alveokokový) Jednoduchý vrodený nadobudnutý


Predchádzajúci Článok

Anti vgs pozitívne, čo to znamená

Nasledujúci Článok

Diéta "Tabuľka číslo 5" pre deti

Viac Články O Pečeň

Zápal pečene

Prečo je v správnom hypochondriu bolesť

Často, keď sa chystáte na schôdzku s terapeutom, ľudia sa sťažujú na tupú a tupú bolesť v správnom hypochondriu.Syndróm "pravého hypochondria" je indikátorom veľkého počtu rôznych ochorení, ale stane sa, že aj nepohodlie v pravej časti tela narúša zdravých ľudí.
Zápal pečene

Potraviny po odstránení žlčníka: diéta, menu, recepty

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómiu je operácia, ktorá významne ovplyvňuje charakteristiky tráviaceho systému a vyžaduje úpravu stravy. U zdravého človeka sa žlť syntetizuje v pečeni a vstupuje do žlčníka cez kanály.