Liečba fibrózy pečene

Fibróza pečene je veľmi závažné nezvratné ochorenie. Vyznačuje sa nahradením normálneho parenchýmového tkaniva pečene fibróznym.

Vzniknúť patológia v každom veku. U detí sa to týka vrodených ochorení. Je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu.

Liečba fibrózy pečene by mala nastať včas, pretože hovoríme o živote v reálnom čase.

Čo je fibróza?

Fibróza nie je nezávislá choroba, ale druh komplikácie chronických pečeňových patológií. V tomto momente sú bunky, medzibunkové a tkanivové štruktúry orgánu vystavené pomalému zničeniu.

Jednoducho povedané, možno povedať, že orgán zaniká. Postupná náhrada pečeňového tkaniva spojovacím vedením k reštrukturalizácii a zhutneniu parenchýmu. Výsledkom je, že telo prestane fungovať akýmkoľvek spôsobom.

Fibróza pečene je, keď je normálne funkčné tkanivo nahradené abnormálnymi a nefunkčnými.

Takže čo je vláknité tkanivo? Je to spojivové tkanivo pozostávajúce z rôznych spojovacích vlákien.

Obsahuje aj bunky, ale ich počet je zanedbateľný. Spojivové tkanivo, naopak, je prirodzené pečeňové, neformované, husté a vláknité.

Hlavnou časťou vláknitého tkaniva sú steláty. Sú to hlavné bunkové prvky, ktoré sú zodpovedné za získanie normálnej medzibunkovej látky v tele.

Iným spôsobom stelétové bunky sa nazývajú fibrogénne. Ak sa v pečeni tvorí chronické ochorenie, je to veľký faktor, aby tieto bunky mohli začať s hektickou aktivitou.

Sú aktivované, začínajú sa množiť a produkovať vláknité tkanivá, ktoré nakoniec nahradia pečeň.

Ďalšia možnosť tvorby spojivového vláknitého tkaniva tiež zahŕňa endotelové bunky pečeňových sínusov a buniek podobných myofibroblastom.

Na rozdiel od extracelulárneho spojivového tkaniva vláknitý materiál obsahuje viac kolagénu a amorfnej medzibunkovej látky.

Kolagény dominujú typy 1, 2, 3, 4, 5 a 6. Často majú obvyklú štruktúru, ktorá nepodlieha patologickým zmenám.

Mŕtva extracelulárna látka v patologickom tkanive je glykozaminoglykány, glykoproteíny, proteoglykány.

Presne bez správneho vyšetrenia odhalí zloženie vláknitého tkaniva. V mnohých ohľadoch všetko závisí od chronickej choroby, ktorá vznikla, a od jej pôvodu.

Fibróza pečene je rozdelená na 3 typy:

  1. Periportálna. Faktory vzdelávania sú parazity.
  2. Primárne nekróza. Tento typ fibrózy je spôsobený chronickou chorobou srdca, echinokokózou a brucelózou. Výživa pečene je pozastavená kvôli obštrukcii pečeňových ciev. V dôsledku toho pôst spôsobuje tvorbu fibrózy.
  3. Vrodená.

Aj podľa miesta zápalu sa fibróza nazýva:

  1. Pericelulárních. Vláknové tkanivo ovplyvňuje škrupinu hlavných pečeňových buniek.
  2. Zmiešané.
  3. Venular. Koncentrovaná patológia v strede pečene.
  4. Periductal. Nahradenie tkaniva v blízkosti žlčovodu.
  5. Zonálne. Celá pečeň je ovplyvnená.

dôvody

Fibróza pečene je veľmi závažné ochorenie, ktoré je ťažké liečiť. Často nájdené úplne náhodou alebo už v ťažkej forme.

Symptómy na začiatku ochorenia sa prakticky nezjavujú. Vývoj patológie je pomalý.

Fibróza pečene je pravdepodobne dôsledkom iných patologických stavov, ale existujú aj ďalšie sprievodné faktory.

  1. Chemická otravu.
  2. Dlhodobé užívanie silných liekov.
  3. Nadmerný príjem alkoholu.
  4. Jedlo nezdravé jedlo.
  5. Hepatitída C.
  6. Znížená imunita.
  7. Závažné systémové ochorenia.

Existuje aj dedičná fibróza. V tomto prípade je vývoj ovplyvnený výlučne genetickou predispozíciou.

S vývojom vrodenej fibrózy trpí samotná pečeň rovnako ako cievy a žlčové kanály. Počiatočná fáza ochorenia začína aj v maternici.

symptomatológie

Neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by boli vlastné samotnej fibróze. V tom spočíva zvláštne nebezpečenstvo.

Často sa choroba objavuje úplne náhodne, keď je proces už nezvratný.

  • Všeobecná nevoľnosť, ospalosť, slabosť.
  • Zlá chuť.
  • Poruchy trávenia vo forme nevoľnosti alebo zvracania.
  • Zlomená stolica
  • Bolesť na pravej strane, kde sa nachádza pečeň.
  • Nervozita.
  • Migréna.

Sú to bežné príznaky, ktoré možno charakterizovať akoukoľvek chorobou. Iba závažná diagnostika dokáže rozpoznať fibrózu. Často sa vyskytujú akékoľvek príznaky už v 2. - 3. etape.

Pre neskoršie štádiá sú príznaky ako:

  • Svrbenie.
  • Strata vedomia
  • Ascites.
  • Žltosť kože.
  • Odfarbenie moču a výkalov.

Vrodený typ

Tento typ fibrózy je bežnou patológiou detí. Môže sa objaviť už v detstve alebo dieťa predškolského veku.

V tomto prípade je veľmi ťažké zistiť chorobu, pretože deti nevyjadrujú blahobyt a nemôžu vysvetliť, čo sa s nimi deje.

Príčinou ochorenia je dedičnosť. Odovzdáva sa plodu autozomálne recesívnym spôsobom.

Dokonca aj po narodení dieťaťa sa patológia nemusí prejavovať istý čas a pečeň aj naďalej funguje.

Na ultrazvuku sa zdá, že takáto pečeň je mierne zväčšená malými, bielymi, hviezdicovitými inklúziami.

Po určitom čase sa vláknité tkanivo rozširuje a portálne cesty v histológii sa rozširujú. Dokonca aj pri fibróze sa lobulky vôbec nemenia, nedochádza k žiadnej cholestáze. Funkčné testy neodhalili nič.

Deti vo veku troch rokov majú krvácanie do žalúdka a pažeráka. Ak nereagujete včas, dieťa môže zomrieť.

Ale aj dedičná fibróza môže ísť s inými chronickými ochoreniami. Napríklad dieťa môže odmietnuť obličky.

Na základe symptómov a priebehu ochorenia sa dedičná fibróza rozdelí na:

  1. Latentný.
  2. Holangitichesky.
  3. Portálová cholangitída.

Príznaky sa môžu líšiť v rôznej miere.

Na diagnostiku použite:

  1. Laparoskopia.
  2. Biochemická analýza krvi.
  3. Odstránenie pečene.
  4. Echo scan body.
  5. Reogepatografiyu.

Hepatitída C

Je to chronické ochorenie postihujúce pečeň. Hepatitída môže tiež prúdiť rôznymi spôsobmi a príznaky tiež chýbajú v počiatočnom štádiu.

Niekedy môže dôjsť k exacerbácii alebo dobe remisie. V takýchto okamihoch si ľudia myslia, že ochorenie ustúpilo a nepomáhajú špecialistovi.

A v tejto chvíli je vytvorená priaznivá atmosféra pre rozvoj fibrózy. Takmer vždy je hepatitída C sprevádzaná fibrózou.

Takýto priebeh choroby je nezvratný. Lekári predpisujú iba lieky na podporu. Posledná etapa, keď sa mení štruktúra pečene, je cirhóza.

Chronická hepatitída a jej vývoj budú priamo závisieť od stavu vláknitého procesu. U všetkých pacientov môže postupovať rôznymi spôsobmi.

Pre niekoho vírus spomaľuje postup a pre niekoho naopak urýchľuje. Keď fibrózna tkanivá rýchlo postihujú pečeň, tvorí sa cirhóza, ktorá prirodzene spôsobuje závažnú progresiu hepatitídy C.

Fibróza 3. stupňa pri hepatitíde C je nebezpečným javom. Na pozadí vážneho stavu sa pridávajú ďalšie komplikácie. Môže sa uvažovať o najviac nežiaducich komplikáciách:

  1. Chronické zlyhanie pečene.
  2. Hepatocelulárny karcinóm.

V závislosti od priebehu hepatitídy C a fibrózy pečene odborníci predpisujú ďalšiu liečbu.

Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým ľahšie je udržiavať stav orgánu a zabrániť vzniku komplikácií.

Stupne fibrózy

Nahradenie pečeňových buniek sa postupne a pomaly. Niekedy je tak pomalé a nepozorovateľné, že ani biopsia nefunguje.

Pečeň nemá žiadne nervové zakončenia, a preto často nie sú žiadne známky.

Charakterizujte vývoj fibrózy pečene vo viacerých štádiách. Je žiaduce detegovať patológiu aj v počiatočnom štádiu.

V tomto prípade má osoba väčšiu šancu na úplné zotavenie. Inak ho očakávajú vážne komplikácie, ktoré nakoniec vedú k smrti.

Pri fibróze sa rozlišujú 4 stupne. Každý má svoj vlastný špecifický tok.

  1. Prvý stupeň vývoja fibrózy pečene. Táto fáza sa dá účinne liečiť. Fibróza 1. stupňa je charakterizovaná tvorbou portálových traktov. Sú rozšírené, ale prevládajú v nevýznamných množstvách. Počas vyšetrenia odborníci poznajú, že pečeň je mierne zmenená, ale vláknité tkanivo sa takmer nevyskytuje.
  2. Fibróza pečene 2 stupne. Keď k tomu dôjde, serózne zmeny v pečeni. Vzhľad orgánu sa mení a portálové cesty sa rozširujú. Už v tomto štádiu môže pacient vyvinúť iné patologické komplikácie. Osoba na 2 stupne fibrózy vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.
  3. Fibróza 3. stupňa je už ťažkým štádiom ochorenia. Pacient má silné zjazvenie tkanív. Treťou etapou je fibróza mosta. Ale aj v tomto prípade má pacient stále šancu na priaznivý výsledok. Osoba by sa mala pripraviť na dlhodobú liečbu a dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára. Liečba fibrózy pečene stupeň 3 obsahuje závažnú liečbu.
  4. Posledná etapa je 4. ročník. Jazvy sa šíria po celom tele, vytvárajú falošné laloky. V poslednej fáze pomôže osobe iba operácia. Tento stupeň je charakterizovaný závažnými komplikáciami a patologickými procesmi. Najnebezpečnejšou vecou, ​​ktorá pacienta očakáva, je smrť.

Pohyb vo fázach a vývoj fibróznej náhrady bude úplne závisieť od jednotlivých charakteristík organizmu.

Liečba fibrózy pečene

Terapia bude účinnejšia, ak bude diagnostikovaná na ďalšiu 1 alebo 2 stupne. V počiatočnom štádiu je riziko komplikácií minimálne, čo znamená, že liečba bude účinná.

Farmaceutické prostriedky doteraz nevyrábali liek, ktorý by zabránil tvorbe vláknitého tkaniva.

Terapia je zameraná na:

  • Suspenzia reprodukcie a náhrady vláknitého tkaniva.
  • Odstránenie zápalového procesu.
  • Odstránenie hlavnej príčiny.

Na zmiernenie zápalu sa bude vyžadovať:

  1. Imunosupresíva - Azatioprín. Tento liek je schopný potlačiť účinky patologického imunitného systému.
  2. Hepatoprotektory - Essentiale, Livodex, Carsil, Ursoliv, Ursosan, Heptral, Heptor, Ursofalk. Dĺžka liečby je približne mesiac. Prípravy tejto skupiny sú základom celej liečby, pretože obnovujú regeneráciu pečeňového tkaniva.
  3. Protizápalové lieky. Vyžaduje skupinu hormonálnych liekov: metylprednizolón, prednizón.
  4. Antioxidanty - vitamíny C, E, A. Sú schopné potlačiť oxidačné procesy v pečeňových bunkách.
  5. Cytostatika - Metodzhekt, metotrexát. Tieto lieky spomaľujú proliferáciu vláknitých buniek.

Na obmedzenie rastu patologických zlúčenín sa predpisuje:

  1. Antiproliferatívne lieky - Altevir. Toto liečivo znižuje produkciu vláknitých buniek.
  2. Pentoxifylín. Liečivo obsahuje zložky, ktoré môžu zlepšiť mikrocirkuláciu.
  3. Imunomodulátory - Ergoferon, Viferon.

Okrem užívania liekov budete musieť dlhodobo sledovať váš režim a jesť zdravé jedlo.

prevencia

Pečeň je hlavným filtrom v tele. Preto je veľmi dôležité čistiť častejšie. Je žiaduce udržiavať aspoň zdravý životný štýl. V prvom rade ide o výživu.

Alkohol je produkt, ktorý môže výrazne ovplyvniť stav pečene. V dôsledku alkoholizmu, hepatitídy, cirhózy a iných patológií môže dôjsť.

Osoba náchylná na rozvoj ochorenia pečene by mala monitorovať svoju váhu. Pacientské menu sa z väčšej časti skladá z čerstvej zeleniny, ovocia, chudého mäsa a rýb.

Nezabudnite obmedziť na jesť mastné, vyprážané a korenené jedlá. Veľmi užitočné pre viac na čerstvom vzduchu. Stres, ťažká fyzická práca sú zjavnými spoločníkmi rozvoja rôznych patológií.

Musíte tiež absolvovať ročný prieskum. Včasná diagnóza poskytuje šancu na ľahkú a úplnú liečbu.

Hepatitída C fibróza 2. stupňa

Fibróza pečene je proces patologického rastu spojivového tkaniva na mieste hlavných pečeňových buniek - hepatocytov. Mŕtve bunky nie je možné obnoviť. Patologický proces sa rozvíja pomaly av asijských štádiách je asymptomatický.

Trvá približne štyri roky, kým fibróza prvého stupňa sa stane fibrózou pečene 2. stupňa. Už v začiatočných štádiách ochorenia zomiera veľké množstvo hepatocytov, čo negatívne ovplyvňuje funkciu pečene a výkon hlavných funkcií orgánu.

dôvody

Dnes experti identifikujú mnoho rôznych príčin fibrózy. Často sa choroba vyskytuje kvôli zlej dedičnosti alebo prítomnosti vrodených abnormalít, ako aj po dlhodobom alebo nekontrolovanom podávaní určitých liekov, alkoholu alebo v dôsledku otravy toxickými látkami.

Hlavné príčiny vzniku fibrózy druhej fázy:

vírusová hepatitída (B, C, D), sprevádzaná výskytom akútneho zápalu; rôzne vírusové infekcie v akútnych a chronických formách (infekčná mononukleóza); cytomegalovírusová infekcia (typ herpesu); predĺžená (viac ako osem rokov) konzumácia alkoholu; prudké oslabenie imunitného systému; autoimúnna hepatitída, keď telo nezávisle ničí zdravé pečeňové bunky; odchýlky vo fungovaní žlčových ciest; prítomnosť ochorenia žlčových ciest; vývoj toxickej hepatitídy, sprevádzaný poškodením pečene rôznymi jedmi, látkami atď.; používanie určitých liekov (používaných pri liečbe nádorov, reumatizmu atď.); venózna kongescia v pečeňových cievach.

Je to dôležité! Prítomnosť nadmernej hmotnosti, cukrovka, nedostatok základných živín môže spôsobiť fibrózu.

Príznaky a prognóza

Známky fibrózy pečene sa môžu objaviť päť rokov po začatí patologického procesu. Často je choroba už v štádiu 2 ochorenia sprevádzané:

zvyšovanie veľkosti tela; trombocytopénia; krvácanie z pažeráka; zväčšená slezina.

Fibróza, ktorá obmedzuje normálne fungovanie pečene, často spôsobuje cirhózu, ako aj výskyt zlyhania pečene, portálovej hypertenzie. Tento stupeň nemožno liečiť a vyžaduje transplantáciu pečene. Prvý a druhý stupeň často nemajú žiadne príznaky. Preto je v tejto fáze ťažké diagnostikovať túto chorobu. Druhý stupeň môže byť sprevádzaný zápalom a zväčšením sleziny. To znižuje počet krviniek (leukocytov, krvných doštičiek), čo spôsobuje anémiu, anémiu. Tkanivo pečene sa výrazne zmenilo.

Je to dôležité! Pri včasnej iniciácii liečby v druhej fáze je prognóza na zotavenie priaznivá.

Rýchlosť progresie závisí od závažnosti zápalových procesov v pečeni. Ďalší vývoj ochorenia (stupeň 3 a 4) môže spôsobiť cirhózu, výskyt kŕčových žíl tohto orgánu, krvácanie, tvorbu jaziev.

Prognóza fibrózy druhého stupňa závisí nielen od individuálnej náchylnosti organizmu na liečbu, ale aj od normalizácie životného štýlu a stravovania.

tvar

Na základe miery prevalencie a lokalizácie patologického procesu môžeme rozlíšiť niekoľko hlavných foriem ochorenia:

ohnisko - zameranie sa nachádza v strednej časti tela; perikulárny - zápal prevažne koncentrovaný okolo hepatocytov; septal - prítomnosť veľkých nekrotických oblastí, tvorba veľkého počtu vláknitých septov; peridaktálny - charakterizovaný neustále sa rozširujúcim spojivovým tkanivom, ktoré sa nachádza okolo žlčových kanálkov; zmiešaná forma - najbežnejší variant fibrózy, ktorý zahŕňa všetky symptómy opísané vyššie.

Rýchlosť vývoja fibrózy od počiatočnej do poslednej fázy je určená hlavne typom patológie.

V rôznych závažných infekčných ochoreniach sa môže vyvinúť nekróza. Zároveň sa môže vyvinúť sklerotická zmena, trombóza v pečeňových cievach. Táto patológia sa často stáva dôsledkom nadmernej konzumácie alkoholu, prítomnosti hepatitídy rôznej povahy, expozície toxickým látkam, nekontrolovaného užívania drog. Periportálna forma je doplnená spotenou hypertenziou a vyznačuje sa zvýšenou závažnosťou toku. Choroba začína parazitickými léziami, ku ktorým dochádza prostredníctvom kontaminovanej vody. Táto forma je nebezpečná s ťažkými komplikáciami, keď hlíst vstúpi do ľudského tela.

diagnostika

Ako bolo uvedené vyššie, ochorenie v štádiách 2 je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože najčastejšie fibróza v tejto fáze nie je sprevádzaná významnými problémami vo fungovaní celého organizmu. Prvé príznaky sa objavujú až o niekoľko rokov neskôr v procese pomalého vývoja patológie. Na stanovenie stupňa fibrózy vyvinuli odborníci rôzne metódy:

uskutočnenie špeciálneho krvného testu na určenie počtu špecifických markerov; analýza moču; ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny; radionuklidová metóda na štúdium pečene (skenovanie pomocou rádioaktívnych indikátorov); biopsia.

Biopsia je najefektívnejším a najužitočnejším spôsobom na diagnostikovanie fibrózy - umožňuje vám určiť nielen skutočnosť prítomnosti choroby, ale aj určiť jej štádium. Špeciálna ihla odstraňuje časť tkaniva z postihnutého orgánu, ku ktorému sa pridáva špeciálne farbivo. Potom sa vzorka skúma pod mikroskopom. Táto diagnostická metóda umožňuje sledovať stupeň vývoja fibróznych abnormalít.

Je to dôležité! Odborníci odporúčajú biopsiu aspoň raz za tri roky. To umožní sledovať dynamiku vývoja ochorenia a nápravu liečby včas.

liečba

Pri prvých príznakoch a podozreniach na prítomnosť fibrózy je potrebné zozbierať kompletnú históriu, aby sa objasnila prítomnosť dedičných ochorení pečene. Predtým sa predpokladalo, že proces nahradenia zdravého vláknitého tkaniva je nezvratný, avšak štúdie v posledných rokoch dokazujú možnosť vhodného liečebného postupu.

Liečba fibrózy druhého stupňa by mala byť založená na integrovanom prístupe, ktorý ovplyvňuje dôsledky ochorenia a príčinu patologického procesu. Nie je možné povedať, ako zaobchádzať s druhou fázou. Existuje však všeobecná zásada liečby pozostávajúca z troch fáz: odstránenie príčiny, liečba patologických zmien, zníženie závažnosti súvisiacich symptómov.

odstránenie príčiny

Ak by špecialisti dokázali zistiť príčinu ochorenia, je potrebné zahájiť liečbu fibrózy 2. stupňa s etiotropnou liečbou.

Pri zneužívaní alkoholu by pacient mal byť zbavený závislosti od alkoholu. Používanie iných metód liečby nemá zmysel, ak nie je odstránená príčina. Pri hepatitíde spôsobenej vírusom sa používajú interferónové prípravky (Viferon), ktoré eliminujú infekciu a majú imunomodulačný účinok. Ak bol dôvodom použitie drog alebo jedovaté otravy, mali by ste zastaviť otravu a detoxikovať. Keď nastane autoimunitná porucha, liečba začína použitím kortikosteroidov (prednizolón), ktoré pomáhajú zmierňovať zápaly, ako aj imunosupresívne lieky, ktoré znižujú aktivitu imunoglobulínov, ktoré útočia na zdravé bunky (azatioprín).

Liečba patologických zmien

Keď sa iné chronické alebo akútne ochorenia rôznych orgánov a systémov stanú príčinou fibrózy druhého stupňa, potom by mala byť terapia zameraná na odstránenie patologických zmien v tele.

Liečba kongestívnych procesov v žlčových kanáloch. Na tento účel sa používajú choleretiká (Allohol, Oxaphenamid), antispazmodiká, ak neexistujú žiadne betóny (No-Spa, Drotaverine). Liečba portálnej hypertenzie. Na tento účel sa používajú diuretiká (furosemid), ktoré pomôžu odstrániť prebytočnú tekutinu z brušnej dutiny. Čistenie tela toxických látok, odstránenie prebytku medi, ktoré sa môžu hromadiť v poruchách pečeňového metabolizmu. Na obnovenie poškodených a chrániacich pečeňových buniek (hepatocytov) sa používajú hepatoprotektory (Ursohol, Essentiale).

Znížená závažnosť súvisiacich príznakov

Odchýlky v pečeni aj v druhom štádiu sú najčastejšie sprevádzané rôznymi príznakmi.

Na odstránenie kožných vyrážok používajú antihistaminiká (Loratadin, Suprastin). Často je často fibróza pečene sprevádzaná depresívnymi stavmi. V tomto prípade sa odporúča použitie antidepresív (Neweloong, Paxil). Ak sa vyskytujú symptómy súčasnej bolesti, napríklad bolesť hlavy, používajú sa analgetiká (paracetamol, analgin, nurofen). Za prítomnosti rýchlej únavy sa ukáže mier a odpočinok, vyvážená strava a užívanie vitamínových komplexov (Duovit, Vitrum).

Nedávne štúdie ukázali, že zápal v spojivových tkanivách pečene je reverzibilný, najmä ak sa liečba začne najneskôr v druhom štádiu ochorenia a môže sa liečiť terapeuticky. Moderný farmaceutický trh ponúka špeciálne antifibrousové lieky, ktoré môžu zastaviť akumuláciu vláknitých buniek a tvorbu vláknitého tkaniva. Účinnosť a bezpečnosť týchto liekov však ešte neboli preukázané.

Tradičná medicína

Ak liečíte fibrózu pečene v komplexe, potom sa v tomto prípade ukáže aj liečba s použitím tradičného lieku spolu s liečením. Tiež liečba bez liekov je indikovaná v období remisie, aby sa znížila pravdepodobnosť recidívy. Použiť nasledujúce liečebné metódy:

Na zlepšenie odtoku žlče a posilnenie imunitného systému sa používa tinktúra vyrobená z mletého semienka bodliaka. Tento nástroj má hepatoprotektívny účinok. Na potlačenie rastu vláknitého tkaniva sa používa tinktúra bielych potentilov. Aby to bolo možné, desať gramov koreňov suchých tráv sa zmiešalo so sto mililitrami vodky, ktoré bolo možné naplniť tridsať dní. Potom, čo sa tento nástroj používa dvakrát denne, dvadsať až tridsať kvapiek, ktoré sa umyjú vodou.

Je to dôležité! Neodporúča sa používať tinktúry obsahujúce alkohol pri liečbe fibrózy pečene, keď je ochorenie spôsobené alkoholickou hepatitídou.

Choleretické a imunomodulačné účinky je možné dosiahnuť použitím odvaru bokov.

Pri príprave vývaru sa ovocie naleje do horúcej vody a cez noc sa vloží do termosu. Aplikujte pár polievkových lyžíc trikrát denne. Ak chcete dosiahnuť choleretický účinok, použite odvar z kukuričného hodvábu. Tento nástroj má protizápalový účinok, ktorý sa prejavuje v patologickej stagnácii žlče. Bujón prispieva k rozpusteniu kameňov. Olivový olej má aj choleretický účinok. Je obzvlášť efektívne používať olej v kombinácii s medom, miešaním zložiek v rovnakých častiach. Malo by byť zrejmé, že tento druh čistenia neovplyvňuje proces jaziev v pečeni, pretože pomáha eliminovať súvisiace príznaky.

komplikácie

Pri absencii včasnej liečby môže fibróza druhého stupňa viesť k vzniku závažných komplikácií a negatívnych následkov.

Komplikácia fibrózy a prechod z počiatočných štádií ochorenia v neskoršom období, rozvoj cirhózy. Akumulácia veľkého množstva tekutiny a rozvoj zápalu v brušnej dutine. Významná dilatácia pažeráka, žilové krvácanie. Poruchy vedomia sprevádzané poruchami svalov. Vývoj nádorov pečene (karcinómy). Ťažké zlyhanie obličiek. Vývoj chorôb orgánov postihnutých výskytom abnormalít v pečeni (abnormality v práci žalúdka, čriev, anémia, neplodnosť).

záver

Choroba môže byť porazená len kvalifikovanými odborníkmi, ktorí pomôžu určiť príčinu fibrózy a predpísať účinnú liečbu, ktorá zabráni vzniku ochorenia až do neskorších štádií. Výskyt fibrózy pečene druhého stupňa je podnetom pre človeka zmeniť svoj životný štýl. Pacient by mal opustiť zlé návyky, piť alkohol, fajčiť, vyprážané a údené jedlo.

pravidelné cvičenie; minimalizácia stresových situácií; úplný odpočinok; zdravé stravovanie; vylúčenie alkoholických nápojov.

Autor: Chernobay Hope

Fibróza pečene je odpoveďou tela na deštrukciu hepatocytov pri chronickej vírusovej hepatitíde C. Patologický proces je charakterizovaný proliferáciou vláknitého tkaniva v mieste zničených buniek. Na začiatku ochorenia je tento fenomén ochranný v prírode, čo umožňuje obnovenie štruktúry pečene.

Keď sa hepatitída postupuje, fibróza sa stáva nezvratnou a pečeňová funkcia sa postupne stráca. Pri prítomnosti nepriaznivých faktorov sa vývoj fibrózy 3. stupňa pri hepatitíde C vyskytuje v priebehu 10 rokov od okamihu infekcie.

Pacient s hepatitídou C 4 má veľmi nízku mieru prežitia. Je to spôsobené vážnymi deštruktívnymi zmenami, ktoré vedú k zhoršeniu detoxikácie pečene.

etiológie

Fibróza pečene 3. stupňa spôsobuje pretrvávanie vírusu hepatitídy C. Tento patogén je členom rodiny flavivírusov obsahujúcich RNA. Vedci identifikujú niekoľko spôsobov prenosu ochorenia:

Parenterálna cesta. Vírus sa šíri pomocou krvných produktov, prostredníctvom zubných prístrojov, nožníc na nechty, tetovacích ihiel. Sexuálna cesta je veľmi zriedka realizovaná. Vertikálna dráha infekcie je charakterizovaná infikovaním dieťaťa z chorého matky.

patogenézy

Vírusová hepatitída C sa vyznačuje chronickým priebehom. Doba inkubácie trvá 6 mesiacov. Zmeny v štruktúre pečene sa začínajú tvoriť v priemere 5-10 rokov po infekcii. Vírusová fibróza vyvolaná vírusom hepatitídy C sa vyskytuje latentne až do vzniku zlyhania pečene.

Proces poškodenia pečene je spôsobený autoimunitnými účinkami. Hlavným dôvodom zničenia pečeňových buniek je imunitná cytolýza, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vplyvu zabíjačských T buniek na vírusom infikované hepatocyty.

Fibróza je tvorená aktiváciou stelátových buniek, sú tiež nazývané bunky Ito, sínusové, lipocyty. V zdravých pečeni sú tieto bunky v pokojnom stave. Ak dôjde k poškodeniu hepatocytov, bunky Ito sa aktivujú. Súčasne sa podobajú štruktúram myofibroblastov. Ak je proces poškodenia pečene malý, potom sínusové bunky zomrú apoptózou po dokončení regeneračných procesov.

Avšak v prípade chronickej hepatitídy, kedy dochádza k neustálej deštrukcii hepatocytov, začína lipocyty produkovať fibrogénne cytokíny. Mechanizmy regulácie medzi fibrotickými a antifibrotickými faktormi sú porušené. Kolagén sa hromadí v priestore medzi hepatocytmi a zasahuje do výmenných procesov medzi krvným a pečeňovým prvkom. Počet pečeňových buniek sa znižuje, fibrózna tkanivá rastú, funkcia sa postupne stráca.

Zaujímavý fakt. Viac ako 150 miliónov ľudí na celom svete nesie vírus hepatitídy C. Viac ako 350 000 úmrtí spôsobených touto chorobou sa zaznamenáva každý rok.

Existujú 4 štádia vzniku fibrózy pečene:

F0 - neprítomnosť patologických zmien pečene na pozadí infekcie hepatitídou C.

F1 - počas histologického vyšetrenia sa určí mierna expanzia portálnych traktov a fibroblasty nie sú vizuálne zistené. Formovaný portál a periportálna fibróza. Prvá fáza fibrózy je reverzibilná, ale nedá sa diagnostikovať pomocou dostupných výskumných metód.

F2 - v prípravkoch je prítomné mierne množstvo spojivového tkaniva, kým portálové kanály sú výrazne rozšírené. Porto-portálové septy sú vizualizované v mikropreparácii. Proces je reverzibilný, ale existujú aj problémy s diagnostikou.

F3 - Porto-centrálna septa sa tvorí v pečeni. Štádium tvorby fibrózy sa nazýva most. Medzi hepatocelulárnym tkanivom je veľké množstvo vláknitého materiálu. Obrátiť proces nie je možné. Pomoc pacientovi je zameraná na spomalenie procesu vytvrdzovania pečene.

F4 - cirhóza pečene. Fibróza 4 sa klinicky prejavuje zlyhaním pečene. Väčšina pečene je nahradená spojivovým tkanivom. V histologických prípravkoch sú stanovené falošné rezy. Liečivo v tomto štádiu je predpísané na udržanie funkcie pečene.

Medzi každou etapou trvá priemerne 5 rokov. Faktory, ktoré zhoršujú prognózu a zvyšujú rýchlosť tvorby fibrózy pečene:

Zneužívanie alkoholu a drog. Porušenie stravy. Infekcia chronickým vírusom hepatitídy B. HIV.

Strava a zdravotná starostlivosť predlžuje život chorých o 20-30 rokov.

príznaky

V počiatočných štádiách fibrózy pečene sa klinicky neprejavuje. Sťažnosti u takýchto pacientov chýbajú a všeobecný stav je uspokojivý. S progresiou choroby sa začína objavovať konštantný pocit únavy, slabosti, únavy. Pacienti si začínajú všimnúť zvýšenú zraniteľnosť pokožky a dokonca aj po malom poranení vyvíjajú hematómy.

Vzhľadom k tomu, rast spojiviek rastie, sťažnosti stále viac a viac. Pri fibróze triedy 3 sa počet jaziev v pečeni tak stane, že sa postupne rozvíja dekompenzácia jej funkcií. Ochorenie sa vyznačuje pomalým postupom. Počas klinických štúdií sa zistilo, že prvé sťažnosti u takýchto pacientov sa vyskytujú približne po 7 rokoch od začiatku patologického procesu.

Sekvencia vývoja príznakov fibrózy:

Splenomegália (výrazné zvýšenie objemu sleziny) Zvýšený tlak v portálnej žile. Vyskytujú sa vo forme ascitu, hemoroidov, kŕčových žíl v pažeráku. Tvorba príznakov hypersplinizmu. Kvôli narušeniu normálnej funkcie sleziny dochádza k zmene fyziologického zloženia krvi. U takýchto pacientov klesá index hemoglobínu a hladina leukocytov a krvných doštičiek klesá.

diagnostika

Diagnostické opatrenia vykonané na zistenie fibrózy môžu pre lekára predstavovať určité ťažkosti. Vo väčšine prípadov je fibróza asymptomatická, preto je takmer nemožné identifikovať ju v počiatočných štádiách. Ak vyhodnotíme príznaky, najčastejšie prejavujú zmeny v pečeni sťažnosti na všeobecnú slabosť, únavu a tendenciu tvoriť modriny.

Vo väčšine prípadov takéto sťažnosti pacienti neberú vážne. Pacienti v takýchto situáciách spájajú svoj stav s nedostatkom avitaminózy a mikronutrientov. Keď sa patologický proces začína postupovať, prejavujú sa závažnejšie príznaky, ktoré môžu výrazne znížiť kvalitu života pacienta.

Hlavné metódy inštrumentálnych štúdií fibrózy pečene:

Ultrazvuk - metóda založená na použití ultrazvuku, ktorá umožňuje dosiahnuť vysoký stupeň vizualizácie vnútorných orgánov. Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu je možné posúdiť stav pečene, čreva, žlčníka, žlčových kanálikov. Aj pomocou tejto metódy vyšetrenia je možné fixovať oblasti jaterného parenchýmu, ktorý je najviac vystavený fibróze. Esophagogastroduodenoscopy - označuje endoskopické metódy vrátane použitia špeciálnych optických zariadení. Podstata postupu spočíva v tom, že pacient prehltne špeciálnu dlhú trubicu, ktorá má na svojom distálnom konci komoru. Keď táto trubica prechádza cez orgány tráviaceho traktu, je možné posúdiť stav sliznice a fixovať prítomnosť patologických útvarov. Počítačová tomografia je jednou z najaktuálnejších diagnostických metód, ktoré umožňujú posúdiť štruktúru pečene a zisťovať oblasti sklerózy. Okrem toho vzhľadom na špeciálnu funkciu prístroja sa ukáže, že sa vytvorí počítačový 3D model študovaného orgánu. Biopsia. Podstata tejto metódy spočíva v zbere biologického materiálu pomocou špeciálnej ihly. Biopsia by mala byť kontrolovaná ultrazvukom. To umožní väčšiu kontrolu nad procesom a zníži pravdepodobnosť zranenia iných orgánových štruktúr. Po manipulácii sa biologická vzorka podrobí histologickému vyšetreniu, po ktorom laboratórny lekár dáva záver o prítomnosti alebo neprítomnosti zmien v pečeňovom parenchýme.

Je potrebné osobitne zvážiť špeciálne výskumné metódy, ktoré boli špeciálne navrhnuté na posúdenie stupňa fibrotických zmien pečene.

FibroTest - krvný test, ktorého vlastnosti umožňujú posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť fibrózy pečene. Vďaka špecifickým výpočtom je tiež možné posúdiť závažnosť degenerácie spojivového tkaniva hepatálneho parenchýmu.

Tento test má niekoľko poddruhov, ktoré pre pohodlie boli rozdelené na dve hlavné:

Test Fibro / Akti. Umožňuje identifikovať prítomnosť fibrózy, ako aj stupeň jej aktivity. Fibro Max. Skladá sa z celého súboru testov, ktoré spolu poskytujú úplné informácie o prítomnosti fibrózy, jej činnosti, ako aj údajnej etiológii.

Fibrotest je indikovaný u pacientov trpiacich na chronické formy vírusovej hepatitídy. Táto štúdia by sa mala vykonať aspoň raz za rok. Potreba Fibrotestu nezávisí od účinnosti antivírusovej liečby.

Fibrotest je potrebný pre všetkých pacientov s vírusovou hepatitídou, ktorí majú zvýšenú telesnú hmotnosť. Ľudia s obezitou majú zvýšené riziko rozvoja nealkoholickej steatohepatitídy (tuková hepatóza), čo môže zhoršiť už vážny stav pacienta.

Fibrotest sa odporúča pre ľudí, ktorí trpia alkoholizmom a často konzumujú alkoholické nápoje.

Výhody fibrotestu v porovnaní s histologickou metódou vyšetrenia:

Nízka invazívnosť. V jeho jadre je fibrotest rutinným krvným testom, zatiaľ čo biopsia je pomerne komplikovaný postup, ktorý môže viesť k závažným komplikáciám. Biopsia zahŕňa lokalizovanú zbierku biologického materiálu. Ak nie sú žiadne príznaky fibrózy v zadržanej oblasti pečene, výsledok analýzy bude negatívny. Dokonca aj skúsený chirurg, dobre zvládnutý v tejto patológii, môže "chýbať" a nastaviť falošnú diagnózu. Súčasne je fibrotest presnejší, čo umožňuje fixovať difúznu, ale nie lokálnu léziu parenchýmu. V počiatočných štádiách fibrózy má fibrotest vyššiu presnosť. Vďaka nemu je možné opraviť aj malé zmeny v práci pečene pri absencii patologických príznakov. Je to prioritná výskumná metóda za prítomnosti kontraindikácií biopsie.

FibroScan je moderné a neinvazívne zariadenie používané na diagnostikovanie stupňa fibrózy. Postup pri skenovaní pečene pomocou nástroja sa nazýva elastografia. Princíp fungovania diagnostického nástroja je založený na rozdiele v elasticite hepatického parenchýmu a fibrózy

Liečba fibrózy pečene o 2 stupne

Fibróza pečene je proces patologického rastu spojivového tkaniva na mieste hlavných pečeňových buniek - hepatocytov. Mŕtve bunky nie je možné obnoviť. Patologický proces sa rozvíja pomaly av asijských štádiách je asymptomatický.

Trvá približne štyri roky, kým fibróza prvého stupňa sa stane fibrózou pečene 2. stupňa. Už v začiatočných štádiách ochorenia zomiera veľké množstvo hepatocytov, čo negatívne ovplyvňuje funkciu pečene a výkon hlavných funkcií orgánu.

dôvody

Dnes experti identifikujú mnoho rôznych príčin fibrózy. Často sa choroba vyskytuje kvôli zlej dedičnosti alebo prítomnosti vrodených abnormalít, ako aj po dlhodobom alebo nekontrolovanom podávaní určitých liekov, alkoholu alebo v dôsledku otravy toxickými látkami.

Hlavné príčiny vzniku fibrózy druhej fázy:

vírusová hepatitída (B, C, D), sprevádzaná výskytom akútneho zápalu; rôzne vírusové infekcie v akútnych a chronických formách (infekčná mononukleóza); cytomegalovírusová infekcia (typ herpesu); predĺžená (viac ako osem rokov) konzumácia alkoholu; prudké oslabenie imunitného systému; autoimúnna hepatitída, keď telo nezávisle ničí zdravé pečeňové bunky; odchýlky vo fungovaní žlčových ciest; prítomnosť ochorenia žlčových ciest; vývoj toxickej hepatitídy, sprevádzaný poškodením pečene rôznymi jedmi, látkami atď.; používanie určitých liekov (používaných pri liečbe nádorov, reumatizmu atď.); venózna kongescia v pečeňových cievach.

Je to dôležité! Prítomnosť nadmernej hmotnosti, cukrovka, nedostatok základných živín môže spôsobiť fibrózu.

Príznaky a prognóza

Známky fibrózy pečene sa môžu objaviť päť rokov po začatí patologického procesu. Často je choroba už v štádiu 2 ochorenia sprevádzané:

zvyšovanie veľkosti tela; trombocytopénia; krvácanie z pažeráka; zväčšená slezina.

Fibróza, ktorá obmedzuje normálne fungovanie pečene, často spôsobuje cirhózu, ako aj výskyt zlyhania pečene, portálovej hypertenzie. Tento stupeň nemožno liečiť a vyžaduje transplantáciu pečene. Prvý a druhý stupeň často nemajú žiadne príznaky. Preto je v tejto fáze ťažké diagnostikovať túto chorobu. Druhý stupeň môže byť sprevádzaný zápalom a zväčšením sleziny. To znižuje počet krviniek (leukocytov, krvných doštičiek), čo spôsobuje anémiu, anémiu. Tkanivo pečene sa výrazne zmenilo.

Je to dôležité! Pri včasnej iniciácii liečby v druhej fáze je prognóza na zotavenie priaznivá.

Rýchlosť progresie závisí od závažnosti zápalových procesov v pečeni. Ďalší vývoj ochorenia (stupeň 3 a 4) môže spôsobiť cirhózu, výskyt kŕčových žíl tohto orgánu, krvácanie, tvorbu jaziev.

Prognóza fibrózy druhého stupňa závisí nielen od individuálnej náchylnosti organizmu na liečbu, ale aj od normalizácie životného štýlu a stravovania.

tvar

Na základe miery prevalencie a lokalizácie patologického procesu môžeme rozlíšiť niekoľko hlavných foriem ochorenia:

ohnisko - zameranie sa nachádza v strednej časti tela; perikulárny - zápal prevažne koncentrovaný okolo hepatocytov; septal - prítomnosť veľkých nekrotických oblastí, tvorba veľkého počtu vláknitých septov; peridaktálny - charakterizovaný neustále sa rozširujúcim spojivovým tkanivom, ktoré sa nachádza okolo žlčových kanálkov; zmiešaná forma - najbežnejší variant fibrózy, ktorý zahŕňa všetky symptómy opísané vyššie.

Rýchlosť vývoja fibrózy od počiatočnej do poslednej fázy je určená hlavne typom patológie.

V rôznych závažných infekčných ochoreniach sa môže vyvinúť nekróza. Zároveň sa môže vyvinúť sklerotická zmena, trombóza v pečeňových cievach. Táto patológia sa často stáva dôsledkom nadmernej konzumácie alkoholu, prítomnosti hepatitídy rôznej povahy, expozície toxickým látkam, nekontrolovaného užívania drog. Periportálna forma je doplnená spotenou hypertenziou a vyznačuje sa zvýšenou závažnosťou toku. Choroba začína parazitickými léziami, ku ktorým dochádza prostredníctvom kontaminovanej vody. Táto forma je nebezpečná s ťažkými komplikáciami, keď hlíst vstúpi do ľudského tela.

diagnostika

Ako bolo uvedené vyššie, ochorenie v štádiách 2 je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože najčastejšie fibróza v tejto fáze nie je sprevádzaná významnými problémami vo fungovaní celého organizmu. Prvé príznaky sa objavujú až o niekoľko rokov neskôr v procese pomalého vývoja patológie. Na stanovenie stupňa fibrózy vyvinuli odborníci rôzne metódy:

uskutočnenie špeciálneho krvného testu na určenie počtu špecifických markerov; analýza moču; ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny; radionuklidová metóda na štúdium pečene (skenovanie pomocou rádioaktívnych indikátorov); biopsia.

Biopsia je najefektívnejším a najužitočnejším spôsobom na diagnostikovanie fibrózy - umožňuje vám určiť nielen skutočnosť prítomnosti choroby, ale aj určiť jej štádium. Špeciálna ihla odstraňuje časť tkaniva z postihnutého orgánu, ku ktorému sa pridáva špeciálne farbivo. Potom sa vzorka skúma pod mikroskopom. Táto diagnostická metóda umožňuje sledovať stupeň vývoja fibróznych abnormalít.

Je to dôležité! Odborníci odporúčajú biopsiu aspoň raz za tri roky. To umožní sledovať dynamiku vývoja ochorenia a nápravu liečby včas.

liečba

Pri prvých príznakoch a podozreniach na prítomnosť fibrózy je potrebné zozbierať kompletnú históriu, aby sa objasnila prítomnosť dedičných ochorení pečene. Predtým sa predpokladalo, že proces nahradenia zdravého vláknitého tkaniva je nezvratný, avšak štúdie v posledných rokoch dokazujú možnosť vhodného liečebného postupu.

Liečba fibrózy druhého stupňa by mala byť založená na integrovanom prístupe, ktorý ovplyvňuje dôsledky ochorenia a príčinu patologického procesu. Nie je možné povedať, ako zaobchádzať s druhou fázou. Existuje však všeobecná zásada liečby pozostávajúca z troch fáz: odstránenie príčiny, liečba patologických zmien, zníženie závažnosti súvisiacich symptómov.

odstránenie príčiny

Ak by špecialisti dokázali zistiť príčinu ochorenia, je potrebné zahájiť liečbu fibrózy 2. stupňa s etiotropnou liečbou.

Pri zneužívaní alkoholu by pacient mal byť zbavený závislosti od alkoholu. Používanie iných metód liečby nemá zmysel, ak nie je odstránená príčina. Pri hepatitíde spôsobenej vírusom sa používajú interferónové prípravky (Viferon), ktoré eliminujú infekciu a majú imunomodulačný účinok. Ak bol dôvodom použitie drog alebo jedovaté otravy, mali by ste zastaviť otravu a detoxikovať. Keď nastane autoimunitná porucha, liečba začína použitím kortikosteroidov (prednizolón), ktoré pomáhajú zmierňovať zápaly, ako aj imunosupresívne lieky, ktoré znižujú aktivitu imunoglobulínov, ktoré útočia na zdravé bunky (azatioprín).

Liečba patologických zmien

Keď sa iné chronické alebo akútne ochorenia rôznych orgánov a systémov stanú príčinou fibrózy druhého stupňa, potom by mala byť terapia zameraná na odstránenie patologických zmien v tele.

Liečba kongestívnych procesov v žlčových kanáloch. Na tento účel sa používajú choleretiká (Allohol, Oxaphenamid), antispazmodiká, ak neexistujú žiadne betóny (No-Spa, Drotaverine). Liečba portálnej hypertenzie. Na tento účel sa používajú diuretiká (furosemid), ktoré pomôžu odstrániť prebytočnú tekutinu z brušnej dutiny. Čistenie tela toxických látok, odstránenie prebytku medi, ktoré sa môžu hromadiť v poruchách pečeňového metabolizmu. Na obnovenie poškodených a chrániacich pečeňových buniek (hepatocytov) sa používajú hepatoprotektory (Ursohol, Essentiale).

Znížená závažnosť súvisiacich príznakov

Odchýlky v pečeni aj v druhom štádiu sú najčastejšie sprevádzané rôznymi príznakmi.

Na odstránenie kožných vyrážok používajú antihistaminiká (Loratadin, Suprastin). Často je často fibróza pečene sprevádzaná depresívnymi stavmi. V tomto prípade sa odporúča použitie antidepresív (Neweloong, Paxil). Ak sa vyskytujú symptómy súčasnej bolesti, napríklad bolesť hlavy, používajú sa analgetiká (paracetamol, analgin, nurofen). Za prítomnosti rýchlej únavy sa ukáže mier a odpočinok, vyvážená strava a užívanie vitamínových komplexov (Duovit, Vitrum).

Nedávne štúdie ukázali, že zápal v spojivových tkanivách pečene je reverzibilný, najmä ak sa liečba začne najneskôr v druhom štádiu ochorenia a môže sa liečiť terapeuticky. Moderný farmaceutický trh ponúka špeciálne antifibrousové lieky, ktoré môžu zastaviť akumuláciu vláknitých buniek a tvorbu vláknitého tkaniva. Účinnosť a bezpečnosť týchto liekov však ešte neboli preukázané.

Tradičná medicína

Ak liečíte fibrózu pečene v komplexe, potom sa v tomto prípade ukáže aj liečba s použitím tradičného lieku spolu s liečením. Tiež liečba bez liekov je indikovaná v období remisie, aby sa znížila pravdepodobnosť recidívy. Použiť nasledujúce liečebné metódy:

Na zlepšenie odtoku žlče a posilnenie imunitného systému sa používa tinktúra vyrobená z mletého semienka bodliaka. Tento nástroj má hepatoprotektívny účinok. Na potlačenie rastu vláknitého tkaniva sa používa tinktúra bielych potentilov. Aby to bolo možné, desať gramov koreňov suchých tráv sa zmiešalo so sto mililitrami vodky, ktoré bolo možné naplniť tridsať dní. Potom, čo sa tento nástroj používa dvakrát denne, dvadsať až tridsať kvapiek, ktoré sa umyjú vodou.

Je to dôležité! Neodporúča sa používať tinktúry obsahujúce alkohol pri liečbe fibrózy pečene, keď je ochorenie spôsobené alkoholickou hepatitídou.

Choleretické a imunomodulačné účinky je možné dosiahnuť použitím odvaru bokov.

Pri príprave vývaru sa ovocie naleje do horúcej vody a cez noc sa vloží do termosu. Aplikujte pár polievkových lyžíc trikrát denne. Ak chcete dosiahnuť choleretický účinok, použite odvar z kukuričného hodvábu. Tento nástroj má protizápalový účinok, ktorý sa prejavuje v patologickej stagnácii žlče. Bujón prispieva k rozpusteniu kameňov. Olivový olej má aj choleretický účinok. Je obzvlášť efektívne používať olej v kombinácii s medom, miešaním zložiek v rovnakých častiach. Malo by byť zrejmé, že tento druh čistenia neovplyvňuje proces jaziev v pečeni, pretože pomáha eliminovať súvisiace príznaky.

komplikácie

Pri absencii včasnej liečby môže fibróza druhého stupňa viesť k vzniku závažných komplikácií a negatívnych následkov.

Komplikácia fibrózy a prechod z počiatočných štádií ochorenia v neskoršom období, rozvoj cirhózy. Akumulácia veľkého množstva tekutiny a rozvoj zápalu v brušnej dutine. Významná dilatácia pažeráka, žilové krvácanie. Poruchy vedomia sprevádzané poruchami svalov. Vývoj nádorov pečene (karcinómy). Ťažké zlyhanie obličiek. Vývoj chorôb orgánov postihnutých výskytom abnormalít v pečeni (abnormality v práci žalúdka, čriev, anémia, neplodnosť).

záver

Choroba môže byť porazená len kvalifikovanými odborníkmi, ktorí pomôžu určiť príčinu fibrózy a predpísať účinnú liečbu, ktorá zabráni vzniku ochorenia až do neskorších štádií. Výskyt fibrózy pečene druhého stupňa je podnetom pre človeka zmeniť svoj životný štýl. Pacient by mal opustiť zlé návyky, piť alkohol, fajčiť, vyprážané a údené jedlo.

pravidelné cvičenie; minimalizácia stresových situácií; úplný odpočinok; zdravé stravovanie; vylúčenie alkoholických nápojov.

Autor: Chernobay Hope

Fibróza pečene sa týka tých chorôb, ktoré sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Bohužiaľ, s patológiou nie sú len dospelí, ale aj najmenší, ktorí trpia vrodenou fibrózou pečene. Aby ste včas diagnostikovali chorobu a preto prijali nevyhnutné opatrenia, musíte vedieť, ako sa choroba môže prejaviť, aké sú príčiny jej vývoja a ako sa ho zbaviť.

Osobitnú pozornosť treba venovať dieťaťu, pretože fibróza u detí nie je také zriedkavé ochorenie. Ak sa dieťa sťažuje na bolesti brucha, ktoré sú silné a trvalé, určite ho preskúmajte u gastroenterológa, aby začal liečbu fibrózy pečene včas. U dospelých môžete hovoriť o patológii, keď cítia smäd, svrbenie, problémy s oddelením výkalov. Včasná diagnostika fibrózy pečene zabezpečí pacientovi ďalší vývoj ochorenia a prevenciu pred nebezpečnými následkami.

Symptómy fibrózy

Patológia sa vyvíja pomaly a príznaky fibrózy pečene sa po jej vzniku nemusia objaviť dlho. O päť rokov neskôr sa pacient začína sťažovať na zlé zdravie. Často sa môžete stretnúť s porážkou sleziny, čo je zavádzajúci lekári. Správna diagnóza fibrózy je možná až po kompletnom vyšetrení.

Počiatočný štádiu ochorenia sa vyznačuje nárastom veľkosti sleziny, poklesom hladiny krvných doštičiek, erytrocytov a leukocytov. U pacientov s ťažkou trombocytopéniou a anémiou. Niekedy, keď ide o formu fibrózy, ochorenie sa môže zmeniť na cirhózu, pre ktorú je charakteristické krvácanie z kŕčových žíl v pažeráku. Zvýšenie veľkosti pečene naznačuje jeho odpor voči rizikám. Tento jav sa považuje za pozitívny, pretože pečeň je stále schopná využívať existujúce rezervy. Pri cirhóze je pečeň významne znížená. V prípade, že fibróza pečene je spôsobená schistosomiázou, prvé príznaky sa očakávajú nie skôr ako 10 rokov. Pacient môže pocítiť zvracanie krvi, zvýšenie veľkosti sleziny a pečene. Fibróza pečene, ktorej príznaky sa prejavujú mnoho rokov po infekcii, si vyžaduje komplexné vyšetrenie a liečbu.

Vrodená fibróza

Táto forma ochorenia sa vyskytuje vo väčšine prípadov u detí skorého a predškolského veku. Ide o dedičné ochorenie, ktoré sa prenáša autozomálne recesívnym spôsobom. V počiatočných štádiách si pečeň zachováva svoje funkcie. Povrch pečene nie je náchylný na zmenu, len málo sa zväčšuje a môže byť pokrytý belavými malými hviezdami v tvare hviezdy. Vláknové tkanivo rastie s časom, portálové cesty v histológii sa rozširujú. Štruktúra lobulov nie je narušená, cholestáza nie je v nich pozorovaná, nedochádza ani k poškodeniu buniek a regeneračných uzlín, funkčné testy sa nemenia.

Často sa pozoruje krvácanie žalúdka a pažeráka, ktoré sú najčastejšie u pacientov vo veku troch rokov a môžu vyvolať smrť dieťaťa. Fibróza pečene sa niekedy kombinuje s inými vrodenými chorobami. Najmä obličky nemusia správne fungovať.

Vrodená fibróza pečene, ktorej príznaky sa môžu v jednotlivých prípadoch líšiť, sa delí na latentnú, portálovú cholangitídu a cholangitídu. Diagnostika sa vykonáva komplexne a zahŕňa biochemické krvné testy, laparoskopiu, punkciu pečene, rehehepatografiu, echo skenovanie orgánu.

Fibróza pečene a hepatitída C

Hepatitída C je chronické ochorenie s rôznymi formami úniku. Ak táto patológia môže striedať medzi stavmi zlepšenia a zhoršenia, potom fibróza pečene v hepatitíde C neustále pokračuje a jej účinok je nezvratný. Počas vývoja ochorenia sa postupne mení štruktúra pečene, ktorej extrémnym bodom vývoja je cirhóza. Prirodzený priebeh chronickej hepatitídy C je priamo závislý na vývoji fibrózy. Vírus ovplyvňuje progresiu patológie, ktorá sa môže v rôznych prípadoch líšiť, môže urýchliť alebo spomaliť procesy, ktoré sa vyskytujú v pečeňovom tkanive. Veľmi rýchly vývoj fibrózy, ktorý sa v mnohých prípadoch pozoruje, sa rýchlo rozvinie do cirhózy, čo naopak vyvoláva komplikácie vírusovej hepatitídy C. Najnebezpečnejšími sú vývoj hepatocelulárneho karcinómu, chronického zlyhania pečene.
U ostatných pacientov je progresia fibrózy taká pomalá, že ani po mnoho rokov nie je biologická patológia detegovaná. Na základe veľmi odlišnej povahy priebehu ochorenia vírusovej hepatitídy C pre každý prípad potrebujete svoj vlastný systém liečby.

Formy choroby

Patológia je rozdelená na formy v závislosti od polohy lézie. Keď je ovplyvnená stredová časť lalokov, naznačuje to žilovú a perikentrálnu fibrózu. Príčiny môžu byť chronická alkoholová hepatitída a chronické srdcové zlyhanie. Chronická vírusová hepatitída a alkoholické ochorenie pečene spôsobujú vznik pericelulárnej fibrózy, ktorá je lokalizovaná okolo pečeňových buniek. Vírusová hepatitída môže spôsobiť umieranie pečeňových buniek, v dôsledku čoho je štruktúra lalokov narušená. To je charakteristické pre septálnu fibrózu. Chronická hepatitída spôsobuje fibrózu portálu alebo periportu. Sklerotizujúca cholangitída vyvoláva peridaktálnu fibrózu. Najbežnejšou formou ochorenia je zmiešaná fibróza, ktorá kombinuje znaky rôznych foriem a druhov.

Typy fibrózy

Príčiny ochorenia môžu mať odlišnú povahu a v závislosti od nich je fibróza pečene rozdelená do troch typov. Prvá (bez cirhózy) sa vyskytuje v dôsledku obezity, srdcového zlyhania, infekcií, otravy alkoholom a drogami a hepatitídy. Periportálna fibróza sa vyvíja v dôsledku infekcie trematódami. Metabolické poruchy, ktoré sú geneticky prenášané, vedú k vzniku vrodenej fibrózy.

Kardiálna fibróza pečene je dôsledkom zlyhania srdca alebo patológií kardiovaskulárneho systému. Problémy vo fungovaní krvných ciev, ktoré sa nachádzajú vo veľkých množstvách v pečeni, môžu spôsobiť zvýšený tlak v stoji orgánov alebo krvi. Tieto procesy vyvolávajú výskyt fibrózy očných orgánov. Charakteristikami tohto typu patológie je lokalizované umiestnenie tkanív, ktoré sa môžu meniť.
Vrodená fibróza sa zdedí a môže sa vyvinúť na cystickú fibrózu obličiek, pľúc a pečene.

Etapy vývoja ochorenia

Tak ako každá iná choroba, patológia pečene sa vyskytuje v niekoľkých štádiách. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým väčšia je možnosť úplne ju prekonať. Stádia fibrózy pečene indikujú progresiu ochorenia. Existujú 4 etapy. Každý z nich má svoje vlastné príznaky, príznaky a liečbu.

Fibróza pečene prvého stupňa je charakterizovaná prítomnosťou portálových úsekov, ktoré sú mierne roztiahnuté, ich počet je nevýznamný. Pečeň mierne mení svoj vzhľad a spojivové tkanivo v ňom buď chýba, alebo sa vytvára v malej miere. Ak je čas na zistenie fibrózy pečene o 1 stupeň, liečba môže byť veľmi úspešná a bez negatívnych dôsledkov. Fibróza pečene o 2 stupňoch spôsobuje serózne zmeny. Portálové trakty sa rozširujú a pečeň výrazne mení svoj vzhľad. Táto fáza ochorenia môže viesť k ťažkým komplikáciám, ak nie je diagnostikovaná včas a zodpovedajúca liečba sa nevykonáva. Ďalší vývoj ochorenia stimuluje jeho prechod na fibrózu pečene o 3 stupne. V tomto štádiu sa už objavuje vo veľkom počte tvorby jazvového tkaniva. Patológia sa tiež nazýva fibróza mozgu. Iba súlad so všetkými odporúčaniami pacienta a pozitívna reakcia tela na lieky môže poskytnúť priaznivý výsledok ochorenia. Fázová fibróza 4. stupňa je konečným štádiom ochorenia. Jazva tkaniva takmer úplne pokrýva orgán, tvoria falošné laloky v štruktúre pečene. Liečba fibrózy pečene v tomto štádiu môže byť vykonaná iba chirurgicky. Existuje množstvo komplikácií, ktoré môžu vyvolať infekciu iných orgánov a smrť. Iba transplantácia pečene môže pacienta zachrániť a vrátiť ho do normálneho životného štýlu.

Prechod na ďalší stupeň fibrózy pečene závisí od jednotlivých charakteristík organizmu a od pacientovho dodržiavania pokynov lekára.

Rýchly priebeh fibrózy pečene je pozorovaný po 30 rokoch. Odborníci dôrazne odporúčajú, aby ste dodržiavali prísnu diétu a úplne prestali používať alkohol. Treba tiež poznamenať, že u žien ochorenie postupuje oveľa pomalšie ako u mužov. Sprievodné vírusové lézie výrazne urýchľujú vývoj patológie. Takže za prítomnosti hepatitídy C môže priebeh ochorenia dosiahnuť svoj extrémny bod v priebehu niekoľkých mesiacov. Chyby sa často robia pri diagnostikovaní príčiny a prijmú sa falošné opatrenia na boj proti zmenám, ktoré sa aktívne vyskytujú v štruktúre tkanív postihnutého orgánu.

Cirhóza pečene

Patológia pečene vyvoláva vývoj choroby, ako je cirhóza. Fibróza pečene, ktorá spôsobila výskyt cirhózy, je nebezpečná pre ľudské zdravie a život.

V prvej fáze vzniku ochorenia pacient trpí únavou, dyspeptickými poruchami, slabosťou a zníženým výkonom. Môžu sa vyskytnúť aj pľuzgiere, nevoľnosť, horkosť v ústach, vracanie, intolerancia na alkohol a tukové potraviny. V epigastrickej oblasti av pravom hypochondriu akútna bolesť brucha a pocit ťažkosti. Medzi príznaky cirhózy patrí sčervenanie dlane, ktoré sa tiež nazývajú "pečeňové príznaky". V hornej polovici tela sa na koži objavujú pavúky. Medzi časté príznaky, ktoré naznačujú serózne ochorenia pečene, patrí periodické krvácanie slizníc a krvácanie do kože.

Pri cirhóze sa zníži libido, vypadnú vlasy, bolesť kĺbov a svrbenie. Normálna telesná teplota môže mierne stúpať a znova sa vrátiť do normálu. Pacienti znižujú odolnosť proti stresu a ohromujúci pocit úzkosti. Poruchy spánku tiež znepokojujú pacientov s cirhózou. Neprekonateľná ospalosť v priebehu dňa spôsobuje v noci nespavosť.

Zložité priebeh cirhózy môže výrazne alkohol. Tiež zhoršenie je pozorované po porušení režimu alebo ochorení.

Diagnóza fibrózy pečene

Skoré štádium ochorenia nie je charakterizované žiadnymi kardinálnymi zmenami alebo hmatateľnými symptómami, preto je dosť ťažké ho identifikovať. V nemocnici by mali v prvom rade vykonávať ultrazvuk pečene a vyšetrovať moč a krv. Najspoľahlivejšie výsledky v diagnostike prítomnosti fibrózy a štádiách jej priebehu možno získať pomocou biopsie, ktorá sa považuje za najlepšiu metódu, ktorá sa v súčasnosti používa na štúdium problémov s pečeňou. Biopsia sa odporúča každé tri roky, aby reagovala na zmeny v čase a sledovala priebeh ochorenia.

Spôsob spočíva v tom, že vzorka pečene tkaniva malej veľkosti sa odoberie so špeciálnou ihlou a v zmesi so špeciálnym farbivom sa skúma pod mikroskopom.

Liečba fibrózy

Po diagnostikovaní ochorenia je potrebné ihneď liečiť fibrózu pečene. Patológia netoleruje oneskorenie av krátkom čase sa už môže rozvinúť do cirhózy, ak neprijmete súbor liečebných opatrení.

Hlavným menovaním za fibrózu pečene je diéta. Je potrebné maximálne odstrániť z dennej stravy tie potraviny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú funkciu pečene. Ak je to možné, obmedziť používanie soli. V žiadnom prípade fibróza pečene nesmie užívať alkohol (vrátane alkoholických nápojov). Lieky, ktoré pacient prijal pred objavením sa fibrózy, by tiež mali byť vylúčené, pretože niektoré lieky majú tendenciu ovplyvňovať pečeň s mimoriadnou agresivitou.

Lieková terapia by mala byť primárne zameraná na odstránenie základnej príčiny, ktorá vyvolala vývoj ochorenia. Patologické procesy s pomocou liekov by sa mali minimalizovať. Medzi najbežnejšie a najpopulárnejšie lieky, ktoré sú predpísané na fibrózu, patria imunosupresíva, imunomodulátory a hepatoprotektory.
Keďže fibróza pečene sa neobjavuje bez akéhokoľvek dôvodu, je tiež potrebné vykonať komplexnú liečbu súvisiacich ochorení, vrátane závislosti od alkoholu, obezity, porúch vo fungovaní kardiologického systému. V niektorých prípadoch je povolené užívať antibiotiká, ale iba pod lekárskym dohľadom.

Chirurgická intervencia na fibrózu

Liečba fibrózy pečene v neskorších štádiách sa nemôže uskutočniť bez operácie. Endoskopická skleroterapia alebo gastrotomia sa vykonáva na prevenciu toku krvi z žíl pažeráka. Odstránenie sleziny je nevyhnutné pre závažné hypersplenizmus. Cirhóza pečene je pre ľudské zdravie a život ohrozujúcejšie ako fibróza. Aby sa ochránili pred rozvojom cirhózy, je potrebné pravidelne vykonávať rad liečebných a profylaktických postupov. Najprv je potrebné odhaliť a eliminovať príčiny, ktoré môžu svojim negatívnym vplyvom spôsobiť ďalšiu progresiu ochorenia.
Je dôležité zabrániť prechodu fibrózy do štádia cirhózy, čo môže spôsobiť oveľa horšie následky. K tomu je potrebné normalizovať metabolické procesy v tele, metabolizmus lipidov. Ak sa napriek tomu rozvinie cirhóza, iba transplantácia pečene môže pacienta zachrániť pred smrťou.

Prevencia fibrózy pečene

Vznik a progresia akejkoľvek choroby je spôsobená mnohými poruchami v ľudskom tele, a preto, aby sa zbavili seróznych následkov, je nevyhnutné okamžite odstrániť faktory, ktoré môžu spôsobiť rozvoj fibrózy pečene.

Ak je človek diagnostikovaný s chronickým zápalom pečene, je potrebné, aby sa obmedzil na psycho-emocionálnu a fyzickú námahu. Prítomnosť vírusovej hepatitídy okrem toho, že je nebezpečná sama osebe, tiež prispieva k aktívnemu vývoju závažnejších patologických stavov, a preto je potrebné vykonať ich prevenciu a včasnú liečbu.

Nesprávna a nevyvážená strava má aj škodlivý účinok na telo. Musíte sa obmedziť na konzumované, vyprážané, údené, mastné, vysokokalorické alebo príliš horúce jedlá. Zdravý životný štýl a cvičenie v miernom množstve nielenže znižujú riziko vzniku ochorenia, ale tiež pomáhajú udržiavať telesnú fit a cítiť sa dobre.

Narkotiká, fajčenie a alkohol nepriaznivo ovplyvňujú nielen stav pečene, ale aj zdravie celého tela, takže by bolo lepšie ich úplne odmietnuť. Stav pečene je ovplyvnený aj životným prostredím, pretože ak je vzduch nasýtený významným množstvom toxínov a škodlivých látok, nemôže to mať vplyv na ľudské zdravie. Tráviť viac času na prírodu, v lese, v horách.

Okrem toho je potrebné podrobiť sa pravidelnému endoskopickému vyšetreniu. Počas tohto postupu špecialista s použitím špeciálneho optického prístroja skúma povrch dvanástnika, žalúdka a pažeráka.
Je potrebné vykonať adekvátnu a včasnú liečbu chorôb, ako je hepatitída, gastritída, žalúdočné vredy, pankreatitída, cholecystitída. Odporúča sa tiež, aby ste pravidelne absolvovali komplexné lekárske vyšetrenie, aby ste sa podrobili komplexu s multivitamínmi a starostlivo sa starali o svoje zdravie, pretože je oveľa jednoduchšie predchádzať chorobe, než liečiť a eliminovať jej následky.

Diagnostikovanie pečeňovej fibrózy prvého stupňa je ťažké, ale iba počas tohto obdobia je liečené dobre. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať a podstupovať vyšetrenia u lekára. Včasná liečba a správny prístup môžu zaručiť obnovu bez následkov pre telo. Terapia by mala byť komplexná. Po zotavení sa pacientovi pripisuje stravovanie a zdravý životný štýl, aby sa zabránilo relapsu.

V počiatočnom štádiu je ťažké zistiť fibrózu pečene, ale je ľahšie liečiť.

Čo je fibróza?

Choroba patrí do ICD 10 (medzinárodná klasifikácia chorôb 10 revízia). Ochorenie je charakterizované aktívnym rastom spojivového tkaniva. Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je dlhodobý vývoj, ktorý vedie k vzniku malígneho nádoru. Fibróza je diagnostikovaná takmer vo všetkých chronických ochoreniach tela.

Príčiny a progresia ochorenia

Existuje niekoľko príčin ochorenia. V závislosti od toho zdieľajte:

Srdcová fibróza pečene. Vyskytuje sa v dôsledku nezrovnalostí v práci kardiovaskulárneho systému. Hlavným dôvodom je kyslé hladovanie orgánu, portálna alebo periportálna fibróza pečene. Je výsledkom nesprávnej liečby cirhózy alebo hepatitídy C. Pozoruje sa pri otravách toxínmi a škodlivými látkami vrátane nahromadenia veľkého množstva liekov v tele Vrodená fibróza sa pozoruje u detí. Príčinou sú genetické predispozície. Zároveň sa pozoruje výrazná fibróza typu portálu.

Vývoj fibrózy začína vtedy, keď množstvo produkovaného kolagénu presahuje množstvo jeho rozpadu. Príčinou je aktivovaná perivaskulárna vrstva pečene, ktorá je zodpovedná za tukovú guľu. To začína zjazvenie orgánu. V závislosti od polohy lézie prideľte:

Ohnisková fibróza. Je charakterizovaný výskytom jaziev na mieste predtým poškodenej časti pečene. Zónová fibróza. Prvým znakom tohto typu ochorenia je skleróza portálneho traktu. Pericukleárna fibróza. Prichádza po vytvrdnutí zápalových žlčových ciest. Prichádza so zneužívaním alkoholu.

Formy toku

Na správne určenie štádia ochorenia pomocou biopsie, ultrazvuku a krvných testov. Najnovšia a presnejšia je definícia pomocou ultrazvukového zariadenia "Fibroskan", ktorý určuje hustotu orgánu. Výsledky sú uvedené na stupnici Metavir, kde F0 označuje úplne zdravú pečeň a F4 znamená cirhózu.

Rozsah ochorenia

V štádiu 3-4 fibrózy pečene existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia a liečba je veľmi drahá.

Trvanie každého štádia je 4-5 rokov. Navyše, pri zhoršení choroby sa toto obdobie znižuje. V závislosti od symptómov a trvania oddeľte štádiá fibrózy pečene:

Choroba 1 stupeň vývoja pripomína zápalový proces v slezine. V laboratórnych štúdiách dochádza k poklesu počtu leukocytov a červených krviniek v krvi. Zároveň ukazujú hepatálne markery abnormality. Spojivové tkanivá sú prítomné v zanedbateľných množstvách. Správnu diagnózu môžete vykonať po vykonaní inštrumentálnych štúdií. Začiatok liečby fibrózy 1. stupňa nastáva rýchlo a bez následkov pre pacienta. Fibróza 2. stupňa je charakterizovaná zmenami v portálových traktoch. Pri použití röntgenových lúčov alebo ultrazvuku sa pozoruje ich veľké zvýšenie. Diagnóza v tomto štádiu končí obnovením so správnou kombinovanou terapiou. Ak nezačnete liečbu, pacient začne s fibrózou pečene 3. stupňa. Zároveň sa na pečeni vytvorí veľké množstvo jaziev, vďaka čomu sa orgán výrazne zvyšuje. Prognóza zotavenia závisí od reakcie tela na použitý liek. V prípade pozitívnej odpovede môžete urobiť bez chirurgického zákroku Fibróza 4. stupňa sa vyznačuje nevratnými procesmi v pečeni. V tomto prípade jazvy pokrývajú celý povrch orgánu a vytvárajú falošné laloky v štruktúre. Na liečbu ochorenia v tomto štádiu liečba nemá zmysel. Šancu na liečbu dáva iba operácia transplantácie pečene.

Symptómy fibrózy pečene

Fibróza pečene sa vyvíja pomaly, s malými, ale trvalými recidívami príznakov.

Vláknové zmeny v pečeni sa vyskytujú veľmi pomaly. Môže trvať až 6 rokov od začiatku ochorenia až po nástup prvých príznakov. Celý tento čas môžu pacienti pocítiť únavu a únavu. Navyše veľké množstvo modrín na tele, ktoré sa vyskytujú po najmenšom údere, hovorí aj o problémoch s pečeňou. Na to však venuje len málo ľudí. Keď poškodenie pečene dosiahne maximum, pacient začne prejavovať príznaky fibrózy:

neustále rastúce a zvyšujúce veľkosť sleziny, kŕčové žily a časté krvácanie z nich, krvný test ukazuje anémiu nedostatku železa a zmenu počtu krvných doštičiek, ukazovatele pečeňovej fibrózy ukazujú pomer AST / ALT> 1.

Vlastnosti ochorenia u detí

Dieťaťu možno diagnostikovať vrodenú fibrózu pečene. Ochorenie je zdedené, vyvíja sa z dôvodu nesprávnej liečby ochorenia pečene alebo poruchy imunitného systému. Identifikujte ju u malých detí alebo dospievajúcich. Známky choroby sú zvýšená veľkosť pečene a obličiek, prítomnosť veľkého počtu cyst v tele a pretrvávajúca hypertenzia. Pri diagnostikovaní vrodenej fibrózy je dĺžka života určená úrovňou poškodenia vnútorných orgánov. Ale ak choroba nemala čas spôsobiť poškodenie, potom jej príznaky sa môžu objaviť iba o 6-8 rokov. Diagnóza fibrózy u dieťaťa postihnutého pečeňom sa vyskytuje podobne ako u dospelých.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza pečeňovej fibrózy zahŕňa niekoľko procedúr. Po prvé, lekár analyzuje životné podmienky pacienta. V tomto štádiu je potrebné povedať o existujúcich kongenitálnych alebo dedičných ochoreniach. Mali by ste tiež opísať príznaky a trvanie ich prejavov. Po komunikácii lekár pokračuje v skúšaní brucha. Mala by sa vykonávať pomocou palpácie. V tejto dobe doktor poznamenáva bolesť brušnej dutiny a v oblasti pečene. Na posúdenie štádia ochorenia lekár hodnotí duševný stav pacienta. Je to spôsobené možným vývojom toxických otrav v dôsledku prítomnosti veľkého počtu poškodených buniek.

Ďalším krokom, ktorý pomôže určiť fibrózu, sú laboratórne testy krvi a pečene. V niektorých prípadoch je tiež predpísaný test stolice a moču. Na potvrdenie diagnózy hepatickej fibrózy sa používajú inštrumentálne metódy. Patria sem ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, výpočtová tomografia a biopsia pečene. Ak chcete určiť presnú diagnózu, všetky tieto metódy a kroky by sa mali vykonať čo najrýchlejšie a najkomplexnejšie.

Vlastnosti liečby

drog

Pred určením liečby je potrebné identifikovať hlavnú príčinu ochorenia. V závislosti od toho lekár určuje zoznam potrebných liekov Úspešná liečba spočíva v použití komplexu liekov zameraných na nápravu práce celého systému. Na liečbu fibrózy pečene sú predpísané hepatoprotektory - prostriedky na zachovanie normálnej aktivity pečeňových buniek. Patria sem "Maxar", "Liv 52" a "Heptral". Choleretické lieky sú predpísané v neprítomnosti kameňa pankreasu. V opačnom prípade nebudú schopné vyliečiť, ale prispievajú k zhoršeniu urolitiázy. Príkladmi sú Allochol, Odeston a Nikodin. Protizápalové lieky, imunomodulátory a hormonálne lieky sa považujú za účinné pri liečbe fibrózy.

Operatívny zásah: koľko ľudí žije

Liečba fibrózy pečene v neskorších štádiách sa uskutočňuje pomocou operácie. Pred jeho implementáciou by sme mali byť presvedčení o neefektívnosti iných metód. Kontraindikáciou k chirurgickému zákroku je tehotenstvo. Chirurgický zákrok predpísaný na prechod do posledného štádia ochorenia - cirhóza pečene. Využíva transplantáciu orgánov. Pre úspech postupu by ste mali zabezpečiť kompatibilitu s darcovskou pečeňou. Najlepšou možnosťou by bola transplantácia od blízkeho príbuzného. Podľa štatistík ľudia s darcovskou pečeňou žijú 10 rokov alebo viac, za predpokladu správnej výživy a pravidelných laboratórnych testov.

Diéta počas liečby

Diéta na fibrózu zahŕňa použitie zoznamov výrobkov z 5. tabuľky. Jedlo by malo pozostávať z povolených zložiek. Mali by ste jesť 5-6 krát denne a porcie by mali byť malé. Je dôležité dodržiavať režim pitnej vody a pitie najmenej 2,5-3 litrov tekutiny denne. Zároveň stojí za to pitie minerálnej ne-sýtenej vody. Pri príprave stravy sa odporúča výživa.

Liečba ľudových liečiv

Neexistujú žiadne špeciálne ľudové recepty na fibrózu. Použite infúzie a odvar liečebných rastlín na obnovenie alebo udržanie funkcií pečene. Bodliak, psík a kukuričný hodváb majú užitočné vlastnosti. Používanie bylín bez povolenia lekára je zakázané.

Možné komplikácie

Komplikácie fibrózy pečene sa môžu rozvinúť na onkológiu, nedostatočnosť, krvácanie.

Príčinou komplikácií v pečeňovej fibróze je oneskorené začatie liečby a nesprávne diagnostikovanie. Je to spôsobené oneskoreným prejavom príznakov ochorenia pečene. Najčastejšie dôsledkom fibrózy je hypertenzia, ktorá sa stáva chronickou. V dôsledku toho je pacient nútený užívať silné lieky. V dôsledku konštantného zvýšeného tlaku sa vyvinú kŕčové žily žalúdka, pažeráka a čriev. Dôsledkom toho je krvácanie. Komplikácie zahŕňajú nahromadenie tekutiny v brušnej dutine. Keď sa ochorenie zistí v neskorších štádiách, objaví sa zlyhanie obličiek a degenerácia tkaniva do malígneho nádoru. Jednou z nepriaznivých komplikácií je cirhóza pečene.

Prevencia a ďalšia prognóza

Preventívne opatrenia spočívajú v odmietaní zlých návykov, najmä pri používaní alkoholických nápojov a vo vyváženej strave. Aby sa zabránilo fibróze, stojí za to odmietnuť nadmerné užívanie drog a látok, ktoré sa môžu v tele zbierať. Pri akýchkoľvek odchýlkach od normálneho stavu je tiež dôležité poradiť sa s lekárom. Samošetrenie je neprijateľné, pretože vedie k vzniku ochorenia a komplikácií. S včasným začiatkom liečby sú prognózy dosť optimistické. Správna liečba a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára vedú k zvýšeniu priemernej dĺžky života.


Predchádzajúci Článok

Ako liečiť hepatitídu B

Viac Články O Pečeň

Cysta

Môžem sa narodiť s hepatitídou B

Hepatitída B a tehotenstvo. Očkovanie a tehotenstvoTehotné ženy musia byť testované na hepatitídu B bez zlyhania. existuje pravdepodobnosť prenosu vírusu na novorodenca počas tehotenstva alebo pôrodu (vertikálny prenos).
Cysta

Diagnóza cirhózy pečene

Zanechať komentár 2,919Komplexná diagnostika cirhózy je komplexný a zdĺhavý proces, ktorý si vyžaduje rôzne techniky a prístupy. Pred výberom diagnostickej metódy je dôležité vedieť, ako určiť cirhózu.