Zvýšil sa jaterný test: čo to znamená? Aké sú normy tohto testu?

Čo je to pečeňový test?

Správnejším pojmom sú "pečeňové testy". Ide o krvný test, ktorý obsahuje niekoľko indikátorov, ktoré najlepšie charakterizujú stav pečene. Pre presné posúdenie týchto indikátorov by krv z žily mala byť podaná na prázdny žalúdok, to znamená, že môžete naposledy jesť 8-10 hodín pred vykonaním testu a môžete ju vypiť najneskôr do 4 hodín. V deň pred výletom do laboratória nemôžete jesť mastné, vyprážané, brať alkohol, ak si, samozrejme, chcete poznať "pravdivé" výsledky.

Aké sú skóre pečeňových testov? Čo to znamenajú?

Analýza obsahuje niekoľko ukazovateľov. Toto je:

  1. Albumín. Charakterizuje, ako sa pečeň vyrovná s jednou z jej funkcií - syntetizáciou bielkovín. Norma albumínu - 38-50 g / l. Tento samotný proteín nie je potrebný na "uvoľňovanie" kvapalnej časti krvi z ciev, na viazanie mnohých látok vrátane liekov a na ich zavedenie do orgánov a tkanív.
  2. Bilirubín. Je to látka, ktorá vzniká v dôsledku rozpadu hemoglobínu. Je to jeho nadbytočné farby žltej kože, ktorá sa nazýva žltačka. Bilirubín je bežný a má dve frakcie - priame a nepriame. Každý z nich zobrazuje určité procesy v pečeni a niektorých ďalších orgánoch. To umožňuje lekárovi na základe svojho posúdenia navrhnúť porušenie tela v pečeni, pankrease a žlčových cestách alebo dochádza k zvýšenému rozpadu červených krviniek, ktorý nie je spojený s hepatobiliárnym systémom. Pečeňový test má nasledovný pomer bilirubínu: celkový - 3,5 - 18 μmol / l, nepriamy - asi 2/3 celkového množstva (2,5-13,5 μmol / l), priamy - 0 - 3,4.
  3. ALT, môže tiež znamenať ALT. Tento enzým alanín aminotransferáza, ktorého nárast je vyšší ako 31 U / l (alebo vyšší ako 0,65 nmol / l * h), naznačuje, že z nejakého dôvodu sú bunky pečene zničené. Môže ísť o vírusovú hepatitídu a cirhózu pečene a poškodenie pečene v prípade otravy hubami, inými jedmi a alkoholom. ALT sa zvyčajne hodnotí v spojení s iným enzýmom - AST.
  4. AST (AsAT) - aspartátaminotransferáza. Jeho hladina je 0,18-0,45 nmol / štrbinou (môžu existovať iné normy charakteristické pre konkrétne laboratórium). Vzniká v pečeni a srdcovom svale. Skutočnosť, že utrpel, sa posudzuje na základe všetkých ostatných ukazovateľov funkčných testov pečene, ako aj koeficient de Ritis - AST / ALT: ak je počet väčší ako 1, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou zápalové ochorenie myokardu, ak je menej ako 0,5 - Existuje patológia pečene.
  5. Test pečene zahŕňa aj definíciu ďalších indikátorov, ktoré môžu hodnotiť iba lekári v spojení s ostatnými údajmi. Nasledujúce dva enzýmy sa tvoria v mnohých tkanivách a orgánoch, ich nárast len ​​s inými normálnymi indikátormi by nemal znamenať ochorenie pečene, ale skutočnosť, že osoba by sa mala ďalej vyšetriť, aby našla príčinu svojej choroby.

a) SchF. Zvýšený pečeňový test spolu so zvýšením tohto indexu (nazýva sa to "alkalická fosfatáza") naznačuje takzvanú "cholestázu" - stagnáciu žlče v pečeňových bunkách alebo v jej kanáloch. Zvyšovaním len alkalickej fosfatázy sa hovorí, že osoba má pravdepodobne ochorenie kostí a je potrebné ďalšie vyšetrenie. Sadzba tohto ukazovateľa sa líši v závislosti od pohlavia a veku (v priemere 30-126 U / l).

b) GGTP alebo GGT. Tento test na pečeň (norma je až 40 U / l), jeho zvýšenie (horná hranica sa mení v závislosti od veku a pohlavia) zvyčajne indikuje cholestázu, ale môže sa pozorovať aj v iných ochoreniach a situáciách.

Preto sa má vyhodnotiť celý rozsah vzoriek pečene. Niekedy je potrebné vykonať ďalšie testy a podstúpiť ultrazvukové a iné štúdie na pochopenie príčiny ochorenia.

Krvný test na funkčné testy pečene - ukazovatele, miera a príčiny odchýlok.

Jednou z hlavných častí diagnostiky ochorení spojených so štruktúrami pečene je biochemická analýza krvi. Krvný test na funkčné pečeňové testy, mimoriadne dôležitá štúdia, ktorá umožňuje posúdenie funkčných charakteristík orgánu a včasné zistenie možných odchýlok od normy.

Výsledky získaných analýz umožňujú špecialistovi určiť, s akým typom patologického procesu, akým sa zaoberá - akútne alebo chronické a ako veľký je rozsah poškodenia orgánov.

Indikácie na testovanie pečeňových funkčných testov.

V prípadoch poškodenia zdravia as výskytom charakteristických symptómov môže lekár predpísať príslušnú analýzu. Ak sú označenia ako:

  • Bolesť v správnom hypochondriu;
  • Pocit ťažkosti v pečeni;
  • Žlté očné oko;
  • Žltosť kože;
  • Ťažká nevoľnosť, bez ohľadu na príjem potravy;
  • Zvyšovanie telesnej teploty.

Ak existujú predtým diferencované diagnózy, ako je zápal pečene vírusového pôvodu, fenomén stagnácie žlče v kanáloch, zápalové procesy v žlčníku, analýza vzoriek pečene je nevyhnutná pre monitorovanie ochorenia.

Indikáciou potrebných funkcií pečeňových funkcií je farmakoterapia s použitím silných látok, ktoré môžu poškodiť štrukturálne jednotky pečene, ako aj zneužívanie chronických alkoholických nápojov.

Nevoľnosť - dôvod analýzy

Špecialista píše smerovanie analýzy vzoriek pečene av prípade možného podozrenia na diabetes mellitus, zvýšené hladiny železa v krvi, modifikácie štruktúr orgánu počas ultrazvukových vyšetrení a zvýšený meteorizmus. Indikácie pre analýzu sú hepatóza a obezita pečene.

Dátové bielkovinové zložky pečene

Pečeňové testy, toto je samostatná časť v laboratórnych štúdiách. Základ pre analýzu - biologický materiál - krv.

Séria údajov vrátane testov funkcie pečene:

  • Alanín aminotransferáza - ALT;
  • Aspartát aminotransferáza - AST;
  • Gama - glutamyltransferáza - GGT;
  • Alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza;
  • Celkový bilirubín, ako aj priame a nepriame;

Aby bolo možné objektívne posúdiť obsah bielkovinových zložiek, použili sedimentárne vzorky vo forme tymolu a sublimátnych fenolov. Predtým boli použité všade so základnými analýzami vzoriek pečene, no nové techniky ich nahradili.

V moderných metódach diagnostiky v laboratóriu sa používajú za predpokladu prítomnosti zápalu pečene rôznych etiológií a s ireverzibilnými substitúciami pečeňového parenchýmového tkaniva.

Zvýšené množstvo gama globulínov a beta-globulínov s poklesom albumínu naznačuje prítomnosť hepatitídy.

Normy a dekódovanie niektorých ukazovateľov

Vďaka špecifickej analýze je možné identifikovať povahu poškodenej pečene a posúdiť jej funkčnosť. Dekódovacie údaje pomôžu podrobnejšie oboznámiť sa s možným patologickým procesom.

Je to dôležité! Správne dešifrovať a predpisovať primeranú liečbu, môže iba ošetrujúci lekár.

Zvýšenie enzymatickej aktivity ALT a AST vedie k podozreniu na narušenie bunkových štruktúr orgánu, z ktorých sú enzýmy transportované priamo do krvného obehu. Vo frekvencii prípadov so zvýšeným obsahom alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy je možné hovoriť o prítomnosti vírusových, toxických, liečivých, autoimunitných zápalov pečene.

Okrem toho sa obsah aspartátaminotransferázy používa ako ukazovateľ na stanovenie abnormalít myokardu.

Zvýšenie LDH a alkalickej fosfatázy naznačuje stagnujúci proces v pečeni a je spojený s poškodením vodivosti v kanáloch žlčníka. To sa môže stať v dôsledku zablokovania kameňmi alebo, s novotvarom, kanálikov žlčníka. Osobitná pozornosť by sa mala venovať alkalickej fosfatáze, ktorá zvyšuje karcinóm pečene.

Zníženie celkových hodnôt proteínov môže byť dôkazom rôznych patologických procesov.

Zvýšenie globulínov a zníženie obsahu iných proteínov naznačuje, že existujú procesy autoimunitnej povahy.

Zmena obsahu bilirubínu - dôsledok poškodenia pečeňových buniek, naznačuje porušenie žlčových ciest.

Skúšky a miery pečene:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * 1;
  2. AST-0, 1 - 0,45 mmol * 1;
  3. Alkalická membrána - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6 až 3,96 mmol * 1;
  5. Celkový bilirubín - 8,6 až 20,5 mikromolov;
  6. Celkový proteín - 65-85 hl;
  7. Albumíny - 40-50 hl;
  8. Globulíny - 20 - 30 hl.

Okrem základného panelu indikátorov funkčnosti pečene sú tu aj neštandardné dodatočné vzorky. Patria medzi ne:

  • Celkový proteín;
  • albumín;
  • 5-nukleotidázy;
  • koagulácia;
  • Imunologické testy;
  • ceruloplazmín;
  • Alfa-1 antitrypsín;
  • Feritín.

V štúdii koagulogramov sa určuje koagulácia krvi, pretože koagulačné faktory sa určujú presne v pečeňových štruktúrach.

Imunologické testy sa používajú v prípade podozrenia na primárnu biliárnu cirhózu, autoimunitnú cirhózu alebo cholangitídu.

Ceruloplasimín - umožňuje určiť prítomnosť hepatolentickej dystrofie a prebytok feritínu je markerom genetického ochorenia, ktorý sa prejavuje porušením metabolizmu železa a jeho akumuláciou v tkanivách a orgánoch.

Správna príprava na štúdium

Základom riadneho a primeraného zaobchádzania je spoľahlivosť získaných výsledkov. Pacient predtým, ako zoberiete pečeňové testy, potrebujete vedieť, aké pravidlá sa musia dodržiavať.

1. Biochémia krvi sa vykonáva výlučne na prázdny žalúdok s rádiografickými a ultrazvukovými vyšetreniami. V opačnom prípade môžu byť indikátory skreslené.

Je to dôležité! Pred samotným doručením analýzy je zakázané používať čaj, kávu, alkoholické nápoje a dokonca aj vodu.

2. V predvečer plánovaného testu na vykonanie pečeňových testov je dôležité odmietnuť prijať tučné jedlá.

3. Keď užívate lieky, ktoré nie je možné odmietnuť, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Mali by ste sa tiež vzdať fyzickej námahy, rovnako ako emočného stresu. Pretože to môže spôsobiť nespoľahlivé výsledky.

4. Príjem biologickej tekutiny pre štúdiu, vykonávaný z žily.

výsledok

Zlé testy pečene môžu byť spôsobené rôznymi faktormi:

  • Nadváha, obezita;
  • Stláčanie žily počas odberu krvi;
  • Chronická hypodynamia;
  • vegetariánstvo;
  • Doba nosenia dieťaťa.

Ďalšie diagnostické metódy

Pre poruchy v krvi môže ošetrujúci lekár predpísať ďalšie štúdie, vrátane:

  • Kompletný krvný obraz pre helminthickú inváziu;
  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov v brušnej dutine;
  • Rádiografická štúdia s použitím kontrastného činidla;
  • Magnetické rezonančné zobrazenie pečene - na identifikáciu možných metastáz;
  • Laparoskopia s biopsii pečene - ak je zistený novotvar, na určenie typu vzdelania je potrebná vzorka nádorového tkaniva.

Včasná diagnostika a adekvátne zvolená liečba pomôže udržať normálne fungovanie pečene mnoho rokov. Štúdie ukázali, že pečeň je schopná zotavenia, takže zdravý životný štýl, správna výživa, primeraný oddych a absencia stresových faktorov sú kľúčom k dlhodobému zdraviu.

Čo robí krvný test na pečeňové testy

Pečeň vykonáva neutralizáciu, syntézu proteínov a ďalšie funkcie. S jej chorobou sa jej aktivita mení. Keď je časť hepatocytov (pečeňových buniek) zničená, enzýmy obsiahnuté v nich vstupujú do krvi. Všetky tieto procesy sa odrážajú v biochemickej štúdii takzvaných vzoriek pečene.

Hlavné funkcie pečene

Pečeň vykonáva vitálne funkcie, najmä:

  • odstraňuje škodlivé látky z krvi;
  • prevádza živiny;
  • zachováva zdravé minerály a vitamíny;
  • reguluje zrážanie krvi;
  • produkuje bielkoviny, enzýmy, žlč;
  • syntetizuje faktory na boj proti infekciám;
  • odstraňuje baktérie z krvi;
  • neutralizuje toxíny v tele;
  • podporuje rovnováhu hormónov.

Choroba pečene môže významne narušiť ľudské zdravie a dokonca spôsobiť smrť. Preto je potrebné konzultovať s lekárom včas a vykonať test na funkčné testy pečene, ak sa objavia takéto príznaky:

  • slabosť;
  • únava;
  • nevysvetliteľná strata hmotnosti;
  • podráždenú kožu alebo skléru;
  • opuch brucha, nôh a okolo očí;
  • tmavá moč, zmena farby stolice;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • stojace voľné stoličky;
  • ťažkosti alebo bolesti v správnom hypochondriu.

Indikácie pre štúdium

Pečeňové testy poskytujú informácie o stave pečene. Definujú sa v týchto prípadoch:

  • diagnostikovanie chronických ochorení, ako je hepatitída C alebo B;
  • monitorovanie možných vedľajších účinkov určitých liekov, najmä antibiotík;
  • monitorovanie účinnosti liečby už diagnostikovaného ochorenia pečene;
  • určenie stupňa cirhózy tela;
  • pacient má závažnosť v pravom hornom kvadrante, slabosť, nevoľnosť, krvácanie a iné príznaky ochorenia pečene;
  • potreba chirurgického zákroku z akéhokoľvek dôvodu, ako aj plánovanie tehotenstva.

Na hodnotenie funkcie pečene sa používa veľa štúdií, ale väčšina z nich sa zameriava na identifikáciu jedinej funkcie a výsledky neodrážajú aktivitu celého orgánu. Preto boli takéto pečeňové testy v praxi najviac využiteľné:

  • alanín aminotransferáza (ALT alebo ALT);
  • aspartátaminotransferáza (AST alebo AsAT);
  • albumín;
  • bilirubín.

Úrovne ALT a AST sa zvyšujú, ak sú pečeňové bunky poškodené v dôsledku ochorenia tohto orgánu. Albumín odráža, ako dobre pečeň syntetizuje proteín. Úroveň bilirubínu ukazuje, či pečeň vyrieši funkciu detoxikácie (neutralizácie) toxických metabolických produktov a ich vylučovanie žlčou do čreva.

Zmeny v testoch funkcie pečene nie vždy znamenajú, že pacient má ochorenie tohto orgánu. Iba lekár môže posúdiť výsledok analýzy s prihliadnutím na sťažnosti, anamnézu, údaje z vyšetrenia a iné diagnostické testy.

Najčastejšie pečeňové testy

Hepatálne testy sú stanovenie špecifických proteínov alebo enzýmov v krvi. Abnormalita týchto indikátorov môže byť znakom ochorenia pečene.

Tento enzým sa nachádza vo vnútri hepatocytov. Je potrebná na výmenu bielkovín a keď do bunky vnikne krv. Jeho nárast je jedným z najpresnejších príznakov rozpadu pečeňových buniek. Avšak vzhľadom na povahu laboratórneho stanovenia, nie všetky patológie, jeho koncentrácia sa zvyšuje. Takže u jedincov s alkoholizmom sa aktivita tohto enzýmu znižuje a pri analýze sa získajú falošné normálne výsledky.

Okrem hepatocytov je tento enzým prítomný v bunkách srdca a svalov, preto jeho izolovaná definícia neposkytuje informácie o stave pečene. Najčastejšie sa určuje nielen úroveň AST, ale aj pomer ALT / AST. Posledný údaj presnejšie odráža poškodenie hepatocytov.

Alkalická fosfatáza

Tento enzým sa nachádza v bunkách pečene, žlčových kanáloch a kostiach. Preto jeho zvýšenie môže indikovať poškodenie nielen hepatocytov, ale aj blokovanie žlčovodov, alebo napríklad zlomeninu alebo nádor kostnej hmoty. Taktiež sa zvyšuje počas obdobia intenzívneho rastu detí, čo môže zvyšovať koncentráciu alkalickej fosfatázy a počas tehotenstva.

bielkovina

Toto je hlavný proteín syntetizovaný v pečeni. Má mnoho dôležitých funkcií, napríklad:

  • zachováva tekutinu vo vnútri krvných ciev;
  • vyživuje tkanivá a bunky;
  • nesie hormóny a iné látky v tele.

Nízky albumín znamená poruchu proteín-syntetickej funkcie pečene.

bilirubín

Termín "celkový bilirubín" zahŕňa súčet nepriamych (nekonjugovaných) a priamych (konjugovaných) bilirubínov. Pri fyziologickom rozpadu červených krviniek sa hemoglobín obsiahnutý v nich metabolizuje tak, že vytvára nepriamy bilirubín. Vstupuje do pečeňových buniek a neutralizuje ich. V hepatocytoch sa nepriamy bilirubín mení na neškodnú priamu, ktorá sa vylučuje do žlče do čreva.

Zvýšenie krvi nepriameho bilirubínu indikuje buď zvýšenie rozpadu červených krviniek (napríklad pri hemolytickej anémii) alebo narušenie detoxikačnej funkcie pečene. Zvýšenie obsahu priameho bilirubínu je známkou zhoršenia priechodnosti žlčových ciest, napríklad ochorenia žlčových ciest, keď časť tejto látky nevychádza z žlče, ale je absorbovaná do krvi.

Robiť výskum

Ak je to potrebné, lekár vám pred vykonaním krvného testu dá konkrétne pokyny o tom, ktoré lieky majú byť zrušené. Obvykle sa neodporúča, aby ste mastné a vyprážané potraviny trvali 2-3 dni, ak je to možné, odmietli užívať lieky.

Odber vzoriek krvi sa uskutočňuje v ošetrovacej miestnosti kubickej žily obvyklým spôsobom.

Komplikácie sú zriedkavé. Po odobratí vzorky krvi sa môže vyskytnúť nasledovné:

  • krvácanie pod kožou v mieste punkcie žíl;
  • dlhotrvajúce krvácanie;
  • mdloby;
  • infekcia žíl s vývojom flebitídy.

Po podaní krvi môžete viesť normálny život. Ak má pacient pocit závratu, je lepšie, aby sa na chvíľu oddýchol pred odchodom z klinickej ordinácie. Výsledky analýzy sú zvyčajne pripravené na ďalší deň. Podľa týchto údajov lekár nebude schopný presne povedať, aký druh ochorenia pečene existuje, ale vypracuje ďalší diagnostický plán.

Hodnotenie výsledkov

Normálny obsah sledovaných parametrov sa môže v rôznych laboratóriách líšiť a je označený formou výsledku. Existujú však orientačné pravidlá.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / l alebo 1,7-11,3 IU / L
  • AST: 0,1-0,45 μmol / l alebo 1,7-7,5 IU / L

Dôvody zvýšenia hladiny oboch enzýmov:

  • akútnu alebo chronickú hepatitídu, cirhózu, tukovú pečeň;
  • zápal žlčovodu;
  • obštrukčná žltačka (napríklad ochorenie žlčových ciest);
  • rakovinu alebo toxické poškodenie tohto orgánu;
  • akútna degenerácia tukov u tehotných žien;
  • ťažké popáleniny;
  • hemolytická anémia;
  • infekčná mononukleóza;
  • vedľajšie účinky antikoagulancií, anestetiká, perorálne kontraceptíva;
  • svalové poškodenie, dermatomyozitída, infarkt myokardu, myokarditída, myopatia.

Príčiny zvýšeného ALT pri normálnej alebo mierne zvýšenej hladine AST:

  • pľúcny alebo mezenterický infarkt;
  • akútna pankreatitída;
  • pôsobenie chloroformu, tetrachlórmetánu, vitamínu C, dopegitu, salicylátov a múky.

Pomer AST / ALT sa nazýva koeficient de Rytis, rovná sa 1,33. Keď sa patológia pečene znižuje, choroby srdca a svalov sa zvyšujú o viac ako 1.

Alkalická fosfatáza: 0,01-0,022 IU / l

  • hepatitída, cirhóza, rakovina pečene;
  • cholangitída;
  • novotvar žlčníka;
  • pečeňový absces;
  • primárna biliárna cirhóza;
  • pečeňová metastatická lézia;
  • zlomeniny kostí;
  • hyperparatyroidizmus;
  • Cushingov syndróm;
  • Ewingov sarkóm;
  • nádorové a metastatické lézie kostí;
  • ulceratívna kolitída;
  • intestinálne mikrobiálne infekcie, napríklad dyzentéria;
  • hypertyreóza;
  • pôsobenie anestetík, albumínu, barbiturátov, dopegity, NSAID, kyseliny nikotínovej, metyltestosterónu, metyltiouracilu, papaverínu, sulfónamidov.

Albumín: norma v sére je 35-50 g / l.

  • hladovanie a iné príčiny narušenej absorpcie proteínov v tele;
  • akútna a chronická hepatitída, cirhóza;
  • zhubné nádory;
  • závažné infekčné choroby;
  • zápal pankreasu;
  • choroby obličiek, čriev, kože (popáleniny);
  • cystická fibróza;
  • významné zvýšenie aktivity štítnej žľazy;
  • Isenko-Cushingova choroba.

Bilirubín: celkovo 8,5 - 20,5 μmol / l, priamka 2,2 - 5 μmol / l.

  • hepatitída, cirhóza, pečeňové nádory;
  • žltačka mechanického pôvodu;
  • hemolytická anémia;
  • fruktózová intolerancia;
  • Crigler-Nayar alebo Dabin-Johnsonov syndróm;
  • Gilbertova choroba;
  • žltačka novorodencov.

Príčiny zvýšenia priameho bilirubínu v krvi:

  • žltačka mechanického pôvodu;
  • rôzne hepatitídy;
  • cholestáza;
  • účinok androgénov, mercazolu, penicilínu, aminoglykozidov, sulfónamidov, perorálnych kontraceptív a kyseliny nikotínovej;
  • Syndróm Dabin-Johnson alebo Rotor;
  • znížila aktivitu štítnej žľazy u novorodencov;
  • absces v pečeni;
  • leptospiróza;
  • zápal pankreasu;
  • degenerácia pečene u tehotných žien;
  • intoxikácia s otravou hubou.

Príčiny zvýšenia nepriamej hladiny bilirubínu v krvi:

  • anémia hemolytického pôvodu;
  • syndróm rozdrvenia;
  • Crigler-Nayarov syndróm, Gilbertova choroba;
  • erytroblastóza;
  • galaktozémia a intolerancia fruktózy;
  • paroxysmatická hemoglobinúria;
  • Botkinova choroba (hepatitída A);
  • leptospiróza;
  • venózna trombóza sleziny;
  • pôsobenie benzénu, vitamínu K, dopegity, anestetík, NSAID, kyseliny nikotínovej, tetracyklínu, sulfónamidov, hríbového jedu.

Biochemické syndrómy

Zmena funkcie pečene je možná s rôznymi patológiami. Na zvýraznenie poškodenia pečene lekári používajú vhodné biochemické syndrómy:

  • cytolytická (dezintegrácia hepatocytov);
  • zápal (zápal vrátane autoimunitnej povahy);
  • cholestatická (stagnácia žlče).

Cytolytický variant lézie sa očakáva so zvyšujúcou sa ALT a AST. Na potvrdenie sa použili ďalšie analýzy obsahu fruktózy 1-fosfataldolázy, sorbitol dehydrogenázy, ornitylkarbamoyltransferázy, sukcinátdehydrogenázy.

Koncentrácia ALT a AST môže určovať aktivitu hepatitídy a cirhózy:

Zvýšené testy funkcie pečene

Zoznam ukazovateľov

Hepatálne vzorky sú časťou laboratórneho biochemického laboratória založeného na krvnom teste. Obsahujú rôzne ukazovatele, ako napríklad:

  1. Alanín aminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST).
  2. Gama-glutamyltransferáza (GGT).
  3. Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).
  4. Bilirubín (spoločný, priamy, nepriamy).
  5. Proteín je bežný.
  6. Albumín.

Sedimentačné vzorky sa môžu použiť na posúdenie obsahu proteínov: tymol, sublimát atď. Predtým boli zaradené do zoznamu štúdií ako povinné, ale so zavedením nových metód laboratórnej diagnostiky sa stala menej žiadaná. Dôležitosť zostáva na určenie aktivity procesu pri hepatitíde a cirhóze pečene.

Zvýšené pečeňové testy znamenajú zvýšenie počtu gama globulínov a beta-globulínov a zníženie koncentrácie albumínu a potvrdenie prítomnosti zápalového procesu v pečeni.

Presnosť výsledku je ovplyvnená hyperlipidémiou, ku ktorej dochádza, keď pacient jedí pred štúdiom tukových potravín. Falošné informácie možno získať, ak okrem ochorenia pečene existujú ochorenia obličiek, systémové lézie spojivového tkaniva.

Jedná sa o celkový cholesterol, vysoký, nízky a veľmi nízku hustotu lipoproteínov (frakcie cholesterolu), triglyceridy (estery glycerolu a mastných kyselín).

Tiež vypočítaný aterogénny koeficient, ktorý naznačuje pravdepodobnosť aterosklerózy. Zvýšenie obsahu triglyceridov sa pozoruje pri tukovom infiltrácii pečene; pečeňové testy týkajúce sa tohto indikátora sa zvýšili počas tehotenstva.

Cholesterol a lipoproteíny sú určené na zistenie kardiovaskulárnej patológie, ale nie sú veľmi informatívne o ochoreniach pečene.

Pečeňové parametre biochemickej analýzy krvi v niektorých prípadoch zahŕňajú sérové ​​železo. Zvýšenie hladiny spolu so zvýšením AST a ALT je jasným znakom deštrukcie hepatocytov (pečeňových buniek).

Čo ukazujú pečeňové testy, ak sa zvyšuje len sérové ​​železo? Spravidla to môže byť výsledok jeho nadmerného príjmu alebo akumulácie a vyžaduje si ďalšie preskúmanie.

Zriedka identifikovateľné ukazovatele

Laktát dehydrogenáza a jej izoenzýmy nie sú zahrnuté v štandarde vzoriek pečene, ale sú dôležité pre dekódovanie krvných testov v normálnych a patologických podmienkach. Zvýšenie sa pozoruje u pacientov trpiacich vírusovou a toxickou hepatitídou, cirhózou pečene.

Vzorka pečeňovej krvi pre meď a ceruloplazmín je potrebná na diagnostiku ťažkej geneticky dedičnej patológie - Wilsonova - Konovalovova choroba.

Žlčové kyseliny sa hromadia v tkanivách tela počas cholestázy (stasu žlče). Hepatické krvné testy sa môžu stať informatívnejšie, ak sa stanoví koncentrácia žlčových kyselín, keď choroba má cholestatickú zložku.

Sérová cholínesteráza (pseudocholínesteráza) patrí do triedy enzýmov. V dôsledku ochorení pečene, ako je hepatitída, cirhóza, ako aj pečeňové metastázy a stagnácia srdcového zlyhania, sa jeho koncentrácia v krvnom sére znižuje.

Štandardy pečene

Zistite, že prítomnosť patológie sa dá porovnať iba s indikátormi zdravého človeka. V tabuľke je uvedená miera vzoriek pečene:

Testy pečene s výraznými výkyvmi pod alebo nad normou a bez prítomnosti príznakov ochorenia by sa mali opakovať, aby sa odstránili chyby vo všetkých fázach analýzy.

Hodnota štandardných štúdií

Dekódovanie krvného testu pre hepatálny komplex sa uskutočňuje pri príjme ošetrujúceho lekára, ktorý sa zameriava na súbor klinických symptómov a získané výsledky. Vedieť o hlavných zložkách biochemického profilu určeného na diagnostikovanie ochorení pečene je tiež užitočná pre pacienta.

Normy vzoriek pečene sú uvedené na formulároch, ale odchýlky v smere zvyšovania alebo znižovania ukazovateľov si vyžadujú dôkladné zváženie.

Biochemická aktivita patologického procesu v pečeni môže byť posúdená prechodom testu na pečeňové enzýmy v krvi:

  1. Aspartamín transferáza.
    Indikatívne choroby pečene. Okrem toho sa používa ako marker poškodenia srdcového svalu (myokardu). Dekódová analýza vzoriek pečene je zameraná na identifikáciu zvýšenej hladiny AST, ktorá sa deje s hepatitídou, nádormi pečene.
  2. Alaninemín transferáza.
    Úroveň alanínaminotransferázy je považovaná za spoľahlivý znak akútneho poškodenia pečene. Posun hodnoty smerom hore sa pozoruje ešte pred objavením jasnej kliniky. Pri veľkom poškodení tkaniva pečene sa index zvyšuje desaťnásobne.
    AST aj ALT sú enzýmy lokalizované v bunke, ktoré sa podieľajú na metabolizme aminokyselín. Koncentrácia sa zvyšuje s nekrózou hepatocytov. Výhodným diagnostickým kritériom môže byť koeficient de Rytis vypočítaný na základe pomeru ALT a AST; vo vírusovej hepatitíde je jeho hodnota menšia ako 1. Chronické zápalové ochorenia sprevádzané dystrofickými zmenami sú charakterizované indexom rovným alebo väčším ako 1. Pri alkoholovom ochorení pečene sa pozoruje koeficient de Ritis väčší ako 2.
  3. Gama-glutamyltransferáza (gama-glutamyltranspeptidáza).
    Koľko jednotiek GGTP vo vzorke pečene sa považuje za platné? Čísla sa zvyčajne pohybujú od 8 do 61 IU / l pre mužov a od 5 do 36 IU / l pre ženy. Enzým je aktívny pri cholestáze, zápaloch, nádorových procesoch a alkoholických ochoreniach pečene. Zlepšuje sa tiež použitím liekov, ktoré majú hypnotické a anxiolytické účinky zo skupiny benzodiazepínov a barbiturátov, používanie omamných látok a kontakt s hepatotoxickými jedmi.
  4. Alkalická fosfatáza.
    Patrí k najpresnejším markerom cholestázy a hepatocelulárneho karcinómu (malígny nádor pečene), považuje sa však za dôkaz poškodenia pečene iba za súčasného zvýšenia ďalších ukazovateľov hepatického komplexu v krvnom teste. Vysvetľuje to skutočnosť, že izoenzýmy alkalickej fosfatázy sú okrem pečene obsiahnuté v kostnom tkanive, črevnej stene atď. Izolované zvýšenie alkalickej fosfatázy môže byť odrazom patologického procesu extrahepatálnej lokalizácie.

Čo znamená zvýšenie výsledkov testov pečeňových enzýmov? Nadmerná biochemická aktivita potvrdzuje predpoklad akútneho patologického procesu.

Predĺžené, ale nie tak výrazné zvýšenie pečeňových testov môže naznačovať chronický zápal, zúženie lumen žlčových ciest v dôsledku neúplnej obštrukcie (prekrytie).

Medzi žlčovými pigmentmi je potrebné odhadnúť hladinu bilirubínu na dešifrovanie analýzy vzoriek pečene. Rozdeľuje sa na tieto typy:

  • obyčajný;
  • rovná (konjugovaná, spojená);
  • nepriame (nekonjugované, voľné).

Na diferenciálnu diagnostiku stavov zahŕňajúcich žltačku sú potrebné pečeňové testy v biochemickej analýze krvi.

Hemolytická žltačka je charakterizovaná zvýšením podielu nepriameho bilirubínu, zatiaľ čo mechanická frakcia zvyšuje hodnotu priamej frakcie. O parenchymálnej žltačke sa hovorí v prípade významného zvýšenia a priameho a nepriameho a vo všeobecnosti celkového bilirubínu.

Indikátory sérových proteínov sú tiež zahrnuté v analýze vzoriek pečene:

  1. Celkový proteín
    Celkový obsah bielkovín v jatočných vzorkách u žien a mužov je 60-80 g / l. Hypoproteinémia (zníženie celkového proteínu) sprevádza chronické ochorenie pečene. Počas cvičenia sa pozoruje hyperproteinémia, dehydratácia.
  2. Albumín.
    Albumin je transportný proteín, ktorého úlohou je prenos hormónov, vitamínov, mastných kyselín a ďalších látok medzi bunky. Mierne zvýšené pečeňové testy počas tehotenstva a laktácie (dojčenie), ktoré sa vzťahujú na albumín, sú v normálnom rozmedzí. Albumín klesá v chronickom priebehu patológie pečene.

Vlastnosti biochemickej analýzy krvi

Spoľahlivosť testov je základom kvalitnej liečby. Pacient musí vedieť, ako urobiť analýzu pre pečeňové testy a prísne dodržiavať pravidlá. Je tiež dôležité mať predstavu o tom, ako sa robia pečeňové testy.

Biochemická analýza krvi sa vykonáva prázdnym žalúdkom pred röntgenovým, ultrazvukom, inak sa dekódium vzoriek pečene zmení, aj keď sú indikátory normálne. Obdobie abstinencie z potravy je 8-12 hodín. Zakazuje sa čaj, káva, aj bez cukru, alkoholu, povolenej vody.

Medzi fajčením a darovaním krvi by mala trvať viac ako dve hodiny. Ak pacient užíva lieky, ktoré nie je možné zrušiť, musíte informovať ošetrujúceho lekára. Cvičenie v predvečer analýzy, rovnako ako psycho-emocionálny stres, môže narušiť spoľahlivé dešifrovanie vzoriek pečene v dôsledku nesprávnych výsledkov.

Krv sa odoberie z žily, po ktorej sa tvarované elementy oddelia od séra centrifugáciou. Manipulácia sa vykonáva pomocou jednorazovej ihly a povinnej liečby antiseptikom miesta punkcie.

Hemolýza (deštrukcia červených krviniek) a chilli (tukové častice) v sére zasahujú do kvality testu. Výsledky pečeňových testov a krvných testov nemožno dešifrovať ako celok, je potrebné materiál znovu zachytiť.

Zmeny v priebehu ochorenia sa odrážajú v údajoch o hepatálnych krvných testoch; To vám umožňuje sledovať dynamiku ochorenia a hodnotiť účinnosť terapie.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Biochemický výskum sa niekedy vykonáva zdravými ľuďmi - napríklad počas preventívnych vyšetrení. Ale väčšina krvných testov, ktoré určujú výkonnosť pečeňového komplexu, je určená na identifikáciu ich odchýlok od normy v prítomnosti príslušných sťažností pacientov.

Problémy diagnostiky a liečby chorôb, pri ktorých sú pečeňové testy zvýšené, sa zaoberajú takými lekármi ako terapeut, špecialista na infekčné ochorenia, hepatológ, chirurg. Skôr ako odošlete pacienta do laboratória, mali by ste ho oboznámiť s pravidlami testovania, upozorniť na dôsledky, ktoré môžu mať porušenie.

Hepatálne testy sa zvýšili z rôznych dôvodov; individuálne posúdenie každého prípadu.

Dekódovanie krvného testu na pečeňové testy je možné spravidla po niekoľkých hodinách alebo nasledujúci deň po pôrode - závisí to od času odberu krvi, rozsahu štúdií, ich zložitosti a technických schopností laboratória.

Ošetrujúci lekár presne vysvetľuje, ktoré počty pečene sa líšia od normy a vypracuje plán ďalšieho vyšetrenia a liečby.

Autor: Torsunova Tatiana

Bežné pečeňové testy

Všetky laboratórne testy na štúdium stavu pečene možno rozdeliť na všeobecné a enzymatické. Prvými sú tieto vzorky:

V tabuľke je uvedená norma pre zdravú dospelú osobu. Výraz "celkový proteín" označuje koncentráciu albumínu a globulínov v krvi. Bielkoviny tvoria 6,5-8,5% celkového suchého zvyšku plazmy, ktorý zaberá 9-10% objemu krvi. Kvantitatívne hodnotenie proteínových frakcií odráža všeobecný fyziologický stav tela a prítomnosť alebo neprítomnosť patológií.

Pečeňové enzýmy

Všeobecné testy poskytujú informácie len o prítomnosti problému v tele a môžu nepriamo indikovať žlčník a pečeň. Enzymodiagnostika, ktorá deteguje aktivitu enzýmov, sa považuje za informatívnejšiu. Vzhľadom na to, že ich obsah v hepatocytoch je tisíckrát vyšší ako v krvi, táto metóda je obzvlášť účinná pri detekcii porúch pečene v anicterickom období a asymptomatickej forme. Najčastejšie sú enzýmy rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • cytoplazmatické a membránové: alanín aminotransferáza (ALAT), sorbitoldehydrogenázu (LDH) a laktátdehydrogenázu (LDH) - ich hladina sa zvyšuje aj s progresiou asymptomatickej choroby;
  • mitochondriálna: glutamátdehydrogenáza (GLDG), aspartátaminotransferáza (AsAT) - hladina týchto enzýmov sa zvyšuje pri chronických ochoreniach pečene;
  • žlč: alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) - aktivita sa zvyšuje s cholestázou.

V tabuľke sú uvedené maximálne prípustné hodnoty hladiny enzýmov u zdravých osôb: mužov ("M") a žien ("F"). Tieto koncentrácie sú podmienené, pretože vek, pohlavie a anamnéza výrazne ovplyvňujú hladiny proteínov, transamináz, alkalickej fosfatázy a ďalších funkčných jednotiek.

Tabuľka neuvádza pečeňový test, ako je gama-glutamyltransferáza (GGT), čo je špecifický skríningový test používaný na diagnostiku ochorenia pečene, a to aj u malých detí. Tento enzým je citlivejší na alkohol, toxíny a infekcie ako bežné testy na AST / ALT.

koeficienty

V prípade niektorých enzýmov nie je presnejšia informácia o stave pacienta daná presnou koncentráciou, ale zmenou jednej hodnoty vzhľadom na druhú. Napríklad oddelene hladina ALAT indikuje iba zápal pečene a AsAT indikuje zápal pečene alebo srdca. Ale ich postoj už poskytuje presnejšie informácie o lokalizácii zápalu, závažnosti patológie a dokonca o povahe tejto choroby. Lekári používajú tieto faktory:

  1. Koeficient de Rytis je pomer koncentrácie AST k ALT v prípade, keď sú oddelene hladiny týchto enzýmov vyššie ako normálne. Hodnota v rozmedzí 0,8-1,7 odráža zdravý stav a 1,3 je ideálnym ukazovateľom. Rozsah hodnôt od 0,1 do 0,8 je zlyhanie pečene a závažnosť jeho priebehu je nižšia, tým vyššia je hodnota v určenom rozsahu. Ak je koeficient vyšší ako 2, potom je to známka srdcového zlyhania alebo alkoholickej hepatitídy, v ktorej je celá skupina ochorení - od cirhózy až po trombózu.
  2. Schmidtov koeficient je pomer súčtu koncentrácií AcAT a AlAT na GlDG. Pri obštrukčnej žltačke je jej veľkosť približne 5-15, s novotvarmi v pečeni - 10 a s akútnou infekčnou hepatitídou viac ako 30.

Enzýmová aktivita

Diferenciálna diagnostika pomocou vzoriek pečene sa vykonáva dekódovaním a analýzou komplexu údajov. Koniec koncov, s určitou patológiou, jeden enzým môže byť výrazne posilnený a zmena druhého je slabá a dokonca nepostrehnuteľná. Stupeň aktivity vysoko citlivých enzýmov pri rôznych ochoreniach pečene je nasledovný:

tu:
0 - žiadna zmena koncentrácie enzýmu;
1 - menšia zmena;
2 - mierny nárast;
3 - vysoká enzýmová aktivita;
(*) - zvýšenie nastáva len pri exacerbácii ochorenia.

diagnostika

Pri štúdiu výsledkov pečeňových testov lekári najprv posúdia, v akom smere došlo k zmene konkrétnych prvkov: znížiť alebo zvýšiť. Toto je východiskový bod pre diagnostiku ochorenia pečene:

Aké testy sa testujú na testy funkcie pečene?

Testovanie pečene zahŕňa analýzu hladiny bilirubínu a špecifických pečeňových enzýmov - alkalickú fosfatázu, gamagaranti transferázy, aspartátaminotransferázu a alanínaminotransferázu. Takisto sa skúmajú protrombínové časové a sérové ​​proteínové zlúčeniny.

svedectvo

Pečeňové testy sa pripisujú pacientom za prítomnosti vážnych podozrení na vývoj nebezpečných patologických stavov.

Štúdia ukazuje:

  • V prípade neuspokojivých výsledkov štúdie sérových krvných vzoriek;
  • Ak je telo pacienta dlhodobo vystavené alkoholu;
  • Prítomnosť cukrovky alebo obezity;
  • Plynatosť, dlho znepokojujúca;
  • Ak predchádzajúca ultrazvuková diagnostika odhalila prítomnosť patologických zmien obličiek;
  • Pri predĺženej liečbe liekom alebo podozrení na existujúcu infekciu krvi v dôsledku injekcie;
  • Podozrenie alebo prítomnosť akejkoľvek formy vírusu hepatitídy;
  • Abnormálne hladiny železa;
  • Prítomnosť hormonálneho zlyhania, ktorého príčinou môže byť zlyhanie pečene;
  • Každá patológia spojená s funkčnými poruchami pečene.

výcvik

Ak chcete študovať vzorky pečene, získali najspoľahlivejšie výsledky, je potrebné správne pripraviť diagnózu.

Počas noci by ste sa nemali opierať o kávu, silný čaj ani o bohatú večeru. Je potrebné s lekárom vopred prediskutovať lieky, ktoré sa užívajú, či sa majú pred testom piť.

Konzumácia pred štúdiom nemôže byť približne 12 hodín od nápojov povolené iba voda a v malých množstvách.

Ako užívať?

Na vykonanie testov funkcie pečene je potrebná krv pacienta z žily v množstve 5 ml. Biomateriál odobraný z žily v lakte.

Počas procesu odberu vzoriek krvi sa krúžok prekrýva krátky čas, pretože predĺžený pretlak môže spôsobiť skreslenie výsledkov. Biomateriál sa prepravuje do laboratória v tmavých nádobách tak, aby lúče svetla nemohli zničiť bilirubín.

Norma: tabuľka

Pre dospelých pacientov podľa pohlavia a veku sú všeobecne akceptované hodnoty.

Skúška pečene

Zanechajte komentár 5,102

Na identifikáciu prítomnosti abnormalít v pečeni je potrebné prejsť pečeňovými testami. Tento biochemický komplex výskumu, ktorý určuje množstvo určitých zlúčenín v krvi. Podľa týchto indexov a ich odchýlok od normy možno zistiť, do akej miery fungujú orgány a zabraňuje vzniku závažných ochorení pečene v počiatočných štádiách.

Kedy sú menovaní?

Testy na pečeň sa robia, ak existujú určité faktory, ktoré naznačujú, že takáto analýza je potrebná. Medzi tieto dôvody patrí:

  • účinok alkoholu na telo po dlhú dobu, možné predávkovanie;
  • dlhé lieky alebo podozrenie na otrava krvi v dôsledku vonkajších faktorov (napríklad injekcia ihly zo striekačky);
  • neuspokojivý výsledok všeobecného výskumu krvného séra;
  • prítomnosť alebo podozrenie na vírus hepatitídy akéhokoľvek druhu;
  • prítomnosť ochorení, ako je obezita alebo diabetes;
  • abnormálny obsah železa v tele;
  • prítomnosť plynatosti počas dlhého časového obdobia;
  • hormonálne poruchy, ktoré môžu byť vyvolané zlyhaním pečene;
  • výsledky ultrazvuku, čo naznačuje patologické zmeny v pečeni;
  • všetky choroby spojené s porušením tela.
Späť na obsah

Ako urobiť a aké školenia sa budú vyžadovať?

Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok analýzy, potrebujete správne pripraviť, inak existuje pravdepodobnosť chyby. Prípravok obsahuje niekoľko jednoduchých krokov:

  • niekoľko dní pred odobratím vzoriek sa budete musieť vzdať všetkých druhov športových nákladov;
  • je potrebné opustiť výrobky, ktoré vytvárajú dodatočné zaťaženie tela - alkohol, mastné a korenené jedlá;
  • snažte sa vyhnúť stresovým situáciám;
  • znížiť počet cigariet vyfajčených aspoň nejaký čas pred testovaním. V deň testovania sa odporúča vôbec nefajčiť;
  • deň pred darovaním krvi, nemali by ste prejedať a piť tonické nápoje - čaj, kávu;
  • ak pacient prechádza komplexom liečebných postupov, mal by byť o tom informovaný lekár;
  • Ráno v deň štúdie nie je čo jesť - žalúdok musí byť prázdny.
Späť na obsah

Čo môže ovplyvniť výsledky?

Ak má špecialista pochybnosti, analýza bude potrebné vykonať znova. Aj v prípade, že sa príprava na prieskum uskutočnila v dobrej viere, existujú dôvody, ktoré môžu viesť k chybným výsledkom analýzy. Patria medzi ne:

  • nadváhou;
  • ťažké fyzické preťaženie;
  • pasívny životný štýl (osoba stráca veľa času v sede, trochu sa pohybuje);
  • používanie liekov;
  • stláčanie žily s turnajom v procese krvi;
  • nedostatok príjmu proteínov;
  • nosiť dieťa.

Všeobecné informácie: normy

Ak sa orgánom pozoruje funkčná patológia, prináša určité zmeny v tele. Odchýlky kolíšu v rôznej miere - v závislosti od toho, aké porušenia sa vyskytli. Práve tieto výkyvy pomáhajú odborníkom posudzovať výsledky analýzy: určiť chorobu a stupeň jej vývoja, ako aj charakter odchýlok. Preto, aby sme mohli urobiť správne závery o stave pečene, je potrebné vyšetriť ukazovatele krvného séra v súlade s predpísanými normami. Budete musieť sledovať, ako sú zvýšené alebo znížené.

Pre dospelého zdravého človeka, v závislosti od pohlavia, existujú normálne indexy. V prípadoch, keď sa zmeny výrazne odchyľujú od normy, je lepšie opakovať test - aby sa predišlo chybám vo výsledkoch. Takto by vzorky mali obsahovať zlúčeniny a enzýmy:

Dešifrovanie analýz

bilirubín

Táto zlúčenina hrá dôležitú úlohu pri identifikácii hepatálnych patológií. Existuje priamy, nepriamy a celkový bilirubín. Detekcia ochorení sa zvyčajne vyskytuje pri zvýšených indexoch pečeňových indexov prvých dvoch odrôd. To znamená prítomnosť chronických alebo akútnych foriem hepatitídy, poruchy v biliárnom systéme, predávkovanie liekmi. Obsah tejto zlúčeniny sa môže koncentrovať aj v krvi s nedostatkom kalórií v tele (napríklad s diétou a pôstom). V tomto prípade je potrebné prijať opatrenia na zníženie hladiny bilirubínu. To bude vyžadovať odborné poradenstvo na individuálnom základe.

Aspartátová aminotransferáza

Údaje o zmenách v aktivite enzýmu ukazujú, že pečeňové bunky vyparujú. Ak sú jeho indexy vysoko zvýšené, môže to znamenať vírusovú hepatitídu alebo smrť pečeňového tkaniva. Navyše zvýšenie frekvencie naznačuje zlú prácu srdcového svalu. Ak chcete zistiť, ktorý orgán je poškodený, analýza sa zvyčajne vykonáva s prihliadnutím na pomer AST / ALT (v normálnom stave by mal byť 0,8-1). Ak je koeficient menej - pečeň je poškodená, viac - srdce.

Alanín aminotransferáza

Ide o špeciálne látky, ktoré sa tvoria počas práce s pečeňovým systémom. Pri zohľadnení noriem by sa ich koeficienty v tele nemali prekročiť. V prípade zvýšenia indikátorov to znamená vážne ochorenia: nekróza, perfúzia, hepatitída, cirhóza, intoxikácia, predávkovanie alkoholom.

Alkalická fosfatáza

Je to enzým "zodpovedný" za dodávanie fosforu do buniek. Dôvodom zvýšenia tohto indexu môžu byť rôzne ochorenia: tuberkulóza, žltačka, rozklad buniek orgánu, sarkoidóza a smrť pečeňových tkanív. Mierny nárast koeficientu alkalického fosforu v slabšom pohlavnom styku je bežný proces počas menopauzy a tehotenstva. U mužov takéto výnimky nie sú dodržané.

Albumínový proteín

Jedná sa o typ proteínu, ktorý vykonáva funkciu transportu živín v tele. Úroveň jeho obsahu v krvi zvyčajne spadá do takých podmienok, ako sú onkológia a deštruktívne procesy v bunkách orgánu a zápal. Zvýšenie hladiny tejto zlúčeniny ukazuje prítomnosť ťažkých popálenin, stresových situácií, rany a zranenia, dehydratáciu. Často to sprevádza horúčka a voľné stolice.

Gammaglutamínová transpeptidáza

GTP je veľmi dôležitým ukazovateľom. Dokonca aj keď zmeny neovplyvnili iné látky, ukážu prítomnosť ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja. Je to preto, že má vysokú citlivosť na zmeny v známych prostrediach. Zmenami tohto koeficientu je možné určiť takéto porušenia ako prítomnosť toxínov, infekcií; identifikácia účinkov zneužívania alkoholu, mnohých gastrointestinálnych ochorení, vaskulárnych problémov, patológie srdcového svalu, cukrovky atď. Zmeny v množstve tohto enzýmu u žien možno tiež spustiť pri užívaní antikoncepčných prostriedkov.

Celkový proteín

Tieto údaje spájajú také látky ako albumín a globulín. Indexy proteínov sa líšia v závislosti od zmien koeficientov ich zložiek. Zníženie jeho množstva naznačuje porušenie odtoku žlče, ochorení žlčníka, zápalových procesov v pečeni a cirhóze, ako aj rôzne formy hepatitídy a prítomnosť parazitov v tele.

Protrombínový a tymolový test

Protrombínový čas je faktor, ktorý indikuje stupeň zrážania krvi. Jeho indikátory sa môžu meniť s patologickými stavmi pečene, ako aj v závislosti od obsahu vitamínu K v krvi. Dôvody týchto zmien je potrebné objasniť. Tymolový test - ukazovateľ, ktorého štúdium sa používa zriedkavo. Vyrába sa pridaním do krvi špeciálnej látky - tymolu. Potom sa analyzuje množstvo sedimentu v krvnom sére. Rýchlosť zákalu sa pohybuje od 0 do 5. Zvyšovaním týchto hodnôt možno diagnostikovať intoxikáciu, vírusovú hepatitídu, maláriu a cirhózu pečene.

Vlastnosti analýzy ukazovateľov u detí

Biochemická analýza u detí je pomerne nestabilná. Mnoho funkčných abnormalít s vekom sa vráti do normálu. Pri testovaní detského krvného séra sú preto potrebné ďalšie údaje získané počas lekárskej prehliadky. Koeficienty týchto látok, týchto alebo iných enzýmov môžu byť zvýšené alebo znížené v závislosti od hormonálneho zázemia a vekovej skupiny.

Preto sa robia pečeňové testy, ktorých dešifrovanie sa bude líšiť od dospelých mužov a žien. Napríklad, ak je hodnota alkalickej fosfatázy zvýšená, pre dieťa je to normálne, pretože má rastúci organizmus. Pre dospelého je takýto stav priamymi dôkazmi procesov žlčových stagnujúcich. Pred odobratím vzoriek od dieťaťa musí špecialista poskytnúť informácie o čase posledného jedla a o tom, čo je zahrnuté v bežnej strave - mliečne výrobky, obilniny, zmesi, ovocie alebo pečivo atď. Tiež musíte varovať pred možnými liekmi.,

Obsahuje zmeny počas tehotenstva

Počas pôrodu musí byť pečeňový test povinne vykonaný. V tomto bode je telo vystavené silným zaťaženiam a v každom prípade budú prítomné funkčné odchýlky, ktoré sa často považujú za variant normy. Preto sa bilirubínový koeficient znižuje v prvých troch mesiacoch tehotenstva a neskôr normalizuje bez zásahu. Pri takomto zvláštnom stave tela môže dôjsť k exacerbácii ochorení pečene. Na základe toho by očakávaná matka mala pravidelne podstupovať biochemické testovanie na prevenciu.

V ostatných ukazovateľoch dochádza k zmenám: v počiatočnom štádiu sa úroveň ALT znižuje, čo sa obnovuje bližšie k pôrodu. Obsah AST tiež klesá. GGT sa zvýši v polovici tehotenstva, na začiatku a na konci - naopak sa zníži. Index bilirubínu sa zníži o takmer polovicu, iba v poslednom trimestri sa jeho obsah mierne zvyšuje. Pokiaľ dôjde k zmenám v rámci takýchto limitov, nie je dôvod na obavy. Avšak, ak je stupeň fluktuácie väčší - ide o signál pre činnosť. V každom prípade, ak existujú sťažnosti, je potrebné, aby boli pod dohľadom ošetrujúceho lekára.


Predchádzajúci Článok

Cholestasia

Nasledujúci Článok

Ako liečiť tukové pečeň

Viac Články O Pečeň

Cholestasia

Hepatitída B: ako sa prenáša vírus a aké metódy existujú na prevenciu hepatitídy B

30% populácie planéty má markery v prenesenej krvi alebo súčasnú vírusovú hepatitídu B. Tento obrovský indikátor naznačuje, že vírus je ľahko prenášaný medzi ľuďmi.
Cholestasia

Čo pankreas miluje z jedla: aké potraviny k jedlu

Trávenie je pomerne komplikovaný proces, pri ktorom sa potraviny vstupujúce do žalúdka rozdeľujú na jednotlivé zložky a niektoré z nich sú absorbované v tele, zatiaľ čo iné sa prirodzene uvoľňujú.