Vírusová hepatitída A a E

Vírusová hepatitída A (alebo Botkinova choroba) je špeciálny typ vírusovej hepatitídy; nemá chronické formy a má mechanizmus prenosu fekálno-orálneho stavu. Hepatitída E, menej bežný typ vírusovej hepatitídy, má rovnaké vlastnosti.

Vírusy hepatitídy A a E nemajú priamy škodlivý účinok na pečeň. Hepatitída, zápal pečene, vyplýva zo skutočnosti, že vírusy vstupujú do pečeňových buniek, čím sa spúšťa reakcia ochranných krvných buniek proti zmenenému pečeňovému tkanivu.

Hepatitída A je jednou z najbežnejších infekcií na svete. Mnohí ľudia majú túto chorobu v detstve, čo súvisí s vyššou prevalenciou hepatitídy A v detských inštitúciách v prostredí uzavretých skupín. Deti nesú infekciu oveľa ľahšie ako dospelí, mnohí trpia asymptomatickou formou hepatitídy A a získajú celoživotnú imunitu. U dospelých sú ťažké formy hepatitídy častejšie a vyžadujú si hospitalizáciu, ktorá je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s rôznymi sprievodnými chorobami.

Najčastejšia vírusová hepatitída A získaná v krajinách s teplou klímou a zhoršenými hygienickými podmienkami. Preto sa pravdepodobnosť výskytu hepatitídy A zvyšuje pri cestovaní do horúcich krajín: Egypta, Tuniska, Turecka, Strednej Ázie, Indie atď.

Hepatitída E je bežná v krajinách juhovýchodnej Ázie, Afrike a Strednej Amerike. V našich zemepisných šírkach je hepatitída E omnoho menej bežná.

Vírus hepatitídy A

Vírus hepatitídy A je extrémne odolný voči vonkajším vplyvom a môže dlhodobo pretrvávať v prostredí.

  • Odoláva varu po dobu 5 minút.
  • Chlorácia - 30 minút.
  • Liečba formalínom - 3 hodiny.
  • Odoláva spracovaniu 20% etylalkoholu.
  • Odoláva kyslému prostrediu (pH 3,0).
  • Vo vode pri teplote 20 ° C žije 3 dni.
  • V miskách s mäsom a mäkkýšmi pri teplote 80 ° C počas 20 minút.

Ako môžete získať hepatitídu A?

Zdrojom infekcie je chorá osoba, ktorá uvoľňuje vírusy do prostredia s výkalmi. Vírusy, vniknutie do vody, jedlo, vstup do tela zdravého človeka a môže spôsobiť ochorenie. Obzvlášť nebezpečné jedlá z nedostatočne tepelne spracovaných morských plodov. Navyše infekcia sa často vyskytuje pri konzumácii zeleniny a ovocia, ktoré môžu obsahovať vírusy hepatitídy A alebo sa môžu umyť kontaminovanou vodou.

Menej bežný mechanizmus prenosu je prostredníctvom kontaminovanej krvi. K tomu dochádza transfúziou krvi, používaním bežných injekčných striekačiek drogovo závislými osobami a homosexuálnym kontaktom.

Vývoj hepatitídy A a E

Vírusy hepatitídy cez ústa prenikajú do čreva, odtiaľ sa absorbujú do krvi, vstupujú do pečeňových buniek a spôsobujú ich zápal napadnutím imunitných buniek tela. Potom viry vstupujú do žlčových kanálov a odtiaľ do čriev a do prostredia.

Zlúčená osoba je nebezpečná pre ostatných v poslednom týždni inkubačného obdobia av prvom týždni choroby. Inkubačná doba je obdobie od infekcie po prvé prejavy ochorenia. V prípade hepatitídy A je to 14-28 dní. A v prípade hepatitídy E môže dosiahnuť 60 dní (v priemere 40 dní).

Zatiaľ čo vírus je v krvi, nie je žltačka, existujú všeobecné príznaky intoxikácie, infekcia prebieha pod maskou SARS.

Vyvolanie žltačky znamená, že v krvi nie sú vírusy, imunitná odpoveď je úplne vytvorená. Avšak vírusová hepatitída A sa často vyskytuje bez žltačky.

Výskyt žltačky naznačuje poškodenie 70% pečene, takže všetci pacienti s žltačkou sú indikovaní v nemocnici. Vo väčšine prípadov sa rešpektovanie režimu a adekvátnej liečby úplne obnoví štruktúra a funkcia pečene.

Symptómy hepatitídy A a E

Anicterické obdobie pre vírusy hepatitídy A a E.

Anicteric obdobie môže trvať 1-2 týždne. V tomto prípade existujú bežné príznaky, ktoré sú veľmi podobné prejavom chrípky a chladu.

  • Znížená chuť do jedla.
  • Únava.
  • Malátnosť.
  • Horúčka (zvyčajne 38-39 ° С, zriedka teplota stúpa na 40 ° C).
  • Bolesť svalov a kĺbov.
  • Bolesti hlavy.
  • Kašeľ.
  • Runny nos
  • Bolesť v krku.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Bolesť brucha.

Žltačka s hepatitídou A a E

Prvým príznakom, ktorý spôsobuje upozornenie, je tmavnutie moču. Moč sa stáva tmavo hnedou, "farba tmavého piva." Potom sa biele a slizničné oči ústa zmenia na žlté, čo možno určiť zvýšením jazyka na hornú oblohu; žltnutie je tiež výraznejšie na dlani. Neskôr sa koža stáva žltou.

S nástupom ikterického obdobia sa celkové symptómy znižujú, pacient sa zvyčajne uľahčuje. Avšak okrem žltnutia kože a slizníc je tu pravá hypochondria ťažká a bolestivá. Niekedy dochádza k zmenám farby výkalov, čo súvisí s upchatiu žlčovodov.

Úplné zotavenie nastane v priebehu 1-2 mesiacov.

Závažné formy hepatitídy A a E

Závažné formy ochorenia zahŕňajú takzvané cholestatické formy, keď dochádza k stagnácii žlče, čo je spôsobené zápalom steny žlčovodov. Keď k tomu dôjde, objaví sa oslabenie výkalov, svrbenie, ktoré je spôsobené podráždením kože zložkami žlče.

Fulminantná hepatitída je obzvlášť nebezpečná, pri ktorej sa objavuje masívna nekróza pečene, akútne zlyhanie pečene a často smrť pacienta. Pri hepatitíde A sa fulminantná forma vyskytuje extrémne zriedkavo a pri hepatitíde E jej frekvencia je 1-2%. Avšak hepatitída E je zvlášť nebezpečná pre tehotné ženy - frekvencia fulminantnej formy je 25%.

Úmrtnosť na hepatitídu A sa pohybuje od 1 do 30%. Úmrtnosť sa zvyšuje s vekom, ako aj s chronickými nosičmi inej vírusovej hepatitídy.

Kto má častejšie hepatitídu A a E?

  • Ľudia cestujú do krajín, kde je výskyt vyšší (endemické oblasti)
  • Deti navštevujúce predškolské zariadenia
  • Zamestnanci predškolských zariadení
  • Stravovacie pracovníci
  • Pracovníci v oblasti kanalizácie a vody
  • Ľudia, ktorých rodinní príslušníci sú chorí s hepatitídou A
  • homosexuálov
  • závislí

Treba poznamenať, že v krajinách s vysokým výskytom hepatitídy A, ako aj vo vidieckych oblastiach má mnoho ľudí hepatitídu A v detstve, častejšie s miernymi alebo asymptomatickými formami, ktoré nadobúdajú celoživotnú imunitu. Zatiaľ čo ľudia žijúci v mestách trpia hepatitídou A oveľa menej často, majú preto väčšie riziko infikovania pri kontakte s chorými, ako aj pri cestovaní do endemických oblastí.

Prevencia vírusu hepatitídy A a E.

Opatrenia všeobecnej prevencie sa obmedzujú na základné zásady všeobecnej hygieny. Je potrebné umyť ruky pred jedlom, umývať ovocie a zeleninu vodou, v čistej bezpochyby. Nejedzte nedostatočne spracované mäso, ryby, najmä morské plody.

imunoglobulín

Pomocou normálneho ľudského imunoglobínu sa dosiahne takzvaná pasívna imunizácia, t.j. pripravené protilátky (ochranné proteíny) sa zavedú proti vírusom hepatitídy A. Trvanie účinku týchto protilátok je 2 mesiace. Zavedením lieku na začiatku inkubačného obdobia zabraňuje vzniku ochorenia.

Imunoglobulín môže byť použitý u ľudí, ktorí sú v tesnom kontakte s pacientom, najneskôr 2 týždne po zamýšľanej infekcii; ako aj ľudí v endemickej oblasti.

Imunoglobulín je bezpečný, dobre znášaný; Infekcia HIV je nemožná, pretože vírus je inaktivovaný pri výrobe lieku.

očkovanie

Očkovacie látky sú dostupné v Rusku, ktoré sú kultivované a vírusy inaktivované formalínom. Existuje niekoľko vakcín tohto typu: "Hep-A-in-Vac" (Rusko), "Avaxim" (Francúzsko), "Havriks" (Belgicko), "Vakta" (USA).

Očkovanie sa môže uskutočniť u detí od 2 rokov. Po jednorazovej vakcinácii vzniká imunita po 1 až 4 týždňoch (v závislosti od typu vakcíny), takže sa môže aplikovať 1-4 týždne alebo viac pred cestou do krajín s vysokou prevalenciou hepatitídy A. Po jednorazovej imunizácii vzniká imunita počas 2 rokov; po dvojitom - viac ako 20 rokoch.

Dospelí sa vakcína podáva intramuskulárne - 2 dávky s intervalom 6-12 mesiacov. U detí vo veku 2-18 rokov sa 2 polovičné dávky podávajú intramuskulárne v intervale jedného mesiaca a tretím v priebehu 6 až 12 mesiacov.

Komplikácie hepatitídy A a E

Hepatitída A, ktorá vznikla na pozadí úplného zdravia, takmer vždy končí obnovením. U starších pacientov s komorbiditou, najmä s chronickou prepravou inej vírusovej hepatitídy, sa prognóza zhoršuje, častejšie dochádza k predĺženiu priebehu ochorenia.

U malého počtu pacientov, týždňov a mesiacov po ochorení môže dôjsť k relapsu, t.j. návrat všetkých symptómov ochorenia: intoxikácia, žltačka. Ale aj v týchto prípadoch sa hepatitída nestane chronickou formou.

Okrem toho môže vírusová hepatitída E spôsobiť hemolýzu - deštrukciu krvných buniek - červených krviniek, čo môže viesť k poškodeniu obličiek a akútnemu zlyhaniu obličiek.

Dysfunkcia pečene po utrpení hepatitídy A je extrémne zriedkavé, najmä u starších pacientov. Existujú však prípady, kedy sa hepatitída A vyskytuje v anikterickej forme pod maskou SARS, keď pacient nedodržiava odpočinok v posteli; môže to viesť k tvorbe jazvového tkaniva v pečeni - hepatickej fibróze, ktorá je nebezpečná rozvojom dyskinézy žlčovodov - porušenie normálnej priechodnosti žlče.

Pri hepatitíde E sa cirhóza vyskytuje v 5% prípadov.

Diagnóza hepatitídy A

Diagnóza je založená predovšetkým na klinických údajoch - tzn. prejavov ochorenia.

Na potvrdenie diagnózy vírusovej hepatitídy sa vykonáva séria laboratórnych testov. Pri biochemických krvných testoch možno zistiť významné zvýšenie bilirubínu a pečeňových enzýmov, čo potvrdzuje poškodenie pečene.

Potom vykonajte diferenciálnu diagnostiku vírusovej hepatitídy. Špecifická diagnóza hepatitídy A je založená na detekcii protilátok v krvi vírusu a určujú sa špecifické protilátky, ktoré sú špecifické pre akútnu hepatitídu.

Režim a strava pre akútnu hepatitídu

Počas akútnej hepatitídy je lepšie pozorovať odpočinok v posteli. V polohe na chrbte sa zlepší prívod krvi do vnútorných orgánov vrátane pečene, čo pomáha normálnemu zotaveniu pečeňových buniek.

Pri akútnej hepatitíde sa uvádza špeciálny druh výživy - diéta č. 5.

Jedlo by sa malo konzumovať 5-6 krát denne vo forme tepla.

  • Sušený chlieb alebo pečenie chleba včera.
  • Polievky zo zeleniny, obilnín, cestoviny v zeleninovom vývaru, ako aj mliečne polievky.
  • Jedlá z chudého hovädzieho mäsa, hydiny varené alebo pečené po varení.
  • Nízkotučné odrody rýb (treska, ostrieža, navaga, šťuka, kapor, striebro merlúza) vo varenej alebo parnej forme.
  • Rôzne druhy zeleniny a zeleniny, kyslá kapusta, zrelé paradajky.
  • Drobné polovičné viskózne kaše, pudingy, pečivo, najmä jedlá z ovsenej vločky, kaša z pohánky sa odporúčajú.
  • Vajcia - nie viac ako jeden denne v podobe prídavku na riad, bielkovinovú omeletu.
  • Ovocie a bobule okrem veľmi kyslé, kompóty, želé, citrón (s čajom).
  • Cukor, džem, med.
  • mlieko s čajom, kondenzované, suché, nízkotučné tvaroh, kyslej smotany v malom množstve, ostrých syrov (holandský atď.). Zvlášť odporúčané tvarohu a výrobky z tvarohu.
  • Maslo, rastlinný olej (do 50 g denne).
  • Čaj a slabá káva s mliekom, nekyslové ovocné a bobuľové šťavy, paradajková šťava, bujón zo šípky.
  • Všetky alkoholické nápoje.
  • Čerstvé pečivo, pečivo.
  • Polievky na mäso, ryby, hubové vývary.
  • Mastné mäso, hydina, ryby (jeseter, jeseter, beluga, sumec).
  • Huby, špenát, šťuka, reďkovky, reďkovka, zelená cibuľa, nakladaná zelenina.
  • Konzervované potraviny, údené mäso, kaviár.
  • Zmrzlina, výrobky so smotanou, čokoládou.
  • Lušené struky, horčica, korenie, chren.
  • Čierna káva, kakao, studené nápoje.
  • Kulinárske tuky, masť.
  • Brusnice, kyslé plody a bobule.
  • Pečené vajcia a vyprážané.

Pri ťažkom vracaní sa podáva parenterálna výživa, t.j. Zaviesť živiny. Úplná vysokokalorická strava je dôležitým faktorom pri liečbe týchto pacientov.

Liečba vírusovej hepatitídy A a E

Zvyčajne hepatitída A a E nevyžadujú liečbu okrem ťažkých foriem ochorenia. V týchto prípadoch sa uskutočňuje lekárske ošetrenie detoxifikačná terapia, t.j. zníženie úrovne toxínov, ktoré sa hromadia v krvi v dôsledku poškodenia pečene. Ide zvyčajne o intravenózne podanie rôznych roztokov detoxikácie.

Prenos, symptómy a diagnóza vírusovej hepatitídy A

Botkinova choroba alebo hepatitída A je ochorenie pečene vírusovej etiológie. Ochorenie je charakterizované nielen aktívnym zápalovým procesom v tkanivách orgánu, ale aj nekrózou hlavných pečeňových buniek - hepatocytov.

Táto infekcia patrí do črevnej skupiny, ale v porovnaní s inými patogénnymi ochoreniami a léziami pečene má hepatitída A niektoré zvláštnosti vrátane rozširovania a prenosu patogénu.

Spôsoby prenosu hepatitídy A

Dôležitým znakom vírusu hepatitídy A je to, že sa perfektne prispôsobí takmer všetkým podmienkam a je schopný ľahko tolerovať mnohé typy vplyvu. Preto existuje veľa spôsobov prenosu vírusovej hepatitídy A.

Za normálnych podmienok prostredia pri izbovej teplote zostáva vírus niekoľko týždňov životaschopný.

V chladničke, napríklad v potravinách, vírus hepatitídy A môže existovať v aktívnom stave po mnoho mesiacov, a ak je výrobok zmrazený a teplota v mrazničke nepresahuje 20 stupňov, vírus môže pretrvávať mnoho rokov.

V procese varenia vírus hepatitídy A umiera až po 5 minútach a iné metódy inaktivácie, ktoré sa často používajú v rôznych továrňach pri výrobe produktov, vírus hepatitídy A vo väčšine prípadov trpí bez veľkého poškodenia. Ďalej sa pozrieme bližšie na to, čo je hepatitída A, aké príznaky choroba má, ako sa prenáša, ako vysoká je infekčnosť a ako dlho je inkubačná doba.

Infekcia vodnou cestou

Infekcia hepatitídou A sa vyskytuje najčastejšie vodou. Obrovské množstvo vírusu sa vylučuje spolu s výkalmi chorého človeka a ak sa dezinfekcia sekrétov vykonáva nesprávne alebo v zlej kvalite, vírus sa môže dostať do prírodných telies vody spolu s odpadovou vodou. Zároveň sa vírus hepatitídy A cítia skvelo nielen v čerstvom, ale aj v slanom vode.

To je cez vodu, že hepatitída A sa vysiela najčastejšie. Spotreba neklórovanej, nekvalitnej a nekvasenej vody sa považuje za spôsob infekcie hepatitídou A. Z tohto dôvodu je prevalencia vírusu taká vysoká v mnohých nevyvinutých krajinách, kde nie je centrálne zásobovanie vodou a normálne kanalizácie.

Môžete dostať vírus prostredníctvom potravy, ako je zelenina a ovocie, ak boli umývané vodou s prítomnosťou aktívneho vírusu a spotrebované surové.

Cestou infekcie potravy

Ak vírus vstupuje do nádrží, môže sa hromadiť vo veľkých množstvách v telách mäkkýšov a rýb. Väčšina mäkkýšov a rôznych mäkkých obyvateľov morí na účely kŕmenia prechádza veľkým množstvom vody cez seba, filtruje ich, v dôsledku čoho sa vírus hepatitídy A zhromažďuje v koncentrovanej forme. Rovnako je infekcia rýb.

Neodporúča sa konzumovať ryby a rôzne morské plody v surovej alebo zle pripravenej forme. Ak výrobky nie sú podrobené úplnému tepelnému spracovaniu, potom ich spotreba výrazne zvyšuje riziko infekcie.

Je nebezpečné dôverovať ľuďom, ktorí boli infikovaní vírusom hepatitídy A. Ak chorá osoba nedodržiava bezpečnostné opatrenia v procese varenia a nedbala na pravidlá týkajúce sa osobnej hygieny, môže sa pri jedení varených potravín nakaziť vírusom.

Najnebezpečnejšími sú jedlá pripravené z tepelne nespracovaných potravín, ktoré boli pred varením pri normálnej izbovej teplote zmrazené a rozmrazené. Charakteristikou priebehu tejto choroby možno nazvať skutočnosť, že v počiatočnom období vývoja hepatitídy A prakticky nemôže vytvárať prejavy.

Hepatitída A sa môže vyskytnúť aj v anikterickej, obliterovanej forme, keď vonkajšie prejavy prakticky chýbajú. Takéto znaky vývoja ochorenia veľmi komplikujú včasnú diagnózu ochorenia a izoláciu pacienta.

Infekcia prostredníctvom kontaktov

Môžete sa nakaziť vírusovou hepatitídou A prostredníctvom úzkeho kontaktu s infikovanou osobou, najmä ak sú porušené hygienické predpisy.

Ak počas starostlivosti o pacienta potrebuje zmeniť plienky, nebezpečenstvo nákazy sa dramaticky zvyšuje. Zvyčajne sú predovšetkým rodinní príslušníci pacienta a zdravotnícky personál infekčnej kliniky vystavení kontaktnej metóde infekcie.

Parenterálny spôsob infekcie

Teoreticky je ďalším spôsobom prenosu vírusovej hepatitídy A krv, napríklad transfúziou darcovských materiálov, v prípade, že je darca infikovaný, ale choroba sa ešte nevyvinula. Riziko infekcie z takejto krvi sa významne zvyšuje, ak boli z nej pripravené rôzne prípravky, ktoré boli následne zmrazené na skladovanie.

V minulosti bola táto dráha infekcie, ktorá viedla k vzniku rozsiahlych epidémií hepatitídy A a infekcie ľudí s hemofíliou, ktoré dostávali spolu s plazmovou injekciou a faktorom zrážanlivosti.

Pokiaľ ide o drogovo závislých jedincov, lekári neboli schopní spoľahlivo určiť možnosť prenosu vírusu. Existujú prípady infekcie narkomanov v lekárskej praxi, ale podľa lekárov sa nákaza s najväčšou pravdepodobnosťou stala kontaktom.

Pohlavne prenosná infekcia

Pri normálnom heterosexuálnom účinku je infekcia vírusom takmer nemožná, pretože ani vaginálne mazivo, ani spermia neobsahujú vírus hepatitídy A. Avšak počas pohlavného styku s chorou osobou sa riziko prenosu vírusu metódou fekálno-orálnou cestou významne zvyšuje.

Existuje veľa diskusií o možnosti infekcie prostredníctvom bozkov, pretože malé množstvo vírusu hepatitídy A je obsiahnuté v slinách chorého, ale napriek tomu tento spôsob prenosu choroby nenašiel objektívne potvrdenie. Ale v každom prípade, bozkávanie chorého človeka nestojí za to.

Iné prenosové cesty

V lekárskej praxi boli zaznamenané ojedinelé prípady prenosu ochorenia do dieťaťa od chorého matky, ale možnosť infekcie počas pôrodu nebola preukázaná. S najväčšou pravdepodobnosťou sa táto choroba prenášala na dojčatá potom, čo sa narodili v bežnej kontaktnej ceste a nebola pozorovaná potrebná hygiena alebo dieťa bolo nakazené v prenatálnom období vývoja.

Inkubačná doba hepatitídy A

Pre ľudí okolo nich je chorá osoba nákazlivá v anikterickej forme choroby, ako aj v podklinickej fáze prenosu vírusu. Pacienti, u ktorých je ochorenie v počiatočnom štádiu, tj počas inkubácie vírusu a v prvej fáze vývoja, keď sa žltačka ešte neprejavila, sú nákazlivé.

V medicíne existujú prípady rýchlejšieho vývoja ochorenia, keď doba inkubácie bola iba asi 2 týždne, ako aj pomalší vývoj s inkubačnou periódou približne 50 dní.

Počas inkubačného obdobia vírus, ktorý prenikol do tela, sa rozmnožuje a šíri cez krvný obeh ľudským telom a súčasne sa hromadí v tkanivách a orgánoch. Počas tohto obdobia sa infikovaná osoba cíti normálne, nevšimne si žiadne príznaky, ochorenia a iné prejavy. Človek sa cíti úplne zdravý a energický, ale zároveň je nákazlivý voči ostatným a stáva sa zdrojom infekcie pre svojich blízkych.

Rizikové skupiny

Niektoré skupiny ľudí majú mimoriadne vysoké riziko infekcie vírusom hepatitídy A.

Rizikom je:

  • Ľudia, ktorí žijú v oblastiach s vysokým výskytom vírusu;
  • Klinické pracoviská lekárov, predovšetkým infekčné;
  • Ľudia, ktorí cestujú do oblastí charakterizovaných chudobou epidémiou v súvislosti s hepatitídou A, najmä krajinami juhovýchodnej a strednej Ázie, Afrikou, ako aj niektorými regiónmi Latinskej Ameriky;
  • Členovia rodiny, priatelia a kolegovia z hepatitídy A;
  • Muži, ktorí majú netradičnú sexuálnu orientáciu (homosexuáli);
  • Ľudia, ktorí majú blízky kontakt s infikovanou osobou, domácimi alebo sexuálnymi;
  • Závislosť užíva drogy v akejkoľvek forme.

Všetci ľudia vo vysokorizikovej kategórii infekcie hepatitídy A by mali byť pravidelne testovaní na prítomnosť vírusu, ako aj včasné plánované očkovanie.

očkovanie

Moderná medicína vyvinula veľa variantov vakcíny proti hepatitíde A, z ktorých každá je časticou patogénu v inaktivovanej forme, ale zachováva jej základné imunitné vlastnosti.

Prakticky každá z vakcín sa podáva dvakrát v intervale približne 1 rok, zatiaľ čo ochranné protilátky v ľudskom tele sa objavia v priebehu niekoľkých dní po podaní a pretrvávajú približne 10 rokov.

Existuje veľa diskusií o potrebe takéhoto očkovania, zatiaľ čo niektorí ľudia tvrdia, že podávanie liekov nie je potrebné, pretože choroba má benígny charakter a je takmer vždy úplne vyliečená vo veľmi krátkom časovom období a hepatitída A veľmi zriedkavo tvorí chronické formy.,

Obyvatelia regiónov strednej a nízkej epidémie proti hepatitíde A majú najvyššiu účinnosť od zavedenia očkovacej látky už v detskom veku. V krajinách, kde epidémia tohto vírusu má minimálne ukazovatele, očkovanie sa môže vykonávať už v dospelosti, najmä u ľudí patriacich do skupín. vysoké riziko.

V krajinách, kde je epidemiológia tohto vírusu vysoká, je používanie vakcíny zvyčajne obmedzené, pretože väčšina dospelej populácie má dostatočne silnú imunitu, ktorá sa javí prirodzene.

Prevencia hepatitídy A

Preventívne opatrenia proti akýmkoľvek chorobám sú takmer vždy zamerané na prevenciu infekcie a prerušenie prenosu patogénu.

Keďže hepatitída A je vo väčšine prípadov prenášaná podľa fekálne-ústneho mechanizmu, hlavné preventívne opatrenia možno nazvať:

  • Vytváranie a udržiavanie optimálnych priaznivých podmienok pre život ľudí a realizáciu ich profesionálnych aktivít;
  • Starostlivé spracovanie všetkých výrobkov pred ich použitím a prípravou riadu, ako aj úplná kontrola kvality a bezpečnosť vo fázach obstarávania výrobkov, ich spracovania, ďalšieho skladovania a predaja;
  • Kvalitné a kompletné sanitárne vylepšenie všetkých osád, výstavba vodovodných sietí s pravidelným monitorovaním stavu vody, výstavba kanalizačných systémov s kompletnými čistiacimi systémami;
  • Zvýšenie všeobecnej sanitárnej kultúry vo všetkých regiónoch;
  • Vykonajte rutinné očkovania.

Symptómy a diagnostika hepatitídy A

Príznaky hepatitídy A zvyčajne závisia od určitých okolností, a preto sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Medzi faktory ovplyvňujúce klinický obraz patrí: vek infikovanej osoby, stav jej imunity a masívnosť vírusového útoku.

Mierne klasické symptómy a prejavy hepatitídy A zahŕňajú:

  • Zvýšené potenie;
  • Konštantná letargia a slabosť;
  • Príznaky narušenia tráviaceho traktu, črevnej patológie alebo otravy jedlom, vyjadrené vo výskyte hnačky a vracania, zatiaľ čo príznaky poškodenia pečene nie sú vždy prítomné;
  • Mierne zvýšenie telesnej teploty, väčšinou až do 37 stupňov, niekedy o niečo vyššie;
  • Bezfarebné výkaly s výrazným tmavnutím moču;
  • Asi týždeň po infikovaní vírusom sa objavia príznaky žltačky.

Ak je choroba v akútnej forme, potom jej diagnóza nie je zložitá a nevyžaduje špeciálny výskum, keďže lekár potrebuje len externé vyšetrenie pacienta a posúdenie klinického obrazu. V tomto prípade sa štúdia uskutočňuje v nemocnici. Najťažšie je identifikovať chorobu vyskytujúcu sa v latentnej forme, ktorá nemá jasný klinický obraz.

Hlavné diagnostické metódy pre hepatitídu A zahŕňajú:

  • Vedenie klinických skúšok;
  • Vykonávanie laboratórnych štúdií (moč, krv a výkalov);
  • Vykonávanie inštrumentálnych štúdií.

Vedené a špeciálne laboratórne testy, ktoré možno rozdeliť na špecifické a nešpecifické. Špecifické sú zvyčajne zamerané na určenie typu patogénu alebo detekciu jeho stopy, ako aj na detekciu existujúcich protilátok. Pomocou nešpecifických testov lekári určujú prítomnosť markerov poškodenia pečene.

Ako môžete získať hepatitídu? Prevencia vírusovej hepatitídy

V súčasnosti je veľmi ťažké nájsť infekčnú chorobu, ktorej miera šírenia by bola vyššia ako u hepatitídy. Viac ako 600 miliónov ľudí na celom svete je už infikovaných a tento počet sa každoročne zvyšuje. Aby ste sa však ochránili pred touto chorobou, nie je to tak ťažké, stačí, aby ste boli pozornejší voči sebe a vášmu prostrediu.

Čo je hepatitída?

Jednoducho povedané je to zápalové ochorenie pečene. Existuje niekoľko typov hepatitídy: vírusová (infekčná), toxická, žiarenie (objavuje sa pri ožarovaní) a hepatitída, ktorá je dôsledkom autoimunitnej choroby. Najčastejší vírusový typ ochorenia. Je to o ňom a bude sa o tom diskutovať v článku.

Vírusová hepatitída je infekčné ochorenie, ktoré je pre človeka veľmi nebezpečné. Všetci sa navzájom výrazne líšia a vznikajú z rôznych patogénov, ale stále majú spoločný znak - v prvom rade vírus infikuje ľudskú pečeň a spôsobuje jej zápal.

Vírusová hepatitída môže byť klasifikovaná podľa niekoľkých kritérií:

- podľa trvania kurzu: akútna hepatitída, subakútna a chronická forma;

- podľa závažnosti: závažné, mierne a mierne;

- lokalizáciou lézie: fokálna hepatitída, mezenchymálna a parenchýmová choroba.

Pozrime sa bližšie na každú formu ochorenia.

Hepatitída A

Možno sa táto forma choroby môže nazvať najpriaznivejšie zo všetkých. Neprinesie žiadne vážne následky a najčastejšie sa spontánne končí bez aktívnej liečby.

Podľa prvých príznakov je hepatitída A podobná chrípke: vysoká horúčka, všeobecná nevoľnosť. Po niekoľkých dňoch moč infikovaných tmavne a výkaly sa naopak zmenia farbami. Posledným príznakom je žltačka, po utrpení, ktoré sa stav zlepšuje.

Hepatitída A je najbežnejšia v krajinách so zlými životnými podmienkami. Odovzdáva sa fekálne-orálnou cestou cez vodu alebo jedlo.

Deti sa odporúčajú proti tejto infekčnej chorobe.

Hepatitída B

Druhým menom je sérová hepatitída a z dobrého dôvodu. Diagnóza ochorenia je založená na detekcii špeciálnych protilátok v ľudskom sére, ktoré vznikajú pri vniknutí vírusu do tela.

Táto choroba je pre človeka veľmi nebezpečná a zvyčajne vedie k vážnemu poškodeniu pečene. Ako môžete získať hepatitídu B? Zvyčajne sa vysiela počas pohlavného styku, existujú však prípady prijatia krvou alebo z matky na dieťa.

Podobne ako Botkinova choroba, hepatitída B zvyčajne začína s nárastom telesnej teploty, slabosti, nevoľnosti a bolesti v kĺboch. Možné stmavnutie moču, zmena sfarbenia stolice. Žltačka pre túto formu hepatitídy nie je typická. Neodkladajte liečbu, pretože poškodenie pečene v tomto prípade môže byť veľmi ťažké. V niektorých prípadoch vedie hepatitída B k rakovine alebo k cirhóze orgánu.

Liečba sa vyskytuje s antibiotikami, imunitnými liekmi, hepatoprotektormi a hormónmi. Na prevenciu očkovania. Očkovanie proti hepatitíde B sa vykonáva bezprostredne po narodení osoby, ale je zabezpečené aj pre dospelých.

Hepatitída C

Infekčné choroby spôsobené vírusom hepatitídy C sú pre človeka najnebezpečnejšie. Toto ochorenie sa nazýva posttransfúzna hepatitída, pretože sa prenáša vo väčšine prípadov transfúziou krvi. Avšak nie vždy ľudia s hepatitídou C dostali to tak. Menej často, ale napriek tomu je možný spôsob prenosu vírusu počas pohlavného styku alebo z matky na dieťa.

Pri hepatitíde C sa často vyskytujú prípady pasívnej vírusovej infekcie, keď ochorenie okamžite postihuje pečeň bez akýchkoľvek prejavov. V prípade akútnej hepatitídy C jej príznaky sú podobné ako príznaky pozorované u hepatitídy B. Pre túto formu ochorenia nie je žltačka charakteristická.

V súčasnosti sa všetka darovaná krv podrobuje povinnému testu na vírus hepatitídy C, ale samozrejme nikto nemôže skontrolovať nesterilné injekčné striekačky.

V približne 70% prípadov infekcie hepatitídou C sa ochorenie postupne stáva chronickým, čo je veľké nebezpečenstvo pre ľudské telo a dokonca môže byť smrteľné. Okrem toho je život s hepatitídou C veľmi ťažký, preto sa snažte zabrániť infekcii. Môžu sa vyskytnúť komplikácie, ako je cirhóza alebo rakovina pečene.

Účinná očkovacia látka proti tomuto vírusu sa v súčasnosti nenájde, preto stojí za testovanie protilátok proti hepatitíde C každých niekoľko mesiacov. Čím skôr sa objaví problém, tým je pravdepodobnejšie, že má byť fixovaná.

Program liečby hepatitídy C zahŕňa nielen antibiotiká, ale aj špeciálnu diétu a dokonca fyzickú námahu.

Hepatitída D

Táto forma ochorenia je charakterizovaná skutočnosťou, že vírus nie je schopný sa sám množiť v ľudskom tele, určite potrebuje "pomocný" vírus. V tejto úlohe sa najčastejšie objavuje vírus hepatitídy B.

To je dôvod, prečo sa hepatitída D (jeho druhé meno je delta hepatitída) považuje skôr za nezávislú chorobu, ale za komplikáciu hepatitídy B. Lekári nazývajú zlúčenie týchto dvoch vírusov superinfekcie.

Príznaky tohto ochorenia sú rovnaké ako pri hepatitíde B, ale komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak je liečba oneskorená, sú oveľa závažnejšie.

Odporúča sa pravidelne darovať krv na hepatitídu. V počiatočných štádiách infekcie sa vírus ľahšie eradikuje. A ak ste boli očkovaní proti hepatitíde B, nemusíte sa úplne báť.

Hepatitída E

Vo svojich príznakoch je táto forma podobná Botkinovej chorobe. V posledných štádiách ochorenia je často postihnutá nielen pečeň, ale aj obličky. Okrem hepatitídy A je hepatitída E prenášaná hlavne cestou fekálne a orálnej a je najbežnejšia v krajinách so zlými životnými podmienkami. Najčastejšie ide o chorobu. Avšak u žien, ktoré sú neskoro v tehotenstve, môže byť hepatitída E smrteľná. Takmer vo všetkých prípadoch infekcie zomiera plod.

Hepatitída G

Podľa svojich vlastností je podobná hepatitíde C a jediný rozdiel je v tom, že vírus tejto choroby je menej nebezpečný. Hepatitída G nie je charakterizovaná rozvojom rakoviny alebo cirhózy pečene, najčastejšie je choroba bez problémov.

Ako môžete získať hepatitídu

Vírus vstupuje do ľudského tela dvoma hlavnými spôsobmi: buď krvou alebo fekálno-orálnou (enterálnou) cestou. Druhá možnosť je charakteristická pre hepatitídu A a E. Vírusy sa uvoľňujú do prostredia s výkalmi infikovanej osoby a potom sa do tela zdravých ľudí dostáva voda alebo potravina. Preto sú tieto formy ochorenia najčastejšie v krajinách, kde nie je normálne zásobovanie vodou a kvalita pitnej vody je zlá. Za normálnych životných podmienok vznikajú hepatitída A a E hlavne kvôli porušeniu osobnej hygieny, zlým varením atď.

Hepatitída A je obzvlášť nebezpečná z dôvodu svojej odolnosti voči nepriaznivým faktorom životného prostredia. Vírus sa nerozpúšťa, je odolný voči vysokým teplotám a dlhodobo pretrváva v kyslom prostredí. Pri dlhšom varení je však úplne zničená.

Druhá cesta prenosu je parenterálna. Je charakteristická hepatitída B, C, D, G, z ktorých prvé dve sú pre človeka najnebezpečnejšie kvôli ich prevalencii a vážnym následkom.

Najčastejšie sa pečeň hepatitídy prenáša prostredníctvom kontaktu s krvou infikovanej osoby, napríklad počas transfúzie. Navyše, tento postup spôsobuje viac ako polovicu infekcií s uvedenou chorobou. V súčasnosti sa vyžaduje, aby potenciálni darcovia boli testovaní na vírusy hepatitídy B a C, ale stále existujú prípady infekcie.

Možno najväčšie nebezpečenstvo pre človeka môže byť použitie jedinej ihly s infikovaným. Nie je také dôležité, na aký účel ste ju použili, či už je to pero alebo vstrekovanie liekov z jedinej injekčnej striekačky. Jeden by mal vždy používať jednorazové materiály.

Hepatitída B, C, D, G sa môže prenášať aj sexuálne. Platí to najmä pre prvý typ ochorenia.

Približne 40% prípadov infekcie nemôže určiť zdroj vírusu. To veľmi komplikuje prevenciu ďalšieho šírenia choroby.

Kto je viac ako iní, ktorým hrozí infekcia?

Samozrejme, ľudia, ktorí injekčne podávajú lieky s nesterilnými injekčnými striekačkami, ako aj náhodne sa meniaci sexuálni partneri, majú najväčšie riziko, že sa dostanú na hepatitídu.

Homosexuáli sú ohrození, pretože počas análneho styku existuje aj možnosť infikovania vírusom.

Stáva sa, že človek infikuje iných, jednoducho nevie, že je chorý. Inkubačná doba niektorých foriem vírusovej hepatitídy trvá až tri mesiace a choroba sa nezjavuje. Ak sa chcete vyhnúť problémom, stačí vedieť, ako sa môže stať hepatitída.

Život s chorobou

Bez ohľadu na to, aké strašidelné môže byť slovo "hepatitída", s touto diagnózou možno žiť. Väčšina ľudí zúfalo, keď počujú, že sú infikovaní. Možno dôvodom je strach z komplikácií, smrti, prenosu vírusu na príbuzných a priateľov. Musí sa pamätať: existuje možnosť vymaniť sa z akejkoľvek situácie a nie je také ľahké infikovať inú osobu hepatitídou a komplikácie nevzniknú, ak sa liečba začne včas. Pri akejkoľvek forme choroby v našej dobe je celkom možné žiť, pri dodržaní niektorých jednoduchých pravidiel.

Po prvé, hepatitída je ochorenie pečene. To znamená, že počas liečby by tento orgán nemal byť zaťažený. Musíte dodržiavať prísnu diétu. Diéta zlepšuje reakciu infikovaného organizmu na terapiu.

Samozrejme, musíte úplne odstrániť alkohol, rovnako ako kávu, čaj a iné nápoje, ktoré obsahujú kofeín. Nemali by ste tiež používať soľ (alebo vo veľmi malých množstvách, aby ste nezachovali tekutinu v tele), korenie, rôzne korenie. Sú vylúčené silné vývary, konzervované potraviny, mastné mäso a ryby, vajcia, nátierky, údené mäso, huby a iné ťažké jedlá. Lekári odporúčajú vegetariánske polievky, varené chudé mäso, mliečne výrobky, obilniny, zeleninu a ovocie. Pred vykonaním zmien v strave sa poraďte so svojím lekárom.

Pre infikovaných nie je len strava. Odporúča sa cvičenie, ktoré pomôže vyrovnať sa s únavou tela a udržať telo v dobrom stave. Úplný spánok je dôležitý.

Najdôležitejšou vecou pre osobu s takou vážnou chorobou je podpora blízkych. Dokonca aj žitie s hepatitídou C sa bude zdať jednoduché, pokiaľ ide o správny postoj k problému.

Komplikácie a následky

Vzhľadom na to, že niektoré formy hepatitídy sa dlhodobo nevykazujú, komplikácie, ktoré sa ťažko liečia, sa objavujú veľmi často. Medzi ne patrí napríklad zápal žlčových ciest alebo hepatálna kóma. A ak sú ochorenia žlčových ciest ľahko liečiteľné a nereprezentujú nič vážne pre telo, v deväťdesiatich percentách prípadov, hepatálna kóma končí smrteľným výsledkom. Najčastejšia hrozná komplikácia spôsobuje zlúčenie dvoch foriem vírusovej hepatitídy - B a D.

Popri strašných komplikáciách nepriaznivého vývoja hepatitídy existuje aj prechod choroby na chronickú formu. Najčastejšie sa to vyskytuje pri infikovaní vírusom hepatitídy C.

Bohužiaľ, keď sa zistí problém, nie je možné ihneď povedať, ako bude choroba pokračovať a ako to všetko skončí. Nebezpečenstvo vzniku chronickej formy hepatitídy spočíva v tom, že takmer vždy táto choroba vedie k cirhóze av obzvlášť závažných prípadoch k rakovine pečene.

Preto je veľmi dôležité zistiť včas, že vírus vstúpil do tela a okamžite začal liečbu.

Hepatitída a tehotenstvo

V súčasnosti lekári po celom svete aktívne skúmajú vplyv hepatitídy na tehotenstvo a zdravie nenarodeného dieťaťa. A aj keď nemajú všetky odpovede, majú dosť dôležitých informácií.

Najčastejšie počas tehotenstva infekcia formou hepatitídy prenášanej krvou. To znamená, B, C, D a G. To môže byť spôsobené tým, že tehotná žena často podstupuje rôzne lekárske postupy.

Všeobecným znakom priebehu ochorenia pri čakaní na dieťa je to, že všetky príznaky sú výraznejšie. Navyše závažnosť prejavov ochorenia ako dĺžka tehotenstva zvyšuje len nárast. Preto ženy, ktoré sú infikované hepatitídou, často trpia latenciou.

Najnebezpečnejšou pre tehotné ženy je hepatitída E, ktorá môže viesť k smrti plodu a vzniku zlyhania pečene v matke.

Napriek častému prenosu vírusu vertikálnym spôsobom (to znamená z matky na dieťa), potraty počas hepatitídy sú prísne kontraindikované. Predpokladá sa, že to môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie matky infikovanej hepatitídou.

Ak počas tehotenstva vírus nie je prenášaný, potom stojí za to byť opatrný pri dojčení dieťaťa, pretože infekcia cez mlieko je možná.

Prevencia vírusovej hepatitídy

Uvažovaná choroba je veľmi nebezpečná a častejšie je ľahšie predchádzať, než ju vyliečiť. Preto sa hlavnou mierou prevencie stáva vzdelávacia práca. Ľudia potrebujú pochopiť, ako môžete dostať hepatitídu, aby ste ďalej ochránili svoj život.

Prevencia niektorých foriem choroby je veľmi jednoduchá. Napríklad hepatitída A a E sa prenášajú len cestou fekálno-orálnou cestou a ľahko sa im predchádza jednoduchým dodržiavaním základných hygienických pravidiel. Existuje očkovacia látka proti hepatitíde A, ale nie je uvedená v zozname povinných.

Pokiaľ ide o závažnejšie formy ochorenia, napríklad B a C, ich prevencia je mierne odlišná. Po prvé, je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek kontaktu s krvou infikovanej osoby, pretože malá kvapka stačí na prenos vírusu. To sa môže vyskytnúť aj pri jedinom nožniči alebo nožniciach nechtov, nehovoriac o striekačkách.

Sexuálny prenos vírusu, aj keď nepravdepodobný, je stále možný, takže ak nedôverujete sexuálnemu partnerovi, mali by ste používať kondómy. Zvyšuje pravdepodobnosť sexuálneho styku počas menštruácie, deflorácie a iných akcií, ktorými sa dostanete do kontaktu s krvou inej osoby.

Najúčinnejšou ochranou pred infekciou vírusom hepatitídy B je očkovanie. Je zahrnutý v počte povinných a robí z neho prvý rok života dieťaťa. Ak však z nejakého dôvodu ste to neurobili vo vašom detstve, nebojte sa, pretože sa poskytuje aj pre dospelých.

Bohužiaľ, neexistuje žiadna očkovacia látka na prevenciu hepatitídy C. Najlepší spôsob, ako sa chrániť pred týmto vírusom, je vedieť, ako sa prenáša, a vyhnúť sa takýmto situáciám všetkými možnými spôsobmi.

Hepatitída A: Symptómy, liečba, prevencia a cesty infekcie

Infekcia hepatitídy A je léziou pečeňových parenchýmových buniek špecifickým vírusom, ktorý sa dá enterálne preniesť. tj cesty infekcie sú žalúdok a črevá. Hepatitída A je prenášaná špinavou vodou, kontaminovanou potravou a pomocou špinavých rúk po kontakte s chorým človekom. Zdrojom infekcie je chorá osoba, ktorá uvoľňuje vírus do prostredia s výkalmi.

Charakteristiky prevencie a liečby Botkinovej choroby

Hepatitída A sa považuje za jednu z najčastejších detských chorôb. Kde môže dieťa chytiť infekciu a ako zabrániť infekcii.

Ako dostať hepatitídu A

Hepatitída A alebo Botkinova choroba spôsobuje vírus, ktorý sa nazýva vírus hepatitídy A. Ide o najbežnejšiu a najbezpečnejšiu formu vírusovej hepatitídy, pretože nezahŕňa chronickosť alebo vážne následky. Ako sa nakazia hepatitídou A? Toto sa zvyčajne vyskytuje pri konzumácii surovej vody kontaminovanej vírusom.

Zdrojom infekcie je chorá osoba. Je nákazlivá do 5 dní pred objavením sa žltačky a 5 dní po jej vzniku.

Ako sa prenáša hepatitída A?

Aby sme pochopili, ako sa prenáša hepatitída A, je potrebné poznať mechanizmus infekcie. Tento vírus vstupuje do tela pacienta rovnako ako akúkoľvek črevnú infekciu cez ústa. Môžete sa chorý pitím surovej vody, neprázdeného ovocia alebo zeleniny. Vírus sa prenáša cez špinavé jedlá, domáce predmety.

Niekedy dochádza k vypuknutiu choroby v rodine, keď rodinní príslušníci zanedbávajú hygienické pravidlá, zriedka sa umyjú rukami alebo pokrmmi. V niektorých prípadoch sa zaznamenávajú aj epidémie hepatitídy A, ak do vody vstúpi veľké množstvo patogénov.

V akej dobe roka sú ľudia najčastejšie infikovaní Botkinovou chorobou?

Ide o teplom milujúcu infekciu, preto je zvyčajne infikovaná v lete.

Ako sa prenáša hepatitída A?

Hepatitída A sa väčšinou týka iba detí. Starší ľudia zriedka trpia touto chorobou. Vo veku 40 rokov sa odhaduje, že každá osoba trpí hepatitídou A v jednej alebo inej forme (s príznakmi alebo bez nej). Je to spôsobené tým, ako sa prenáša hepatitída A. To sa deje cez ústnu dutinu. Na kontrolu absolútnej sterility vody a potravy nie je možné.

Inkubačná doba hepatitídy A

Vírus vstupuje priamo do pečeňového tkaniva a spôsobuje smrť buniek.

Doba inkubácie pre hepatitídu A je približne 30-50 dní. Spočiatku sa táto choroba prejavuje ako normálna respiračná choroba: začína sa zvyšovať teplota pacienta, bolesti hlavy, bolesti tela a všeobecná nevoľnosť. Ďalej, hepatitída A sa môže vyskytovať v dvoch formách: gastrologická a chrípková.

Symptómy hepatitídy A

Ako bolo uvedené vyššie, príznaky hepatitídy A sa môžu prejaviť v dvoch typoch. V prvom prípade zmizne chuť do jedla, obáva sa nevoľnosti, zvracania, bolesti v hornej časti brucha, dochádza k žltačke, stolica sa stáva tekutou a vybledne, moč sa tmavne.

Pri chrípke podobnej hepatitíde A je pacient obávať infarktu, bolesť hrdla a zvýšenie telesnej teploty. Ale po chvíli sa žltačka stále objavuje.

Aký je rozdiel medzi Botkinovou chorobou a chrípkou? Ak nie je žltačka, je veľmi ťažké rozlíšiť. Terapeutéri niekedy ani nemyslí, že pacient nemusí mať skutočnú chrípku. Ale v skutočnosti nie je nič strašného. Hepatitída A spravidla prebieha priaznivo a vždy končí s oživením. Ťažké formy sa vyskytujú extrémne zriedkavo, najmä ak majú pacienti patológiu žlčových ciest.

Ako sa lieči hepatitída A?

Antivírusové lieky nie sú predpísané - imunita pacientov sa vyrovná s infekciou.

Ako rýchlo sa infikovaná osoba zotaví? Hepatitída A môže trvať od 1 týždňa až po 1,5-2 mesiacov, po uplynutí ktorej nastane obdobie obnovy, ktoré môže trvať až šesť mesiacov.

Aké testy potvrdia prítomnosť vírusu v tele? Testy moču a výkalov potvrdzujú len to, že v pečeni sú poruchy. Avšak, aký druh vírusu je pacient infikovaný, je možné rozpoznať iba krvným testom.

Vyskytujú sa komplikácie po Botkinovej chorobe? Po hepatitíde A nie sú žiadne komplikácie. Okrem toho sa choroba nikdy nestane chronickou.

Ako dlho trvá liečba? Obnova pre všetky sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi: od 1 do 2-3 mesiacov. Potom do šiestich mesiacov nasleduje obdobie na zotavenie. V tejto dobe je potrebné odstrániť fyzickú námahu a stravu. Všetky očkovania sú kontraindikované.

Ako vzniká imunita voči chorobe? Ak má osoba hepatitídu A, potom sa jej imunita vyrába na celý život.

Dôležité analýzy

Keď sa človek nakazí hepatitídou, objavujú sa v krvi charakteristické zmeny: hladina bilirubínu stúpa, objavujú sa špecifické markery vírusovej hepatitídy.

V anikterickej forme lekár nemôže vždy odhadnúť, že pacient by mal byť skontrolovaný na znaky hepatitídy. Spravidla sa podozrenie na zápal pečene objaví, ak sa pacient sťažuje na bolesť a nepohodlie v brušnej oblasti v správnom hypochondriu.

Poruchy pečene môžu byť posúdené močom a výkalmi. V tomto prípade vykonajte biochemické krvné testy (tzv. Testy pečeňových funkcií). Počas exacerbácie ochorenia budú zistené zmeny v analýzach.

V ikterickej forme je všetko jednoduchšie: pacient dá krv na analýzu a v laboratóriu sa testuje na vírusy všetkých typov hepatitídy.

Všetkým pacientom sa odporúča odpočinok v posteli, špeciálna strava a lieky na ochranu pečene a podporu obranyschopnosti tela. Liečba je hlavne symptomatická: poskytujú antispazmodiká, hepatoprotektory, vitamíny a detoxikačnú liečbu.

Prevencia vírusovej hepatitídy A

Existuje špecifická prevencia vírusovej hepatitídy A vo forme očkovania. Hepatitída A je očkovaná tým, ktorí riskujú, že sa stanú infikovanými v práci (lekári, pracovníci v službách, pracovníci v potravinárskom priemysle a stravovacích zariadeniach, inštalatéri atď.), Ľudia cestujúci do krajín a regiónov, kde sa zaznamenávajú ohniská choroby.

Lekári odporúčajú byť očkovaní priamo počas epidémie hepatitídy A: inkubačná doba vírusu môže dosiahnuť 6-7 týždňov a tvorba imunity po očkovaní vyžaduje iba 3-4 týždne. Tento malý časový rozdiel pomáha predchádzať chorobám. Po prvom očkovaní sa po 6 mesiacoch opätovne očkovali, aby "fixovali výsledok".

Aké preventívne opatrenia je nutné dodržať, aby sa neinfikovala Botkinova choroba? Na prevenciu hepatitídy A musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Umyte si ruky často, pijte len varenú vodu, dôkladne opláchnite ovocie a zeleninu.

Potraviny na hepatitídu A

Pre hepatitídu A je potrebná špeciálna výživa. Jednodenné menu pre zápal pečene a akútny zápal žlčníka.

Číslo varianty 1

Prvá raňajky: syr z mäsa; múka so strúhanou ryžovou kašou; čaj s mliekom.

Druhá raňajky: tvarohová kaša alebo pečené jablká.

Obed: opečená polievková polievka so zeleninou; paradajky z mäsa s varenými rezancami; strúhaný jablkový kompot.

Svačina: odvar z divokej ruže; sušienky s cukrom.

Večera: rybie steakové šupky so zemiakovou kašou; mletý pohánkový puding s tvarohem; tea.

Na noc: ovocné želé.

Číslo variantu 2

Prvá raňajky: bielkovinová parná omeleta z dvoch vajec; mliečna krupica; čaj s mliekom.

Druhá raňajky: jablková omáčka.

Obed: mliečna slizká polievka z ovsenej vločky; mäsová parná kotleta; pohánková kaša; napätý kompót.

Bezpečné, strúhané domáce syry.

Večera: ryby naparované; zemiaková kaša; tea.

Ako sa prenáša a lieči hepatitída A

Mnohí majú otázku: aká je choroba špinavých rúk alebo žltačka alebo hepatitída A, ako sa prenáša, aká je liečba a ako zabrániť infekcii? Nie je nič prekvapujúce a ťažké pri získavaní tejto choroby stačí jednoducho jesť jedlo alebo piť vodu s touto infekciou, aby sa spustil mechanizmus rýchlej infekcie. Hepatitída A spôsobuje vážne komplikácie, ktoré môžu viesť k smrti pacienta.

Hepatitída A je akútna bakteriálna infekcia spôsobená vírusom hepatitídy A (HAV). Je zodpovedný za procesy zápalu a poškodenia pečeňových buniek.

Celosvetovo sa každoročne registruje približne 1,2 až 1,4 milióna prípadov ochorenia, 20% pacientov vyžaduje absolútnu hospitalizáciu. Úmrtnosť je nízka a je 0,6-2,1%.

Zdroj vstupu do tela

Ako môžete získať hepatitídu? V 95% prípadov dochádza k infekcii prostredníctvom konzumácie:

  • produkty, napríklad umyté v infikovanej vode - zelenina, ovocie, ryby, morské plody;
  • voda kontaminovaná infikovanými výkalmi.

V zriedkavých prípadoch môže byť infekcia HAV prenášaná:

  • cez nechránený sex;
  • v úzkom kontakte s infikovanými ľuďmi (osoba môže byť infikovaná hepatitídou A do 7 dní po nástupe príznakov ochorenia), pričom sa neustále zdržiava s nosičom vírusu;
  • môžu sa vyskytnúť aj iné prenosové cesty, ktoré sa vyskytujú, keď je narušená integrita tkaniva (cez krv).

Hepatitída A sa často prenáša z detí na dospelých. Na druhej strane infekcia je sprevádzaná vážnymi príznakmi. U malých detí nie je ikterická koža s touto chorobou pozorovaná. Viac ako 40% pacientov vo veku nad 40 rokov vyžaduje hospitalizáciu. U 10 až 20% pacientov po zotavení sa pozoruje recidíva ochorenia.

Ako sa prenáša hepatitída A inými spôsobmi? Kategória osôb, ktoré sú najviac ohrozené infekciou spôsobenou hepatitídou A, sú zamestnanci organizácií na nakladanie s odpadovými vodami. Okrem toho sú ľudia, ktorí pracujú v zdravotníctve, v škôlkach, materských školách a v armáde, ohrození. Pravdepodobnosť infikovania vírusového pôvodu sa zvyšuje počas návštevy v krajinách, kde je ochorenie stále bežné. Najmä ide o krajiny východnej Európy, stredomorského regiónu a Ruska.

nástup príznakov

Mechanizmus prenosu a prejavu vírusu v ľudskom tele trvá od 15 do 50 dní (v priemere asi 30 dní). Po tejto dobe sa objavujú príznaky ochorenia, aj keď niekedy po prenosu hepatitídy, choroba sa javí ako symptomatická. To sa môže vyskytnúť u 90% detí až do 5. roku života. Ak sa vírus prenáša na dospelých, príznaky ochorenia sa zvyčajne zvyšujú.

6-7 dní pred začiatkom úplnej formy ochorenia sa môžu vyskytnúť prvé príznaky: chrípka, nauzea, hnačka. Najviac charakteristický a viditeľný príznak ochorenia - žltačka (určená žltým nádychom kože a bielych očí), ktoré môžu sprevádzať zväčšené pečeň. Je to preto, že telo zvyšuje tvorbu žltého pigmentu - bilirubínu. Žltačka zmizne približne za mesiac.

Okrem toho sa zobrazí:

  • pocit slabosti a slabosti;
  • horúčka;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie
  • bolesti brucha, svalov a kĺbov;
  • svrbivá koža;
  • tmavá farba moču.

Akútne prejavy ochorenia zvyčajne vymiznú za niekoľko dní.

Očkovanie ako ochrana proti vírusu

Jediným efektívnym spôsobom prevencie hepatitídy A je očkovanie. Po úplnom očkovaní sa v tele vytvoria protilátky, ktoré môžu chrániť proti vírusu. Dve dávky očkovacej látky sú potrebné na ochranu pred hepatitídou počas života, ktoré sa používajú v rámci schémy 6 - 12 mesiacov.

Mali by ste si uvedomiť, že v súlade so súčasným očkovacím programom proti hepatitíde A sa odporúča očkovanie:

  • osoby žijúce v krajinách s vysokou a strednou detekciou tejto choroby;
  • osoby, ktoré sa zaoberajú výrobou a distribúciou potravín, pri likvidácii odpadu a kvapalných nečistôt, ako aj pri opravách a údržbe zariadení navrhnutých na tento účel;
  • deti predškolského veku, školského veku a mládeže, ktoré netrpia hepatitídou A.

Diagnóza ochorenia a spôsoby liečby

V prípade podozrenia na hepatitídu sa vykoná krvný test na vírus hepatitídy A. Ak sa vyskytla infekcia, pozoruje sa zvýšená aktivita alanínu v krvnej plazme, pozoruje sa zvýšenie koncentrácie bilirubínu. Konečná diagnóza a klinika hepatitídy A sa uskutočňuje na základe výsledkov sérologickej štúdie, ktorá sa vykonáva na stanovenie protilátok.

Táto choroba rozhoduje sama o sebe maximálne 6 mesiacov. Neexistuje žiadna droga, ktorá by bola navrhnutá na odstránenie vírusu v tele. Pacientovi sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu, správnu výživu a hydratáciu. V prípade zvýšeného svrbenia môže byť pacientovi podaný cholestyramín.

Komplikácie proti hepatitíde A sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k smrti. Patria sem cholestatická žltačka, aplázia kostnej drene, akútna anémia, hemolytická hepatitída.

Okrem toho môže dôjsť k relapsom (v 10-20% prípadov). Infekcia (VAG) nevedie k vzniku chronickej hepatitídy, cirhózy a primárnej rakoviny pečene.

Diéta a infúzna terapia

Vhodná strava pre dospelých by mala obsahovať dennú dávku živín 2000 kcal (70% stravitelných sacharidov, 10-20% tuku a 10% bielkovín) s postupným rozširovaním podľa individuálnej tolerancie. Po šiestich mesiacoch sa môžete vrátiť k bežnej strave. V prípade príznakov: závažné zvracanie a dehydratácia tela, podanie cez tubu alebo parenterálne podanie je nevyhnutné. Alkohol je lepšie vylúčiť z diéty počas liečby.

Počas akútnych prejavov ochorenia sa majú vyhnúť liekom, ktoré metabolizujú v pečeni alebo spôsobujú cholestázu.

Je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

  • postupujte podľa pravidiel hygieny počas varenia;
  • používať jedlo po tepelnom ošetrení (varené, pečené, vyprážané);
  • vyhnúť sa nesprávne pečené mäso, tiež mäso z kôrovcov, nekupujte jedlo na uliciach;
  • piť iba fľaškovú vodu alebo vriacú vodu (najmä počas pobytu v zahraničí);
  • chrániť potraviny pred hmyzom.

Je dosť ťažké neutralizovať zdroj infekcie počas obdobia vírusovej aktivácie. Je potrebné identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu ochorenia.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je potrebné dodržiavať hygienické predpisy pri výrobe a príprave potravinových výrobkov, ako aj používať zdravú a čistú vodu.

Zvýšená imunita je pre telo nevyhnutná, aby odolala infekcii. Imunita je posilnená podávaním ľudského gama globulínu deťom do 14 rokov v prípade kontaktu s pacientmi s hepatitídou A alebo profylaktickým očkovaním proti tomuto vírusu.


Viac Články O Pečeň

Cholecystitída

Ohyb žlčníka: príznaky, príčiny, liečba a prognóza

V zdravom stave má žlučník tvar hrušky. Avšak z iného dôvodu dochádza k zmene jeho tvaru, ktorý sa v lekárskej praxi nazýva "ohyb žlčníka".
Telo sa skladá z troch častí: telo, spodok a krk.
Cholecystitída

Squid v sladkej orientálnej omáčke

Pikantná miska, ktorá je rýchlo pripravená a tiež rýchlo zjedená. Bude vyzerať milovníkov čínskej kuchyne.Ingrediencie Recepty Calamari Soy Sauce 2 kalórie chobotnice 2 stredné cibule 1 polievková lyžica. l. sójová omáčka 2 strúčiky cesnaku 0,5 lyžičky. l. med (alebo 2 lyžičky bez šmýkačiek cukru) Soľ, korenie Olej na vyprážanie<