Hepatitída: sexuálne prenos

Publikované v časopise:
Medicína pre všetkých č. 2 (13), 1999 - "» V treťom tisícročí - bez hepatitídy.

MA GOMBERG, PhD, vedúci laboratória vírusových urogenitálnych infekcií.
Za účasti ON. POTYATYNNIK. Počet infekcií, s ktorými sa dokázala schopnosť prenášať prostredníctvom sexuálneho kontaktu, dlho prekročila 20 rokov, medzi ktoré okrem klasických pohlavných chorôb, ako je syfilis, kvapavka a iné bakteriálne infekcie, už začínajú hrať tie, ktoré sú už dlho známe z rôznych dôvodov neboli predtým považované za pohlavne prenosné infekcie (STI). Typickým príkladom takejto infekcie môže byť vírusová hepatitída.

Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) približne 2 miliardy ľudí na svete je infikovaných vírusmi hepatitídy B a C av posledných rokoch došlo k výraznému zvýšeniu výskytu VH. Podľa oficiálnych štatistík iba za roky 1992-1996. incidencia v Rusku sa zvýšila z 18,1 na 35,8 na 100 tisíc obyvateľov. Tieto údaje takmer nezohľadňujú prípady akútnej hepatitídy, vyskytujúce sa v anikterickej, subklinickej a neprístupnej forme. Predpokladá sa, že pre každú ikterickú formu existuje 6-8 anikterických foriem.

Možnosť prenosu hepatitídy B sexuálne dlho nikto nepochybuje. Sexuálny prenos iných vírusov hepatitídy bol oveľa menej študovaný, v každom prípade údaje o tejto problematike sú skôr rozporuplné. Štruktúra prenosu vírusov hepatitídy v populácii je v zásade predmetom špeciálnych epidemiologických štúdií. Každoročne sa táto štruktúra môže podrobiť významným zmenám. Samozrejme, hlavnou cestou prenosu vírusov hepatitídy (s výnimkou enteálnej A a E) zostane vždy transfúzia krvi, t.j. s priamym postihnutím vírusu v krvi. Podľa údajov Centra pre štátny sanitárny a epidemiologický dohľad sa však v posledných rokoch objavil výrazný nárast podielu sexuálneho spôsobu prenosu hepatitídy B v expanzívnom regióne, akým je Moskva.

Predpokladá sa, že existujú iba dva hlavné spôsoby prenosu vírusov hepatitídy: umelé (infekcia krvou, používanie lekárskych nástrojov kontaminovaných vírusom, intravenózne užívanie drog) a prírodné (vertikálne, kontaktné krvavé a sexuálne).

V posledných rokoch bol zaznamenaný jasný vzostupný trend výskytu akútnej vírusovej hepatitídy B spôsobenej pohlavným prenosom patogénu. Iba za tri roky, od roku 1994 do roku 1997, sa podiel akútnej hepatitídy B s pohlavným prenosom patogénu v Moskve zvýšil z 28,6 na 42,3%.

Zmenila sa tiež veková štruktúra pacientov s akútnou hepatitídou B. Medzi nimi prevažujú osoby vo veku 15 až 29 rokov, t.j. sexuálne aktívnej časti populácie.

Samozrejme, nie je ľahké preukázať v každom konkrétnom prípade, že ide o pohlavný prenos, pretože aj pri vhodnej histórii je ťažké úplne vylúčiť ďalšie možné faktory, ktoré by mohli viesť k infekcii v krvi (lekárske manipulácie, užívanie drog atď.).

Nepriamym potvrdením epidemiologického významu pohlavného prenosu vírusov hepatitídy môže byť ich detekcia v rôznych biologických prostrediach, ku ktorým dochádza počas pohlavného styku. Preto je potrebné použiť metódy na detekciu vírusov hepatitídy v semennej tekutine, krčka maternice, slinách, potu, menštruačnej krvi, ako aj v iných biologických materiáloch (moč, výkaly), ktorých úloha sa môže prejavovať v netradičných typoch pohlavia.

Kontakty s vysokým rizikom zahŕňajú:
- Pasívny partner s análnym stykom (najmä s ejakuláciou).
- Ženské partneri počas vaginálneho pohlavného styku (najmä s ejakuláciou).
- Fellatio, sprevádzaná ejakuláciou.
- Sexuálny kontakt v prípade výtoku krvi na pozadí gynekologických ochorení alebo po pôrodníckej a gynekologickej intervencii.
- Sexuálny kontakt počas menštruácie.
- Sexuálny kontakt sprevádzaný defloráciou.

Kontaktovať mierne riziká zahŕňajú:
- Aktívny partner počas análneho styku.
- Mužskí partneri počas vaginálneho styku.
- Masturbácia genitálií, konečník (fisting).
- Enemy alebo "rektálne sprchy".
- Používanie sexuálnych (fallopodobnyh) zariadení.
- Rimming.
- Fellatio bez kontaktu s semennou tekutinou.

Kontakty s nízkym rizikom:
- Kontakt s močom.
- Masturbácia s ejakuláciou na partnerku.
- "Mokré" (hlboké) bozky.
- Lízanie.

Nasledujúce základné techniky možno použiť na detekciu vírusov hepatitídy v rôznych biologických médiách: test prítomnosti markerov infekcie vírusmi hepatitídy s použitím enzýmovej imunoanalýzy a tiež stanovenie RNA a DNA vírusov vo vybraných vzorkách pomocou polymerázovej reťazovej reakcie. Najspoľahlivejším dôkazom infekcie jedného partnera z iného je fylogenetická analýza izolovaných vírusov, pretože aj prítomnosť tých istých vírusov u oboch partnerov nezaručuje, že infekcia sa vyskytla jeden z druhých počas pohlavného styku, pretože sa predtým mohla infekcia stýrať. V každom prípade pri detekcii vírusov na sexuálnych partneroch pri absencii iných možných príčin infekcie môžete premýšľať o sexuálnej transmisii.

Keďže pravdepodobnosť penetrácie vírusu od chorého človeku zdravému človeku závisí od pravdepodobnosti poškodenia kože alebo slizníc pri kontakte, je možné odhadnúť riziko rôznych typov sexuálneho kontaktu s ohľadom na infekciu vírusom hepatitídy. Na tomto základe rozlišujeme kontakty vysokého, stredného a nízkeho rizika.

Porovnávacia analýza výskytu STI a hepatitídy B ukázala, že s nárastom výskytu syfilis dochádza k súčasnému zvýšeniu výskytu hepatitídy B (HB). Podobnosť epidemického procesu syfilisu a akútneho HBV je potvrdená nedávnymi štúdiami, ktoré stanovujú všeobecné epidemiologické vzorce pri šírení vírusovej hepatitídy a syfilisu, čo naznačuje spoločné rizikové faktory a potrebu používať údaje o incidentech STI v epidemiologickom sledovaní vírusovej hepatitídy (Drozdova OM et al., 1998).

V súčasnosti existuje šesť známych vírusov hepatitídy s parenterálnym prenosom: B, C, D, F, G a TTV. Ten bol otvorený pomerne nedávno (pred dvoma rokmi). Vzhľadom na skutočnosť, že tento vírus bol izolovaný od pacientov s posttransfúznou hepatitídou, bol pomenovaný (vírus transmisie TTV - transfúzia, t.j. vírus prenášaný počas transfúzie). Mechanizmus a cesty prenosu tohto vírusu ešte nie sú úplne jasné. Je zrejmé, že tento vírus nie je posledný. Je zrejmé, že pre každý vírus s parenterálnym prenosom nie je možné vylúčiť pravdepodobnosť šírenia v dôsledku sexuálnych kontaktov.

Pokiaľ ide o špecifickú profylaxiu všetkých vírusov s parenterálnym prenosom, existuje len pre hepatitídu B. Pre iné vírusy hepatitídy s parenterálnym prenosom vakcíny neexistujú.

Výsledky použitia vakcíny proti hepatitíde B naznačujú jej vysokú imunogénnu aktivitu, významnú profylaktickú účinnosť, prejavujúcu výrazný ochranný účinok proti infekcii HBV, slabú reaktogenicitu a úplnú bezpečnosť.

Je prenos hepatitídy C sexuálne?

Predpokladá sa, že vírus hepatitídy C sa prenáša výhradne prostredníctvom infikovanej krvi.

Mnohí z vás si kladú otázku: je prenosom hepatitídy C prostredníctvom sexuálneho kontaktu? Samozrejme, že pri nechránenom pohlavnom styku existuje riziko infekcie, je to asi 3-5%.

Možnosť infekcie touto chorobou

Pri hľadaní poznatkov o tom, či sa prenáša sexuálne prenosná hepatitída C, treba brať do úvahy, že všetko závisí od toho, koľko vírusových baktérií je v tele pacienta.

Väčšina vírusových baktérií v krvi, pretože najbežnejší spôsob infikovania, môžete presne nazvať infekciou krvou.

Stáva sa to v živote a tak, že choroba sa prenáša sexuálne alebo ak používate bežné predmety v domácnosti s tým, v ktorého tele je choroba.

Stáva sa to vtedy, keď je vírus koncentrovaný v sekrécii slín alebo spermy. Veľkú úlohu treba venovať imunite človeka, pretože so slabým imunitným systémom zvyšuje riziko porážky tejto choroby.

Pozrime sa podrobnejšie ako inak môže byť tento vírus prenášaný. Bežnou metódou infekcie je transfúzia infikovaného biologického materiálu zdravému človeku.

Na infekciu hepatitídou C je možné použiť špinavé a infikované ihly, ktoré sa injekčne podajú. Preto veľké množstvo drogovo závislých trpí touto chorobou.

Aj amatéri podliehajú infekcii, aby zmenili svoje telo tetovaním alebo dokonca aj ľudí, ktorí sledujú nehty a navštevujú miesta, kde robia manikúru.

To je možné, ak sterilizácia nástrojov nie je. Tiež lekári môžu dostať vírus, je veľmi dôležité nosiť rukavice pri práci s biologickým materiálom.

Hepatitída C sa môže prenášať od pacienta sexuálnym kontaktom alebo dokonca s bozkom.

Vírus hepatitídy je sexuálne prenášaný, vírus sa nachádza v sekrétoch ženských pohlavných orgánov av sperme.

Riziko infikovania však nie je veľké, najmä pri používaní finančných prostriedkov, na ochranu pri pohlavnom styku s partnerom.

Vedci vykonali štúdiu, študovali spermie a mazadlo, ktoré vylučujú ženské pohlavné orgány, na prítomnosť infekčných baktérií.

Bolo dokázané, že vírus v týchto sekrétoch je extrémne zriedkavý, preto možnosť infekcie počas sexu nie je taká veľká.

Príčiny vírusovej infekcie

Ľudia, ktorí sú sexuálne aktívni, sa často zaujímajú o možnosť infekcie vírusom hepatitídy počas sexu bez ochranných predmetov.

Lekári odhalili, že existuje riziko, ale je to minimálne. Existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie v takých prípadoch, akými sú:

  • S častým pohlavným stykom s mnohými partnermi a bez antikoncepcie.
  • Keď sa zaoberáte análnym sexom.
  • Vysoké riziko infekcie u ľudí, ktorí sa angažujú v agresívnom styku. V dôsledku toho môže dôjsť k vnútornému krvácaniu.
  • Taktiež, ak má žena diagnózu hepatitídy a zaoberá sa stykom počas menštruácie.

V nechránenom pohlavnom styku môžete dostať hepatitídu C, ale nie je to jednoduché. Odborníci tvrdia, že 6% dievčat z sexuálneho priemyslu má vírus tejto choroby.

Približne 4% mužov, ktorí uprednostňujú sex so sexom, trpia aj vírusom hepatitídy C v tele.

V sexuálnych vzťahoch s jedným partnerom sa riziko vstupu do tela tohto vírusu zníži na 1%.

Táto choroba je možné vyzdvihnúť počas nechráneného styku v krajinách juhovýchodnej Ázie. V tejto časti krajiny sa vírus hepatitídy B pozoruje u 9 až 25% populácie.

Existuje stereotyp, že chorá osoba musí byť izolovaná a to tak nie je.

Je povolené žiť spolu a komunikovať s infikovanými ľuďmi, ale je prísne zakázané používať bežné hygienické predmety.

Spôsoby diagnostiky choroby

Nezávislá diagnostika hepatitídy C je veľmi ťažká. Spravidla je predpokladom pre identifikáciu ochorenia prítomnosť nasledujúcich symptómov:

  • Žltosť kože.
  • Prejav depresie, apatie alebo slabý stav tela.
  • Časté prejavy nevoľnosti a zvracania.
  • Teplota podtlaku.
  • Časté migrény.
  • Bolesť na pravej strane.
  • Rýchla strata hmotnosti a nedostatok chuti do jedla.

Je dôležité poznamenať, že počas infekcie počas pohlavného styku sa vyššie uvedené symptómy nemusia vyskytnúť počas niekoľkých mesiacov, čo zase znemožňuje skoré diagnostikovanie ochorenia.

To vyplýva zo skutočnosti, že po infekcii vírus začne pomaly, ale určite zničí pečeňové bunky a to ovplyvní kvalitu života po vážnom poškodení orgánu.

Na základe toho by mal človek kontrolovať vlastné riziká a pochopiť, že ak má šancu dostať hepatitídu od svojho sexuálneho partnera alebo akýmkoľvek iným spôsobom, stojí za to, aby neodďaľoval a nevyužil niektoré klinické štúdie.

Musíte pochopiť, že včasný prístup k lekárovi môže zachrániť životy. Zvážte typické metódy včasnej diagnostiky:

  • Diagnóza reťazovej reakcie polyméru v krvi.
  • Skontrolujte značku hepatitídy B.
  • Vedenie biochemického a všeobecného krvného testu.
  • Skúmanie výkalov a moču.
  • Ultrazvukové vyšetrenie peritonea.
  • Štúdium pečeňového tkaniva.

Ak zistíte hepatitídu B, potrebujete mať vážnu liečbu a dokončiť kurz. Často sa táto choroba stane chronickou, ktorá je plná cirhózy a dokonca rakoviny.

Prechod choroby z matky na dieťa

Ďalší možný scenár infekcie je dedičnosť vírusu z už infikovanej matky na jej dieťa v maternici alebo pri pôrode.

Chcel by som objasniť, že infikovanie dieťaťa je pomerne zriedkavé - iba v 5 prípadoch zo 100 prípadov však predvídanie a prevencia infekcie je medicína stále bezmocná.

Presvedčivé údaje o prenosu vírusu z materského mlieka zatiaľ nie sú k dispozícii. Neexistuje všeobecný prístup k liečbe novorodencov infikovaných hematitom C.

V tomto prípade lekár predpisuje priebeh liečby v závislosti od klinického obrazu.

Prenos choroby v každodennom živote

Je dôležité mať na pamäti, že vírus choroby nie je prenášaný vzdušnými kvapôčkami, a to počas rozhovoru, bozk, podania ruky alebo pri používaní bežných príborov atď.

Šírenie infekcie je možné len vtedy, ak sa infikovaná krv dostane do krvi neinfikovaných.

Takže infikovaní ľudia s touto hroznou chorobou by nemali byť oddelení od rodinného kruhu a spoločnosti a tiež nevyžadujú žiadnu osobitnú starostlivosť.

Jedinou výhradou je oslobodenie od prechodu vojenskej služby pri identifikácii choroby.

Infekčné faktory a rizikové skupiny

Podľa medzinárodnej klasifikácie existujú tri skupiny ľudí, ktorí najľahšie zachytia vírus hepatitídy C.

Ďalej zvažujeme každú skupinu podrobnejšie. Najväčšie riziko sú u ľudí, ktorí:

  • Ľudia, ktorí užívajú drogy injekčne.
  • Podliehali transfúziám koagulácie plazmy do roku 1987.

Menej vysoké riziko infekcie sú občania, ktorí:

  • Ľudia, ktorí sú na hemodialýze (použite zariadenie nahradzujúce prírodné obličky).
  • Ľudia transplantovaní do orgánov alebo krvné transfúzie sa uskutočnili pred rokom 1992 alebo dostali orgány alebo krv od darcu, ktorý sa následne diagnostikoval s hepatitídou C.
  • Pacienti, u ktorých nebola diagnostikovaná problém s pečeňou.
  • Novorodenci, ktorí sa narodili z matky, ktorá má vírus hepatitídy v tele.

Skupina s mierne zvýšeným rizikovým faktorom zahŕňa:

  • Ľudia pracujúci v medicíne.
  • Ľudia, ktorí majú rôznorodý sexuálny život s rôznymi partnermi;
  • Ľudia, ktorí mali pohlavný styk s jedným infikovaným partnerom.

Nezabúdajte, že ak vy alebo tvoji blízky spadne, aj keď patrí pod jednu z týchto skupín, dôrazne sa odporúča testovať na hepatitídu v závislosti od odporúčaní uvedených nižšie pre každú skupinu.

Takže napríklad pomocou injekčných liekov alebo prijímaním rôznych druhov injekcií mimo rozsahu liečby, a nie v lekárskej inštitúcii, je vhodné analyzovať analýzu, aj keď sa takýto prípad stane raz alebo pred pár rokmi.

Hepatitída C sa tiež dôrazne odporúča všetkým občanom, ktorí majú diagnózu HIV.

U detí, ktoré sa narodili z matky, ktorá bola chorá hepatitídou, prvá analýza sa robí 12-18 mesiacov.

Lekári, ktorí mali kontakt s potenciálne infikovanou krvou. Okrem toho, za prítomnosti rizikových faktorov, lekári odporúčajú byť očkovaní proti hepatitíde B.

reinfekcie

Nemôžeme vylúčiť, že by ste mohli byť infikovaní a infikovaní vírusom hepatitídy C druhýkrát.

Pri správnej a účinnej liečbe nie je človek vybavený vznikom imunity voči tejto chorobe, pretože po druhýkrát chorý je infekcia okrem hepatitídy C možná aj s typom HCV.

Muž s touto chorobou v rodine

Počas pobytu s pacientom v tej istej oblasti je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia, aby sa zabránilo kontaminácii osôb, ktoré žijú vedľa neho, pozrime sa bližšie:

  • Neponúkajte.
  • Nepoužívajte jeden na dve veci, ako napríklad: kefka na zuby, holiace príslušenstvo, súpravy na manikúru.
  • Keď dostanete otvorenú alebo krvácajúcu ranu, zatvorte ju čo najskôr, aby ste zabránili vypadnutiu kvapiek. Ak pacient potrebuje pomoc s obväzom, je dôležité, aby pomocník nosil rukavice.

Laboratórium dokázalo, že infekcia so sušenou kvapkou krvi, ak bola pri izbovej teplote až do 4 dní, je možná.

Ak sa v čase zranenia dostala krv na objekty okolo, aby sa zabránilo infekcii druhých, odporúča sa dezinfikovať tieto miesta.

Môžete použiť výrobky s chlórom alebo roztokom bielenia 1 až 100. Odporúča sa tiež umývať veci vo vode s teplotou 60 stupňov, nie nižšie, umyte aspoň pol hodiny.

Ako sa vyhnúť infekcii

Aby sa minimalizovala možnosť vírusovej infekcie počas pohlavného styku, keď je pohlavie konštantné, lekári odporúčajú používať bariérovú antikoncepciu.

Odporúča sa aj testovanie na markery hepatitídy C najmenej raz za rok.

Pre ľudí, ktorí majú vo svojom tele vírus hepatitídy C, ktorí často majú sex s viac ako jedným partnerom, je veľmi dôležité používať bezpečnostné opatrenia počas každého pohlavného styku.

Antikoncepcia by sa mala používať aj pri iných ochoreniach, ktoré sa môžu prenášať počas intímneho prístupu.

Aj počas menštruácie, ak má žena vo svojom tele vírus, je zakázané mať sex bez ochrany.

Je zvlášť riskantné zapojiť sa do nekonvenčného análneho styku. Osoba, ktorá má sexuálny život s infikovanou osobou, sa neodporúča používať bežné osobné veci, najmä ak na nich môžu byť kvapky krvi.

Napríklad holiace príslušenstvo, manikúrové predmety alebo kefa na čistenie zubov a dokonca aj rôzne veci na osobnú hygienu.

Nezabúdajte, že najväčšie riziko infekcie je možné cez krv a až potom počas sexuálneho styku.

Druhy ochorení

Predtým sme sa naučili, ako získať vírus hepatitídy C, ale stále existujú také druhy tejto choroby.

Zvážte, ako môžete získať iné formy ochorenia, aby ste vedeli, kam potrebujete byť opatrnejší, aby ste sa vyhli infekcii:

  • Hepatitída A, je možné ju vyzdvihnúť cez výkal a slinenie. Táto choroba nie je život ohrozujúca a s pomocou náležite vybranej liečby ju možno vyliečiť za pár mesiacov.
  • Dávková forma hepatitídy. Zdá sa, že ak užívate lieky, ktoré nie sú pre vás dlhodobo vhodné, má pekný účinok na pečeň.
  • Toxická forma hepatitídy. Je možné ju zobrať pri kontakte s jedmi a inými chemikáliami, takže je životne dôležité nosiť respirátor, táto forma ochorenia je smrteľná pre ľudí.
  • Hepatitída B, C a F. Tento vírus sa šíri cez krv, a ako sme sa dozvedeli skôr, môže byť prenášané na dieťa od matky, ak má vírus v tele.

S takým veľkým rozsahom chorôb je problémom varenie - je to presná diagnóza formy hepatitídy.

Špecialisti nemajú dostatok času na to, aby presne určili, aká forma ochorenia a štádium jeho výskytu.

Preto sa odporúča vykonať testy na určenie kvality a množstva vírusových ochorení v ľudskej krvi.

Ochorenie takých foriem ako C a B môže nakaziť ľudí počas sexuálneho styku, ale toto sa môže stať zriedkavo.

Ale v jednej z týchto dvoch foriem sú úplne podobné, to je, že tieto vírusy môžu infikovať ľudí cez krv. A najnebezpečnejšia vec spočíva v tom, že krv môže byť vysušená, ale stále v nej existuje vírus.

Táto choroba sa dá vyzdvihnúť rôznymi spôsobmi a zvyčajne sa musíte bezohľadne zapojiť do pohlavného styku s partnerom, ktorý nie je dokázaný.

Ale nezabudnite, že s včasnou diagnózou ochorenia môžete minimalizovať možnosť infekcie.

Aké typy hepatitídy možno prenášať ľuďom sexuálne?

Akútne formy tejto choroby sú dobre liečené a chronické je takmer nemožné úplne vyliečiť. Z tohto dôvodu sa mnohí zaujímajú o otázku: "Je hepatitída sexuálne prenášaná?"

Možné spôsoby prenikania choroby do ľudského tela.
Vírusy hepatitídy sa môžu dostať do ľudského tela iba dvoma hlavnými cestami: cez gastrointestinálny trakt cez fekálne-orálne (enterálne) cesty alebo cez krv pacienta s hepatitídou.

Na liečbu a prevenciu hepatitídy a ochorení pečene naši čitatelia úspešne používajú liek, ktorý odporúča Elena Malysheva. Po dôkladnom preskúmaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť to vašu pozornosť.

  • Enterálna infekcia

Takáto prenosová dráha tejto patogénnej choroby je charakteristická iba pre typy vírusu A a E. Vylučujú sa do prostredia s výkalmi chorého človeka a odtiaľ sa môžu dostať do potravín alebo potravín rôznymi spôsobmi a preniknúť do tela inej osoby.

Najčastejšie sa toto vírusové ochorenie šíri kvôli zlej dodávke vody a tiež kvôli nedostatočnej kvalite pitnej vody. Niekedy sa môže šíriť počas akýchkoľvek extrémnych katastrof. Napríklad, ak počas povodní (na jar alebo kvôli búrlivým dažďom) môže rieka, z ktorej sa odoberá pitná voda, môže zvýšiť jej úroveň. Z tohto dôvodu dochádza k záplavám obydlí a nádvorí, ktoré obsahujú fekálny odpad. Odtiaľ sa patogény hepatitídy dostávajú do pitnej vody, ak nie sú riadne dezinfikované.

Tiež môže dôjsť k potravinovej infekcii v dôsledku nedostatočnej čistoty v kuchyniach alebo na miestach varenia. V dôsledku toho sú produkty kontaminované a potom ľudia.

Je to parenterálna cesta (nie cez orgány tráviaceho systému), ktorá je vhodná pre všetky typy vírusu okrem typu A a E. Takáto cesta je charakteristická pre modifikácie vírusu B, C, D, G.

Infekcia ľudského tela krvou sa vyskytuje aj pri type choroby TTV. Tento nedávno objavený typ transfúzie prenášaného vírusu sa zistilo u pacientov s posttransfúznou hepatitídou (vírusom prenášaným krvnými transfúziami). Modifikácie B a C sú pre človeka najnebezpečnejšie z dôvodu ich rozšíreného výskytu a možných vážnych následkov, ktoré môžu spôsobiť.

Ľudská infekcia krvou sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi:

  • s injekciou s jednou injekčnou ihlou (typická pre drogovo závislých);
  • pri vytváraní tetovania s nesterilnými nástrojmi;
  • pri prepichovaní tela na piercing alebo náušnice s infikovanými ihlami;
  • prostredníctvom krvnej transfúzie od infikovaného príjemcu;
  • s nechráneným pohlavným stykom.

Táto vírusová choroba môže tiež vstúpiť do tela novorodenca (z matky na dieťa vertikálne) v čase samotného narodenia. V tomto čase dieťa prechádza cez maternicový kanál matky a môže sa nakaziť touto chorobou. Riziko infekcie týmto spôsobom je približne 5% u detí, ktorých matky majú hepatitídu. Keď dojčíte dieťa, uistite sa, že v bradavkách nie sú žiadne praskliny.

V prípade vírusu hepatitídy je kvapalina vo vzduchu (kýchanie, kašeľ alebo rozprávanie) úplne vylúčená z prenosu tejto choroby na inú osobu.

V tejto dobe nie je liek známy prípad infekcie týmto ochorením zo zvierat. Kožná hepatitída nie je prenášaná na človeka ani cez kousky, škrabancov alebo škriabaniu pazúrikmi zvierat. Táto choroba u zvierat má odlišný vplyv.
Späť na obsah

Prevalencia hepatitídy

Podľa odborníkov WHO je na svete na svete okolo 2 miliárd ľudí infikovaných modifikáciami tejto choroby B a C. V posledných desaťročiach sa vyskytla tvrdohlavá tendencia k zvýšeniu prejavu tejto choroby. Napríklad za tri roky sa nárast výskytu tejto choroby v Rusku takmer zdvojnásobil z 18 na 35 na 100 tisíc. Je potrebné vziať do úvahy, že ide o údaje o registrovaných prípadoch ochorenia a tiež existujú nezistené formy hepatitídy alebo sa vyskytujú v nepríjemných a subklinických formách. Zo všetkých zaznamenaných prípadov ochorenia - u 40% nebolo absolútne žiadne určenie skutočnej príčiny infekcie ochorením, ako aj cesta jej prenikania do tela pacientov.

Samozrejme, je ťažké dokázať v každom jednotlivom prípade, že sexuálny kontakt bol príčinou choroby. Dokonca aj pri prítomnosti relevantných priaznivých faktorov nemožno jednoznačne povedať, že to bolo práve preto, že vírus prenikol do ľudskej krvi.

Veková skupina ľudí sa nedávno významne zmenila a identifikovali sa rôzne typy tejto choroby, najmä hepatitída B. Najväčšie percento prípadov sú mladí ľudia vo vekovej skupine od 15 do 30 rokov, teda v sexuálne aktívnej časti svetovej populácie.

Každý deň vo svete infekcií prenášaných prostredníctvom sexuálneho kontaktu sa nakazí viac ako jeden milión ľudí.
Späť na obsah

Možnosť infekcie hepatitídou počas sexuálneho styku

Hlavnou metódou ľudskej infekcie hepatitídou krvou je sexuálny styk. Pri sexuálnom kontakte sa môžu vysielať všetky existujúce modifikácie tejto choroby s výnimkou typov A a E.

Ale najčastejšie je to tak, že sa prenáša variant typu B. Pre iné typy chorôb je riziko penetrácie sexuálneho partnera do tela skôr zanedbateľné.

Vírus tejto choroby sa nachádza aj v biologických médiách a tekutinách súvisiacich s pohlavným stykom:

  • semenná tekutina;
  • sliny (môže to byť infekcia v prítomnosti ochorení zubov);
  • cervikálny hlien;
  • menštruačná krv.

Táto choroba sa môže prenášať aj na inú osobu prostredníctvom výkalov (v netradičných formách sexuálneho styku).

Pravdepodobnosť infekcie sa líši v závislosti od druhu modifikácie choroby, ktorú človek nosí. Napríklad pohlavný styk sa zaraďuje do druhého na frekvencii medzi všetkými možnými metódami infekcie vírusmi typu C. Pri bežnom nechránenom sexuálnom styku je riziko infekcie u pacienta alebo nosiča vírusu až do 5%. Pri análnom styku sa toto číslo zdvojnásobuje. Z tohto dôvodu sú homosexuáli tiež v osobitnej rizikovej skupine infekcie týmto vírusovým ochorením. Riziko pohlavne prenosnej infekcie vírusom typu B je viac ako 30%.

Najviac ohrození touto chorobou sú ľudia, ktorí majú sex s množstvom partnerov. Štúdie ukázali, že pravdepodobnosť infekcie typom vírusu C od veriacich manželov je pomerne malá. Predpokladá sa, že riziko sexuálneho prenosu tejto vírusovej choroby pre manželov je približne 1% ročne. Treba poznamenať, že v prítomnosti zápalových a infekčných ochorení sa táto pravdepodobnosť významne zvyšuje.

Pre sexuálnych partnerov, medzi ktorými je jeden infikovaný, sa odporúča používať bariérové ​​formy antikoncepcie. Počas menštruácie by ste nemali vykonávať nechránené vzťahy bez ohľadu na to, ktorý partner je nosičom tejto choroby.

Určite nemožno tvrdiť, že je nemožné nakaziť vírusom hepatitídy bozkom. Štúdie napríklad dokazujú, že v slinách pacientov s modifikáciou vírusu C je zistená značná časť tela samotného vírusu. V dôsledku toho sa pri bozkávaní môže choroba vyskytnúť.
Späť na obsah

Kedy sa riziko sexuálnej hepatitídy zvyšuje počas pohlavného styku?

Veľkosť pravdepodobnosti penetrácie vírusu zdravému človeku pacientom počas pohlavného styku významne závisí od charakteristík kontaktu a pravdepodobnosti poškodenia slizníc.

Sexuálne vzťahy s veľmi vysokým rizikom vzniku hepatitídy zahŕňajú:

  • partnerky s vaginálnym stykom;
  • pasívni partneri počas análneho styku;
  • pohlavie počas menštruácie;
  • sexuálne kontakty, ktoré vyvrcholia defloráciou;
  • pohlavný styk s existujúcimi gynekologickými ochoreniami s krvácaním;
  • pohlavný styk krátko po operácii (potrat, pôrod, škrabanie).

Pohlavne prenosné choroby sú najnebezpečnejšie v prípadoch, keď nosiče vírusu dokonca nevedia, že majú túto chorobu. Toto ochorenie môže v tejto dobe zostať v inkubačnej dobe a nevykazuje sa. Napríklad modifikácia C tohto ochorenia sa môže v ľudskom tele vyvíjať asymptomaticky viac ako 20 rokov.

Pri prítomnosti nechráneného kontaktu s takým partnerom dôjde k infekcii, pretože neboli prijaté žiadne vhodné ochranné opatrenia.

Dodržiavanie preventívnych opatrení a používanie bariérovej antikoncepcie počas pohlavného styku výrazne znižuje riziko infekcie u všetkých odrôd vírusu hepatitídy.

Sexuálny prenos hepatitídy C

Podľa štatistík sa mladí ľudia pravdepodobne nakazia hepatitídou C vrátane sexuálne prenosných infekcií, ale vekový rozsah tejto infekcie sa postupne zvyšuje. Dnes je viac ako 170 miliónov ľudí na planéte postihnutých chronickou formou ochorenia a ďalších 3-4 miliónov ľudí sa nakazí každý rok. Zároveň sa táto choroba vyskytuje v rôznych krajinách sveta pomerne nerovnomerne. m

Infekcia sa môže vyskytnúť na rôznych miestach:

  • V salónoch, ktoré poskytujú tetovanie a piercing.
  • Pri zdieľaní liekov bežnými striekačkami.
  • Vo väzniciach.
  • V lekárskych zariadeniach, keď personál pracuje s infikovanou darcovskou krvou.

Nedávno sa hepatitída C považovala za "posttransfúznu" chorobu. Dnes je ochorenie zriedkavo prenášané transfúziou krvi, pretože darcovská krv je dôkladne testovaná. V rozvojových krajinách je však stále riziko infekcie prostredníctvom lekárskych manipulácií s hrubým porušovaním sanitárnych noriem. Navyše v mnohých prípadoch nie je možné zistiť presný zdroj infekcie.

Hepatitída C sa vo väčšine prípadov prenáša nie sexuálne, ale hematogénnou alebo parenterálnou cestou, tj krvou. Najčastejšia infekcia sa vyskytuje u narkomanov, ktorí používajú bežnú injekčnú striekačku na injekciu. Okrem toho môže dôjsť k infekcii pri vykonávaní tetovania alebo piercingu pomocou nástrojov pokrytých kontaminovanou krvou, ako aj v prípade zdieľania osobných predmetov, ako napríklad holiaceho strojčeka, manikúrnych nástrojov a dokonca aj zubnej kefky, na ktorej klesla krv chorého. Ako už bolo uvedené, v rozvinutých krajinách je pravdepodobnosť infekcie v procese podávania krvných produktov pre zranenia a operácie, ako aj v zubných a iných lekárskych zariadeniach veľmi nízka.

Sexuálny spôsob infekcie

Podľa moderných štúdií vírusovej hepatitídy C môže byť choroba v niektorých prípadoch sexuálne prenášaná, ale vyskytuje sa oveľa menej často ako v prípade hepatitídy B alebo HIV. Preto osoba, ktorá bola diagnostikovaná s hepatitídou C, by nemala pochybovať len o sexuálnej infekcii zo strany sexuálneho partnera: musíte posúdiť ďalšie možnosti:

  • Použitie osobných hygienických predmetov inou osobou - holiace strojčeky, zubné kefky atď.
  • Tetovanie alebo piercing v nedávnej minulosti.
  • Nedávne lekárske ordinácie, krvné transfúzie.
  • V prípade závislosti, zdieľanie striekačky atď.

Výskum o tom, ako často sa sexuálne prenosná hepatitída C spája s viacerými ťažkosťami:

  • Problém s určením presnej metódy infekcie.
  • Potreba dokázať, že sexuálni partneri majú infekciu s rovnakým typom vírusu.

Štúdia sexuálneho prenosu vírusu bola vykonaná medzi rôznymi skupinami infikovaných ľudí, v dôsledku čoho boli identifikované skupiny s vysokým a nízkym rizikom. Skupina s vysokým rizikom zahŕňa ľudí, ktorí často menia sexuálnych partnerov, ako sú homosexuáli a prostitútky. Títo ľudia sú tiež vo zvýšenej miere ohrození HIV a inými chorobami, ktoré sa prenášajú prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Skupina s najnižším rizikom prenosu vírusu hepatitídy C prostredníctvom sexuálneho styku zahŕňa osoby, ktoré majú dlhé roky pravidelných sexuálnych partnerov a stabilné sexuálne vzťahy. Pre opísané skupiny sa frekvencia detekcie markerov vírusu hepatitídy C značne líši. Priemerná detekcia protilátok proti vírusu hepatitídy C je v rôznych skupinách obyvateľstva:

  • Prostitútky - 6%.
  • Homosexuáli - 4%.
  • Pacienti venerických a kožných kliník, vrátane HIV-infikovaných pacientov - 4%.

Treba tiež poznamenať, že HIV a hepatitída B sú vysielané a zistené u týchto ľudí oveľa častejšie ako hepatitída C. Prevalencia protilátok na hepatitídu C pre heterosexuálne páry, ktoré majú trvalý sexuálny život, sa líši v rôznych geografických oblastiach:

  • Severná Európa - 0 - 0,5%.
  • Severná Amerika - 2-4,8%.
  • Južná Amerika - 11,8%.
  • Afrika - 5,6-20,7%.
  • Juhovýchodná Ázia - 8,8-27%.

Vírus hepatitídy C sa prenáša sexuálne iba v prípadoch, keď infikovaná krv alebo sekréty (látka vylučovaná ľudským telom) prenikajú do sliznice do tela zdravého partnera. Súčasne na to, aby došlo k infekcii, nie je dostatok prenosu infikovaného tajomstva - je tiež potrebné mať rôzne predisponujúce faktory:

  • vysoký obsah vírusu vylučovaného telom;
  • porušenie integrity sliznice v kontakte s tajomstvom;
  • prítomnosť iných genitálnych infekcií vírusového alebo bakteriálneho pôvodu.

Podľa štúdií slín, spermií muža a ženských vaginálnych sekrétov pre obsah vírusu hepatitídy C je patogén prítomný v týchto látkach pomerne zriedkavo a v malých množstvách. Vedci naznačujú, že to je hlavný dôvod, prečo je hepatitída C veľmi zriedka prenášaná sexuálne.

Pre ľudí, ktorých sexuálne správanie je spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou zranenia, existuje však množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko sexuálneho styku s hepatitídou C:

  • homosexualita;
  • prítomnosť infekcie HIV;
  • iné pohlavne prenosné choroby vrátane kvapavky, trichomoniázy, herpes simplex atď.;
  • pohlavný styk, pri ktorom môže byť poškodená sliznica, napríklad análny sex.

Možno teda dospieť k záveru, že napriek tomu, že vírus hepatitídy C je pohlavne prenosný, riziko takejto infekcie je na pomerne nízkej úrovni - iné spôsoby infekcie sú oveľa nebezpečnejšie.

Ako sa vyhnúť infekcii?

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť infekcie hepatitídou C prostredníctvom sexuálneho styku s neustálym sexuálnym životom, odporúča sa používať metódy bariérovej antikoncepcie, teda kondómov. Odporúča sa aj vykonávanie pravidelnej štúdie približne raz ročne o prítomnosti markerov vírusu hepatitídy C.

Osoby s infekciou hepatitídou C, ktoré majú viacero sexuálnych partnerov alebo promiskuitné krátkodobé sexuálne vzťahy, dôrazne odporúčajú používať kondómy s každým sexuálnym činom. Ochrana sexuálneho styku by sa mala používať aj v prípade iných pohlavne prenosných chorôb. Riziko infekcie sa tiež zvyšuje u žien, ktoré majú sex bez kondómu počas menštruácie a u tých, ktorí majú sex, čo zvyšuje pravdepodobnosť zranenia slizníc, najmä análneho sexu.

Sexuálnym partnerom osoby infikovanej hepatitídou C sa neodporúča používať svoje osobné veci, ktoré môžu byť stopami krvi pacienta. Takéto veci môžu zahŕňať holiaci strojček, zubnú kefku, príslušenstvo na manikúru a iné položky osobnej hygieny. Je dôležité pochopiť, že najčastejšie vírus vstupuje do ľudského tela nie cez pohlavný styk, ale spolu s infikovanou krvou.

Rizikové skupiny

Špecialisti epidemiológie dnes identifikovali tri hlavné skupiny ľudí, u ktorých sa riziko infekcie hepatitídou C zvyšuje v dôsledku rôznych faktorov. Medzi osoby, ktoré sú najviac ohrozené infekciou, patria:

  • Ľudia užívajúci drogy vo forme injekcií.
  • Ľudia, ktorí boli transfúzovaní s faktormi zrážanlivosti krvi v roku 1980 alebo skôr.

Skupina stredne vysokého rizika infekcie zahŕňa tieto osoby:

  • Pacienti s hemodialýzou, to znamená, zariadenie "umelé obličky".
  • Ľudia, ktorí pred rokom 1992 transplantovali akékoľvek orgány alebo transfúznu krv, rovnako ako všetky osoby, ktoré darovali krv od osoby, o ktorej sa neskôr zistilo, že má vírus hepatitídy C.
  • Pacienti s nešpecifikovanými problémami a ochoreniami pečene.
  • Novorodenci, ktorých matky sú diagnostikované s hepatitídou C.

Kategória osôb s nízkym rizikom infekcie zahŕňa:

  • Zamestnanci zdravotníckych zariadení a sanitárno-epidemiologických služieb.
  • Sexuálnych pracovníkov s rôznymi partnermi.
  • Osoby, ktoré majú sex s jedným partnerom infikovaným hepatitídou C.

Ľudia patriaci do skupín stredného a vysokého rizika by mali byť vyšetrení na hepatitídu C. Je potrebné vykonať testy aj v situácii, keď napríklad osoba len raz použila bežnú injekčnú striekačku na injekčné užívanie drog pred niekoľkými rokmi. Pre ľudí s HIV je testovanie na hepatitídu C povinné.

Deti narodené infikovaným matkám sa vyšetrujú vo veku 12-18 mesiacov. Odborníci z oblasti lekárskej starostlivosti by mali byť vyšetrení na akékoľvek podozrenie na kontakt s infikovanou krvou, napríklad ak sa krv dostane do oka alebo sa injekčne aplikuje nesterilizovanou ihlou. Navyše, osoby ohrozené hepatitídou C by mali byť tiež očkované proti hepatitíde B, u ktorých je tiež zvýšené riziko infekcie.

Môžem dostať hepatitídu C a B sexuálne?

Vírusová hepatitída je skupina chorôb z najnebezpečnejšej kategórie na svete. Či je prenos hepatitídy sexuálne, ľudia sa často zaujímajú o prevalenciu vírusov, ktoré spôsobujú ochorenie. Koniec koncov, každý typ má svoj vlastný spôsob infekcie.

Spôsoby prenosu vírusov

Moderná medicína je známa pre 5 typov infekčných zápalov pečene, z ktorých každá má potenciál šírenia epidémie. Zápal pečene spôsobený jedným z vírusov môže byť akútny a samoliečivý a môže spôsobiť vážne komplikácie:

  • fibróza;
  • cirhóza;
  • hepatocelulárny karcinóm.

Vírus A pretrváva vo vonkajšom prostredí počas 7 dní, vo vode - až 10 mesiacov, vo výkaloch - až 30 dní. E vírus je nový, stále málo skúmaný patogén, nedostatočne odolný v prostredí.

Citlivosť na infekčnú látku typu A u ľudí, ktorí ju nemajú absolútnu imunitu, postihuje hlavne deti a je všadeprítomná.

Infekčné činidlo typu E je častejšie registrované u dospelých s:

Príčinný činiteľ genotypu A môže byť prenášaný prostredníctvom ústneho pohlavného styku, ale izolované prípady takejto infekcie sú známe. Choroby spôsobené týmito infekčnými činidlami zriedka spôsobujú vážne následky a samo-hojenie sa často vyskytuje. Zároveň tí, ktorí sa zotavili, tvoria spoľahlivú imunitu.

Ale hepatitída C, B, D má tendenciu byť prenášaná parenterálne - obchádzaním čriev. Zdrojom infekcie v tomto prípade je biologické prostredie organizmu:

  • krvi;
  • spermie;
  • sliny;
  • lymfóm;
  • slizničný výtok.

Najväčšou pravdepodobnosťou infekcie hepatitídou týchto typov je krv. Najmä ak existuje priamy kontakt krvi zdroja infekcie s krvou príjemcu.

Existuje vysoké riziko prenosu príčin hepatitídy B cez nechránený pohlavný styk. Inkubačná doba môže trvať až 6 mesiacov, po ktorých sa rýchlo vyvinie klinický stav ochorenia, prejavujú sa charakteristické príznaky:

  • horúčka;
  • bolesti hlavy;
  • nedostatok energie;
  • Žltosť kože a slizníc.

Mnohí pacienti sa zotavia, chronická forma, navyše, 5 až 20% infikovaných ľudí očakáva komplikácie a následne smrteľný výsledok. Bezpečná a účinná vakcína už bola vyvinutá proti pôvodcovi tohto typu ochorenia.

Skutočnosť, že hepatitída C je nezávislá choroba, sa zistilo pomerne nedávno. Hlavnou cestou vstupu tohto infekčného agens je cez krv. Prenos patogénu sa vyskytuje rovnakým spôsobom ako vírus typu B. Infekcia hepatitídou C je možná aj prostredníctvom pohlavného styku, ale takéto prípady sa zriedka zaznamenávajú. Vakcína na prevenciu neexistuje.

Vysoká pravdepodobnosť výskytu hepatitídy D je vysoká iba u pacientov s vírusom B. Chronický zápal pečene typu D je nebezpečný a môže trvať roky s vývojom komplikácií typických pre vírusovú hepatitídu.

Sexuálny prenos

Pre sexuálnych partnerov pacientov a nosičov patogénov tejto skupiny chorôb je naliehavou otázkou, či je možné získať hepatitídu počas nechráneného pohlavného styku a ako predchádzať infekcii.

Vírus typu B

Hepatitída B sa prenáša sexuálne, pravdepodobnosť infekcie nie je nižšia ako 30%. Miera rizika je vyššia v tých, ktoré vedú k promiskuitnému sexuálnemu životnému štýlu. Podľa prieskumu prostitútok 56% z nich má protilátky proti patogénu tohto typu. Nekonvenčné typy pohlavia prispievajú k infekcii: pôvodcom tohto ochorenia bolo 70% homosexuálov. Prenos s rovnakým stupňom rizika je možný u pacienta s akútnou formou ochorenia a chronickej choroby. Riziko infekcie sa zvyšuje v prítomnosti mikrotraumov na sliznici pohlavných orgánov. Virulencia vírusu je veľmi vysoká, náchylnosť organizmu počas počiatočného kontaktu s infekciou je absolútna.

S veľkým počtom viriónov sa infekcia môže vykonávať pomocou spermií, vaginálnych sekrétov so slinami, preto je aj riziko infekcie počas orálneho sexu vysoká, najmä v prípade poškodenia sliznice, prítomnosti zranení, vredov, erózie. S veľkým počtom viriónov je možné poškodenie ústnej sliznice alebo infekcie krvácaním ďasien aj počas bozku. Kontakt s krvou zvyšuje možnosť infekcie. Prenos je možný pri použití inej hygieny, holiaceho zariadenia. Fekálne-ústne, kontaktu, okrem toho, infekcie prenášané vzduchom nie je možné prenášať.

Vírus - infekčný agens tejto choroby - je extrémne stabilný vo vonkajšom prostredí: je schopný odolávať a udržiavať infekčnú aktivitu po opakovanom zmrazení, rovnako ako po dezinfekcii mnohými špeciálnymi prostriedkami, zostáva v živote pri izbovej teplote niekoľko mesiacov životaschopný. Postel s stopami krvi a spermou sa musí variť minimálne hodinu. 100% vírusu je zničené len pražením a autoklávovaním.

Hepatitída B je jediným pohlavne prenosným ochorením, proti ktorému existuje očkovacia látka.

Vírus hepatitídy D sa môže rozšíriť cez posteľ - to je hlavná cesta infekcie u mladých ľudí. Infekčné činidlo sa vylučuje do krvi, spermy, sliny a ďalších biologických médií. Podmienky infekcie týmto typom sú rovnaké ako u B a C.

Hepatitída C

Odpoveď na otázku, či je možné sexuálne kontrahovať hepatitídu tohto typu, nie je tak jednoduchá. Táto hepatitída sa prenáša prostredníctvom pohlavia, ale takéto prípady sú zriedkavo hlásené. Oveľa pravdepodobnejšie je cesta prenosu patogénu zo sexuálneho partnera prostredníctvom výrobkov pre domácnosť, pri ktorých je možná penetrácia častíc krvi:

  • zubná kefka;
  • Príslušenstvo pre manikúru;
  • holiaci strojček

Počas vyšetrenia sa vírus napíše, aby sa potvrdilo, že sexuálny partneri sú infikovaní rovnakým typom patogénu.

Skupina vysokého rizika infekcie týmto príčinným činiteľom prostredníctvom sexuálneho styku zahŕňa osoby, ktoré majú veľký počet sexuálnych partnerov, ktorí zanedbávajú bariérovú antikoncepciu, navyše prostitútky, homosexuáli. Napriek tomu iba 10% skúmaných prostitútok a 15% homosexuálov v krvi zistili protilátky proti pôvodcovi tohto ochorenia. Hepatitída C u stabilných heterosexuálnych párov je diagnostikovaná v závislosti od miesta pobytu, frekvencia detekcie sa pohybuje od 0,5% u severných Európanov až po 27% v juhovýchodnej Ázii.

Prenos infekčného agens počas sexu nastane, iba ak infikovaná biologická tekutina (sperma, krv, sliny, vaginálny hlien) prenikne do sliznice zdravého človeka, ktorého integrita je narušená.

Riziko poškodenia slizníc je obzvlášť výhodné pri nekonvenčných typoch pohlavia, ako je anál alebo utrpenie.

Okrem toho by mal existovať veľmi veľký počet viriónov a spermií, vaginálnych sekrétov, sliny často obsahujú nedostatočné množstvo infekčného agens. Preto s orálnym sexom je riziko infekcie veľmi malé.

Prítomnosť iných infekcií pohlavných orgánov zvyšuje riziko infekcie. Vakcíny proti pôvodcovi tejto choroby neexistujú dnes.

Môžem dostať hepatitídu C počas sexuálneho konania?

Hepatitída C je jednou zo spoločných infekčných a zápalových ochorení diagnostikovaných u mužov i žien vo veku 18 až 40 rokov. Príčinou ochorenia je ochorenie vírusu hepatitídy C. Poškodenie postihuje pečeňové bunky s ich ďalšou deštrukciou. Najčastejšie choroba prebieha bez zjavných príznakov a je nebezpečná kvôli jej komplikáciám, napríklad cirhózou pečene, fibrózou alebo hepatocelulárnym karcinómom. Každý sa môže nakaziť, takže potrebujete vedieť, ako môže vírus prejsť, aby ochránil vaše telo pred touto zákernou chorobou.

Čo je ten istý vírus hepatitídy C?

Vírus hepatitídy C má niekoľko genotypov alebo druhov. Nebezpečenstvo vírusu spočíva v tom, že sa môže zmeniť a neustále mutuje. Ak imunita identifikuje a zničí určitý genotyp vírusu, za ním sa objavia rôzne druhy. Z tohto dôvodu imunitný systém nie je schopný vydržať infekciu.

Moderná medicína identifikuje 5 genotypov tohto vírusu, z ktorých každý je rozdelený na podtypy. Početné štúdie ukázali, že typ genotypu vírusu hepatitídy C závisí od prenosu infekcie. Aby ste zabránili infekcii, musíte vedieť, aký typ hepatitídy je sexuálne prenášaný?

Jedným z dôležitých bodov v diagnostike hepatitídy je určenie genotypu vírusu - genotypizácia. Pri hodnotení výsledkov tejto štúdie doktor dokáže vypočítať účinnú schému liečby.

Aké sú príznaky tejto choroby?

Latentné obdobie tejto nebezpečnej choroby trvá od 14 dní a môže trvať až 12 mesiacov. Počas tejto doby dochádza k aktívnej reprodukcii vírusu v ľudskom tele. Prvé prejavy akútnej formy hepatitídy C pripomínajú chrípku.

Medzi tieto príznaky patrí:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • nárast teploty;
  • bolesť v kĺboch;
  • bolesti hlavy;
  • bolesti tela;
  • kožné vyrážky.

Príznaky ochorenia sa spravidla zdajú byť hladké.

Krátko po prvých príznakoch má pacient iné prejavy:

  • strata chuti do jedla;
  • záchvaty nevoľnosti s vracaním;
  • stmavnutie moču;
  • bolesť v hypochondriu napravo;
  • bielenie výkalov.

Veľmi často majú pacienti zvýšenie veľkosti pečene, menej často zvyšujú slezinu. S príchodom žltačky sa zlepší blahobyt človeka.

Pri včasnej zdravotnej starostlivosti je jedna pätina všetkých pacientov s hepatitídou vyliečená zo svojej choroby. Po vyliečení sa niektorí pacienti stanú skrytými nosičmi vírusu. V takýchto situáciách chýbajú špecifické symptómy a iba krvný test ukazuje prítomnosť vírusu.

U väčšiny pacientov sa pri nedostatočnej liečbe ochorenie stane chronickým, s nasledujúcimi príznakmi:

  • ťažká únava;
  • ochorenia;
  • poruchy trávenia;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť s vracaním;
  • bolesť svalov a kĺbov.

S ťažkým priebehom ochorenia sa uvádzajú:

  1. Zožltnutie kože a svrbenie.
  2. Náhla strata hmotnosti.
  3. Zväčšená veľkosť pečene a sleziny.
  4. Zatemnenie moču.
  5. Krvácanie.

Najčastejším prejavom hepatitídy C je všeobecná nevoľnosť a poruchy trávenia. Na správnu diagnózu lekár používa rôzne diagnostické metódy.

Možné komplikácie choroby

S oslabeným imunitným systémom sa rýchlo rozvíja používanie alkoholu, prítomnosť sprievodných patológií, hepatitída C.

Chýbajúca riadna alebo včasná liečba môže viesť k vzniku týchto ťažkých stavov:

  • hepatická fibróza;
  • cirhóza pečene;
  • steatohepatitis;
  • akumulácia tekutiny v brušnej dutine alebo ascitu;
  • skryté vnútorné krvácanie;
  • hepatocelulárny karcinóm;
  • portálny hypertenzný syndróm;
  • hepatická encefalopatia;
  • intoxikácia ľudského tela vyvolaná nedostatočným fungovaním pečene;
  • kŕčové žily vnútorných orgánov.

Okrem toho sa na pozadí hepatitídy C často objavuje tvorba hepatitídy B.

Hlavné príčiny infekcie

Hlavným dôvodom vstupu vírusu do tela je priamy kontakt s infikovanou krvou chorého človeka.

Nasledujúce cesty prenosu vírusu hepatitídy C sú rozlíšené:

  1. Vertikálna, pri ktorej sa infekcia prenáša na dieťa od matky počas pôrodu alebo dojčenia.
  2. Hemokontakt, infekcia nastane, keď infikovaná krv vstúpi do zdravého.
  3. Genitálny vírus preniká po nechránenom pohlavnom styku.

Kauzálny agens hepatitídy C v životnom prostredí neprežije. Z tohto dôvodu je prakticky nemožné nakaziť domácnosť po všeobecnom používaní riadu, odevu alebo iných predmetov.

Príčiny ochorenia žijú v krvi, v semenách, vo vaginálnych sekrétoch, v materskom mlieku, nie je schopná reprodukovať v slinách, ale aj na koži. Vzhľadom na tieto skutočnosti možno tvrdiť, že infekcia kvapôčkami vo vzduchu alebo dotykom nie je možná.

Ktoré kategórie sú ohrozené?

V nasledujúcich kategóriách populácie existuje väčšia možnosť kontaminácie choroby:

  1. Pacienti, ktorí mali transfúziu krvi. Možnosť prenosu vírusu sa zvyšuje s potrebou núdzových operácií. V takýchto situáciách môže byť pacientovi infúzia nevhodná krv.
  2. Narkomani. Infekcia je zvyčajne spôsobená nesúladom so sterilitou a použitím jedinej striekačky.
  3. Pacienti podstupujúci hemodialýzu alebo po transplantácii vnútorných orgánov.
  4. Deti infikovaných matiek. Vírus sa môže prenášať na dieťa počas pôrodu alebo materského mlieka.
  5. Odporúčané sexuálne a nekontraceptive.
  6. Zdravotnícky personál.

Riziká by mali byť pravidelne kontrolované na prítomnosť vírusu. Okrem toho sa takéto testy odporúčajú prechádzať a infikované vírusom HIV.

Kde sa môžete infikovať?

Zvýšené riziko infekcie existuje na nasledujúcich miestach:

  1. Zneužívatelia drog.
  2. V kozmetických salónoch a kozmetologických pracoviskách ponúkajúcich tetovanie, piercing, manikúru, tetovanie a pedikúru. Infekcia sa vyskytuje v dôsledku porušenia pravidiel sterility nástrojov.
  3. V zdravotníckych zariadeniach a zubných ambulanciách.

Okrem toho môže byť vírus vyzdvihnutý doma, ak žijete s osobou s hepatitídou.

Je možné znovu ochorieť hepatitíde C?

Odpoveď na túto otázku je pozitívna a môžete sa znovu nakaziť hepatitídou C, pretože po zotavení človek nevyvinie imunitu voči vírusu. Pacienti by mali podstúpiť imunoterapiu, používať len prírodné produkty a zapojiť sa do sexu len s použitím antikoncepcie.

Ako sa dostať infikované nemôže?

Šanca na infikovanie počas bozkávania je veľmi nízka, pretože sliny obsahujú nízku koncentráciu vírusu. Je potrebné pravidelne sledovať stav ústnej dutiny, pretože krvácanie ďasien môže vyvolať infekciu hepatitídou.

Rovnako ako infekcia nie je možné kvapôčky vo vzduchu: pri komunikácii, trasenie rúk, kašeľ alebo kýchanie. Ak má používateľ akékoľvek poškodenie kože, buďte opatrní.

Spôsoby infekcie

Existuje názor, že len drogovo závislí, homosexuáli a tiež partneri promiskuitného pohlavia podliehajú hepatitíde. Tento názor je však chybný a, ako už bolo uvedené, riziková skupina zahŕňa nielen tieto kategórie.

Infekcia sa môže vyskytnúť, ak sa počas rôznych lekárskych zákrokov nepozoruje sterilita:

  • vstrekovanie;
  • chirurgické zákroky;
  • krvné transfúzie;
  • potraty a iné gynekologické postupy;
  • zubné postupy;
  • diagnostické postupy s odberom krvi;
  • tetovanie;
  • vykonávať pedikúru alebo manikúru.

Taktiež je možné sa infikovať počas nechráneného pohlavného styku s chorým človekom, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Hemokontaktná cesta

Táto metóda infekcie sa považuje za najbežnejšiu. Vírus vstupuje do tela v dôsledku kontaktu s infikovanou krvou nosiča. Zamestnanci kozmetických salónov, zdravotníckych pracovníkov, tetovanie a manikúri a pacienti podstupujúci hemodialýzu sú vystavení riziku krvných infekcií.

Vírus nemôže preniknúť do nedotknutej kože. Infekcia sa vyskytuje iba v dôsledku rezov, poranení, injekcií alebo iného poškodenia epidermy.

Sexuálny spôsob

Patogénny vírus je prítomný vo vaginálnych sekrétoch a sperme. Počas sexuálneho konania existuje vysoké riziko zranenia sliznice. Výsledná mikrotrauma môže preniknúť vírusom. Aby ste sa vyhli infekcii, musíte použiť kondóm a mať jedného trvalého sexuálneho partnera.

V slinách je infekcia obsiahnutá v minimálnom množstve, takže je takmer nemožné vysielať pri bozkávaní.

Ale hepatitída C a orálny sex spôsobujú rôzne názory v lekároch a na fórach. Niektorí ľudia si myslia, že existuje možnosť prenosu vírusu počas perorálneho pohlavia, pretože nie je vylúčená možnosť poškodenia slizníc, ako počas genitálneho pohlavia.

Vertikálna cesta

V takejto situácii sa vírus prenáša na dieťa počas pôrodu alebo počas dojčenia matky infikovanej hepatitídou. Všetky deti, ktorých matky sú nosičmi vírusu, sú ohrozené.

Vírus môže preniknúť aj počas cisárskeho rezu. Ale pri takomto podaní je riziko infekcie nižšie ako pri prirodzenom pôrode. Vírus nie je schopný prejsť placentou, takže sa dieťa nemôže infikovať v maternici.

Počas obdobia plodu musí každá žena podstúpiť štúdiu o prítomnosti antigénov na hepatitíde. Bezprostredne pred pôrodom u ženy sa musí analyzovať test vírusovej záťaže.

Nemocné matky s popraskanými bradavkami sa odporúčajú, aby dojčili svoje dieťa, aby zabránili infekcii. Dnes ponúka veľký výber receptúr na umelé kŕmenie, v žiadnom prípade menej ako materské mlieko.

Od otca k dieťaťu sa vírus nedá preniesť. V spermii chorého človeka nie je žiadny vírus schopný infikovať budúce dieťa.

Hepatitída C a sexuálny život

Nemusíte sa báť, pretože riziko chytania infekcie počas nechráneného zákroku je nízke a kondóm je takmer nulový. Častejšie sú infikovaní sexuálne neusporiadaní ľudia s HIV.

Hepatitída C sa nachádza v juhovýchodnej Ázii av Afrike, Južnej Amerike, Kanade a Spojených štátoch. Menej často sa choroba vyskytuje u obyvateľov severnej Európy.

Musí sa pamätať, že vírus vstupuje iba do krvného riečišťa, takže infekcia sa vyskytuje, keď je na pokožke prítomné akékoľvek poškodenie kože.

Diagnóza ochorenia

U ľudí so zdravým imunitným systémom infekcia vyvoláva vývoj akútnej formy hepatitídy C. Ochorenie sa zvyčajne končí zotavovaním a nespôsobuje nebezpečné následky.

Často však patológia nadobudne chronický priebeh. Navyše človek môže byť nositeľom vírusu bez toho, aby si to uvedomil, pretože neexistuje žiadny príznak tejto choroby.

Hlavnou metódou diagnostiky ochorenia je metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), ktorá pomáha identifikovať protilátky proti vírusu a tým potvrdiť vývoj ochorenia. Pre presnosť sa táto štúdia uskutočňuje niekoľkokrát.

Pre vyhodnotenie úrovne poškodenia pečene a účinnosti liečby sa vykoná biopsia.

A tiež lekár môže predpisovať:

  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • Ultrazvuk pečene.

Okrem toho sa na potvrdenie diagnózy používajú nasledujúce diagnostické opatrenia:

  1. FibroTest.
  2. Fisbroskan.

Tieto štúdie sa spravidla používajú na diagnostiku pacientov trpiacich ochoreniami zrážanlivosti krvi av situáciách, keď vírus ešte nevyvolal difúzne zmeny pečene.

Terapia a preventívne opatrenia

Hepatitída C si vyžaduje komplexnú liečbu, ktorej účelom je odstrániť pôvodcu ochorenia v tele, ako aj obnoviť poškodené pečeň a zabrániť tvorbe cirhózy.

Terapeutický kurz pozostáva z:

  • liečebná liečba antivírusovými liekmi;
  • používanie liekov na udržanie funkcie pečene;
  • použitie imunomodulátorov a stimulantov imunity.

Hlavné antivírusové lieky na liečbu hepatitídy C sú:

  1. Interferón alfa Tento liek zabraňuje infekcii zdravých pečeňových buniek. Vedľajšie účinky zahŕňajú príznaky chrípky, ktoré sa vyskytujú na začiatku liečby, a potom postupne vymiznú. Interferón nie je schopný úplne vyliečiť túto chorobu. Liek znižuje riziko vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene.
  2. Dobre odporúčaná komplexná recepcia interferónu s ribavirínom. V takýchto situáciách dochádza k zotaveniu u polovice pacientov. Trvanie liečby závisí predovšetkým od genotypu vírusu, individuálnych charakteristík pacienta a pohybuje sa v rozmedzí od troch mesiacov do šiestich mesiacov.
  3. Komplexná recepcia Sofosbuvir a Ledipasvir. Zotavenie sa vyskytlo u 97% pacientov. Na zvýšenie účinnosti liečby sa môže ribavirín užívať aj v kombinácii. V takýchto situáciách je 100% vyliečená.

Na udržanie práce postihnutej pečene lekár predpisuje príjem hepatoprotektorov. Efektívne sú: Silimar, Essentiale, Phosphogliv, Kars. Užívanie týchto liekov pomáha udržiavať pečeň a obnovovať poškodené bunky tela.

Na posilnenie imunitného systému, ktorý trpí vírusom a liečbou drogami, lekári často používajú drogy ako Temogen a Zadaksin.

V priebehu liečby musí pacient konzumovať vyváženú stravu a viesť zdravý životný štýl. Je dôležité vyhnúť sa zlým návykom: fajčenie a pitie alkoholických nápojov. Aby sa normalizovala činnosť pečene a zlepšila tvorba žlčových ciest, musí človek opustiť vyprážané, korenené, nakladané, konzervované a údené a zahrnúť do stravy, ktorú napíšu varené alebo dusené. Výkon by mal byť zlomkový. Okrem toho je dôležité piť aspoň 1,5 litra vody denne.

Bohužiaľ, sérum hepatitídy C ešte nebolo vyvinuté. Toto je hlavné nebezpečenstvo ochorenia.

Ako chrániť pred infekciou počas pobytu s infikovanou osobou?

Vzhľadom na to, že je možné ochorieť kontaktom s krvou infikovaného člena rodiny, ktorý by sa mohol náhodou dostať na nejaké domáce predmety, je dôležité povrchy ošetriť nejakým činidlom, ktoré obsahuje chlór. Pri varení infekcia zomrie za 2 minúty a pri umývaní pri teplote 60 ° C za 30 minút.

Osoba nesúca vírus musí dodržiavať jednoduché opatrenia na zníženie pravdepodobnosti infikovania ostatných:

  • pri najmenšom zranení kože, musíte obväzovať ranu a zastaviť krvácanie. Ak je pomoc poskytovaná jedným z najbližších ľudí, mal by používať rukavice;
  • Nakazená osoba musí používať jednotlivé zariadenia na manikúru, holiaci strojček a zubnú kefku.

A zvyšok, infikovaný nie je nebezpečný pre blízkych členov svojej rodiny.

Virologické tipy

Aby sa zabránilo infekcii, odporúča sa starostlivo vybrať kozmetické salóny, tetovanie a piercing. Chránený styk tiež znižuje riziko infekcie. A tiež neustále kontrolu sterility nástrojov používaných pre rôzne manipulácie, a to ako medicínske, tak aj kozmetické.

Hlavné preventívne opatrenia sú:

  • jasnosť partnerov v sexuálnom živote;
  • používať kondóm zakaždým, keď máte sex;
  • pravidelné lekárske vyšetrenie.

Ak sa na povrchu kože vyskytne najmenšie poškodenie, mali by ste odložiť návštevu kozmetikov a kaderníkov.

Pri plánovaní tehotenstva sa odporúča, aby rodičia absolvovali úplnú diagnózu, aby sa zabránilo možnej infekcii dieťaťa. Pred návštevou zaostalých krajín by ste mali konzultovať s epidemiológom alebo virológom.

Ktokoľvek sa môže nakaziť hepatitídou C, tak by ste mali vždy pozorne sledovať vaše zdravie. Vyhýbanie sa infekcii je vždy jednoduchšie ako vyliečenie. A ak sa do infekcie pridali chronická hepatitída C, riziko smrti sa zvyšuje. Z tohto dôvodu je potrebné poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch ochorenia, aby sa začala včasná liečba.


Viac Články O Pečeň

Cholestasia

Koeficient De Ritis u psov a mačiek

Koeficient de Ritis u mačiek a psov je indikáciou srdcových alebo hepatálnych abnormalít. Je široko používaný ako v konvenčnom, tak veterinárnom lekárstve.S pomocou rozlišuje mnohé choroby s rozmazanými príznakmi.
Cholestasia

Je úplne liečená vírusová hepatitída C?

Pri diagnostike vírusu HVC v ľudskom tele sa takmer všetci pacienti opýtajú: je hepatitída C úplne vyliečená a ako dlho a ťažko bude liečba? Aby ste to zvládli, musíte pochopiť, aký druh ochorenia je, aké nebezpečenstvo nesie telo a ako sa správať, keď je zistené.