Diagnóza rakoviny pečene

Nepriaznivý výsledok malígneho ochorenia pečene je výsledkom oneskorenej detekcie ochorenia, keď sa boj proti rakovine začína v pokročilých štádiách. Ochorenie patrí medzi najčastejšie príčiny úmrtí v rámci onkológie. Vedie jej úmrtnosť len rakovinu žalúdka a pľúc. Podvýživa, nekvalitné produkty, znečistená ekológia, cirhóza, dlhodobá súčasná hepatitída a závislosť (fajčenie, alkohol) sa považujú za provokujúce faktory choroby.

Charakteristiky priebehu rakoviny pečene

Na včasné zistenie ochorenia musí každá osoba poznať svoje klinické príznaky. Je dôležité mať na pamäti, že v počiatočnej fáze patológia nemá žiadne výrazné príznaky, takže by ste mali byť pozorní na vaše zdravie a "signály" tela o akomkoľvek prerušení v tele.

Venujte pozornosť:

  • dyspeptické poruchy, ako je nauzea, pálenie záhy, vracanie a črevná dysfunkcia spojená so zhoršeným trávením potravy;
  • ťažkosti alebo nepohodlie v pečeni. Zameriavame sa na skutočnosť, že bolesť sa objavuje len vtedy, keď je napnutá kapsula s vláknitými orgánmi, čo je sprevádzané podráždením jej receptorov. Pokiaľ ide o samotný pečeňový parenchým, nemá žiadne nervové zakončenia. Vzhľadom na to stojí za zmienku, že bolesť nie je prvým znakom patológie a už naznačuje postup rakoviny;
  • úbytok hmotnosti;
  • strata chuti do jedla;
  • rýchle naplnenie žalúdka a vzhľad gravitácie;
  • zmena farby kože a slizníc;
  • opuch končatín;
  • zvýšenie objemu brušnej dutiny, ktoré súvisí s akumuláciou tekutiny v brušnej dutine;
  • svrbenie kože.

Diagnóza rakoviny pečene zahŕňa vizuálnu kontrolu pacienta, ako aj ďalšie vyšetrenia:

  1. klinická analýza - odhaľuje zvýšenie ESR, pokles hemoglobínu a zvýšenie počtu leukocytov;
  2. polymerázová reťazová reakcia a enzýmová imunoanalýza pre rakovinu pečene sú potrebné pre diferenciálnu diagnostiku. Sú vymenovaní za vylúčenie poškodenia vírusových orgánov. Štúdia našla protilátky proti patogénu, ktoré produkuje imunitný systém. PCR umožňuje detegovať infekciu v krvi, ako aj vyhodnotiť vírusovú záťaž vypočítaním koncentrácie patogénnych činidiel vo fixnom objeme biologického materiálu;
  3. biochémia - určená na analýzu pečene. Lekár má záujem o hladinu transamináz (jeho enzýmov), bilirubínu (celkový, frakcie), proteínov a alkalickej fosfatázy. Krvný obraz v rakovine pečene sa mení nasledovne: ALT a AST sa zvyšujú, čo indikuje deštrukciu hepatocytov (orgánových buniek). Úroveň proteínu je znížená kvôli inhibícii ich syntézy a bilirubín rastie na pozadí progresívneho zlyhania pečene. Laboratórny výskum poskytuje príležitosť posúdiť závažnosť rakovinového procesu. Biochemická analýza sa používa na posúdenie dynamiky zmien vo fungovaní orgánu, preto je v priebehu liečby niekoľkokrát vymenovaná.
  4. koagulogram - potrebný na hodnotenie fungovania koagulačného systému. Zvýšené krvácanie sa pozoruje na pozadí deficitu bielkovín;
  5. Ultrazvuková diagnostika - umožňuje vizualizovať pečeň a iné vnútorné orgány, čo je potrebné na posúdenie ich štruktúry, veľkosti a tvaru. Ultrazvuk poskytuje príležitosť preskúmať lymfatické uzliny a určiť prevalenciu malígneho procesu;
  6. počítačové zobrazovanie a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - používané na vizualizáciu metastáz a určenie štádia rakovinového procesu;
  7. biopsia. Metóda spočíva v štúdiu štruktúry pečene, ktorá umožňuje zistiť bunkové zloženie nádoru, určiť taktiku liečby a vybrať najúčinnejšie chemoterapeutické lieky;
  8. angiografia - je potrebná na štúdium toku krvi a detekciu postihnutých ciev;
  9. markerov rakoviny pečene - poskytujú príležitosť podozrievať túto chorobu v počiatočnom štádiu.

Oncomarkery - čo to je?

Laboratórne testy na rakovinu pečene sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej diagnostiky ochorenia. Dôležitým miestom je obsadenie nádorových markerov.

Sú to bielkovinové štruktúry, ktoré majú tiež sacharidy a lipidy. Markery sa produkujú buď samotným nádorom v procese delenia buniek, alebo nedotknutým pečeňovým tkanivom obklopujúcim nádorové miesto. Jedna časť sa vylučuje z tela a druhá cirkuluje v krvnom riečisku. Na základe analýzy dynamiky zmien v tomto ukazovateli dokáže lekár sledovať rýchlosť progresie ochorenia, podozrenie na výskyt metastáz v iných vnútorných orgánoch, ako aj včas diagnostikovať recidíva rakoviny.

Výsledky štúdie by sa mali interpretovať v spojení s klinikou a údajmi o inštrumentálnych metódach. Konečná diagnóza sa uskutočňuje na základe odpovede histologickej analýzy. Zahŕňa štúdium bunkovej štruktúry pečeňového tkaniva počas biopsie.

Onkomarkery pre rakovinu pečene

Kvantitatívne zloženie nádorových antigénov sa určuje v diagnostike mnohých chorôb a rakovina pečene nie je výnimkou. Analýza je široko používaná v onkológii, je nevyhnutná pre vyšetrenie pacienta a výber taktiky liečby.

Je dôležité mať na pamäti, že markery sú ukazovateľom nielen malígneho procesu, ale aj zápalových ochorení.

V tomto ohľade sa nebojte zistiť ich zvýšenú úroveň. Patria k pomocným diagnostickým metódam, ktoré je potrebné kombinovať s ďalšími štúdiami (CT, biopsia).

Nádorové markery sú užitočné pri skríningu rizikových ľudí na určenie pravdepodobnosti vzniku rakoviny. Používajú sa tiež na monitorovanie chemoterapie a na hodnotenie radikálnej povahy chirurgického zákroku na odstránenie miesta rakoviny. Ihneď po chirurgickom zákroku indikátory často stúpajú, takže test je naplánovaný po niekoľkých mesiacoch.

Rakovina pečene: príznaky. Môže sa táto choroba poraziť?

Rakovina pečene je jednou z najzávažnejších chorôb, ktoré sa vyskytujú v zažívacom systéme. Ochorenie sa vyznačuje tvorbou zhubného nádoru. Medzi hlavné faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj tejto choroby, patrí chronická vírusová hepatitída a používanie produktov obsahujúcich aflatoxín.

Onkológia pečene: Všeobecné informácie

V tomto prípade sa rakovina môže prejaviť nasledovne:

  • v hypochondriu na pravej strane sú pocity bolesti a ťažkosti.
  • znížená hmotnosť;
  • vznik žltačky;
  • tekutina sa hromadí v brušnej dutine.

Diagnóza a terapia

Toto ochorenie je diagnostikované stanovením koncentrácie AFP (alfa-fetoproteínu) v krvi, ako aj na základe údajov získaných počas biopsie vzdelávania (časť nádoru na ďalšie štúdium pomocou mikroskopu) a počítačovej tomografie.

Liečba rakoviny priamo závisí od štádia ochorenia a od všeobecnej pohody pacienta. Najčastejšie sa liečba skladá z troch hlavných metód: chirurgia, chemoterapia a rádioterapia.

Pečeň ovplyvnená rakovinou: príčiny

Presné príčiny choroby dnes odborníci neboli zistené. Zistilo sa však, že existujú niektoré faktory, ktoré prispievajú k tvorbe zhubných nádorov v pečeňových tkanivách. Zvážte tie hlavné.

Vedci dokázali, že patogény vírusovej hepatitídy B a C chronickej povahy vyvolávajú vývoj mutácií na genetickej úrovni v pečeňových bunkách. Toto ich následne transformuje na zhubné nádory. Čím dlhšie trvá hepatitída, tým väčšie je riziko vzniku rakoviny pečene.

S touto chorobou sú pečeňové bunky nahradené zosilneným spojivovým tkanivom. V tomto prípade sú funkcie tela úplne stratené. V podstate cirhóza pečene začína rozvíjať na pozadí chronickej hepatitídy B, C alebo D, používanie nápojov obsahujúcich alkohol po dlhú dobu, niektoré lieky. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť, že sa objavia príznaky rakoviny, sa niekoľkokrát zvýši.

Táto látka sa vyrába pôsobením huby Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), ktorá sa množí vo výrobkoch (napr. Ryže, sóji, pšenici), ktoré sa dlhodobo skladovali vo vlhkom prostredí. Následne po ich použití sa často vyskytujú známky rakoviny pečene.

Druhy ochorení

Choroba sa delí na dva typy:

1. Primárna rakovina pečene (hepatocelulárna). Zvyčajne sa vyvíja z plných alebo nezrelých buniek pečene alebo žlčových kanálikov a ciev.

2. Sekundárne. Často sa vyvíja na pozadí onkologických procesov v iných orgánoch: žalúdka, hrubého čreva, pankreas a iné. Tento typ ochorenia sa nazýva metastatický. Takáto rakovina pečene spôsobuje metastázu nádorov prechádzajúcich z iných orgánov.

Symptómy ochorenia

Ako sa prejavuje rakovina pečene? Symptómy sa vyskytujú hlavne na pozadí chronických ochorení tohto orgánu. Hlavným príznakom rakoviny pečene je výskyt alebo zvýšenie bolesti v bruchu. Zvyčajne signalizuje pomerne veľkú veľkosť nádoru alebo jeho šírenie za hranice jedného orgánu. Okrem toho existujú nasledujúce príznaky rakoviny pečene:

1. Hmotnosť v hypochondriu na pravej strane.

2. Zvýšená teplota (viac ako 37,5 ° C) po dlhú dobu, ktorú nemožno vysvetliť inými dôvodmi.

4. Získanie žltej farby pokožky sklerami.

5. Strata hmotnosti.

6. Trvalá slabosť.

7. Nedostatok chuti do jedla.

8. Nadúvanie.

Niektoré príznaky rakoviny pečene sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, takže v každom prípade je nevyhnutné dôkladné vyšetrenie týchto príznakov.

Ako diagnostikovať rakovinu pečene

Znaky a príznaky choroby by mali byť dôvodom pre nevyhnutnú návštevu ošetrujúceho lekára. Musí predpísať pacientovi nevyhnutné vyšetrenie a len na základe výsledkov získaných na určenie spoľahlivej diagnózy. Zvážte hlavné metódy detekcie rakoviny pečene.

Meranie koncentrácie AFP

Najjednoduchšou možnosťou je meranie koncentrácie alfa-fetoproteínu v krvi. Táto látka sa vytvára nezmenenými pečeňovými bunkami počas vývoja plodu v maternici. V prípade rakoviny úplne strácajú príležitosť na vývoj a produkciu AFP súčasne. Napriek hladine tejto látky, ktorá je v normálnom rozmedzí, neexistuje žiadna záruka neprítomnosti tejto choroby.

Ultrazvukové vyšetrenie pečene je pomerne lacná a pohodlná diagnostická metóda. V priebehu tejto štúdie sa študuje štruktúra pečene, jeho hustota a príznaky onkológie sa určujú v prípade ich prítomnosti.

V priebehu tomografie pomocou počítačovej technológie dokáže zistiť aj tie najmenšie nádory, ktoré sú ultrazvukom neviditeľné. Postup sa vykonáva buď s použitím intravenózneho kontrastného materiálu, ktorý umožňuje dôkladne preštudovať polohu ciev pečene alebo bez nej. Počas CT sa starostlivo skúma štruktúra orgánu. Zároveň prijímajú obrázky najtenších častí pečene a odhaľujú najmenšie nádory.

Táto metóda zobrazovania magnetickou rezonanciou, ktorá na rozdiel od počítača poskytuje príležitosť študovať štruktúru predpokladaných oblastí postihnutých rakovinou z pečene z rôznych plánov (uhlov). Vykonáva sa to však rovnako ako predchádzajúci.

Táto metóda vám umožňuje spoľahlivo určiť rakovinu pečene, prognózu priebehu a výsledok ochorenia. Ide o postup, pri ktorom sa malá časť nádoru extrahuje a ďalej skúma pomocou mikroskopu. Biopsia sa zvyčajne vykonáva s dlhou, tenkou ihlou vloženou cez kožu do pečene. Keď sa to uskutoční, vykoná sa kontrola vstupu do nádorovej oblasti pomocou ultrazvukového stroja.

štádium

Stojí za zmienku, že rakovina pečene je veľmi variabilná. Príznaky choroby závisia od jej štádia. Na to, aby sa zistilo, sú vykonané ďalšie štúdie: skenovanie, röntgenové snímky a iné. Zvážte príznaky a príznaky rakoviny pečene v rôznych fázach. Každý stupeň ochorenia sa vyznačuje rôznou veľkosťou nádoru a rozsahom jeho lokalizácie.

Prvý stupeň

V tomto prípade je nádor tvorený z pečeňových buniek, štruktúr alebo metastáz iných orgánov. Druhý variant onkológie sa pozoruje oveľa častejšie ako prvý. Príznaky rakoviny pečene prvého stupňa nemajú žiadne špeciálne prejavy. Často sú príznaky podobné iným ochoreniam tráviaceho systému. V niektorých prípadoch sa u pacientov s onkológom cítia slabosti, pokles telesnej teploty, strata hmotnosti neprimeraná akýmikoľvek faktormi. V tomto štádiu rakoviny pečene nie sú ešte žiadne známky prítomnosti v tele, takže nie je možné ju určiť bez špeciálnych diagnostických metód. Neoplazmy s dĺžkou maximálne 2 centimetre sú detekované ultrazvukom alebo magnetickou rezonanciou. Zároveň sa do procesu nádoru nezapoja ciev obehového systému.

Hlavné príznaky

1. bolesť chronickej povahy v hypochondriu na pravej strane. Avšak ich výskyt nezávisí od času a jedla.

2. Žalúdok a kožný obal získavajú žltastý odtieň.

3. Pečeň sa zvyšuje. V subkostálnej oblasti vpravo stojí jeho časť. Zároveň v tejto oblasti existuje pocit ťažkosti.

4. Zápcha trvá dlhšie ako dva týždne, striedajúc sa s hnačkou.

5. Existuje odpor k mäsovým jedlám. Zvážte tento príznak, okrem žalúdočných vredov.

6. Moč stráca farbu, stáva sa transparentnou.

Druhý stupeň

V tejto fáze má rakovina pečene nasledujúce príznaky:

  1. Vytvára bolesť v hypochondriu napravo.
  2. Pretrvávajúca zvýšená telesná teplota bez výraznej dynamiky (približne 37,5-37,9 ° C).
  3. Prevrátenie chuťových preferencií - túžba používať nepožívateľné výrobky, odmietanie mäsových jedál.
  4. Strata chuti do jedla
  5. Zníženie hmotnosti.

Charakteristické príznaky

Znaky druhého stupňa rakoviny pečene nie sú špecifické a často sa vyskytujú v prípadoch iných ochorení. Klinický obraz určitého stupňa onkológie u pacientov sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Ale v približne 90% prípadov sa vyskytol jeden príznak - výrazné zvýšenie pečene až do patologickej veľkosti. V tomto prípade okraj tela nadobudne hustú konzistenciu a pôsobí v oblasti hypochondria. U chudých pacientov v stálych pozíciách je to jasne vyjadrené. Môže sa vyskytnúť klíčenie nádoru do ciev v krvnom systéme, ktoré je v ňom plné prelomenia žlče.

Tretí stupeň

V tomto štádiu rakoviny pečene sú príznaky jasnejšie ako v počiatočných štádiách. Uvádzame klinické príznaky.

1. Neustále zlepšovanie:

  • úbytok hmotnosti;
  • zhoršenie celkového stavu;
  • psychologické poruchy;
  • zníženie aktivity fyziologických procesov;
  • anorexia (približne polovica pacientov);
  • vracanie, nevoľnosť;
  • zmena chuti;
  • dýchavičnosť, žltosť kože.

2. Všeobecná slabosť, zdravotné postihnutie. Vo väčšine prípadov nie je pacient schopný vykonávať základnú prácu v domácnosti.

3. Jasne vyjadrená bolesť pravého priestoru hypochondria počas fyzického namáhania a počas palpácie epigastrickej oblasti.

4. Zväčšenie pečene na patologickú veľkosť.

5. Neustály pocit ťažkosti v správnom hypochondriu.

Klasifikácia 3 stupne rakoviny pečene

Vzhľadom na prevalenciu malígneho procesu v blízkych tkanivách a orgánoch možno rakovinu pečene triedy 3 rozdeliť na tri stupne.

1. Stupeň 3A. Je charakterizovaná prítomnosťou skupiny neoplaziem, ktoré majú veľkú veľkosť (priemer viac ako 5 centimetrov) alebo nádor, ktorý pokrýva portál a žilové žily.

2. Stupeň 3B. Je charakterizovaná šírením onkologického procesu na vonkajšom obale pečene alebo inom orgáne.

3. Stupeň 3C. Je charakterizovaná léziami lymfatických uzlín v okolí pečene. V takomto prípade môže byť vzdelávanie jednotné a viacnásobné.

Tretí stupeň rakoviny pečene je diagnostikovaný u približne tretiny pacientov s touto chorobou. Dôvodmi sú nešpecifiká symptómov v skorších obdobiach ochorenia a následne predčasné liečenie pacientov na lekársku starostlivosť.

Štvrtý stupeň

Štádium 4. rakoviny pečene má absolútne nešpecifické príznaky tejto choroby. Rovnaké príznaky sprevádzajú mnohé ďalšie ochorenia čriev a žalúdka. Neoplazmus, ktorý ešte nevstúpil do krvných ciev a žlčových ciest, sa nemusí objaviť už celkom dlho. V prípade akéhokoľvek dlhodobého neúspešného stavu žalúdka a čriev, lekár musí byť navštívený na dôkladné vyšetrenie, najmä ak je pacient ohrozený. Vo štvrtej fáze rakoviny pečene majú nasledujúce znaky a symptómy:

  • bolesť v hypochondriu na pravej strane;
  • zvýšenie veľkosti pečene;
  • prudká strata hmotnosti;
  • nárast brucha s celkovou hrúbkou;
  • averzia k mäsovým jedlám pretrvávajúceho charakteru;
  • zvýšená telesná teplota po dlhú dobu;
  • poruchy hormonálneho systému;
  • žltý odtieň skléry a kože.

Je liečená rakovina pečene?

Onkológia pečene je zahrnutá v piatich najčastejších patologických ochoreniach na svete a v prvých troch prípadoch úmrtnosti. Každoročne sa na našej planéte rozpozná 600 000 nových prípadov ochorenia. Rizikové faktory pre rakovinu pečene sú metamorfóza mastných orgánov, hepatitída B a C a zneužívanie nápojov obsahujúcich alkohol. Koľko žije s rakovinou pečene? Môžem ho poraziť? Toto sú hlavné otázky pacientov. Úspešná liečba môže poskytnúť včasné zistenie tejto choroby. Zvyčajne je účinná operácia vykonaná v počiatočnom štádiu rakoviny pečene - viac ako 75% pacientov žije najmenej po ďalších 5 rokoch. Je možné vyliečiť túto chorobu? Áno, ale za predpokladu zohľadnenia všetkých faktorov potrebných na predvídanie zotavenia. Je to vek človeka, štádium rakoviny a súvisiace choroby. Okrem toho je potrebné mať túžbu zotaviť sa od pacienta sám.

Vlastnosti diagnózy rakoviny pečene

Aby ste vyliečili rakovinu pečene, musíte túto diagnózu správne potvrdiť a určiť jej stupeň. Ak chcete to urobiť, použite určité metódy, ktoré už boli uvedené vyššie. Zvážte niektoré z ich funkcií. Biopsia pečene sa nesmie použiť vo všetkých prípadoch. Je to dosť bolestivý postup a existuje riziko šírenia nádoru pozdĺž dráhy vkladania ihly, ktorá sa používa na jeho zavedenie. Krvný test na stanovenie koncentrácie alfa-fetoproteínu (AFP) je predpísaný každých 6 mesiacov pacientom s hepatitídou C a ďalšími patogénnymi ochoreniami pečene. To sa robí s cieľom odhaliť rakovinu pečene v počiatočnom štádiu, ak sa vyskytne.

Chirurgická liečba

Ako sa lieči rakovina pečene? Liečba sa môže uskutočniť pomocou takýchto operačných metód modernej medicíny, ako je transplantácia a resekcia. Treba však mať na pamäti, že účinnosť každého z nich závisí od profesionality lekárov (chirurgov, resuscitátorov, hepatológov, anesteziológov) a od úrovne pacienta zvolenej kliniky. Liečba rakoviny pečene pomocou chirurgickej resekcie je metódou odstraňovania miesta tkaniva postihnutého onkológiou. Môže sa uskutočniť len vtedy, ak sú nádorové bunky lokalizované v ľubovoľnej časti orgánu, keď je druhá zdravá. Transplantácia pečene je ideálna v prípade poškodenia oboch lalokov orgánu. Zároveň by onkológia nemala ovplyvňovať iné tkanivá. Iné orgány by tiež nemali byť ovplyvnené rakovinou.

Neoperačná liečba

Je možné liečiť rakovinu pečene v neskorých štádiách, ak nie je možná operácia? Nechirurgická liečba, ktorá umožňuje zlepšiť kvalitu života pacienta, ktorý je ohrozený smrteľným následkom, je kontrolovať rast malígneho nádoru. Ale často nie je možné v neskorších štádiách poraziť rakovinu pečene. Životnosť pacienta sa tak môže predĺžiť maximálne o niekoľko mesiacov.

Neoperačné metódy liečby

Transarteriálna chemoembolizácia (TACE) je metóda liečby rakoviny pečene, počas ktorej sa katéter vloží do tepny nohy a jemne ju posunie do cievy obehového systému v malígnej oblasti. Potom sa vstrekne špeciálne navrhnutá chemikália. Výsledkom je zastavenie krvnej cievy, ktorá krmiva nádorom. Po tomto postupe sa manifestujú príznaky rakoviny pečene vo forme bolesti a horúčky ako predtým. Pacient sa môže sťažovať na tieto javy, pretože počas priebehu TACE je tiež poškodená oblasť zdravého tkaniva obklopujúceho nádor. Nádory, ktoré dosiahli veľkosť väčšiu ako 3 cm, zvyčajne nie sú úplne zničené.

V súčasnosti sa používajú niektoré novšie lieky, ktoré umožňujú predĺžiť a zlepšiť život pacientov s rakovinou pečene. Je to najlepšia metóda, ktorá sa môže použiť, keď chirurgický zákrok nie je možný, keď rakovina metastáz prenikla do iných orgánov. Avšak aj v prípade použitia potrebných liekov má len polovica pacientov dlhšiu životnosť dvoch rokov alebo viac. Zvyšok predbieha smrť do 10-12 mesiacov.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je metóda liečby rakoviny pečene, počas ktorej sa cez kožu vstrekuje do nádoru kovová tyč, ktorá horí cez kožu. V tomto prípade sú poškodené zdravé bunky, ktoré sú v tesnej blízkosti nádoru. Nie je možné zničiť nádor s veľkosťou väčším ako 3 cm týmto spôsobom.

Rakovina pečene: prvé príznaky, diagnóza a liečba

  • Chronická vírusová hepatitída B a C. Vyvolávajú mutáciu pečeňových buniek. Čím dlhšia osoba má hepatitídu, tým pravdepodobnejšie je výskyt rakoviny.
  • Zlé návyky. Alkohol a fajčenie nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie pečene, nadmerná konzumácia alkoholu vedie k deštrukcii buniek a vzniku nádorov. V tomto prípade hovoríme o hepatocelulárnom karcinóme (HCR).
  • Cirhóza pečene. Riziko vzniku malígneho nádoru na pozadí tohto ochorenia je veľmi vysoké. Cirhóza sa vyskytuje v dôsledku chronickej hepatitídy, zneužívania alkoholu alebo liekov.
  • Použitie produktov s aflatoxínom. Táto látka môže byť prítomná v sójových bôboch, arašidoch, pšenici a iných obilninách, ktoré boli skladované s nedodržaním pravidiel skladovania.
  • Zneužívanie vitamín-minerálnych prípravkov. Ak je v tele dostatok živín, ale človek užíva vitamíny, vedie to k hypervitaminóze. Najnebezpečnejší nadbytok hladiny železa, zatiaľ čo hemochromatóza sa vyvíja.
  • Ochorenie žlčových ciest.
  • Syfilis. Choroba vedie k zničeniu pečeňových buniek, spôsobuje žltačku.
  • Genetická predispozícia.
  • Parazity.
  • Lieky. Hormonálne lieky, ktoré užívajú antikoncepčné pilulky majú škodlivý účinok na pečeň.
  • Expozícia karcinogénom. Rakovina sa môže vyskytnúť u pracovníkov v chemických zariadeniach, pretože musia vdychovať výpary škodlivých látok každý deň.

Riziková skupina zahŕňa mužov, športovcov a diabetikov.

Hepatocelulárna rakovina je 4 krát častejšie diagnostikovaná u mužov ako u žien. Najpriaznivejším vekom je 50-65 rokov. V 90% prípadov u mužov je nádor malígny, u žien - vo 40% prípadov.

Typy primárnej rakoviny:

  • Angioplastický sarkóm (angiosarkóm) - zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí a detí, metastázuje;
  • hepatocelulárny karcinóm (HCC) pečene je najbežnejšou formou primárnej rakoviny;
  • hepatobalstómia - sa rozvíja v detstve, pretože sa vytvára v období embrya;
  • hemangiosarkóm - nádor cievneho pôvodu, rýchlo sa rozvíjajúci a metastázujúci;
  • cholangiokarcinóm (rakovina žlčovodu).

Adenokarcinóm je primárny alebo sekundárny. Ide o malígny nádor, ktorý pochádza z žalúdočného tkaniva alebo v dôsledku metastázy novotvaru z iných orgánov. Miera úmrtnosti na takúto diagnózu je veľmi vysoká, pretože v počiatočnom štádiu nie sú žiadne príznaky rakoviny pečene.

Sekundárna forma sa nachádza 20 krát častejšie ako primárna. Výskyt sekundárnej rakoviny pečene je spôsobený tým, že nádory v iných orgánoch začínajú metastázovať. Bunky malígnej formácie sa transportujú krvou a keďže pečeň je filter, usadia sa v ňom a vytvárajú metastázy.

Metastáza malígneho nádoru je oveľa nebezpečnejšia ako primárna rakovina.

Nádor prevažne metastázuje z pankreasu, čriev, nadobličiek, mliečnych žliaz a pohlavných orgánov. Niekedy je výskyt rakoviny pečene spojený s pľúcnymi metastázami.

Prvé znaky

Znaky rakoviny pečene sa objavujú na pozadí základnej choroby, ktorá spôsobila malignitu. Ako novotvorba rastie, objavujú sa nové príznaky, ale môžu sa ľahko zameniť s inými ochoreniami pečene. Nie sú špecifické pre onkológiu.

Prvé príznaky rakoviny:

  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • nadúvanie;
  • strata chuti do jedla;
  • opuchnutá pečeň;
  • slabosť, nízky krvný tlak, anémia;
  • porušenie kresla;
  • úbytok hmotnosti;
  • niekedy dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty.

Choroba mierna. Pacient sa obáva bolesti bolesti v správnom hypochondriu.

Ako choroba postupuje, človek výrazne stráca váhu, vyvíja sa stav pred prekonaním nevedomia.

príznaky

Príznaky rakoviny pečene závisia od štádia ochorenia a prítomnosti metastáz. Jeden týždeň po objavení sa prvých príznakov sa diagnostikuje zväčšenie pečene a jej štruktúra sa mení. Nový nárast sa prejavuje v 50% prípadov.

Spolu so všeobecnými znakmi sa objavujú nasledujúce:

  • žltačka;
  • zvýšená bolesť;
  • výskyt brušnej tekutiny a zvýšenie brušnej dutiny;
  • horúčka;
  • anémia;
  • časté nazálne a iné krvácanie;
  • vzhľad telangiektázy (pavučiny) na tele;
  • príznaky intoxikácie produktmi rozkladu žlčových kyselín.

Vyskytujú sa príznaky zlyhania pečene.

U 15% pacientov dochádza k intraabdominálnemu krvácaniu (to je zvlášť charakteristické pre hemangiosarkóm).

štádium

Stupne rakoviny:

  • I. etapa Práve vznikol nádor, trvá menej ako 1/4 orgánu, takže môže byť neviditeľný na ultrazvuku pečene. Ak je choroba diagnostikovaná v tomto štádiu, liečba bude najúčinnejšia.
  • Stupeň II: nádor preniká do krvného obehu, takže v pečeni môže byť niekoľko lézií až do priemeru 5 cm. Metastázy do iných orgánov nie sú v tomto štádiu možné. Pacient má obavy z nevoľnosti, zvracania, bolesti v správnom hypochondriu, hnačky. Pečeň je zväčšená.
  • Štádium III. Nádory môžu byť niekoľko a jeden z nich presahuje priemer 5 cm. Neoplazmus môže vyrastať do žíl alebo poškodiť susedné orgány, čo narušuje ich funkciu.
  • Štádium IV. V štádiu 4 rakoviny pečene sa vyskytujú najťažšie príznaky. Metastázy sa šíria po celom tele. Pacient po ukončení štvrtého stupňa rakoviny nemá viac ako 5 rokov života. S rýchlym vývojom choroby sa úmrtnosť vyskytuje po niekoľkých mesiacoch.

Liečba pacientov s rakovinou pečene v štádiu 4 nie je účinná. Všetky terapeutické opatrenia sa obmedzujú na čo najväčšie zachovanie fungovania organizmu.

Najčastejšie sa diagnostikuje karcinóm pečene v poslednom štádiu, keď pacientovi nič nepomôže.

Ktorý lekár liečí rakovinu pečene?

Ak zaznamenáte príznaky rakoviny pečene, mali by ste sa obrátiť na hepatológ alebo onkológ. Vyšetrenie vykonáva ultrazvuk.

diagnostika

Primárnou diagnózou rakoviny pečene je zhromažďovanie anamnézy, vizuálne vyšetrenie pacienta a vykonanie laboratórnych vyšetrení. Pacient musí prejsť krvným testom a močom. V moči budú hladiny urobilínu zvýšené a bilirubín v plazme.

Jednou z najjednoduchších diagnostických metód je krvný test na alfa-fetoproteín (látka, ktorá indikuje rakovinu).

Inštrumentálne metódy vyšetrenia:

Biopsia pečene je najspoľahlivejšou metódou, ktorá dokáže zistiť rakovinu pečene. Takto získané rakovinové bunky sa skúmajú pod mikroskopom, možno vidieť, ako sa líšia od normálnych. Pomocou biopsie môžete presne určiť príčinu ich výskytu.

Biopsia je bezpečná metóda vyšetrenia pacienta na rakovinu. Neovplyvňuje metastázy.

Biopsia sa uskutočňuje pod ultrazvukovou kontrolou. Biologický materiál sa odoberá ihlou. Existujú dva typy tohto typu vyšetrenia - biopsia s jemným ihlam aspirujúca biopsia a trepina.

liečba

Rakovina pečene je liečená operáciou, chemoterapiou a rádiovými vlnami. Neexistuje žiadny liek na túto chorobu.

Rádiové frekvencie sa používajú, ak nie je karcinóm pečene väčší ako 3 cm.

U dospelých

Hlavná metóda liečby sekundárnej rakoviny pečene s jediným metastázovým centrom je funkčná.

Typy operácií:

  • resekcia - odstránenie časti orgánu zasiahnutého nádorom;
  • ablácia alebo embolizácia je zničenie novotvaru;
  • transplantácie orgánov.

Chemoterapia je povinná, ak sú pečeňové metastázy spôsobené nádorom v inom orgáne. V opačnom prípade bude operácia na vylúčenie novotvaru spolu s časťou postihnutej pečene neúčinná.

Chemoterapia s použitím správnych liekov predlžuje život pacienta už niekoľko rokov.

Po odstránení metastáz musí pacient podrobiť ultrazvukovému vyšetreniu, CT alebo MRI raz za 3 až 6 mesiacov a je tiež potrebné vykonať pečeňové testy na hladinu alfa-fetoproteínu. Tým sa zabráni opakovaniu choroby.

Pre skoré zotavenie po chirurgickom zákroku a chemoterapii je dôležité pre stravu s jedlom, zdravý životný štýl a telesnú aktivitu.

Na liečbu bolesti pečene sú neoddeliteľnou súčasťou liečby, najmä u pacientov v štádiu III a IV. Výber analgetík závisí od povahy bolesti:

  • pre miernu bolesť, aspirín, prednizolón, celekoxib;
  • so stredne ťažkou bolesťou - tramadol alebo kodeín;
  • Buprenorfín, fentanyl, metadón alebo morfín vám uvoľnia silné bolestivé pocity.

Silné lieky proti bolesti sú k dispozícii iba na lekársky predpis.

U detí

Rakovina u dieťaťa môže byť vyliečená chemoterapiou alebo chirurgickým zákrokom (operácia je účinná v počiatočnom štádiu).

Na liečbu detí sa používajú inovatívne techniky, napríklad kryoterapia, laserová terapia, lieky (rakovinové bunky zabijakov).

diéta

Správna výživa hrá dôležitú úlohu v boji proti nádoru. Základné princípy stravovania pri rakovine pečene:

  • vyvážená strava;
  • vylúčenie potravín, ktoré preťažujú pečeň;
  • čiastočné, ale časté jedlá;
  • varenie v pare alebo v rúre;
  • vylúčenie zo stravy vyprážané.

Strava pre rakovinu pečene by mala byť predpísaná lekárom. Napríklad, ak je edém potrebný na zníženie príjmu tekutín a časté zvracanie, naopak, zvýšiť množstvo spotrebovanej vody.

Strava pre rakovinu pečene zahŕňa odstránenie alkoholu, kávy, tukov, cukrov a sladkostí, korenín, korenených jedál, ako aj výrobkov, ktoré obsahujú konzervačné a iné škodlivé prísady v strave.

Jedlá by mali byť čo najužitočnejšie. Mala by sa konzumovať mrkva a repy juice. Je tiež užitočné jesť mäso, ryby, ovocie, zeleninu, obilniny a mliečne výrobky. Obilné polievky sú nielen výživné, ale aj ľahko stráviteľné. Kyslá kapusta a nasolené ryby zvyšujú chuť do jedla, čo je dôležité pre pacientov s rakovinou.

Vajcia, maslo a ovocné šťavy by sa mali konzumovať v obmedzených množstvách.

metastázy

Metastáza - vývoj ložísk malígneho nádoru v tele. Šírenie sa prejavuje krvou a lymfou. Metastázy, rovnako ako samotný nádor, môžu rásť vo veľkosti.

Metastáza rakoviny pečene sa vyskytuje prevažne v 4 etapách. Môžu ovplyvniť mozog, srdce, obličky a chrbticu.

Pri metastázach pečene žije iba 3% pacienta najmenej 5 rokov.

životnosť

Ako dlho žije pacient s diagnózou rakoviny pečene závisí od typu rakoviny, od toho, v akom štádiu ochorenia podal žiadosť o liečbu a od účinnosti liečby.

Priemerná dĺžka života pri porážke tohto orgánu je oveľa nižšia ako v prípadoch s inými malígnymi nádormi.

V 75% prípadov s úspešnou liečbou hepatoblastómu alebo cystadenokarcinómu môžu pacienti žiť aspoň 5 rokov.

Prognóza sa zhoršuje, ak existujú metastázy v iných orgánoch alebo v lymfatických uzlinách. Predpokladaná dĺžka života sa skracuje na 2-3 roky.

Najhoršia prognóza pre nediferencovaný sarkóm. Pacient môže žiť menej ako 2-3 mesiace.

Priemerná dĺžka života závisí od toho, či je karcinóm pečene resekčný alebo nie. V druhom prípade pacient žije najviac 4 mesiace.

prevencia

Na ochranu pred rakovinou pečene musíte dodržiavať tieto preventívne opatrenia:

  • včas liečiť hepatitídu;
  • očkované proti hepatitíde B a C;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • jesť zdravé potraviny;
  • užívať akékoľvek lieky a vitamíny len so súhlasom lekára;
  • pri práci s chemikáliami dodržujte bezpečnostné pravidlá.

V prítomnosti ochorenia pečene je nutné, aby ho pozoroval hepatológ, je potrebné ho vyšetriť raz za 2-3 roky.

Bohužiaľ prognóza rakoviny pečene je slabá. Šance na úplné zotavenie sú minimálne, pretože pacienti v poslednom štádiu chodia na lekára.

Rakovina pečene: príznaky a liečba

Závažná choroba, ktorá často vedie k smrti v krátkom časovom období, je rakovinový nádor pečene. Choroba sa rozvíja z mnohých dôvodov a vyznačuje sa špecifickými príznakmi. Ak je novotvar diagnostikovaný včas a liečba je zahájená, potom existuje šanca zbaviť sa patológie.

Čo je rakovina pečene?

Rakovina pečene je malígny nádor, ktorý sa tvorí v žlčových kanáloch alebo lalokoch orgánov. Choroba je ťažké liečiť, pretože sa rýchlo rozvíja. Ak sa čas na určenie prítomnosti ochorenia a na začatie liečby, potom šance na liečenie sú oveľa väčšie. Zástupcovia silnejšieho sexuálneho nádoru sú častejšie.

Onkológia je klasifikovaná podľa pôvodu:

  1. Primárna rakovina (hepatocelulárny karcinóm). Onkológia infikuje vlastné pečeňové tkanivá. Spravidla rakovinové bunky vznikajú z buniek pečene, tkanív žíl na odstránenie žlče (cholangiokarcinóm), cievy, ktoré sa živia pečeňovými tkanivami (angiosarkóm) a nezrelými bunkami orgánu (hepatoblastómom). Hepatocelulárna rakovina (HCR) predstavuje približne 3 percenta všetkých onkologických ochorení pečene.
  2. Sekundárny karcinóm (metastatický karcinóm pečene). Choroba začína v dôsledku klíčenia metastáz nádorov iných orgánov v pečeňovom tkanive. Tento typ onkológie je veľmi častý.

Typy rakoviny pečene, v závislosti od typu buniek, z ktorých pochádza:

  1. Epiteliálny (cholangiocelulárny, hepatokarcinóm, hepato-cholangiocelulárny).
  2. Nie je epitel (hemangioendotelióm).
  3. Zmiešané (hepatoblastóm, karcinosarkóm).

Rakovina pečene - príčiny

Existuje veľa faktorov, katalyzátorov, ktoré vyvolávajú malígny nádor. Hlavné príčiny rakoviny pečene sú:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Chronická vírusová hepatitída (rakovina pečene často postihuje ľudí s hepatitídou B).
  3. Hemochromatóza (nadmerné ukladanie železa v rôznych ľudských orgánoch).
  4. Syfilis.
  5. Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
  6. Dedičná predispozícia na rakovinu pečene.
  7. Cirhóza pečene.
  8. Aflatoxíny (použitie výrobkov s ich obsahom).
  9. Vystavenie karcinogénnym látkam.
  10. Hepatokarcinogény (faktory prostredia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň a spôsobujú ochorenie).
  11. Parazitické choroby. Červy, v dôsledku ktorých dochádza k intoxikácii orgánmi (pečeňová nákaza, sibírska nákaza atď.). Schistosomiáza.
  12. Onkológia pečene môže byť spôsobená chorobou žlčových ciest.
  13. Účinky nebezpečných chemikálií na telo (pesticídy obsahujúce chlór, arzén, chlórované uhľovodíky, polychlórované bifenyly, nitrozamíny).

Ako rýchlo sa rakovina pečene vyvíja

Často sa rakovina pečene vyvíja rýchlo. Vývoj choroby závisí od charakteristík organizmu, typu ochorenia a životného štýlu chorého. Štádium progresie malígneho lézie stanovuje systém TNM (T je veľkosť nádoru, N je úroveň lymfatických uzlín, M je prítomnosť metastáz). Etapy rakoviny pečene:

  1. Stupeň I (T1N0M0). Tvorba rakovinových buniek môže mať rozdielne veľkosti. Nádor jednobunkový, bez extrahepatálnych metastáz. Počiatočná fáza rozvoja onkológie nemá takmer žiadne vonkajšie príznaky. Pacient môže cítiť ľahké nepohodlie v pravej časti peritonea, slabosť, rýchlo sa unaví.
  2. Stupeň II (T2N0M0). Táto fáza je charakterizovaná klíčením v obehovom systéme. Niekedy sa diagnostikuje niekoľko nádorov (priemer až 5 cm). Malígne nádory bez vážneho zlyhania pečene, pričom nedávajú metastázy do lymfatických uzlín a iných orgánov. Hlavné príznaky: nevoľnosť, vracanie, bolesť bolesti pod rebrami vpravo.
  3. Stupeň III:
    • stupeň IIIA (T3N0M0): sú fixované 2 alebo viac novotvarov, ktoré môžu mať rozmery väčšie ako 5 cm, pečeň sa stáva hustejšia, zväčšuje sa;
    • Štádium IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): rakovinový nádor ovplyvňuje blízke orgány;
    • Stupeň IIIC: tento podstavec sa fixuje, keď sa rakovina rozšíri do lymfatického systému (postihujú sa aj iné orgány);
    • hlavné príznaky 3. štádia ochorenia: edém dolných končatín, žltačka, stabilný nárast teploty (37-39 ° C), strata hmotnosti, výrazné vyčerpanie tela.
  4. Stupeň IV (najťažšie):
    • fáza IVA - T4N (akékoľvek) M0: lekár diagnostikuje množstvo malígnych nádorov, ktoré sa šíria do orgánov obklopujúcich pečeň, metastázujú na regionálne lymfatické uzliny, krvný obehový systém;
    • štádium IVB - T (akékoľvek) N (akékoľvek) M1: onkológia je vyjadrená viacerými nádormi rôznych veľkostí, postihuje nielen susedné orgány, poskytuje aj vzdialené metastázy.

Či sa liečí rakovina pečene

Mnohí sa pýtajú, či môže byť rakovina pečene vyliečená? Spravidla sa chirurgické odstránenie hepatického nádoru, ktoré sa uskutočnilo v počiatočných štádiách ochorenia, považuje za najúčinnejšie (75-80% pacientov žije najmenej ďalších päť až šesť rokov po zákroku). Je možné natrvalo zbaviť sa malígnych nádorov, ale na to musíte brať do úvahy všetky faktory pre úspešnú predpoveď:

  • vek pacienta;
  • štádiu ochorenia;
  • choroby, ktoré sa môžu prejaviť na pozadí.

príznaky

V prvých štádiách onkologickej patológie nie sú jasne vyznačené klinické príznaky. Z tohto dôvodu je vo väčšine epizód diagnostikovaný malígny nádor príliš neskoro. Existujú špecifické a nešpecifické príznaky rakoviny pečene. Prvé z nich sú charakteristické pre posledné štádiá ochorenia. Nasledujúce sú skoré a neskoré príznaky nádoru.

Prvé príznaky

Príznaky rakoviny pečene v počiatočnom štádiu u žien a mužov vyzerajú takto:

  1. Nauzea, prudký pokles chuti do jedla.
  2. Zápcha alebo hnačka.
  3. Pocit ťažkosti v správnom hypochondriu.
  4. Zožltnutie očných bielkovín, kože.
  5. Únava. Ospalosť, slabosť.
  6. Vytvorenie tesnenia pod rebrami.
  7. Bolestivé pocity, ktoré dávajú lopatkám lopatky, späť.
  8. Zvýšenie teploty, horúčka.
  9. Cushingov syndróm (endokrinné poruchy).

Pred smrťou

Keď rakovina rastie skrz takmer celé telo a dáva metastázy do mnohých častí tela, je diagnostikovaná posledná fáza ochorenia. To je často smrteľné. Príznaky rakoviny pečene pred smrťou:

  1. Konštantná silná bolesť.
  2. Ostrý, významný úbytok hmotnosti. Na tomto pozadí začína úplné vyčerpanie, je tu stála únava, časté závraty a strata vedomia.
  3. Poruchy nervového systému, depresia, apatia.
  4. Ascites - výskyt veľkého množstva tekutiny v peritoneu.
  5. Zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.
  6. Vznik tmavých škvŕn podlhovastého tvaru na koži.
  7. Opuch nôh.
  8. Vnútorné krvácanie v dôsledku rastu zhubného nádoru.

diagnostika

Často sa používajú špecifické osvedčené metódy na identifikáciu onkológie. Diagnóza rakoviny pečene sa vykonáva pomocou nasledujúcich postupov:

  1. Palpácia (sondovanie, manuálna kontrola) a perkusie (rezanie). Tieto metódy poskytujú šancu určiť rozmery, štruktúru tráviaceho orgánu.
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk) je potrebný na stanovenie hustoty a štruktúry pečene.
  3. Krvné testy, moč umožnia vedieť o množstve bilirubínu a urobilínu. Ak sú čísla nad normou, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje prítomnosť patológie.
  4. Na potvrdenie diagnózy je potrebné CT (počítačová tomografia).
  5. MRI (Magnetic Resonance Imaging) je účinná, časovo testovaná metóda, pomocou ktorej je zistená rakovina pečene.
  6. PET (pozitrónna emisná tomografia) je novou metódou určovania onkologických ochorení, pomocou ktorej môžete vytvoriť trojrozmerný model všetkých funkčných procesov, ktoré sa vyskytujú vo vnútri osoby.
  7. Perkutánna biopsia s jemnou ihlou - štúdia tkanív pečene na prejav malígneho nádoru.
  8. Cytologické vyšetrenie - rozpoznanie agresívnych rakovinových buniek.

Liečba rakoviny pečene

Lekári predpisujú terapiu malígnych novotvarov v závislosti od povahy ochorenia, jeho štádia a individuálnych vlastností človeka. Používajú sa aj tradičné metódy, ale iba ako dodatočný, posilňujúci účinok. Liečba rakoviny pečene u mužov a žien sa vykonáva pomocou nasledujúcich zdravotných techník:

  1. Chirurgická resekcia (odstránenie) nádoru v počiatočných štádiách ochorenia. Účinok je často pozitívny, keď primárny nádor nie je väčší ako 5 cm.
  2. Transplantácia pečene. Vykonáva sa iba na 1 alebo 2 etapách. Metóda sľubuje dobrú prognózu, ale vyžaduje si veľkú operáciu a zahŕňa dlhé obdobie rehabilitácie.
  3. Kryodestrukcia (CD) je metóda eliminácie rakovinových buniek ultra nízkymi teplotami, ktoré sú indukované argónom a kvapalným dusíkom. Účinne sa používa na liečbu primárnych a sekundárnych typov rakoviny pečene.
  4. Pre neoperovateľných pacientov používa vysokoúčinné ožarovanie röntgenovým žiarením. Externá rádioterapia - stereotaktická rádiochirurgia (inštalácia Cyber ​​nôž), interná selektívna rádioterapia (SIRT).
  5. Rádiová embólia zahŕňa vystavenie nádoru mikročasticam polymérov alebo skla, ktoré obsahujú rádioaktívne zložky.
  6. Perkutánne zavedenie etanolu zahŕňa zavedenie čistého alkoholu do rakoviny. Zničí onkológiu, pretože tekutina sa odoberá z buniek. Pre účinnú liečbu je predpísaných až 6 injekcií.
  7. Perkutánne podávanie kyseliny octovej.

Aj pri rakovine pečene sa používa systémová chemoterapia. Existujú tri typy tohto postupu:

  1. Chemoembolizácia je spôsob liečby u pacientov, ktorí sú kontraindikovaní na chirurgickú intervenciu. Spočíva v kombinácii lokálnej chemoterapie a embolizácie.
  2. Chemická rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je ďalším spôsobom odstránenia metastáz v rakovine pečene.
  3. Chemoinfúzia - zavedenie vodného roztoku cez katéter.

diéta

S cieľom urýchliť proces hojenia je výživa upravená tak, aby zabraňovala rakovine. Musíte vedieť, čo jesť pre rakovinu pečene. Lekárska výživa je veľmi dôležitá v boji proti tejto chorobe, takže by ste sa na ňu mali držať. Každé jedlo by sa malo začať len s použitím surových potravín a potom je dovolené jesť tepelne ošetrené potraviny. Lekári odporúčajú piť viac tekutiny a ísť do čiastočného menu (malé porcie 6 krát denne).

Výživa pre rakovinu pečene zahŕňa tieto produkty:

  • kyslé mlieko (jogurt, kefír, jogurt);
  • slnečnicový olej;
  • celozrnný chlieb;
  • čerstvé mlieko;
  • obilniny;
  • zelenina, ovocie, zelenina;
  • müsli;
  • bylinné ovocné čaje;
  • čerstvá šťava zo zeleniny a ovocia, zriedená vodou.

Zakázané dietetické výrobky:

  • alkoholické nápoje;
  • vyprážané, údené;
  • tučné mäso, ryby;
  • korenené korenie;
  • sladkosti;
  • káva, čokoláda;
  • sýtené nápoje;
  • Konzervované, nakladané jedlá;
  • fazuľa;
  • orechy.

Rakovina pečene - koľko ľudí žije

Dĺžka života pacienta s rakovinou závisí od nasledujúcich bodov: veľkosť nádoru, počet zhubných nádorov, prítomnosť metastáz v pečeni. Muž, žena alebo dieťa diagnostikované s jednotlivými miestami rakoviny prežívajú 50% času, dvojitý nádor dáva priaznivú prognózu pre 30% ľudí. Ak sa v pečeni usadí viac ako 2 nádory, miera prežitia klesne na 15-20. Koľko ľudí žije v posledných dvoch štádiách rakoviny pečene? V takýchto prípadoch dochádza k rýchlej proliferácii metastáz, takže smrť môže nastať za pár mesiacov.

video

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Ako identifikovať rakovinu pečene?

Rakovina pečene je pomerne bežná rakovinová patológia, ktorá má na 8. mieste medzi nádorovými ochoreniami.

Charakteristickým znakom je dlhý latentný priebeh, ktorý komplikuje diagnostiku v počiatočných fázach.

Tento novotvar je agresívny a rýchlo vedie k smrti, ak nie je odstránený v prvej fáze. Výskum v oblasti liečby tejto choroby ešte neumožňuje liečenie zanedbávaného rakoviny pečene a diagnóza v počiatočných štádiách ochorenia zostáva jediným spôsobom, ako zvýšiť šance pacienta v tejto smrteľnej rase.

Kedy by som mal vidieť lekára?

Zjednotený systém skríningu populácie ešte nebol vyvinutý na identifikáciu tejto patológie, preto včasná diagnóza závisí od samotného pacienta a jeho pozornosti voči zmenám v jeho vlastnom zdraví.

Starostlivo sledovať, že ľudia, ktorí sú v riziku vzniku rakoviny pečene sa rozvíjajúce, ktorá zahŕňa osoby s genetickou predispozíciou k ochoreniu, alkoholizmus, hemochromatózy, diabetes, vírusovej alebo toxické hepatitídy, syfilis, žlčový kameň ochorenia, parazitická ochorenia (schistosomóza, opisthorchiasis) a používať aj anabolické hormóny alebo kombinované perorálne kontraceptíva.

Ak chcete vedieť, ako identifikovať rakovinu pečene na začiatku ochorenia, mali by ste byť oboznámení s príznakmi malígneho rastu.

Symptómy nádorových lézií

  • dlhodobé zvýšenie telesnej teploty bez zjavného dôvodu;
  • rastúca žltačka;
  • svrbenie;
  • pocit ťažkosti v správnom hypochondriu;
  • dlhotrvajúca zápcha alebo hnačka;
  • zvýšenie objemu brucha v dôsledku nahromadenia tekutiny v brušnej dutine (ascitu);
  • rozšírenie saphenóznych žíl na prednú brušnú stenu;
  • pocit rýchleho nasýtenia po jedle malého množstva jedla;
  • recidivujúca nevoľnosť, pálenie záhy, všeobecná slabosť;
  • spontánna strata hmotnosti.

Nie je možné diagnostikovať primárnu rakovinu alebo metastatický proces v pečeni len na základe týchto ťažkostí, pretože biliárna cirhóza alebo ťažká hepatitída môžu poskytnúť podobný obraz. Ďalším krokom na ceste k stanoveniu presnej diagnózy bude odborná návšteva, ktorá sa často obracia na praktického lekára a gastroenterológ.

Lekárska konzultácia

Počas počiatočnej liečby je lekár povinný zhromaždiť sťažnosti pacientov zo všetkých systémov tela a potom skontrolovať postihnuté oddelenie. Vizuálne sa pacient v počiatočných štádiách rakoviny nelíši od zdravého človeka.

Vysoká úroveň regeneračných schopností pečene dlho pomáha ochoreniu zostať v tieni. Niekedy môže špecialista postihnúť postihnutú oblasť a odhaliť vzdelanie, ale toto sa stane zriedkavo kvôli veľkému množstvu orgánu a jeho čiastočnej dostupnosti na prstách lekára.

Bicie pečene pre dynamické sledovanie pacienta po dlhú dobu, môže detekovať postupný nárast veľkosti Kurlov (najmä metastatických uzlín, ktoré dosahujú značné veľkosti za niekoľko mesiacov).

Ak existuje niekoľko sťažností na vyššie uvedené, lekár predpíše štandardný súbor štúdií, ktoré pomôžu nasmerovať diagnostické vyhľadávanie a objasniť jeho predpoklady. Takáto súprava vždy zahŕňa klinickú a biochemickú analýzu krvi, analýzu moču a ultrazvuku brušných orgánov.

Laboratórna diagnostika

V klinickej analýze krvi, s nádorovými ochoreniami sa ESR zvyšuje, počet leukocytov a hemoglobínu klesá. Trochu viac informácií môžu byť získané z biochemickej analýzy krvi, ktorý bude odrážať zničenie pečeňových buniek, zvyšuje sa úroveň transamináz (AST, ALT), alkalická fosfatáza, bilirubín, cholesterol, a pre zapojenie endokrinného systému, zníženie hladiny glukózy.

Poruchy v systéme koagulácie krvi sa prejavia na koagulograme. Konkrétnejšie štúdie zahŕňajú stanovenie množstva AFP v krvi, ktorá sa v dospelosti s vysokou pravdepodobnosťou indikuje poškodenie pečene nádoru (až do 95% správnosť), a u detí - normálny zložku plazmy.

Pri štúdiu moču nebude veľa informácií úspešné, hodnota môže mať len zvýšenie koncentrácie urobilínu, čo je dôkazom vysokej hladiny bilirubínu v krvi. Je zmysluplné priradiť testy na protilátky proti hepatitíde B, C a D, keďže infikované vírusmi, ktoré sú tropické pre pečeňové tkanivá, zvyšujú riziko vzniku rakoviny niekoľkokrát.

Laboratórne týka histologické vyšetrenie pečeňovej biopsii časti, ktorá je možno získať z perkutánna (prostredníctvom prepichnutie kože a kapsule pečene špeciálnou ihlou), laparoskopickú (pod kontrolou endoskopu do dutiny brušnej), alebo transvenóznym (v prípade zvýšeného rizika krvácania) biopsia.

Výsledky histologického vyšetrenia konečne potvrdzujú alebo vyvrátia predbežnú diagnózu. Ale predtým, než príde k nemu, je potrebné predstaviť orgán.

Inštrumentálne diagnostické metódy

Diagnóza rakoviny pečene s ultrazvukom je úspešná, pretože abdominálny ultrazvuk je často predpísaný ako rutinné vyšetrenie. Stáva sa, že doktor ultrazvukových diagnóz je prvý, ktorý spochybňuje diagnostiku rakoviny pečene.

Ultrazvuk jednoznačne pomáha určiť vzdelanie na pozadí homogénneho parenchýmu, pochopiť jeho približnú štruktúru a lokalizáciu. Aby sme mali priestorovú predstavu o tejto formácii, zhodnotili povahu krvného zásobovania a operabilitu, je potrebné podrobiť sa tomografii.

Môže to byť počítač, pozitrónová emisia alebo magnetická rezonancia, v závislosti od mechanizmu na získanie obrazov na obrazovke. Takéto vyšetrenie, bez ohľadu na to, aký lekár ste im pridelili, pomôže študovať prevalenciu a povahu rastu nádoru, zhodnotiť stav regionálnych lymfatických uzlín. Najcitlivejším z nich v tomto prípade bude zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, avšak kvôli vysokým nákladom sa často predpisuje CT.

Ukázalo sa, že angiografia určuje polohu ciev, ktoré kŕmia uzol alebo uzly. Má zvláštny význam v prípadoch, keď je možné embolizovať nádorové cievy (zastaviť kŕmenie a smrť).

Rádioizotop skenovanie má určitý význam v prípade podozrenia na metastázy v kostných štruktúr, vykonať štúdiu intravenóznou injekciou rádiofarmaka, ktoré majú schopnosť akumulovať v postihnutých oblastiach kosti, načo sa prostredníctvom vysokej intenzity žiarenia gama kamery so zaznamenanými z miesta metastáz lokalizácie a zobrazí sa na obrazovke počítača,,

Napriek zdanlivej zložitosti a náročnosti spôsobu majú rádiové prípravky používané na takéto účely krátky polčas rozpadu a sú dobre obdarené obličkami, vďaka čomu prakticky neprinášajú čas na zdravie.

Ak je to potrebné, laparoskopia je predpísaná pre lekára vidieť celý obraz ochorenia s vlastnými očami, alebo aby bioptický materiál. Umožňuje vám posúdiť vzhľad tela, jeho cievnu sieť, farbu a stav priľahlých orgánov.

To všetko je dôležité pre rozhodovanie o type terapie, ktorá bude pridelená tomuto pacientovi, pretože príležitosť na resekciu nádoru sa objaví len v prípade lokalizovaného malého uzla, ktoré nevyklíčia životne dôležité štruktúry.

Rakovina pečene je veľmi ťažké liečiť modernými metódami. Iba jedna zo sto, ktorí počuli túto diagnózu, môže prežiť päťročný prah a to je najčastejšie spôsobené neskorou diagnózou.

Preto ak ste v riziku alebo cítite akékoľvek zmeny v hepatobiliárnom systéme, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý predpíše potrebný zoznam štúdií. Nemali by ste sa báť vyhodiť hroznú diagnózu, pretože čím skôr to znie od momentu nástupu, tým viac máte šance na dlhý život.


Viac Články O Pečeň

Cirhóza

Subkapsulárny pečeňový hematóm

Akékoľvek poranenia brucha, ktoré sa vyskytujú počas dopravných nehôd, doma, v práci, vyžadujú pomoc v núdzi. Anatomické umiestnenie pečene, jeho veľkosť a krehký parenchým často vedú k poškodeniu tohto orgánu s tvorbou hematómu.
Cirhóza

Aká by mala byť strava po odstránení žlčníka v prvých dňoch a po 1 mesiaci?

Strava po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou rehabilitačného procesu, ktorý je potrebný na prispôsobenie tráviaceho systému novým podmienkam fungovania.