Môžem sa narodiť s hepatitídou C

Medzi všetkými typmi tohto vírusu je hepatitída C najbežnejšia. Je prenášaná krvou a vo veľmi malom počte prípadov pohlavným stykom. Je však možné aj ďalší spôsob prenosu vírusu - od matky po dieťa. Preto sa ženy, ktoré snívajú o materstve, pýtajú: je možné zrodiť hepatitídu C?

Hepatitída C a tehotenstvo

Samotná hepatitída C nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu a priebeh tehotenstva. Rovnako ako to nie je prekážkou pri počatí dieťaťa, aj keď sa používajú reprodukčné technológie. Zhoršuje priebeh hepatitídy a samotného tehotenstva, pokiaľ infikovaná žena nemá cirhózu pečene.

Hepatitída C sa neodovzdáva in utero, ale existuje riziko infekcie plodu počas prechodu do pôrodného kanála.

Mimochodom, hepatitída C nie je ani priamym indikátorom cisárskeho rezu, ale ak lekár zistí, že tento typ doručenia je najprijateľnejší, mali by ste ho počúvať.

Vo všeobecnosti neexistuje konsenzus medzi odborníkmi, pokiaľ ide o hepatitídu C, tehotenstvo a pôrod. Avšak prevažná väčšina z nich má tendenciu veriť, že choroba slúži ako absolútne žiadna prekážka materstva. Percento infikovaných detí od matky počas pôrodu nie je väčšie ako 5, a dokonca v tomto prípade sú projekcie celkom priaznivé: hepatitída C u novorodencov je jednoduchšia ako u dospelých a je lepšie liečiteľná. Skupina s vysokým rizikom zahŕňa len ženy s vysokým vírusovým zaťažením, ako aj s kombináciou hepatitídy C a HIV.

Plánovanie tehotenstva a pôrodu by sa však malo ukončiť, ak žena prechádza liečbou hepatitídy C: lieky používané pri tejto chorobe majú teratogénny účinok na plod, to znamená, že môžu spôsobiť vznik abnormalít a patológií pri jeho tvorbe.

Ak sa liečba hepatitídy C vykonávala dlho, plánovanie tehotenstva by sa malo odložiť najmenej na 6 mesiacov po jeho ukončení. Z tých istých dôvodov nie je možné začať liečbu proti hepatitíde bezprostredne po pôrode, ak máte v úmysle dojčiť. Navyše lekári neodporúčajú matke začať liečbu, kým dieťa nevyrastá, pretože zahŕňa únavu a podráždenosť ako vedľajšie účinky, čo spôsobí určité ťažkosti pri starostlivosti o dieťa.

Preto najlepším a správnym riešením by bolo liečiť hepatitídu C pred tehotenstvom, ak žena vie o jej stave.

Hepatitída C a pôrod: odborné poradenstvo

Bohužiaľ, nemožno zabrániť tomu, aby matka infikovala dieťa s hepatitídou zo strany ženy. Je však absolútne nevyhnutné informovať lekára o svojom postavení pôrodníka, pretože to bude možné tým, že zmení svoju taktiku počas narodenia: lekársky personál bude nútený vyhnúť sa kontaktom novorodenca s materskou krvou.

Ihneď po pôrode žena bude čeliť otázke dojčenia: je možné dojčiť, ak má matka hepatitídu C? A v tejto otázke neexistuje konsenzus medzi lekármi. Ale väčšina z nich je istá, že vírus nie je prekážkou kojenia, pretože sa neprenáša s materským mliekom. Avšak ošetrovateľka bude musieť dodržiavať zvýšenú hygienu a opatrnosť a okamžite prestane kŕmiť, ak sú bradavky a okolité tkanivá rozbité (krv môže vstúpiť do tela dieťaťa prostredníctvom mikrotrhliniek, čo predstavuje skutočné riziko infekcie). Po hojení ran môže dojčenie pokračovať.

Ak sa žena s hepatitídou C rozhodne byť tehotná alebo porodí, mali by ste tiež vedieť, že v prvom roku bude novorodenec mať protilátky, ktoré musia zmiznúť. Ak po roku a pol zostanú v krvi dieťaťa, bude to znamenať aj jeho infekciu. Preto potom, čo dieťa dosiahne 18 mesiacov, je potrebné odovzdať druhý krvný test.

Napokon poznamenávame, že mnohé ženy sa dozvedia, že sú infikované vírusom hepatitídy C, a to počas gravidity počas prechodu rôznych vyšetrení a vyšetrení. A prax ukazuje, že takmer všetci z nich bezpečne znášajú zdravé báječné deti. Iste, nechcete takú diagnózu počuť nikomu, najmä očakávanej matke. Ale veci sa v živote stávajú oveľa tragickejšie - verte mi. Najdôležitejšou vecou je pozitívne sa postarať o seba a starostlivosť o seba: tehotenstvo a narodenie dieťaťa navždy zmenia váš život. A akákoľvek nepriaznivosť na tomto pozadí sa ustupuje.

Fórum hepatitídy

Zdieľanie vedomostí, komunikácia a podpora pre ľudí s hepatitídou

Pôrod a hepatitída C

  • Prejsť na stránku:

Pôrod a hepatitída C

Správa Marietta »11 júl 2012 05:23

Re: Kto zrodil hepatitídu C, povedzte mi

Správa polinya »11.7.2012 05:32

Re: Kto zrodil hepatitídu C, povedzte mi

Správa Ovsyanochka »11. júl 2012 05:44

Re: Kto zrodil hepatitídu C, povedzte mi

Správa Tosya "11 júl 2012 06:24

Hepatitída C a pôrod - je možné zrodiť

Tehotenstvo je obdobie špeciálnych zážitkov pre ženu, najmä ak v súčasnosti čelí vážnym ochoreniam, infekciám. Mnohí veria, že hepatitída C je priamou kontraindikáciou pre narodenie dieťaťa, pretože tento vírus predstavuje vážne nebezpečenstvo aj pre matku. Podľa štatistík je však ochorenie čoraz bežnejšie v období dojčenia - okolo každej tridsiatky tehotnej ženy je infikovaná. Je možné pôrovať s hepatitídou C alebo je prítomnosťou vírusu v krvi veta pre očakávanú matku?

Opis choroby

Hepatitída C je vírusové ochorenie, ktoré primárne postihuje pečeň. Od okamihu infekcie až po objavenie prvých príznakov vírusovej choroby môže trvať niekoľko týždňov až šesť mesiacov. Často sa príznaky začínajú objavovať 1,5 až 2 mesiace po infekcii. Charakterom tejto choroby je dlhý asymptomatický priebeh - pacient niekoľko rokov nemusí mať podozrenie na prítomnosť vírusu, ale je jeho zdrojom. Mnoho pacientov môže žiť až 40 rokov s prítomnosťou vírusu HCV v krvi bez toho, aby sa vyvinulo zlyhanie pečene a iné závažné prejavy ochorenia.

Vo veľkom počte prípadov sa pacienti dozvedia o svojom stave len počas nasledujúcej lekárskej prehliadky (počas alebo počas plánovania tehotenstva) alebo pri snahe stať sa darcom krvi. Zvyčajne sa v prípade počiatočného pozitívneho výsledku odporúča podstúpiť druhú alebo inú laboratórnu skúšku na potvrdenie diagnózy.

Dôležité: Príznaky ochorenia na začiatku sa objavujú vo forme opotrebovanej, preto sa hepatitída C zvyčajne nepozná okamžite, ide do chronického procesu. Výskyt HCV neustále rastie na svete.

Predpokladá sa, že hlavnou cestou prenosu je priamy kontakt s krvou nosiča vírusu alebo pacienta. Môžete sa nakaziť:

  • Transfúzia krvi (v posledných rokoch sa biologické tekutiny darcu starostlivo kontrolujú na prítomnosť vírusu, preto sa tento spôsob prenosu stáva čoraz menej významným);
  • Použitie jednej injekčnej striekačky, holiaceho strojčeka, zubnej kefky a ďalšieho príslušenstva s pacientom (tie veci, kde môžu byť stopy krvi aj v suchej forme);
  • Nezabezpečený pohlavný styk s pacientom (podľa štatistiky je táto cesta infekcie jednou z najmenej relevantných);
  • Prenášanie dieťaťa cez pôrodný kanál;
  • V zriedkavých prípadoch je možné aj transplacentárnu cestu infekcie - intrauterinným vývinom dieťaťa.

Infekcia vírusom sa nevyskytuje kvapkami vo vzduchu - normálna komunikácia s infikovanými osobami v domácom prostredí nie je nebezpečná. Hlavnou vecou je vyhnúť sa kontaktu s krvou, je to prostredníctvom prenosu vírusu HCV.

Vzhľadom na latentný priebeh hepatitídy C (absencia symptómov) sa nazýva "tichá epidémia" - iba tretina všetkých infikovaných ľudí vykazuje charakteristické symptómy pred rozvojom zlyhania pečene. Príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Všeobecná slabosť, ospalosť;
  • Nepríjemné pocity v pečeni (pravé hypochondrium);
  • Bolesť svalov a kĺbov;
  • Výskyt svrbenia na koži;
  • Úzkosť, depresia;
  • Znížená alebo chýbajúca chuť do jedla, strata hmotnosti;
  • Koncentračné problémy, nízky výkon.

Vzhľadom na to, že nedošlo k diagnostikovaniu včas a nezačalo sa liečba, sa môžu vyvinúť nebezpečné komplikácie - cirhóza pečene, rakovina a ďalšie následky. Ak je hepatitída detegovaná v počiatočnom štádiu, existuje pravdepodobnosť úplného zotavenia z prechodu úplnej a dlhodobej liečby podľa pokynov lekára. Ak choroba prešla do chronickej formy, jej liečba je oveľa zložitejšia - v tomto štádiu je terapia zameraná na prenos choroby do fázy remisie, na udržanie fungovania pečene a prevenciu možných komplikácií.

Diagnóza ochorenia

Včasná diagnostika hepatitídy C je príležitosť vyliečiť túto chorobu a vyhnúť sa vážnym následkom na pečeň a organizmus ako celok. Počas tehotenstva musia lekári predpísať vykonanie laboratórnych krvných testov trikrát - pri registrácii, uprostred termínu a približne 30 týždňov. Tým sa znižujú riziká pre matku a plod a predpísané možné liečenie počas tohto obdobia, keď je naliehavo potrebné. Zvlášť starostlivo skúmajte ženy z rizikových skupín (infikovaný sexuálny partner, drogová závislosť, potreba hemodialýzy).

Diagnóza prítomnosti vírusu v tele sa uskutočňuje pomocou:

  1. Všeobecná a biochemická analýza krvi;
  2. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), ktorý určuje prítomnosť protilátok proti HCV;
  3. Polymerázová reťazová reakcia (PCR);
  4. Ultrazvuk brušných orgánov (predovšetkým pečene);
  5. Stanovenie AST, ALT, celkového bilirubínu;
  6. Biopsia pečene.

Dieťa, ak sa narodilo infikovanej matke, dostáva protilátky proti vírusu HCV, čo znemožňuje presne diagnostikovať hepatitídu C alebo ju vyvrátiť pomocou akýchkoľvek laboratórnych testov. Úplné vyšetrenie týchto detí s cieľom stanovenia diagnózy sa odporúča 12 - 18 mesiacov po narodení. Rodičia a lekári by mali starostlivo sledovať stav dieťaťa a ak dôjde k podozreniu, vykoná sa úplné vyšetrenie.

Charakteristiky priebehu ochorenia počas tehotenstva

V období dojčenia žena, ktorá má diagnózu hepatitídy C, by mala pozorovať nielen v prenatálnej klinike gynekológ, ale aj infektiológ. V súčasnosti je potrebné osobitné sledovanie pacienta z dôvodu neschopnosti používať antivírusovú liečbu (kvôli jej škodlivým účinkom na plod). Aj v tomto čase dochádza k zvýšeniu zaťaženia ženského tela, čo môže zvýšiť riziko komplikácií choroby. Avšak vývoj cirhózy a iných závažných následkov v období nosenia dieťaťa je extrémne zriedkavý, takže lekári nepovažujú tehotenstvo za hrozbu pre telo infikovaného pacienta.

Účinok hepatitídy C na tehotenstvo

Prítomnosť tejto choroby neovplyvňuje schopnosť otehotnenia. Rovnako nie je vplyv samotného vírusu na priebeh tehotenstva a na zvýšenie pravdepodobnosti vývinu patologických stavov plodu. Komplikácie v tomto období kvôli ochoreniu sa vyskytujú zriedkavo. Hepatitída C nie je kontraindikáciou pre IVF, pokiaľ sa v pečeni nezaznamenali väčšie zmeny. Pred intravenóznou infekciou bude lekárka schváliť postup založený na posledných testoch vrátane pečeňových testov.

Ale vysoká aktivita pečeňových procesov môže spôsobiť predčasné narodenie dieťaťa, preto je žena počas celého tehotenstva zvlášť monitorovaná. Počas celého obdobia je dôležité kontrolovať hladinu transamináz, aby sa zabránilo zhoršeniu zdravotného stavu tehotných.

Dôležité: Sledujte hmotnosť tehotnej ženy s hepatitídou, pretože s veľkou hmotnosťou je pravdepodobnejšie, že v porovnaní so zdravými pacientmi bude vyvíjať gestačný diabetes, čo negatívne ovplyvní obe ženy aj nenarodené dieťa.

Ak je prítomnosť ochorenia známe pred počatím, je potrebné správne pristupovať k plánovaniu tehotenstva. Mali by ste navštíviť nielen gynekológa, ale aj špecialistu na infekčné ochorenia. Liečba ribavirínom a inými antivírusovými liekmi, ktoré sa používajú na liečbu hepatitídy C, je kontraindikovaná v období dojčenia, preto je potrebné podstúpiť liečbu najmenej šesť mesiacov pred počatím. Pri plánovaní narodenia dieťaťa je dôležité absolvovať úplné vyšetrenie.

Dôsledky pre dieťa

Hlavné dôsledky pre dieťa, ak má matka hepatitídu C, je riziko predčasného pôrodu a infekcie počas tehotenstva a pôrodu. Aby žena porodila dieťa včas, po nej sa zistí špeciálna pozornosť, hladina hepatálnych transamináz sa monitoruje. Na zníženie pravdepodobnosti predčasného pôrodu sa odporúča, aby tehotná žena bola monitorovaná hepatológiou, čo je dôležité najmä počas druhého a tretieho trimestra. Čím skôr sa objaví výzva tomuto lekárovi, tým je pravdepodobnejšie, že má dieťa včas.

Dôležité: "Vertikálny prenos vírusu (z matky na dieťa) je najčastejším dôsledkom hepatitídy C pre ženy v práci."

Súčasne je intrauterinná infekcia mimoriadne zriedkavá (nie častejšie ako v 5% prípadov), toto riziko sa zvyšuje, ak má matka aj HIV infekciu (pravdepodobnosť až 15%). Častejšie sa vírus prenáša na dieťa v okamihu, keď prechádza na pôrodný kanál. Je to spôsobené tým, že v čase narodenia je často v kontakte s krvou chorých matky.

Liečba tehotenstva

Pri absencii tehotenstva je základom liečby hepatitídy C podávanie závažných antivírusových liekov, najčastejšie sa používajú ribavirín a interferón, ktoré úspešne bojujú proti tejto chorobe. Vedecké štúdie však ukázali, že obe liečivá môžu preniknúť do placentárnej bariéry a mať negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod, a preto ich používanie v období nosenia dieťaťa je prísne zakázané. Ak žena podstúpila liečbu takýmito liekmi v čase, keď sa dozvedela o tehotenstve, mala by okamžite kontaktovať svojho lekára, aby objasnila ďalšie kroky.

V niektorých prípadoch nie je možné vyhnúť sa liečbe počas tohto obdobia. Ak má žena jasné príznaky hepatitídy C a jej stav sa zhoršuje, je dôležité začať liečbu, aby sa predišlo komplikáciám. V tomto prípade lekári predpisujú lieky, ktorých prínosy výrazne prevyšujú potenciálne riziká pre plod. Patria k nim lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Podobné liečenie počas tehotenstva sa podáva približne dvadsiatej žene.

Keďže pacientova pečeň je veľmi zraniteľná, je potrebné dodržiavať pravidlá výživy, aby sa znížilo zaťaženie orgánu. Jedlo by malo byť vyrovnané a správne, mali by sa jesť čiastočne v malých porciách počas dňa. Uprednostňované by mali byť zdravé potraviny, zelenina, ovocie, obilniny, chudé mäso a mliečne výrobky. Je potrebné opustiť všetky druhy potravín, ktoré prispievajú k tvorbe veľkého množstva žlče:

  • Mastné, vyprážané, údené a korenené jedlá;
  • Alkohol v akejkoľvek forme a množstve (maximálne poškodenie pečene);
  • Výrobky s farbivami a konzervačnými látkami, priemyselné polotovary.

Diéta je dôležitá tak bez tehotenstva a počas nej. Správna výživa je schopná udržiavať normálne fungovanie pečene, preto musia byť tieto zásady pre pacientov s vírusom HCV sledované po celý život.

Aj v prípade poškodenia pečene môžu byť niektoré skupiny a kombinácie vitamínov určené na udržanie tela vo všeobecnosti a najmä na normálne fungovanie tohto orgánu. Samostatné výber vitamínových komplexov sa však neodporúča.

Ako porodiť hepatitídu C?

Pôrod s hepatitídou C je možný. Vo svete tisíce infikovaných žien zažili šťastie v materstve, mnoho z nich rodí úplne zdravé deti bez prítomnosti vírusu v tele.

Lekári zatiaľ nemajú jednomyseľný názor na preferovaný spôsob dodávania žien s vírusom HCV. Niektorí veria, že cisársky rez poskytuje menšiu šancu infikovať dieťa, avšak štatistiky neposkytujú takéto informácie. Predpokladá sa, že pravdepodobnosť infekcie je takmer rovnaká ako u prirodzeného pôrodu a pri pôrode cisárskym rezom.

Dôležité: Existuje špeciálna indikácia pre cisársky rez v prítomnosti hepatitídy C. Ak žena má zlé testy pečeňových funkcií, prirodzený pôrod môže mať škodlivý účinok na pečeň. Ale to sa nestane častejšie ako v 1 prípade z 15. Zvyčajne sa rozhodnutie o spôsobe narodenia narodilo lekárom bez toho, aby sa bral ohľad na túto chorobu budúcej matky.

Infekcia dieťaťa je možná pri prechode pôrodného kanála v prípade kontaktu novorodenca s materskou krvou. Ak je zdravotnícky personál, ktorý si dieťa uvedomuje stav ženy v práci pred narodením, pravdepodobnosť prenosu infekcie na dieťa je výrazne znížená. Špeciálna taktika pôrodu umožňuje minimalizovať (alebo úplne odstrániť) kontakt dieťaťa s krvou matky.

Môžem dojčiť?

Tiež dôležitou otázkou pre budúcu matku je možnosť dojčenia. A v tejto otázke sa názory lekárov líšia. Ale vykonané štúdie neodhalili stopy vírusu v mlieku infikovanej matky, čo znamená, že sa nedá preniesť týmto spôsobom. Preto dojčenie nie je kontraindikované u tých žien, ktoré spôsobili takéto ochorenie.

Je však dôležité venovať mimoriadnu opatrnosť pri dojčení dieťaťa. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť hygieny prsníkov a monitorovať integritu bradaviek. Niekedy s nesprávnym zachytávaním a inými faktormi na bradavkách sa môžu objaviť trhliny, ktorými sa infikovaná krv uvoľní. Pri saniach sa dieťa môže s ňou spojiť, čo predstavuje skutočné riziko infekcie. Ak sa objavia také praskliny alebo odreniny, je nevyhnutné prerušiť dojčenie až do obnovenia integrity vsuvky (v tomto čase sa dieťa prenesie do potravy umelo upravenou zmesou). Po hojení ran môže dojčenie pokračovať.

prevencia

Moderná medicína zatiaľ nebola schopná poskytnúť ľudstvu očkovaciu látku proti hepatitíde C, a preto sú všetky preventívne opatrenia zamerané na informovanie obyvateľstva o tom, ako sa prenáša vírus a jeho nebezpečenstvo. Základom všetkých preventívnych opatrení, ktoré sa odporúčajú dodržiavať na každej osobe, je vyhnúť sa kontaktu s infikovanou krvou.

Pri podávaní rôznych injekcií je prísne zakázané používať iba ihly, striekačky, bavlnu a iné lekárske nástroje. Dôležitou podmienkou je dostupnosť a sterilita celého obvazového materiálu a nástrojov.

Keďže vírus v kvapkách krvi môže zostať nažive aj po štyroch dňoch vysušenia, nemôžete používať osobné veci iných ľudí, kde by sa mohla dostať taká biologická tekutina. Je potrebné odmietnuť používanie iných zubných kefiek, holiacich strojčekov, príslušenstva pre manikúru a náušníc.

Pri výbere salónikovej manikúry a pedikúry, piršínu a tetovania by sa mali uprednostňovať tie inštitúcie, v ktorých používajú jednorazové sterilné materiály alebo vykonávajú úplnú dezinfekciu nástrojov po každom klientovi. Vzhľadom na to, že hepatitída C môže byť sexuálne prenosné, je potrebné použiť bariérové ​​metódy antikoncepcie (kondómov) na sexuálne vzťahy s novým partnerom.

Pre väčšinu očakávaných matiek sú koncepcie tehotenstva a hepatitídy C nezlučiteľné. Ak sa žena dozvie o chorobe počas nosenia dieťaťa, spôsobí silný strach pre seba a dieťa. Ale stojí za to pamätať, že je možné mať zdravé dieťa! Hlavnou vecou je dodržiavať všetky opatrenia, ktoré lekár hovorí a pravdepodobnosť infekcie sa výrazne zníži. Tehotenstvo sa nestane zakázané pre tých, ktorí už vedia o prítomnosti vírusu v tele - choroba nie je kontraindikáciou koncepcie. V tomto prípade je hlavným dôvodom správne naplánovanie vzhľadu dieťaťa v tandeme so svojím lekárom a gynekológom.

Je možné mať zdravé dieťa s hepatitídou C?

Ak máte záujem o odpoveď na otázku, či môžete vyvolať hepatitídu C, potrebujete vedieť, ako vírus ovplyvňuje plod počas tehotenstva. Je dôležité určiť stupeň rizika pre dieťa pri narodení: či sa nakazí, či sa vyvinú choroby. Odhadnite úroveň nebezpečenstva pre matku. Ak chcete porodiť zdravé dieťa, musíte plánovať tehotenstvo. V tomto prípade je vyšetrovaná žena okrem iného určená prítomnosť vírusu hepatitídy.

Faktory prispievajúce k infekcii

Infekcia sa vyskytuje hlavne v krvi. Z tohto dôvodu môže dôjsť k infekcii aj v lekárskych zariadeniach av životných podmienkach, ak je pokožka poškodená. Zriedkavejšie sa hepatitída C prenáša sexuálne. Stáva sa, že dieťa dostane infekciu od matky. Hepatitída C sa často nevyjadruje. Neexistujú žiadne príznaky, čo znamená, že žena sa môže pokúsiť otehotnieť bez toho, aby o tejto chorobe vedel.

Môžete detekovať vírus počas predbežného vyšetrenia, napríklad ak žena urobí IVF. Plánovanie tehotenstva vám tiež umožňuje rýchlo zistiť infekciu. Hepatitída C sa určuje aj v prípadoch, keď sa začína objavovať zjavné príznaky:

  • únava;
  • bolesť na pravej strane;
  • porucha spánku;
  • celková slabosť tela.

Podobné znaky môžu naznačovať aj iné odchýlky, ako sú prepracovanie, prejedanie.

Ak žena nevie, že je infikovaná, vírus bude stále zistený, pretože počas tehotenstva sa musíte podrobiť pravidelným vyšetreniam. Hepatitída C sa zvyčajne zistí pri prvom vyšetrení. Zdravie ženy v tejto dobe je pod kontrolou ošetrujúceho lekára. Ak vezmeme do úvahy, že počas obdobia tehotenstva sa infekcia začne prejavovať aktívnejšie, môže dôjsť k exacerbácii, čo umožní zistiť hepatitídu C.

Ak žena v blízkej budúcnosti otehotnie, mali by ste sa vyhnúť situáciám, v ktorých môže dôjsť k infekcii:

  • nechránený pohlavný styk, častá zmena partnerov;
  • zavedenie injekcií, ktorých kvalita je pochybná alebo ak sú podmienky postupu nevhodné;
  • transfúzia krvi;
  • používanie, zhromažďovanie alebo zneškodňovanie ostrých predmetov, triesok;
  • tetovanie, piercing.

Čo robiť, ak je človek nakazený?

V tomto prípade sa pri plánovaní tehotenstva zvyšuje riziko infekcie hepatitídou C. Infekcia sa však nemusí vyskytnúť. Ak má manžel hepatitídu C, nie je potrebné, aby dieťa alebo žena detegovali vírus. Infekcia tohto druhu sa neprenáša geneticky, takže riziko infekcie plodu po počatí otcom je minimálne.

Ak máte záujem o otázku, či je možné plánovať tehotenstvo za takýchto podmienok, mali by ste sa dozvedieť viac o rizikách infekcie ženy s hepatitídou C u jej manžela. Samotná semenná tekutina nie je faktorom, ktorý prispieva k infekcii. To si vyžaduje špeciálne podmienky:

  • prítomnosť kópií vírusu v sperme, lubrikantoch alebo krvi;
  • ochorenia pohlavných orgánov, ktoré sú sprevádzané narušením integrity vagíny alebo krčka maternice, napríklad erózia, dysplázia;
  • zranenia, trhliny slizníc;
  • patogénna mikroflóra: prítomnosť iných typov vírusov, genitálne hubové infekcie, baktérie.

Ak je riziko prirodzenej infekcie príliš vysoké a žena nechce porodiť hepatitídu C, urobte IVF.

Posúdenie rizika pre matku a dieťa

Narodenie zdravého dieťaťa, keď je infikované vírusom, je celkom možné. Hepatitída C vo väčšine prípadov nie je nebezpečná pre plod alebo matku. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje v procese pôrodu, preto ak žena má vírus, odporúča sa mať cisársky rez. Táto potreba je dôsledkom skutočnosti, že plod v tomto prípade je na krátky čas v kontakte s biologicky nebezpečnými médiami matky. Okrem toho počas cisárskeho rezu dieťa neprechádza cez pôrodný kanál žien, čo môže viesť aj k infekcii.

Reprodukčný systém vážne netrpí vírusovou aktivitou, ale dochádza k zníženiu plodnosti - ženskej schopnosti otehotnieť a neskôr vykonávať plod. Riziko hepatitídy C je infikované dieťaťom, ale je pravdepodobné, že zdravé deti sa môžu objaviť za takýchto podmienok. Z tohto dôvodu vírusová infekcia nie je indikátorom pre potrat.

Ak je žena infikovaná vírusom hepatitídy C, po pôrode sa vyšetrí dieťa a vzorky krvi sa odoberú na analýzu. Počas prvých dní života je dieťa očkované. V tomto prípade intramuskulárna injekcia gama globulínu. Odporúča sa opakovať očkovanie dieťaťa, jeden mesiac po prvej injekcii. Ak spôsobujete hepatitídu C, je potrebné určiť riziko infekcie plodu. Štatistiky ukazujú, že iba 5% detí je infikovaných materskou hepatitídou C.

Ak sa dieťa narodí zdravo od infikovanej ženy, môže to byť spôsobené tým, že materské protilátky znižujú riziko vzniku chronického ochorenia spôsobeného hepatitídou. U zdravých detí prvého roka života sa niekedy zistili protilátky proti tomuto vírusu. To však neznamená, že je dieťa infikované. Vo väčšine prípadov protilátky zmiznú čoskoro po ich zistení. Je možné sa domnievať, že telo bolo infikované za predpokladu, že protilátky boli detegované u dieťaťa staršieho ako 18 mesiacov.

Ako zistiť, že je dieťa infikované?

Ak vírus vstúpil do tela novorodenca, môže sa zistiť pri vykonávaní štúdie biomateriálu. Vykonajte pečeňové testy. Súčasne sa zistilo zvýšenie hlavného indikátora enzýmov, čo môže naznačovať vývoj zápalového procesu. Dieťa narodené z infikovanej matky sa vyšetruje počas prvých mesiacov života. Test RNA je potrebný. Stáva sa to dvakrát: potom, ako dieťa dosiahne 3 mesiace a 6 mesiacov veku.

Keď je novorodenec diagnostikovaný, lekári sa zvyčajne spoliehajú na laboratórne testy, pretože infekcia sa v tomto prípade nevyjadruje. Počas vyšetrenia sa stanoví genotyp vírusu hepatitídy. Ak je v oboch prípadoch (u matky a dieťaťa) rovnaké, je pravdepodobné, že infekcia sa vyskytla počas obdobia tehotenstva.

Plánovanie tehotenstva a liečebné opatrenia

Je potrebné potvrdiť neprítomnosť infekcií nebezpečných pre zdravie matky a dieťaťa. Ak sa počas laboratórnych vyšetrení zistili akékoľvek, predpísaná liečba. V tomto prípade je plánovanie tehotenstva odložené. Váš lekár predpíše testy na stanovenie hepatitídy A, B, C, infekcie HIV, syfilis. Okrem toho komplex TORCH. Ide o analýzu na určenie iných bežných infekcií:

Na odhalenie ureaplazmy, chlamýdií atď.

Aby sa zabránilo rastu vírusovej aktivity, odporúča sa uskutočniť výskum, ktorého cieľom je zistiť protilátky proti hepatitíde a detekciu vírusových markerov. Ak vyšetrenie potvrdí infekciu, bude sa so ženou liečiť. Zvyčajne môže užívanie antivírusových liekov spôsobiť viac škody dieťaťu ako samotná infekcia, proti ktorému sú zamerané lekárske opatrenia. Okrem toho sa vykonáva podporná liečba - predpisujú sa imunostimulačné činidlá, ktoré prispievajú k zvýšeniu ochranných vlastností organizmu.

Liečba by mala zahŕňať stravu. Ak vezmeme do úvahy, že výživa očakávanej matky od prvých dní nosenia dieťaťa by mala byť správna (neodporúča sa používať údené mäso, konzervované potraviny, potraviny s farbivami, vyprážané a mastné potraviny), tehotná žena nebude musieť stravovať veľa. Hepatitída C ovplyvňuje pečeň, takže lekár môže predpisovať lieky, ktoré podporujú prácu tohto orgánu. V prípade porušenia funkcie tráviacej sústavy sa odporúča, aby sa lieky obnovili.

Liečba sa zvyčajne vykonáva, keď sa aktívne prejavuje vírus. Ak je infekcia asymptomatická, preukáže sa stav matky a dieťaťa, ktorý by mal sprevádzať pravidelné laboratórne testy biomateriálu. Liečba liekov počas tehotenstva je predpísaná na zjavné prejavy infekcie, pretože v tomto prípade sa vyvinie intoxikácia, čo môže mať negatívny vplyv na plod. Po utrpení hepatitídy C je predpísaná rekonštitučná terapia, strava.

Výber materskej nemocnice a dojčenia

Ak sa zistí hepatitída C, tehotná žena má byť sledovaná špecialistom na infekčné ochorenia. Na základe výsledkov testov môže špecialista určiť smer úzkoprofilovej materskej nemocnice.

Vo väčšine prípadov je však povolené narodiť sa v bežnej materskej nemocnici, čo však bude vyžadovať ukončenie špecialistu na infekčné ochorenia. V tomto prípade sa žena bude pozorovať na oddelení patológie alebo pozorovania. Neustále sa monitoruje stav tehotných žien a zároveň sa eliminuje riziko šírenia infekcií.

Po pôrode vzniká nová otázka, či je možné dojčiť. Na základe viacerých štúdií sa zistilo, že v materskom mlieku nie je žiadna vírusová RNA. To znamená, že riziko infekcie dieťaťa počas kŕmenia je výrazne znížené. Treba však poznamenať, že stále pretrvávajú prípady penetrácie hepatitídy C RNA do materského mlieka. Len tu je koncentrácia vírusu podstatne nižšia ako v krvi. Na základe týchto informácií možno vyvodiť záver, že dojčenie nie je rizikovým faktorom infikovania novorodenca.

Narodenia v bežnej nemocnici s hepatitídou C

Komentáre

bohužiaľ, stále ste uviedli pozorovanie ako zdroj nebezpečenstva ((

Ak pozorovanie obyčajnej nemocnice, potom som len pre, možno pravda bude viac pozorné pre dieťa a pre mňa. Len som si vybrala materskú nemocnicu, ktorú chcem dlho a ja som na konci tehotenstva s touto hepatitídou.

skontrolujete po B - možno nie je nič

Našiel som kočík, údajne pozitívny "s nízkym titrom". gynekológ bol odoslaný špecialistovi na infekčné ochorenia, pozrel sa na výsledky a okamžite napísal na výmene, že neexistujú žiadne údaje o špeciálnej materskej nemocnici. Nepovedal žiadnemu dieťaťu, aby prišiel po narodení a preskúmal sa.

ak už pracujete, ako môže materská nemocnica odmietnuť? a ak ste v aute na ceste do špeciálnej materskej nemocnice? hoci pravdepodobne závisí od toho, v akom štádiu narodenia.

Je mi veľmi ľúto, ale nerozumiem, prečo by ste mali porodiť v bežnej nemocnici. Chápem to všetko, priniesli to, nie ste vinní, chcem ísť do bežnej nemocnice, ale prečo by tí, ktorí "nič nepriniesli", museli riskovať svoje zdravie a zdravie svojho novorodenca? Premýšľajte o tom vážne. Nebuďte sobeckí v tejto veci.

Dura zabiť hlavu proti stene)))))))

Dievča, márne ste tak, môžete zrodiť lekára s hepatitídou a neviete.

A čo je to dobré?

Jan, áno, máte pravdu;) Rozmyslel som nižšie uvedené rozlíšenie, ale nemôžem uviesť odkaz (hlúpe opravy bb)

krv sa veľmi zaujíma s porodnými ženami, ak to bude;) dievča bude dané na pozorovanie, aj keď je prijatá v bežnej materskej nemocnici.

Neverím teóriám. Existuje prax. Moja priateľka je sexuálne, bez zranení, chytila ​​túto chorobu.

Ale vo vašom prípade to nezáleží. Dodávky bez krvi nie sú a presne cez to sa prenáša.

tak ako viete, že nedošlo k žiadnemu poškodeniu?)

dievčatá tiež často vyzdvihnúť manikúru, keď sú najrôznejšie pilníky na nechty a iné nástroje zle spracované.

Nepočujete hlavnú vec - prenášajú sa krvou. Sexuálne vo vašom prípade irelevantné.

Počúvajte Poviem ti lekára. osoba s touto diagnózou je potenciálnym zdrojom infekcie (o čom sa hádate?) pre ostatné ženy v práci, preto podľa zákonov a nemocničných pravidiel musí byť izolovaná od zdravých žien. toto nie je pre autorov žiadnym útokom, len preto, že je to potrebné, pretože choroba je veľmi nákazlivá

Je lekárom)))) Povie to ako lekára))))) Ak by vedel o celej téme, vedel by, aké protilátky sú, aké sú metódy infekcie PCR atď. Skrátka sa Masha rozhodla študovať všetkých)))

choďte na štúdium medicíny a "dáte";))

viete, vaše fakty by ste mali zvážiť na súde, ak to;)), začali ste na mňa štekať - len som odpovedal;) porodiť kde chcete a s kým chcete, skontrolujte krv len potom nezabudnite. Kvôli takýmto lekárom, ktorí sú infikovaní vo všeobecných oddeleniach, sú znášaní a infekcia sa šíri - iní ľudia trpia napríklad ako autor.

To je to, čo lekári vedia najlepšie. Poznávajú svoju prácu Nájsť niekoho počúvať Niektoré druhy jalovíc (Marya SK a YanaA) odpusť môjmu Bohu, dávajú radu)))) S protilátkami môžete porodiť v obyčajnom rodovom dome a nikomu nepočúvať)) najmä tieto hlúpe sliepky

Ste tak hlúpy, že sa dátum príspevku ani nevyzeral. Okrem toho, opakujem, existuje pozorovanie v bežnej materskej nemocnici - to je pre nevidiacich a nie je schopné čítať nie medzi riadkami.

Vy a autor premýšľate zo strany chorých, ale zo strany zdravých. Diskusia o ničom. Ospravedlňuj sa len o vašej situácii, ale ešte viac sympatizujete so zdravými matkami.

Kto povedal, že môžete? Zdá sa, že záver na rukách nie je, že je to možné. To, že si to dovolil sám.

Nie, pretože som za ním nechodil. Vydáva sa, ak sú testy biochémie normálne a v mojom prípade sú normálne. Takže sa obávajte toho, ako si so mnou položil jedno sedadlo.

Vo všeobecnosti by mali byť všetky kliniky sterilné, ale autor niekde chytil túto veľmi hepatitídu? A kvartz v polyklinikách, ale nikdy som tam nikdy nevzal dieťa a my by sme nemali žiadne infekcie.

Ako sa ukázalo, že väčšina matiek s takou chorobou a narodila sa v bežných nemocniciach, mali len čas na to, aby sme dosiahli tento záver. Hepatitída C sa neprenáša kvapkami vo vzduchu. A v každej materskej nemocnici je infekčné ochorenie (alebo niečo podobné), kde ma môžu identifikovať.

je správne. pozorovania. ale toto nie je bežné narodenie.

Ach, hovno iného profesora)

Okrem vedomostí o tíme "proteíny nášho tela", vidíte, madame Trollová, nemáte čo povedať.. potvrdíte istú pravdu: viac bezvýznamného intelektu. Je škoda, že vás život tak bál, že už nie sú mozgy a výchova..

No, hneď po tom opustíme nemocnice (vrátane teba) a nedokážeme pochopiť, kde nás táto choroba priniesla? Ale všetko je tam a to isté. Pretože všetci rodí v bežných materských nemocniciach a pod.

Áno, poznáte, že kuracie protilátky proti hepatitíde c sú špecifické proteíny, ktoré telo produkuje ako odpoveď na požitie cudzieho agens.Ani nemôžete s nimi nikoho infikovať.Viete, koľko moronov je tam.Another vec je, ak máte HCV RNA pozitívnu, takže vírus je v krvi, potom v infekčnej chorobe, nemám čo povedať. Rzhu ako vy.Ni zatraceně nerozumie nič absolútne, ale croaking ropucha)))))

Dodávka hepatitídy C alebo cisársky rez

Hepatitída C a tehotenstvo

Po prvýkrát došlo k chorobe s vírusom hepatitídy C 300 rokov. Dnes je okolo 200 miliónov ľudí na svete (3% z celej populácie Zeme) infikovaných týmto vírusom. Väčšina ľudí si ani neuvedomuje prítomnosť choroby, pretože sú skryté nosiče. U niektorých ľudí vírus sa v tele rozmnožuje niekoľko desaťročí, v takýchto prípadoch hovorí o chronickom priebehu choroby. Táto forma ochorenia je najnebezpečnejšia, pretože často vedie k cirhóze alebo rakovine pečene. Zvyčajne sa infekcia vírusovou hepatitídou C vo väčšine prípadov vyskytuje v mladom veku (15-25 rokov).

Zo všetkých známych foriem je vírusová hepatitída C najťažšia.

Spôsob prenosu prebieha od osoby po človeka krvou. Často sa infekcia vyskytuje v lekárskych zariadeniach: počas operácie, počas transfúzie krvi. V niektorých prípadoch je možné infekciu domácimi prostriedkami, napríklad injekčnými striekačkami od drogovo závislých. Sexuálny prenos, ako aj infikovaná tehotná žena na plod, nie je vylúčený.

Príznaky hepatitídy C

U mnohých infikovaných ľudí sa choroba počas dlhého obdobia necíti. Súčasne dochádza k nevratným procesom, ktoré vedú k vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene. Pre takúto zradu sa hepatitída C nazýva aj jemný vrah.

20% ľudí stále zaznamenáva zhoršenie ich zdravia. Cítia slabosť, znížený výkon, ospalosť, nevoľnosť, stratu chuti do jedla. Mnohí z nich chudnúť. Môže sa tiež zistiť nepohodlie v správnom hypochondriu. Niekedy sa choroba prejavuje iba bolesťou kĺbov alebo rôznymi prejavmi kože.

Detekcia vírusu hepatitídy C analýzou krvi nepredstavuje žiadne ťažkosti.

Liečba hepatitídy C

Dnes neexistuje žiadna očkovacia látka proti hepatitíde C, ale je celkom možné ju vyliečiť. Všimnite si, že čím skôr sa deteguje vírus, tým väčšia je šanca na úspech.

Ak je tehotná žena infikovaná vírusom hepatitídy C, musí sa vyšetriť na prítomnosť charakteristických znakov chronického ochorenia pečene. Po pôrode sa vykoná podrobnejšie hepatologické vyšetrenie.

Liečba hepatitídy C je zložitá a hlavné liečivá používané pri liečbe sú antivírusové.

Infekcia plodu

Vo väčšine prípadov nemá vírus hepatitídy C žiadny negatívny vplyv na priebeh tehotenstva. V skutočnosti existuje možnosť infekcie dieťaťa s hepatitídou C iba v 2-5% z celkového počtu infikovaných budúcich matiek. Ak je žena súčasne nosičom HIV, riziko infekcie sa zvyšuje na 15%. Okrem toho existuje niekoľko podmienok a podmienok, za ktorých môže byť dieťa infikované. Medzi nimi, v prvom rade, emitujú toxikózu. hypovitaminóza, slabá výživa. Väčšina prípadov, keď je zaznamenaná infekcia plodu s hepatitídou C, sa vyskytuje v čase dodania alebo v nasledujúcom období po pôrode.

Ako porodiť?

Dokázalo sa, že frekvencia prenosu vírusu hepatitídy C z matky na dieťa nezávisí od toho, či sa dieťa narodilo prirodzene alebo cisárskym rezom. Existuje kategória lekárskych odborníkov, ktorí tvrdia, že riziko infekcie počas cisárskeho rezu je menšie. Je na ženách a lekároch, aby rozhodli, akú cestu doručenia urobia v jednom prípade. V niektorých prípadoch, ak je pacient infikovaný inými vírusmi (napríklad hepatitída B alebo ľudská imunitná nedostatočnosť), odporúča sa zvoliť si cisársky rez.

dieťa

Počas tehotenstva sa protilátky proti hepatitíde C prenášajú cez placentu do dieťaťa, po narodení môžu cirkulovať v krvi jeden a pol roka a to nie je známkou toho, že sa dieťa stalo infikovaným z matky.

Vyšetrenie dieťaťa na prípadnú infekciu pri narodení sa musí vykonať 6 mesiacov po narodení (krvný test na HCV RNA) a 1,5 roka (krvný test na anti-HCV a HCV RNA).

Ihneď po narodení lekári starostlivo monitorujú zdravie novorodenca.

dojčenie

Dojčenie nie je zakázané, ale je potrebné dbať na to, aby dieťa nepoškodilo materské bradavky, inak sa zvyšuje riziko infekcie. Predpokladá sa, že prínos tela dieťaťa od dojčenia ďaleko presahuje riziko kontaminácie vírusu. Matky je potrebné starostlivo monitorovať, aby dieťa v ústach nevyvolávalo vredy a affy, pretože sa im môže počas infekcie vyskytnúť infekcia. Ak je žena tiež infikovaná vírusom ľudskej imunodeficiencie, dojčenie je kontraindikované.

Prevencia hepatitídy C

Aby sa neinfikoval vírus hepatitídy C, je potrebné pamätať na nasledujúce skutočnosti. V žiadnom prípade nemôžete použiť veci iných ľudí: holiace strojčeky, zubné kefky, nožnice na nechty na manikúru a pedikúru, pilníky na nechty alebo iné predmety, ktoré môžu prísť do kontaktu s krvou. Ak musíte používať služby tetovanie umelca, uistite sa, že nástroje sú správne sterilizované. Je lepšie, ak sa na tento účel použijú jednorazové ihly.

Počas sexuálneho styku (najmä promiskuitného) sa riziko infekcie môže znížiť použitím kondómov.

Zvlášť pre beremennost.net - Elena Kichak

Hepatitída C a tehotenstvo: recenzie

Prirodzený pôrod alebo cisársky rez pre hepatitídu C?

V súčasnosti nie je úplne definovaný najlepší spôsob riadenia dodávky infikovaných žien. Pri rozhodovaní musí lekár poznať výsledky komplexného virologického výskumu.
Prirodzené pôrotie zahŕňa celú škálu opatrení zameraných na adekvátnu prevenciu hypoxie plodu a predčasné vyprázdnenie plodovej vody, aby sa znížilo poškodenie pôrodného kanála matky a pokožky dieťaťa. Len pri dodržaní všetkých preventívnych opatrení nastane prirodzené doručenie.
Indikácie cisárskeho rezu sú vývoj porodných komplikácií počas pôrodu. V súčasnosti neexistuje jednoznačný názor, že cisárskym rezom sa dá vyhnúť infekcii dieťaťa. Tehotné ženy by preto mali byť informované o spôsoboch dodania a pravdepodobných rizikách.
Na zníženie rizika infikovania dieťaťa počas tehotenstva môžu lekári predpisovať terapeutickú liečbu. Detoxikačné prípravky, alfa-interferóny, napríklad terapia diétou VIFERON®, symptomatická liečba sa môžu použiť ako liečba. Okrem toho, po narodení dieťaťa lekár poskytne potrebné odporúčania týkajúce sa vyšetrenia dieťaťa a vašich ďalších krokov.

Úplne súhlasím. Bohužiaľ, úplne súhlasím. Bohužiaľ, v súčasnosti neexistuje konsenzus o najbezpečnejšom zvládnutí práce pre hepatitídu C. Podľa štatistík je pravdepodobnosť, že dieťa je infikované hepatitídou o niečo nižšie s plánovanou cisárskym rezom než pri prirodzenom pôrode. Avšak žiadna z týchto metód nemôže zaručiť bezpečnosť dieťaťa z hľadiska infekcie hepatitídou. Preto je výber metódy pôrodníckej starostlivosti založený skôr na pôrodníckej histórii ako na poznaní prítomnosti tejto infekcie. 20.07. 12:59:49, Olesya Butuzova

Nie som lekár, samozrejme, ale zdá sa mi, keď nie som lekár, samozrejme, ale zdá sa mi, ak existuje sebemenší šancu aspoň určitá šanca, aby sa zabránilo infekcii plodu, je nutné ísť na cisárskym rezom. Prinajmenšom potom červa pochybností nezabudne celý život: a čo keď sa dá vyhnúť diagnóze hepatitídy? Čo ak bolo dieťa zdravé a infekcia sa vyskytla počas pôrodu? 27.07. 01:39:18, Mamusya Natusya

Dievčatá, ktorým bola pred tehotenstvom podaná hepatitída C. Narodili ste sa na oddelení pozorovania? Alebo v špecializovanej nemocnici?

Zrazu pred B som našiel antiHCV, celková analýza bola nedefinovaná, detegovali sa protilátky typu NS3. Neexistuje žiadna vírusová RNA v krvi, to znamená, že nie je žiadne vírusové zaťaženie, existujú iba protilátky. Len na základe krvných testov, terapeut pod menom Pogorelov napísal na mape "Preprava hepatitídy C". Lekár na infekčnú chorobu povedal, že bola v kontakte s týmto vírusom a buď to moje telo zvládlo samostatne, alebo to bola chronická forma remisie. Pečeňové enzýmy sú normálne. Pre prevenciu predpísali stravu a úplne odstránili alkohol (to všetko je B).

A teraz v mojom (zvyčajnom) červenom pruhu kartu je napísaný nositeľ hepatitídy C. A ja neviem, či môžem porodiť s protilátkami v bežnej materskej nemocnici, ktorú som si vybral.

Konzultujte s lekárom, ale z praxe sa umyje dievča s hepatitídou C, je caesarická v obvyklom type domu

Lepšie je, aby váš lekár objasnil. Oni vedia sto percent. Aj keď si myslím, že každá nemocnica bude bojovať

Moja guinea si nie je istá, že mám hepatitídu vôbec. Myslím, že budem poslaný ďalší milión testov a konzultácií (

A zvyčajná materská nemocnica sa líši pre ženy s injekciami. Všetko isté, stolička po tebe je umývaná bielidlom))) Nie je žiadny rozdiel - pokiaľ nie je postoj - lekári sú tiež plachtí))))

To je všetko. Stále bude existovať vlákno na liečbu syfility. Videl som dosť zo série "Tehotenský test")))

Čo ste chceli? hepatitídu C hlavne medzi drogovo závislými

Nebudete tomu veriť, ale ďaleko od väčšiny drogovo závislých. Čo hlúpe stereotypy.

Brad píšeš. Hepatitída sa prenáša krvou. A ktokoľvek to dokáže. Na recepcii u zubára, manikúry atď.

áno, ale častejšie medzi drogovo závislými

znamenať v narkomanoch? Ktokoľvek sa môže infikovať kdekoľvek... Vyzdvihol som zubného lekára na... hlúpe myslenie zubára a je to v poriadku, že projektily a lekári majú taký negramotný...

Medinfo.club

Portál o pečeni

Narodenie s HCV: kde porodiť, riziká a ako zabezpečiť zdravie dieťaťa a matky?

Hepatitída C nie je kontraindikáciou tehotenstva, ale pri plánovaní pokračovania rodu je potrebné vziať do úvahy stupeň aktivity vírusu, možnosť liečiť chorobu pred tehotenstvom a vykonať bezpečnú prácu, ak sa už tehotenstvo vyskytlo.

Plánovanie tehotenstva

Diagnóza hepatitídy C, spôsobená mladým dievčatám, znie ako veta. Pacienti sa domnievajú, že nemôžu mať deti s takouto chorobou, ale to tak nie je a otázka, či je možné porodiť s hepatitídou C, má jednoznačne pozitívnu odpoveď. Teraz zvážte všetky aspekty tohto zložitého procesu, aby ženy mohli správne plánovať tehotenstvo a čo najviac informácií o tejto téme.

Po prvé, skutočnosť, že nosič hepatovírusu C má veľký význam, je matka alebo otec. Ak sa u otca zistí hepatitída, nepredstavuje bezprostrednú hrozbu pre dieťa - hepatitída nie je dedičné ochorenie, neinfikuje spermie, čo znamená, že genetická informácia od otca k dieťaťu sa prenáša bez akéhokoľvek poškodenia. So zdravou matkou s najväčšou pravdepodobnosťou nebude dieťa nakazené vírusom.

Prečo "s najväčšou pravdepodobnosťou"? Možnosť infekcie pretrváva pri pohlavnom styku otca s matkou a pravdepodobnosť je asi 5 percent. Gynekológovia sa domnievajú, že takáto postava je docela ohrozujúca a možnosť infekcie počas intímneho kontaktu je skvelá. Preto predtým, ako premýšľame o dopĺňaní v rodine, lekári odporúčajú mužovi podstúpiť liečbu.

Avšak v tejto situácii má svoje vlastné charakteristiky. Ak je vírusová záťaž v biologických tekutinách človeka - v sperme - je malá, potom sa riziko infekcie niekoľkokrát zníži. Ale pri liečbe hepatitídy s liečbou interferónom a ribivirínom môže mať otec ťažké komplikácie z dôvodu choroby, ktorá vo všeobecnosti ovplyvňuje jeho zdravie ako pokračujúceho závodu.

Mali by ste tiež venovať pozornosť skutočnosti, že stav ženských pohlavných orgánov. Riziko infekcie je výrazne zvýšené, ak genitálie dokonca majú mikroskopické poškodenie, ktoré môžu dostať spermie s pomerne vysokou úrovňou vírusovej záťaže. Tento faktor môže výrazne zvýšiť riziko, že sa žena počas sexuálneho styku nakazí. Preto lekári dôrazne odporúčajú vyšetrenie pred možným tehotenstvom a na liečbu ochorení genitálneho traktu zistených počas vyšetrenia a testov.

Predtým ako sa rozhodnete o tehotenstve, obaja manželia by sa mali poradiť s gynekológom a špecialistom na infekčné ochorenia. Iba po dôkladnej štúdii zdravotného stavu potenciálnych rodičov môžu lekári posúdiť riziká pre matku a dieťa a vyjadriť sa k prípadnému tehotenstvu.

Často sa stáva, že lekári odmietajú pár schopnosť počatia prirodzene. Stane sa to vtedy, ak je vírusová záťaž v sperme otca vysoká a sexuálny partner má vysoké riziko zvrhnutia hepatitídy C od svojho manžela. To však nevylučuje možnosť mať deti, a v tomto prípade sa rodičom ponúkne podstúpiť postup in vitro oplodnenia. Vo väčšine prípadov rodičia nevykazujú žiadne kontraindikácie pre IVF a týmto spôsobom si môžu predstaviť želané dieťa. Pri vykonávaní oplodnenia in vitro sa žena nemôže nakaziť hepatitídou C a nemali by ste sa obávať zdravia dieťaťa a matky. Počas celého tehotenstva musí byť žena veľmi opatrná vo vzťahu so svojím manželom - počas pohlavného styku používa kondóm, nepoužívajte zubnú kefku, holiaci strojček a nožnice, ktoré používa jej manžel. Žena dostane podrobné bezpečnostné pokyny od lekára vedúceho jej tehotenstvo.

Ak je v matke zistená hepatitída C, potom samotný vírus neovplyvňuje jeho schopnosť pokračovať v závodu - zostáva plodná, aby sa stala matkou. Taktiež hepatovírus C nie je schopný ovplyvniť priebeh tehotenstva, avšak lekári počas všetkých deviatich mesiacov kontrolujú hladinu transamináz v krvi, aby mali predstavu o fungovaní pečene. S rastom indexu to môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie matky a plodu.

S nástupom tehotenstva sú ženy znepokojené otázkou - je cesta prenosu vírusu cez placentu možná? Tento spôsob infikovania dieťaťa je samozrejme najnebezpečnejší a najpravdepodobnejší. Pokiaľ ide o transplacentárnu cestu, lekári poznamenávajú, že je možné infikovať dieťa týmto spôsobom, pretože vírus hepatitídy C je schopný prekonať túto bariéru. Vírusová záťaž však zohráva v tejto otázke dôležitú úlohu. S pozitívnym krvným testom na protilátky proti hepatitíde, ale pri absencii hepatovírusovej RNA, riziko prenosu bude veľmi nevýznamné, blízke nule. To znamená, že žena bola chorá s hepatitídou C, protilátky proti vírusu zostali v krvi, ale ochorenie nie je v aktívnej fáze. Ďalšou situáciou je, keď je v krvi detekovaná krvná hepatitída RNA. Ak existuje menej ako 2 milióny jednotiek, existuje riziko infekcie, ale ak sa tento ukazovateľ prekročí, lekári definujú toto riziko ako dostatočne vysoké. Pri takýchto výsledkoch krvných testov matky sa každé tretie dieťa už narodilo infikované hepatovírusom C. Preto v takejto situácii môže byť pôrod s hepatitídou C nebezpečný pre dieťa a lekári odporúčajú ženu najprv liečiť hepatitídu a potom premýšľať nad potomkami.

Všetky uvedené funkcie plánovania tehotenstva súvisia s normálnym tehotenstvom. Avšak ak žena má hrozbu potratu, predčasného odňatia placenty alebo iných komplikácií, potom sú oveľa ťažšie pre ženy s hepatitídou C. Zároveň, ak tehotenstvo pokračuje, rastie riziko infekcie.

Upozorňujeme tiež, že lekári kategoricky zakazujú manželom plánovať deti počas liečby. V tomto prípade je potrebné ich chrániť a žena sa môže pokúsiť otehotnieť len šesť mesiacov po užití interferónu a ribavirínu. Pri modernej antivírusovej liečbe s priamym účinkom sú tieto obdobia podstatne nižšie. Prečítajte si viac o tom tu https://medinfo.club/lekarstvo-ot-gepatita-s-s-luchshimi-rezultatami/

Narodenia s hepatitídou C

Ženy s hepatitídou C úspešne otehotniejú a vo väčšine prípadov porodia zdravé deti. No v procese nosenia dieťaťa je veľa otázok, ktoré je potrebné vyriešiť pred narodením dieťaťa: výber nemocnice a spôsob, ako ochrániť dieťa pred prenosom hepatovírusu.

Kde sa narodili pacienti s HCV?

Pokiaľ ide o výber nemocnice, v tejto veci musíte byť vopred v bezpečí, pretože pôrod môže začať o niekoľko týždňov skôr a žena nemusí byť na to pripravená. Preto pri registrácii a potvrdení diagnózy hepatitídy C na základe krvného testu sa musíte naučiť od vedúceho gynekológa, v ktorom je nemocnica s takou diagnózou odporúčaná žena. Pravdepodobne v moderných materských nemocniciach existujú špeciálne infekčné boxy, kde prístup k ženám na pôrodnosti a manažment práce je trochu iný. Keď lekár oznámi počet materských nemocníc, nebude zbytočné prísť tam a oznámiť svoju diagnózu a predbežný dátum narodenia. To je potrebné najmä pre tie matky, ktoré majú vysokú hladinu RNA hepatovírusu v krvi - akákoľvek chyba lekára môže stáť veľa.

Ak pracovné kontrakcie začali neplánované a tehotná žena vstúpi do sanitky, potom ju odvezú do najbližšej kliniky, ktorá má príležitosť akceptovať takéto narodenie. Príchod pôrodnej ženy je spravidla vopred informovaný na klinike a lekári už pripravujú izolačnú jednotku, v ktorej sa dieťa narodilo. Aj v tomto prípade sa nemusíte panikať, ale lekári musia byť upozornení na ich stav.

Riziko prenosu vírusu na dieťa

Prenos hepatovírusu do dieťaťa sa najčastejšie vyskytuje počas prirodzeného pôrodu. V tomto prípade je riziko infekcie asi päť percent. S cisárskym rezom, ktorá je najčastejšie vybraná pre ženy s hepatitídou, sa riziko infekcie blíži k nule, ak počas operácie všetko ide podľa plánu a nevzniknú žiadne komplikácie.

Ak matka už predtým mala hepatitídu C, zostanú v krvi protilátky proti hepatovírusu. Pri narodení dieťa môže tiež získať tieto protilátky, ale riziko je iba 1,5%.

Ako chrániť dieťa?

Vo väčšine prípadov sú matky s hepatitídou C narodené zdravé deti, čo znamená, že hlavnou otázkou je zachovanie tohto zdravia. Najčastejšie novorodenci získavajú hepatovírus nasledujúcimi spôsobmi:

  1. keď sú infikované počas pôrodu;
  2. keď dojčíte, ak má matka prasknuté bradavky a deti majú poškodenie ústnej dutiny.

Na ochranu dieťaťa pred infekciou hepatovírusom sa odporúča vykonať nasledujúce opatrenia:

  1. porodiť v špecializovanej materskej nemocnici alebo v priestore pre infekčné ochorenia určené pre takýchto pacientov;
  2. Porušenie hepatitídy C by mali vykonávať kompetentní pracovníci, ktorí majú dostatočné skúsenosti s prácou s takýmito pacientmi a neumožnia lekárske chyby;
  3. Najlepší spôsob, ako mať dieťa u žien s hepatitídou, je cisársky rez. Zahŕňa najmenší kontakt krvi plodu s krvou matky a potom chráni dieťa pred penetráciou hepatovíru do jeho tela;
  4. Novorodenca je možné kŕmiť až po tom, čo sa lekári ubezpečia, že bradavky tejto ženy sú nepoškodené a že ústa dieťaťa majú rany, trhliny a vredy.

dojčenie

Ako už bolo uvedené, ženy s hepatitídou C môžu svoje deti kŕmiť vlastným mliekom a nebojte sa, že dieťa bude potrebné preniesť do zmesi. Ale skôr ako začnete kŕmiť, musíte získať povolenie od lekárov. Je to spôsobené tým, že v dôsledku porušenia integrity sliznice ústnej dutiny dieťaťa môže do krvi vstúpiť hepatovírus. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje s vysokou úrovňou vírusovej záťaže u matky, preto v niektorých prípadoch môže byť žena odporúčaná, aby sa nekrmila. V praxi sa to stáva pomerne zriedkavo, takže percento zákazu laktácie sa prakticky zníži na nulu.

Diagnóza hepatitídy C u novorodencov

Určovanie hepatovírusu u dieťaťa je pri narodení takmer nemožné. To by trvalo nejaký čas. Deti narodené matkám s hepatitídou C sa berú na osobitný účet a testujú sa na hepatovírusovú C ribonukleovú kyselinu a protilátky proti tomuto patogénu za jeden mesiac, tri, šesť a dvanásť.

Ak sa vám nedarí narodiť zdravé dieťa a dieťa získalo vírus, nemôže byť vyliečené. To znamená, že vaše dieťa bude mať chronickú hepatitídu. Liečba choroby sa môže začať od troch rokov.

V niektorých prípadoch majú deti narodené infikovaným matkám protilátky proti hepatovírusu. To neznamená, že dieťa je choré. Zvyčajne po rokoch je hladina protilátok významne znížená a rok a pol sa vôbec nezistí v krvi. Je dôležité chrániť takéto deti pred akýmikoľvek infekčnými ochoreniami a imunosupresiami, pretože je možné aktivovať hepatovírus.

Je liečba možná počas tehotenstva?

K dnešnému dňu sa lieky proti hepatitíde C už vo svete objavili s účinnosťou blízkou 100%. Moderný farmaceutický priemysel vytvoril lieky, ktoré prakticky nemajú vedľajšie účinky. Mnohí pacienti dostanú prvé výsledky vo forme zmiernenia symptómov a zníženia vírusovej záťaže po týždni príjmu. Prečítajte si viac o liečbe hepatitídy B s indickými generíkami.

Sofosbuvir Express sa osvedčil na trhu prepravy indických drog proti hepatitíde C. Táto spoločnosť úspešne pomáha ľuďom zotaviť sa z choroby už viac ako 2 roky. Recenzie a videá spokojných pacientov nájdete tu. Na ich účet viac ako 4000 ľudí, ktorí sa zotavili vďaka kúpeným drogám. Nezdržujte svoje zdravie, prejdite na www.sofosbuvir-express.com alebo zavolajte na číslo 8-800-200-59-21

Počas tehotenstva a pred pôrodom sa liečba neuskutočňuje, pretože tieto lieky majú teratogénny účinok. Preto lekári dokonca odporúčajú plánovanie tehotenstva nie skôr ako šesť mesiacov po ukončení liečby.

Liečba sa má vykonať s liekmi zameranými na zlepšenie pečene, je tiež užitočné poskytnúť vitamíny a minerály.


Viac Články O Pečeň

Cholestasia

Kde je ľudská pečeň

Pečeň je najväčší orgán v tele u ľudí. Vykonáva celý rad životne dôležitých funkcií a úzko súvisí so všetkými orgánmi tráviaceho traktu. Filtrovanie krvi, kontrola metabolických procesov, neutralizácia škodlivých látok - za to všetko je to pekné a oveľa viac.
Cholestasia

Cirhóza a vysoká horúčka

Zanechať komentár 4,505Bežným príznakom nástupu poškodenia pečene je zvýšenie ukazovateľov teploty v podpazuší. Zvýšená teplota cirhózy pečene sa objavuje z niekoľkých dôvodov. Častejšie sa spúšťajú procesy, ktoré sa vyskytujú v pečeňových tkanivách, ako aj vývoj komplikácií.