Funkcia vykonáva pečeň

Pečeň je jedným z hlavných orgánov ľudského tela. Interakcia s vonkajším prostredím je zabezpečená účasťou nervového systému, dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému, endokrinných systémov a systému pohybových orgánov.

Rôzne procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri tela, sú spôsobené metabolizmom alebo metabolizmom. Osobitný význam pri zabezpečovaní fungovania tela sú nervové, endokrinné, cievne a tráviace systémy. V zažívacom systéme pečeň zaujíma jednu z vedúcich pozícií, vykonáva funkcie centra chemického spracovania, tvorbu (syntézu) nových látok, stred neutralizácie toxických (škodlivých) látok a endokrinného orgánu.

Pečeňové látky zúčastňuje syntézy a rozkladných procesov v niektorých vzájomnú do iných látok, pri výmene základných zložiek organizmu, a to na metabolizme bielkovín, tukov a sacharidov (cukrov), a v ktorých je aktívna, je endokrinné orgán. Najmä na vedomie, že rozpad nastane, syntézu a ukladanie (nanášanie) sacharidov a tukov, odbúravanie bielkovín na amoniak, syntéza hemu (základ pre hemoglobín), syntéza mnohých krvných bielkovín a intenzívnej výmeny aminokyselín v pečeni.

Potravinové zložky pripravené v predchádzajúcich krokoch spracovania sa absorbujú do krvného riečiska a dodávajú sa primárne do pečene. Stojí za zmienku, že ak vstupujú toxické látky do potravinových zložiek, potom sa dostanú aj do pečene. Pečeň je najväčšou primárnou chemickou prevádzkarňou v ľudskom tele, kde prebiehajú metabolické procesy, ktoré postihujú celé telo.

Funkcia pečene

1. Bariérové ​​(ochranné) a neutralizačné funkcie pozostávajú z ničenia jedovatých produktov metabolizmu bielkovín a škodlivých látok absorbovaných v čreve.

2. Pečeň je tráviaca žľaza, ktorá produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika cez vylučovací kanál.

3. Účasť na všetkých typoch metabolizmu v tele.

Zvážte úlohu pečene v metabolických procesoch v tele.

1. metabolizmus aminokyselín (proteínov). Syntéza albumínu a čiastočne globulínov (krvné proteíny). Medzi látkami prichádzajúcimi z pečene do krvi, v prvom rade z hľadiska ich dôležitosti pre telo, môžete vložiť proteíny. Pečeň je hlavným miestom vzniku niekoľkých krvných bielkovín, ktoré poskytujú komplexnú zrážanlivosť krvi.

Množstvo bielkovín sa syntetizuje v pečeni, ktoré sa podieľajú na procesoch zápalu a transportu látok v krvi. To je dôvod, prečo stav pečene významne ovplyvňuje stav krvného koagulačného systému, reakciu organizmu na akýkoľvek účinok, sprevádzaný zápalovou reakciou.

Prostredníctvom syntézy bielkovín sa pečeň aktívne zúčastňuje imunologických reakcií organizmu, ktoré sú základom ochrany ľudského tela pred pôsobením infekčných alebo iných imunologicky účinných faktorov. Okrem toho proces imunologickej ochrany gastrointestinálnej sliznice zahŕňa priame postihnutie pečene.

Komplexy proteínov sa tvoria v pečeni tukom (lipoproteínmi), sacharidmi (glykoproteíny) a nosičovými komplexmi (transportérmi) určitých látok (napríklad transferín železa).

V pečeni sa produkty rozpadu proteínov vstupujúcich do čreva s jedlom používajú na syntézu nových bielkovín, ktoré telo potrebuje. Tento proces sa nazýva aminokyselinová transaminácia a enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme, sa nazývajú transaminázy;

2. Účasť na rozklade bielkovín na ich konečné produkty, t.j. amoniak a močovinu. Amoniak je trvalý produkt rozpadu bielkovín, zároveň je toxický pre nervový systém. systémov látok. Pečeň poskytuje konštantný proces premeny amoniaku na močovinu s nízkou toxickou hmotou, ktorá sa vylučuje obličkami.

Keď sa schopnosť pečene neutralizovať amoniak znižuje, dochádza k jej akumulácii v krvi a nervovom systéme, ktoré sprevádzajú duševné poruchy a končí úplným odstavením nervového systému - kóma. Môžeme teda bezpečne povedať, že existuje výrazná závislosť stavu ľudského mozgu na správnej a plnohodnotnej práci jeho pečene;

3. Výmena lipidov (tukov). Najdôležitejšie sú procesy štiepenia tukov na triglyceridy, tvorba mastných kyselín, glycerolu, cholesterolu, žlčových kyselín atď. V tomto prípade sa mastné kyseliny s krátkym reťazcom tvoria výhradne v pečeni. Takéto mastné kyseliny sú potrebné pre plnú prácu kostrových svalov a srdcového svalu ako zdroja získania významnej časti energie.

Tieto tie isté kyseliny sa používajú na vytváranie tepla v tele. Z tuku je cholesterol syntetizovaný v pečeni 80-90%. Na jednej strane je cholesterol nevyhnutnou látkou pre telo, na druhej strane cholesterol v rozpore s jeho transportom je uložený v cievach a spôsobuje vznik aterosklerózy. To všetko umožňuje sledovať spojenie pečene s vývojom chorôb cievneho systému;

4. Metabolizmus sacharidov. Syntéza a rozklad glykogénu, premena galaktózy a fruktózy na glukózu, oxidáciu glukózy atď.;

5. Účasť na asimilácii, skladovaní a tvorbe vitamínov, najmä A, D, E a skupiny B;

6. Účasť na metabolizme železa, medi, kobaltu a ďalších stopových prvkov potrebných na tvorbu krvi;

7. Zapojenie pečene pri odstraňovaní toxických látok. Toxické látky (najmä tie z vonku) sú rozdelené a nerovnomerne sa distribuujú v celom tele. Dôležitou etapou ich neutralizácie je fáza zmeny ich vlastností (transformácia). Transformácia vedie k tvorbe zlúčenín s menšou alebo vyššou toxickou schopnosťou v porovnaní s toxickou látkou požívanou v tele.

eliminácia

1. Výmena bilirubínu. Bilirubín sa často tvorí z produktov rozkladu hemoglobínu uvoľneného zo starnutia červených krviniek. Každý deň sa v ľudskom tele zničí 1-1,5% červených krviniek, navyše sa v pečeňových bunkách tvorí približne 20% bilirubínu;

Prerušenie metabolizmu bilirubínu vedie k zvýšeniu jeho obsahu v krvi - hyperbilirubinémii, ktorá sa prejavuje žltačkou;

2. Účasť na procesoch koagulácie krvi. Bunky pečene produkujú látky potrebné na zrážanie krvi (protrombín, fibrinogén), ako aj množstvo látok, ktoré spomaľujú tento proces (heparín, antiplazmín).

Pečeň je umiestnená pod membránou v hornej časti brušnej dutiny vpravo a normálne u dospelých nie je hmatateľná, pretože je pokrytá rebrami. V prípade malých detí však môže vyčnievať z rebier. Pečeň má dva laloky: pravé (veľké) a ľavé (menšie) a pokryté kapsulou.

Horný povrch pečene je konvexný a dolný - mierne konkávny. Na spodnom povrchu, v strede, sú charakteristické brány pečene, ktorými prechádzajú cievy, nervy a žlčové kanály. Vo vybraní pod pravým lalokom je žlčník, ktorý uchováva žlč, produkovaný pečeňovými bunkami, ktoré sa nazývajú hepatocyty. Denne produkujú pečeň 500 až 1200 mililitrov žlče. Žlč je kontinuálne formovaný a jeho vstup do čreva súvisí s príjmom potravy.

žlč

Žlč je žltá tekutina, ktorá pozostáva z vody, žlčových pigmentov a kyselín, cholesterolu, minerálnych solí. Prostredníctvom bežného žlčového kanálu sa vylučuje do dvanástnika.

Uvoľňovanie bilirubínu v pečeni prostredníctvom žlče zaisťuje odstránenie bilirubínu z krvi, ktorá je toxická pre telo, vyplývajúce z konštantného prirodzeného rozkladu hemoglobínu (proteín červených krviniek). Za porušenie pravidiel. niektorý z fáz oddeľovania bilirubínu (v pečeni alebo izolácii pečeňových žlčovodov) v krvi a tkanivách karta bilirubínu, ktorá sa prejavuje vo forme žlté sfarbenie kože a očných, t. j. vo vývoji žltačky.

Žlčové kyseliny (choláty)

Žlčové kyseliny (choláty) v spojení s inými látkami poskytujú stacionárnu hladinu metabolizmu cholesterolu a jeho vylučovanie do žlče, zatiaľ čo cholesterol v žlče je rozpustený alebo skôr uzavretý v najmenších časticiach, ktoré zabezpečujú vylučovanie cholesterolu. Porucha metabolizmu žlčových kyselín a ďalších zložiek, ktoré zabezpečujú elimináciu cholesterolu, je sprevádzaná zrážaním kryštálov cholesterolu v žlči a tvorbou žlčových kameňov.

Pri udržiavaní stabilnej výmeny žlčových kyselín sa vyskytuje nielen pečeň, ale aj črevo. V pravej časti hrubého čreva sa choláty reabsorbujú v krvi, čo zaisťuje cirkuláciu žlčových kyselín v ľudskom tele. Hlavnou rezervoárom žlče je žlčník.

žlčník

Pri porušovaní jeho funkcií sú tiež označené porušenia sekrécie žlčových a žlčových kyselín, čo je ďalší faktor prispievajúci k tvorbe žlčových kameňov. Zároveň sú žalúdočné látky potrebné na úplné trávenie tukov a vitamínov rozpustných v tukoch.

Pri dlhodobom nedostatku žlčových kyselín a niektorých iných látok žlče vzniká nedostatok vitamínov (hypovitaminózy). Nadmerná akumulácia žlčových kyselín v krvi v rozpore s ich vylučovaním žlčou sprevádza bolestivé svrbenie kože a zmeny pulzovej frekvencie.

Charakterom pečene je to, že dostáva brušnú krv z brušných orgánov (žalúdok, pankreas, črevá atď.), Ktoré pôsobením cez portálovú žilu vylučuje pečeňové bunky škodlivými látkami a vstupuje do nižšej dutej žily heart. Všetky ostatné orgány ľudského tela dostanú len arteriálnu krv a žil - dať.

Článok využíva materiály z otvorených zdrojov: Autor: Trofimov S. - Kniha: "Choroby pečene"

prieskum:

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a stlačte Ctrl + Enter.

Zdieľajte príspevok "Funkcie pečene v ľudskom tele"

Funkcie pečene: jeho hlavná úloha v ľudskom tele, ich zoznam a charakteristiky

Pečeň je brušný žľazový orgán v zažívacom systéme. Nachádza sa v pravom hornom kvadrante brucha pod membránou. Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý podporuje takmer každý iný orgán do jedného alebo druhého stupňa.

Pečeň je druhým najväčším orgánom tela (koža je najväčší orgán) s hmotnosťou približne 1,4 kilogramu. Má štyri laloky a veľmi mäkkú štruktúru, ružovo-hnedú farbu. Obsahuje tiež niekoľko žlčových kanálikov. Existuje množstvo dôležitých funkcií pečene, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku.

Fyziológia pečene

Vývoj ľudskej pečene sa začína počas tretieho týždňa tehotenstva a dosahuje vyspelú architektúru až do 15 rokov. Dosiahne svoju najväčšiu relatívnu veľkosť, 10% hmotnosti plodu, okolo deviateho týždňa. Je to asi 5% telesnej hmotnosti zdravého novorodenca. Pečeň tvorí približne 2% telesnej hmotnosti u dospelých. To váži asi 1400 g u dospelých žien a asi 1800 g u muža.

Je takmer úplne za rebrovou klietkou, ale spodný okraj sa môže pocítiť pozdĺž pravého oblúkového oblúka počas inhalácie. Vrstva spojivového tkaniva, nazývaná kapsula Glisson, pokrýva povrch pečene. Kapsula sa rozširuje na všetky najmenšie cievy v pečeni. Plesňové väzivo pripevňuje pečeň na brušnú stenu a membránu, rozdeľuje ju na veľký pravý lalok a malý ľavý lalok.

V roku 1957 opísal francúzsky chirurg Claude Kuinaud 8 segmentov pečene. Odvtedy je v rádiografických štúdiách opísaných priemerne dvadsať segmentov založených na distribúcii krvného zásobovania. Každý segment má svoje vlastné nezávislé cievne vetvy. Vylučovaciu funkciu pečene predstavujú žlčové vetvy.

Každý segment je ďalej rozdelený na segmenty. Sú zvyčajne reprezentované ako diskrétne šesťuholníkové zhluky hepatocytov. Hepatocyty sa zhromažďujú vo forme platní, ktoré prechádzajú z centrálnej žily.

Prečo je každý z hepatálnych lalokov zodpovedný? Slúžia arteriálne, žilové a žlčové cievy na periférii. Plátky ľudskej pečene majú malé spojivové tkanivo, ktoré oddeľuje jeden lalok od druhého. Nedostatok spojivového tkaniva sťažuje identifikáciu portálových traktov a hraníc jednotlivých lalokov. Centrálne žily sa ľahšie identifikujú kvôli ich veľkému lumenu a pretože im chýba spojivové tkanivo, ktoré obopína nádoby na spracovanie portálu.

  1. Úloha pečene v ľudskom tele je rôznorodá a vykonáva viac ako 500 funkcií.
  2. Pomáha udržiavať hladinu glukózy v krvi a ďalších chemických látok.
  3. Vylučovanie žlče hrá dôležitú úlohu pri trávení a detoxikácii.

Vzhľadom na veľký počet funkcií je pečeň náchylná na rýchle poškodenie.

Aké funkcie má pečeň

Pečeň hrá dôležitú úlohu vo fungovaní organizmu, detoxikácii, metabolizme (vrátane regulácie ukladania glykogénu), regulácii hormónov, syntéze bielkovín, rozkladu a rozkladu červených krviniek, ak je to stručne. Medzi hlavné funkcie pečene patrí výroba žlče, chemikálie, ktorá zničí tuky a uľahčuje ich stráviteľnosť. Vykonáva produkciu a syntézu niekoľkých dôležitých prvkov plazmy a tiež ukladá niektoré životne dôležité živiny vrátane vitamínov (najmä A, D, E, K a B-12) a železa. Ďalšou funkciou pečene je uloženie jednoduchého glukózového cukru a jeho zmena na užitočnú glukózu, ak klesne hladina cukru v krvi. Jednou z najznámejších funkcií pečene je detoxikačný systém, ktorý odstraňuje toxické látky z krvi, ako je alkohol a drogy. Taktiež ničí hemoglobín, inzulín a udržuje rovnováhu hormónov. Okrem toho zničí staré krvinky.

Aké ďalšie funkcie robí pečeň v ľudskom tele? Pečeň je životne dôležitá pre zdravú metabolickú funkciu. Transformuje sacharidy, lipidy a bielkoviny do užitočných látok, ako sú glukóza, cholesterol, fosfolipidy a lipoproteíny, ktoré sa potom používajú v rôznych bunkách v tele. Pečeň zničí nevhodné časti bielkovín a premení ich na amoniak a nakoniec na močovinu.

výmena

Aká je metabolická funkcia pečene? Je to dôležitý metabolický orgán a jeho metabolická funkcia je kontrolovaná inzulínom a inými metabolickými hormónmi. Glukóza sa konvertuje na pyruvát glykolýzou v cytoplazme a pyruvát sa potom oxiduje v mitochondriách na produkciu ATP prostredníctvom cyklu TCA a oxidatívnej fosforylácie. V dodávanom stave sa glykolytické produkty používajú na syntézu mastných kyselín lipogenézou. Mastné kyseliny s dlhým reťazcom sú zahrnuté v triacylglycerole, fosfolipidoch a / alebo cholesterolových esteroch v hepatocytoch. Tieto komplexné lipidy sú uložené v lipidových kvapôčkach a membránových štruktúrach alebo sú vylučované do obehu vo forme častíc s nízkou hustotou lipoproteínov. V stave hladovania má pečeň schopnosť vylučovať glukózu prostredníctvom glykogenolýzy a glukoneogenézy. Počas krátkej rýchlej činnosti je hlavným zdrojom endogénnej produkcie glukózy glukoneogenéza pečene.

Hlad tiež prispieva k lipolýze v tukovom tkanive, čo vedie k uvoľneniu neesterifikovaných mastných kyselín, ktoré sa napriek β-oxidácii a ketogenéze premenili na ketónové telieska v pečeňových mitochondriách. Ketónové telieska poskytujú metabolické palivo pre extrahepatálne tkanivá. Na základe anatómie človeka je energetický metabolizmus pečene podrobne regulovaný nervovými a hormonálnymi signálmi. Zatiaľ čo sympatický systém stimuluje metabolizmus, parasympatický systém potláča glukoneogenézu pečene. Inzulín stimuluje glykolýzu a lipogenézu, ale inhibuje glukoneogenézu a glukagón je proti inzulínu. Mnohé transkripčné faktory a koaktivátory, vrátane CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1a a CRTC2, riadia expresiu enzýmov, ktoré katalyzujú kľúčové štádiá metabolických ciest, čím kontrolujú energetický metabolizmus v pečeni. Aberantný energetický metabolizmus v pečeni prispieva k inzulínovej rezistencii, cukrovke a nealkoholickým tukovým ochoreniam pečene.

ochranný

Funkcia pečeňovej bariéry je zabezpečiť ochranu medzi portálovou žilou a systémovým obehom. Retikulo-endotelový systém je účinnou bariérou proti infekcii. Tiež pôsobí ako metabolický tlmivý roztok medzi vysoko variabilným črevným obsahom a portálnou krvou a tesne kontroluje systémovú cirkuláciu. Absorpciou, konzervovaním a uvoľňovaním glukózy, tuku a aminokyselín hrá pečeň dôležitú úlohu v homeostáze. Taktiež ukladá a uvoľňuje vitamíny A, D a B12. Metabolizuje alebo neutralizuje väčšinu biologicky aktívnych zlúčenín absorbovaných z čriev, ako sú drogy a bakteriálne toxíny. Vykonáva veľa rovnakých funkcií pri podávaní systémovej krvi z pečeňovej artérie, pričom spracováva celkovo 29% srdcového výdaja.

Ochranná funkcia pečene je odstrániť škodlivé látky z krvi (ako je napríklad amoniak a toxíny) ​​a potom ich neutralizuje alebo zmení na menej škodlivé zlúčeniny. Okrem toho pečeň transformuje väčšinu hormónov a mení ich na iné viac či menej aktívne produkty. Bariérovou úlohou pečene sú bunky Kupffer - absorbujúce baktérie a iné cudzorodé látky z krvi.

Syntéza a štiepenie

Väčšina plazmatických proteínov sa syntetizuje a vylučuje pečeňou, z ktorých najbežnejší je albumín. Mechanizmus jeho syntézy a sekrécie bol nedávno podrobnejší. Syntéza polypeptidového reťazca sa iniciuje na voľných polyribozómoch s metionínom ako prvou aminokyselinou. Ďalší segment produkovaného proteínu je bohatý na hydrofóbne aminokyseliny, ktoré pravdepodobne sprostredkovávajú viazanie albumínom syntetizujúcich polyribozómov na endoplazmatickú membránu. Albumín, nazývaný preproalbumín, sa prenáša do vnútorného priestoru granulárneho endoplazmatického retikula. Prealbumín sa redukuje na proalbumín hydrolytickým štiepením 18 aminokyselín z N-konca. Proalbumín sa prepravuje do Golgiho aparátu. Nakoniec sa konvertuje na albumín bezprostredne pred vylučovaním do krvného obehu odstránením ďalších šiestich N-koncových aminokyselín.

Niektoré metabolické funkcie pečene v tele vykonávajú syntézu bielkovín. Pečeň je zodpovedná za mnoho rôznych bielkovín. Endokrinné proteíny produkované pečeňou zahŕňajú angiotenzinogén, trombopoetín a rastový faktor podobný inzulínu I. U detí primárne zodpovedá za syntézu hemu pečeň. U dospelých nie je kostná dreň prostriedkom na výrobu hemu. Napriek tomu dospelý pečeň vykonáva 20% hem syntézu. Pečeň hrá rozhodujúcu úlohu pri výrobe takmer všetkých plazmatických proteínov (albumín, alfa-1-kyslý glykoproteín, väčšina koagulačných kaskád a fibrinolytických dráh). Známe výnimky: gama globulíny, faktor III, IV, VIII. Proteíny produkované pečeňou: S proteín, C proteín, Z proteín, inhibítor aktivátora plazminogénu, antitrombín III. Proteíny závislé od vitamínu K syntetizované pečeňou zahŕňajú: Faktory II, VII, IX a X, proteín S a C.

endokrinné

Každý deň sa v pečeni vylučuje približne 800 až 1000 ml žlče, ktorá obsahuje žlčové soli, ktoré sú potrebné na trávenie tukov v strave.

Žlť je tiež prostriedkom na uvoľňovanie určitých metabolických odpadov, liekov a toxických látok. Z pečene prechádza kanálový systém žlč so spoločným žlčovým kanálom, ktorý sa vyprázdňuje do dvanástnika tenkého čreva a spája sa s žlčníkom, kde je koncentrovaný a skladovaný. Prítomnosť tuku v dvanástniku stimuluje tok žlče z žlčníka do tenkého čreva.

Produkcia veľmi dôležitých hormónov patrí do endokrinných funkcií ľudskej pečene:

  • Inzulín-podobný rastový faktor 1 (IGF-1). Rastový hormón uvoľnený z hypofýzy sa viaže na receptory v pečeňových bunkách, čo spôsobuje ich syntetizáciu a sekréciu IGF-1. IGF-1 má účinky podobné inzulínu, pretože sa môže viazať na inzulínový receptor a tiež stimuluje rast tela. Takmer všetky typy buniek reagujú na IGF-1.
  • Angiotenzín. Je prekurzorom angiotenzínu 1 a je súčasťou systému Renin-Angiotenzín-Aldosterón. Premení sa na angiotenzín renín, ktorý sa zase mení na iné substráty, ktoré pôsobia na zvýšenie krvného tlaku počas hypotenzie.
  • Trombopoetín. Systém negatívnej spätnej väzby funguje na udržanie tohto hormónu na vhodnej úrovni. Umožňuje vývoj progenitorových buniek kostnej drene na megakaryocyty, prekurzory krvných doštičiek.

hematopoetický

Aké sú funkcie pečene v procese tvorby krvi? U cicavcov, krátko potom, ako progenitorové bunky pečene napadnú okolitý mezenchým, pečeň plodu je kolonizovaná hematopoetickými progenitorovými bunkami a dočasne sa stáva hlavným krvotvorným orgánom. Výskum v tejto oblasti ukázal, že nedospelé prekurzory pečene môžu vytvárať prostredie, ktoré podporuje hematopoézu. Avšak keď sú progenitorové bunky pečene indukované vstúpiť do zrelej formy, výsledné bunky už nemôžu podporovať vývoj krvných buniek, čo je v súlade s pohybom hematopoetických kmeňových buniek z pečene plodu na dospelú kostnú dreň. Tieto štúdie ukazujú, že existuje dynamická interakcia medzi krvnou a parenchýmovou oblasťou vnútri pečene plodu, ktorá riadi časovanie hepatogenézy a hematopoézy.

imunologická

Pečeň je najdôležitejším imunologickým orgánom s vysokou expozíciou cirkulujúcim antigénom a endotoxínmi z črevnej mikroflóry, obzvlášť obohatený o vrodené imunitné bunky (makrofágy, vrodené lymfatické bunky spojené so sliznicou nemanipulačných T buniek). V homeostáze mnohé mechanizmy potláčajú imunitné odpovede, čo vedie k závislosti (tolerancia). Tolerancia je tiež dôležitá pre chronickú perzistenciu hepatotropných vírusov alebo pri alotransplantácii po transplantácii pečene. Neutralizačná funkcia pečene môže rýchlo aktivovať imunitu v reakcii na infekcie alebo poškodenie tkaniva. V závislosti od základného ochorenia pečene, ako je vírusová hepatitída, cholestáza alebo nealkoholická steatohepatitída, rôzne spúšťače sprostredkujú aktiváciu imunitnej bunky.

Konzervatívne mechanizmy, ako sú modely s molekulárnym rizikom, signály podobné mýtnemu signálu alebo aktivácia zápalu, spúšťajú zápalové reakcie v pečeni. Excitatívna aktivácia buniek hepatocelulózy a Kupffera vedie k infiltrácii neutrofilov, monocytov, prirodzených zabíjacích buniek (NK) a prirodzených zabíjačských T buniek (NKT) sprostredkovaných chemokínmi. Konečný výsledok intrahepatálnej imunitnej odpovede na fibrózu závisí od funkčnej rozmanitosti makrofágov a dendritických buniek, ale aj od rovnováhy medzi prozápalovou a protizápalovou populáciou T buniek. Obrovský pokrok v medicíne pomohol pochopiť jemné doladenie imunitných reakcií v pečeni z homeostázy na chorobu, čo naznačuje sľubné ciele pre budúce liečenie akútnych a chronických ochorení pečene.

Aká je funkcia pečene v ľudskom tele?

Funkcie pečene v ľudskom tele sú veľmi dôležité. Hlavným je syntéza žlče a detoxikácia. Tiež toto telo reguluje imunitné, antibakteriálne a tráviace procesy.

Čo je pečeň

Pečeň je životne dôležitým orgánom v ľudskom tele. Svojou pomocou sa vykonávajú chemické premeny rôznych látok. Takže ako je potrebné správne fungovanie tohto tela a akú funkciu vykonáva?

Pečeň sa podieľa na detoxikácii, metabolizme a skladovaní mnohých látok v tele.

Miesto jeho umiestnenia spadá do oblasti pravého hypochondria pod membránou. Jeho farba v normálnom stave by mala byť tmavo hnedá. Skladá sa z pravého a ľavého laloku, ktoré sú od seba oddelené pásom.

Pečeň pozostáva z elastických a mäkkých tkanív, ktoré tvoria početné plátky s individuálnou štruktúrou. Ich priemerná veľkosť je v priemere 2 ml. Vznikajú z hepatocytov. V strede týchto plátkov je vlastná žila, pozostávajúca z buniek a priečnikov.

Tieto bunky sa priamo podieľajú na produkcii žlče, ktorá prechádza cez žlčovod. Väčšina gastrointestinálneho traktu je prekonaná takýmito kanálmi. Niektoré z nich idú do žlčníka, a ďalšie - do dvanástnika, z ktorého potom do čreva.

Pečeň je považovaná za jeden z najväčších ľudských orgánov a žliaz. Je zodpovedný nielen za produkciu žlče, ale aj za metabolizmus, preto sa priamo podieľa na obnovení požadovanej hladiny sacharidov, tukov a bielkovín.

Táto žľaza zodpovedá za nasledujúce funkcie:

  • detoxikácia;
  • denná produkcia žlče;
  • neutralizácia a odstránenie nadmerného množstva vitamínov, hormónov a zvyškových metabolických produktov z tela;
  • normalizácia trávenia;
  • regulácia hladín hormónov;
  • skladovanie glykogénu;
  • normalizácia metabolizmu vitamínov;
  • karoténová degenerácia na vitamín A;
  • metabolizmus sacharidov;
  • syntetizácia cholesterolu a lipidov;
  • normalizácia metabolizmu lipidov;
  • transformácia amoniaku na močovinu;
  • syntetizujúce hormóny a enzýmy zapojené do tráviacich procesov;
  • akumulácia a skladovanie viacerých vitamínov;
  • udržiavanie imunitného systému;
  • normalizácia zrážania krvi;
  • likvidácia endogénnych a exogénnych látok;
  • termoregulácie;
  • produkcia plazmových proteínov.

Je to nemožné prežiť bez pečene, ak sa stratí viac ako polovica jej tkaniva. Avšak toto telo má jedinečnú schopnosť zotaviť sa.

Aká je úloha pečene v tele

Pečeň vykonáva funkcie tráviaceho, tráviaceho a bariérového charakteru. Za chvíľu prechádza cez ňu až na 1,5 litra krvi. Z tohto objemu vstupuje 75% do ciev tráviaceho traktu a zvyšných 25% sa podieľa na prívode kyslíka, t.j. Tento orgán je zodpovedný za filtrovanie krvi, čím sa zachová zdravie tela.

Funkcia trávenia

Tráviaci proces je rozdelený na žalúdočné a črevné účinky. Všetky látky vstupujúce do ľudského tela prejdú niekoľkými krokmi asimilácie, prechádzajúc zo žalúdka do čreva. To je to, čo žlč je potrebné. Vyrába sa v pečeni. A jeho syntéza sa uskutočňuje za účasti hemoglobínu.

Hlavná funkcia žlče je nasledovná:

  • štiepenie tuku;
  • absorpcia tuku;
  • normalizácia funkcie intestinálnych enzýmov;
  • hydrolýza (absorpcia) sacharidov a bielkovín;
  • účasť na kontrakcii a uvoľnení črevných svalov;
  • regulácia kyslosti žalúdočnej šťavy.

S porušením produkcie žlče v požadovanom množstve závažných patológií sa vyvíjajú v trávení.

Funkcia nefajčenia

Funkcie žlče nie sú tráviace prírodné patrí:

  • Ochranná vlastnosť. Spočíva v zabránení vniknutiu škodlivých látok do tela a pri odstraňovaní produktov rozpadu. Všetky škodlivé baktérie, ktoré prechádzajú pečeňou, sú neutralizované a odstránené z tela.
  • Regulačný majetok, t. kontrola úrovne mikroelementov. Táto funkcia je zodpovedná za akumuláciu glykogénu, ktorá je potrebná na kontrolu hladín glukózy, ako aj vitamínov A, B12, C, D a F, železa a tuku. Tieto prvky potom vstupujú do krvi v požadovanej výške.
  • Syntetizujúca vlastnosť, vyjadrená vo výrobe pečeňových proteínov, kreatínu, cholesterolu, vitamínu A a močoviny, ako aj pri akumulácii soli. V budúcnosti budú musieť tieto látky vstúpiť do krvi.
  • Funkcia výmeny zahrňuje interakciu vyššie uvedených zložiek.
  • Imunitná funkcia, ktorá spočíva v udržaní imunity a eliminácii alergénov v krvi.
  • Tvorba krvi
  • Hormonálna vlastnosť, ktorá reguluje hormóny (steroidy, tyroidín, inzulín) a kontroluje ich metabolizmus.

Bariérová funkcia

Pečeň má tiež funkciu bariéry. Je to obmedzenie účinkov škodlivých chemických alebo toxických látok.

Sú neutralizované pomocou niekoľkých biochemických procesov, ktoré vykonávajú enzýmy. Pomáhajú neutralizovať škodlivé stopové prvky. Tieto procesy zahŕňajú rozpustenie vo vode, oxidáciu a štiepenie škodlivých látok s taurínom a kyselinou glukurónovou.

Takže čo je bariérová funkcia pečene? Napríklad zneužitie silných liekov môže spôsobiť vážne otravy. V takýchto prípadoch začne pečeň syntetizovať kreatín. A parazity a baktérie sú odstránené z tela spolu s močovinou.

Tento orgán je tiež zodpovedný za čiastočné naplnenie homeostázy, pri ktorom dochádza k uvoľňovaniu mikroelementov syntetizovaných v pečeni do krvi.

Pečeň neutralizuje nasledujúce prvky:

  • amoniak;
  • skatol;
  • fenol;
  • indol;
  • kyselina;
  • bilirubín;
  • alkohol;
  • hormóny;
  • omamné látky;
  • kofeín;
  • rastlinné a živočíšne toxíny;
  • konzervačné látky.

Aby pečeň dobre fungovala ako bariéra, telo potrebuje určité množstvo bielkovín, ktoré sa musia pravidelne konzumovať. To sa dá dosiahnuť dodržiavaním správnej výživy a pitím veľkého množstva vody každý deň.

Tento orgán, ktorý vykonáva dôležité funkcie ako spracovanie potravín, asimilácia užitočných látok a neutralizácia škodlivých látok, zabezpečuje normálne fungovanie celého organizmu.

Dysfunkcia pečene

Všetky abnormality v pečeni sú rozdelené do rôznych typov:

  • porušenie aktivity v dôsledku vzniku zápalu a hnisavých ohniskov;
  • novotvary;
  • infekčné choroby;
  • deformácia tkaniva;
  • ochorenia pečene, sa objavili na pozadí porúch v gastrointestinálnom trakte;
  • autoimunitné abnormality.

S vývojom porúch pečene sa objavujú nasledovné príznaky:

  • nadmerná hmotnosť, ktorá vzniká v dôsledku nadmerného zaťaženia pečene;
  • odchýlky krvného tlaku od normy;
  • znížená odolnosť voči namáhaniu;
  • ochorenia žíl a krvných ciev (kŕčové žily, atď.);
  • syndróm bolesti na pravej strane;
  • zmena moču a výkalov;
  • znížené videnie;
  • vyrážky a začervenanie na koži;
  • zhoršenie výsledkov testov.

prevencia

Niekedy je porušenie funkcií pečene spojené s infekčnými ochoreniami. Vo väčšine prípadov však dochádza k odchýlkam v dôsledku nesprávneho životného štýlu osoby, t. používanie škodlivých produktov, alkoholu a cigariet, ako aj úplný nedostatok fyzickej aktivity.

Ak chcete udržať telo v dobrom stave, mali by ste piť najmenej 1,5 litra denne. vody a dodržiavať miernu fyzickú aktivitu. Je tiež potrebné úplne vzdať alebo obmedziť spotrebu vyprážaných potravín, korenín a alkoholu. Pravidelné lekárske vyšetrenia odhalia ochorenie pečene v počiatočnom štádiu.

Aké funkcie má pečeň v ľudskom tele

Pečeň je orgán, ktorý vykonáva mnoho vitálnych funkcií, z ktorých hlavným je syntéza žlče. Okrem toho sa tento orgán podieľa na regulácii imunitných, tráviacich, antibakteriálnych a iných procesov. Ďalej sa budeme zaoberať hlavnými funkciami pečene, ich úlohou v tele a možnými odchýlkami od normálnej práce.

Pečeň sa nachádza v pravom hypochondriu, čiastočne zachytáva kontúry ľavého. Telo pozostáva zo súboru mikrosítnikov, z ktorých každá má špecifickú štruktúru. Podmienené centrum každej lokality má vlastnú žilu, ktorá pozostáva z niekoľkých bunkových radov a priečnych línií. Bunky žíl, pokrývajúce celé pečeň, sa priamo podieľajú na produkcii žlče. Žlč cez svoje kapiláry tvorí určitý druh kanálov. Kanály sú žlčové kanáliky.

Žlčovody prechádzajú takmer celým systémom zažívacieho traktu. Jeden zväzok kanálov prichádza do žlčníka, druhý do dvanástnika a z čreva prechádza do čreva a vykonáva základné tráviace funkcie.

Vyčisťovacie zariadenie, ako bolo spomenuté vyššie, má obrovský počet funkcií, na zjednodušenie vnímania sa rozdeľuje na:

  • funkcie tráviaceho charakteru;
  • Funkcie nie sú tráviace.

Ďalej uvažujeme podrobnejšie o každej skupine a jej špecifických zložkách.

Celý tráviaci proces má tiež určité rozdelenie na: črevné a žalúdočné. Na prechod z jedného typu do druhého (čo je nevyhnutné pre postupnú asimiláciu užitočných látok - najskôr v žalúdku a potom v čreve) je potrebné dostatočné množstvo žlče.

Žlč je produkovaný pečeňou - to je jeho hlavná tráviaca funkcia. Syntéza žlče nastane rozpadom hemoglobínu na bunkovej úrovni. Žlč je potrebný pre:

  • Štiepenie a trávenie tukov.
  • Zlepšiť funkčnosť črevných enzýmov.
  • Hydrolýza bielkovín a sacharidov. Hydrolýza - proces absorpcie živín, ktorý sa uskutočňuje zmiešaním vody a živín, aby sa uľahčila ich ďalšia absorpcia.
  • Regulácia hladiny kyseliny v žalúdočných šťavách.
  • Účasť na procesoch svalovej práce čreva (relaxácia, redukcia).

Ak sa žlč neprodukuje v množstve potrebnom na rozpad konzumovaných potravín, môže dôjsť k rade patológií vedúcich k smrti.

  • Ochranná funkcia - blokuje požívanie škodlivých mikroorganizmov. Okrem toho odstraňuje toxíny a prvky s dusíkatým základom (reziduálne produkty rozkladu po poruche bielkovín). Pri prechode krvi cez pečeň sú baktérie, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo, oneskorené, neutralizované a zlikvidované.
  • Funkcia regulácie - reguluje úroveň rôznych stopových prvkov v tele. Zhromažďuje glykogén, ktorý je potrebný na kontrolu percentuálneho podielu glukózy v krvi.
  • Funkcia syntézy - pečeň je schopná produkovať proteíny, cholesterol, kreatín, močovinu, vitamíny skupiny A, akumulovať soli a vracať ich do krvi, ak je to potrebné.
  • Metabolická funkcia - je zapojená do interakcie vyššie uvedených prvkov.
  • Funkcia imunitného systému - podporuje všeobecnú imunitu, poskytuje potrebné reakcie, keď alergény vstupujú do krvi.
  • Hormonálna funkcia - reguluje hladinu hormónov, podieľa sa na ich metabolizme. Tieto hormóny zahŕňajú štítnu žľazu, steroidy, inzulín.
  • Funkcia tvorby krvi - pomáha pri tvorbe krvných buniek, má rezervu krvi v prípade extrémnej straty krvi.

Účinok pečene, ktorý obmedzuje účinky škodlivých látok toxického alebo chemického typu, sa nazýva bariérová funkcia. Samotná neutralizácia nastáva v dôsledku postupnosti komplexných biochemických procesov, ktoré zahŕňajú enzýmy (oxidácia, rozpúšťanie škodlivých častíc vo vode, rozdelenie tých istých látok kyselinou glukurónovou a taurínom).

Pre zložitejšie otravy (spôsobené napríklad kvôli nepravidelnému príjmu silných liekov) pečeň syntetizuje kreatín. Baktérie a parazity môžu byť odstránené močovinou. Čiastočne toto telo zabezpečuje homeostázu a hromadí stopové prvky, ktoré sa tvoria v pečeni do krvi.

Prvky neutralizované pečeňou zahŕňajú:

Aby sa zlepšila funkcia bariéry, musí sa do tela dodať dostatočné množstvo bielkovín, preto je potrebné dodržiavať správnu výživu a tiež sledovať pitný režim.

Je zrejmé, že pečeň, rovnako ako iné orgány, je pre naše telo mimoriadne nevyhnutná. Všetky činnosti súvisiace so spracovaním potravín, absorpciou živín spojených s pečeňou. V niektorých prípadoch môže dôjsť k porušeniu normálneho fungovania, v ktorom sa budeme zaoberať nižšie.

Všetky odchýlky sú definovateľné:

  • Odchýlky spojené s hnisavými formáciami a zápalmi.
  • Choroby krvi, žíl a krvných ciev.
  • Tvorba nádorov.
  • Odchýlky infekčného typu.
  • Patologické stavy pečene pochádzajúce z chorôb iných orgánov tráviaceho traktu.
  • Deformácia tkaniva.
  • Choroby autoimunitného typu.
  • Znížená odolnosť proti stresu.
  • Obezita (je dôsledkom neustáleho preťaženia pečene karcinogénmi a toxínmi).
  • Zmena tlaku.
  • Kŕčové žily a iné prejavy ochorení ciev a žíl.
  • Kožné vyrážky, sčervenanie, vysušenie.
  • Zmeny farby a konzistencie výkalov a moču.
  • Bolesť na pravej strane.
  • Strata vlasov
  • Zhoršenie zraku.
  • Negatívne testy.

Nie vždy problémy s pečeňou spojené s infekciou v tele. Najčastejšie sa človek sám dostal do mŕtveho konca. Škodlivá práca (s chemickými látkami), nezdravá strava, zlé návyky, nadmerné užívanie alkoholu, znížená fyzická aktivita - to všetko vedie k problémom s pečeňou.

Ak chcete byť zdravý, dajte svojmu telu mierne cvičenie, pite aspoň 1,5 litra čistej vody denne. Obmedzte likér, vyprážané potraviny a potraviny, ktoré obsahujú veľa korenín. Pravidelne podstupujte lekárske vyšetrenie a nevykonávajte samoliečbu, ak sa objavia príznaky.

Funkcie pečene v ľudskom tele: Čo robí a na čo je určená?

Pečeň je orgán, v ktorom prebieha mnoho z najdôležitejších biochemických procesov.

Hlavné funkcie pečene v ľudskom tele sú zamerané na čistenie od:

Agresívne prostredie so zlým prostredím, nekvalitnými výrobkami, častými stresmi - to všetko ovplyvňuje stav našej biochemickej laboratóriá, narúša metabolizmus.

Funkcia pečene v tele

Aký vplyv majú na naše zdravie? Pre pochopenie je potrebné oboznámiť sa s každým samostatne. Rozumieme, čo funguje ľudská pečeň. Všetky 500 funkcií je možné pripojiť do niekoľkých skupín.

zažívacie

Zúčastňuje sa procesov trávenia. Používa sa jej exokrinná funkcia. Význam - enzymatický. Ako najväčšia žľaza nášho tela produkuje pečeň 0,5 až 1 kg žlče, čo je potrebné na rozklad tuku. Vylučujúca funkcia gastrointestinálneho traktu je normálna, keď sa žlť produkuje v požadovanom množstve.

bariéra

Pre ľudské telo z prostredia, s jedlom vstupujú škodlivé látky - toxíny. Patria medzi ne:

  • odpadové produkty vírusov, baktérie;
  • terapeutické lieky.

Hlavná anti-toxická (ochranná) funkcia sa na ne vzťahuje:

  • dekontaminácia;
  • rozdelenie na látky, ktoré sa vylučujú orgánmi vylučovania bez toho, aby spôsobili ujmu.

Detoxikácia žilovej krvi obsahujúcich látok absorbovaných počas trávenia nastane v portálnej žile.

detoxikácia

Špecializované makrofágy (Kupfferove bunky) sa vykonávajú. Vylučujúca úloha sa znižuje na zachytenie škodlivých častíc, väzbu ich kyselín a záver s pomocou žlče cez črevá.

Ukladanie krvi

Normálny prísun krvi, konštantný krvný tlak závisí vo veľkej miere od pečene. Pôsobí ako "depot" krvi. Krv cirkuluje vo svojich nádobách a objem môže dosiahnuť až jeden liter.

Metabolické (syntetické)

V ľudskom tele prechádza mnoho chemických reakcií potrebných na udržanie života. Železo sa aktívne podieľa na nasledujúcich metabolických procesoch:

  • proteín;
  • tuk;
  • lipid;
  • pigment;
  • cholesterol;
  • vitamín;
  • sacharidov.

Rezervuje proteín. Obsahuje rezervu na glykogén. Produkuje žlčové kyseliny.

Homeostatická (biochemická) funkcia

V pečeni dochádza k transformácii látok:

  • rozklad aminokyselín;
  • syntéza glukózy;
  • transaminácia.

Biochemická energia uvoľnená počas týchto procesov je dôležitým prepojením v energetickom metabolizme. Pri rozpadu hemoglobínu sa produkuje bilirubín. To je toxické pre ľudí. Proteín pečene ho prevádza do formy látky, ktorá sa vylučuje cez črevá.

hemostatický

Syntetizuje proteíny (globulíny). Prináša ich do obehového systému. Majú mimoriadny význam: poskytujú potrebnú úroveň zrážania krvi.

Výmena vitamínov

Vylučuje žlčové kyseliny. Množstvo vitamínov, ak sú dostupné, sú absorbované v tele. Toto platí pre všetky vitamíny rozpustné v tukoch. Kumuluje niektoré z nich. Vitamíny sú potrebné pre chemické reakcie, ktoré sa vyskytujú v žľaze. Vitamínová rovnováha tela závisí od zdravia pečene.

Endokrinná funkcia

Udržiava normálne hladiny hormonálnych hladín. Hormóny produkujú orgány endokrinného systému a žľaza ich neustále deaktivuje.

Výmena hormónov

Glukurónová mastná kyselina sa spája s steroidnými hormónmi, inaktivuje ich. Zníženie výmeny hormónov vedie k zvýšenému obsahu látok vylučovaných kôrou nadobličiek a aldosterónom. To môže viesť k:

Hepatické bunky inaktivujú hormóny:

  • štítna žľaza:
  • inzulín (pankreatický hormón);
  • pohlavné hormóny;
  • antidiuritický hormón.

Úroveň neurotransmiterov závisí od pečene:

Ukazuje sa, že aj duševné zdravie človeka závisí od stavu pečene.

Ako pochopiť, že ste chorý?

V dôsledku štúdie chorobných stavov bol identifikovaný zoznam obsahujúci typické známky poškodenia funkcie pečene:

  1. Bolestivé pocity - paroxysmálne. Vznikne na pravej strane pod rebrami.
  2. Výrazný pocit únavy.
  3. Zlá chuť.
  4. Časté pálenie záhy, bolesti po jedle, nevoľnosť, rozrušený žalúdok.
  5. Koža očných sklérov má žltkastý odtieň.
  6. Výskyt alergií, svrbenie.
  7. Tmavá farba moču.
  8. Light cal.
  9. Pocit horkosti v ústach.
  10. Projekty psychologickej povahy:
  • nespavosť;
  • depresie;
  • nízky výkon;
  • neustále podráždenie.

Sú uvedené príznaky, ktoré zodpovedajú počiatočným štádiám dysfunkcie pečene. Viac informácií o príznakoch a znakoch ochorenia pečene u ľudí nájdete na linke.

Štruktúra pečene je zvláštna: neexistujú žiadne nervové zakončenia. Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné konzultovať s lekárom. To uľahčuje diagnostiku a rýchlosť obnovy.

Farby, ktoré nie sú typické pre výkaly, sú najznámejšie príznaky dysfunkcie pečene.

diagnostika

Diagnostika a biochemické metódy výskumu funkcií pečene umožňujú:

  • určiť príčiny choroby;
  • priradiť analýzu.

Diagnóza je založená na výsledkoch štandardnej štúdie.

Hlavné funkcie pečene:

Metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov.

Neutralizácia drog a toxínov.

Glykogénny depot, vitamíny A, B, C, E, ako aj železo a meď.

Zásobník na krv.

Filtrácia baktérií, degradácia endotoxínov, metabolizmus laktátu.

Vylučovanie žlče a močoviny.

Imunologická funkcia pri syntéze imunoglobulínov a fagocytárnej aktivity v dôsledku Kupfferových buniek.

Hematopoéza plodu.

Proteínový metabolizmus. Pečeň hrá hlavnú úlohu v metabolizme a anabolizme bielkovín, odstraňuje aminokyseliny z krvi na ich následnú účasť na procesoch glukoneogenézy a syntézy bielkovín a tiež vylučuje aminokyseliny do krvi na použitie ich periférnymi bunkami. Preto má pečeň veľký význam v procesoch využitia aminokyselín a odstraňovaní dusíka z tela vo forme močoviny. Syntetizuje dôležité proteíny, ako je albumín (udržujúci koloidný osmotický tlak v obehovom systéme), globulíny - lipoproteíny a glykoproteíny, ktoré vykonávajú transportnú funkciu (feritín, ceruloplazmín a1-antitrypsín, a2-makroglobulín), komplementové faktory a haptoglobíny, ktoré viažu a stabilizujú voľný hemoglobín. Aj v podmienkach fyziologického stresu sa proteíny akútnej fázy syntetizujú v pečeni: antitrombín III, a-glykoproteín a C-reaktívny proteín. V pečeni sa syntetizujú takmer všetky koagulačné faktory. Koagulopatia sa môže vyskytnúť tak pri nedostatočnej syntetickej funkcii pečene, ako aj pri nedostatočnom vylučovaní žlče, čo vedie k zníženiu absorpcie vitamínu K, ktorý sa podieľa na syntéze faktorov II (protrombín), VII, IX, X.

Katabolizmus proteínov. Aminokyseliny sú degradované ich transamináciou, deamináciou a dekarboxyláciou. Produktom tohto rozkladu je acetylkoenzym A, ktorý je zahrnutý do cyklu tvorby kyseliny citrónovej. Konečným produktom metabolizmu aminokyselín je amoniak. Je toxický, preto sa vylučuje z tela vo forme netoxického produktu - močoviny. Močovina sa syntetizuje z amoniaku v ornitínovom cykle, čo je endotermický proces (schéma 7).

Kreatinín sa tiež syntetizuje v pečeni z metionínu, glycínu a arginínu. Fosfokreatinín, ktorý sa syntetizuje vo svaloch, slúži ako zdroj energie na syntézu ATP. Kreatinín sa tvorí z fosfokreatínu a vylučuje sa do moču.

Počas pečenia pečeň udržuje glukózovú homeostázu prostredníctvom glukoneogenézy a tvorby ketolín. Vykonáva tiež funkciu glykogénneho depotu. Vyskytuje sa glykogenolýza a glukoneogenéza, keď sú zásoby glykogénu vyčerpané.

Metabolizmus tukov. Mastné kyseliny a lipoproteíny sú syntetizované v pečeni, je to aj orgán, v ktorom prebieha syntéza endogénneho cholesterolu a prostaglandínu.

Metabolizmus bilirubínu. Hemoglobín v procese metabolizmu sa rozpadá na hem a globín. Globin vstupuje do skupiny aminokyselín. Tetrapirolový kruh hemu je zlomený, v dôsledku čoho sa z neho uvoľní atóm železa a heme sa mení na biliverdin. Ďalej, biliverdin reduktázový enzým konvertuje biliverdin na bilirubín. Tento bilirubín zostáva viazaný na albumín v krvi ako nekonjugovaný alebo voľný bilirubín. Potom prechádza glukuronizáciou v pečeni a v procese sa vytvára konjugovaný bilirubín, z ktorého väčšina vstupuje do žlče. Zvyšok konjugovaného bilirubínu je čiastočne reabsorbovaný do krvného obehu a vylučovaný obličkami ako urobilinogén a čiastočne vylučovaný vo forme stercobilínu a stercobilinogénu (schéma 8).

Produkty žlč. Počas dňa produkuje pečeň asi 1 liter žlče, ktorá vstupuje do žlčníka a koncentruje sa do 1/5 jeho primárneho objemu. Žlč sa skladá z elektrolytov, bielkovín, bilirubínu, žlčových kyselín a ich solí. Žlčové kyseliny sa tvoria v pečeni z cholesterolu. V intestinálnom obsahu, za účasti baktérií, sú premenené na sekundárne žlčové kyseliny, ktoré sú potom viazané na žlčové soli. Žlčové soli emulgujú tuky a vitamíny A, E a K rozpustné v tukoch, aby sa zabezpečila ich následná absorpcia.

Akútne zlyhanie pečene

Akútne zlyhanie pečene je patologický stav vyplývajúci z pôsobenia rôznych etiologických faktorov, ktorých patogenézou je hepatocelulárna nekróza a zápal s ďalším porušením alebo stratou hlavných funkcií pečene. Akútne zlyhanie pečene sa týka najzávažnejších komplikácií chorôb terapeutického, infekčného a chirurgického profilu, ako aj akútnej otravy ako zložky syndrómu multiorgánového zlyhania v akomkoľvek kritickom stave, najmä počas exacerbácie chronického ochorenia pečene. Miera prežitia detí vo veku do 14 rokov s akútnym zlyhaním pečene je 35%, vek nad 15 rokov - 22% a dospelí starší ako 45 rokov - 5%.

Bez ohľadu na príčinu zlyhania pečene sú jeho hlavné prejavy vždy rovnaké, pretože jedna alebo viaceré z nasledujúcich hlavných funkcií pečene sú porušené:

1) proteín-syntetický (produkcia albumínu, aminokyselín, imunoglobulínov, koagulačných faktorov krvi);

2) metabolizmus sacharidov (glykogenéza, glykogenolýza, glykoneogenéza) a tukov (syntéza a oxidácia triglyceridov, syntéza fosfolipidov, lipoproteínov, cholesterolu a žlčových kyselín);

3) detoxikácia (neutralizácia amoniaku, toxínov a liečivých látok);

4) udržiavanie stavu kyseliny v báze v tele prostredníctvom metabolizmu laktátu a pigmentového metabolizmu (syntéza bilirubínu, konjugácia a jeho vylučovanie do žlče);

5) výmena biologicky aktívnych látok (hormónov, biogénnych amínov), vitamínov (A, D, E, K) a stopových prvkov.

V závislosti od času nástupu príznakov sú:

fulminantná forma zlyhania pečene (jeho hlavné príznaky nedostatočnosti sa vyvíjajú najmenej 4 týždne pred úplným klinickým prejavom);

akútne zlyhanie pečene (vzniknuté na pozadí rôznych ochorení pečene a žlčových ciest v priebehu 1-6 mesiacov);

chronické zlyhanie pečene (vyvíja sa postupne v dôsledku akútneho a chronického ochorenia pečene alebo pečeňových pohybov dlhšie ako 6 mesiacov).

Akútne zlyhanie pečene nastáva, keď je ovplyvnený 75-80% parenchýmu pečene.

Existujú tri typy akútneho zlyhania pečene:

1) akútna hepatocelulárna (hepatocelulárna) nedostatočnosť, ktorá je založená na dysfunkcii hepatocytov a drenážnej funkcii biliárneho systému;

2) akútne zlyhanie portokavalu ("shunt"), ktoré je dôsledkom portálnej hypertenzie;

3) zmiešané akútne zlyhanie pečene.


Viac Články O Pečeň

Cholestasia

Čo znamená HBsAg v krvi?

HBsAg (skratka vytvorená z počiatočných písmen hepatitídy B povrchového antigénu) je takzvaný "austrálsky" antigén hepatitídy B. Krvný test na HBsAg, ktorý je pozitívny, znamená infekciu vírusom hepatitídy B alebo dochádza k chronickej forme ochorenia.
Cholestasia

Žlčové kamene: možno rozpustiť, možnosti liečby bez operácie

Žlčovité ochorenie je sprevádzané tvorbou kameňov (kameňov) z žlčových pigmentov, vápenných solí a cholesterolu.Medzi ochoreniami postihujúcimi orgány gastrointestinálneho traktu je táto patológia jedným z najčastejších a najnebezpečnejších následkov.