Príznaky a liečba pretrvávajúcej hepatitídy

Zanechajte komentár 947

Perzistentná hepatitída je spravidla výsledkom zneužívania alkoholu alebo progresie inej formy hepatitídy. Tento typ ochorenia ovplyvňuje pečeňové tkanivá, ale je ľahko liečiteľný. Lekárske štúdie ukazujú, že perzistentná forma je takmer bez symptómov, tkanivová fibróza je slabá alebo chýba. Často zmätený s prepracovaním.

Čo je choroba?

Pretrvávajúca hepatitída sa nazýva neaktívna hepatitída, ktorá sa vyznačuje poškodením pečene bez akýchkoľvek špecifických klinických príznakov. Spravidla je prognóza liečby priaznivá. V pečeni sú pozorované zápalové procesy, akumulácia v tkanivách buniek, nečistoty z lymfy a krvi (infiltrácia). Navyše infiltrácia môže postupovať alebo naopak klesať. Vývoj prebieha pomaly, stane sa, že ochorenie zmizne bez liečby, ak je príčina odstránená. Chronická pretrvávajúca hepatitída je ochorenie, ktoré pokračuje dlhšie ako šesť mesiacov. Pretrvávajúca forma je sprevádzaná dlhými obdobiami remisie a stredne závažnými exacerbáciami. Je charakterizovaná výlučne zápalom, zatiaľ čo hepatálne laloky zostávajú nezmenené, nedochádza k fibróze (proces utesnenia spojivového tkaniva) a nekróza (lokálna smrť tkanív) pečene.

Fázy hepatitídy

Fáza remisie

Odpoveď je chápaná ako obdobie, v ktorom ochorenie "hibernáva". Prechádza s minimálnymi prejavmi alebo asymptomatickými prejavmi. V tomto štádiu lekári berú na vedomie uspokojivý stav pacientov, neprítomnosť intoxikácie. Jediná vec, ktorá naznačuje odchýlku, je tesnenie stien pečene a nadhodnotené ukazovatele biochemických štúdií. V tejto fáze sa terapia nevyžaduje, pretože hepatitída je v "pasívnom" stave. Ak chcete pomôcť tela dostať úlohu späť na trať, musíte dodržiavať pravidlá:

  • Odmietnutie alkoholu. Alkohol môže premeniť neškodnú fázu remisie na exacerbáciu ochorenia, keď sa v nemocnici vyžaduje liečba.
  • Chôdza vo vzduchu. Je potrebné znížiť fyzickú aktivitu, ale nie je možné úplne odmietnuť. Je lepšie vziať zvyk robiť dlhé prechádzky alebo vykonávať gymnastické cvičenie.
  • Obmedzte používanie škodlivých potravín: pečenie, tučné mäso, vyprážané potraviny a nakladanie. Dobré preferencie rastlinných tukov.
Späť na obsah

Stupeň zhoršenia

Fáza exacerbácie je zriedkavá a kratšia ako remisia. Možno ho charakterizovať narušením niektorých funkcií pečene: pigment a proteín-vzdelávací. Lekári pozorujú miernu fázu dysproteinémie - nerovnováhu proteínovej frakcie v krvi (zvýšená hladina bielkovín). Ak nebolo možné vyhnúť sa exacerbácii, je pacient umiestnený do nemocnice, pretože je potrebné pozorovať odpočinok v posteli a pod dohľadom lekára. Exacerbácia spôsobuje provokujúce faktory: alkohol, otravy, nedostatok vitamínov. Znaky sa mierne objavujú: bolesť bolesti na pravej strane, jemné zväčšenie pečene. Pacientovi budú predpísané lieky a dodržiavanie diéty číslo 5. Okrem toho po niekoľkých dňoch liečby budete musieť vykonať renálne testy.

Príčiny

Príčiny pretrvávajúcej hepatitídy sú vnútorné faktory:

  • zneužívanie alkoholu;
  • zvýšené množstvo chemických látok v pečeni;
  • negatívny vplyv liekov;
  • dôsledkom hepatitídy B, C alebo D;
  • prítomnosť autoimunitnej hepatitídy;
  • chronické infekčné choroby;
  • nezdravé jedlo.

Muži sú viac náchylní na túto chorobu, pretože jedným z dôvodov je nekontrolované používanie alkoholu.

Príznaky pretrvávajúcej hepatitídy

Príznaky pretrvávajúcej hepatitídy sa prejavujú ako nepríjemné pocity a nepríjemné pocity nielen v pečeni, ale aj v brušnej dutine, celková slabosť tela, zlé zdravie, zlá chuť do jedla a tráviace ťažkosti. Stojí za zmienku, že niekedy pacient môže pozorovať príznaky žltačky (žltý tón pleti). Keď cíti telo, dochádza k miernemu bolesti, ale zároveň nie je zväčšená pečeň. Pri relapsoch symptómy dopĺňajú výskyt edému a takzvaných "pavúkov". V počiatočných štádiách sa symptómy nemusia prejaviť vôbec, ale mali by ste venovať pozornosť slabosti, svrbeniu pokožky (ktoré po použití krémov nezmizne), stmavnutie moču.

Charakteristiky tejto choroby

Zvláštnosťou chronickej formy je skutočnosť, že je často zamieňaná s únavou, prepracovaním, pretože klinické príznaky sa prejavujú slabo a pri vykonávaní diagnostických štúdií sa výsledky mierne odchyľujú od normy. Exacerbácia ochorenia nastáva, keď sa objavia provokujúce faktory - zneužívanie alkoholu, nezdravá strava, nedostatok vitamínov. Potom môže pacient cítiť úzkostné príznaky:

  • nepohodlie v pečeni;
  • bolesť sa objaví pri stláčaní pečene;
  • trávenie je narušené a dramaticky sa znižuje hmotnosť;
  • hnačka;
  • objaví sa žltá;
  • ruky trepky.
Späť na obsah

Diagnóza ochorenia

V prítomnosti charakteristických znakov by nemal odložiť výlet do gastroenterológa v skrini. Pri palpácii musí lekár venovať pozornosť na membránu pečene: ak je orgán nezdravý, membrána bude mäkká. Ak chcete potvrdiť diagnózu, lekár naplánuje nasledujúce testy:

  • Biochemická analýza krvi. Laboratórnymi štúdiami sa zistila zvýšená aktivita AST a ALT, imunitného a gama globulínu. Čo sa týka albumínu, sublimátnej vzorky a protrombínového indexu - výsledky sa znižujú.
  • Krvný test na cholesterol. Je potrebné určiť, v akých ukazovateľoch hladina cholesterolu a imunoglobulínu A. S hepatitídou sa výsledky zvyšujú.
  • Ultrazvukové vyšetrenie. Keď ultrazvuk určuje veľkosť pečene: nezdravý orgán bude mierne zväčšený a s ním bude slezina.
Späť na obsah

Liečba chorôb

Liečba bude predpísaná na základe štádia ochorenia. Doba odpustenia nevyžaduje liečbu liekom, stačí sa zvyknúť na zdravý životný štýl. Vo fáze exacerbácie je situácia iná. Na odstránenie pretrvávajúcej formy hepatitídy budú predpísané lieky a špeciálna strava.

Veľký význam v terapii spočíva v dodržiavaní diéty č. 5, ktorá zabezpečuje úplné vylúčenie alkoholu, mastných a vyprážaných potravín, údeného mäsa, marinády a ťažko stráviteľných sacharidov.

Aké lieky treba užívať?

  • Intravenózne injekcie roztoku chloridu, sodíka, glukózy.
  • So zníženým indexom imunoregulácie je "Timalin" predpísaný v ampulkách. Po 10 dňoch sa remisia pozoruje u 70% pacientov, čo poukazuje na účinnosť lieku.
  • Ak chcete posilniť imunitný systém predpísaný "Neovir". Toxicita lieku je minimálna a nespôsobuje vedľajšie účinky.
  • Pre normalizáciu sekrécie žlče je Gepabene výborným liekom na liečbu bylinných prípravkov.
  • Essentiale je nasýtený mastnými kyselinami, kyselinou nikotínovou a vitamínmi. Nevyhnutné v počiatočných štádiách ochorenia, relaps, alkoholová závislosť.
Späť na obsah

Zdravé jedlo

Základom výživy sú zelenina a voda. Môžete ich jesť často, ale nie vo veľkom množstve. Je lepšie rozdeliť jedlo až 6 krát denne v malých porciách, pretože prejedanie je kontraindikované pre problémy s pečeňou. Ďalšie dôležité pravidlo: jedlo sa odohráva v vyhrievanej forme, nie je príliš horúca alebo príliš studená. Pečeň má varené, dusené alebo pečené jedlá.

Potraviny, ktoré sa môžu jesť: mliečne výrobky a mliečne výrobky, chlieb nahradený pšeničné otruby, zeleninové šaláty, s prídavkom rastlinného oleja. Ak chcete sladko-jesť med alebo džem. Výrobky, ktoré sú zakázané používať - ​​múka, vyprážané, tučné, omáčky, huby a sladké nápoje. Ak sa budete riadiť týmito pravidlami, v krátkom čase sa pečeň vráti do svojej pôvodnej veľkosti, nepríjemné príznaky zmiznú, dokonca aj chronická pretrvávajúca hepatitída bude ustupovať.

Príznaky a liečba pretrvávajúcej hepatitídy

Pretrvávajúca hepatitída je jednou z foriem, v ktorých dochádza k chronickej reaktívnej hepatitíde. Je to dôsledok závažných ochorení pečene alebo iných vnútorných orgánov. Môžu to byť choroby tráviaceho pôvodu, to znamená spojené s nesprávnou a úplne nedostatočnou výživou. Pretrvávajúca hepatitída je často chronická, ale nie je dôvodom na nedostatok systémovej liečby.

Ako vzniká choroba, ako postupuje a je možné ju obnoviť?

Príčiny pretrvávajúcej hepatitídy

Chronická perzistujúca hepatitída je v podstate vždy zápalovým procesom v pečeni, v ktorom však nedochádza k poškodeniu tkanív a buniek pečene a fibróza je mierna. Ide o neaktívnu formu hepatitídy s priaznivou prognózou na zotavenie.

Nákazlivá takáto hepatitída alebo nie je určená jej hlavnou príčinou. Najmä v prípade, že ide o výživu, nie je prenášaná krvou a ak je jej príčinou hepatitída C, potom je infekcia možná.

Existuje pretrvávajúca hepatitída s negatívnym vplyvom na telo vonkajších faktorov, s nesúladom so zdravým životným štýlom, častými infekčnými ochoreniami, oslabenou funkciou imunitného systému. A ak má pečeň pravidelný toxický účinok, ktorý je typický pre takéto okolnosti:

• vývoj iných foriem hepatitídy vrátane vírusovej;
• prítomnosť autoimunitnej hepatitídy;
• nekontrolované nadmerné užívanie liekov s negatívnym účinkom na pečeňové bunky;
• systémová a pravidelná expozícia rádionuklidom, ťažkým kovom, karcinogénom;
• systémové zneužívanie alkoholu a liekov, ktoré poškodzujú pečeň;
• pretrvávajúce infekčné ochorenia, ktoré opäť majú negatívny vplyv na funkciu pečene;
• zásadne nezdravá strava, ktorá spôsobuje nedostatok základných látok v tele.

Treba poznamenať, že ak existuje jeden alebo viacero faktorov, ktoré prispievajú k tomuto, perzistentná hepatitída môže trvať roky a bez symptómov. Zároveň s dôslednou starostlivosťou o svoje telo as pochopením, že je v rizikových skupinách, môže osoba požiadať o diagnózu bez toho, aby čakala na jej exacerbáciu.

Príznaky pretrvávajúcej hepatitídy

Len k výrazným príznakom tejto chronickej formy hepatitídy patrí:

• nepohodlie a nepohodlie v pečeni;
• nudná bolesť v správnom hypochondriu;
• slabosť;
• strata chuti do jedla;
• zníženie hmotnosti;
• trasenie rúk;
• narušenie tráviaceho traktu;
• nevoľnosť, hnačka;
• charakteristickú žltosť ochorenia pečene, ale bez neho môže pretrvávať hepatitída;
• s palpáciou pečene a sleziny, je zaznamenaná bolesť, ale nárast orgánov je sotva viditeľný.

Ak sa tieto príznaky môžu vysvetliť únavou a dočasnou indispozíciou, potom sa skôr alebo neskôr chronická perzistentná hepatitída bude správa o sebe sama a známkach exacerbácie:

• nadýchanie;
• vývoj pavúkov na povrchu kože;
• ťažké tolerovať svrbenie;
• odfarbenie výkalov a tmavého moču.

Diagnostické postupy

Preskúmanie pacienta s podozrením na pretrvávajúcu hepatitídu je zamerané na vylúčenie iných lézií pečene, najmä neaktívnej cirhózy. Aj v priebehu diagnostiky je žiaduce identifikovať hlavnú príčinu pretrvávajúcej hepatitídy, pretože to nie je nezávislé ochorenie, ale pravdepodobne sekundárny dôsledok.

Ako súčasť diagnózy sa vykonávajú testy na koncentráciu AST a ALT, imunoglobulíny a gama globulíny, ultrazvukové vyšetrenie pečene a sleziny.

Liečba pretrvávajúcej hepatitídy

Na základe diagnózy lekár stanovuje nielen skutočnosť choroby, ale aj jej fázu - remisiu alebo exacerbáciu.

Liečba liekov je predpísaná iba v akútnom štádiu. Pri odpustení by mal pacient viesť zdravý životný štýl, vzdať zlých návykov, jesť zdravo a plne, vykonávať miernu fyzickú námahu. Je dôležité úplne odstrániť z vašej stravy mastné, vyprážané, slané, pečenie, minimalizovať mäso v strave, udržať rovnováhu medzi bielkovinami, sacharidmi a tukami s prevahou rastlinných tukov nad zvieratami.

Dodržiavanie takýchto jednoduchých pravidiel v počiatočnej fáze pretrvávajúcej hepatitídy niekedy umožňuje jej prekonať navždy.

Liečba hepatitídy je predpísaná v jej akútnom štádiu. Jeho účelom je detoxikácia tela a aktivácia imunitného systému.

Detoxikačný účinok sa vykonáva intravenózne roztokmi chloridu sodného, ​​glukózy a hemodezu.

Imunomodulačné a pečeňové regeneračné účinky sa uskutočňujú takými liekmi ako sú Timalin, Methyluracil, Neovir, Essentiale.

Pre celkové posilnenie tela sú predpísané aj vitamíny, terapia rastlinnými prípravkami, prostriedky na zlepšenie metabolizmu a stimuláciu trávenia. Niekedy dokonca ľudové lieky založené na liečivých rastlinách ukazujú účinnosť.

V každom prípade bude pozitívna dynamika liečby pretrvávajúcej hepatitídy pozorovaná iba pri aktívnej interakcii pacienta s ošetrujúcim lekárom. Samoliečenie je neprijateľné.

Čo je pretrvávajúca hepatitída a prečo sa vyskytuje?

Skupina ochorení tráviaceho systému zahŕňa pretrvávajúcu hepatitídu. Jeho charakteristickým rysom je dlhý a takmer asymptomatický priebeh. Neexistujú žiadne špecifické príznaky zápalu pečene. Prognóza tejto patológie je priaznivá.

Pretrvávajúca hepatitída

Čo je chronická perzistentná hepatitída, nie každý vie. Ide o neaktívnu formu ochorenia pečene, charakterizovanú absenciou nekrózy hepatocytov a miernej fibrózy tkaniva. Táto patológia prebieha v chronickej forme. Trvanie choroby je najmenej 6 mesiacov. Väčšinou muži čelia tomuto problému.

Najčastejšie sú ľudia v produktívnom veku ochorení. Neaktívna forma zápalu pečene sa nachádza v miliónoch ľudí. Táto patológia sa môže vyvinúť na pozadí vírusovej hepatitídy A, B a C. V štádiu výskytu chronickej hepatitídy sú 4 štádiá. Pre nízkoaktívne (pretrvávajúce) formy charakterizované minimálnymi zmenami v tkanivách. Štruktúra lalokov sa nemení a neexistujú žiadne príznaky portálnej hypertenzie.

Hlavné etiologické faktory

Chronická perzistentná hepatitída sa najčastejšie vyskytuje na pozadí minulých vírusových infekcií. Existuje celý rad rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Patria medzi ne:

  • predtým prenesená vírusová hepatitída A, B, C alebo D;
  • zneužívanie alkoholu;
  • autoimunitné poruchy;
  • príjmu toxických liekov pre pečeň;
  • vystavenie rádionuklidom;
  • účinky karcinogénov a solí ťažkých kovov na karcinogén;
  • zlá výživa.

Základom vývoja ochorenia sú nasledujúce poruchy:

  • imunitná odpoveď;
  • poškodenie pečene;
  • autoimunitné poruchy.

Bežnou príčinou je vírusová hepatitída B. Môžu byť infikované injekčnými liekmi, tetovaním, sexom s pacientmi alebo nosičmi a lekárske manipulácie vrátane krvných transfúzií.

Endokarditída, malária a iné ochorenia pečene môžu vyvolať vývoj ochorenia.

Klinické príznaky ochorenia

Chronická pretrvávajúca hepatitída sa vyskytuje pri nedostatočnej symptomatológii. Často nie sú žiadne príznaky. Nasledujúce príznaky sú možné:

  • nepohodlie v pravom hypochondriu;
  • slabosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • recidivujúca nevoľnosť;
  • tremor končatín;
  • nestálosť stolice;
  • mierna bolesť pri palpácii.

Pri tejto chorobe sa všeobecný stav vo väčšine prípadov nezhorší. Symptómy intoxikácie chýbajú. Zhoršenie stavu je možné s príjmom alkoholu, chybami v strave, nedostatkom vitamínov, stresom a intoxikáciou. Ak je príčinou vírusová hepatitída C, potom sa vyskytuje asténny syndróm. Možno mierne zvýšenie pečene. Niekedy dochádza k miernemu bolesti v správnom hypochondriu. Žltačka a vyrážka pre pretrvávajúcu hepatitídu nie sú charakteristické. Trvanie choroby je niekoľko rokov.

Plán posudzovania pacienta

V prípade pretrvávajúcej hepatitídy začne liečba po potvrdení predbežnej diagnózy. Nasledujúce štúdie sa vykonávajú:

  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • analýza moču;
  • Ultrazvuk pečene;
  • pohmat;
  • bicie;
  • biopsia;
  • reogepatografiya;
  • detekcia markerov vírusovej hepatitídy v krvi.

Zápal sa môže zistiť počas laboratórnych štúdií. Minimálna zmena výkonu. AST a ALT u takýchto ľudí prekračujú normu o viac ako 3 krát. Koncentrácia imunoglobulínov a gama globulínov sa mierne zvyšuje a obsah albumínu sa znižuje. Pri pretrvávajúcej hepatitíde sa často pozoruje pokles protrombínového indexu.

V krvi pacientov so zvýšeným cholesterolom. Stav tkanív sa hodnotí počas ultrazvuku. Zväčšená pečeň je možná. Známky fibrózy (proliferácia spojivového tkaniva) sú mierne. Ak existuje podozrenie na hepatitídu, vykoná sa ďalší sublimátny test. Najpoužívanejšou metódou výskumu je biopsia.

Spôsoby liečenia pacientov

Táto choroba si vyžaduje komplexný prístup k liečbe. V akútnej fáze môže byť potrebná hospitalizácia. Pacientom s pretrvávajúcou hepatitídou je predpísaná Pevznerova diéta č. 5 a lieky. Najčastejšie používané lieky sú:

  • anabolické hormóny;
  • kortikosteroidy;
  • imunostimulanty;
  • gepatoprotektory.

Ak je príčinou vírusová hepatitída C, môže byť predpísaný interferón a ribavirín. Podľa svedeckej výpovede sa užívali drogy kyseliny ursodeoxycholovej. Methyluracil je predpísaný na zvýšenie imunity, zvýšenie metabolizmu a regeneráciu tkanív. Často používa Neovir. Je to imunostimulátor, ktorý sa vyrába vo forme roztoku.

Základom terapie je liečba hepatoprotektantov. Ide o veľkú skupinu liekov, ktoré zvyšujú odolnosť hepatocytov voči nepriaznivým faktorom. Táto skupina zahŕňa lieky:

Okrem toho môžete užívať doplnky stravy (Gepagard Active).

Pri poruchách trávenia sú ukázané enzýmy (Creon, Mezim). Veľmi často sa predpisujú vitamíny skupiny B vo forme injekčného roztoku. Vo fáze remisie musia všetci pacienti dodržiavať tieto odporúčania:

  • nepite alkohol;
  • dodržiavať diétu;
  • znížiť telesnú aktivitu.

Ak je príčinou autoimunitná hepatitída, sú kortikosteroidy predpísané v kombinácii s liekom Imuran. Aby sa predišlo komplikáciám a exacerbáciám, je predpísaná prísna strava. Navrhuje obmedzenie stravovania tukov. Jedlo by sa malo konzumovať vo forme tepla. Musí sa rozdrviť.

Je potrebné vylúčiť z menu strukoviny, špenát, šťavnaté mäso, vyprážané potraviny, korenie, reďkovky, reďkovky, cibuľu, cesnak, okurky, konzervované jedlá, masové mäso, klobásy, slaninu a potraviny bohaté na cholesterol.

Pacientom je povolené konzumovať starý ražný chlieb, mlieko a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, olivové a slnečnicové oleje, bielkovinové omelety, chudé mäso a ryby, pečená zelenina, zelený hrášok, sladké bobule a ovocie, mrkva, zemiaková kaša, cestoviny a obilniny.

Prognóza a preventívne opatrenia

Prognóza včasnej liečby je najčastejšie priaznivá. Pacienti môžu byť nebezpeční pre svojich sexuálnych partnerov. Prenos vírusov je možný prostredníctvom krvi a pohlavného styku. Aby ste znížili riziko vzniku perzistentnej formy hepatitídy, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • používať kondóm pre príležitostný sex;
  • nedávajte tetovanie;
  • vykonávať krvný výskum od darcu;
  • nepoužívajte holiace strojčeky iných osôb;
  • dávať drogy;
  • eliminovať používanie alkoholu;
  • vedie zdravý životný štýl;
  • sterilizovať lekárske nástroje.

K dispozícii je vakcína na ochranu pred vírusovou hepatitídou B. Uvedie sa podľa očkovacej schémy. Ide o opatrenie špecifickej prevencie. Ak bol infikovaný blízky kontakt, indikuje sa podávanie humánneho imunoglobulínu. Potláča aktivitu vírusu a neumožňuje ho rozmnožovať - ​​je to preventívna prevencia.

Aby sa zabránilo prechodu choroby na chronickú formu, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekárskej liečby. Ak tento problém ignorujete, môže dôjsť k progresii choroby. Neaktívna forma hepatitídy sa často vyskytuje priaznivo a nevedie k nebezpečným komplikáciám.

Chronická pretrvávajúca hepatitída

Pretrvávajúca forma hepatitídy je najčastejšia u ľudí, ktorí už majú chronické ochorenie hepatitídy, približne 70% všetkých pacientov. Biochemické a imunochemické vyšetrenia vedené v posledných desaťročiach ukazujú, že viac ako polovica chronickej formy hepatitídy je asymptomatická alebo s minimálnymi klinickými príznakmi.

Chronická perzistentná hepatitída sa vyznačuje rozšírením portálnych traktov a zápalových procesov. Plátky pečeňových buniek sa spravidla zachovávajú, fibróza pečeňového tkaniva je mierna alebo úplne chýba.

Príčiny chronickej pestiruyuschy hepatitídy, jej etiológia

Chronická perzistentná hepatitída sa týka chronickej hepatitídy, ktorá trvá najmenej pol roka. Od roku 1978 odborníci na svetové zdravie (WHO) zaviedli klasifikáciu chronickej hepatitídy (chronickej hepatitídy). Chronická forma hepatitídy často postihuje mužov a má vírusovú etiológiu.

Prečo je choroba viac mužská? Trvalá chronická hepatitída, pri ktorej jednou zo súbežných príčin je zneužívanie alkoholu. V rozpore s pravidlami je viac ako dvakrát týždenne "dobrá" pomoc pri výskyte tejto choroby.

CPG (chronický portál, pretrvávajúca hepatitída) - označuje benígne chronické ochorenie pečene, vo väčšine prípadov nevedie k tendencii progresie spontánnosti.

Ochorenie má tendenciu klesať, dochádza k poklesu patologických procesov.

Symptómy chronickej pestizujúcej hepatitídy, vyšetrenie

V chronickej forme pseudistujúcej hepatitídy v rekurenčnom štádiu sa môžu objaviť príznaky vírusovej hepatitídy. Lekár upriamuje pozornosť na hustú škrupinu pečene, v akútnej forme vírusovej hepatitídy, pečeňovej membráne je mäkká. To sa dá vysledovať pri pohľade palpáciou. Pozorované pavúk vo forme hviezd, často v horných častiach tela, môže byť pozorovaný palmový erytém.

V laboratóriu, experimentálne, analýzou testov sa pozoruje zvýšená aktivita AST a ALT viac ako dvakrát, trikrát. Gammaglobulín sa zvyšuje o 35-37%, rovnaký klinický obraz s imunoglobulínmi hlavných 3 tried.

Vzorky albumínu, sublimátnej vzorky, protrombínu sa mierne znížili.

Vzorky subzidínu - 1,4 až 1,5 ml;

Protrombínový index je 75-80%.

Počas skenovania sa pozoruje nárast pečene, difúzne procesy zníženia akumulácie izotopov, nerovnomerné rozloženie, podráždenie okrajovej zóny pečene.

Ultrazvuková štúdia potvrdzuje zvýšenie veľkosti pečene, zvyšuje sa echogénnosť orgánu. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva metódou trojrozmerného obrazu (3D efekt)

Príznaky ostrého úbytku hmotnosti, horúčka, horúčka, prudké zvýšenie pečeňového ľavého laloku, trasenie rúk, prstov a jazyka môžu byť indikátorom chronickej pretrvávajúcej hepatitídy u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Okrem týchto príznakov možno pozorovať zmeny v cievnej mriežke na tvári (hlboké mriežky vo forme červeno-modrej hviezdy, prekladanie). Aktivita AST sa zvyšuje prevažne nad ALT, zvýšenými beta-lipoproteínmi, imunoglobulínom A (IgA).

Alanín aminotransferáza - ALT (AlAT). ALT je špeciálny endogénny krvný bunkový enzým.

Aspartátová aminotransferáza - AST (AsAT). AST - je intracelulárny enzým obsiahnutý v krvných bunkách.

Beta-lipoproteíny - častice bohaté na cholesterol.

Imunoglobulín A (IgA) - sérový imunoglobulín je syntetizovaný zrelými B lymfocytmi a predstavuje 10-15% z celkového počtu imunoglobulínov.

Intoxikácia v štádiu remisie u pacientov s pretrvávajúcou hepatitídou chýba, stav je bližšie k uspokojivému, normálnemu. Schopnosť pracovať sa obnovuje pomerne rýchlo. Jediná vec, ktorá môže trvať dosť dlho, možno navždy, je hustá a zväčšená pečeň v stave hypoalbuminémie.

Keď bol chorý pacient s chronickou perzistujúcou hepatitídou, pacient bol dlhodobo na dispenzarizácii, 3-5 rokov alebo dlhšie. Chronická hepatitída často vedie k nealkoholickej cirhóze pečene. Priebežné sledovanie pomocou včasnej diagnostiky pečene, monitorovanie pacienta počas celého času remisie.

Liečba chronickej pretrvávajúcej hepatitídy

Tak ako pri každej chorobe v jednej alebo druhej forme, liečba závisí od štádia ochorenia. Pri remisii (zotavenie), keď sa indikátory ALT a ALST vrátia do normálu v ich aktivite, je liečba znížená na minimum s diétou a denným režimom bez fyzickej námahy. Prerušte alkohol, silnú fyzickú námahu. Nebezpečné sú lacné, pochybné neúplné fermentačné nápoje vrátane piva, vína.

Diéta by mala byť rôznorodá, vysokokalorická s povinným obsahom proteínov vo zvýšenej pozícii. Úroveň uhľohydrátov v normálnych polohách. Obmedzenie živočíšnych tukov, konzervačných látok, marinád.

Ak došlo k opätovnému výskytu choroby, je povinná hospitalizácia. Na zvýšenie prietoku krvi do pečene sa odporúča odpočinok v lôžku. Pri chôdzi fyzická námaha, svalová práca vedie k metabolizácii kyseliny mliečnej v pečeni, k negatívnemu účinku spiknutia a k nárastu reparačných procesov. Povinnosťou pri liečbe akejkoľvek formy hepatitídy je vymenovanie stravy - tabuľka číslo 5.

Detoxikačná liečba zahŕňa nastavenie kvapiek pomocou zavedenia fyziologických roztokov, hemodezu, glukózy, chloridu sodného.

Korekcia T-imunity je preukázaná pacientom so zníženým indexom imunoregulácie. Timalin sa injikuje intramuskulárne počas 10 dní raz denne. Striktné dodržiavanie schémy injekcie tymalínu počas 10 dní v 70% prípadov vedie k stavu recuperácie (remisie).

Pri znížení funkcie fagocytárnych buniek pečene sa metyluracil pridáva do tabliet. Vezmite si jedenkrát denne po jedle, kurz je 5 dní. Aby nedochádzalo k podráždeniu žalúdka, tablety sa odporúčajú rozpustiť vo vode.

Pri chronických zápalových procesoch pečene je aktivita B-lymfocytov charakteristicky znížená, pozoruje sa normálna hladina imunoglobulínov a indikátory sa môžu podceňovať. Reakcia ESR sa zrýchľuje naopak. Imunokorekcia sa uskutočňuje pomocou lieku splenin a mielopidu.

Často chronická perzistentná hepatitída vyžaduje účinok na potlačenie vývoja vírusu hepatitídy B. V prípade profylaxie sa liek alfa-interferón používa na potlačenie, potlačenie možných prepuknutí týchto foriem. Interferón alfa má dobrý účinok na priaznivý výsledok, prognózu ochorenia. Použitie tohto lieku normalizuje výpoveď ALT, AST. Indikátory séroverzie v NVEAD v anti-HBE. Vedie k úplnej eliminácii anti-HBC1dM z krvi.

Účinným interferónom je liek Neovir. Liečivo sa podáva intramuskulárne injekciou 250 g liečiva. Neovir je liek s minimálnymi vedľajšími účinkami, vrátane obsahu toxických látok. Podobne ako niektorý z aktívnych liekov môže neovir v prvých dňoch pôsobenia lieku vyvolávať prechodnú aktivitu transamyázy. Krátkodobé zvýšenie hladiny bilirubínu je možné, pretože cytolýza vírusových buniek v pečeni rastie. Priebeh liečby je trikrát týždenne najmenej 3,5 mesiaca. Dávka lieku predpísaná ošetrujúcim lekárom.

Liečivá, ktoré podporujú tvorbu aktívnej protilátky, zvyšujú aktivitu T-buniek, stimulujú endogénny gama-interferón a majú silný imunomodulačný účinok, sú kyselina glycyrrhizová, neo-minofagen forte. Liečivo sa používa podľa schémy: prvý mesiac po 40 ml, trikrát týždenne intravenózne, potom dvakrát týždenne.

Ak použitie interferónových prípravkov alebo jeho induktorov nereaguje podľa klinického obrazu ozdravenia, môže byť zahrnutý antivírusový liek Lamivudin. Používa sa v kúrach - jeden, tri a šesť mesiacov v dávke 25-300 mg.

V prípade zneužívania alkoholu sa reakcia často nevyskytuje pri expozícii len jednej skupine podávania interferónu, pre ktorú sa vykonáva paralelná liečba interferónom s lipostabilným (Essentiale).

Essentiale má veľmi dobrý účinok na odstránenie tuku z parenchýmu (tkaniva) pečene. Transformácia tukov, náhrada pečeňových tkanív sa často vyskytuje pri zneužívaní etanolu (alkohol). Essentiale je nasýtený fosfolipidmi, cholinofosfatidmi, nenasýtenými mastnými kyselinami z linolenínu a olejov. Vitamíny B, vitamín E, kyselina nikotínová. V neskorších obdobiach ľudia, ktorí konzumujú alkohol, v dôsledku ktorého prišlo masívne alkoholické zaťaženie a v dôsledku toho chronická pretrvávajúca hepatitída, sa väčšinou neodporúča silikát. Liečivo je v tomto prípade neúčinné, pretože hladina fosfatidylcholínu v krvi je značne prekročená.

Príjem lieku Essentiale je účinný pri skorších schôdzkach po relapsu v dôsledku alkoholového syndrómu. Vykonáva sa natrvalo. Intravenózne, 10-20 ml počas 5-6 týždňov. Pre ambulantné stretnutia mimo nemocnice - jednu, dve kapsule pred jedlom. Mesiac kurzu.

Prostriedky metabolickej liečby, hepatoprotektory:

  • Dekamevit;
  • Pangeksavit;
  • Geksavit;
  • Yunikap;
  • Gepatvit;
  • centrum;
  • riboksin;
  • Cytochróm C;
  • Orotát draselný;
  • Syrepar;
  • Kars;
  • Leprotek;
  • Cathergen;
  • Legalonu;
  • Gepabene;
  • Liv - 52;
  • Liv plus;
  • Gepaliv.

Terapeutický účinok predpísaných liekov

Zvážte aspekty zdravotnej povahy niektorých z uvedených liekov, ktoré majú v prípade ochorenia chronickú pretrvávajúcu hepatitídu v pečeni a v celom tele.

Liv-52: Komplexná príprava bylín rastúcich v oblastiach Indie. Liečivo je zamerané na zvýšenie metabolizmu, zlepšuje chuť do jedla, zlepšuje gastrointestinálny trakt. Aktivuje reparačné procesy pečene, má lipotropný účinok. Je určená pre tukovú hepatózu, chronické formy hepatitídy. Určené: trikrát denne, 1-2 tablety.

Hepabén - zmes dymu a liečivého bylinkového mliečneho bodliaka. Dymianka prispieva k obnoveniu sekrécie žlče, normalizuje tón zvierača Oddiho a bodliak je podobný účinku voči flavonoidom.

Flavonoidy (silymarín silikóru, kars, leproteka, lawon, kars, catgen). Silymarín je hlavnou aktívnou zložkou. Výrazný oxidačný účinok, aktivita stimulácie syntézy proteínov. Metabolizmus fosfolipidov sa normalizuje so stabilizáciou hepatocytárnych membrán. Vytvárajú dobrú bariéru pri tvorbe tukových usadenín na tkanivách pečene. Používajú sa v tabletkách trikrát denne, jedna tableta po dobu najmenej 20 dní.

Sirepar je jedným z prvých hepatoprotektorov. Účinná látka je obsiahnutá v hydrolyzátoch pečene, ako aj v extraktoch komplexov vitamínov. Hlavným z nich je u chronických ochorení skupina B. Vitamíny skupiny B, pacient dostáva úplne vo svojej čistej forme bez nečistôt. (Liečivo patrí k prvej generácii, v súčasnosti má nízku popularitu v lekárskych predpisoch).

Calorotat - má aktívnu úlohu v biosyntéze nukleových kyselín vďaka obsahu kyseliny orotovej. Pri pretrvávajúcej, chronickej hepatitíde, aj s inými skupinami vírusovej chronickej hepatitídy, koreguje metabolizmus proteínov a obnovuje proteín-syntetické funkcie pečene. Kurz je 2-4 týždne, 0,5 hodiny jednu hodinu pred jedlom, 3-4 krát denne.

Cytochróm - aktívne stimuluje redox procesy.

Riboxin je nesteroidná anabolická látka, aktívne zvyšuje energetický potenciál buniek, zohráva významnú úlohu pri syntéze nukleotidov.

Diétne číslo 5

Strava bola vyvinutá pre pacientov s ochorením - hepatitída v akejkoľvek forme, cholecystitída, cholelitiáza, akútne formy hepatitídy, v období remisie (zotavenie).

Diéta je vyvážená potrebami bielkovín a tukov a uhľohydrátov určených fyziologickými potrebami. Výnimky sú:

  • Silné stimulátory sekrécie žalúdka, pankreas (produkty bohaté na esenciálne oleje, extrakty);
  • Smažené jedlá;
  • Žiaruvzdorné tuky;
  • Výrobky obsahujúce cholesterol, purín.

Zvýšený obsah:

Ovocie a zelenina zvyšujú choleretický účinok na iné živiny, poskytujú maximálnu elimináciu cholesterolu a zlepšujú motilitu čriev.

Jedlá sú varené v pečenej a varenej forme.

Výživa čiastočne - 5-6 krát denne, nie je veľké množstvo.

Energetická hodnota je vysoká od 2500kkal-3000kkal.

Zloženie: tuky - 80 - 90 g, bielkoviny - 80 - 90 g, uhľohydráty - 300 - 350 g.

Jedlo by malo byť konzumované iba v teplej forme, chladné nápoje a jedlá sú vylúčené.

  • alkohol;
  • Čierna káva, silná;
  • Silný čaj;
  • kakaa;
  • Krémy, výrobky so smotanou;
  • čokoláda;
  • Kyslé ovocie a bobule;
  • brusnicová;
  • korenie;
  • chren;
  • horčica;
  • Varené vajcia;
  • Vyprážané vajcia;
  • Konzervy;
  • Nakrájaná zelenina;
  • Údené mäso;
  • Kaviár v pohári;
  • sumec;
  • jeseter;
  • Beluga;
  • hviezdicovitý;
  • jahňacie;
  • bravčové mäso;
  • kačica;
  • Kuracie mäso;
  • bravčové mäso;
  • Zelená cibuľa;
  • reďkev;
  • šťaveľa;
  • špenát;
  • Mäsové bujóny;
  • Rybacie bujóny;
  • Salo;
  • Vyprážané koláče;
  • Čerstvé pečivo;
  • Kvasinky palacinky.
  • Namočený sleď;
  • Pike jar;
  • Solené ryby;
  • vinaigrette;
  • šalát;
  • med;
  • jam;
  • cukor;
  • Citrón v čaji;
  • Žĺtka jeden denne;
  • Konzervovaný zelený hrášok;
  • Nekovová kyslá kapusta;
  • Rozpadané a polovičné viskózne kaše;
  • ovsené vločky;
  • Pohanková kaša;
  • Nízkotučné hovädzie mäso;
  • Kuracie mäso;
  • teľacieho mäsa;
  • Varené sušené mlieko;
  • tresky;
  • Sudak;
  • navaga;
  • kapor obyčajný;
  • Štikozubec strieborný;
  • 50 g masla alebo rastlinného oleja;
  • Polievky na rastlinnom vývare;
  • Mliečne polievky;
  • Ovocné polievky, želé;
  • Tvaroh s nízkym obsahom tuku;
  • Zakysaná smotana nie je tučná;
  • Ruský a holandský syr;
  • Pšeničný chlieb;
  • Ražný chlieb;
  • Včerejší štíhle pečivo;
  • Wafer sušienky;
  • Dogrose bujón;
  • Čaj je slabý;
  • Káva s mliekom;
  • kompót;
  • Rajčiaková šťava;
  • Mrkva, vrátane čerstvého.

Vo všetkých prípadoch možnej chronickej pestiruyuschee hepatitídy, iných foriem akútneho zápalového procesu choroby sa poraďte s lekárom. Samošetrenie vedie k rôznym komplikáciám choroby.

Príčiny, symptómy a liečba pretrvávajúcej hepatitídy

Pretrvávajúca hepatitída nie je veľmi aktívnou formou nespecifického ochorenia pečene. Táto forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku prítomnosti chronickej hepatitídy iného typu. Počet ľudí s pretrvávajúcou hepatitídou v prítomnosti iného typu ochorenia je asi 75%. Podľa výsledkov lekárskych vyšetrení sa zistilo, že väčšina hepatitídy, ktoré sú chronické, sa vyskytujú bez symptómov alebo s minimálnymi príznakmi.

Príčiny a faktory choroby

Chronická pretrvávajúca hepatitída sa vyskytuje ako dôsledok zápalových procesov, pri ktorých nie je tkanivo pečene takmer poškodené, bunková smrť je neprítomná alebo je minimálna. Vývoj choroby trvá najmenej 6 mesiacov.

Pretrvávajúca hepatitída sa vo väčšine prípadov prejavuje u mužov, pretože jednou z hlavných príčin vzniku ochorenia je nadmerné užívanie alkoholu.

Táto forma hepatitídy sa vyvíja v dôsledku mnohých ďalších faktorov, ako napríklad:

  • prítomnosť iných typov hepatitídy (autoimúnne B, C alebo D);
  • používanie určitých liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú pečeňové bunky;
  • chemická intoxikácia;
  • vystavenie vysokým dávkam žiarenia;
  • znížená imunita, ktorá vedie k pretrvávajúcemu prechladnutiu a infekčným chorobám;
  • jesť nezdravé jedlo.

Stojí za zmienku, že vylúčenie niektorých škodlivých faktorov (zlá diéta, konzumácia alkoholu) vedie k obnove pečeňových buniek.

Vykazovanie ochorenia

Chronická pretrvávajúca hepatitída je latentná choroba, ktorá vo väčšine prípadov trvá niekoľko rokov bez prejavu alebo progresie. V mnohých prípadoch nie je klinický prejav ochorenia veľmi výrazný a počas diagnostiky sú ukazovatele kľúčových markerov často v normálnom rozmedzí alebo majú malé odchýlky.

Mnohí pacienti nedávajú dôraz na symptómy, ktoré sa prejavujú pri tomto type hepatitídy. Všetko sa odpisuje kvôli únave, stresovým situáciám alebo prepracovaniu. Avšak za prítomnosti niektorých faktorov aktivujúcich proces (alkohol, nezdravá strava) sa môže pozorovať akútna forma ochorenia. V takýchto prípadoch sa pretrvávajúca hepatitída prejavuje nasledujúcimi hlavnými príznakmi:

  • na pravej strane brucha (oblasť pečene), je tu nepríjemné pocity a pocit zúženia;
  • stála slabosť a únava;
  • Bolesť bolesti pod rebrami na pravej strane;
  • porucha chuti do jedla;
  • nevoľnosť ráno a po jedle;
  • úbytok hmotnosti;
  • trápajúce sa ruky;
  • poruchy trávenia;
  • hnačka;
  • žltosť kože;
  • s tlakom na oblasť pečene a sleziny, je pocit nudnej bolesti.

Počas recidívy pretrvávajúcej hepatitídy sa niekedy objavuje edém, prípadne prejav tzv. Pavúkov. Preto je veľmi dôležité zistiť túto chorobu počas počiatočnej fázy. Je potrebné venovať pozornosť všetkým nepríjemným pocitom v tele, najmä v prítomnosti iných foriem hepatitídy. V počiatočnom štádiu ochorenia je pretrvávajúca hepatitída za príznakmi poruchy tráviaceho systému: slabosť, nevoľnosť, tmavá moč, zápcha alebo hnačka.

Ako je diagnostikovaná hepatitída

Metódy vyšetrenia na prejavy príznakov ochorenia pečene sú vždy zamerané na vylúčenie hlavných ochorení. Postupne sa kruh zužuje a definuje chronickú perzistentnú hepatitídu. Pri prejave minimálnych príznakov sa poraďte s lekárom.

Na diagnostiku ochorenia sa používa celý rad postupov a testov:

  • kompletná analýza biochemického zloženia krvi - identifikácia hladiny všetkých typov globulínov;
  • test albumínu - indikátor sa zníži;
  • test sublimácie - indikátor sa zníži;
  • protrombínový index - indikátor by mal byť oveľa nižší ako norma;
  • krvný test na cholesterol a imunoglobulín A - ukazovatele by mali byť vysoké;
  • ultrazvuk - meria sa veľkosť pečene a sleziny, zvyčajne sú mierne zväčšené, pečeň je hustšia a to ukazuje zvýšenú echogenicitu.

Po prieskume, získaní výsledkov vyšetrenia pacienta, ošetrujúci lekár môže potvrdiť alebo poprieť prítomnosť chronickej pretrvávajúcej hepatitídy a predpísať vhodnú liečbu.

Na základe štádia aktivity perzistujúcej hepatitídy lekár vyvinie spôsob liečby. V počiatočnom štádiu vývoja choroby je predpísaná špeciálna terapeutická strava av akútnom štádiu sa používa liečba liekom.

Metódy liečby choroby v počiatočnom štádiu

V štádiu remisie chronická perzistujúca liečba hepatitídou pomocou liekov nevyžaduje, pretože choroba je v počiatočnej fáze. Na urýchlenie zotavenia musí pacient dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Odmietnutie používania alkoholických nápojov, a to aj v minimálnych množstvách. Spotreba alkoholu môže viesť k vývoju choroby a jej prechodu na akútnu fázu.
  2. Správna výživa. Pacient by mal úplne opustiť používanie tučných, vyprážaných a slaných jedál, cukríkov a sladkého pečiva. Je potrebné znížiť spotrebu mäsových výrobkov, je lepšie uprednostňovať morské ryby. V dennej strave by sa mal pozorovať podiel bielkovín, tukov a uhľohydrátov, ale množstvo rastlinných tukov by malo prevažovať nad zvieratami.
  3. Optimálna fyzická aktivita. Po diagnostikovaní pretrvávajúcej hepatitídy je potrebné znížiť zaťaženie tela, to však neznamená, že musíte ležať na gauči. Odporúča sa kráčať v pešej zóne v parku a lese a ráno si môžete urobiť jednoduché gymnastické cvičenia.

Splnenie týchto pravidiel pomôže v plnej miere zotaviť sa z pretrvávajúcej hepatitídy v počiatočnej fáze.

Metódy liečenia choroby v období exacerbácie

V akútnej fáze pretrvávajúcej hepatitídy musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli. Pri silných útokoch ide do nemocnice, ale vo väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje doma.

Na zotavenie lekár predpíše lieky a diétu č. 5. Po hlavnom priebehu liečby je pacient povinný pravidelne robiť krvný test na pečeňové testy.

Na liečbu chronickej pretrvávajúcej hepatitídy môže ošetrujúci lekár použiť nasledujúce lieky:

  1. Na odstránenie toxínov z tela je priradený roztok na udržiavanie (chlorid sodný, gemodeza atď.). Podáva sa s infúziou IV.
  2. Po znížení imunoregulačného indexu je predpísané intramuskulárne podanie lieku Timalin. Vo väčšine prípadov je priebeh liečby 6-10 dní, po podaní sa zlepšenie vyskytlo u 80% pacientov.
  3. Ak sa zistí zníženie účinnosti fagocytárnych buniek, potom sa podá metyluracil. Avšak tento liek sa užíva špeciálnou metódou: je potrebné rozomeliť tabletu na prášok a zamiešať do polovice pohára teplej vody. V tejto forme nebude metyluracil nepriaznivo ovplyvňovať steny žalúdka. Priebeh prijatia nie je dlhší ako 7 dní.
  4. Neovir je predpísaný na korekciu a posilnenie imunity. Skladá sa z prírodných zložiek, ktoré spôsobujú minimálnu intoxikáciu pečene a nevedú k vzniku nežiaducich účinkov.
  5. Pri častom používaní alkoholických nápojov v pečeňových vláknach sa zhromažďuje tuk, ktorý účinne eliminuje liečivo Essentiale. Skladá sa zo špeciálnych rozpúšťadiel pre tuky a vitamíny skupiny B a E, kyseliny nikotínovej. Essentiale sa vždy predpisuje na opakovanú aktiváciu pretrvávajúcej hepatitídy, ako aj v jej počiatočných štádiách, ktoré sú výsledkom otravy alkoholom. Avšak v neskorých štádiách ochorenia, kde dochádza k veľkej intoxikácii pečene, ako aj u pacientov, ktorí konzumujú alkohol, táto droga neprinesie účinnosť.
  6. Komplexy vitamínov zlepšujú metabolizmus a pomáhajú telu zotaviť sa rýchlejšie.
  7. Prípravky z rastlinných zložiek (napríklad Gepabene) pomáhajú obnoviť pečeň. Prispejú k obnoveniu žlčníka a tónu zditeru Oddiho.
  8. Predpísané lieky, ktoré zlepšujú činnosť tráviaceho traktu a stimulujú chuť do jedla.

Príjem liekov by sa mal uskutočňovať len na základe predpisu lekára, ktorý určuje dávkovanie a trvanie podávania. Nesprávna liečba môže výrazne zhoršiť situáciu.

Veľmi dôležitá liečebná metóda je špeciálna strava. Najprv musíte prestať používať alkoholické nápoje, najmä pivo a vína z nízko kvalitných surovín, pretože obsahujú výrobky a látky, ktoré prešli nekompletným kvasným cyklom. Práve tieto látky spôsobujú intoxikáciu a odumieranie buniek pečene.

Na zlepšenie stavu a obnovenie metabolických procesov v pečeňových bunkách sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá v strave:

  • príjem jedla denne by sa mal vyskytnúť najmenej päťkrát, ale časti by mali byť malé;
  • výrobky z múky, vyprážané, údené, korenené a mastné potraviny sú úplne vylúčené z potravy;
  • je zakázané prejedať;
  • používanie akýchkoľvek húb je zakázané;
  • za deň musíte vypiť aspoň 2 litre čistej ne-sýtenej vody;
  • používanie všetkých druhov omáčok a kečupov, majonéza (vrátane domácej) je úplne vylúčená;
  • počas príjmu potravy je potrebné ju pomaly a dlho žuvať;
  • Odporúča sa odstrániť zo stravy všetky sýtené nápoje, najmä sladké.

V strave pacienta by malo prevládať čerstvé ovocie a zelenina. Jedlo sa môže konzumovať iba vo varenej, dusenej alebo pečenej forme. Je zakázané jesť jedlá vyhrievané alebo vyprážané v slnečniciach, olivách a masle. Zo sladkostí je dovolené používať len domáce džemy a prírodný med.

Denné menu musí obsahovať:

  • mliečne výrobky (najmä kyslé mlieko);
  • pšeničné a ovsené otruby (pridávajú sa do potravín namiesto chleba);
  • šaláty z čerstvého ovocia a zeleniny, ktoré sú ochutené slnečnicovým alebo olivovým olejom, ovocnou šťavou.

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu pretrvávajúcej hepatitídy, je potrebné správne konzumovať. Jedlo by sa malo konzumovať denne súčasne. Na obed by malo menu obsahovať tekuté jedlo.

Ak dodržiavate pravidlá liečby v nemocnici, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár, stav pacienta sa vráti do normálu. Pečeň sa obnoví a nadobudne normálnu veľkosť. Jeho normálna funkčnosť sa vráti a bolestivé pocity zmiznú.

Liečba ľudových liečiv

Tradičné metódy pri liečbe pretrvávajúcej hepatitídy nemôžu byť hlavnými prostriedkami. Tieto lieky by sa mali používať iba na adjuvantnú liečbu, podliehajúcu schváleniu vášho zdravotníckeho pracovníka.

Pre liečbu chronickej pretrvávajúcej hepatitídy je možné použiť pampelišku vo všetkých jej formách, ale pomôcka zvlášť efektívne pomáha odkvitnúť rastlinné kvety a infúzia z jej koreňov. Na prípravu infúzie musíte zobrať 1 polievkovú lyžičku. l. nakrájané korene a naliať 1 šálka vriacej vody, varte ďalších 15 minút na nízkej teplote. Tento liek sa užíva v 1 dávke. l. úplne pred každým jedlom.

Vynikajúca pomoc s odvarom hepatitídy z kukuričného hodvábu. Pri príprave potrebujete 1 polievkovú lyžičku. l. rozdrvené stigmy a nalejte 1 šálku vriacej vody. 2 hodiny infúzie. Infúzia sa užíva pred jedlom v 2 polievkach. l.

Zvyčajne sú ľudové lieky predpísané lekárom po ukončení hlavného priebehu liečby. S obsahom živín vo svojom zložení, ľudové prostriedky pomáhajú obnoviť pečeň rýchlejšie.

Hlavné prejavy pretrvávajúcej hepatitídy a jej príčin

Dlhodobý zápalový difúzny proces v pečeňových štruktúrach, pri zachovaní ich uspokojivej funkčnosti - chronickej pretrvávajúcej hepatitídy. Táto forma patológie je charakterizovaná prítomnosťou zápalovej infiltrácie v portálnych traktoch orgánu bez nekrózy v hraničných doskách prvkov.

Táto hepatitída je definovaná odborníkmi ako morfologické nešpecifické poškodenie pečeňových štruktúr alebo ako neaktívna fáza predtým aktívnej choroby. Vo väčšine prípadov má priaznivú prognózu.

dôvody

Trvanie zápalových procesov v prípade pretrvávajúceho variantu ochorenia je najmenej 6-8 mesiacov. Zároveň je pečeňové tkanivo prakticky nepoškodené, fibróza v hepatocytoch je minimálna.

Najčastejšie sa diagnostikuje patológia u mužov, ktorí majú v minulosti indikáciu zneužívania alkoholu. Iné príčiny však môžu viesť aj k vzniku zápalu v oblasti hepatických prvkov:

  • predchádzajúce vírusové infekcie - iné formy hepatitídy;
  • existujúca autoimunitná hepatitída;
  • dlhodobá liečba samostatnými podskupinami liekov, ktoré sú toxické pre hepatocyty;
  • negatívne účinky rádionuklidov, ťažkých kovov a karcinogénov;
  • časté infekčné choroby;
  • neupravená strava

Patológia môže byť prítomná v tele niekoľko rokov, v žiadnom prípade sa neprejavuje. V niektorých prípadoch sú klinické prejavy mierne a diagnostické parametre majú iba minimálne odchýlky od normy.

Symptómy a diagnostika

V počiatočnom štádiu jeho výskytu môže byť chronická perzistentná hepatitída asymptomatická. Pocit únavy a slabosti človek obviňuje z banálnej únavy a nadmernej práce.

Avšak s niektorými provokujúcimi faktormi, napríklad požívaním alkoholických nápojov, farmakoterapiou s jednotlivými liekmi alebo s neupravenou stravou, môže dôjsť k exacerbácii patológie s nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • nepohodlie v správnom priestore hypochondria, ťažkosti;
  • rastúcu slabosť;
  • bolestivé impulzy v projekcii pečene, často matné;
  • zníženie chuti do jedla až do úplnej absencie;
  • dyspeptické poruchy - túžba po nevoľnosti, hnačke;
  • zníženie hmotnostných parametrov až po anorexiu;
  • tras prstov - tremor;
  • poruchy tráviacej štruktúry;
  • kožné škvrny a zmena skléry menej často - ich žltosť;
  • palpácia v správnom hypochondriu bude určená rôznou intenzitou bolesti, ale zvýšenie orgánov bude minimálne.

V čase exacerbácie môže byť ľudská patológia tiež narušená opuchom, výskytom pavúkov žíl na tkanivách. Okrem charakteristických príznakov môžete navyše naznačovať tmavnutie farby moču, ako aj osviežujúce výkaly a nesnesiteľné svrbenie.

Je dôležité konzultovať s odborníkom včas a vykonať primerané diagnostické vyšetrenie a vhodnú komplexnú liečbu, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.

Od diagnostických postupov odborník odporúča:

  • rôzne krvné testy, pri ktorých sa pozorujú odchýlky v parametroch bilirubínu, transamináz, zvýšenie imunoglobulínov;
  • výskum definície vírusového patogénu;
  • inštrumentálne techniky - ultrazvuk orgánu, CT vyšetrenie, MRI.

Až po vykonaní celého komplexu laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení je možná adekvátna diferenciálna diagnóza, výsledkom čoho je potvrdenie predbežnej diagnózy pretrvávajúcej hepatitídy.

Chronická forma

Keďže patológia trvá dlhšie, najmenej šesť mesiacov, má epizódy exacerbácie vyvolané negatívnymi vonkajšími alebo vnútornými faktormi, ako aj okamihy remisie bez akýchkoľvek symptómov alebo prejavov.

Počas obdobia asymptomatického priebehu ochorenia odborníci vydávajú odporúčania, ako udržiavať zdravý životný štýl: prestať používať alkohol a tabakové výrobky. Pretože oni sa najčastejšie stali provokátormi aktivácie zápalových procesov v hepatocytoch.

Ľudská výživa zohráva dôležitú úlohu - zelenina a rôzne druhy ovocia by mali prevládať v strave. Je potrebné minimalizovať tučné, vyprážané, ťažké jedlá. Mäso sa odporúča na získanie diétnych odrôd s malým podielom tuku. Režim pitnej vody je tiež dôležitý - človek potrebuje denne na plnú funkciu konzumovať minimálne 1,5-2 l čistej kvapaliny. Uprednostňuje sa lepšie dodať minerálnej vode bez plynov, štiav, zeleného čaju. Prispejú k optimálnemu odstráneniu toxínov.

Hypodynamia vedie k stagnácii v rôznych orgánoch a systémoch vrátane pečene. Nadmerná fyzická aktivita sa vôbec nevyžaduje, zaťaženie musí byť optimálne pre každú osobu individuálne. Napríklad dlhé prechádzky, návšteva bazénu.

V čase exacerbácie budú odporúčania trochu odlišné:

  • stráviť viac času v posteli;
  • odmietnuť vykonávať;
  • najprísnejšie diéty: ľahko stráviteľné, maximálne obohatené jedlá;
  • postupujte podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Najlepšou možnosťou je zostať v čase exacerbácie v nemocnici.

Tacka liečby

Chronická pretrvávajúca hepatitída si vyžaduje komplexný prístup k vypracovaniu plánu nápravných opatrení. Hlavná schéma bude podobná taktike riadenia iných foriem hepatitídy:

  • zavedenie riešení na detoxikáciu;
  • príjem imunostimulantov a imunomodulátorov;
  • moderné hepatoprotektory;
  • liečba vitamínmi;
  • užívanie liekov, ktoré korigujú zloženie žlče, zlepšujú tráviace mechanizmy.

Takáto komplexná liečba umožňuje dosiahnuť niekoľko cieľov naraz - obnoviť štruktúru hepatocytov, potlačiť činnosť vírusových činidiel, zlepšiť funkčný stav orgánu, zmierniť jeho zaťaženie.

Farmakoterapia je účinná iba vtedy, ak ju individuálne zvolí ošetrujúci lekár a pacient dodržiava predpísanú dávku a frekvenciu užívania lieku, ako aj trvanie liečby. Nezávislá zmena režimu liečby je absolútne neprípustná.

diéta

Na zlepšenie fungovania pečene je hlavný dôraz pri liečbe hepatitídy všetkých foriem kladený na dodržiavanie princípov dietetickej terapie:

  • pravidelné jedlá, najmenej 5-6 krát denne, v malých porciách;
  • prevalencia ľahko stráviteľných, maximálne obohatených potravín v strave - tabuľka číslo 5;
  • rastlinné tuky by mali prevládať nad zvieratami;
  • huby a čokoláda, nálevy a konzervačné látky, vdolky a pečivový krém, ako aj alkoholové výrobky sú úplne vylúčené z potravy.

Tepelné spracovanie vykonávané metódou kalenie, varenie alebo pečenie. Denné menu by malo obsahovať - ​​fermentované mliečne výrobky, otruby - namiesto chleba, rôzne šaláty, ochutené iba rastlinnými olejmi.

Pri dodržiavaní vyššie uvedených pravidiel sa ľudská pohoda rýchlo zlepšuje, pečeň získala rovnakú veľkosť a začala plne plniť svoje základné funkcie.


Predchádzajúci Článok

Lazy kapusta rolky s Peking kapustou

Nasledujúci Článok

Hepatitída u detí

Viac Články O Pečeň

Cholestasia

Hepatóza pečene - symptómy a liečba vrátane tukových hepatóz pečene

Čo je hepatóza pečeneSymptómy hepatózy závisia od príčiny ochorenia, avšak zlyhanie pečene, žltačka a poruchy trávenia sú spoločné pre celú hepatózu.
Cholestasia

Cvičenie po odstránení žlčníka a preventívne opatrenia

Žlčovité ochorenie je dnes bežnou chorobou. Pre určité indikácie je chirurgická liečba žlčníka predpísaná ako jeho liečba. Odstránenie orgánu vyžaduje následné obnovenie tela prísnym dodržiavaním stravy a aktivity pacienta.