Ascites diéta

Vzhľadom na to, že abdominálna kvapka nie je nezávislou chorobou, ale komplikáciou primárnej patológie, je predpísaná ascitická strava so zreteľom na príčiny a mechanizmy jej výskytu. Musí sa predpísať spolu s liekmi. S pomocou výživy samotnej je ťažké dosiahnuť oživenie, ale správna výživa brušnej ascity pomáha výrazne zmierniť stav pacienta.

Existujú všeobecné pravidlá, ktoré by mali dodržiavať všetci, ktorí sú diagnostikovaní s ascitom.

  • Najdôležitejšie z nich je úplné odmietnutie soli a výrobkov, ktoré dokážu udržať tekutinu vo vnútri tela.
  • Ďalšia strava s ascitu brušnej dutiny vyžaduje, aby ste úplne opustili pečené pečivo a čerstvý biely chlieb. Povolené sú len mierne zastarané múka vyrobené z hrubej múky.
  • Pod úplným zákazom sa vyprážané jedlá.
  • Je potrebné úplne zabudnúť na tučné odrody rýb a mäsa, konzervované potraviny, údené mäso, klobásy a instantné polievky.
  • Spotreba mastných mliečnych výrobkov je nežiaduca, preto plnotučné mlieko a tvaroh sú úplne vylúčené z dennej stravy.
  • Nie je nutné, aby hnisanie jeslo niečo kyslé, slané, korenené alebo korenené. To všetko spôsobuje silnú smäd a rýchlosť spotreby vody v takejto diagnóze je veľmi obmedzená (môžete vypiť len 700 ml denne).
  • Všetky strukoviny, hubové polievky, teľacie mäsové bujóny, borsch sú úplne vylúčené.
  • Zelenina s chrumkavým žalúdkom nemôže jesť šťavel, reďkovky, kapusta, huby, cesnak, cibuľa a okrúhlice.
  • Pacienti s ascitom nemôžu jesť sladkosti.
  • Nedoporučuje sa piť kávu, kakao a sýtené nápoje.
  • Podľa zákazu stravovania sú všetky druhy slaniny a zeleninového margarínu

Čo je povolené vo výžive pre ascites?

Terapeutická diéta pre ascitu brušnej dutiny by mala byť vyvážená. Je potrebné formulovať stravu takým spôsobom, že obsahuje bielkoviny aj sacharidy a tuky. Zároveň je však potrebné uprednostňovať iba rastlinné tuky a komplexné uhľohydráty (zeleninu a obilie, ovsené vločky, proso a pohánka). Keď sa cirhóza pečene odporúča sústrediť sa na bielkovinové potraviny. Čo je povolené pre ascitu:

  • Na krájané teľacie mäso je tiež prijateľné kuracie mäso z králičieho, morčacieho a koženého jedla.
  • Rastlinné polievky, založené na fenikeli, majoránke a petrželi, sú povolené v ascitickej diéte, ich konzistencia by sa mala premeniť na pyré.
  • Môžete zahrnúť do strave s kvapkadlom brucha chudé ryby, pečené v rúre bez soli alebo v pare.
  • Trikrát týždenne lekári odporúčajú zahrnúť do jedla asketické vajíčkové omelety, pripravené bez použitia žĺtka.
  • Kvapky sa pripravujú výlučne na vode, pridá sa mlieko v pomere 3x1.
  • Zo sladkostí je dovolené jesť džem, marshmallows a ovocné želé.
  • Arašidy a lieskové oriešky môžu priniesť výhody, môžete jesť vlašské orechy. To všetko sa smie miešať s prírodným medom.
  • Šťavy z granátového jablka, zmiešané s vodou a sušeným ovocím majú dobrý posilňujúci účinok, preto musia byť súčasťou stravy pacienta.
  • Šťavy a nápoje s draslík-šetriace a diuretické vlastnosti sú uvedené počas stravy, preto je potrebné piť tekvicu alebo mrkvovú šťavu denne, infúzie z figu alebo sušené marhule, ryžový čierny čaj, brezové miazgy.

Všeobecné odporúčania v strave pre ascites

Čo ešte potrebujete vedieť pre tých, ktorým je predpísaná strava s kvapkaním žalúdka? Musíte úplne prepracovať svoj režim, jesť častejšie, šesťkrát denne v malých porciách. Frakčná výživa by mala byť čo najviac vyvážená, ale je lepšie podrobiť ovocie a zeleninu minimálnemu tepelnému ošetreniu. Surové len jesť sladké ovocie, ale je lepšie pridať do dezertov, ktoré je potrebné varené v rúre.

Je dôležité, aby ste mali na stole veľmi teplé jedlá, veľmi horúce a veľmi studené jedlá sú zakázané. Správna výživa pre ascites úplne eliminuje používanie alkoholu, pacientovi sa odporúča úplne prestať fajčiť. Pozastavenie medzi jedlami by nemalo presiahnuť tri hodiny. Pôst a prejedanie je neprijateľné.

Správna výživa v ascite pomáha zlepšovať stav pacienta, spomaľovať ostrý priebeh ochorenia. Je užitočné nielen sledovať stravu, ale aj robiť vlastnú brušnú masáž. Akýkoľvek rastlinný olej sa predbežne trení do kože a potom sa celá brušná stena masíruje kruhovými pohybmi.

Popísaná strava s ascitom dutiny brucha je zameraná na zabránenie tvorbe opuchov a zadržiavanie nadbytočnej vody v tele. Prečo sa to robí? Aby sa predišlo výraznému zhoršeniu celkového stavu a ochorenia, ktoré vyvolali pokles brucha.

Správna strava s ascitmi brušnej dutiny môže byť rôznorodá a chutná, ale nemali by ste rozvíjať menu sami. Zdravotná výživa je podrobne popísaná v strave "Tabuľka číslo 10". Po ukončení liečby je užitočné prejsť na strave číslo 10a.

Diéta pre brušnú ascitu: ako jesť

Ascites je ochorenie, pri ktorom sa tekutina hromadí v brušnej dutine, v dôsledku čoho sa zvyšuje objem brucha.

Vo väčšine prípadov je to dôsledok iných vážnejších ochorení a pri liečbe potrebujete nielen užívať lieky odporúčané lekárom, ale aj dodržiavať špeciálnu diétu.

Čo by malo byť silou ascitu (kvapkajúcej) ^

V 80% prípadov dochádza k abdominálnemu poklesu kvôli cirhóze, ale existujú aj iné faktory, ktoré môžu spôsobiť jeho vznik:

  • Onkológia, tuberkulóza, zlyhanie srdca;
  • zápal pankreasu;
  • Ochorenia obličiek a pečene;
  • Zranenia ku kmeňovým kmeňom;
  • Nesprávna výživa;
  • Brušné tumory;
  • Gynekologické choroby;
  • Endokrinné poruchy;
  • Tráviace problémy;
  • Porušenie toku lymfy.

Príznaky ascites závisia od toho, čo to spôsobilo, ale vo všeobecnosti vyzerajú takto:

  • Prítomnosť "hlasovania" v pocitoch brušnej dutiny;
  • Žltá koža;
  • Zväčšené žily;
  • Oteklé končatiny;
  • Rýchle zvýšenie objemu brušnej dutiny;
  • Silné napätie kože v pupku.

Pri nebezpečenstve ascitu sú ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, rovnako ako tí, ktorí dostali krvné transfúzie, ktorí majú tetovanie, sú obézni alebo majú cukrovku.

Potrebujete strave pre ascitu?

Vo väčšine prípadov lekári predpisujú na liečbu ochorenia diuretiká, lieky a terapeutickú diétu, čo pomáha zmierniť stav pacienta a predchádzať komplikáciám ako je strata hemoroidov, herniácia, peritonitída a krvácanie.

Nasledujúce potraviny by mali byť prítomné v strave pre pacientov s ascitom:

  • Nízkotučné bujóny;
  • orechy;
  • Ľahké odrody rýb a mäsa;
  • Nie viac ako 3 vajcia týždenne;
  • Mliečne a mliečne výrobky s minimálnym obsahom tuku;
  • Jam, Marshmallow, Jelly;
  • zelenina;
  • Suché ovocie.

Terapeutická výživa pre ascites úplne vylučuje soľ, konzervované potraviny, nakladané jedlá, údené mäso a niektoré druhy zeleniny: kapusta, reďkev, reďkev, cesnak, huby, šťuka, okrúhlice.

Pri vytváraní menu musíte použiť vyššie uvedený zoznam produktov, pretože bez neho je plánovanie stravy ťažké.

Diéta pre brušný ascit: menu a všeobecné odporúčania ^

Pravidlá výživy pre ascites:

  • Namiesto obvyklých polievok a boršče je najlepšie používať vývar s bylinkami a zeleninou;
  • Všetky jedlá musia byť v pare, pečené alebo varené, ale nie vyprážané;
  • Za deň sa nesmie piť viac ako 1 liter vody.

Strava - tabuľka číslo 10 pre ascites

Vo väčšine prípadov lekári predpísali bezsoliovú diétu číslo 10, čo umožňovalo nasledujúce jedlá:

  • Ovocie, mliečne alebo vegetariánske polievky, vývary;
  • Pšeničný chlieb, pečivo včera;
  • Nízkotučné druhy mäsa a rýb;
  • Beztukové mliečne výrobky - obmedzené;
  • Varené mäkké vajcia alebo parné omlety z nich;
  • Pečená alebo varená zelenina, surová - obmedzená;
  • Ovocie a sušené ovocie;
  • Voľný čaj, bujóny, prírodné džúsy.

Proteínová výživa pre ascites

Takáto diéta sa odporúča na opakovanie ochorenia a po transfúzii krvnej plazmy a mala by byť obohatená o nasledujúce produkty:

  • Ryby a mäso;
  • Tvarohový syr, kyslá smotana, kefír, mlieko s nízkym obsahom tuku;
  • Luskoviny - obmedzené;
  • Kuracie vajcia.

Diéta na cirhózu pečene s ascitmi

Na zníženie negatívnych účinkov na pečeň v dôsledku nadmernej tvorby žlčových a tráviacich štiav, lekári vám odporučia, aby ste dodržali diétu Pevsner číslo 5. Jej vzorové menu vyzerá takto:

  • Na raňajky jeme tvaroh s hrozienkami a bobuľami, pijeme čaj;
  • Na obed jesť pečené jablko;
  • Jedzme zeleninovú polievku, ryžovú kašu a mäso;
  • Podávame 250 g bravčového vývaru;
  • Máme večeru s varenými rybami, zemiakovou kašou a čajom.

Diéta na prevenciu ascitu

Aby sa zabránilo zadržiavaniu tekutín v tele, je potrebné dodržiavať diétu po ascite na základe jednoduchých pravidiel:

  • Ako pochúťku je užitočné jesť orechy zmiešané s medom;
  • Je nevyhnutné významne znížiť množstvo soli v potravinách, ale je lepšie sa naň úplne vzdať;
  • Odporúča sa piť šťavu z granátového jablka zriedenú vodou denne.

Ascites diétne recepty

Recept na mrkvový šalát:

  • Strihané mrkvu tretím na rošt, namočíme sušené marhule vo vriacej vode, potom necháme vyschnúť a nakrájame na pásy;
  • Všetko premiešajte, pridajte trochu cukru a doplňte nízkotučné kyslé smotany.

Recept na zeleninový vývar:

  • Priveďte vodu do varu, hodte nastrúhaný koreň zázvoru, majoránku, fenykl a sekanú petržlenovú vňať;
  • Varte 20 minút, potom posypeme škoricou a po 10 minútach odstráňte z kachlí;
  • Pred použitím filtrujeme.

Pečený Apple Recept:

  • Vystrihnite jadro z jablka tak, aby sa vytvorilo priehlbina v strede, do ktorého môže byť náplň umiestnená;
  • Pridajte drvené orechy a med do drážky;
  • Pečieme v mikrovlnnej rúre pri maximálnej teplote 7 minút.

Výsledky, recenzie a odporúčania lekárov: ako jesť s ascites ^

Ako vyplýva zo štatistík, vo väčšine prípadov je možné vyliečiť brušnú kvapku, ale nemala by sa zabúdať na to, že je to dôsledok iných ochorení, takže je treba liečiť aj s cieľom vyhnúť sa závažnejším komplikáciám.

Vo všeobecnosti sú výsledky stravovania s chronickým ascitom veľmi pozitívne: po týždni sa pozoruje zníženie závažnosti symptómov. Okrem toho má pozitívny vplyv na veľmi dobrý stav človeka.

Tipy na vyhýbanie sa ascitu

  • Pravidelne navštívte lekára, keď je silná choroba;
  • Čas liečiť choroby;
  • Ovládajte svoju stravu;
  • Vedú aktívny život.

Takáto prevencia je pre každú osobu dôležitá, pretože je známe, že je jednoduchšie predchádzať ochoreniu než liečiť ju v budúcnosti.

Lekári posudzujú aspiku stravu

Catherine, 39, urológ:

"Vzhľadom na ochorenie obličiek je ascites extrémne zriedkavé, ale ak sa táto choroba zistí, je nevyhnutná strava. Samozrejme, nemali by ste zabúdať na lieky, ale úspech liečby závisí od správnej výživy. "

Galina, 43 rokov, kardiológ:

"Ascites je často dôsledkom ochorenia srdca a na jeho liečbu je potrebná jemná strava, čím sa znižuje zaťaženie srdcového svalu a zlepšuje sa jeho práca. Pomocou úpravy stravy môžete rýchlo dosiahnuť liek, ale nezabudnite, že ascites sa často stáva chronickým. "

Olga, 45, endokrinológ:

"Ascites môže byť spôsobené endokrinnými poruchami a je veľmi dôležité, aby ste tu nasledovali diétu, pretože Produkty priamo ovplyvňujú hormóny. Ak budete jesť nezdravé potraviny, môžete zhoršiť priebeh choroby, čo nakoniec vedie k vážnym následkom. "

Ascites diéta

Vzhľadom k tomu, že ascita nie je nezávislá choroba, ale je jedným zo symptómov rôznych patológií, voľba misiek pre ascitu je spôsobená zvláštnosťami základnej choroby. Ascitická strava je jedným zo spôsobov liečby spolu s farmakoterapiou. Správne usporiadaná diéta výrazne zlepšuje kvalitu života pacienta v počiatočných štádiách ascites, hoci nenahrádza podávanie liekov.

Základné princípy klinickej výživy:

Soľ v ascite aktívne zachováva tekutinu v tkanivách tela, takže sa vôbec nepoužíva vo výžive pacientov;

Je zakázané konzumovať vyprážané a údené jedlá, mastné odrody rýb a mäsa, masť, margarín, konzervované potraviny, klobásy, rýchle občerstvenie;

Aby ste sa vyhli potrebe piť veľa kvapaliny, nemali by ste jesť sucháre, pikantné a korenené jedlá, kyslé potraviny;

Optimálne množstvo vody je len 700 ml denne. To zahŕňa tekutinu, ktorá je obsiahnutá v polievkach, kissels, compotes;

Na prevenciu plynatosti by sa nemali používať pri príprave jedál zeleniny, kapusty, huby, okrúhlice, reďkovky, cesnak, cibuľa;

Ak nie je odporúčané podávať nápoje sýtené oxidom uhličitým, kávy a kakaa;

Cukrovinky, muffiny, čerstvý chlieb vyrobený z pšeničnej múky sú zakázané produkty pre pacientov s ascites.

Alkoholické nápoje s akoukoľvek silou urýchľujú vývoj ascitu, takže je absolútne neprijateľné v tejto patológii.

Obsah článku:

Čo môžete jesť s ascites?

Všetky potraviny pre pacienta s ascitom sú vystavené jemnému vareniu - sú varené, dusené alebo pečené. Diéta by mala obsahovať všetky základné zložky potravín: bielkoviny, tuky, uhľohydráty, ale ich pomery sú upravené. Pri vytváraní ponuky preferujete komplexné sacharidy a rastlinné tuky. Nachádzajú sa v zelenine, ovsenej vode, proso a pohánka. Ak je ascita spôsobená cirhózou pečene, je dôležité mať ľahko stráviteľné bielkoviny v potravinách.

Výrobky odporúčané pre ascites:

Nakrájané alebo mleté ​​teľacie mäso, chudé kuracie mäso, králičie mäso, morčacie, dusené.

Rastlinné polievky so zemiakovou kašou s takými dôležitými prísadami ako petržlen, majoránka, fenikel.

Chudé ryby, v pare alebo pečené v rúre bez soli.

Vaječná omáčka z jedného proteínu sa môže konzumovať 3 krát týždenne.

Rôzne kaše varené vo vode s minimálnym prídavkom mlieka v pomere najviac 3: 1.

Orechy zmiešané s medom (lieskové oriešky, arašidy, vlašské orechy).

Marshmallow a ovocné želé ako dezerty.

Granátová šťava zriedená vodou, sušené ovocie.

Diuretické nápoje a šťavy s draslík-šetriacimi vlastnosťami: breza, mrkva a tekvicová šťava, infúzie fíg a sušených marhúľ, čaj z listov ryže.

Tvarohový syr, kyslá smotana na obliekanie riadu.

Zelenina: baklažán, cuketu, tekvica, mrkva, paradajky, uhorky.

Vlastnosti stravy pre ascites

Počet jedál na ascites je 6-7 krát denne. Je potrebné, aby medzi nimi existoval časový interval nie dlhší ako 3 hodiny. Časť by mala byť malá a teplota riadu by mala byť trochu vyššia ako teplota v miestnosti. Jedlo by nemalo byť príliš studené alebo príliš horúce. Takmer všetky výrobky sú varené, s výnimkou sladkého ovocia, a ak je to možné, sú tiež vyrobené na pečené pečené dezerty.

Nie je žiaduce ukladať veľké časti a prejedať. Cieľom stravy ascites je zmierniť takéto negatívne prejavy patológie ako opuch tkaniva a akumulácia tekutín v brušnej dutine. Je žiaduce, aby v menu pre pacienta bola strava sestra, ktorá bude brať do úvahy individuálne charakteristiky a existujúcu diagnózu. Viac ako iní, ascites je vhodná diéta číslo 10, ktorú v Rusku vytvoril doktor Pevzner. So zlepšením pohody sa pacient presunie na stôl číslo 10a.

Diéta číslo 10 pre ascites

Zakázané a povolené produkty s touto diétou zodpovedajú vyššie uvedeným odporúčaniam týkajúcim sa výživy pacientov s ascitmi. Okrem tejto kategórie pacientov sa odporúča aj tabuľka č. 10 pre osoby so srdcovou ischémiou, arteriálnou hypertenziou po infarkte myokardu a cirhózou pečene.

Vlastnosti tabuľky číslo 10:

Denný príjem kalórií - 2300-2600 kalórií;

Celkové množstvo soli spolu so soľou obsiahnutou vo výrobkoch nepresahuje 5 g denne;

Znížené denné množstvo tuku (do 70 g), sacharidy (do 350 g), bielkoviny (do 90 g).

Vzorová ponuka pre ascites v súlade s požiadavkami stravy:

Ráno - ovsená kaša s riedenou mliečnou alebo parou bielkovinovou omeletu s vareným hovädzím mäsom, tvarohom so zakysanou smotanou. Čaj s sušienkami alebo galetinovými sušienkami;

Druhá raňajky - tvaroh alebo jablko s banánom;

Obed - vegetariánska polievka so zemiakmi, dusené kuracie mäso s ryžou alebo parmutovou kotletkou s cestovinami, kompót;

Večera - varené ryby a šalát alebo časť šarlaty;

Bedtime - kefír alebo jogurt.

Výsledkom starostlivo sledovanej stravy s ascitom bude zlepšenie krvného obehu, obnovenie normálneho metabolizmu a mierny postoj k tráviacim orgánom, srdcu a krvným cievam.

Ascites (kvapky)

Všeobecný opis choroby

Ascites (kvapkanie) je ochorenie charakterizované akumuláciou voľnej tekutiny v peritoneu. Dropsy sú hlavným znakom vážnych zdravotných problémov (napríklad prítomnosť cirhózy pečene, srdcového zlyhania, rôznych malígnych novotvarov).

Príčiny ascites:

  • výskyt krvných zrazenín v pečeni;
  • porušovanie rovnováhy vody a soli;
  • opuch;
  • prebytok spojivového tkaniva sa vyvíja v pečeni;
  • zlyhanie pečene a srdca;
  • zhubné nádory (ak sú metastázy nasmerované do brušnej dutiny);
  • zápalové a infekčné procesy, alergické reakcie vyskytujúce sa v brušnej dutine, zvyšujú jeho poškodenie, čo zase zvyšuje tok tekutiny do peritonea;
  • nezdravá strava;
  • tuberkulóza;
  • choroby autoimunitného typu.

Známky ascitu:

  1. 1 prudké zvýšenie telesnej hmotnosti;
  2. 2 žalúdok sa rovnomerne zväčšuje, jeho žiarivosť pokožky (s veľkým množstvom obsahu);
  3. 3 ak sú objemy zanedbateľné - oblasť v blízkosti pupka je plochá a boky brucha sa začínajú vyvíjať (inak hovoria, že žalúdok sa stal ako žaba alebo vyzerá ako medúza);
  4. 4 začína dyspnoe;
  5. 5 pupočníkovej hernie;
  6. 6 hemoroidov;
  7. 7 kŕčových žíl v nohách;
  8. 8 s dlhým priebehom ochorenia - na bruchu sa objavujú žily.

Pri ochoreniach pečene a srdca sa tekutina v brušnej dutine zozbiera postupne, nie intenzívne. Pri zápalových procesoch alebo malígnych nádoroch sa tekutina náhle a náhle nahromadí. Druhý variant priebehu ochorenia je omnoho menej bežný ako prvý.

Priebeh ochorenia možno rozdeliť do troch etáp:

  • počiatočné - v brušnej dutine sa nahromadilo viac ako pol litra voľnej tekutiny, ktorej prítomnosť je ťažko zistiť vizuálne (v tomto štádiu sa kvapka ošetruje stravou a kontroluje spotrebu vody a soli);
  • výrazné - brucho sa zväčšilo v objeme, ale mäkké (v tomto štádiu je tiež dobre ošetrený ascites, niekedy sa používa punkcia a môžete sa zbaviť choroby pomocou tradičnej medicíny a stravy);
  • (rýchlo sa dostáva do tretieho stupňa od druhého), ak sa nedodržiava diéta a liečba nie je včasná (veľké objemy tekutiny sa nahromadia v žalúdku (niekedy až do 25 litrov) a laparocentéza sa má použiť na liečbu v kombinácii s tradičnou medicínou a stravou.

Užitočné produkty na ascites

Keď sa odporúča, aby ste dodržiavali diétu Aviscenna. Podľa jeho pokynov by pacient nemal jesť veľa a nahradiť polievku a boršu jednoduchým vývarom pripraveným z kuracieho mäsa (bez kože), králičieho mäsa alebo chudého teľacieho mäsa. Môžete tiež variť z rýb, húb alebo olív. Petržalka, majoránka, zeler, škorica, zázvor, fenikel, hop-suneli by sa mali pridávať do vývaru. Tieto koreniny a byliny pomáhajú otvoriť prekážky v tele, mnohé z nich priamo majú pozitívny vplyv na pečeň.

Obilniny a obilniny sa musia nahradiť orechmi (najmä arašidmi, lieskovými orieškami a vlašskými orechmi). Je veľmi užitočné kombinovať orechy s medom.

Zo sladkostí sa odporúča jesť len domáce džemy, želé, marshmallow.

Z ovocia môžete byť ľubovoľné, ale iba v sušenej forme.

Odporúčaný objem tekutiny, ktorý sa musí spotrebovať denne - nie viac ako 1 liter denne.

Všetky potraviny musia byť varené alebo dusené a nie nevyhnutne slané.

Tradičný liek na ascites

S cieľom zvýšiť účinnosť farmakoterapie v tretej fáze alebo liečiť ascites prvej a druhej fázy by ste mali používať tradičné lieky:

  • Aby ste dostali ďalšiu tekutinu, potrebujete piť diuretikum, ale ten, ktorý by nepriniesol silné zaťaženie obličiek a komplikácií. Tento účinok má odvar zo suchých strukov z fazule. Na prípravu 2 litrov vývaru budete potrebovať 2 lyžice drvených strukov. Potrebujú variť na štvrťhodinu, nechajú sa vychladnúť (v priebehu tohto času sa infúzia infúzie) a filtrovať. V deň, kedy potrebujete piť 300 mililitrov v troch dávkach. Ak chcete zvýšiť účinok, vezmite 1 lyžicu strukov z fazule a rovnakú stigmáciu kukurice. Spôsob prípravy a dávkovanie sú podobné.
  • Vzhľadom k tomu, ascites negatívne ovplyvňuje prácu srdca a spôsobuje jeho rôzne patológie, je potrebné posilniť srdcový sval. Na to musíte piť odvar od jari Adonis. Jedna polievková lyžica Adonisu naliala 400 ml horúcej vody. Odvar by mal byť pripravený pred spaním v termose (tak trvá na noc). Ráno vyprázdnite vývar a pijeme 1 lyžicu. Prerušenie medzi recepciami je 2 hodiny. Metódy prijímania infúzie adonis: 3 po 4 (to znamená, že potrebujete 3 dni na pitie odvaru každé 2 hodiny a 1 polievka lyžice, potom 4 dni, aby telo odpočinku). Opatrne dodržiavajte dávkovanie!
  • Infúzie petržlenu a jeho koreňa pomôže obnoviť pečeňové bunky. Existuje niekoľko užitočných a vysoko účinných receptov na prípravu liekov z petržlenu. Najprv vezmite petržlen, vysušte trávu, nakrájajte, odmerajte 2 lyžice a nakrájajte v pohári horúcej (určite varenej) vody. Trvať 2 hodiny v uzatvorenej nádobe alebo v termosku, piť 100 mililitrov denne na 5 recepcií. Druhou je prevziať jednu petržlenovú koreňovú alebo kilogram sušenej trávy, umiestniť ju do železného plášťa alebo panvice, pokryť litrom vareného mlieka a vložiť do vodného kúpeľa po dobu pol hodiny. Dávka je presne rovnaká ako v prvom receptúre.
  • Dobrý účinok na tekvicu pečene. Je lepšie zahrnúť dýňovú kašu alebo jednoducho pečené tekvica s prídavkom škorice a cukru v malých množstvách vo vašej strave.
  • Otočte sa častejšie, aby sa odparovala prebytočná kvapalina. Vyššie uvedený Aviscenn podporil túto metódu liečenia ascitu.

Nebezpečné a škodlivé produkty pre ascitu

  • chren, špenát, šťavel a cibuľa s cesnakom;
  • strukoviny;
  • reďkev a reďkovka;
  • kapusta (akejkoľvek odrody a typu);
  • alkoholické nápoje, káva (a všetky výrobky obsahujúce kofeín);
  • pikantné, mastné, vyprážané, slané, kyslé potraviny;
  • nemôžete jesť čerstvý pečený chlieb, pekárenské výrobky vyrobené z pečiva alebo pečenia;
  • polievky a boršci varené v tukovom vývaru;
  • kuracie vajcia by sa mali konzumovať v obmedzenom poradí (maximálne 3 vajíčka sa môžu konzumovať týždenne a varená alebo varená omáčka sa z nich vypije);
  • tvrdé syry solené alebo pikantné odrody;
  • všetky polotovary a konzervy;
  • jačmeň, proso a iné hrubé kaše, ktoré sú veľmi mäkké.

Všetky tieto produkty troskajú telo alebo zasahujú do práce obličiek a srdca, žalúdka, kvôli tomu, čo nadbytočná tekutina nemôže dostať z tela, ale naopak, pretrváva v ňom.

Ascites diéta

Opis k 19. októbru 2017

  • Účinnosť: terapeutický účinok
  • Termíny: 30-90 dní
  • Náklady na výrobky: 1300-1400 rubľov. na týždeň

Všeobecné pravidlá

Ascites, často označované ako "abdominálna kvapkať", je patologická akumulácia tekutiny (transudátu / exsudátu) v brušnej dutine. V prevažnej väčšine prípadov nie je ascites nezávislou chorobou, ale je zahrnutá do symptomatického komplexu iných ochorení, z ktorých najčastejšie ide o cirhózu pečene, rakovinu, nefrotický syndróm, srdcové zlyhanie, choroby pankreasu a tuberkulózu. Hlavné sťažnosti pacientov v prítomnosti ascitu sú: zvýšenie objemu brucha, priberanie na váhe, hojdačka brucha, pocit plnosti v bruchu, dýchavičnosť, opuch dolných končatín, dýchavičnosť trávenie / močenie, pálenie záhy, grganie, bolesť v oblasti panvy a brucha.

Liečba ascitu je liečba základnej choroby, ktorá spôsobuje vznik ascitu. Bez ohľadu na príčinu sa však u takýchto pacientov podáva konzervatívna liečba zameraná na zastavenie ascitu - diuretickú liečbu a diétnu terapiu. V závažných prípadoch s neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa vykonáva punkcia brušnej dutiny (laparocentéza) na odstránenie tekutiny.

Liečba ascitu s diuretickými liekmi sa uskutočňuje pod kontrolou diurézy a dynamiky hmotnosti pacienta. Liečba je účinná pri pozitívnej diuréze (vylučovaná tekutina presahuje spotrebu) s rozdielom väčším ako 500 ml - u pacientov bez periférneho edému a u pacientov s periférnym edémom - 1000 ml.

Diéta na ascitu dutiny brušnej dutiny umožňuje obmedziť príjem tekutín na 750-1000 ml / deň, prudké obmedzenie soli alebo úplné odmietnutie jej použitia, zahrnutie dostatočného množstva bielkovín do stravy, ako aj prírodné potraviny s diuretickým účinkom / obmedzenie potravín, ktoré oneskorenie v telovej tekutine.

Diéta by mala byť prítomná v dostatočnom množstve (1,0-1,2 g / kg / deň), ľahko stráviteľné proteínové potraviny (tvaroh, chudé hydinové mäso / chudé ryby, králičie mäso), strukoviny, orechy, morské plody, slnečnicové semená, rastlinné oleje, ovsené vločky, mliečne výrobky. Obsah soli v strave sa pohybuje od 0,5 do 2 g / deň.

Sú tiež vylúčené všetky solené potraviny - keksy, okurky, konzervy, údené mäso, klobásy, solené ryby. Malo by sa uprednostniť výrobky bez obsahu soli. Na zlepšenie chuti jedla môžete variť rôznymi koreninami / koreninami: pomarančová kôra, petržlen, citrónová šťava, korenie, cibuľa, cesnak, horčica, rasca, bobkový list, majoránka, šalvia, klinček. Užitočná je každá zelenina v čerstvej alebo kulinárskej forme.

Je povinné začlenenie do stravy potraviny s diuretickým účinkom: melón, reďkovky, uhorky, melóny, repa, mrkva, tekvica, reďkev, cibuľa, špargľa, žerucha, špenát, artičoky, šípky, brusnice, brusnice, jahody, brusnice, citrónovú šťavu, zeleninové zeleniny (kôpor, rasca, petržlen), niektoré obilniny (pohánka, ovos), zelený čaj, jablkový jačmeň, zázvor alebo čerstvo vyrobené šťavy z nich, ktoré je možné kombinovať v rôznych pomeroch. Takéto výrobky pôsobia jemne a odstraňujú kvapalinu bez zjavného nepohodlia, nemajú významný vplyv na rovnováhu draslíka a sodíka. Ako voľná tekutina sa odporúča výživa, bylinné čaje, čerstvo vylisované šťavy, sušené ovocné kompóty a ne-uhličitá minerálna voda.

Ľahko stráviteľné sacharidy obsiahnuté v mede, cukrom, sirupy, džemy, konzervy a potraviny, ktoré udržiavajú telesné tekutiny - tučné mäso, kvasnice, vajcia, vyprážané potraviny, biele / červené ryby, mastné dezerty, zemiakové lupienky, pikantné syry, margarín, mäsové výrobky, ryby / konzervované mäso, mlieko, omáčky, majonézy, omáčky, živočíšne tuky, cukrovinky, čokolády, zmrzlina, torty, potraviny, ktoré obsahujú umelé prísady, alkoholické nápoje, pečivo.

Diéta pre ascitu poskytuje ako základné zložky nutričnej podpory pre pacientov s ascitmi vodu a vitamíny a minerály rozpustné v tukoch, ktoré sa odporúčajú vo forme prípravkov vitamín-minerálnych komplexov na denný príjem. A tiež v strave môžete vstúpiť do odvaru bylín s diuretickým účinkom - medvedica, praslička, žihľava, harmanček, dogrose.

Povolené produkty

Diétne potraviny s ascitom stanovuje, že zaradenie do jedálnička vegetariánskej polievky, diétne červené mäso, chudé biele ryby, králičie mäso, hydina (bez kože), tvaroh, slnečnicové semená, orechy, sójové výrobky, zelenina / ovocie, má močopudné účinky - zrelý melón, ananásový melón, reďkovky, uhorky, reďkovky, mrkva, repa, tekvica, žerucha, cibuľa, špenát, šípky, artičoky, špargľu, brusnice, brusnice, jahody, brusnice, zázvor, zelený (kôpor, petržlen, tymián).

Je vhodné zahrnúť do stravy obilniny (ovsená a ovocná kaša), strukoviny, hnedá ryža, mliečne výrobky so zníženým obsahom tuku. Ako tuky sa uprednostňujú rastlinné oleje, maslo v malých množstvách.

Nápoje odporúčajú nesladený zelený čaj, ne-sýtená minerálna voda, čerstvo pripravené šťavy, odvar zo zeleniny, ovocie / sušené ovocie.

Ascites diéta

Jan 17, 2018 Diéty 620 Zobrazenie

  • Účinnosť: terapeutický účinok
  • Termíny: 30-90 dní
  • Náklady na výrobky: 1300-1400 rubľov. na týždeň

OBSAH

  • Všeobecné pravidlá
  • Povolené produkty
  • Plne alebo čiastočne obmedzené produkty
  • Ponuka (režim napájania)
  • Klady a zápory
  • Spätná väzba a výsledky
  • Cena stravy

Všeobecné pravidlá

Ascites, často označované ako "abdominálna kvapkať", je patologická akumulácia tekutiny (transudátu / exsudátu) v brušnej dutine. V prevažnej väčšine prípadov nie je ascites nezávislou chorobou, ale je zahrnutá do symptomatického komplexu iných ochorení, z ktorých najčastejšie ide o cirhózu pečene, rakovinu, nefrotický syndróm, srdcové zlyhanie, choroby pankreasu a tuberkulózu. Hlavné sťažnosti pacientov v prítomnosti ascitu sú: zvýšenie objemu brucha, priberanie na váhe, hojdačka brucha, pocit plnosti v bruchu, dýchavičnosť, opuch dolných končatín, dýchavičnosť trávenie / močenie, pálenie záhy, grganie, bolesť v oblasti panvy a brucha.

Liečba ascitu je liečba základnej choroby, ktorá spôsobuje vznik ascitu. Bez ohľadu na príčinu sa však u takýchto pacientov podáva konzervatívna liečba zameraná na zastavenie ascitu - diuretickú liečbu a diétnu terapiu. V závažných prípadoch s neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa vykonáva punkcia brušnej dutiny (laparocentéza) na odstránenie tekutiny.

Liečba ascitu s diuretickými liekmi sa uskutočňuje pod kontrolou diurézy a dynamiky hmotnosti pacienta. Liečba je účinná pri pozitívnej diuréze (vylučovaná tekutina presahuje spotrebu) s rozdielom väčším ako 500 ml - u pacientov bez periférneho edému a u pacientov s periférnym edémom - 1000 ml.

Diéta na ascitu dutiny brušnej dutiny umožňuje obmedziť príjem tekutín na 750-1000 ml / deň, prudké obmedzenie soli alebo úplné odmietnutie jej použitia, zahrnutie dostatočného množstva bielkovín do stravy, ako aj prírodné potraviny s diuretickým účinkom / obmedzenie potravín, ktoré oneskorenie v telovej tekutine.

Diéta by mala byť prítomná v dostatočnom množstve (1,0-1,2 g / kg / deň), ľahko stráviteľné proteínové potraviny (tvaroh, chudé hydinové mäso / chudé ryby, králičie mäso), strukoviny, orechy, morské plody, slnečnicové semená, rastlinné oleje, ovsené vločky, mliečne výrobky. Obsah soli v strave sa pohybuje od 0,5 do 2 g / deň.

Sú tiež vylúčené všetky solené potraviny - keksy, okurky, konzervy, údené mäso, klobásy, solené ryby. Malo by sa uprednostniť výrobky bez obsahu soli. Na zlepšenie chuti jedla môžete variť rôznymi koreninami / koreninami: pomarančová kôra, petržlen, citrónová šťava, korenie, cibuľa, cesnak, horčica, rasca, bobkový list, majoránka, šalvia, klinček. Užitočná je každá zelenina v čerstvej alebo kulinárskej forme.

Je povinné začlenenie do stravy potraviny s diuretickým účinkom: melón, reďkovky, uhorky, melóny, repa, mrkva, tekvica, reďkev, cibuľa, špargľa, žerucha, špenát, artičoky, šípky, brusnice, brusnice, jahody, brusnice, citrónovú šťavu, zeleninové zeleniny (kôpor, rasca, petržlen), niektoré obilniny (pohánka, ovos), zelený čaj, jablkový jačmeň, zázvor alebo čerstvo vyrobené šťavy z nich, ktoré je možné kombinovať v rôznych pomeroch. Takéto výrobky pôsobia jemne a odstraňujú kvapalinu bez zjavného nepohodlia, nemajú významný vplyv na rovnováhu draslíka a sodíka. Ako voľná tekutina sa odporúča výživa, bylinné čaje, čerstvo vylisované šťavy, sušené ovocné kompóty a ne-uhličitá minerálna voda.

Ľahko stráviteľné sacharidy obsiahnuté v mede, cukrom, sirupy, džemy, konzervy a potraviny, ktoré udržiavajú telesné tekutiny - tučné mäso, kvasnice, vajcia, vyprážané potraviny, biele / červené ryby, mastné dezerty, zemiakové lupienky, pikantné syry, margarín, mäsové výrobky, ryby / konzervované mäso, mlieko, omáčky, majonézy, omáčky, živočíšne tuky, cukrovinky, čokolády, zmrzlina, torty, potraviny, ktoré obsahujú umelé prísady, alkoholické nápoje, pečivo.

Diéta pre ascitu poskytuje ako základné zložky nutričnej podpory pre pacientov s ascitmi vodu a vitamíny a minerály rozpustné v tukoch, ktoré sa odporúčajú vo forme prípravkov vitamín-minerálnych komplexov na denný príjem. A tiež v strave môžete vstúpiť do odvaru bylín s diuretickým účinkom - medvedica, praslička, žihľava, harmanček, dogrose.

Povolené produkty

Diétne potraviny s ascitom stanovuje, že zaradenie do jedálnička vegetariánskej polievky, diétne červené mäso, chudé biele ryby, králičie mäso, hydina (bez kože), tvaroh, slnečnicové semená, orechy, sójové výrobky, zelenina / ovocie, má močopudné účinky - zrelý melón, ananásový melón, reďkovky, uhorky, reďkovky, mrkva, repa, tekvica, žerucha, cibuľa, špenát, šípky, artičoky, špargľu, brusnice, brusnice, jahody, brusnice, zázvor, zelený (kôpor, petržlen, tymián).

Je vhodné zahrnúť do stravy obilniny (ovsená a ovocná kaša), strukoviny, hnedá ryža, mliečne výrobky so zníženým obsahom tuku. Ako tuky sa uprednostňujú rastlinné oleje, maslo v malých množstvách.

Nápoje odporúčajú nesladený zelený čaj, ne-sýtená minerálna voda, čerstvo pripravené šťavy, odvar zo zeleniny, ovocie / sušené ovocie.

Diéta pre brušný ascit

Koľko žije s ascites s cirhózou pečene? Len málo vie, že samotná patológia je zriedka fatálna. Aby ste mohli spoľahlivo predpovedať prežitie, musíte mať k dispozícii komplexné informácie o rýchlosti progresie základnej choroby. Okrem toho by sa mal zvážiť vek pacienta, účinnosť farmakoterapie, prítomnosť komorbidít atď.

Čo je to ascites?

Abdominálna chrapľavka alebo ascita je choroba, pri ktorej sa začína akumulovať exsudát (tekutina) v brušnej dutine. Proces jej vývoja je dosť komplikovaný a vo väčšine prípadov je spojený so zvýšeným tlakom v portálnom žilovom systéme. Stagnujúce procesy v pečeňových cievach vedú k vylučovaniu extracelulárnej tekutiny zo systémového prietoku krvi do mäkkých tkanív a vnútorných dutín.

Abdominálna chrapľavka je príznakom prejavu prechodu pečeňovej cirhózy do terminálneho štádia vývoja.

Môže vyčistiť kozmetiku? Okamžite stojí za zmienku, že je takmer nemožné vyliečiť ascitu. Je to dôsledok dysfunkcie pečene, v ktorej sa vyskytujú nezvratné procesy. S postupom progresie základnej choroby sa veľkosť brucha značne zvyšuje, čo naznačuje veľké množstvo výtoku v peritoneu. Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju patológie:

  1. znížený vaskulárny tonus v žilách žíl;
  2. stagnácia krvi v zažívacom žľaze;
  3. zníženie koncentrácie albumínu v krvi;
  4. náhrada aldosterónu (mineralokortikosteroidného hormónu) sodnými iónmi;
  5. pokles onkotického tlaku v systémovom obehu.

Akumulácia exsudátu v peritoneu vedie k prudkému zníženiu množstva albumínu (proteínových frakcií) v krvi, ktoré udržiava normálny (onkotický) tlak. Vzhľadom na abnormálnu funkciu pečene je koncentrácia proteínov v systémovej cirkulácii výrazne znížená, čo spôsobí, že kvapalná časť krvi začne prechádzať cez steny kapilár do vnútorných dutín a tkanív.

Šanca vývoja ascitu

Dropsy v cirhóze pečene sa vyskytuje približne u 50% pacientov niekoľko rokov po diagnóze. Prognóza ochorenia nemožno nazvať upokojením, pretože jej výskyt je spojený s vážnymi poruchami vo fungovaní tráviaceho ústrojenstva, ktoré prakticky nepodliehajú liečbe. Riziko výskytu brušnej kvapky sa opakovane zvyšuje:

  • nedostatok pohybu;
  • srdcové choroby;
  • zlyhanie obličiek;
  • zlyhanie liečby;
  • oneskorená diagnostika choroby;
  • portálna hypertenzia;
  • nedodržanie diéty.

Pocit bolesti, nadúvanie, nevoľnosť, bolesť brucha a tráviace ťažkosti sú hlavnými príznakmi choroby. Keď sa objem exsudátu zvýši v peritoneu, pupočník vyčnieva. Rast intraabdominálneho tlaku vedie k rozvoju hernie pupočníkového krúžku.

Koľko žije s brušným kvapkadlom?

Proces akumulácie exsudátu v brušnej dutine ovplyvňuje trvanie života, ale stále nie je určujúcim faktorom. Veľa závisí od včasnosti a účinnosti liečby, ako aj od dodržiavania odporúčaní predpísaných lekárom. Ak chcete urobiť správnu predpoveď, musíte brať do úvahy niekoľko dôležitých kritérií - vek, rýchlosť progresie cirhóznych procesov, vývoj nepriaznivých patológií a diéty.

Forma cirhózy pečene

Cirhóza pečene a ascites sú dva základné faktory ovplyvňujúce životnosť pacienta. Prognóza je určená stupňom cirhózy a tým aj účinnosťou liečby. Pri kompenzovanej forme ochorenia je možné minimalizovať negatívne účinky brušnej kvapky a zachovať funkčnú aktivitu tráviaceho ústrojenstva. To znamená, že ak dodržiavate diétu bez soli a odporúčania ošetrujúceho lekára, môže chorá osoba očakávať dobrú prognózu.

Pri subkompenzovanej cirhóze sa môže objem exsudátu v brušnej dutine zvýšiť na 7 alebo viac litrov. Neskoré čerpanie exsudátu vedie k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku a teda k pravdepodobnosti vnútorného krvácania. Spravidla ide o hemoragické prejavy, ktoré spôsobujú smrť pacientov.

Dekompenzovaná cirhóza pečene s ascitom výrazne skracuje očakávanú dĺžku života pacienta. S touto formou patológie sa v zažívacom žľaze uskutočňujú nezvratné procesy, takže približne 80% pacientov nežije 5 rokov bez transplantácie orgánov. Transplantácia pečene je najefektívnejšou metódou zbavovania sa účinkov brušnej kvapky. Po úspešnej operácii pacienti môžu žiť viac ako dvanásť rokov.

Rizikové skupiny

Mnohí pacienti s cirhózou pečene sú diagnostikovaní s takzvaným žiaruvzdorným ascitom. Ochorenie je charakterizované absenciou pozitívnej diurézy u pacientov. Množstvo moču, ktoré sa tvorí v tele, nie je v žiadnom prípade ovplyvnené použitím diuretík a diétou bez soli. U takýchto pacientov miera úmrtnosti prekročí 65% v priebehu 2 - 3 rokov.

Existujú rizikové skupiny, pre ktoré sú následky edémového syndrómu najmenej nepriaznivé:

  • starší ľudia;
  • osoby trpiace hypotenziou;
  • pacienti s diagnostikovanou onkológiou;
  • pacientov trpiacich cukrovkou.

Koľko ľudí môže žiť s ascitom? V súčasnosti sa hepatológovia naučili kompenzovať stav pacientov s dobre zvolenými liekmi a stravou. Treba však mať na pamäti, že existujú také formy ochorenia (žiaruvzdorné, masívne ascity), ktoré sa ťažko liečia. V tomto prípade je predĺženie životnosti najmenej niekoľko rokov takmer nemožné.

Paralelné komplikácie

Pri ascite najväčším nebezpečenstvom nie je exsudát, ktorý sa hromadí v brušnej dutine, ale následky patológie. Extracelulárna tekutina je vhodnou chovnou plochou pre choroboplodné činidlá. Ak sa čas nezbaví ascitickej tekutiny, povedie k vzniku bakteriálnej peritonitídy.

Bakteriálna peritonitída je vážnou chorobou, ktorej vývoj úmrtnosti dosahuje 62-77%.

Je dôležité pochopiť, že akumulácia tekutín v peritoneu je sprevádzaná nárastom intraabdominálneho tlaku. V tomto ohľade narastá riziko intestinálneho rozdrvenia a v dôsledku toho vnútorné krvácanie. Oneskorené poskytovanie lekárskej starostlivosti je často smrteľné.

Priemerná priemerná dĺžka života

Koľko ľudí žije s brušným kvapkadlom? Určenie priemernej dĺžky života pacienta je možné len na základe získaných výsledkov biochemickej analýzy krvi a inštrumentálneho vyšetrenia pečene. Podľa odborníkov veľa závisí od samotného pacienta, ktorý musí prísne dodržiavať pitný režim a stravu.

V závislosti od formy cirhózy pečene a prítomnosti súvisiacich komplikácií sa určuje nasledovná dĺžka života:

  • kompenzovaná cirhóza s počiatočným ascitom (nie viac ako 1,5 litra tekutiny) - viac ako 10 rokov;
  • subkomenzovaná cirhóza so stredne závažným ascitom (nie viac ako 4,5 l) - nie viac ako 5-6 rokov;
  • dekompenzovaná cirhóza s masívnym ascitom (viac ako 5 litrov) - nie dlhšie ako 1 rok.

Je dôležité pochopiť, že nie je možné určiť priemernú priemernú dĺžku života množstvom tekutiny nahromadenej v peritoneu. Prognóza závisí od mnohých faktorov - stupeň vývoja cirhózy, vek pacienta, účinnosť liečby, dodržiavanie pokynov špecialistu atď.

Zásady liečby

Je možné vyliečiť cirhózu s ascitom? Bohužiaľ, prípravky nie sú vynájdené, pomocou ktorých by bolo možné obnoviť funkčnú aktivitu pečene. S rozvojom cirhotických procesov zlyhajú pečeňové bunky (hepatocyty) a sú nahradené spojivovým tkanivom, ktoré nevykonáva požadované funkcie. Preto sa v tele vyskytujú nezvratné procesy, ktoré vedú k rozvoju bočných patológií - portálnej hypertenzie, hepatickej encefalopatie, abdominálnej kvapky atď.

Liečba cirhózy pečene s ascitom spočíva v užívaní liekov, ako aj pri diéte a pitnom režime. Keď sa veľké množstvo exsudátu nahromadí v peritoneu, vykoná sa laparocentéza - punkcia brušnej steny s následným čerpaním tekutiny z tela. Včasná chirurgia môže zabrániť vnútornému krvácaniu, rozdrveniu čreva a vzniku bakteriálnej peritonitídy.

farmakoterapia

Pred liečbou pacienta odborník vykonáva funkčnú diagnostiku pečene. Po určení štádia a typu ochorenia je predpísaný vhodný liečebný režim. Na liečbu cirhózy a brušnej kvapky môžu byť nasledovné lieky:

  • hepatoprotektory ("Allahol", "Kars") - choleretické lieky, ktoré normalizujú intestinálnu motilitu a obnovujú tráviaci proces;
  • esenciálne fosfolipidy ("Phosphogliv", "Essentiale") - stimulujú rast nových hepatocytov, eliminujú symptómy intoxikácie a obnovujú metabolizmus proteínov v pečeni;
  • diuretiká ("Diakarb", "Aldactone") - urýchliť proces vylučovania solí močom, zabrániť vzniku brušnej kvapky;
  • prípravky aminokyselín ("metionín", "ornitín") - zmäkčujú manifestáciu cirhózy, obnovujú metabolizmus uhľohydrátov a lipidov v zažívacom žľaze.

Lieky na báze albumínu sú najúčinnejšie lieky na cirhózu pečene s ascitom. Obsahujú proteínové frakcie, ktoré zvyšujú onkotický tlak v krvi. Zvýšenie hustoty medzibunkovej tekutiny môže znížiť závažnosť edému a v dôsledku toho pravdepodobnosť komplikácií.

Terapeutická diéta

Diéta s cirhózou pečene s ascitom je obmedzená na obmedzenie príjmu soli a tekutín. Pri navrhovaní stravovacieho programu sa kladie prísny zákaz používania konzervovaných potravín, mastného mäsa a rýb, sladkej, majonézovej, pudinkovej kávy, vyprážaných zemiakov atď. Racionálna výživa v prípade cirhózy pečene môže výrazne znížiť zaťaženie tráviaceho ústrojenstva a zabrániť akumulácii tekutiny v tkanivách a vnútorných dutinách.

Štandardné menu pre cirhózu pečene vyzerá takto:

  • prvé raňajky - omeleta vaječných bielkov, 1 kus čierneho chleba a 100 ml bylinného vývaru;
  • druhá raňajky - 150 g nepripravených sušienok a 100 ml slabého čierneho čaju;
  • obed - ryžová polievka s plátkami kuracieho filé, kapustovým šalátom a čerstvými uhorkami a 100 ml želé;
  • občerstvenie - sušienky z ražného chleba s medom, 100 ml čaju;
  • Večera - pohánková polievka s morčacím a 100 ml čerešňového želé.

Ak budete dobre jesť a rýchlo naplniť telo s nedostatkom horčíka a draslíka, môžete žiť s brušnými kvapkami viac ako 10-12 rokov.

Liečba ľudových liečiv zahŕňa použitie bylinných odvarov pomocou diuretík. Ak chcete znížiť závažnosť brušnej kvapky pomôcť odvaru gryzhnik a bearberry, divokej ruže a jalovca, bobule a zelené fazuľky.

záver

Abdominálna kvapka je závažná komplikácia cirhózy pečene, pri ktorej sa v peritoneu začne hromadiť voľný exsudát. Meteorizmy, ťažkosti v žalúdku, nevoľnosť, zvýšenie brucha, problémy s močením sú hlavnými príznakmi ascitu. Očakávaná dĺžka života pacientov s takouto diagnózou sa pohybuje od 1 do 12 rokov a závisí od mnohých faktorov - vek, súbežné komplikácie, forma cirhózy pečene atď.

Liečba ascitu v cirhóze pečene je založená na použití diuretík, liekov s albumínom a hepatoprotektantov. Zabrániť zadržiavaniu vlhkosti v tele umožňuje terapeutickú diétu a správny pitný režim. Zvyčajne sa neodporúča používať potraviny s vysokým obsahom soli, ako aj nápoje, ktoré zabraňujú odstraňovaniu vlhkosti - sladkostí, sýtených nápojov, kávy, údených výrobkov, konzervovaných potravín, majonézy atď.

Autor: Torsunova Tatiana

Ascites je patologická akumulácia tekutiny v brušnej dutine. Normálne prítomnosť určitého množstva sérovej tekutiny v priestore medzi črevnými slučkami a inými orgánmi brušnej dutiny im umožňuje voľne sa pohybovať a bez ťažkostí sa vrátiť do svojej pôvodnej polohy. Táto tekutina sa vytvára a absorbuje peritoneom, ktorý vyzerá ako tenká škrupina, obklopuje brušné orgány a organizuje svoj priestor.

V procese rôznych ochorení môže byť vyčerpaný mechanizmus narušený, kvapalina prichádza už z iných zdrojov, nedochádza k jej reverznej absorpcii, čo vedie k výskytu ascitu.

Úspešná liečba ascites s ľudskými liekmi je možná za predpokladu, že sa liečilo základné ochorenie a v neprítomnosti jeho rezistentnej formy. Ak je ascita komplikáciou rakoviny konečného štádia alebo cirhózy pečene, konzervatívne metódy liečby sú neúčinné.

Príčiny ascites

Najčastejšou príčinou je cirhóza pečene. Cirhóza sa stáva výsledkom vírusovej hepatitídy (najmä C a B), alkoholizmu, otravy jedom. Niekedy sa cirhóza môže spontánne vyvinúť z neznámeho dôvodu - primárnej biliárnej cirhózy.

Peritoneálne lézie: nádory, infekcia tuberkulózy, metastázy do peritonea nádorov iných orgánov.

Závažné srdcové zlyhanie, ktoré môže byť dôsledkom infarktu myokardu, myokarditídy (zápal srdcového svalu), vrodených alebo získaných srdcových chýb, vývoja pľúcneho srdca (v dôsledku ochorenia pľúc).

Chronické zlyhanie obličiek vedie k zníženiu množstva bielkovín v krvi, zníženiu ich onkotického tlaku a potlačeniu plazmy cez steny krvných ciev do okolitých tkanív a odtiaľ do brušnej dutiny. Navyše je narušený metabolizmus elektrolytu.

Pacient so stredne závažným ascitom má často sprievodný edém dolných končatín, zväčšenú hruď, inguinálnu, femorálnu a pupočnú herniu. Môžu sa obávať pálenie záhy, dýchavičnosť, ťažkosti v žalúdku, narušená stolica. Tieto príznaky ascitu sú prítomné za predpokladu, že patológia sa postupne rozvíja, počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Žalúdok s ascitom je zväčšený a má iný tvar, v závislosti od fázy. Pri mierne nestlačenom asciku, brušine plnené kvapalinou mierne klesá, žily brušnej steny sú rozšírené. V brušnej polohe je brucho rozložené po stranách, mäkké (žabie brucho). Existuje charakteristický príznak fluktuácie: s miernym výskytom brucha zo strany, na druhej strane je odpoveď vlny tekutiny.

S intenzívnym ascitesom je brucho okrúhlé, koža na ňom je hladká, lesklá, napätá. Riedenie kože pupočníkovej vaku a jej prasknutie s vyliatím určitého množstva ascitickej tekutiny je možné. Pacient môže byť vo vážnom stave s ťažkým respiračným a srdcovým zlyhaním, čo je indikácia okamžitej laparocentézy.

Často je ascitická tekutina spontánne infikovaná, čo vedie k peritonitíde s vývojom život ohrozujúceho stavu. Infekcia je indikovaná prudkým nárastom telesnej teploty a bolesti brucha.

Prechodný ascit - množstvo tekutiny až do 400 ml, nie je vizuálne určené. V tomto štádiu je ascites veľmi dobre liečiteľný, čo môže byť obmedzené len režimom výživy a režimom s vodou a soľou.

Stredné - brucho je mäkké, dobre liečiteľné pri použití diuretík, infúzie albumínu, podliehajúce liečbe základnej choroby. Niekedy je potrebné použiť laparocentézu (prepichnutie brušnej dutiny) a odstrániť malé množstvo tekutiny. Ak sa tento postup zneužije, rýchlo sa rozvinie ďalšia fáza ascites a môže sa objaviť sekundárne zlyhanie obličiek.

Napätie (rezistentné) - veľké množstvo tekutiny (do 20 litrov), odolné voči liečbe. Každý deň pacient stráca menej ako 200 ml kvapaliny, je možné rýchle zvýšenie objemu tekutiny v brušnej dutine (hmotnosť pacienta, objem brušnej). Na liečbu ascitu v tomto štádiu sa laparocentéza takmer vždy používa ako jedna z metód komplexnej liečby.

Treba poznamenať, že štádia ascitu sa môže považovať za jeho klinické varianty, pretože v závislosti od priebehu základnej choroby môže byť rýchlosť rozvoja ascitu odlišná.

Ascites diéta

Vzhľadom k tomu, že ascites nie je nezávislé ochorenie, ale komplikácia hlavného, ​​potom pri predpisovaní diéty pre ascitu treba zvážiť príčiny a mechanizmus jej výskytu. Nedostatok bielkovín nie je vždy možné naplniť jednoduchým zavedením do stravy. Napríklad pri cirhóze pečene môže zvýšený príjem bielkovín spôsobiť intoxikáciu amoniaku a kómu. Avšak potreba doplniť množstvo albumínu v krvi je vysoká. V tomto prípade sa použila intravenózna aplikácia roztokov albumínu. Retencia tekutiny v medzibunkových priestoroch a jej výstup z cievneho lôžka (to znamená tvorba edému) prispieva k soli. Vzhľadom na to je vhodné priradiť diétu bez soli. Tuky v strave pacienta s ascitom by mali byť mierne alebo znížené v množstve, najlepšie rastlinného pôvodu. Množstvo sacharidov by malo byť obmedzené, pričom je potrebné venovať pozornosť ich kvalitatívnemu zloženiu v strave: výhodné sú komplexné uhľohydráty (zelenina, ovocie, obilniny). Príjem tekutín je obmedzený na 750-1000 ml denne.

Medzi odporúčané produkty bežne používané pri ascite rôznych etiológií patria: chudé mäso (v množstve špecifikovanom lekárom), ryby, tvaroh, obilniny, zelenina, ovocie, zelenina. Jedlo by malo byť v pare, varené vo vode bez soli. Plody by sa mali používať vo forme želé, dušeného ovocia, ako plnky na pečivo. Zelenina - varené, pečené, dusené. Dávajte pozor na zoznam zeleniny a ovocia v prípade zlyhania obličiek: v tomto prípade cesnak, kapusta a karfiol, špenát sú zakázané. V tomto a ostatných prípadoch by sa mali vylúčiť reďkovky, šťuky, strukoviny a chren.

Vo všetkých prípadoch ascites vylučovali alkohol, silný čaj a kávu. Korenie, korenie, nakladanie, pikantné a kyslé omáčky sú tiež neprijateľné.

Liečba ascites ľudovými metódami

Vždy si pamätajte, že môžete vyliečiť ascites len vtedy, ak začnete liečiť chorobu, ktorá spôsobila. Spravidla je liečba ascites ľudovými metódami zameraná na odstránenie nadbytočnej tekutiny z krvného obehu. Zároveň tekutina z brušnej dutiny má tendenciu vrátiť sa do ciev, aby kompenzovala straty. Na tento účel sa široko používajú odtučnené diuretiká a nálože. Hlavná vec, nezabudnite nahradiť stratu draslíka, užívanie vývarov z ovocia a zeleniny alebo ich použitie vo varenej alebo pečenej forme.

Recept 1. Fazuľové struky, ako vynikajúci diuretikum.

Pri príprave jedného vývaru budete potrebovať šupku dvanástich až pätnástich luskov. Vložte ho do jedného litra vody, varte 10 minút, nechajte 20 minút, napolite.

Vezmite prvú časť odvaru o 5.00 hod alebo skôr, 200 ml, druhú pol hodinu pred raňajkami, 200 ml, tretia pol hodina pred obedom, 200 ml, zostávajúca suma je podľa uváženia, ale najneskôr do 20.00 hod. Počas liečby nepijte žiadnu inú tekutinu. Ak nie je žiadny účinok tri dni, zmeňte liek.

Recept 2. Vitamínový čaj s miernym diuretickým účinkom ako doplnok k farmakoterapii.

Vysušte, nakrájajte a premiešajte rovnaký počet zložiek: lístie listy, šípky, listy ryže a listy maliny. Polovica pohára mix nalejte 250 ml vriacej vody, varíme 10 minút a trváme 20 minút s vekom uzatvoreným. Strain.

Vezmite infúziu po večeri namiesto čaju, ak je to potrebné, rozdelené na dve dávky.

Recept 3. Diuretický čaj, ako obľúbené liečenie ascites.

Rovnaké časti bylín Gryzhnika, borovice listy kotlety, suché na vzduchu a miešať. Zmes umiestnite do skleneného veka s tesným vekom.

Pol pol pohára zmesi naliať 250 ml vody, varíme 15 minút, napätie. Vezmite si čaj na prázdny žalúdok, pol hodiny pred raňajkami.

Recept 4. Birch listy a prasliak ako diuretikum.

Sušené zložky - listy brezy a treska prasličky - zmiešajte v rovnakých pomeroch. Denne varejte pol pohára zmesi s pol litrom vriacej vody, nechajte 15 minút. Kmeň a užívajte ako diuretikum. Píšte tento čaj okolo pätnásteho dňa - v tejto dobe sú najaktívnejšie obličky.

Recept 5. Čaj z obličky, ako udržiavacia liečba ascites.

Zmiešajte do troch častí: jalovcové bobule, boky, prasnice trávy, limetkový kvet, ovocie z elderberry.

Zmiešajte 1 časť: žihľava, mäta pieporná.

Zmiešajte obe zmesi a dôkladne premiešajte.

Polovica pohára zbierky Vylejte 500 ml vody, varte 20 minút na pokojnom oheň, napätie.

Pijte odvážne ráno na tretí pohár medzi jedlami.

Recept 6. Decoction marhule, ako zdroj draslíka pri používaní diuretík.

Môžete variť odvar čerstvých alebo sušených marhúľ. Sklo marhúľ, miesto litra vody, varte 40 minút. Pijte 250 - 400 ml bujónu denne, zvyšok tekutiny by mali byť diuretiká.

Recept 7. Odstránenie petržlenu na odstránenie nadbytočnej tekutiny z tkanív.

Čerstvá petržlenová vňať půl hodiny vo vode: 300 gramov petržlenu - jeden liter vody. Naplňte vývar a jednu polovicu šálky každú hodinu v prvej polovici dňa, kým sa tekutina neukončí. Pokračujte v liečbe počas troch dní.

Recept 8. Čajový čaj, ako pomocný nástroj na odstraňovanie tekutín.

Rovnaké časti limetkového kvetu a matky na nohaviciach sa rozsekávajú a miešajú. Pol polovica šálky surovín, nalejte 400 ml vody, varte na pokojný oheň na 10 minút. Naplňte vývar a pite dobre teplé štyrikrát denne.

Uistite sa, že kontrolujete počet tekutín opitých denne: nesmie presiahnuť jeden liter, berúc do úvahy všetky liečivé čaje a odvar.

Prevencia ochorení pečene - hepatitída, alkoholická cirhóza, intoxikácia - je hlavným článkom v prevencii ascitu. Jedenkrát ročne by ste mali byť testovaní na prítomnosť protilátok proti vírusom hepatitídy C a B, najmä ak nemáte pravidelného sexuálneho partnera, pracujete v lekárskej oblasti, ste darcom krvi, podstúpili operáciu.

Zneužívanie alkoholu - fuzzy koncept pre priemerného človeka - vedie k zlyhaniu pečene a cirhóze, ktorej príznakom je ascita. Dostatočne vedieť, že každodenné pitie fľaše piva v priemere dvoch rokov je dostatočnou dávkou na rozvoj týchto účinkov.

Včasná liečba srdcového zlyhania zabraňuje vzniku ascitu. Osoba, ktorá prežila infarkt, je povinná počas zvyšku svojho života užívať pomocné lieky - iba to zabráni komplikáciám, a to najmä akcitom.

h3 štýl = "text-align: justify"

Čo môžete jesť s ascites?

Všetky potraviny pre pacienta s ascitom sú vystavené jemnému vareniu - sú varené, dusené alebo pečené. Diéta by mala obsahovať všetky základné zložky potravín: bielkoviny, tuky, uhľohydráty, ale ich pomery sú upravené. Pri vytváraní ponuky preferujete komplexné sacharidy a rastlinné tuky. Nachádzajú sa v zelenine, ovsenej vode, proso a pohánka. Ak je ascita spôsobená cirhózou pečene, je dôležité mať ľahko stráviteľné bielkoviny v potravinách.

Výrobky odporúčané pre ascites:

Nakrájané alebo mleté ​​teľacie mäso, chudé kuracie mäso, králičie mäso, morčacie, dusené.

Rastlinné polievky so zemiakovou kašou s takými dôležitými prísadami ako petržlen, majoránka, fenikel.

Chudé ryby, v pare alebo pečené v rúre bez soli.

Vaječná omáčka z jedného proteínu sa môže konzumovať 3 krát týždenne.

Rôzne kaše varené vo vode s minimálnym prídavkom mlieka v pomere najviac 3: 1.

Orechy zmiešané s medom (lieskové oriešky, arašidy, vlašské orechy).

Marshmallow a ovocné želé ako dezerty.

Granátová šťava zriedená vodou, sušené ovocie.

Diuretické nápoje a šťavy s draslík-šetriacimi vlastnosťami: breza, mrkva a tekvicová šťava, infúzie fíg a sušených marhúľ, čaj z listov ryže.

Tvarohový syr, kyslá smotana na obliekanie riadu.

Zelenina: baklažán, cuketu, tekvica, mrkva, paradajky, uhorky.

Zistila sa chyba v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte klávesy Ctrl + Enter

Vlastnosti stravy pre ascites

Počet jedál na ascites je 6-7 krát denne. Je potrebné, aby medzi nimi existoval časový interval nie dlhší ako 3 hodiny. Časť by mala byť malá a teplota riadu by mala byť trochu vyššia ako teplota v miestnosti. Jedlo by nemalo byť príliš studené alebo príliš horúce. Takmer všetky výrobky sú varené, s výnimkou sladkého ovocia, a ak je to možné, sú tiež vyrobené na pečené pečené dezerty.

Nie je žiaduce ukladať veľké časti a prejedať. Cieľom stravy ascites je zmierniť takéto negatívne prejavy patológie ako opuch tkaniva a akumulácia tekutín v brušnej dutine. Je žiaduce, aby v menu pre pacienta bola strava sestra, ktorá bude brať do úvahy individuálne charakteristiky a existujúcu diagnózu. Viac ako iní, ascites je vhodná diéta číslo 10, ktorú v Rusku vytvoril doktor Pevzner. So zlepšením pohody sa pacient presunie na stôl číslo 10a.

Diéta číslo 10 pre ascites

Zakázané a povolené produkty s touto diétou zodpovedajú vyššie uvedeným odporúčaniam týkajúcim sa výživy pacientov s ascitmi. Okrem tejto kategórie pacientov sa odporúča aj tabuľka č. 10 pre osoby so srdcovou ischémiou, arteriálnou hypertenziou po infarkte myokardu a cirhózou pečene.

Vlastnosti tabuľky číslo 10:

Denný príjem kalórií - 2300-2600 kalórií;

Celkové množstvo soli spolu so soľou obsiahnutou vo výrobkoch nepresahuje 5 g denne;

Znížené denné množstvo tuku (do 70 g), sacharidy (do 350 g), bielkoviny (do 90 g).

Vzorová ponuka pre ascites v súlade s požiadavkami stravy:

Ráno - ovsená kaša s riedenou mliečnou alebo parou bielkovinovou omeletu s vareným hovädzím mäsom, tvarohom so zakysanou smotanou. Čaj s sušienkami alebo galetinovými sušienkami;

Druhá raňajky - tvaroh alebo jablko s banánom;

Obed - vegetariánska polievka so zemiakmi, dusené kuracie mäso s ryžou alebo parmutovou kotletkou s cestovinami, kompót;

Večera - varené ryby a šalát alebo časť šarlaty;

Bedtime - kefír alebo jogurt.

Výsledkom starostlivo sledovanej stravy s ascitom bude zlepšenie krvného obehu, obnovenie normálneho metabolizmu a mierny postoj k tráviacim orgánom, srdcu a krvným cievam.

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič, chirurg, najmä pre stránku ayzdorov.ru

dôvody

Vylučovanie tekutiny v peritoneu je možné len v malom množstve, aby sa zabránilo vzniku adhézií a voľnému posúvaniu črevných slučiek. Keď je funkcia jeho opačného nasávania narušená, čo sa vyskytuje z mnohých dôvodov, kvapalina sa hromadí vnútri brucha a vytvára sa ascites.

Faktory vyvolávajúce vývoj patológie zahŕňajú:

  • cirhóza pečene (hlavná príčina);
  • peritoneálny mezotelióm;
  • lymphostasis;
  • zvýšený tlak portálnej žily pečene;
  • trombóza dolnej genitálnej žily;
  • chronická glomerulonefritída;
  • nedostatok proteínov;
  • myxedema;
  • difúzna peritonitída;
  • Crohnova choroba;
  • trombóza žílovej žily;
  • hypoalbuminémia;
  • portálna hypertenzia;
  • obtiažnosť lymfatickej drenáže z brušnej dutiny;
  • chronická hnačka;
  • zápal pankreasu;
  • zlyhanie srdca;
  • zvýšenie sérového adrenalínu;
  • ochorenia obličiek, ktoré zvyšujú retenciu sodíka;
  • rakoviny vnútorných orgánov.

U novorodencov môže dôjsť k ascitu v dôsledku vrodeného nefrotického syndrómu, niektorých chorôb plodu počas tehotenstva alebo podvýživy.

Znaky

V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k vzniku ochorenia, príznaky akumulácie tekutiny v brušnej dutine môžu byť náhle alebo postupné, keď sa ich množstvo zvýši po niekoľko mesiacov.

Naskodu môžu sprevádzať tieto príznaky:

  • pocit ťažkosti v bruchu;
  • plynatosť;
  • opuch;
  • pocity bolesti;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy;
  • výčnelok pupka.

Táto patológia s veľkým objemom tekutiny môže spôsobiť výskyt edému v nohách, dýchavičnosť, ťažkosti s pohybom.

Ak je ascites sprevádzané zvýšeným tlakom brušnej dutiny, existuje šanca na rozvoj:

  • pupočná hernia;
  • prolaps konečníka;
  • hemoroidy;
  • varicocele.

Keď vzniká ascites v dôsledku peritoneálnych karcinóz, pacient má príznaky nárastu veľkého počtu lymfatických uzlín, ktoré sú ľahko hmatateľné cez stenu peritonea. Patológia vzdelávania v dôsledku zlyhania srdca je sprevádzaná opuchom chodidiel a nôh, pocity bolesti v blízkosti rebier na pravej strane.

Ascites sprevádzajúci intrahepatálnu hypertenziu spôsobuje také príznaky ako: menšia hepatomegália (zväčšená pečeň), rozšírená žilová sieť na bruchu a svalová dystrofia.

Ascites spôsobené tuberkulóznou peritonitídou sprevádzané všeobecnou stratou hmotnosti, horúčkou a dehydratáciou. Symptómy chylového ascitu (zhoršená lymfatická drenáž): rýchle zvýšenie množstva tekutiny.

diagnostika

Liečebnú patológiu je možné priradiť len po identifikácii jej presnej príčiny. Aby ste to dosiahli, musíte vykonať množstvo diagnostických opatrení.

Detekcia patológie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi.

Perkusie (poklepanie) brucha. Ascites sa vyznačuje tupým zvukom, najmä v určitých častiach brucha. Keď zmeníte polohu tela, je to posun v tuposti zvuku.

Auskultácia (konkurz). Ascites je sprevádzaný zvukom striekajúcej vody v žalúdku, ktorý je dobre počúvaný.

Laboratórne štúdie: všeobecná a biochemická analýza krvi, analýza moču, test pečeňových funkcií.

Ultrazvuk brušných orgánov. Postup umožňuje vylúčiť prítomnosť nádorov, študovať presnú veľkosť sleziny a pečene, a určiť stupeň patológie. Veľký objem ascitu môže narušiť presnosť postupu.

Hepatoscintigrafia odhaľuje štruktúru a veľkosť pečene a tiež vyhodnocuje cirhózne zmeny, ktoré vedú k ascitu.

Dopplerovská sonografia hodnotí stav prietoku krvi v cievach.

EGDS je postup, ktorý dokáže odhaliť zmeny v kŕčových žilách žalúdka a pažeráka.

Diagnostická laparocentéza sa vykonáva pri počiatočnej liečbe s diagnózou ascitu a v prípade podozrenia na vznik komplikácií. Postup je ukončený pri zberu a ďalšej štúdii intraabdominálnej tekutiny. Stanoví sa množstvo proteínu, zloženie buniek a bakteriologické očkovanie. Komplikácie po laparocentéze sa pozorujú v 1% prípadov.

Abdominálny röntgenový lúč indikuje prítomnosť tekutiny v peritoneálnej dutine a stav membrány.

Prekročenie sa vykonáva, ak je podozrenie na ascitu spôsobenú cirhózou pečene alebo tuberkulóznymi mykobaktériami.

V pokročilých prípadoch je diagnóza ascitu diagnostikovaná laparotómia s peritoneálnou biopsií a diagnostickou laparoskopiou.

Ako sa zbaviť tejto choroby?

Liečba brušnej ascity je zameraná na odstránenie príčiny vývoja patológie. Existujú tri metódy liečby: konzervatívne, symptomatické a chirurgické.

konzervatívny

Nekomplikované druhy brušnej ascity začnú liečiť odstránenie problémov v pečeni. V prípade potreby sa lieky predpisujú na potlačenie zápalu pečeňového parenchýmu. Pacient s diagnózou "ascites" potrebuje aj diuretiká na zvýšenie množstva sodíka vylučovaného močom. Ležadlá na opaľovanie sú predpísané, aby pomohli zlepšiť lymfodrenáž a znížili výskyt pečeňových metabolitov. Hepatoprotektory, albumín a podávanie plazmy sú predpísané, ak je ascites spôsobené portálnou hypertenziou.

symptomatický

Liečba ochorenia symptomatickým spôsobom je nevyhnutná, ak množstvo tekutiny po vykonaní konzervatívnych opatrení neklesne. Postup jeho odstránenia z brušnej dutiny sa nazýva laparocentóza. Skladá sa v prepichnutí steny peritonea a odstraňovaní nadbytočnej tekutiny pomocou špeciálnych nástrojov. Vykonáva sa pri lokálnej anestézii.

Jednoducho sa môžete zbaviť maximálne 5 litrov. Zostávajúce procedúry sú predpísané za 3-4 dni. Každá následná punkcia sa stáva nebezpečnejšou - existuje riziko poškodenia čreva. Odstránenie tekutiny môže tiež viesť k zníženiu hladiny proteínu, čo ešte viac vyvoláva podráždenie. Táto liečba preto nie je priradená každému pacientovi.

Ascites, sprevádzané rýchlym plnením brušnej dutiny tekutinou, by mali byť ošetrené inštaláciou peritoneálnych katétrov, ktoré zabraňujú zrastom.

chirurgia

Chirurgická liečba je potrebná, keď sa znovu objaví ascites. Ak sa predtým vykonalo opakované odstránenie ascisovej tekutiny, odporúča sa transfúzia plazmy alebo krvi a dodržiavanie proteínovej diéty.

Chirurgická liečba choroby spočíva v spájaní portálneho a dolného vena cava, ako aj pri vytváraní kolaterálu. Ak pacient okrem diagnostikovania ascites má indikáciu na ortopedickú transplantáciu pečene, potom po určitom čase užívania diuretík sa musí táto operácia uchýliť. Jednoročné prežitie po takejto operácii je 70-75%.

diéta

Výživa pre ascitu je hlavnou liečbou patológie v počiatočných štádiách. Základným princípom stravy je vytvorenie negatívnej rovnováhy sodíka v tele pacienta. To vyžaduje prísne obmedzenie príjmu soli (nie viac ako 1 g za deň) a kvapaliny (do 1 litra).

Ascites je ochorenie, ktorého diéta je založená na zákaze nasledujúcich produktov:

  • čerstvé pečivo z cesta masla;
  • mastných odrôd hydiny a mäsa;
  • klobásy, údené mäso a konzervované potraviny;
  • ryby, mäso, hubové vývary;
  • plnotučné mlieko;
  • korenené a slané omáčky;
  • fazuľa;
  • proso;
  • cesnak, okurka, šťovík, reďkovka, cibuľa;
  • všetky sladkosti okrem želé a marshmallow;
  • kávu.

Tiež by pacient nemal jesť studené nápoje. Alkohol je prísne zakázaný, inak ascites bude len postupovať.

V strave pacienta musí byť prítomná:

  • petržlen;
  • uhorky;
  • citróny;
  • baklažán;
  • kapusta;
  • králičie, kurčatá, morčacie mäso;
  • kurací vývar bez kožušín;
  • varené ryby;
  • vajcia vo forme omelety;
  • kyslá smotana (iba vo forme plnenia);
  • dobre varená kaša na zriedenom mlieku;
  • orechy (lieskové orechy, arašidy, vlašské orechy);
  • sušené ovocie;
  • tvaroh;
  • šťava z granátového jablka zriedená vodou.

Všetky jedlá musia byť v pare, bez soli. Zelenina najlepšie duste, varte alebo pečte. Z ovocia je potrebné pripraviť kompóty a želé.

Aktuálne a predpoveď

Ak sa ascity spoja so základnou chorobou, potom veľmi komplikuje život pacienta. Dokonca aj správna liečba môže byť sprevádzaná vývojom nasledujúcich komplikácií:

  • krvácanie z horného GI traktu;
  • opuch mozgu a jeho poškodenie;
  • zlyhanie sleziny, pľúc a pečene;
  • porušenie kardiovaskulárneho systému;
  • tvorba hernie prednej brušnej steny;
  • porušenie fungovania vnútorných orgánov.

Vedenie operácií a prepichnutie môže mať komplikáciu vo forme vzdelávania v mieste vpichu alebo v šišine. Ak do nej preniknú infekcie, existuje riziko bakteriálnej peritonitídy. Vo väčšine prípadov sú príznaky tejto komplikácie smrteľné. Ascites je teda patológia vyžadujúca naliehavú lekársku starostlivosť.

Úmrtie sa môže vyskytnúť v 50% prípadov, najmä ak je ascites sprevádzané cirhózou pečene - potom pacient zomrie v priebehu 2 rokov. V prípade rýchleho nárastu množstva tekutiny po opakovaných prerazoch môže dôjsť k smrti za niekoľko mesiacov. Prežitie v ascite, ktorého liečba konzervatívne nepriniesla výsledky, je iba 25%.

Príčiny ochorenia

Ascites brušnej dutiny je patologický proces, pretože zdravé fungovanie ľudského tela nezabezpečuje uvoľňovanie tekutiny vo veľkých množstvách. Malé množstvo tekutín sa tvorí v brušnej dutine tak, že črevné slučky sa môžu skĺznuť a nelepiť sa navzájom. Táto plazmatická tekutina sa musí absorbovať do črevných stien, avšak ak je funkcia tohto mechanizmu narušená, funkcia vylučovania tekutiny a jej inverzná úloha absorpcie zlyhajú. To spôsobuje ascites, čo zahŕňa akumuláciu nadbytočnej tekutiny. V takýchto prípadoch pomáha laparocentéza pri používaní iných liečebných metód liečby.

Príčiny ascites sú choroby, ktoré sa prejavujú spolu s touto chorobou, podmienene rozdelené na 5 skupín:

  • ochorenia pečene (cirhóza, rakovina pečene). V takýchto prípadoch sa tvorí ascites v cirhóze pečene;
  • zhubné nádory (lymfóm, karcinomatóza alebo leukémia);
  • peritoneálne ochorenia (tuberkulóza, parazitárna alebo pankreatická peritonitída);
  • ochorenie srdca (perikarditída, zlyhanie srdca);
  • iné ochorenia (nádory vaječníkov, myxedém). Často sa vyskytuje ascites u rakoviny vaječníkov.

Okrem toho sú príčinou vzniku ascites problémy s obličkami, ako aj nesprávne fungovanie štítnej žľazy.

príznaky

Symptómy ascitu závisia od toho, ako rýchlo vzniká ascitická tekutina, dôvody ochorenia a množstvo vylučovania plazmovej odrody. Symptómy ascitu sa môžu objaviť postupne a môžu sa vyskytnúť v priebehu jedného dňa. Najzreteľnejším znakom vývoja tejto choroby je výrazné zvýšenie veľkosti brucha. To spôsobuje nárast veľkosti potrebného oblečenia, ako aj zvýšenie hmotnosti. Okrem toho sa u pacienta objavuje neustále pichanie, pálenie záhy, plynatosť a ťažká bolesť brucha. Keď má pacient vertikálnu pozíciu, žalúdok visí nadol a keď je horizontálny - visí v oboch smeroch. Prítomnosť veľkého brucha spôsobuje ťažké dýchanie pri súbežnom napučaní končatín. Brušná kvapka je často sprevádzaná kýlou, hemoroidmi alebo prepadom konečníka.

Medzi bežné príznaky choroby patria:

  • horúčka;
  • strata hmotnosti iných častí tela na pozadí rozšíreného brucha;
  • príznaky toxikózy;
  • rozšírené žily, ktoré sa nachádzajú na bruchu.

Indikátor toho, koľko tekutiny sa akumuluje v tele pacienta, je od 1,5 do 20 litrov. Intenzívny ascit je typ ochorenia, ktorý zahŕňa veľkú akumuláciu tekutín so sklonom k ​​rýchlemu zvýšeniu obsahu tekutiny v peritoneu.

diagnostika

Dropsy brucha môže byť diagnostikované lekárom aj bez použitia špeciálneho zariadenia - stačí sonda brušnej dutiny pacienta. Ak pri vyšetrení lekár zistí bledosť brucha na boku a tympanitída sa vyskytuje uprostred, pacient má ascites. Pre hlbšiu diagnostiku sa v peritoneálnej dutine vyžaduje vyšetrenie ultrazvukom, skúma sa pečeň a vykoná sa punkcia peritonea (paracentéza). Užívanie tekutiny na analýzu vám umožňuje identifikovať štádium ochorenia a určiť jeho liečbu. Na určenie príčin ochorenia sa vykonáva paracentesa. Paracentesis sa dá urobiť aj v prípade ťažkostí s dýchaním a bolesťou.

Okrem vyššie uvedených diagnostických metód musí pacient podstúpiť testy moču, krvi a taktiež podstúpiť testy imunologického typu. Na základe toho, koľko informácií získajú získané analýzy lekárovi, závisí schopnosť priradiť ďalšie testy a testy.


Viac Články O Pečeň

Cirhóza

Ktoré ryby majú opisthorchiázu?

Opisthorchiáza - závažná helminthická invázia, ktorá postihuje pankreas, pečeň a žlčové cesty človeka. Infekcia sa vyskytuje pri konzumácii surových, mierne nasolených a nie riadne tepelne ošetrených riek.
Cirhóza

Simeprevir (Sovriad) HCV vírusový proteázový inhibítor NS3 / 4A

Simeprevir (Sovriad®) HCV vírusový proteázový inhibítor NS3 / 4A
Simeprevir (Sovriad®) je indikovaný na liečbu chronickej hepatitídy C spôsobenej HCV 1.