Choroby pečene u detí. Príčiny ochorenia, príznaky, diagnostika a liečba.

Podľa štatistických údajov sa patológia pečene nachádza v jednom z 2500 novorodencov. Dôležitým bodom tohto obdobia je včasná diagnóza, ktorá umožňuje čas odhaliť ochorenie a zabrániť vzniku komplikácií. Dokázalo sa, že neskoré začatie liečby ochorení hepatobiliárneho traktu (pečene, žlčových ciest a močového mechúra) u dojčaťa výrazne zhoršuje prognózu života. Ak sa diagnostikuje atrézia v kanáli po dvoch mesiacoch veku, účinnosť hepatoportoenterostómie (obnovenie žlčovej drenáže) sa niekoľkokrát zníži.

Detekcia ochorení pečene v počiatočnom štádiu umožňuje zablokovať patologický proces a tým zabrániť výskytu vážnych následkov. Vzhľadom na všestrannosť a dôležitosť pečene pre dieťa je možné len odhadnúť, aké komplikácie sa môžu objaviť na pozadí jeho nedostatočnosti.

Bohužiaľ, v pediatrii sa často zaznamenávajú prípady, keď sa závažná ochorenie pečene prejavuje pod maskou fyziologickej žltačky.

Charakteristiky priebehu ochorenia pečene u detí

Klinické príznaky ochorenia pečene u starších detí sa pri dospelých výrazne nelíšia od symptómov. Čo sa týka novorodencov, v prvom roku života sa začnú manifestovať dedičné choroby.

V prvých dvoch týždňoch po narodení sa objavuje príznak dysfunkcie hepatobiliárneho traktu, ako je žltosť kože. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného rozvoja vnútromaternicového kanála (atrézia), keď nie je priechodnosť žlčových ciest alebo na pozadí kŕmenia dieťaťa s mliekom.

Žltačka sa môže vyvinúť aj v reakcii na zavedenie doplnkových potravín a zmeny stravy matky na pozadí neznášanlivosti fruktózy alebo nedostatku laktázy.

Príčinu žltnutia sa môže skrývať v dedičnom porušení toku žlče v rodinnej cholestáze, ktorá je diagnostikovaná v prvom mesiaci života. Okrem žalúdočnej (žltnutia) slizníc a kože dochádza k zmenám farby stolice.

Navyše, poškodenie pečene u dojčaťa je pozorované, ak tehotná žena utrpela akútnu infekčnú chorobu, zneužila alkohol alebo prijala hepatotoxické lieky pri podaní plodu.

Príznaky ochorenia pečene u detí

Ťažkosti pri diagnostikovaní ochorení v detstve sú spôsobené obmedzeným počtom povolených vyšetrovacích metód a nedostatkom verbálneho kontaktu s pacientom v prvých rokoch života. Znaky ochorenia pečene u dieťaťa zahŕňajú prejavy nielen lézií hepatobiliárneho traktu, ale aj dysfunkcie zažívacieho a nervového systému.

Prvým príznakom pečeňovej patológie je syndróm bolesti, ktorý je lokalizovaný v oblasti pravého hypochondria. Intenzita bolesti zvyšuje tučné jedlá a beží. Môže to byť kŕče, porezanie, prasknutie alebo bolesť. Niekedy sa objavujú záchvaty bolesti, ktoré trvajú až štvrtinu hodiny.

Navyše sa prejavujú ochorenia pečene u detí:

  • pľuvanie po jedle;
  • nevoľnosť;
  • vracanie s prídavkom žlče;
  • horkosť v ústach;
  • stmavnutie moču;
  • hnačka;
  • ťažká nevoľnosť;
  • bolesť hlavy;
  • zlá chuť;
  • plynatosť;
  • žltosť slizníc a kože.

Okrem toho dochádza k poruchám spánku, kvôli tomu, že sa dieťa počas dňa stane náladové, sĺzavé a ospalé.

Príčiny bolesti pečene

Symptómy patológie hepatobiliárneho systému závisia vo veľkej miere od príčiny jeho výskytu. V každom prípade bolesť v oblasti pravého hypochondria nie je normou a vyžaduje si dôkladnú diagnostiku. Deti môžu mať bolesť v oblasti pečene kvôli:

  1. fyzická aktivita;
  2. zneužívanie mastných potravín;
  3. napínanie pečeňovej kapsuly v dôsledku hepatomegálie (zväčšenie žľazy);
  4. poruchy žlčovej drenáže.

Fyzické cvičenie

Po ťažkej fyzickej námahe môže dôjsť k bolesti v oblasti pravého hypochondria. Mnohí z nás zažili koliku alebo ťažkosti s pečeňou po spustení alebo pri športových cvičeniach.

V tomto prípade poškodzuje pečeň dieťaťa kvôli jeho plneniu krvou. Faktom je, že počas fyzickej aktivity dochádza k prerozdeľovaniu krvi, kvôli ktorému sa mierne zväčšuje objem tela pri rozťahovaní kapsuly. Závažnosť a bolesť spôsobená podráždením nervových receptorov.

Aby sa predišlo výskytu bolesti, odporúča sa zahriať pred napájaním alebo bežiacim. Okrem toho musíte dodržať časový interval po jedle a pred športovými aktivitami. Počas cvičenia je zakázané piť veľa tekutín, musíte správne dýchať a prestávku medzi jednotlivými súpravami.

podvýživa

Každý z nás vie, že pečeň sa aktívne zúčastňuje trávenia. Jednou z jeho hlavných funkcií je syntetizovať žlč, ktorý sa hromadí v močovom mechúri, kde sa zbaví nadbytočnej vody a stáva sa koncentrovanejším. Je potrebné:

  1. štiepenie tuku;
  2. stimulácia intestinálnej motility;
  3. neutralizácia kyslosti potravín, ktoré pochádzajú zo žalúdka, kde boli vystavené pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu;
  4. udržiavanie mikroflóry v potrubí, čím sa zabráni vzniku infekčného zápalu;
  5. vylučovanie cholesterolu, toxínov a bilirubínu;
  6. stimulácia syntézy hormónov (sekretín, cholecystokinín), ktoré aktivujú tráviace enzýmy.

Pri konzumácii tučných jedál, horúcich korenín, veľkého množstva sladkostí, vyprážaných potravín alebo údeného mäsa sa výrazne zvyšuje záťaž na pečeň. V dôsledku toho sa jeho objem mierne zvyšuje, kapsula sa tiahne a bolesť sa objavuje v oblasti pravého hypochondria.

Stretnutie vláknitej kapsuly

Bolesť môže nastať v dôsledku rozťahovania vláknitej kapsuly so zvýšeným objemom pečeňového tkaniva. Je potrebné zdôrazniť takéto ochorenia pečene u detí, ktoré sprevádzajú hepatomegália:

  1. zápalové ochorenia (vírusová hepatitída, sepsa, vrodené infekcie, toxické poškodenie liekov, parazitárna génia patogény ekchikokózy a tiež bakteriálne abscesy);
  2. poruchy metabolizmu (amyloidóza, porfyria, mukopolysacharidózy, glykogenézy, Wilsonova choroba, metabolizmus medi);
  3. krvácanie (venózna trombóza, cirhóza, zlyhanie srdca);
  4. infiltračné procesy v pečeni (leukémia, hemolytické ochorenie detí, hemochromatóza, extramedulárna hematopoéza, keď sa tvorba krvných buniek vyskytuje na "atypických" miestach);
  5. ďalšie nádory (cysty, metastázy a primárne nádory hepatómu).

Patológia žlčovodu a močového mechúra

Zoznam patologických stavov, v ktorých je narušený tok žlče, je prezentovaný:

  • atrézia žlčových ciest, ak nie je žiadna priechodnosť a je pozorované preťaženie. Jedinou pomôckou pre dieťa je chirurgia. Spočíva v tvorbe anastomóz medzi kanálmi a črevom na obnovenie prechodu žlče;
  • ochorenie žlčových ciest (cholelitiáza). Je charakterizovaná tvorbou kameňov v biliárnom systéme. Choroba je diagnostikovaná veľmi zriedkavo v detstve (1% zo všetkých tráviacich chorôb). Syndróm akútnej bolesti sa vyskytuje pri obštrukcii duktálneho lumenu veľkým kameňom, ktorý zabraňuje toku žlče;
  • dyskinéza žlčových ciest, ktorá je porušením kontraktility močového mechúra a kanálikov, čo vedie k cholestáze. Medzi všetkými ochoreniami žlčových ciest zaujíma dyskinéza vedúcu pozíciu;
  • cholecystitída a cholangitída, ktorých základom je vývoj zápalového procesu lokalizovaného v močovom mechúre a v kanáloch. Výsledkom je narušenie pohybu žlče a ťažkosti v oblasti pravého hypochondria;
  • abnormálny vývoj močového mechúra. Môžu sa prejaviť absenciou orgánu, jeho neštandardnou veľkosťou, atypickým umiestnením alebo prítomnosťou intravezikálnych oddielov;
  • parazitárna lézia žlčových ciest (giardiáza, opisthorchiáza, amebiáza).

diagnostika

Diagnostický proces začína prieskumom sťažností pacientov. Dieťa by mu malo povedať, čo ho obťažuje a ukázať mu, kde je bolesť. Potom lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie zamerané na farbu slizníc a pokožky a sonduje oblasť pravého hypochondria, kde dokáže zistiť hepatomegáliu a bolesť pri palpácii.

Po vypočutí rodičov a analýze údajov lekár určí rozsah diagnostických vyšetrení, ktoré mu umožnia potvrdiť chorobu.

Inštrumentálne metódy

Na vizualizáciu vnútorných orgánov, najmä hepatobiliárneho systému, špecialista predpisuje ultrazvuk. To je považované za najbezpečnejšie pre deti a môže sa opakovať niekoľkokrát. Počas prieskumu sa vlny, ktoré prechádzajú tkanivami rôznych hustôt, odrážajú na obrazovke tieňmi s väčšou alebo menšou intenzitou. Preto doktor dokáže určiť veľkosť, štruktúru pečene, vizualizovať kanály, kamene, ďalšie formácie alebo vývojové abnormality.

Na posúdenie kontraktility močového mechúra a stavu zlomeniny Oddiho sa ultrazvuk opakuje po raňajkách. Mala by obsahovať produkty, ktoré stimulujú tok žlče.

Podľa indikácií môže byť vykonané zvonenie dvanástnika, čo umožňuje analyzovať objem dávky a zloženie žlče. Pre podrobnejšie vyšetrenie sa používa cholecysto- alebo cholangiopancreatografia.

Krvné testy

Laboratórna diagnostika zahŕňa:

  1. všeobecná klinická analýza krvi, v ktorej sa zaznamenáva zvýšená hladina leukocytov a zrýchlená ESR, čo poukazuje na prítomnosť zápalového procesu v tele. Ak sa zistí nárast počtu eozinofilov, je potrebné predpokladať parazitické ochorenie;
  2. imunologické testy (RSK, RNGA) sú potrebné na detekciu parazitov detekciou špecifických proteínov;
  3. testy na potvrdenie infekčnej hepatitídy (vyhľadávanie protilátok na vírusy, antigény, špecifické Ig, rovnako ako sekcie patogénnych RNA alebo DNA);
  4. koagulačný test na zrážanie krvi.

Oddelene by sa malo hovoriť o vzorke Katstsoni, ktorá je potrebná na potvrdenie echinokokózy. Test sa vykoná nasledujúcim spôsobom. Obsah parazitárnej cysty sa aplikuje na vnútornú časť predlaktia pomocou scarifikátora. Reakcia je považovaná za pozitívnu, keď sa objaví hyperémia a opuch tkanív v oblasti poškriabania.

Pečeňové testy

Biochemická analýza krvi zahŕňa mnoho ukazovateľov, ale nie všetky lekárske účely na diagnostiku ochorenia pečene. Dekódovanie výsledkov sa vykonáva pri zohľadnení vekových noriem. Krv sa musí užívať na prázdny žalúdok. Ak je materiál užívaný u dojčiat, odborník by mal brať do úvahy čas, kedy dieťa naposledy zjedlo.

Analýza často skúma tieto ukazovatele:

  1. alanín aminotransferázy. Enzým sa nachádza v mnohých bunkách tela, väčšinou v pečeni a obličkách. Pri zvýšení hladín v krvi sa predpokladá, že sú podozrivé hepatitída, leukémia, metastatické lézie žľazy, infekčná mononukleóza, metabolické poruchy alebo hypoxia pečene;
  2. aspartátaminotransferázy. Enzým sa nachádza v pečeni a myokarde. Zvyčajne je v krvi neprítomný, takže jeho vzhľad naznačuje poškodenie tkaniva hepatitídy, nádorov, mononukleózy a metabolických porúch;
  3. gama-glutamyltransferázy. Jeho maximálny obsah sa zaznamenáva v pečeni, obličkách a pankrease. S jeho nárastom by sa mala vylúčiť hepatitída, intoxikácia, intra- a extrahepatálna žlčová stázia.

Keď sa zníži gama-glutamyltransferáza, hypotyreóza je podozrivá, čo je v detstve veľmi nebezpečné a môže viesť k duševnej a fyzickej retardácii.

  1. alkalickej fosfatázy. Maximálne množstvo je v pečeni, a preto je jeho nárast pozorovaný u infekčnej hepatitídy, nádorov, prítomnosti kameňov v kanáloch, abscesov v žľaze alebo mononukleózy. Alkalická fosfatáza nie je vždy spoľahlivým ukazovateľom ochorenia pečene. Faktom je, že sa tiež syntetizuje v kostnom tkanive, čoho dôsledkom je jeho nárast na pozadí rýchleho nárastu rastu dieťaťa;
  2. celkový bilirubín je produktom deštrukcie červených krviniek, ktoré vstupujú do pečene na odstránenie z tela žlčou. Pri cholestáze sa zvyšuje jej hladina v krvi. Toto sa pozoruje pri hemolytickej žltačke, hepatitíde, cystickej fibróze, pri obštrukcii žlčových ciest v dôsledku zablokovania lumenu s kameňom alebo na pozadí atrézie vylučujúceho traktu.

liečba

Taktika lekára je založená na výsledkoch laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky. Čím skôr začne liečba, tým menej závažné sú komplikácie choroby. Jedným z dôležitých bodov terapie je diéta.

Dieťaťu je priradené číslo tabuľky 5, ktoré umožňuje znížiť zaťaženie hepatobiliárneho systému a normalizovať tok žlče. Tu sú základné princípy výživy:

  • vypite veľké množstvo vody;
  • obmedzenie sladkostí, čerstvé pečenie, kyslé plody a soľ;
  • vylúčenie horúcich korenín, údeného mäsa, bohatého mlieka, mäsa a výrobkov z rýb;
  • čiastočné jedlá (až šesťkrát denne v malých dávkach);
  • obohacovanie kŕmnej dávky obilninami, otruby, rastlinným olejom, mliekom s nízkym obsahom tuku, mäsom, rybími výrobkami a zeleninou.

Ak je dieťa dojčené, obmedzenia týkajúce sa potravy sa vzťahujú na matku.

Lekárska pomoc

Konzervatívna taktika liečby zahŕňa použitie liekov, ktorých účinok je zameraný na odstránenie príčiny patológie a zmiernenie stavu malého pacienta. Lekár môže predpisovať:

  1. protizápalové lieky na odstránenie bolesti a zníženie závažnosti zápalového procesu;
  2. antispazmodiky umožňujú rozšíriť žlčové cesty a normalizovať prechod žlče;
  3. sedatíva;
  4. antibakteriálne, antivírusové alebo antiparazitárne liečivá na odstránenie patogénnych patogénov;
  5. cholagogue znamená zabrániť stagnácii.

Chirurgická liečba

V pokročilom štádiu ochorenia žlčových kameňov môže byť potrebné chirurgické odstránenie močového mechúra, ktoré sa nazýva cholecystektómiou. Intervencia sa vykonáva pomocou laparoskopických nástrojov. Pri atréze žlčových kanálov sa vytvárajú anastomózy na obnovenie toku žlče.

V ťažkých prípadoch poškodenia pečene sa môže zvážiť otázka transplantácie.

Fyzikálna terapia, galvanizácia, psychoterapia a fyzioterapeutické postupy, ako sú parafínové kúpele, elektroforéza a masáž, sa osvedčili. Používajú sa v kombinácii s liekmi av pooperačnom období.

Prevencia ochorení pečene je správna výživa, športové aktivity a pravidelné vyšetrenia pediatra.

Choroby pečene u detí: ako určiť žltačku a hepatitídu u dieťaťa?

Pečeň pracuje veľmi tvrdo, vykonáva mnoho dôležitých funkcií a vyrovnáva sa s bremenami, musí byť zdravá od narodenia.

Po vyšetrení pediatr nevyhnutne cíti brušinu a kontroluje, či je dieťa v pečeni zväčšená. Porušenia jej práce ovplyvňujú celé detské telo.

Prečo je dieťa žltá

Dieťa sa narodilo ružové a v deň prepustenia z materskej nemocnice z nejakého dôvodu sa jeho koža nažltla. Nič prekvapivé - žltačka novorodencov, ktorá mení tón pleti, je potvrdením, že v čase narodenia pľúca dieťaťa nemala čas vyvíjať sa. Bilirubín je na vine - pigment vznikol po zničení starých červených krviniek. Pečeň musí "využiť" bilirubín a vylučovať z tela spolu so žlčou. Ak sa s touto úlohou nedarí, pigment sa hromadí v krvi a farbu na koži v žltej farbe. Stáva sa to 3-4. Deň po narodení a vo väčšine prípadov končí desať dní neskôr.

Všetky deti s žltačkou absolvujú krvný test na bilirubín a jeho hladina je určená, čo viedlo k porušeniu. Ak sú hodnoty v normálnom rozsahu, nie je potrebná žiadna liečba. Lekár bude častejšie informovať o tom, aby sa drobky stočili, aby sa čo najskôr "vymyli" bilirubín z čreva.

Ak je veľa pigmentu, znamená to, že v detskej pečeni sú porušenia, potom lekári hovoria o patologickej žltačke, ktorá vyžaduje liečbu. Jeho príčiny môžu byť veľmi odlišné od infikovaných materských infekcií (herpes, cytomegalovírus) až po nekompatibility krvi ženy a dieťaťa v skupine alebo Rh faktora.

Hepatitída A a E

Existuje 7 známych typov hepatitídy - A, B, C, D, E, G, TTV. Deti sú častejšie postihnuté akútnou hepatitídou A a E, sprevádzané porušením všetkých procesov v tele.

Kauzálny agens hepatitídy A je bežný v našej klíme, hepatitída E sa prináša z horúcich krajín. Obaja sa prenášajú vzdušnými kvapkami a cez špinavé ruky. Za infekciu stačí zanedbateľná dávka očkovaného materiálu - výkalov hlodavcov, krvi a slín chorého.

Príznaky hepatitídy A a E sú rovnaké: dieťa začína nevoľnosť, zvracanie, bolesť v pečeni, výkal sa stáva bielym, moč je tmavo hnedá. V priebehu niekoľkých dní sa príznaky zvyšujú a keď sa objaví žltý tón pleti, stratí sa. Presná diagnóza je robená na základe biochemických krvných testov, test ukazuje zvýšenú hladinu bilirubínu a nadmernú aktivitu pečeňových aminotransferáz - enzýmov, ktoré urýchľujú biosyntézu a rozklad aminokyselín. Skúška zahŕňa aj identifikáciu špecifických markerov hepatitídy, ultrazvuku pečene a brušných orgánov.

Vírusová hepatitída A a E sa liečia doma a izolujú choré dieťa od iných. Pri ťažkých ochoreniach je nevyhnutná hospitalizácia. Základom terapie je odpočinok v lôžku (pečeň všeobecne miluje odpočinok) a takzvaný "pečeňový stôl" - diéta č. 5, ktorá obmedzuje živočíšne tuky a potraviny s vysokým obsahom extrakčných látok (vývar, korenie, horčica, cesnak). Alkalické minerálne vody a ľahké choleretické látky (odvar z kukuričných škvrnitostí, ľanového semena, bodliaka). Ak sa objaví svrbenie, pripravte teplé kúpele s prísadami sódy a mentolu. Očistite pokožku dvomi percentami salicylového alebo mentolového liehu.

Kritériom obnovenia je zmiznutie klinických príznakov ochorenia a normalizácia laboratórnych parametrov. Prevencia vírusovej hepatitídy A a E - dodržiavanie všeobecných hygienických pravidiel: Pred jedlom, umývajte si dôkladne opláchnite zeleninu a ovocie, nedávajte dieťaťu mäso a ryby ošetrené v rozpore s pravidlami. Očkovanie a izolácia chorého dieťaťa od rovesníkov ich zachráni pred baktériami - karanténa sa ukladá na 35 dní.

Diagnóza ochorenia pečene

Štatistiky poukazujú na ťažkosti pri dešifrovaní ochorení pečene u detí vo veku 2-5 rokov, ktoré boli prijaté do nemocnice s podozrením na vírusovú hepatitídu. Pri dôkladnom vyšetrení nájdu ďalšie ochorenia - akútne respiračné infekcie, črevné infekcie, zápal močových ciest, menej často - akútna apendicitída, ochorenia kardiovaskulárneho systému, helmintióza. Dôvodom je, že všetky tieto príznaky spôsobujú podobné príznaky - nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesť hlavy.

Situácia má nevýhodu: odstránenie imaginárnych ochorení, nemôžete si všimnúť problém s pečeňou. Po dlhý čas bol jediný vonkajší príznak porušenia pečene u detí považovaný za nárast jeho veľkosti a malých zmien v slezine. Na objasnenie obrázku pomôže analýza krvi z žily.

V posledných desaťročiach boli objavené stovky nových dedičných ochorení, ktoré vznikajú v dôsledku štrukturálnych porúch génov zodpovedných za pečeň. Ako sa nedávno zistilo, dysfunkcia pečene je indikovaná kŕčmi, pomalým saniam, ospalosťou, poruchou svalového tonusu, oneskoreným psychomotorickým vývojom. Symptómy sa objavia ihneď po narodení a hromadia sa. Diagnóza sa robí kombináciou príznakov.

Správny režim a vyvážená strava môžu viesť k tomu, že dedičná predispozícia sa nezobrazuje. Naopak, porušenie zdravého životného štýlu je plné skutočnosti, že vrodené chyby pečene vedú k rýchlemu zhoršeniu.

Transplantácia pečene

Pre vrodené a perinatálne ochorenie pečene je charakterizované vývojom akútneho, často chronického zlyhania pečene. Malé deti tvoria približne 50% tých, ktorí potrebujú transplantáciu tohto orgánu. Najsľubnejšou metódou je transplantácia pečene. Viac ako 35 rokov celosvetovej a 15-ročnej domácej skúsenosti naznačuje dobrú prognózu po transplantácii. V priebehu času budú mať deti, ktoré sú v prevádzke, možnosť viesť normálny život - navštevovať predškolské a školské zariadenia, zdravotné a športové oddelenia. Operované dievčatá následne nebudú mať kontraindikácie k tehotenstvu.

Známky ochorenia pečene u detí a dospelých

Pečeň je jedným z najdôležitejších ľudských orgánov, filter, v ktorom sú rôzne látky neutralizované, niekedy veľmi toxické pre telo. Preto, pri najmenšom známke porušenia jej práce, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.

Na jednej strane existuje veľa príznakov ochorenia pečene, napríklad osoba môže mať únava, nevoľnosť, vracanie a bolesti hlavy. Ale tieto rovnaké príznaky sú charakteristické pre iné choroby. Preto sa často pýta, ktoré z mnohých znakov ochorenia pečene sú najcharakteristickejšie. Stručne odpovedzme na túto otázku.

  1. Ak je poškodená funkcia pečene, v organizme sa hromadia škodlivé látky - toxíny. Z tohto dôvodu sa prejavuje všeobecná slabosť, človek cíti únavu pri najmenšom úsilí, znižuje chuť do jedla, to sú prvé príznaky ochorenia pečene.
  2. Ďalšie sa postupne objavujú, vrátane vonkajších: žltosť slizníc (predovšetkým to sú sklery očí) a koža kvôli zhoršenému odtoku žlče. Koža dlaní a nohy sa stáva červenou, svrbenie a svrbenie, s možným rozšírením svrbenia, škvrny sa objavia na koži. V hornom trupu na koži je ľahké vidieť cievne "hviezdy". Niekedy existujú vekové škvrny.
  3. V správnom hypochondriu sa cítila tupá bolesť bolesti. Pečeň je zväčšená.

Strata vlasov, suchá koža, bledosť sú tiež známkami ochorenia pečene. Ak sú rozpoznané v čase, niekedy je dostatok stravy a zanecháva zlé návyky, takže pečeň môže znova fungovať normálne. Je však nevyhnutné, aby ste vykonali testy a konzultovali s lekárom, pretože toto je jediný spôsob, ako zistiť príčinu ochorenia.

Špecifické príznaky ochorenia u mužov a žien

Lekári identifikujú príznaky ochorenia pečene u žien a mužov. V prípade všeobecného podobného obrazu sa objavujú špecifické symptómy v dôsledku narušenia produkcie a spracovania pohlavných hormónov.

Znaky ochorenia pečene u mužov sa prejavujú nadbytkom androgénov v tele. Semenníky sa postupne atrofujú, vyvíja sa gynekomastia a len jedna z žliaz môže byť zväčšená, bolestivá, koža bradavky je pigmentovaná. Externé príznaky ochorenia pečene u mužov sú často sprevádzané impotenciou a neplodnosťou. S vývojom cirhózy pečene u mužov vypadnú vlasy v brušnej oblasti - žalúdok "plešatý".

U žien sa kvôli prebytku estrogénu začína atrofia maternice a mliečnych žliaz, menštruačný cyklus je narušený.

Známky ochorenia pečene u detí

Známky ochorenia pečene u detí sú zvyčajne rovnaké ako u dospelých. Takže jasným príznakom u novorodencov je žltosť kože. Bohužiaľ, často sa ochorenie pečene u detí zamieňa s fyziologickou žltačkou, bez špeciálnych testov a chýba čas na začatie liečby. U detí je jasne viditeľné zvýšenie pečene, môže to byť koža, brucho sa stáva asymetrickým.

U starších detí sa príznaky ochorenia zdajú byť rovnaké ako u dospelých. Najdôležitejšia vec, keď sa objavia prvé príznaky problémov s pečeňou, je okamžitá konzultácia s lekárom.

Choroby pečene u detí: príznaky a lieky na liečbu

Niektorí ľudia sa domnievajú, že ochorenie pečene sa vyskytuje prevažne u dospelých, ale toto je ďaleko od prípadu. Podobné choroby možno diagnostikovať aj u dieťaťa, a to tak u novorodencov, ako aj dospelých. Choroby pečene u detí možno získať alebo prenášať dedičnosťou, ale v každom prípade takéto dysfunkcie vyžadujú primerané lekárske sledovanie.

V každom prípade sa liečba zvolí individuálne a základom je celkový klinický obraz, etiológia ochorenia, vek dieťaťa.

príznaky

Keďže u detí dochádza k rôznym patologickým stavom pečene, ich prejavy sa môžu líšiť intenzitou a všeobecnou špecifickosťou. Obzvlášť ťažké je rozpoznať symptómy novorodenca, ale pozorní rodičia to dokážu urobiť, a čo je najdôležitejšie, pochopiť, čo by malo priťahovať pozornosť.

Ak vezmeme do úvahy charakteristické príznaky ochorení pečene a žlčových ciest u detí, potom z hlavných znakov môžeme rozlíšiť:

  • Syndróm žltačky. Odfarbenie kože a slizníc v dôsledku prebytku bilirubínu. Ak v prvých týždňoch života to možno vysvetliť prispôsobením novorodenca novým podmienkam, potom ďalší nedostatok normalizácie tónu pleti môže naznačovať vývoj ochorení pečene.
  • Bolestivosť v správnom hypochondriu. Tento príznak je ťažko zistiteľný u malých detí, ktoré nemôžu identifikovať bolestivé miesto, a jedine reakciou počas palpácie môže špecialista určiť prítomnosť nepríjemných pocitov.
  • Zväčšená pečeň. Orgán vyčnieva vpravo pod rebrom, niekedy to rodičia môžu všimnúť.
  • Zmení sa chuť do jedla, znižuje sa alebo dieťa úplne odmieta jesť. V dôsledku toho - strata hmotnosti, nedostatok pri stanovenom prírastku hmotnosti.
  • Ľahké výkaly, tmavý moč.
  • Častá regurgitácia, nauzea, vracanie.
  • Zlý spánok, slzotvornosť, podráždenosť, únava.

liečba

Akékoľvek liečenie pečene u dieťaťa predchádza diagnóza, seba prevzatie príčin ochorení a prijímanie opatrení je nebezpečné pre stav dieťaťa a môže viesť k nezvratným následkom. Chystáte sa k lekárovi a vyšetrujete malého pacienta a ak existuje podozrenie na dysfunkciu pečene, potom sú predpísané špeciálne testy, ktoré zahŕňajú darcovstvo krvi, moč a niekedy výkal.

Okrem toho sa nevyhnutne uskutočňujú štúdie hardvéru, vyberajú sa šetriace techniky a hlavne tento ultrazvuk. V závislosti od plánovanej diagnózy je možné priradiť ďalšie opatrenia na určenie typu a formy porúch pečene.

Čo môže byť liečba

V procese diagnostiky sa určuje nielen ochorenie pečene, ale tiež určujú príčiny patológie, ktoré sa musia vylúčiť v procese ďalšej liečby. Optimálna liečba je tiež vybraná na obnovenie funkcií pečene.

Približne terapia môže vyzerať takto:

  1. Lieky na predpis, ktoré eliminujú hlavnú príčinu patológie. Ak dôjde k porušeniu v súvislosti s vývojom infekcie v tele, potom sa vyberú vhodné antibakteriálne lieky prispôsobené pre deti. V prípade vírusovej hepatitídy sa uskutočňuje špeciálna antivírusová terapia a ak sa červené tkanivá nachádzajú v pečeňových tkanivách, dieťa absolvuje kurz s antiparazitárnymi liekmi.
  2. Protizápalové lieky proti bolesti.
  3. Choleretik, ak existuje riziko stagnácie a ďalšej intoxikácie.
  4. Hepatoprotektory alebo lieky, ktorých účinok je zameraný na obnovenie pečene.
  5. Fyzioterapia.
  6. Organizácia telesnej aktivity, gymnastika.
  7. Strave. Kontrola výživy, obmedzenie produktov škodlivých pre pečeň a celý organizmus ako celok je jedným z dôležitých štádií liečby väčšiny chorôb trávenia.

Aký druh liečby má dieťa určiť výhradne lekár a čím skôr to robí, tým viac šancí je znížiť pravdepodobnosť vážnych komplikácií pre telo.

Lieky na liečbu pečene

Pod kategóriou liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na liečbu pečene, vhodné hepatoprotektory. Prostriedky sú prezentované v pomerne veľkej rozmanitosti, líšia sa zložením, súborom opatrení, kontraindikáciami a cenou. Nie všetky z nich sú vhodné pre deti, a preto nie je potrebné sústrediť sa len na reklamu alebo na účinok získaný pre dospelého pacienta. Odporúčame, aby takéto zlúčeniny používali len lekári.

Ak vezmeme do úvahy drogy, ktoré sú pre deti častejšie predpísané, môžeme rozlíšiť:

  • Galstena. Vyriešená od narodenia, pomáha nielen obnoviť pečeň a chrániť ju pred rôznymi vplyvmi, ale aj znižuje bolesť. Kontraindikované hlavne v prípade individuálnej neznášanlivosti na kompozíciu.
  • Legalonu. Vhodný pre novorodencov, je zameraný na normalizáciu činnosti pečene, znižovanie intoxikácie, normalizáciu metabolických procesov.
  • Hepel. Pridelené od narodenia. Pozitívny účinok pri užívaní na funkcie pečene, žlčníka.

S včasným postúpením špecialistu a sledovaním stavu dieťaťa je pravdepodobné, že zachová funkciu orgánu a zabráni vzniku vážnejších patológií. Je dôležité, aby to bolo čo najskôr, a to je hlavná úloha rodičov.

Choroby pečene u detí

Choroby pečene u detí sú dedičné a získané, môžu sa vyskytnúť alebo sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. V prvom mesiaci života môže dieťa vyvinúť príznaky hepatomegálie - mierne zvýšenie pečene u detí je stav tela, nie ochorenie. Prechádza do veku dvoch mesiacov, kým nedochádza k patologickým zmenám v samotnom orgáne. V prvých dvoch týždňoch po narodení môže novorodenec mať ikterus: je to normálne a nepredstavuje zdravotné riziko.

Závažné následky sú nasledujúce ochorenia pečene:

  • Vírusový pôvod hepatitídy;
  • Toxická hepatitída;
  • Autoimunitná hepatitída;
  • Mastná hepatitída;
  • Infekcie spojené s parazitnou infekciou;
  • Upchatie žlčovodov;
  • Neoplazmy v tkanivách pečene.

Novorodenca žltačka

To sa prejavuje žltnutím kože tváre, hrudníka, brucha od hrudníka po pupok a očné sklére, vyskytuje sa u 50% detí. Je dôležité zabrániť prechodu fyziologickej žltačky na patologickú, aby neviedol k komplikáciám.

Kojenca žltačka sa vyskytuje z prirodzených dôvodov: v dôsledku konfliktu faktora Rh matky a dieťaťa; nesúlad ich krvných typov (čo je zriedkavé); predčasný pôrod, v dôsledku čoho sa zloženie krvi dieťaťa mení pomalšie.

Keď dieťa urobí prvú inhaláciu svetla, zmení sa zloženie krvi: telo predčasného dieťaťa je stále slabé a bilirubín je spracovaný horšie, jeho nadbytok vedie k dočasnému zafarbeniu kože a bielych očí. V súčasnosti je pečeň ešte slabého dieťaťa preťažená, existuje riziko prechodu fyziologickej žltačky na patologickú.

Prirodzený (neonatálny) žltac:

  • pokožka novorodenca získa žltý nádych nie skôr ako 36 hodín po narodení;
  • hladiny bilirubínu by sa mali každý deň znižovať;
  • najsilnejšia žltosť sa stáva na tretí deň - po tejto dobe koža začne odľahčovať.

Po 2 (maximálne 4) týždňoch by mala žltosť úplne prejsť. Po celú dobu musí byť dieťa aktívne, dobre jesť a spať.

Symptómy patologickej žltačky u novorodenca:

  • Zožltnutie kože po niekoľkých hodinách po pôrode;
  • Žltá koža na rukách, nohách, nohách a dlaňach;
  • Častý plač;
  • Letargia, neustále ospalosť;
  • Zlá chuť, dokonca odmietanie k jedlu;
  • Tmavá farba moču;
  • Bezfarebné výkaly;
  • Výrazne zväčšená pečeň;
  • Žltý odtieň nie je citrón, ale je zelenkastý.

S týmito príznakmi by ste mali okamžite navštíviť nemocnicu na meranie a kontrolu dynamiky hladiny bilirubínu, ultrazvukových vyšetrení pečene na zistenie poškodenia žlčových ciest a porúch výtoku žlče a podanie testov pečeňových ALT a AST.

Ak má dieťa fyziologickú žltačku, predpísané sú glukózové prípravky, vitamíny, fytoterapia ako údržba tela.

Aby sa znížila hladina bilirubínu, odporúča sa fototerapia - nájdenie určitého času pod svetlo zelenej a modrej lampy. Dojčiace matky predpisujú špeciálnu diétu na zníženie obsahu tuku v mlieku, aby slabé dieťa nemalo problémy s trávením.

Aby sa zabránilo patologickej žltačke u dojčiat, bilirubín sa pravidelne meria v prvých dňoch života a rodičia majú sledovať zmenu farby pokožky u dieťaťa. V závažných prípadoch sú predpísané operácie, krvné transfúzie a iné procedúry v nemocnici.

Hepatitída (žltačka)

Ak sa na pozadí žltatia kože u dieťaťa zistí nezvyčajné prejavy fyziologickej žltačky, naznačuje to genetickú patológiu alebo vývoj žltačky v dôsledku mechanických poranení, ktoré pretrvávajú pri prechode pôrodného kanála. Je tiež možný vírusový pôvod ochorenia.

Ak neidentifikujete abnormálnu žltačku u novorodenca v čase, môže to viesť k prenikaniu bilirubínu do mozgu a vzniku jadrovej žltačky, ktorej dôsledky sú: poškodenie CNS, fyzická retardácia, mentálna retardácia. Dieťa stráca koordináciu pohybov, pravdepodobne vznik hluchoty. Všeobecná intoxikácia tela môže byť smrteľná.

Vírusová hepatitída

Vírusová hepatitída A a B sa prenášajú na dojčatá z infikovanej matky počas pôrodu, staršie dieťa môže chytiť vírus počas kontaktu s chorými. Hepatitída C je pravdepodobne infikovaná zubným lekárom počas očkovania na klinike alebo v nemocnici na chirurgickú liečbu: vírus je uložený na zle sterilizovaných prístrojoch.

Toxická hepatitída

Vyskytuje sa v dôsledku predávkovania drogami, domácimi chemikáliami, otravou potravou. V dospievaní sa môžu deti rozvíjať pri užívaní alkoholických nápojov.

Autoimunitná hepatitída

Patológia, v ktorej pečeňové bunky zničia vlastný imunitný systém. V neúplne vytvorenom tele dieťaťa dochádza k progresívnemu procesu zničenia jedného z hlavných krvotvorných orgánov rýchlejšie ako u dospelých. Tkanivá pečene zomrú a sú nahradené tkanivom jazvy, čo vedie k cirhóze.

Mastná hepatitída

Vyskytuje sa u detí, ktoré trpia obezitou a chorobami pankreasu. Tkanivá pečene sa znova narodia v dôsledku hromadenia tuku v nich, orgán začne fungovať neúplne.

Infestácia parazitmi

Každé tretie dieťa predškolského veku má giardiózu. Deti vo veku do 3 rokov utrpia chorobu, pretože v tomto veku vzrastá vysoká teplota počas infekcie, objavuje sa ťažká nevoľnosť a dochádza k zvracaniu.

Giardia absorbuje živiny z krvi a uvoľňuje do nich toxíny. Imunita dieťaťa klesá, začína sa vyskytovať slabosť, chýba chuť do jedla. Oslabené telo sa stáva citlivým na nachladenie a zápalové ochorenia, môže sa vyvinúť bronchiálna astma a alergie.

Môžete podozrenie na giardiózu u dieťaťa častou mastnou stoličkou.

Obštrukcia žlčových ciest

Biliárna dyskinéza je blokáda žlčovodov. Je takmer nemožné vyliečiť dieťa s takouto patológiou - transplantácia pečene je nevyhnutná, čo môže mať za následok cirhózu. Dôvodom môže byť buď vrodená patológia alebo mechanické poranenie počas pôrodu.

Choroby nádorov

Rakovinové nádory v pečeni sú pre deti veľmi nebezpečné. Zriedkavo sa to deje podľa štatistických údajov, že detská rakovina pečene predstavuje len 4% všetkých prípadov podobných ochorení u populácie, ale v 70% prípadov nádorov v pečeňových tkanivách detí sú to zhubné nádory. Najčastejšou príčinou je hepatitída B a C.

Poruchy pečene

Takmer všetky ochorenia pečene u detí majú symptómy podobné rôznym ochoreniam gastrointestinálneho traktu a iných orgánov. Ak má dieťa rizikové faktory ochorenia pečene, potom by mali byť dôležité tieto príznaky:

  • Žltačka a žltá sklera;
  • Konštantne udržiavaná nízka teplota od 37,1 ° C do 38 ° C bez príznakov ochladenia a bolesti - to naznačuje pomalé latentné zápalové procesy, čo je charakteristické pre hepatálne patológie;
  • Tmavá moč;
  • Bezfarebné výkaly;
  • nevoľnosť;
  • Nedostatok chuti do jedla.

Dieťa môže cítiť ťažkosti v správnom hypochondriu, horkú chuť v ústach, stane sa pomalým a fyzicky neznesiteľným a trpí všeobecnou malátnosťou.

U detí vo veku 5-7 rokov sa biliárny systém aktívne rozvíja. V tejto súvislosti môže byť mierna hepatomegália - malé, ale hmatateľné zväčšenie pečene. Dieťa môže mať malé choroby, koža môže byť žltá. Je to dôsledkom vekovej fyziológie a nehovoriac o tejto chorobe. Liečba nie je potrebná, ale strava určená pre deti s ochorením pečene nebude nadbytočná.

Liečba a prevencia

Liečba ochorení pečene u detí je konzervatívna a chirurgická. Predpísané pre zápal - antibiotiká; s hepatitídou, cirhózou - hepatoprotektormi; v nevyhnutných prípadoch - cholagogu. Vykonávajte laparoskopiu - v prípade potreby bezkrvnú operáciu - brušnú.

Preventívne opatrenia sú zamerané na zachovanie imunity rastúceho tela detí a tvorby tkanív. Menu by malo obsahovať zeleninu, byliny, ovocie, mliečne výrobky - tvaroh, jogurt. Jedlo by malo byť úplné, dieťa by malo dodržiavať režim potravín - raňajky, obed a večera by mali byť včas.

Ochorenie pečene u detí a liečba

Predpokladá sa, že patológie pečene v ranom veku sa rozvíjajú u detí zo znevýhodnených rodín a sú spôsobené fajčením, alkoholom a zneužívaním návykových látok. Ale prosperujúce dieťa môže tiež ochorieť, pretože pečeň je tiež poškodená všetkými vašimi obľúbenými občerstvami a veľa potravinárskych farieb a nie príliš starých, mastných jedál. Keďže detský organizmus sa stále formuje, dokonca aj zanedbateľné zaťaženie na prvý pohľad môže natrvalo priviesť dieťa do pece a viesť k vzniku chronických ochorení.

Príčiny ochorenia pečene u detí

Rizikové faktory zahŕňajú:

  • porušovanie sanitárnych a hygienických noriem počas dojčenia, navštevovanie predškolských zariadení a tried v škole, zatiaľ čo sa teší vonku atď.;
  • zlá diéta, veľa pikantných, vyprážaných, tučných jedál, konzervovaných potravín, nakladania, nakladania, rodičov nedorozumenia, že strava dieťaťa by sa mala líšiť od stravy dospelých;
  • porušení režimu s čiastočným výkonom, príležitostného občerstvenia, zvyku rýchleho občerstvenia a sladkých sýtených nápojov;
  • kontakty dieťaťa s domácimi zvieratami, nesúce prvoky a parazity, ktoré sú nebezpečné pre pečeň;
  • zlá ekológia;
  • zneužívanie nesteroidných protizápalových liekov a antibiotík, na ktoré sú niektorí rodičia náchylní. Deti sú naplnené liekom v najmenšej indispozícii;
  • intoxikácia plodu počas tehotenstva s alkoholom alebo liekmi, ktoré si matka očakávala.

Bohužiaľ, čoraz viac liečby pečene u detí je spôsobené nepriaznivým podnebím v rodine alebo predčasným dieťaťom vystaveným antisociálnemu prostrediu. Alkohol, fajčenie, lieky zničia detskú pečeň rýchlo a nevyhnutne. Rodičia v dysfunkčných rodinách často nevenujú pozornosť príznakom ochorenia pečene u dieťaťa. V dôsledku toho sa patologický proces, ktorý by mohol zastaviť na samom začiatku, získava chronickú formu, ktorá katastroficky ovplyvňuje vývoj mladého organizmu. Dieťa zaostáva vo fyzickom a duševnom vývoji, metabolizmus je narušený, žltačka, gastrointestinálne poruchy, bolesti hlavy a intoxikácia.

Našťastie liečba pečene u detí vo väčšine prípadov prináša pozitívne výsledky z dôvodu jedinečných reprodukčných schopností tohto orgánu. Až 20 rokov počet hepatocytových buniek rastie, takže aj ťažké zápalové a dystrofické procesy môžu byť lokalizované a prakticky bez stopy. Typickým príkladom je relatívne ľahká tolerancia hepatitídy A (Botkinova choroba) u detí a veľmi nepriaznivý priebeh infekčnej žltačky u dospelých. Detská pečeň sa úspešne vyrovná s vírusom, zatiaľ čo pečeň dospelého človeka s agresorom je oveľa ťažšie zvládnuť.

Typické príznaky, pri ktorých je indikovaná liečba pečene u detí.


Pečeň je najväčšou žľazou vonkajšej sekrécie osoby a najväčším parenchymálnym orgánom, jeho hmotnosť u dospelého dosiahne 1,5 kg. U dieťaťa je pečeň menšia, ale v percentách zaujíma významnú časť tela a percento hmoty (u novorodencov to je 10% telesnej hmotnosti).

Vedci spočítali viac ako 600 funkcií pečeňového tkaniva, ale dve najdôležitejšie funkcie sú produkcia žlče, najdôležitejší tráviaci enzým a čistenie krvi z toxínov vstupujúcich do čreva krvou a vylučovaných tkanivami počas života tela. Vďaka vrodeným a získaným ochoreniam pečene sa nedokáže vysporiadať s priradenými funkciami, v dôsledku čoho sa normálne trávenie stane nemožným, alebo sa chronická intoxikácia tela vyvíja s vonkajšími a vnútornými jedmi.

Ak analyzujete ochorenie pečene u detí, ich príznaky sú menej špecifické ako prejavy patológií u dospelých. To je viditeľné najmä v prvom roku života. Napriek tomu, že vrodené ochorenia pečene sa štatisticky zistili len v 1 prípade na 2500 narodených detí, takéto patológie sú veľmi nebezpečné a často vedú k smrti mladých pacientov počas prvých troch rokov života na pozadí akútneho zlyhania pečene. Zároveň je ťažké určiť príznaky ochorenia pečene u dieťaťa bez dôkladného hardvérového výskumu. Žltomosť kože nehovorí nič, hladina bilirubínu u detí je vysoká sama o sebe. Nadšene by mali sfarbenie výkalov. Pri normálnom fungovaní pečene a žlčových ciest, niekoľko dní po narodení, získava hnedú farbu vďaka derivátu bilirubínu stercobilínu. Ak výkaly zostávajú svetlé alebo svetlo nazelenalé, musíte zaznieť budík, to je istý príznak biliárnej atrézie - obštrukcia alebo nedostatočná priechodnosť žlčových kanálikov. Môže to byť spôsobené vnútromaternicovými vývojovými defektmi pečeňového tkaniva, neonatálnej hepatitídy rôznej povahy. Zápal pečene u detí môže byť spôsobený vírusmi hepatitídy A, herpes vírusom, cytomegalovírusom atď. Liečba takejto nebezpečnej patológie ako biliárna atrézia často zahŕňa chirurgickú intervenciu vrátane dokonca ortotopickej transplantácie pečene.

V prípade ťažkých lézií už veľkej pečene dieťaťa je viditeľná nielen pri palpácii, ale aj na vonkajšej strane. Jeho horný okraj je viditeľne nad pravým pobrežným oblúkom. Na dotyk je orgán nerovný a hrudkovitý a brucho je jasne asymetrické.

Prípad môže byť komplikovaný ascitom - preťažením v brušnej dutine tekutiny, ktorá prechádza cez steny krvných ciev, pri ktorej dochádza k pretrvávajúcej portálnej hypertenzii v dôsledku zablokovania portálnej žily. Opuchnutý opuch brucha a nôh je istým príznakom ochorenia pečene u detí. Spolu s pečeňou je slezina takmer vždy zväčšená. Tento jav sa nazýva splenomegália, slezina sa cíti v ľavom hypochondriu.

Nie je to tak nebezpečné, ale cholestáza pečene sa vyskytuje oveľa častejšie, to znamená nadmerné nahromadenie žlče v žlčovodi a močovom mechúre. Môže byť spojená s fyzickou vrubosťou kanálikov, prítomnosťou kameňov v nich, ktoré vyplývajú z porušenia metabolizmu žlčových kyselín, zápalových procesov v pečeni a močovom mechúre, ktoré sú infekčné, toxické alebo autoimunitné.

Ochrana pečene u detí

Ochrana pečene u detí na prevenciu a liečbu cholestázy nie je zvyčajne spojená s kardinálnymi prostriedkami. Šetriace liečivá a liečba detskej pečene ľudovými liekmi sú dosť účinné. Je dôležité mať na pamäti, že každej terapii musí predchádzať odborné vyšetrenie a presná diagnóza. Nešpecifický kurz je charakteristický pre ochorenia pečene u detí, navyše sa malé deti nemôžu sťažovať na ich stav a jasne povedať lekárovi, čo sa ich týka. Väčšina diagnostik je založená na biochemických krvných testoch, protilátkových testoch a pri skenoch pečene a žlčových ciest pomocou ultrazvukového alebo magnetického rezonančného zobrazenia. Vzhľadom na jeho fyzickú a morálnu traumu sa malý dvanástnikový zvuk používa extrémne zriedkavo u malých pacientov.

Deti predškolského, základného a stredoškolského veku sú zriedkavo ohrozené akútnym zlyhaním pečene, už zažili obdobie rizika (prvé tri roky života). Avšak dieťa v tomto čase objavuje svet, je v aktívnom hľadaní dobrodružstva. Bohužiaľ ich často nájde a na vlastnej pečeni. Giardia - parazitujúca v tenkom čreve a schopná preniknúť do žlčovodov, pankreasu, sleziny a ďalších orgánov brušnej dutiny, sú jednou z najčastejších ochorení u detí vo veku 3-10 rokov. Giardia nie je schopný viesť k smrteľným účinkom na zdravie, ale výrazne znižuje kvalitu života dieťaťa, čím sa stáva pomalým, apatóznym, úchvatným.

Ak sa Giardia nachádza v pečeni u detí, liečba zahŕňa trojstupňový spôsob, ako sa zbaviť parazitov. Musí sa vykonávať pod dohľadom lekára, pretože používanie antiparazitárnych liekov je plné vedľajších účinkov:

  • toxické poškodenie pečene a iných orgánov;
  • vývoj dysbacteriosis a aktivácia mikroflóry, ktorá je necitlivá na antilamblioznymi liekmi a veľmi radi, že vyháňa konkurenciu;
  • dočasná porucha tráviaceho traktu.

Pred začatím antiparazitárnej liečby je potrebné odstrániť ďalšie črevné dysfunkcie, ktoré môžu byť pod vplyvom priebehu liečby exacerbované.

Počas 10 - 15 dní pred užívaním antibiotík je užitočné preniesť dieťa na diétu č. 5 používanú u detí s ochorením pečene alebo aspoň obmedziť spotrebu tuku, sladké, údené, slané. Giardia nemôže stáť kyslé ovocie a bobule, nízkotučné mliečne výrobky (jogurt, acidophilus). Pomocou diétnej terapie je možné pred použitím liekov vylúčiť značné množstvo parazitov.

Druhá etapa - úplné zničenie kolónie parazitov. Antiparazitárne lieky sa zvyčajne užívajú perorálne, ale pôsobia ako priamo na Giardiu v čreve, tak aj po ich vstrebaní do krvi prenikajú do steny čreva a žlčových ciest. Tu treba mať na pamäti, že nepriatelia žijú nielen v tenkom čreve, ale tiež prechádzajú žlčovými kanálmi do pečene. Odstráňte ich odtiaľ, nezáleží na tom, žijete alebo mŕtve, pomocou bežných preháňadiel je potrebné dodatočný príjem choleretických liekov - lieky, ktoré buď zvyšujú enzymatickú schopnosť pečeňového parenchýmu alebo zvyšujú kontrakciu hladkého svalstva žlčových ciest. Existujú aj látky, ktoré znižujú viskozitu žlče a prispievajú k jej skorému odtoku. Všetky tieto lieky sú uvedené nielen pri giardiáze, ale aj pri liečbe iných ochorení pečene u detí av takom postupe, ako je čistenie pečene dieťaťa.

Čistenie pečene u detí - je to liečba alebo prevencia?


Populárny výraz "čistiť pečeň" nie je úplne správny, pretože pečeň je biologický filter, ktorý nezhromažďuje toxíny v bunkách, ale rozkladá ich do bezpečného stavu a vysiela ich von z tela. Doplňte tu a skutočnosť, že toxické zaťaženie pečene dieťaťa je oveľa nižšie ako u dospelých. Preto pri odvolávaní sa na čistenie pečene dieťaťa sa hepatológovia zvyčajne odvolávajú na elimináciu cholestázy pečene a odstránenie prebytočného difúzneho tuku z pečene a účinkov zápalových procesov, ktoré vedú k bunkovej smrti. Prakticky všetky nástroje používané na ochranu pečene u detí sú rastlinného pôvodu. Najznámejším zdrojom dôležitých biologicky aktívnych látok na udržanie pracovnej kapacity hepatocytov - bodliaka mliečneho (Cardui mariae), silymarínu extrahovaného z jeho plodov sa stali základom mnohých hepatoprotektorov rastlín. Osvedčená liečba pečene u detí od 12 rokov starého lieku Legalon. Používa sa pri všetkých patologických ochoreniach pečene, ktoré sa vyskytujú v subakútnych a chronických formách, je účinná aj v ťažkých prípadoch. Vysoký stupeň čistenia silymarínu v tomto prípravku zabezpečuje jeho jedinečnú biologickú dostupnosť - najvyššiu z podobných liekov. Prijatie hepatoprotektoru dieťaťom je indikované po utrpení hepatitídy A, pri náhodnom alebo nedobrovoľnom podaní hepatotoxických liekov, pri akútnych otravách (vrátane húb).

Napriek vysokým regeneratívnym schopnostiam pečene u detí je potrebné poznamenať, že nebezpečný postoj k ochoreniam tohto orgánu, akútnej a chronickej otravy, je nebezpečný. Pri najmenšom podozrení na chorobu pečene je potrebné vykonať urgentné vyšetrenie a okamžite začať liečbu. Oneskorenie je plné nezvratných zmien v tele dieťaťa.


Viac Články O Pečeň

Diéta

Aké potraviny sú vhodné pre ľudskú pečeň

Ľudia nerozmýšľajú o zdraví pečene tak často, ako sa týkajú srdca. Avšak tento dôležitý orgán je šedý kardinál ľudského tela a jeho ochorenia sú často nevyliečiteľné.
Diéta

Očkovanie proti hepatitíde B pre deti

Hepatitída B je vírusová infekcia, ktorá spôsobuje poškodenie pečeňových buniek a môže viesť k cirhóze alebo rakovine pečene po prechode na chronickú formu. Určitá časť tých, ktorí boli chorí, prenáša vírus v krvi počas celého života.