Príznaky a liečba toxickej hepatitídy

Toxická hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku patologických účinkov toxických látok na telo. Najčastejšie trpia ľudia s alkoholovou závislosťou alebo zamestnanci chemických podnikov. Má tendenciu prejsť k cirhóze.

dôvody

Cesta prenikania toxických látok do ľudského tela je iná. Môže to byť dlhodobý účinok chemických alebo toxických faktorov produkcie v dôsledku profesionálnej aktivity, náhodnej alebo úmyselnej otravy, dlhodobého alebo nekontrolovaného príjmu hepatotoxických liekov. Takéto látky sa môžu dostať do tela tráviacim traktom, dýchacím systémom a pokožkou.

Najbežnejšie hepatotoxické látky, ktoré vyvolávajú toxickú hepatitídu, sú rôznych typov. Klinikou a priebeh choroby závisí od charakteru toxickej látky.

alkohol

Dlhodobé užívanie alkoholických nápojov prispieva k zvýšeniu absorpcie železa v gastrointestinálnom trakte, čo vedie k jeho nadmernému ukladaniu do hepatocytov. V dôsledku niektorých chemických procesov vytvára železo voľné radikály v pečeňových bunkách, čo vedie k deštrukcii membrány hepatocytov. Použitie alkoholických nápojov mimo jedla zvyšuje riziko vzniku alkoholickej hepatitídy.

drog

Toxická hepatitída na pozadí príjmu liekov sa vyskytuje v prípadoch, keď pacient trpí akýmikoľvek chronickými ochoreniami a musí dlho užívať predpísané lieky. Druhou spoločnou príčinou je nezávislý nekontrolovaný príjem liekov bez kontroly alebo bez zdravotných indikácií. Prakticky všetky antibakteriálne lieky sú takéto liečivá: sulfónamidy, beta-laktámové antibiotiká, tetracyklíny, nitrofurány atď.

Priemyselné jedy

Toxická hepatitída na pozadí vystavenia jedom môže byť akútna a chronická. Akútne sa vyskytuje, keď veľké množstvo jedu na tele, závažne postihuje pečeň a iné orgány, je v mnohých prípadoch smrteľné. Chronická hepatitída je diagnostikovaná hlavne u zamestnancov podnikov, ktorí už dlhé roky mali stály kontakt s malými dávkami toxínov.

Prírodné (rastlinné) jedy

Patria sem jedy burín a húb. Ovplyvňujú priamo pečeň a vedú k akútnej toxickej hepatitíde. Dokonca aj malá dávka tohto jedu môže spôsobiť ťažkú ​​kómu a smrť. Čím skôr je pacient liečený, tým je priaznivejšia prognóza na zotavenie.

Narkotiká

Takýto kauzálny faktor je zriedkavý, hlavne diagnostikovaný u ľudí s ťažkou závislosťou, ktorí užívajú niekoľko druhov liekov naraz (napríklad kokaín a fenobarbital).

príznaky

Manifestácia ochorenia závisí od typu toxických účinkov na telo a závažnosti hepatitídy. Násilné príznaky ochorenia a závažný priebeh sú charakteristické pre akútnu formu. Najčastejšie v akútnej forme toxickej hepatitídy sa pozorujú nasledujúce prejavy:

  • hepatosplenomegália (zväčšená pečeň a slezina);
  • akútna alebo tupá bolesť v správnom hypochondriu;
  • nevoľnosť, vracanie, poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • horúčka, slabosť, závrat;
  • krvácanie z nosa alebo ďasien, krvácanie (subkutánne krvácanie), výskyt pavúkov;
  • príznaky duševnej agitácie alebo letargie, zakalenie vedomia, halucinácie;
  • žltačka, moč sa stáva temnou a výkaly - svetlo;
  • strata vedomia, stupor, omráčenie, kóma.

Keďže chronická toxická otravu sa vyskytuje dlhší čas, príznaky hepatitídy nie sú výslovne vyjadrené.

Takéto prejavy ochorenia nie sú vždy špecifické a niekedy môžu byť maskované inými patologiami gastrointestinálneho traktu a pečene.

Hlavné príznaky chronickej toxickej hepatitídy:

  • recidivujúca bolesť v pravom hypochondriu, ktorá prevažne nastáva po konzumácii ťažkých potravín alebo alkoholu;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty (až 37,5);
  • žltosť kože;
  • kožné svrbenie, malá bodka hypodermické krvácanie;
  • recidivujúca nevoľnosť, nadúvanie, poruchy trávenia;
  • horká chuť v ústach alebo trpká horkosť;
  • rýchla únava, strata sily, znížený výkon;
  • stagnácia žlče, dyskinéza;
  • tmavá moč a ľahké výkalky;
  • cytolýza (deštrukcia) hepatocytov;
  • neutrofilná leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov v krvi);
  • úbytok hmotnosti až po anorexiu.

Prípady toxickej hepatitídy u detí

Toxická forma hepatitídy u detí je relatívne menej bežná ako u dospelých. Takáto hepatitída sa vyskytuje, keď jed prenikne do tela v dôsledku rodičovskej nedbanlivosti (napríklad domácich chemikálií), na pozadí dlhodobej farmakoterapie alebo po otravách hubami.

U detí sú toxické formy hepatitídy veľmi ťažké. V mnohých prípadoch môžu byť smrteľné kvôli predčasnej poskytovanej špecializovanej zdravotnej starostlivosti.

Deti väčšinou trpia akútnou formou ochorenia a príznaky budú takmer rovnaké ako u dospelých. Hlavnou úlohou je zabrániť ťažkým a nenapraviteľným následkom pre pečeň a pre celé telo, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí otravy. Prognóza je väčšinou nepriaznivá.

Toxická hepatitída počas tehotenstva

Prípady hepatitídy v tehotenstve spôsobené toxickými látkami sú pomerne bežné a spravidla existuje chronická forma ochorenia. Postupne sa objavujú príznaky závažného zlyhania pečene, tehotné ženy sa cítia uspokojivé, ale prognóza je zriedkavá.

Hlavnými príznakmi ochorenia budú nasledovné prejavy:

  • výskyt žltačky (koža a skléra);
  • zmena farby moču a výkalov;
  • bolesť v správnom hypochondriu;
  • nevoľnosť, vracanie.

Komplikácie normálneho priebehu tehotenstva v tomto prípade budú fetálna smrť plodu, popôrodné krvácanie v počiatočnom období, vznik cholestatickej hepatitídy s poruchou koagulácie. Liečba toxickej hepatitídy počas tehotenstva sa vykonáva aktívnou farmakoterapiou.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy toxickej formy hepatitídy musí pacient absolvovať úplné lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa vyšetrenie pacienta, palpáciu pečene a vnútorných orgánov, perkusie a auskultáciu. Dôležitým bodom v diagnostike je zhromažďovanie informácií o životnom štýle pacienta: zneužívanie alkoholu, miesto a pracovné podmienky, prítomnosť chronických a minulých ochorení, sťažnosti v súčasnosti.

Diagnóza akútnej toxickej hepatitídy je v niektorých prípadoch ťažká, pretože pacient môže byť v bezvedomí. V tomto prípade je ťažké určiť príčinu otravy a sťažnosti pacienta.

K týmto pacientom sa poskytuje núdzová lekárska starostlivosť, aby sa zabránilo vývoju koncových podmienok. Po stabilizácii stavu pacienta sa vykonávajú ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Laboratórne metódy diagnostiky zahŕňajú kompletnú analýzu krvi a moču, analýzu stolice a testy pečeňových funkcií (ALT, AST, bilirubín, tymolový test, celkový proteín, proteínové frakcie). Prístrojové metódy zahŕňajú ultrazvuku brucha, rádiografiu a v prípade potreby biopsiu pečene.

liečba

Liečba hepatitídy v dôsledku toxických účinkov toxických látok závisí od formy ochorenia (akútnej alebo chronickej) a typu jedu.

V akútnej forme by sa mali všetky liečebné opatrenia vykonať v nemocnici. Najprv sa pacientovi podá výplach žalúdka na čistenie vody, aktívnu infúznu terapiu, plazmaferézu (purifikáciu krvi), antidotá (so známymi toxickými látkami), parenterálna výživa (ak je pacient v bezvedomí). Taktiež sa predpisujú hepatoprotektory a choleretické lieky, uskutočňuje sa symptomatická liečba. Počas rehabilitačného obdobia musí pacient pravidelne užívať lieky predpísané lekárom, podliehať preventívnym vyšetreniam včas, dodržiavať stravu a správnu výživu a liečiť všetky sprievodné komplikácie.

Liečba chronickej toxickej hepatitídy sa vykonáva v kúrach a zahŕňa:

  • liečba vitamínmi;
  • detoxikačná liečba (roztok glukózy a Riegerovho roztoku, fyziologický roztok);
  • pravidelné používanie hepatoprotektorov a choleretických liekov;
  • užívanie liekov na stabilizáciu membrán, glukokortikoidov;
  • strava;
  • v ťažkých podmienkach je indikovaná transplantácia pečene.

Diéta a výživa

Dodržiavajte stravu a správnu výživu v toxickej forme hepatitídy je veľmi dôležité, pretože príjem ťažkých potravín môže značne komplikovať priebeh ochorenia. V tabuľke je uvedený vzorový zoznam produktov a jedál:

Toxická hepatitída: príznaky a liečba

Toxická hepatitída je akútny alebo chronický zápal pečene, ktorý sa vyvíja v dôsledku otravy látkami prírodného alebo syntetického pôvodu: lieky, alkohol, priemyselné jedy, rastliny. Charakteristické príznaky ochorenia zahŕňajú žltačku, zvýšenie postihnutého orgánu, bolesť v správnom hypochondriu, poruchy trávenia, slabosť.

Liečba spočíva v odstránení kontaktu s toxínom, jeho odstránení z tela a obnove fungovania hepatocytových buniek. Nedostatok vhodne zvolenej terapie môže viesť k vzniku ťažkých komplikácií a smrti.

Toxická hepatitída

U ľudí hrá pečeň úlohu biologického filtra, ktorého jednou z hlavných funkcií je neutralizácia a eliminácia nebezpečných cudzích látok: alergény a toxíny rôzneho pôvodu.

Napriek vysokej schopnosti regenerovať, keď sa do tkanív orgánu dostáva veľa jedov, vzniká toxická hepatitída - zápalové ochorenie sprevádzané čiastočnou stratou aktivity hepatocytárnych buniek s následnou nekrózou. Nebezpečenstvo patológie spočíva vo vysokom riziku vážnych komplikácií, ktoré majú nepriaznivú prognózu.

Príčiny toxickej hepatitídy

Choroba sa rozvíja, keď agresívne chemikálie vstupujú do pečeňového tkaniva, ktoré priamo zničí bunky alebo naruší prívod krvi do orgánových ciev, čo vedie k zníženiu jeho účinnosti.

Existujú dve formy patológie:

  1. Akútna forma - nastáva v dôsledku jediného príjmu jedu v nebezpečnej koncentrácii.
  2. Chronické - diagnostikované s konštantnou expozíciou malých dávok toxínu na dlhú dobu.

Hlavné hepatotoxické látky prírodného a syntetického pôvodu sú uvedené v tabuľke:

  • antipyretikum ("Paracetamol");
  • antivírusový ("interferón");
  • anti-tuberkulóza (rifampicín);
  • antimykotikum ("flukonazol");
  • antibiotiká;
  • sulfonamid a jeho deriváty;
  • chemoterapeutické lieky;
  • hormóny
  • arzén;
  • fosforu;
  • insekticídy a pesticídy;
  • olejové komponenty;
  • fenol, toluén;
  • aldehydy;
  • chlórové uhľovodíky
  • jedovaté huby;
  • heliotrop;
  • gorchak ružová;
  • starček

V závislosti od typu jedu z pečene sa rozlišuje alkoholická, pracovná a liečivá hepatitída toxického pôvodu.

Rizikové skupiny

Podľa lekárskeho výskumu sú pre túto patológiu ohrozené nasledujúce kategórie občanov:

  1. pacienti, ktorí sa zaoberajú samovoľnou liečbou alebo majú ťažké akútne a chronické ochorenia, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu silnými liekmi;
  2. ťažkých a chemických pracovníkov;
  3. osoby, ktoré konzumujú veľké množstvo alkoholu.

Bolo zistené, že zápal pečene sa rozvíja rýchlejšie a je ťažšie liečiť u detí, žien a starších ľudí.

Mnohí pacienti a ich príbuzní majú obavy, či je toxická hepatitída nákazlivá. Na rozdiel od podobných patológií vírusového pôvodu je poškodenie pečene spôsobené hepatotoxickými látkami terapeutickým ochorením: nie je možné ich chytiť.

Výnimkou je tzv. Jedovatá toxická (fekálne-ústna) hepatitída, keď niektoré typy pohlavného styku vstupujú do tráviaceho traktu inej osoby výkalmi infikovaného pacienta.

Diagnóza ochorenia

  • Diagnóza akútneho a chronického zápalu pečene pozostáva z niekoľkých etáp:
  • Lekárske vyšetrenie a rozhovor s pacientmi.
  • Pokročilý krvný test s určením hladiny celkového a priameho bilirubínu, ALT, AST, alkalickej fosfatázy.
  • Krvný test na vylúčenie vírusovej hepatitídy.
  • Všeobecné klinické štúdie:
    • testy moču a krvi;
    • coprogram;
    • štúdium biologických kvapalín pre obsah možných toxínov.
  • Inštrumentálna diagnostika (ultrazvuk a rádiografické vyšetrenie, v prípade potreby pečeňová biopsia).

Symptómy a liečba choroby

Bez ohľadu na príčinu patológie sú zápal pečene sprevádzaný nasledujúcimi charakteristickými symptómami:

  1. Sfarbenie kože, jazyka a skléry pacienta v tmavo-žltej farbe so súčasným zatemňovaním moču a zmenou farby výkalov. Príčinou žltačky je porušenie spracovania bilirubínu - toxického produktu červených krviniek, ktorý šíri obehový systém v tele.
  2. Zvýšenie veľkosti zapáleného orgánu, sprevádzané silným preťahovaním jeho ochrannej kapsuly a syndróm výraznej bolesti v pravom hypochondriu.
  3. Zlyhanie zažívacieho ústrojenstva pečene, ktoré vedie k pichania, nevoľnosť, vracanie, nedostatok chuti do jedla.
  4. Svrbenie, ku ktorému dochádza v dôsledku porušenia odtoku žlče a akumulácie produktov jeho spracovania v kožných bunkách.
  5. Rozsiahle modriny, modriny a hematómy, ktoré sú výsledkom porušenia produkcie špecifických proteínov zodpovedných za normálne zrážanie krvi.

Symptómy akútnej formy ochorenia

Akútna toxická hepatitída sa zvyčajne rozvíja 2-4 dni po príjme toxínov do tela. Výnimkou je jedovatá otrava hubami: v tomto prípade sú príznaky abnormálnej funkcie pečene pozorované po 8-12 hodinách.

Symptómy akútnej formy ochorenia zahŕňajú:

  • vysoká horúčka, horúčka, zimnica;
  • slabosť, nevoľnosť, strata chuti do jedla, závrat;
  • bolesť a pocit bolesti na pravej strane;
  • rýchlo progresívny žltačka;
  • pruritus, modriny na tele, niekedy krvácanie z nosa.

Mnoho jedov ovplyvňuje nervový systém, takže v niektorých prípadoch je patológia komplikovaná deliériom, halucináciami, agitáciou a poruchami spánku.

Symptómy chronickej formy ochorenia

Chronická toxická hepatitída sa vyvíja dlhší čas a zvyčajne nemá živý klinický obraz. Symptómy sa pravidelne objavujú a vymiznú:

  • predĺžený nárast teploty až na 37,0-37,5 ° С;
  • zväčšená pečeň a slezina;
  • ťažkosti a miernej bolesti v správnom hypochondriu, zhoršenie po jedle alebo fyzickej námahe;
  • horká chuť v ústach, porucha trávenia, pravidelná porucha stolice;
  • svrbenie, podliatiny a modriny na tele;
  • vysoká únava, únava, znížený výkon;
  • postupná významná strata hmotnosti.

Žltačka nie je prítomná, ale v niektorých prípadoch dochádza k stmavnutiu očných bielkov.

Liečba toxickej hepatitídy

Komplexná liečba choroby pozostáva z niekoľkých fáz:

  • úplné odstránenie kontaktu s jedom;
  • rýchla neutralizácia a odstránenie agresívnych látok z tela;
  • odstránenie syndrómu intoxikácie;
  • regenerácia buniek hepatocytov.

Pri diagnostike akútnej formy patológie pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu a odpočinok v posteli. Ak sa jede požije jedlom, vykoná sa výplach žalúdka, potom sa toxické zložky, ktoré vstúpili do krvi, odstránia použitím plazmaferézy, hemosorpcie, kvapkadiel s roztokmi elektrolytov.

Liečba liekov má užívať lieky, ktoré obnovujú funkciu pečene a stimulujú rozdelenie buniek, ako aj všeobecné tonické lieky:

  • hepatoprotektory (Hepadif, Essentiale, Liv 52, Heptral, Hepathosan);
  • prípravky z čokolády ("Kholosas", "Holenzyme");
  • vitamíny skupiny B a C.

Pri vysokých teplotách je nežiaduce používať klasické antipyretiká, pretože nepriaznivo ovplyvňujú pečeňové bunky a môžu komplikovať priebeh ochorenia. Dávkovanie a režim dávkovania predpisuje ošetrujúci lekár na základe existujúceho klinického obrazu, povahy patológie a prítomnosti sprievodných ochorení a komplikácií.

Dĺžka užívania hepatoprotektorov je zvyčajne 6-8 mesiacov, pri chronickej hepatitíde sa vyžaduje niekoľko rehabilitačných liečebných postupov.

Liečba ľudových liečiv

V chronickom priebehu ochorenia je povolené používať tradičné lieky:

  • infúzie a odvar z liečivých rastlín (mäta, citrónovník, nechtové kvety, pastierska kabelka, malinové listy, rizondy z chrenu, kôprové semená);
  • grapefruitová šťava, repa, reďkovky;
  • tekvicové džúsy a buničiny;
  • nakladaná kapusta.

Odborníci odporúčajú liečiť chronickú toxickú alkoholovú hepatitídu s ľudskými prostriedkami, ako aj eliminovať účinky akútneho poškodenia pečene po ukončení farmakoterapie. Pred použitím niektorého z týchto receptov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Prevencia poškodenia orgánov tráviaceho systému je eliminovať akýkoľvek kontakt s toxínmi. Osobám pracujúcim v rizikovej výrobe sa odporúča konzumovať mlieko denne a pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie.

diéty

Pri liečbe toxickej hepatitídy je potrebné dodržiavať diétu, ktorá vylučuje nasledujúce jedlá, ktoré sú ťažké pre trávenie:

  • tučné mäso a ryby;
  • klobásy, údené mäso, konzervy;
  • huby v akejkoľvek forme;
  • vajec;
  • tukové syry a tvaroh;
  • čerstvý chlieb;
  • omáčky, koreniny, korenené korenie;
  • sladkosti;
  • orechy (arašidy, mandle);
  • káva, čierny čaj, limonáda, alkohol.

Potraviny sa odporúča variť, pečieme bez oleja a varíme v pare. Jemné jedlo často užíva malé množstvo potravy a pitie veľa vody. Strava pre toxickú hepatitídu je zameraná na normalizáciu trávenia, zníženie zaťaženia pečene a stimuláciu správneho fungovania jeho buniek.

Denná dávka by mala zahŕňať:

  • zeleniny a ovocia po tepelnom spracovaní;
  • chudé mäso (králik, morčacie);
  • celozrnné obilniny, obilniny a obilniny;
  • včera alebo mierne sušený chlieb;
  • nízkotučný tvaroh, mlieko, jogurt;
  • zelený čaj, odvar sušeného ovocia.

komplikácie

S ťažkým ochorením a nedostatkom včasnej zdravotnej starostlivosti sa často objavujú komplikácie:

  1. Zlyhanie pečene, ktoré je dôsledkom masívnej smrti pečeňových buniek a ich nahradenia tukovým tkanivom. Tento stav je charakterizovaný náhlou stratou hmotnosti, opuchom, krvácaním, pretrvávajúcou žltačkou a encefalopatiou.
  2. Pečeňový kóma v dôsledku progresívnej deštrukcie orgánu s súčasným poškodením centrálneho nervového systému.
  3. Cirhóza pečene je jedným z najvážnejších dôsledkov hepatitídy, počas ktorého zomierajú hepatocyty a sú nahradené spojivovým tkanivom.

Prognóza zotavenia

S včasnou presnou diagnózou a správne zvolenou liečbou je prognóza vo všeobecnosti priaznivá. Ak nie sú žiadne komplikácie a komorbidity, pečeň môže regenerovať až dve tretiny postihnutých buniek v krátkom časovom období.

Nepriaznivý výsledok je zaznamenaný pri požití významného množstva jedu a nedostatočnej zdravotnej starostlivosti. Vývoj nebezpečných komplikácií výrazne komplikuje liečbu, vyžaduje transplantáciu postihnutého orgánu a často je smrteľný.

Dokonca aj pri úplnom vylúčení symptómov choroby je potrebná dlhodobá diéta a profylaktické podávanie hepatoprotektérov, niekedy počas celého života.

Toxická hepatitída pečene - príznaky, liečba akútnych a chronických foriem

Toxická hepatitída - pečeňové priemyselné, poľnohospodárske a domáce chemikálie, hepatotropné jed, čo vedie k zápalovej odpovede a nekrózy hepatocytov, zmeny reaktivity pečene.

Ďalej sa pozrieme na to, ako toxická hepatitída pečene je nebezpečná, aké sú prvé príznaky intoxikácie a čo je predpísané ako liečba dospelých.

Čo je toxická hepatitída?

Toxická hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku patologických účinkov toxických látok na telo.

Vývoj toxickej hepatitídy začína vstupom chemikálií do tela. Ich škodlivé účinky zasahujú do normálneho fungovania orgánov a systémov a vedú k mnohým poruchám.

Obzvlášť vážne poškodenie je spôsobené pečeňou, pretože sa podieľa na čistení tela a odstraňovaní patologických látok. Ak ich príliš veľa z nich, orgán sa s nimi nemôže vyrovnať a bunky sa postupne začnú rozpadávať.

V budúcnosti sa veľkosť pečene zvyšuje, pacient má silnú bolesť a iné negatívne zmeny.

Podľa etiologických faktorov je toxická hepatitída rozdelená do 4 skupín:

  • Toxická hepatitída spôsobená drogami;
  • Toxické alkoholické;
  • Spôsobené priemyselnými jedmi;
  • Spôsobené jedmi prírodného pôvodu.

Akútna forma

Akútna toxická hepatitída, je spôsobený kontaktom s na jedno použitie, veľké koncentrácia jedu alebo malé dávky jedu, ktoré majú afinitu k pečeňových buniek, spravidla príznaky objavia po 2-5 dňoch.

Chronická toxická hepatitída pečene

Vývoj chronického typu tejto choroby je spôsobený systematickým menším účinkom na telo. V tomto prípade sa patológia formuje postupne, najprv bez toho, aby sa prejavila ako symptómy. Môže to trvať mesiace alebo dokonca roky.

Akútne a chronické formy patológie sú pre ľudský život nebezpečné. Po prvé, pretože takáto choroba môže viesť k zlyhaniu pečene, a tiež preto, že sa môže vyvinúť cirhóza pečene s následným zlyhaním pečene.

To je v každom prípade bez liečby prognóza priebehu ochorenia nepriaznivá a pravdepodobnosť smrteľného výsledku je veľmi vysoká. Obzvlášť nebezpečné pre ľudí je toxická liek spôsobujúci hepatitídu spôsobený dlhodobým užívaním liekov, najmä antibiotík.

dôvody

Cesta prenikania toxických látok do ľudského tela je iná. Môže to byť dlhodobý účinok chemických alebo toxických faktorov produkcie v dôsledku profesionálnej aktivity, náhodnej alebo úmyselnej otravy, dlhodobého alebo nekontrolovaného príjmu hepatotoxických liekov. Takéto látky sa môžu dostať do tela tráviacim traktom, dýchacím systémom a pokožkou.

Pre pečeňové bunky sú jedy:

  • mnoho liekov;
  • alkohol;
  • jedy obsiahnuté v rastlinách a hubách;
  • zložky v priemyselnej výrobe, najmä insekticídy, arzén, fosfor, pesticídy a iné.

Na základe toho, ktoré látky môžu vyvolať túto chorobu, je možné identifikovať hlavné rizikové skupiny. Toto je:

  • ľudia, ktorí sa zaoberajú rizikovou výrobou;
  • osoby náchylné na zneužívanie alkoholu;
  • pacienti, ktorí dávajú prednosť čakaniu na lekársky predpis na lieky, ale začnú liečbu samostatne a bez toho, aby brali do úvahy inštrukcie.

Symptómy toxickej hepatitídy

Ak hovoríme o chronickej patológii, môže to byť dlhodobo asymptomatické. Preto sa objavujú príznaky ochorenia, ktoré už ovplyvňujú veľké množstvo pečeňových buniek, ktoré sú plné závažných stavov. V akútnej forme sa symptómy zvyčajne objavujú rýchlo, preto je v tomto prípade oveľa jednoduchšie diagnostikovať patológiu.

Pre všetky toxické hepatitídy sa vyznačuje prítomnosťou dvoch skupín symptómov:

  • príznaky poškodenia priamo do pečene (žltačka, hepatomegália, bolesť v správnom hypochondriu);
  • príznaky toxických účinkov na iné orgány (v závislosti od chemickej štruktúry toxickej látky).

Známky akútnej toxickej hepatitídy pečene

Hlavnými príznakmi akútnej toxickej hepatitídy sú:

  • Proces sa začína náhle po maximálne 3-5 dňoch po otravení;
  • Bolesť v pravom hypochondriu, s ťažkou intenzitou, spojená so zvýšením veľkosti pečene a jeho kapsuly;
  • Teplota tela dosahuje 38 stupňov a viac;
  • Veľká všeobecná slabosť;
  • Bolesti celého tela;
  • Zvracanie, prípadne s nečistotami v krvi;
  • nevoľnosť;
  • krvácanie z nosa;
  • Krvácanie z pušky pod kožou;
  • Spider žily;
  • Porušenie orientácie v priestore;
  • Inhibícia alebo naopak psychická a nervová aktivita;
  • Tmavá moč;
  • Osviežujúce výkaly;
  • žltačka;
  • Zväčšená pečeň.

Známky chronickej toxickej hepatitídy:

  • Pravidelná bolesť v pravom hypochondriu, miernej intenzity, zhoršená po jedle;
  • Závažnosť v správnom hypochondriu, spojená so zvýšením pečene;
  • Nízka telesná teplota 37 - 37,5 ° C;
  • Nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, horká chuť v ústach, nadúvanie, hnačka, tieto prejavy sa vyvíjajú v dôsledku porušenia toku žlče;
  • Únava, znížený výkon;
  • Svrbenie, svrbiaca koža v dôsledku nahromadenia žlčových kyselín;
  • Zväčšená pečeň a slezina.

Tieto príznaky môžu chvíľu ustupovať (remisia) a znova sa prejaviť (zhoršovať).

Vo väčšine prípadov sa objavujú prejavy toxickej hepatitídy po ukončení kontaktu s toxickou látkou, úplné zotavenie. Po ťažkom toxickom poškodení pečene s masívnou nekrózou hepatocytov sa v zriedkavých prípadoch vyvinie cirhóza pečene - rakovina pečene.

štádium

komplikácie

Mierna forma ochorenia sa dá ľahko liečiť. Pokiaľ ide o ťažšie a pokročilejšie formy, hepatitída môže spôsobiť takéto komplikácie:

  • zlyhanie pečene, ktoré narúša normálny výkon tohto tela;
  • poškodenie centrálneho nervového systému, čo vedie k pravidelným kŕčom, strate vedomia;
  • cirhóza pečene, ktorá najčastejšie vedie k smrti.

Komplikácie choroby vedú k veľmi vážnym následkom. Preto je veľmi dôležité zastaviť deštruktívny účinok na pečeň v čase.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy toxickej formy hepatitídy musí pacient absolvovať úplné lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa vyšetrenie pacienta, palpáciu pečene a vnútorných orgánov, perkusie a auskultáciu.

Ako laboratórne testy sa používajú krvné a močové testy, ako aj mikroskopické vyšetrenie pečeňových tkanív:

  • Krvná biochémia - testy pečeňových funkcií (ALT, AST, celkový proteín, celkový bilirubín a jeho frakcie, alkalická fosfatáza);
  • Kompletný krvný obraz;
  • rozbor moču;
  • koagulácia;
  • Štúdium výkalov na prítomnosť toxínov;
  • Biopsia pečene.

Medzi inštrumentálne štúdie sa použila ultrazvuková hepatobiliárna zóna.

Toxická hepatitída by mala byť diferencovaná:

  • s pečeňou, alkoholom, drogami, baktériami, vírusmi a parazitmi;
  • s ochorením žlčových ciest, rakovinou pečene a inými nádormi tejto lokalizácie;
  • autoimunitná hepatitída, pečeňové a vývojové malformácie, metabolické choroby;
  • akútna pankreatitída, reaktívna hepatitída.

Liečba toxickej hepatitídy pečene

Spôsob likvidácie jedu je v takýchto prípadoch:

  1. Posedenie po celú dobu rehabilitácie.
  2. Výplach žalúdka. Je potrebné ju očistiť od prípadných zvyšných škodlivých látok. Za týmto účelom sa pacientom podáva špeciálna sonda, ktorá niekoľkokrát odstraňuje žalúdok vodou.
  3. Odstránenie toxických látok z tela. Použite špeciálne čistiace kvapky a aktívne uhlie, ktoré pohlcujú toxíny.
  4. Príjem vitamínov zo skupín B a C. Pomáhajú udržiavať normálne fungovanie tela, prispievajú k obnoveniu sily a vitality.

Liečba chronickej toxickej hepatitídy sa vykonáva v kúrach a zahŕňa:

  • liečba vitamínmi;
  • detoxikačná liečba (roztok glukózy a Riegerovho roztoku, fyziologický roztok);
  • pravidelné používanie hepatoprotektorov a choleretických liekov;
  • užívanie liekov na stabilizáciu membrán, glukokortikoidov;
  • strava;
  • v ťažkých podmienkach je indikovaná transplantácia pečene.

prípravky

Pri liečbe toxickej hepatitídy sa často používajú lieky s hepatoprotektívnym účinkom:

Tieto lieky stimulujú syntézu endogénnych fosfolipidov, majú protizápalové a choleretické účinky. Keď hepatitída vyžaduje dlhú liečbu týmito liekmi - až 6-7 mesiacov.

diéta

Strava pre toxickú hepatitídu je diéta, ktorú pacient bude nasledovať až do úplného zotavenia. Tieto pravidlá pripomínajú bežné zdravé potraviny s povinným počítaním kalórií a určenie pomeru medzi bielkovinami, tukami a sacharidmi. Uprednostňuje sa jedlo varené doma bez pridania farbív a príchutí.

  • Brees.
  • Žiaruvzdorné tuky, koreniny, koreniny, nátierky a nálevy, konzervované potraviny.
  • Hrubé vlákno (strukoviny, šľahačka, orechy, semená, huby, biela kapusta), zelenina s éterickými olejmi (reďkovky, cibuľa, cesnak, zelená cibuľa, reďkovka).
  • Mastné mäso, droby a mastné ryby.
  • Krémové cukrovinky, čierny chlieb, vdolky, proso.
  • Káva, zmrzlina, čokoláda, kakao.
  • Vaječné žĺtky.
  • Kyslé ovocie a bobule, zelenina a ovocie v surovej forme.
  • Alkohol a nápoje s plynom.

V zozname produktov potrebných na použitie pri toxickej hepatitíde lekári zahŕňajú:

  • diétne odrody rýb, hydiny a mäsa;
  • ovocia a zeleniny s výnimkou tých, ktoré môžu dráždiť sliznicu gastrointestinálneho traktu a ovplyvniť kyslosť žalúdka;
  • ovocné a zeleninové pyré, ako aj drobné ovocie (banány);
  • obilniny vo forme obilnín alebo polievok;
  • rafinované rastlinné oleje s výnimkou olivového oleja (je príliš tučné a nebude užitočné pre pečeň, aj keď obsahuje veľké množstvo vitamínov);
  • domáce sušené ovocie bez cukru;
  • zelený čaj, zeleninové a bylinné odtučnené látky;
  • nízkotučné mliečne výrobky, tvaroh bez obmedzenia;
  • vaječné biele, vajcia v obmedzených množstvách.

Vo všeobecnosti včasná diagnostika a správna liečba pomáhajú úplne vyliečiť túto chorobu. Preto je prognóza priaznivá. Avšak akútne poškodenie tráviaceho orgánu s veľkými dávkami toxickej látky v kombinácii s nedostatkom kvalifikovanej lekárskej pomoci môže viesť k smrti.

Toxická pečeň hepatitídy: akútna, chronická, droga, alkohol

Pod jedovatou hepatitídou by mal rozumieť patologický proces v pečeni, ktorý sa vyskytuje v dôsledku toho, že do organizmu prenikajú toxické látky. Vzhľadom na to, že ich hlavné spracovanie a neutralizácia nastáva v pečeni, dôjde k rozvoju zápalového procesu akútnej alebo chronickej povahy. Toxická hepatitída v akútnej forme sa vyskytuje v dôsledku prenikania vysokej koncentrácie toxínu do tela, čo narušuje štrukturálne a funkčné poškodenie pečene. Pri chronickej hepatitíde je organizmus natrvalo a trvalo postihnutý poškodzujúcimi látkami, patológia sa postupne zhoršuje.

Po prvé, bunky pečene sú poškodené, potom sa ich smrť vyskytuje. Tkanina sa postupne transformuje a nahradí spojivom. Je spojená s poruchami funkcie, bolesťou pečene. Pokračuje žltačka.

Ak začnete chorobu liečiť včas, môžete spomaliť alebo zastaviť progresiu ochorenia. Ak neurobíte žiadne úsilie, môžete dostať vážne komplikácie až po cirhózu, závažné zlyhanie, ktoré často končí smrťou.

Kód ICD-10

epidemiológia

Pri analýze štatistických údajov sa zistilo, že ženy sú citlivejšie na pečeňové lézie než muži. Čím skôr je liečba, tým lepší je výsledok ochorenia. Výskyt krvácania je príčinou smrti približne v 30-50%. Kóma je smrteľná v 80-100%. Výskyt ascitu je smrteľný u 80%, smrť nastáva v priebehu 3-4 rokov.

Príčiny toxickej hepatitídy

Hepatitída sa môže vyvinúť, keď toxické látky vstupujú do tela. Takýto zásah môže byť náhodný alebo úmyselný. Napríklad, sú často otrávené jedovatými hubami, ktoré ich užívajú ako jedlé. Profesionálne činnosti sú často spojené s náhodnou otravou. Pri práci s jedovatými látkami, kyselinami, parami a prachom vstupuje do ľudského tela a má škodlivý účinok. Úmyselná otrava je prípad samovraždy, v ktorom človek jedá vo vnútri jed.

Hlavná cesta penetrácie toxínov do pečene je perorálna, cez tráviaci trakt. Zo žalúdka sa absorbuje a potom sa prepravuje. V pečeni majú tkanivá veľký škodlivý účinok.

Príčinou otravy môže byť dlhodobé užívanie liekov alebo ich vysoká dávka. Najnebezpečnejšie lieky, ktoré pôsobia proti vírusom, záchvatom a izoniazidu.

Látky, ktoré sa používajú vo výrobe, môžu tiež otravovať pečeň. V tomto prípade môže byť pečeň podrobená akútnej alebo chronickej patológii. To všetko sprevádza smrť pečene. Najnebezpečnejšie sú fenolové zlúčeniny, arzén, fosforové prvky. Dôvodom môže byť zneužívanie alkoholu, najmä ak ide o zlú kvalitu liekov. Je to spôsobené tým, že hlavné spracovanie je priradené do pečene. Nebezpečenstvo toxických účinkov je spôsobené porušením metabolizmu tukov: nastáva tučná degenerácia pečeňových buniek. Taktiež neutralizovali narkotické prvky. Mnoho burín a húb má toxický účinok.

Rizikové faktory

Riziká sú ľudia, ktorých profesionálne aktivity súvisia s toxínmi a žieravými zložkami. Alkoholici, drogovo závislých často skončia žijú s ochorením pečene. Suicidovia, ktorí užívali jed na účely samovraždy, ale prežili už majú vážne poškodenie pečene, ktoré môžu pokročiť.

Ľudia, ktorí sú nútení neustále užívať silné lieky, by mali sledovať stav pečene. To platí najmä pre tých pacientov, ktorí užívajú lieky proti bolestiam, lieky proti tuberkulóze. Ak osoba už má nejaké ochorenie pečene, vírusovú hepatitídu alebo je nosičom vírusovej hepatitídy, automaticky sa dostane do rizikovej skupiny. V starobe sa riziko rozvoja výrazne zvyšuje, pretože pečeň nemôže vyrovnať sa s bremenom a spracováva všetko oveľa pomalšie. Ženy sú ohrozené viac ako muži. Je to spôsobené nižšou rýchlosťou metabolizmu. Toxíny u žien sú eliminované oveľa dlhšie ako u mužov.

Dôležitú úlohu zohráva dedičnosť. Existuje genetická predispozícia k rozvoju ochorení pečene. Možné abnormality štruktúry pečene, funkčné poruchy sa tiež berú do úvahy. Navyše nesprávna produkcia enzýmov môže nielen inhibovať neutralizáciu toxínov, ale tiež stimulovať ich dodatočnú syntézu v tele. Aj dnes sú ľudia, ktorí praktizujú netradičné typy intímnych vzťahov a ľudí s netradičnými orientáciami, sú ohrození.

patogenézy

Základom patogenézy je škodlivý účinok toxínov na ľudské telo. Existuje porážka hepatocytov, štrukturálne a funkčné poruchy, ďalšie odumieranie a nahradenie mastným tkanivom.

Existuje druhý mechanizmus vývoja patológie. Mikrocirkulácia krvi môže byť narušená v pečeni. Poškodenie cievneho lôžka je v dôsledku porušenia dodávky, telo nedostáva požadované množstvo živín, kyslík. Zvyšuje sa koncentrácia metabolických produktov a oxidu uhličitého. Poškodzuje pečeň, má toxický účinok na to. Porušené metabolické procesy v pečeni vrátane redoxu. Utrpenie metabolizmu uhľohydrátov a bielkovín. Aj zloženie krvi sa postupne mení. To spôsobuje nezvratné procesy v bunkových membránach: narušenie DNA replikácie, zníženie aktivity enzýmov a inhibícia dýchacích procesov. Hepatocyty podstupujú dystrofické procesy a postupne zomierajú.

Tretí spôsob porúch je spojený so zhoršením normálneho metabolizmu žlčových kyselín, v dôsledku ktorého dochádza k narušeniu metabolizmu žlče, klesá krvný tok v žlčových kapilárach a klesá tok žlče cez vnútrožalúdočné žlčové kanály. Výsledok je rovnaký ako v prvých dvoch prípadoch: poškodenie hepatocytov, ich degenerácia a postupná smrť.

Ako sa šíri toxická hepatitída?

Mnoho ľudí sa obáva, že neinfikujú svojich príbuzných a členov rodiny s toxickou hepatitídou. Je bezpečné zabezpečiť: nie je dôvod na obavy. Prípady rodinného vývoja hepatitídy nie sú možné. Výnimkou sú používanie jedovatých látok (napr. Huby) alebo rozmazané potraviny. Trasa prenosu cez kontakty a položky pre domácnosť je vylúčená.

Symptómy toxickej hepatitídy

Hepatitída môže byť zvyčajne rozpoznaná bolestivými pocity pod pravým okrajom. Najčastejšie sa bolesť prejavuje na 2-5 dňoch. Zvyšuje sa pečeň. Svalová slabosť sa cíti. Akútny proces sprevádza intenzívne krvácanie, krvácanie ďasien, krehkých krvných ciev a malé modriny na povrchu kože. Ľudské správanie sa tiež výrazne mení: stáva sa nadmerne vzrušený alebo naopak, patológia sa prejavuje pomalou reakciou. Postupne sa spája s tŕňom v tele, postupnou stratou hmotnosti. Pravidelne opuchnuté brucho sa objaví hnačka. Je to spôsobené porušením odtoku žlče. Prudko znížený výkon, zvýšená únava. Dôležitým znakom je svrbenie celého tela. Koža sa začína svrbieť v dôsledku zvýšenia množstva mastných kyselín v koži. Zvyšuje sa veľkosť pečene a sleziny. Chronická hepatitída je indikovaná striedaním periódy remisie a exacerbácie.

Akonáhle zistíte bolesť v oblasti pečene (pod pravým okrajom), musíte čo najskôr navštíviť lekára. Včasné príznaky zahŕňajú stratu chuti do jedla, dyspeptické poruchy.

Svrbivá koža s toxickou hepatitídou

Svrbenie je spôsobené nahromadením žlčových kyselín v spodných vrstvách kože. Aby ste predišli tomuto nepríjemnému javu, musíte piť hepatoprotektory, ktoré chránia pokožku pred škodlivými účinkami.

Exacerbácia toxickej hepatitídy

Existuje striedanie doby odpustenia, v ktorej je človek dobrý, kvôli jeho pohode a exacerbácii. Exacerbácia je sprevádzaná tráviacimi poruchami, rozšírením pečene v takej miere, že sa dá ľahko cítiť pod pravým okrajom. Teplota môže stúpať, objaví sa opojnosť.

Toxická hepatitída počas tehotenstva

O vývoji hepatitídy u tehotnej ženy uveďte bolesť v pečeni, horúčku, krvácanie a krvácanie. Toto správanie sa dramaticky mení: letargia alebo podráždenosť sa vyvíja. Možná strata vedomia. Nielen zvyšuje pečeň, ale aj slezinu, objavuje sa svrbenie.

Keď sa objavia prvé príznaky, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom správnu diagnózu a výber liečby. Samoliečenie je prísne zakázané. Tehotná žena musí dodržiavať prísnu diétu. Mali by ste tiež dodržiavať odpočinok v posteli. Vykonáva sa detoxifikačná terapia, používajú sa absorbenty. Hepatoprotektory a choleretické lieky prispievajú k obnove pečeňových buniek. V závažných prípadoch sa používajú antidotá.

Aby ste predišli potrebe pred plánovaniu tehotenstva, musíte sa skontrolovať vopred. Je dôležité vyliečiť akékoľvek ochorenie pečene, aj keď sú v remisii alebo sa vyskytujú v latentnej forme a vôbec netrápia ženu. V opačnom prípade sa nemôže vyhnúť zápalu. V prítomnosti ochorenia pečene v histórii by mali byť pravidelne kontrolované, skúmať.

Pre tehotné ženy je toxická hepatitída obzvlášť nebezpečná pre svoje komplikácie. Vyvíja sa hepatopatia, v dôsledku čoho dochádza k zhoršeniu zrážanlivosti krvi. To je nebezpečné počas pôrodu, pretože zvyšuje riziko krvácania. S rozvojom takýchto komplikácií sa vo väčšine prípadov uskutočňuje koagulopatická liečba, po ktorej sa gravidita preruší a liečba pokračuje. Nemenej nebezpečnou komplikáciou je hyperkoagulácia, pri ktorej dochádza k zrážaniu krvi. Je plný tvorby krvných zrazenín. Obe patológie vyžadujú potrat. Dodávka je sprevádzaná hepatoprotektívnou liečbou, injekciou čerstvej zmrazenej plazmy, stimuláciou hemostázy. Všetky tehotné ženy s poškodením pečene akejkoľvek etiológie vyžadujú urgentnú hospitalizáciu.

Toxická hepatitída u detí

Toxické poškodenie pečene u detí je zriedkavo pozorované. Ak analyzujeme tie zriedkavé prípady poranenia, možno poznamenať, že u týchto detí prevažujú neurologické a kardiorespiračné symptómy. Objavujú sa obehové poruchy pečene. Najčastejšie sa deťom pozoruje náhodná otrava, a to otravy s bledým hrozienkom. Zriedkavo sa pozorovalo požitie veľkej koncentrácie liekov alebo toxických látok. Deti ich nevedia kvôli nadmernej zvedavosti, ak rodičia skryli jed, nie je ďaleko od dieťaťa. Dieťa je ihneď poslané na jednotku intenzívnej starostlivosti, pretože sa prudko rozvíja akútna nekróza.

U detí, na rozdiel od dospelých, môžu byť lézie spôsobené alergiami, ťažkými poruchami imunitného systému. Zdá sa to náročnejšie. Okrem tradičných symptómov môžu mať deti anafylaktický šok, intenzívne kožné vyrážky a poruchy imunitného systému, vrátane imunodeficiencií. Tiež zvyšuje diurézu. Nekróza sa vyvíja veľmi rýchlo.

štádium

Po prvé, vzniká akútna fáza. Pri absencii terapie sa neúplné zotavenie stane chronickým. Posledná fáza je ascites, často končí smrťou.

  • Toxická aktivita hepatitídy

V závislosti od dávky, prítomnosti komorbidít, rýchlosti, stupňa aktivity. Hepatitída s najvyššou toxickou aktivitou sa vyvíja najrýchlejšie. Často je to smrteľné.

  • Minimálna aktivita toxickej hepatitídy

Stupeň aktivity je charakteristický pre toxickú hepatitídu. Hepatitída s minimálnym stupňom aktivity má priaznivú prognózu. Rozvíja sa pomaly, je ľahko liečiteľný. V podstate je jeho vývoj stimulovaný oslabeným imunitným systémom. Táto forma je charakterizovaná miernym zápalovým procesom, ktorý nespôsobuje bolesť a neprináša pacientom nepohodlie. Vedie k zvýšeniu veľkosti.

tvar

Existuje mnoho typov hepatitídy. V tejto súvislosti existujú rôzne klasifikácie založené na rôznych faktoroch. V súlade so základnou klasifikáciou je choroba rozdelená na akútnu a chronickú. Akútny proces je charakterizovaný rýchlou progresiou patológií - v dôsledku trvania pôsobenia škodlivých faktorov. Rozvíja sa pomaly, je menej náročné. Dôsledky a komplikácie nie sú menej závažné.

Existuje mnoho typov hepatitídy. Najčastejšie sú liečebné, profesionálne, potravinové, vírusové, liečebné a alkoholické cirhózy. Samostatne izolovaná toxická hepatitída s prechodom na cirhózu pečene.

Akútna toxická hepatitída

Výraznou črtou je, že hepatitída sa vyvíja veľmi rýchlo, rýchlo. Špička ochorenia spadá na 3. deň požití toxínu. Existuje intenzívna bolesť, ku ktorej dochádza v dôsledku hypertrofie. Teplota sa prudko zvýši na 38 stupňov a viac. Existuje slabosť, bolesť tela, krehkosť, dyspeptický syndróm sa zvyšuje.

Toxická lieková hepatitída

Často je toxóza dôsledkom otravy liekom. Dôvodom je nadmerná dávka alebo dlhodobé lieky. Pri dlhodobom podávaní sa najčastejšie vyvíja chronická forma s predávkovaním, akútnou formou. Pečeň je často jediným cieľovým orgánom, ktorý je vystavený toxínom. Pečeň primárne reaguje na pôsobenie liečivých látok, pretože ich spracovanie prebieha v pečeni. Pečeň tiež neutralizuje zvyšky a zavádza ich vonku.

Dávkovanie a trvanie liekov sa značne líšia. V súčasnosti existuje niekoľko tisíc liekov, ktoré môžu spôsobiť poškodenie pečene. Často príčinou takýchto komplikácií je samoliečba, pretože mnohé z týchto liekov sa predávajú bez lekárskeho predpisu. 50% predstavuje chyby lekárov, ktorí nesprávne predpisujú lieky alebo nesprávne ich kombinujú.

Niektoré lieky majú nevyhnutné vedľajšie účinky na pečeň bez ohľadu na dávku. Takéto lieky sa však často nedajú vyhnúť. Napríklad chemoterapia, antiretrovírusová terapia, protirakovinové lieky. U ľudí so zvýšenou senzibilizáciou tela, častými alergickými reakciami u starších pacientov sa zvyšuje riziko vzniku toxickej hepatitídy pri užívaní akéhokoľvek lieku. Dokonca, na prvý pohľad, neškodné antibiotiká a antipyretiká môžu spôsobiť významné poškodenie pečene.

Hormóny, antidepresíva, psychotropné látky a antipsychotiká, diuretiká, antibakteriálne a protivírusové lieky sú obzvlášť nebezpečné pre pečeň. Niektoré kombinácie liekov môžu mať toxický účinok. Prekročenie dávky mnohých liekov je smrteľné. Takže ak užívate 10 g paracetamolu, vzniká nekróza pečene. Táto droga sa často užíva na samovražedné účely. Často vzniká toxická hepatitída po liečbe ochorení, ako je leukopénia, splenomegália.

Hlavnou podmienkou pre zotavenie je zrušenie liekov, ktoré majú toxický účinok na pečeň. Musíte tiež odstrániť ďalšie príčiny, ktoré zhoršujú zápalový proces. Potom sa uskutoční vhodná terapia, čo vedie k spätnému vývoju patológie. Ak sa podnikne včasné opatrenie, výhľad môže byť priaznivý. V závažných prípadoch môže byť potrebná hemodialýza, ktorá má zvyčajne pozitívny účinok, pomáha obnoviť telo. Ak sa objaví zlyhanie pečene, môže byť naliehavo potrebná transplantácia pečene.

Na prevenciu hepatitídy spôsobenej liekmi je potrebné kombinovať s hepatoprotektormi ťažké lieky, ktoré majú vedľajšie účinky. Chránia pred negatívnymi účinkami, znižujú pravdepodobnosť poškodenia a závažnosť ochorenia.

Alkohol toxická hepatitída

Alkohol, najmä nekvalitný, má negatívny účinok. Je neutralizovaný v pečeni. Existujú toxíny, ktoré majú škodlivý účinok na ľudí. Ide o nekrózu, ktorá nakoniec prispieva k cirhóze, smrti.

Profesionálna toxická hepatitída

Je to dôsledok vplyvu škodlivých výrobných faktorov na telo. Najčastejšie sa vyskytuje u zamestnancov, ktorí pracujú dlho vo výrobe, v laboratóriách. Riziko pracovnej hepatitídy je zvlášť vysoké u zamestnancov so zníženou imunitou a sprievodnou vírusovou hepatitídou alebo inými ochoreniami pečene.

Môže sa vyvinúť v akútnej i chronickej forme. V akútnej forme sa vyvíja v dôsledku priemyselných únikov, bezstarostnosťou, v prípade poruchy zariadenia alebo nesprávnej odsávačky. V tomto prípade telo okamžite dostáva veľkú dávku liečiva.

V chronickej forme sa otravy postupne vyvíjajú pomaly. Napríklad osoba dlho inhaluje dym. Hlavné priemyselné jedy rozpoznávajú žltý fosfor, trichlóretylén, uhlík. Biologické látky sú tiež nebezpečné, napríklad huby, vírusy, baktérie, s ktorými musia pracovať mikrobiológovia, virológovia a bakteriológovia. Nie menej nebezpečné sú farmaceutické a chemické prípravky, ktoré sa používajú na liečivé účely alebo na vykonávanie výskumu.

Alimentárna toxická hepatitída

Táto forma ochorenia sa tiež nazýva fekálne-orálna hepatitída. Hlavnou príčinou tohto ochorenia sú fragmenty fekálií, ktoré spadajú od infikovanej osoby po zdravú. Distribúcia sa prejavuje ústa, pri ústnom kontakte. Náchylné k tejto forme infekcie sú ľudia s nekonvenčnými sexuálnymi praktikami.

Takýto mechanizmus omylom naznačuje, že toxická hepatitída je nákazlivá. Ale to nie je. Musí sa chápať, že nie je samotná choroba prenášaná, ale toxická látka, ktorá ju spôsobuje. Je to on, kto vedie k vývoju podobných škôd v tele.

Vírusová toxická hepatitída

Príčinou vzniku je vírus, ktorý vylučuje toxíny a produkty vírusového metabolizmu do krvi. Tieto látky sa nazývajú endotoxíny. Prenikajú do pečene a spôsobujú patologické zmeny, vrátane nekrózy a degenerácie pečene v pečeni. Vírusová hepatitída je potvrdená virologickými štúdiami. Niekedy je choroba skrytá, takže je dôležité podstúpiť profylaktické vyšetrenia, ktoré sa majú testovať. To umožní včas identifikovať patológiu a prijať potrebné opatrenia.

Liečba závisí od toho, akú formu vírusu spôsobila zmena. To sa nedá robiť bez laboratórnych testov. Vírusová hepatitída B, C, D sa prenáša sexuálne as drogovou závislosťou. Infekcia sa môže vyskytnúť aj počas chirurgických zákrokov, počas invazívnych procedúr v dôsledku nedodržania pravidiel aseptiky.

Najzávažnejšia je hepatitída C. Vonkajšie sa choroba nemusí vždy prejaviť. Človek sa môže cítiť celkom dobre, po ktorom prichádza ostrú krízu. Pečeň je pomaly a asymptomaticky poškodená. Nakoniec sa prejavila cirhóza pečene, po ktorej osoba rýchlo zomrie. Okrem toho môže dať komplikáciám aj iným orgánom.

Hepatitída B je rozšírená u populácie a často sa prenáša prostredníctvom transfúzie krvi. Hlavným preventívnym opatrením je kontrola darovanej krvi a pravidelné preventívne vyšetrenie. Ak je zistené včas, je liečiteľné. Ale neskoré odhalenie je často smrteľné.

Hepatitída D sa často hromadí na hepatitíde B. Spolu tvoria najnebezpečnejšie ochorenie, ktoré sa prejavuje v ťažkej forme a dáva vážne komplikácie. Vo väčšine prípadov končí smrťou.

Toxická hepatitída po chemoterapii

Jednou z hlavných príčin je účinok chemoterapie a antivírusovej terapie, ktorá prispieva k poškodeniu pečene v akútnych aj chronických formách. Je to spôsobené tým, že hlavné rozkladanie protirakovinových liekov sa vyskytuje v pečeni. V dôsledku toho sú poškodené všetky funkcie pečene vrátane detoxikácie. Cytostatika zastavuje rast a delenie nádorových buniek, ale zároveň má podobný účinok na pečeňové bunky. Bunky strácajú svoju schopnosť regenerovať. To vedie k tomu, že liek sa hromadí v pečeni a má toxický účinok na pečeň. V dôsledku chemoterapie je toxická hepatitída komplikovaná cholestatickými poruchami a hepatálnou encefalopatiou. To všetko sprevádza vyrážka, bolesť. Výrazne zvýšená telesná teplota.

Aby sa minimalizoval negatívny účinok chemoterapie na pečeň, je potrebné neustále sledovať pečeň. Hlavnou analýzou je biochemický krvný test. V súlade s modernými požiadavkami sa musí vykonať krvný test pred začiatkom chemoterapie a potom v 14. deň liečby. Starostlivo sledovaný stav trvá od 14 do 21 dní. V súčasnosti sa testy často robia denne. Stopové indikátory bilirubínu a transamináz, ktoré sú znakom toxického poškodenia pečene. Po ukončení liečby rakoviny sa pečeň monitoruje 6 mesiacov každý mesiac, potom každých 6 mesiacov.

Počas hepatitídy je možné zabrániť toxo-kozám počas chemoterapie. Obnovuje štruktúru poškodených membrán, inhibuje deštrukčné procesy v hepatocytoch, zabraňuje fibróze.

Exogénna toxická hepatitída

Spôsobené vystavením toxínom v životnom prostredí. Sú to prvky akejkoľvek povahy a pôvodu, vrátane ťažkých kovov, výparov kyselín, alkoholu, liekov. Môžu spôsobiť akútne i chronické formy ochorenia. Základom patogenézy je najmä porušenie hemostázy pečene.

Často sa vyskytuje exogénna otrava v poľnohospodárstve, keď sa ošetria insekticídmi, herbicídy. Najzávažnejšie formy sú pozorované v prípade otravy arzénom, uhlíkom, fosforom. Mnoho liekov, a dokonca aj hormonálna antikoncepcia, poškodzujú pečeň.


Viac Články O Pečeň

Zápal pečene

Koľko dní je vykonaný test hepatitídy

Jedným z najznámejších lekárskych vyšetrení je analýza hepatitídy, ktorá poukazuje na prítomnosť a množstvo prítomných protilátok, ktoré sa tvoria vtedy, keď existuje podobná infekcia v tele.
Zápal pečene

Pečeňové fytotézy

Zanechajte komentárPečeň viac než iné orgány trpí podvýživou, zlými návykmi a zlou ekológiou. Je lepšie zlepšiť tento orgán a chrániť ho pred patologickými stavmi pomocou bylinných prípravkov.