Používanie žltačiek pre novorodencov

Žltnutie kože u detí je pomerne bežné. Keď vidia abnormálnu farbu svojho dieťaťa, rodičia sa zvyčajne začínajú obávať veľa. Aká nebezpečná je táto podmienka u novorodenca a aké opatrenia sa musia uchýliť, spravidla nevie. Medzitým zvyčajne neexistuje dôvod na paniku.

Špeciálne funkcie

V podstate sa deti rozvíjajú, tzv. "Fyziologická žltačka." V medicíne sa to považuje za absolútne normálne vzhľadom na skutočnosť, že pečeňové bunky dieťaťa sú stále nezrelé a nie sú schopné plne vykonávať svoje funkcie. Vyskytuje sa dosť často.

Ihneď po narodení dieťa začne dýchať pľúca, červené krvinky v krvi sú zničené a odstránené z tela. Často sa dieťa dieťaťa jednoducho nedokáže vyrovnať s bremenom kvôli nahromadenému bilirubínu, koža sa stáva žltou. Zvyčajne telo rýchlo normalizuje pečeň a dieťa sa úplne zotaví.

Fyziologická žltačka sa prejavuje vo forme:

  • žltnutie kože;
  • mierne tmavnutie moču;
  • ospalosť.

Zvyčajne sú všetky príznaky žltačky u novorodencov už v druhom týždni života detí. Na urýchlenie normalizácie stavu dieťaťa sa odporúča chodiť dlhšie s dieťaťom na čerstvý vzduch. Slnečné žiarenie uľahčí stiahnutie bilirubínu a rýchlosť zotavenia.

Patologická žltačka je považovaná za nebezpečnejšiu. Choroba začína v prvých dňoch života dieťaťa. Patológia sa vyznačuje vyššou hladinou bilirubínu. Táto podmienka môže byť spôsobená:

  • hemolytická choroba, keď krvná skupina matky nezodpovedá krvnej skupine dieťaťa;
  • infekcia dieťaťa v maternici;
  • prítomnosť cukrovky u matky.

Patologická žltačka neprechádza sama osebe a ohrozuje život dieťaťa. Vysoká hladina bilirubínu, ktorá neklesá dlhšie, môže viesť k vážnym poruchám vo fungovaní nervového systému dieťaťa.

liečba

Lekár rozhoduje o potrebe liečby novorodencov nezávisle, v závislosti od priebehu procesu v každom konkrétnom prípade. Najprv skontrolujte hladinu bilirubínu a zistite príčiny, ktoré viedli k jeho zvýšeniu.

S patologickou žltačkou bude potrebné primárne liečiť hlavnú chorobu. Napríklad hemolytická choroba je liečená viacerými transfúziami krvi. Pri infekčnej infekcii je drôt vhodnou antibakteriálnou alebo protivírusovou terapiou.

Fyziologická žltačka sa často jednoducho nelieči, pretože samotné telo sa zotaví za niekoľko dní. Na uľahčenie blahobytu môžu mať vaše dieťa intravenózne tekutiny s obsahom glukózy a niektoré ďalšie lieky.

Ak je žltačka predĺžená a hladina bilirubínu v krvi je relatívne vysoká, doktor môže predpísať liečebnú terapiu dieťaťu pomocou špeciálneho žiariča. Takže môžete urýchliť zotavenie tela dieťaťa.

Toto je považované za jeden z najbežnejších a najfrekventovanejších spôsobov, ako zbaviť novonarodených nepríjemných symptómov spojených s fyziologickou žltačkou. Ultrafialové žiarenie premieňa bilirubín na neškodnú vo vode rozpustnú látku a rýchlo sa vylučuje z tela prirodzeným spôsobom.

Účinok používania lampy od žltej bude viditeľný za pár dní. Avšak aj po odstránení všetkých negatívnych príznakov by liečba mala pokračovať, kým ošetrujúci lekár nezruší liečbu.

procedúra

Obvykle sa v nemocnici vykonáva fototerapia novorodencov. Takže môžete skontrolovať dennú hladinu bilirubínu malého pacienta. V priemere sa indikátory vrátia do normálu do 1-2 dní.

Počas konania sa dieťa nachádza v inkubátore alebo v vyhrievanom lôžku a fototerapeutická lampa sa nachádza v určitej vzdialenosti od nej. Na detské oči sa používa špeciálna obväzka, ktorá chráni pred UV žiarením. Zvyčajne používajte niekoľko žiariviek na zvýšenie účinnosti liečby.

Dĺžka trvania každého sedenia určuje lekár v závislosti od stavu dieťaťa (zvyčajne ultrafialové ožarovanie trvá najmenej dve hodiny). Ubezpečte sa, že dieťa nemôže byť v miestnosti samo, lampa z žltačky môže byť umiestnená na vzdialenosť, ktorú lekár predpísal, pozícia dieťaťa počas procedúry by sa mala neustále meniť tak, aby jeho telo bolo vystavené rovnomernému UV žiareniu. Zdravotnícky personál je povinný monitorovať teplotu dieťaťa a nesmie prehrievať.

V niektorých prípadoch pediatri predpísať fototerapiu na liečbu zheltushki doma. Môžete si kúpiť ultrafialovú lampu pre deti v špecializovanom obchode alebo ju najať. Pri vedení domácich relácií je dôležité prísne dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára. Len môže určiť dĺžku trvania postupu a vzdialenosť, ktorou sa má lampa nainštalovať na liečbu dieťaťa.

Na zvýšenie efektívnosti domácich fototerapeutických sedení je potrebné ožarovanie UV žiarením kombinovať so vzduchom a opaľovaním. Len chodiť s dieťaťom lepšie v tieni stromov. Kojenie je indikované, aby dieťa vytvorilo normálnu imunitu.

Domáca liečba znamená pravidelné krvné testy na bilirubín. Preto budú rodičia musieť dieťa nosiť na kliniku každý deň.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Je dôležité vedieť, že v niektorých prípadoch je fototerapia žltačky prísne zakázaná. Používanie ultrafialových žiaroviek je kontraindikované:

  • vysoká hladina bilirubínu, ktorá dlhodobo neklesá;
  • pretrvávajúce poruchy pečene;
  • obštrukčná žltačka, v ktorej žlčové cesty už nefungujú normálne.

Za všetkých týchto podmienok sa lekárska liečba predpíše deťom, čím sa eliminujú faktory, ktoré viedli k zvýšeniu hladín bilirubínu.

Aj keď neexistujú žiadne kontraindikácie pre fototerapiu, mali by byť vykonané veľmi opatrne. Je nemožné zavolať ošetrenie UV lampou úplne bezpečné. V zriedkavých prípadoch môže malý pacient naraziť na stoličku, dieťa sa ospalí. Niekedy sa na koži môže objaviť vyrážka, začervenanie alebo dokonca popáleniny. V takýchto situáciách by ste mali okamžite prestať používať ultrafialové žiarovky a vyhľadať lekársku pomoc.

Je prísne zakázané vykonávať bylinkovú medicínu u novorodencov doma na vlastnú päsť bez povolenia ošetrujúceho lekára!

Modrá lampa s žltačkou u novorodencov

Zanechajte komentár 122,712

Pomerne veľké percento detí od prvých dní života trpí žltačkou. Táto choroba sa prejavuje na pozadí zvýšenia bilirubínu v krvi novorodenca. Ak nie je liečený, neskôr zanedbané ochorenie môže nepriaznivo ovplyvniť nervový systém dieťaťa. Samozrejme, žiadni rodičia nechcú naplniť drobky s tabletkami. Áno, a nie je potrebné. Koniec koncov, žltačka môže byť vyliečená fototerapiou. To sa môže uskutočniť fototerapeutickým ožiarením na liečbu žltačky novorodencov. Ako funguje toto zariadenie? Koľko má novorodenec ležať? Čo je to metóda fototerapie?

Koncepcia fototerapie

Bez ohľadu na to, koľko liekov a iných metód liečby novorodeneckej žltačky dieťaťa existuje, fototerapia (inými slovami, fototerapia) sa považuje za jeden z najpriaznivejších a účinnejších spôsobov riešenia tohto ochorenia. Tajomstvo je v modrých ultrafialových lúčoch, ktoré vyživujú fotografickú lampu na koži dieťaťa. Vlnová dĺžka týchto lúčov sa pohybuje od 400 do 550 nm. Ultrafialový liek rozpúšťa bilirubín a premieňa ho na izomér, ktorý sa dá ľahko odstrániť z telesa drobkov prirodzeným spôsobom. Preto sa prebytok bilirubínu v krvi eliminuje na prijateľné množstvo, ktoré nie je schopné poškodiť zdravie toxínu.

Indikácie pre liečbu svetlom

Existuje veľa prípadov, kedy je aplikácia tejto techniky potrebná počas liečby žltačky:

  • výrazná žltosť na koži novorodenca;
  • žlté očné bulvy;
  • bohatá žltá farba tekutín vylučovaných telovými drobkami.

Ultrafialová lampa môže potrebovať predčasne narodené deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou, ktoré si vyžadujú naliehavé resuscitácie. Novorodenci s viacerými hematómami, krvácaním, hlbokou anémiou, telesnou teplotou nižšou ako 35 ° C, ktoré majú nízke skóre Apgar, môžu ležať pod ultrafialovým žiarením.

V priebehu tehotenstva, fetálnej predispozície na rast bilirubínu po narodení, môže byť príčinou vzniku neonatálnej žltačky a použitia ultrafialovej žiarovky príčinou konfliktu s rhesus s matkou.

Ako a koľko má ležať pod lampou?

Fototerapia sa vykonáva v pripravenej krabici, ktorá je vybavená špeciálnou fotografickou lampou s modrým ultrafialovým žiarením. Novorodenec je zbavený, vložený do inkubátora. Jeho oči si obliekol tesnú obväz na ochranu sietnice. Aj slabín novorodenca je zakrytý, pretože kontakt s ultrafialovým žiarením na pohlavných orgánoch nie je žiadúci. Pre túto úlohu je vhodná plienka alebo akákoľvek hrubá plienka, zložená v niekoľkých vrstvách.

Pod modrým svetlom musí dieťa ležať najmenej 2 hodiny. Ak sú indikátory bilirubínu v krvi príliš veľké, potom sú deti pod ultrafialovým svetlom, až kým bilirubín úplne nezmizne. V čase kŕmenia dieťaťa môžete urobiť krátku prestávku.

Zatiaľ čo v priebehu fototerapie je žiarovka pod lampou, je potrebné ju pravidelne otáčať zo strany na stranu, od späť do brucha a naopak, takže ultrafialové svetlo rovnomerne padá na všetky časti karapuzora.

Novorodenca, ktorému žiaria modrá ultrafialová lampa, musí často dojčiť, pretože materské mlieko má tendenciu oslabovať. To urýchli činnosť čreva, zvýši výkal, spolu s tým, že rozpadnutý bilirubín bude rýchlejšie vyčistený z tela dieťaťa. Aj keď dieťa spí, stojí za to zobudiť sa za dojčenie.

Keď dieťa leží pod ultrafialovým svetlom, jeho telo intenzívne stráca vodu, čo môže viesť k prehriatiu, dehydratácii. Preto by tekutina v tele mala byť kŕmené omrvinky o 20% viac než denná potreba. Predčasné materské mlieko, za predpokladu, že je často aplikované na prsia, vyrovnáva túto stratu.

Novorodenca pod ultrafialovou lampou počas fototerapie by mal neustále sledovať zdravotnícky pracovník. Pokiaľ sa stav arašidov zhorší, má sa pravidelne vykonávať krvný test. To ukáže, koľko bilirubínu zostáva v tele dieťaťa a akú intenzitu jeho rozkladu.

Kedy prestať s fototerapiou žltačka u novorodencov?

Zastavenie procesu fototerapie je potrebné v niekoľkých nasledujúcich prípadoch:

  1. ak je dieťa prehriate;
  2. začervenaná koža dieťaťa;
  3. hladiny bilirubínu v krvi začali klesať.

Ak krvný test dokazuje, že bilirubín sa znižuje na normálnu úroveň a už nevyrastá, karapuzu už nepotrebuje terapiu svetlom. Zvyšky rozloženého bilirubínu odídu s stoličkou dieťaťa do 24 hodín.

Vedľajšie účinky

Fototerapia žltačky novorodenca je bezpečná. Avšak deti, ktoré ležali pod umelým ultrafialovým svetlom, môžu mať prehriatie alebo naopak hypotermia. Detská pleť môže získať bronzový odtieň. Existuje možnosť sucha, začervenanie pokožky dieťaťa, črevné rozrušenie so zeleným odtieňom kresla, ospalosť a dehydratácia. Je možné sa vyhnúť mnohým z vyššie uvedených javov pomocou rýchleho pripevnenia k hrudníku.

Ak materské mlieko nestačí, mali by ste kŕmiť drobky s vodou alebo slabým vývarom z bokov. To je diuretické vlastnosti pomôžu rýchlo odstrániť toxíny z tela dieťaťa, a posilniť imunitu dieťaťa.

kontraindikácie

Existujú situácie, kedy sa žltačková fototerapia nedá použiť. Tieto prípady zahŕňajú:

  1. narušenie pečene u dieťaťa;
  2. významný nadbytok koherentného bilirubínu v krvi;
  3. zanedbanie, komplikácie žltačky.
Späť na obsah

Fototerapia doma

Liečba žltačka doma s ultrafialovým žiarením je skutočná. Takéto zariadenie môžete nájsť na internete, v obchodoch s lekárskym vybavením, kde si ho môžete kúpiť alebo prenajať podľa vlastného uváženia.

Pripojte zariadenie nie je ťažké - len si prečítajte pokyny a zapojte ho do zásuvky. Venujte však pozornosť procesu expozície. Vzdialenosť medzi zariadením a dieťaťom by nemala byť menšia ako 50 cm. Oči, pohlavné orgány dieťaťa (najmä pre chlapcov) by mali byť uzavreté, chránené pred ultrafialovým žiarením.

Pre drobky je potrebné nepretržite monitorovať, prehodnocovať každých 2 hodiny, merať teplotu tela každú hodinu. Pravidelne darujte krv na analýzu, aby ste sledovali hladinu bilirubínu, poraďte sa s lekárom. Ak počas ošetrovania ultrafialovým žiarením doma koža dieťaťa nezbledne, ale naopak sa stáva nasýtenou žltou, okamžite kontaktujte pediatra.

Bežné opaľovanie pomôže vyrovnať sa so stredne ťažkým neonatálnym žltačkom. Toto je tiež druh svetelnej terapie, iba prírodného pôvodu. Prejdite sa s dieťaťom na ulici, ale vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu. Pod dažďovým horiacim zariadením sa dlho môže prehrievať, spáliť. Ak sa budete opaľovať doma, potom môže byť dieťa nahé, ale dávajte pozor na hypothermia dieťa.

Táto metóda domácej fototerapie je pomalšia, ale nie je menej efektívna a nevyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel. Všetko však závisí od závažnosti ochorenia, ktorú doktor dokáže diagnostikovať a predpisovať správnu liečbu.

Ultrafialová lampa pre novorodencov

Ako rýchlo prechádza žltačka pod lampou u novorodencov

Takmer každé dieťa narodené na svete po 2-3 dňoch sa koža stáva žltou. Tento stav sa nazýva fyziologická žltačka novorodenca a nie je nebezpečný pre život dieťaťa. Žltačka sa vyskytuje v dôsledku porušenia metabolizmu bilirubínu v dôsledku nezrelosti enzýmových systémov pečene. V niektorých prípadoch žltá nadobudne patologický charakter a nepriaznivo ovplyvňuje nervový systém a vnútorné orgány drobkov. V takejto situácii je potrebné ošetrenie a kontrola špecialistov. Liečba žltačky novorodencov sa uskutočňuje hlavne so špeciálnou lampou vyžarujúcou ultrafialové svetlo (fototerapia). Liečba sa môže uskutočňovať v stacionárnych podmienkach aj doma.

Ako správne ošetriť UV lampu

U dospelých sa bilirubín eliminuje pečeňou. Novorodenec, ktorý najprv dýcha vzduch, trpí rozpadom červených krviniek v tele. Červené krvinky pod pôsobením kyslíka sa premieňajú na bilirubín, ktorý sa začne hromadiť v krvi dieťaťa. U novorodencov nie je pečeň ešte úplne vyvinutá, takže nemôže úplne odstrániť bilirubín. Akumulácia v tele vo veľkých množstvách môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu a dokonca viesť k smrti dieťaťa. Preto je povinným postupom stanovenie hladiny bilirubínu v tele dieťaťa. Miera sa môže považovať za normu nie vyššiu ako 200, ak je bilirubín od 200 do 300 jednotiek, predpísaná je fototerapia. Úroveň bilirubínu nad 300 - vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Veľmi často je jedným z dôsledkov stresu organizmu žltačka novorodencov. Prečo sa žltačka objavuje u novorodencov?

V každej materskej nemocnici sú špeciálne ultrafialové žiarivky, ktoré pod pôsobením UV žiarenia (dĺžka 400-500 nm) prispievajú k zničeniu bilirubínu a jeho prirodzenému vylučovaniu z tela výkalmi a močom.Fototerapia sa považuje za absolútne bezpečný postup pre novorodenca, ak dodržiavate pravidlá :

  1. Dieťa je umiestnené v špeciálnom inkubátore, nad ktorým je ultrafialová lampa.
  2. Dieťa je zbavené nahé, oči sú pokryté gázovým obväzom a nosia sa ochranné okuliare.
  3. Pohlavné orgány novorodenca sa tiež odporúčajú, aby sa pokryli obväzom.
  4. Každú pol hodinu alebo hodinu sa dieťa otočí na druhú stranu, chrbát alebo brucho tak, aby fotografické žiarenie preniklo rovnomerne.
  5. Nezabudnite dodržiavať režim pitia drobkov, pretože postup výrazne dehydruje telo. Aby sa zabránilo dehydratácii, dieťaťu sa podáva glukózový roztok na pitie a dojčenie musí byť vykonané. Materské mlieko nielen pomáha tela dieťaťa kompenzovať straty tekutín, ale tiež prispieva k rýchlemu vylučovaniu bilirubínu.
  6. Fototerapia trvá približne 2 hodiny, po uplynutí ktorej sa vykoná prestávka (na kŕmenie a hygienické postupy dieťaťa), potom sa opakuje relácia.
  7. v priemere by mal dieťa ležať pod lampou asi 16-18 hodín denne.
  8. Po uplynutí predpísaného času sa bilirubín znovu testuje. Ak sú indikátory normálne, fototerapia sa zruší. V inom prípade pokračujte v liečbe až do zníženia hladiny bilirubínu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Fototerapia by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekárov, aby sa v prípade zhoršenia stavu dieťaťa prijali naliehavé opatrenia. Ale nie všetkým novorodencom je povolená liečba ultrafialovým žiarením, existujú určité kontraindikácie postupu:

  • dieťa má akékoľvek abnormality v pečeni;
  • ak dôjde k poruche žlčových ciest (obštrukčná žltačka);
  • ak sú drobky diagnostikované s ťažkou anémiou;
  • so sepsou;
  • ak je koža a sliznice dieťaťa náchylné na zvýšené krvácanie;
  • s vysokou hladinou kohézneho bilirubínu.

V týchto prípadoch bude novorodenec potrebovať lieky, ktoré sú zamerané na odstránenie ochorenia, ktoré spôsobilo vysoký obsah bilirubínu.

Niekedy v procese fototerapie u novorodencov existujú vedľajšie účinky, ktoré môžu byť úplne bezpečné pre zdravie dieťaťa a nevyžadujú lekárske zákroky:

  • znížená aktivita dieťaťa. Dieťa trávi väčšinu času vo sne;
  • koža dostane bronzový odtieň;
  • môže sa vyskytnúť hnačka;
  • kožné drobky začínajú odlupovať.

V niektorých prípadoch môže byť počas procesu liečby deťom alergická reakcia vo forme žihľavky, popálenin alebo mramorovej farby kože, pozorované je tmavnutie stolice. S týmito vedľajšími účinkami by sa fototerapia mala urýchlene zastaviť.

Používanie UV lampy doma

Stáva sa tak, že po prepustení novonarodeného domova dostane fyziologickú žltačku. Pediatr, ktorý navštívil dieťa doma, rozhodne odporučí rodičom, aby v domácnosti vykonali fototerapiu. Špeciálne UV lampy je možné zakúpiť v zdravotníckom zariadení, ale ich cena je zvyčajne vysoká. Bolo by vhodné prenajať takúto lampu. Rodičia by mali prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho pediatra. Po vyšetrení dieťaťa lekár identifikuje možné kontraindikácie liečby a predpíše trvanie a počet procedúr pod lampou.

Pri domácej žltačke sú najvhodnejšie LED žiarovky. Sú ekonomické a spotrebúvajú menej energie ako iné jednotky UV. Mnohé modely žiariviek majú časovače, ktoré sú veľmi vhodné pre mladých rodičov. Na vykonávanie terapie doma by sa mali dodržiavať určité pravidlá:

  1. Pred začatím postupu sa musí lampa utrieť suchou handričkou, pretože prítomnosť prachu na lampe môže znížiť účinok liečby.
  2. Batoľa je zbavené nechty, na oči a oblasť svalov sa aplikujú ochranné obväzy.
  3. Môžete dať svoje dieťa do detskej postieľky alebo na meniaci sa stôl (ak nie je na lampu pripevnený špeciálny inkubátor).
  4. Kontrolka nad dieťaťom je nastavená na požadovanú výšku odporúčanú ošetrujúcim pediatrom.
  5. Prístroj obsahuje napájací zdroj a nastavuje uhol svietidla.
  6. Ak má zariadenie časovač, malo by byť nastavené na odporúčaný čas na reláciu, ak časovač nie je prítomný, rodičia striktne prísne monitorujú čas určený na terapiu.
  7. Počas fototerapie sa nesmie zabúdať na zvýšenie pitného režimu dieťaťa a častejšie používanie dieťaťa na prsia.

Ak má novorodenec vedľajšie účinky, ktoré varujú rodičov, malo by sa to čo najskôr oznámiť pediatrovi.

Žltačka je prirodzený stav novorodeneckého organizmu. Je možné liečiť žltosť pokožky dieťaťa v nemocnici i doma (za predpokladu, že dieťa je v uspokojivom zdravotnom stave).

Niekoľko zasadnutí fototerapie poskytne dieťaťu zdravú ružovú farbu pleti a zlepší pohodu malého človeka. Viac informácií o odtieňoch žltačky z tohto videa nájdete.

Fototerapeutické lampy na žltačku u novorodencov

  • Novorodenca žltačka
  • Typy fotografických rúr
  • Fotografická deka a bilirubínový test
  • Trvanie fototerapie

Fototerapia na žltačku novorodencov môže byť použitá len podľa pokynov lekára. Neonatológ by mal odporučiť kompletný liečebný režim, čas strávený pod lampou, výkon a trvanie expozície.

Novorodenca žltačka

Zheltushka, ktorá sa objavila v prvých hodinách po narodení, sa považuje za znak patologického prejavu ochorenia. V tomto prípade je dieťa umiestnené pod lampu ešte v materskej nemocnici. Je predpísaná séria ďalších vyšetrení vrátane ultrazvukového vyšetrenia pečene a žlčových ciest. Dieťa musí stráviť aspoň 2 dni pod lampou. U zdravých, plnoletých detí získava pokožka zlatý odtieň, zvyčajne 3-4 dni alebo neskôr. Takzvaná fyziologická žltačka u novorodencov nie je nebezpečná pre zdravie a mala by trvať niekoľko týždňov. V takom prípade pediatrici nezaznamenávajú poplach a odporúča sa, aby trávili viac času s dieťaťom na voľnom priestranstve a podporovali dojčenie.

Ak pokožka dieťaťa rýchlo zmení farbu alebo slabá žltačka trvá dlhšie ako 1 mesiac, musí sa urobiť krvný test na priamy / nepriamy / celkový bilirubín a musí sa poradiť s neonatológom o ďalšej liečbe.

Lekár môže predpisovať lieky, ako je Hofitol alebo glukóza. Avšak tieto lieky majú negatívny vplyv na trávenie omrvin, ktoré už komplikujú koliky. Preto používanie žiaroviek na liečbu žltačky zostáva jedným z najefektívnejších prostriedkov.

Svetelná terapia v ZSSR sa začala používať od konca 50. rokov. XX storočia. Potom to boli obvyklé ultrafialové žiariče. V súčasnosti sa na liečbu žltačky u novorodencov používa niekoľko typov žiariviek s rozmedzím 410-460 nm:

Tieto svietidlá majú rôznu farbu: sú zelené, modré a zmiešané. Zariadenia s modro-zeleným bielym spektrom sa považujú za najúčinnejšie, pretože zelené svetlo dobre preniká do kože a modrá (a biela ako časť modrej) zaisťuje spracovanie bilirubínu na netoxickú zlúčeninu.

Hlavným kritériom efektívneho fototerapie žltačky novorodenca je energetický zdroj lampy. Mal by to byť moderný vysokokvalitný prístroj, ktorý spĺňa všetky požiadavky na prevádzku. Fotografická lampa s vypršanou skladovateľnosťou v najlepšom prípade neprinesie žiadny výsledok, v najhoršom prípade - môže to byť pre dieťa nebezpečné až do smrti. Takéto svietidlá môžu spôsobiť popáleniny kože a dokonca vybuchnúť pri nadmernej záťaži.

Jeden z popredných výrobcov fotografických žiaroviek na svetovom trhu je spoločnosť Philips. Pod touto značkou vyrábame vysoko kvalitné zariadenia s kapacitou od 9 do 20 wattov a životnosť 500 až 2 000 hodín. Moderné svietidlá sú vybavené špeciálnymi časovači na upevnenie energie.

Späť na obsah

V nemocniciach a materských nemocniciach sa fototerapia uskutočňuje s pomocou žiaričov na statívoch. Tieto fotografické rúrky sú umiestnené nad inkubátormi alebo lôžkami, nastaviť výšku a ožarovať dieťa po dobu najmenej 1-2 dní s intervalmi na kŕmenie a otriasa sa. Pod lampou musí byť dieťa zbavené, jeho oči a oblasť slabín sú chránené špeciálnymi obväzkami. V tomto prípade musí byť dieťa pravidelne prestavované tak, aby bolo ultrafialové spektrum rovnomerne rozložené v celom tele. Ide o klasickú fototerapiu žltačky u novorodencov.

Prenosné fototerapeutické zariadenia sa často používajú na domáce použitie. V takýchto zariadeniach svietidlá nie sú umiestnené na vrchu, ako v tradičných zariadeniach, ale na dne. Napríklad modrá lampa zhelchushka OFTN 03 izhevského závodu "Axion" je plastová kapucňa vybavená tkaninou hojdacia sieť. Spodná časť mäkkej základne je vyrobená zo špeciálneho materiálu, ktorý voľne prechádza vlnami požadovanej dĺžky. Počas celej doby liečby je dieťa na chrbte, takže sa nevyžadujú okuliare a iné ochranné prostriedky. Nie je potrebné dodatočné vykurovanie: hojdacia sieťka zahrieva a šetrí zmeny teploty.

Prístroj je vybavený dvoma časovačmi. Jeden po druhom môžete naprogramovať čas procedúry, druhý ovláda životnosť lampy. "Axion" je navrhnutý pre 50 tisíc hodín prevádzky. Súčasne nie je možné vykonať zmeny v indikáciách zdrojov. Nájom takéhoto zariadenia je od 500 p. za deň.

Späť na obsah

Medela nedávno spustila kompaktný systém BiliBed žltačka na liečbu novorodencov. Zariadenie pozostáva z plastovej krabice, v ktorej je zabudovaná modrá žiarivka na dobu 1500 hodín, polyuretánový substrát a špeciálne kombinézy. Systém môže byť umiestnený v postieľke, zatiaľ čo je možné dieťa nakŕmiť a zamiesť sa bez zastavenia liečby. Mäkké kombinéza zabraňuje stratám vyžarovania, chráni dieťa pred hypotermiou a tiež zabraňuje vstupu svetla na vonkajšie povrchy. To je dôležité pre ľudí, ktorí sa starajú o dieťa, pretože difúzne modré žiarenie má nebezpečný účinok - dráždi oči. Môže to spôsobiť bolesti hlavy, destabilizovať tlak u dospelých.

Detská deka nezahŕňa používanie okuliarov, pretože dieťa je umiestnené na chrbte. Dokonca aj keď nemôže ležať na jednom mieste dlhú dobu, svetlo škodlivé pre oči detí nedosiahne sietnicu. Lampa je umiestnená čo najbližšie ku koži dieťaťa, čo zvyšuje terapeutický účinok. Prístroj je vybavený dvoma časovačmi. BiliBed je ponúkaný na prenájom od 1000 r. za deň s vkladom.

Liečba neonatálnej žltačky zahŕňa denné sledovanie bilirubínu v krvi. Dnes to možno robiť nielen v laboratóriu, ale aj doma pomocou špeciálneho nástroja Bilitest z Medely. Toto malé zariadenie, ktoré je reflexným dvojvlnovým fotometrom, sa aplikuje na čelo nad mostom nosa alebo hornou časťou hrudnej kosti. Po 2-3 sekundách prístroj zobrazí hodnotu. Vynásobením 10, môžete získať index bilirubínu v μmol / l. Zvyčajne je táto služba ponúkaná spoločnosťami, ktoré prenajímajú lekárske fotografické zariadenia. Ak Bilitest u novorodencov ukáže čísla blízke norme bilirubínu, je možné dokončiť fototerapiu. Je však lepšie opakovať kontrolné meranie v laboratóriu po niekoľkých dňoch, aby sa konečné indikátory zaznamenali v histórii ochorenia.

Späť na obsah

Ako dlho má dieťa ležať pod lampou? Trvanie fototerapie závisí od stupňa prejavu ochorenia a typu zariadenia. Ak je stav dieťaťa znepokojujúci a je indikovaná hospitalizácia, lampa na liečbu žltačky u novorodencov bude súčasťou súboru aktivít.

V ruských nemocniciach sa spravidla používajú žiarivky na statíve, pod ktorými sú deti najmenej 96 hodín. Zároveň sa každých 60 sekúnd zmení pozícia pacienta a teplota sa meria každých 1,5 hodiny, aby sa predišlo prehriatiu alebo prechladnutiu. Počas tohto obdobia je dôležité zvýšiť množstvo tekutiny spotrebovanej dieťaťom o 20% a čo najčastejšie používať dieťa na prsník, pretože materské mlieko urýchľuje spracovanie bilirubínu. Každý deň musíte urobiť krvný test na hladinu bilirubínu.

Ak pediatr povolil, aby sa terapia vykonávala doma, lampu možno prenajať na liečbu žltačky. Dnes je táto služba ponúkaná tak komerčnými lekárňami, ako aj jednotlivcami. Pred prenájmom prístroja sa opýtajte, ako dlho sa používa, či je certifikát kvality a ako dlho sú plochy dezinfikované.

Pred každým použitím je žiaduce vykonať hygienické spracovanie fotografickej lampy. V nemocničnom prostredí, pred dlhodobým udržiavaním dieťaťa pod lampou, sú kvapaliny miestnosti a zariadenia.

Lekári často naznačujú ako dodatočné opatrenie pre žltačku u novorodencov takzvanú "solárnu" fototerapiu: odporúča sa nechať dieťa na parapete alebo pri nepriamom ultrafialovom žiarení. Ak sa dieťa narodilo počas chladnej sezóny, je lepšie odmietnuť, aby sa položil na parapetu. V zime, keď je slnko neaktívne, priame lúče neublížia dieťaťu a v lete sa ho pokúste zraziť na ulici a chodiť v tieni stromov. Pri teplotách nad + 25 ° C bude to vynikajúci proces temperovania a urýchli proces hojenia.

Čo hovorí lekár?

Ak má vaše dieťa príznaky žltačky, nebojte sa! Hlavnou vecou je dodržiavať všetky odporúčania lekára a začať liečbu fototerapiou včas. Nemusíte stáť v rade v nemocnici, niekde s dieťaťom alebo zaplatiť veľa peňazí za procedúru. Prenájom fotografických svetiel vyrieši všetky otázky! Služba SunForBaby funguje špeciálne pre vás - bezplatné a naliehavé doručenie slnka vášmu dieťaťu!

  • mráčika
  • pri prenájme od 1 do 5 dní
  • mora
  • pri prenájme od 5 do 10 dní
  • slnečno
  • pri prenájme od 10 do 21 dní
  • HOVOR PEDIATRY DO DOMU A MERANIE BILIRUBÍNU
  • Pediater najvyššej kategórie, odchod v deň liečby
Grebneva Tatyana Sergeevna Vedúci. Oddelenie kliniky "Dieťa lekár" na Shcherbakov 45, pediatr, neonatológ. Skúsenosť - 10 rokov.

Žltačka alebo vizuálne prejavy hyperbilirubinémie zahŕňa syndrómy rôzneho pôvodu, ktorých spoločným rysom je ikterické zafarbenie kože a slizníc.

V mojej praxi sa takmer každý deň stretávam s žltačkou novorodencov. Je to úplne normálne, pretože žltačka u detí sa vždy prejavila a bude sa prejavovať aj naďalej.

Jedinečný nástroj bilitest sa používa na meranie hladiny bilirubínu u novorodencov. Tento analyzátor je potrebný pri pozorovaní dynamiky žltačky pri hodnotení účinnosti liečby.

Účinky žltačky u novorodencov sú záležitosťou mnohých rodičov. Fyziologická žltačka (asi 60% narodených detí je náchylných na ňu) najčastejšie mizne prirodzene, pričom nezostáva žiadna stopa.

Aká je hladina bilirubínu u dieťaťa považovaná za zvýšená? Tabuľka s normami hladiny bilirubínu u novorodencov v prvých týždňoch života.

Hlavným a najúčinnejším spôsobom na liečbu žltačky u novorodencov je takzvaná "svetelná terapia" - fototerapia.

Príčiny žltačky novorodencov sa obávajú mnohých mamičiek. Fyziologická žltačka sa objavuje u väčšiny novorodencov z dôvodu nedostatočnej zrelosti pečene.

Fototerapeutický ožarovač OFTH-03- "Axion" na liečbu žltačky novorodencov je určený pre fototerapiu ožiarením dieťaťa modrým svetlom v spektre 465 ± 15 nm dlhých vĺn, aby sa znížil celkový obsah bilirubínu v krvi.

Je UV lampa škodlivá pre novorodenca?

Väčšina modernej módy už ocenila výhody a dostupnosť domácej manikúry a úspešne zvládla svoje tajomstvá.

Aké sú typy týchto zariadení, hlavné nuansy správnej voľby, ako aj pokyny na používanie lampy doma - náš článok vám o tom všetko povie.

Čo je UV lampa?

Sušenie povlaku bude oveľa rýchlejšie a lepšie. Niektoré moderné laky zmrazia len ak sú použité. Gely a iné povlaky naopak sušia výhradne v určitých kategóriách takýchto pomôcok.

Všeobecne platí, že používanie takýchto svetiel sa stalo viac poctou móde a schopnosti vykonávať profesionálnu manikúru doma. Pre väčšinu kupujúcich sa takéto lampy stali dobrým zdrojom dodatočných príjmov, napríklad pri vykonávaní manikúry na objednávku doma.

Typ zariadenia je určený typom použitých svetelných zdrojov, medzi najbežnejším rozlíšením medzi ultrafialovým žiarením, LED svetlom a kombinovanými lampami na sušenie nechtov. Podrobný prehľad o každom druhu je uvedený nižšie.

Aj samotný dizajn má niekoľko významných rozdielov, okrem toho, že rozlišujú lampy viacerými charakteristickými vlastnosťami.

Profesionálne vybavenie je oveľa výkonnejšie a má dlhšiu životnosť, zatiaľ čo domáce lampy sú relatívne lacné a majú priemernú energiu.

Zvyčajne je teleso lampy navrhnuté tak, aby vyhovovalo iba jednej ruke (alebo nohy, pokiaľ ide o pedikúru). Existujú modely s rozšírenou dierou, v ktorej sa dajú dve dlane alebo nohy naraz zapadnúť. To je veľmi výhodné pre obsluhu viacerých klientov, pretože sú ušetrené časové a energetické náklady. Domáce modely sú zriedka

Použitie inovatívnych gélových leštičiek umožnilo zabezpečiť trvanlivosť manikúry, ale pre efektívnosť postupu je potrebná lampa na sušenie nechtov. Iba pri použití ultrafialového žiarenia na nechty získava požadovaná sila.

Návštevy salónov, rozšírenie nechtov, nátery modernými prostriedkami sú teraz drahé. Mnoho žien začalo ovládnuť technológiu a vykonávať manikúru doma. Nákup lampy na sušenie nechtov sa stala naliehavou otázkou. Je to úplne opodstatnené. Koniec koncov, opakované budovy, poťahovanie gélové laky doma ako výsledok preukazujú značné úspory nákladov.

Čo musíte venovať pozornosť, kupujete lampy na sušenie nechtov?

Moderné lampy - špičkové technológie s veľkou funkčnosťou. Sú úspešne používané v salónoch a doma. Technológia vyžaduje použitie ultrafialového žiarenia na polymerizáciu predĺžených nechtov a tvrdenie šelakového povlaku. Je však tiež možné použiť univerzálny prístroj na bežné laky. Sušenie bude trvať veľmi krátku dobu a lak na nechty bude veľmi trvanlivý!

Výber správnej lampy nie je príliš jednoduchý, pretože v obchodoch existuje veľa modelov. Najprv musíte študovať jeho charakteristiky.

Power. Profesionálna lampa na gélové nechty má veľkú silu, pretože neustály príliv klientov v salóne vyžaduje maximálny výkon v krátkom čase. Pre domácnosť sa odporúča používať lampu s priemerným výkonom.

Design. Uzavreté puzdro má otvor pre ruky. Ultrafialové sa nesmú dostať do očí. Existujú zariadenia s možnosťou expozície na jednu alebo dve ruky súčasne. Druhý, aby som ušetril čas, často nakupujem

Nie je nezvyčajné, aby sme si položili otázky, ale môže ultrafialová lampa poškodiť naše zdravie? Niekedy som dokonca stretol takú otázku ako: "Môže UV lampa spôsobiť rakovinu?". A čo by ste chceli hovoriť dôležitý - je to škodlivé, ak je UV lampa počas tehotenstva?

UV lampy sa používajú v kozmetických salónoch viac ako 30 rokov - to je viac ako dostatočná doba na to, aby verili v ich bezpečnosť. Vedecké štúdie, ktoré boli vykonané, potvrdili, že používanie UV a LED je absolútne bezpečné pre ľudské zdravie. Prvý z nich bol zverejnený na NMC Avenue a nazvaný "Do UV lampy nevyžarujú nebezpečnú úroveň ultrafialového žiarenia?". Spoločnosť, ktorá vykonala štúdiu (Lighting Sciences lnc./ Phoenix, Arizona) skontrolovala dve populárne lampy a zistila, že úroveň UVB žiarenia v nich je dokonca menšia ako pri slnečnom svetle. A úroveň UVA lúčov je ekvivalentná dodatočnej 1,5 - 2,7 minúty chôdze na slnku každý deň alebo ďalších 10-20 minút týždenne. Druhá štúdia patrí medzi dvoch uznávaných výskumníkov: Dr. Robert Cyr, vynálezca systému ochrany proti slnečnému žiareniu SPF a Dr. John Doudi, jeho asistent a zástupca spoločnosti Rapid Precision Testing Labs / Cordova, Tennessee.

Po dôkladnom skúmaní rôznych svetelných zdrojov zistili, že účinky svetiel v kabíne sú 0,5-2,2% povolené štandardmi mesačných ultrafialových expozícií osoby. Tiež hovorí, že medzi UV a LED lampami nie je veľký rozdiel - sú rovnako bezpečné. Stojí za zmienku, že zadná strana dlaní je 4 krát odolnejšia voči UV žiareniu ako ten istý líca. Na základe týchto zistení doktor Cyr zistil, že všetky typy UV žiaroviek sú ešte bezpečnejšie ako slnečné lúče a slnečné žiarenie. Všetky opatrenia sú menej nebezpečné. Skrátka, pre osobu, ožarovanie z lamy

Pravdepodobne mnohí počuli termín "žltačka u novorodencov", ale jej význam zďaleka nie je známy každému. Napriek svojmu hrozivému názvu to nie je choroba, ale funkčná "porucha" pečene, ktorá sa nedokáže vyrovnať so zvýšením bilirubínu (žltý pigment), takzvanou nezrelosťou enzýmového systému.

Zheltushka u novorodencov

Bilirubín je súčasťou erytrocytov a podieľa sa na metabolizme. Keď zomrú červené krvinky a to je celkom normálne, uvoľní sa bilirubín. Počas normálnej prevádzky pečene a žlčových ciest neutralizujú tieto pigmenty a odstraňujú ich. V rozvíjajúcom sa organizme sa niekedy vyskytujú poruchy a pečeň sa nedokáže vyrovnať s prietokom bilirubínu. To vedie k skutočnosti, že pigment vstupuje do epidermis a škvrny v oranžových tónoch. Táto funkčná odchýlka sa nazýva žltačka novorodencov, na rozdiel od infekčnej alebo toxickej formy žltačky.

Toto porušenie však musí byť kontrolované. Zvyčajne príznaky zheltushki by mali zmiznúť v priebehu troch týždňov. Ak sa tak nestane, je potrebné identifikovať príčinu poruchy a liečiť ju, inak zvýšenie bilirubínu povedie k patológii CNS alebo zlyhaniu obličiek.

Čo je fototerapia?

Vedci zistili, že bilirubín v pokožke pod vplyvom slnečného žiarenia stráca svoju toxicitu a mení sa na vo vode rozpustný izomér - lumirubín, ktorý sa vylučuje do organizmu spolu s močom a výkalmi. Následné štúdie ukázali, že tento účinok sa pozoruje aj vtedy, keď sa lampa ožaruje v modrofialovom rozmedzí. V dôsledku tohto objavu sa vyvinula neonatálna fototerapeutická lampa.

Predtým tieto lampy boli len v nemocnici, lebo liečba mala nutne ísť do nemocnice. Dnes je tu možnosť zakúpiť si takýto tovar

Zároveň ani jeden odborník v oblasti medicíny a kozmetológie nedokáže jasne povedať, či je ultrafialová lampa pre nechty taká škodlivá alebo či je toto nebezpečenstvo prehnané.

Je to spôsobené tým, že lekári majú podozrenie, že ženy, ktoré dlhodobo používajú ultrafialové žiarivky na predlžovanie nechtov, sa nakazia rakovinou. Toto zdravotné tvrdenie však nie je úplne dokázané, takže UV lampy na nechty nie sú zakázané.

V skutočnosti je ľudská pokožka nasýtená ultrafialovým svetlom vždy, keď osoba ide vonku, ľudské telo dostane v letnej sezóne najväčšie množstvo ultrafialového svetla.

Samotné ultrafialové žiarenie v miernych množstvách je nielen užitočné pre ľudské telo, ale je tiež jednoducho potrebné v miernom množstve. Prebytok ultrafialového žiarenia vedie k popáleninám a dokonca k mutáciám, ale ani jedna UV lampa pre nechty môže spôsobiť takú škodu organizmu, pretože výrobcovia UV žiaroviek na nechty, vytvárajúc ich vybavenie, určujú trvanie a intenzitu vystavenia nechtov a koži ultrafialového žiarenia.

Preto správne používanie ultrafialového žiarenia na nechty nemôže spôsobiť významné poškodenie kože a celého tela. Zároveň musí každá žena, ktorá chodí do kozmetického salónu, pamätať na preventívne opatrenia, ktoré jej pomôžu ochrániť jej telo pred nežiaducimi účinkami ultrafialového žiarenia.

Napríklad, predtým, než urobíte manikúru, mali by ste sa poradiť s majstrom so svietidlom o tom, ktorý výrobca pracuje, koľko svietidiel sa používa v zariadení a aký bude čas expozície UV svetla na nechty.

súprava na vyprázdnenie novorodenca svadobného svetaAk ste si nevybrali kit pre novorodenca, môžete si ju kúpiť v online obchode "Kid" - máme čo ponúknuť!

Set pre novorodenca - prvé oblečenie, v ktorom je dieťa oblečené,

To všetko je dôsledkom skutočnosti, že rôzni výrobcovia a svietidlá pre stavbu a šelak sú veľmi odlišné. Najlepšie možnosti by bolo, keby kapitán používal zariadenie

Slnko dáva život našej planéte a dáva mori ultrafialového svetla pre krásu a zdravie ľudstva. Treba poznamenať, že ľudia žijúci v krajinách, kde je viac prirodzené svetlo kvôli polohe a podnebiu, sú šťastnejšie v porovnaní napríklad so severnými krajinami, kde môže dôjsť k nepriaznivému počasiu a oblačnosti počas mnohých mesiacov za rok.

V poslednej dobe, podľa historických noriem, ľudia začali stráviť veľa času v priestoroch, čo vedie k nedostatku slnečného tepla, nedostatku ultrafialových lúčov. Obyvatelia mesta sú zriedkavo na čerstvom vzduchu, ale pokrok sa nezastaví a vznikajú ťažkosti, ktoré reagujú jednoduchými technickými riešeniami.

Ultrafialová lampa je zariadenie, ktoré vyžaruje v neviditeľnom rozsahu oka, v intervale medzi röntgenovou a fialovou farbou spektra.

UV lampa: výhody a škody

Žiarenie zo žiarovky alebo vystavenie slnku je nevyhnutnou podmienkou pre zdravie ľudí, zvierat a rastlín. Len málo tvorov, ktoré obývajú našu planétu, môže robiť bez tejto zložky úplne.

UV lampa, ktorá nahrádza prirodzené svetlo, prispieva k produkcii vitamínu D, ktorého nedostatok, ako vieme, vedie k takej chorobe ako je rachita. Avšak vitamín D je známy pre ďalšiu dôležitú vlastnosť - podporuje vstrebávanie vápnika telom a vápnik je jedným z najzákladnejších prvkov fungovania a rastu mnohých tkanív pre ľudí a dokonca chráni pred rakovinou.

aby ste dostali novorodenca pre všetkých, je dobre známe, že po narodení každý malý muž dostane akýsi pas, ktorý sa nazýva rodný list. Avšak, okrem tohto dokumentu, musíte získať zvyšok, ktorý dieťaťu dá

Ultrafialové žiarenie pomáha zbaviť sa patogénnych organizmov v množstve všetkých okolo nás a od bežných studených patogénov až po vážnejšie "súdruhov", ako sú napríklad palice Koch. Kochova prútika je príčinou tuberkulózy, ktorej chovné miesta sú

Väčšina modernej módy už ocenila výhody a dostupnosť domácej manikúry a úspešne zvládla svoje tajomstvá.

Aké sú typy týchto zariadení, hlavné nuansy správnej voľby, ako aj pokyny na používanie lampy doma - náš článok vám o tom všetko povie.

Čo je UV lampa?

Sušenie povlaku bude oveľa rýchlejšie a lepšie. Niektoré moderné laky zmrazia len ak sú použité. Gely a iné povlaky naopak sušia výhradne v určitých kategóriách takýchto pomôcok.

Všeobecne platí, že používanie takýchto svetiel sa stalo viac poctou móde a schopnosti vykonávať profesionálnu manikúru doma. Pre väčšinu kupujúcich sa takéto lampy stali dobrým zdrojom dodatočných príjmov, napríklad pri vykonávaní manikúry na objednávku doma.

Typ zariadenia je určený typom použitých svetelných zdrojov, medzi najbežnejším rozlíšením medzi ultrafialovým žiarením, LED svetlom a kombinovanými lampami na sušenie nechtov. Podrobný prehľad o každom druhu je uvedený nižšie.

Aj samotný dizajn má niekoľko významných rozdielov, okrem toho, že rozlišujú lampy viacerými charakteristickými vlastnosťami.

Profesionálne vybavenie je oveľa výkonnejšie a má dlhšiu životnosť, zatiaľ čo domáce lampy sú relatívne lacné a majú priemernú energiu.

Zvyčajne je teleso lampy navrhnuté tak, aby vyhovovalo iba jednej ruke (alebo nohy, pokiaľ ide o pedikúru). Existujú modely s rozšírenou dierou, v ktorej sa dajú dve dlane alebo nohy naraz zapadnúť. To je veľmi výhodné pre obsluhu viacerých klientov, pretože sú ušetrené časové a energetické náklady. Domáce modely sú zriedka

Liečba žltačky novorodenca doma

Zhrnutie článku

Narodenie dieťaťa je vždy vzrušujúcou udalosťou. Počas prvých mesiacov života sa malý muž bude musieť prispôsobiť novým podmienkam a jeho mladí rodičia mu budú musieť pomôcť vyrovnať sa. Ťažkosti môžu začať takmer okamžite. Niekoľko dní po narodení sa mnohým novorodencom vyvinie žltačka (hyperbilirubinémia).

Kožná žltosť je spojená s nahradením fetálneho hemoglobínu dospelou formou a masívnym rozpadom červených krviniek. Pri rozpadu hemoglobínu sa tvorí bilirubín, ktorý sa spracováva v pečeni a vylučuje z tela. Ak je veľa bilirubínu, pečeň novorodenca nie je vždy schopná zvládnuť takéto veľké zaťaženie a prebytok bilirubínu namaľuje pokožku dieťaťa žltou. Pri fyziologickej žltačke sa zvyčajne nevyžaduje liečba, bilirubín sa postupne eliminuje počas 2-3 týždňov. Ak hodnoty bilirubínu prekročia vekovú dávku, lekár môže predpísať liečbu.

Liečba drog v materskej nemocnici

Lekár Vám rozhodne poradí, aby ste dieťaťu dodali extra tekutinu inú ako je dojčenská výživa alebo materské mlieko. Toto odporúčanie je tiež užitočné nielen pri zvyšovaní hladín bilirubínu, ale aj pri tendenci k jeho zvýšeniu.

Na liečbu žltačky často používajte intravenózne podanie:

  • glukóza;
  • kyselina askorbová;
  • fenobarbitalu;
  • plazmy;
  • albumín.

Až donedávna sa predpokladalo, že všetky tieto lieky sú schopné konvertovať voľný bilirubín na viazanú formu, čím znižujú jeho toxicitu.

Nedávno sa stále viac a viac pediatrov chcú domnievať, že tieto metódy sú neúčinné a potenciálne nebezpečné. Napríklad produkcia enzýmov v pečeni, ktorá je pre dieťa významná, po podaní fenobarbitalu nastáva až po dvoch týždňoch života, keď prechádza žltačka. Okrem toho fenobarbital produkuje vedľajší účinok, ktorý inhibuje aktivitu novorodenca. V tomto ohľade existujú výzvy na použitie infúznej terapie vždy, keď je to možné, vo výnimočných prípadoch. Je tiež pochybné vymenovanie "hepatoprotektorov", ako sú Essentiale a LIV-52.

Liečba žltačky novorodenca doma

Po prepustení z materskej nemocnice môže byť liečba pokračovať s medikáciou.

Sorbenty sa používajú na väzbu a stiahnutie bilirubínu do črevného lúmenu:

  • aktívne uhlie;
  • Enterosgel;
  • Smecta;
  • Polisorb.

Lekár môže predpisovať Ursofalk na podporu funkcií pečene, Hofitol na zlepšenie toku žlče, vitamínov rozpustných v tukoch. Zoznam udalostí môže zahŕňať:

  • Elkar;
  • Galstena;
  • Hepel;
  • Urosan.

Na prevenciu zápchy a urýchlenie eliminácie bilirubínu cez črevo sa aplikuje Duphalac, ktorý má probiotický účinok.

Ľudové lieky môžu byť použité len po konzultácii s lekárom. Dokonca ani nevinná odvar z bokov alebo kompresia s magnezitom nie je vždy možné kombinovať s hlavným ošetrením.

Fototerapia pre novorodencov

Jedným z najúčinnejších a najbezpečnejších spôsobov liečby je fototerapia. Zožltnutie bilirubínu je pigment, ktorý môže byť vo forme rôznych izomérov, z ktorých jeden - luminrubín má väčšiu schopnosť rozpúšťať sa vo vode a je preto rýchlejšie vylučovaný z tela močom. Pre konverziu bilirubínu je optimálne svetlo s vlnovou dĺžkou 400-500 nm (absorpčné maximum je 460 nm). Vizuálne je časť spektra s požadovanou vlnovou dĺžkou pre liečbu vnímaná ako modré svetlo. V súlade s tým, použitím svetelných zdrojov schopných vyžarovať svetlo v danom rozsahu vlnovej dĺžky je možné rýchlo odstrániť prebytok bilirubínu z tela.

Liečba žltačky novorodenca pod lampou

  • na liečbu fyziologických zheltushki;
  • po prvej výmene krvnej transfúzie (DIC) do 1-2 dní a na zabránenie opakovanej DIC;
  • na prevenciu hyperbilirubinémie, ak je hmotnosť novorodenca menšia ako 1250 g;
  • urýchliť resorpciu hematómov a krvácania;
  • pri príprave na operáciu alebo počas rehabilitačného obdobia.

Priebeh liečby sa považuje za ukončenú, keď koncentrácia bilirubínu dosiahne bezpečnú úroveň a existuje stále tendencia jeho ďalšieho znižovania.

Indikácie pre fototerapiu v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa pri narodení

Ošetrenie sa môže vykonávať nepretržite (24 hodín) av intervaloch 2 hodiny. Zároveň sa považuje liečba trvajúca menej ako 12 hodín za deň za neúčinnú. Kurz je zvyčajne 72-90 hodín.

Procedúra ošetrenia je nasledovná.

  1. Pred začiatkom ošetrenia fotografií sa na tvár dieťaťa umiestnia špeciálne masky (Natus billiband, Philips) na ochranu očí.
  2. Na genitáliách uložte obväz reflexného materiálu.
  3. Svietidlo je umiestnené najmenej 50 cm od tela dieťaťa a dieťa sa otáča každé dve hodiny, aby sa predišlo prehriatiu a popáleniu.
  4. Trvanie a početnosť procedúr predpísaných lekárom. Najčastejšie dvojhodinové ožarovacie relácie sa striedajú s rovnakým časovým intervalom.
  5. V prípade ťažkej žltačky bude novorodenec ležať pod lampou takmer nepretržite, s prerušením kŕmenia, hygienickými alebo inými postupmi.
  6. V závažných prípadoch je matka s dieťaťom pravdepodobne v nemocnici, pretože s hrozbou bilirubínovej encefalopatie sa hladina bilirubínu meria v intervaloch 6 hodín.

kontraindikácie

Fototerapia má niektoré kontraindikácie. Najmä svetelná terapia nie je predpísaná pre:

  • ťažká anémia;
  • sepsa;
  • obštrukčná žltačka;
  • zvýšené krvácanie kože a slizníc.

Možné vedľajšie účinky

Pri riadnom liečebnom manažmente sú vylúčené potenciálne nebezpečné javy, ale je možný rad vedľajších účinkov, ktoré sa líšia v závislosti od typu fototerapie. Najmenší počet vedľajších účinkov má ošetrenie novorodenca pod LED.

  1. Nedostatok vody v tele. Aby sa tomu zabránilo, dostane sa dieťaťu ďalších 25-30 ml vody denne.
  2. Zelená stolička. Nie je nebezpečné - farbenie spojené s odstránením konvertovaného bilirubínu.
  3. Koža dieťaťa môže nadobudnúť šedo-hnedý odtieň (syndróm bronzového dieťaťa).
  4. Počas liečby sa pokožka dieťaťa stáva suchou, možno trochu drsnou, niekedy sa objaví malá vyrážka.
  5. Dočasný nedostatok vitamínu B2.
  6. Prehriatie.
  7. Hnačka.

Po ukončení liečby prechádzajú tieto javy sami. Všetky zmeny v stave dieťaťa sa však majú oznámiť lekárovi.

Okrem toho môžu byť vedľajšie účinky, ktoré sú v súčasnosti málo skúmané a sú testované.

  1. Fotochemické reakcie vedúce k poškodeniu biologicky aktívnych látok za účasti lumirubínu.
  2. V budúcnosti sa zvýši riziko vzniku malígneho melanómu kože u dieťaťa.

Je to dôležité! Ak stále máte pochybnosti, či vaše dieťa liečiť so svetlom, nezabudnite, že dnes je fototerapia vo väčšine prípadov jedinou alternatívou k výmene krvi dospelého dojčaťa.

Fototerapia novorodenca doma

Ak hovoríme o bežnej fyziologickej žltačke, môžete liečiť vaše dieťa doma. Lampa je možné zakúpiť alebo prenajať. Váš lekár vám povie, kde je podobná služba dostupná vo vašom meste. Môžete tiež zistiť u lekára cenovú hladinu a iné nuansy prenájmu lampy. Najvhodnejšie pre domáce systémy: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Na konci článku sa môžete oboznámiť so všeobecnými informáciami o rôznych lampách, systémoch, zariadeniach na liečbu žltačky novorodencov, ich výhodách a nevýhodách.

Typy svetiel, prístrojov a systémov pre fototerapiu novorodencov

Vo fototerapeutických systémoch na liečbu novorodencov je možné použiť rôzne svetelné zdroje:

  • žiarivky (rovnaké ako fluorescenčné);
  • halogénové žiarovky;
  • kombinované (kombinácie optických vlákien);
  • svetelné diódy (LED).

Zvážte vlastnosti každého z nich.

Žiarivkové svietidlá

Najčastejšie, maximálna absorpcia ich svetla je v rozmedzí 400-550 nm. Rozdelené na:

  • modré svetlá - maximálne pri 452 nm;
  • zelené svetlá - maximálne 517 nm;
  • modro-zelené (tyrkysové) žiarovky - maximálne pri 490 nm.

Zo všetkých týchto zoznamov je najslabšou účinnosťou zelené žiarivky, pretože viac ako polovica ich žiarenia spadá do rozsahu vlnovej dĺžky viac ako 530 nm, ďaleko od 460 nm, pričom premena bilirubínu na lumirubín je maximálna.

Mnohí mylne nazývajú žiarivky s modrým svetlom ultrafialovým žiarením (UV lampou). To nie je správne, pretože ultrafialové žiarenie začína od vlnovej dĺžky 400 nm a nižšie a len malá časť svetla fluorescenčnej lampy má vlnovú dĺžku v ultrafialovej oblasti.

Žiarivky sú tiež v niektorých krajinách bežné. Sú charakterizované nestabilitou žiarenia v priebehu času a v dôsledku toho sú neefektívne. Dobrý efekt prináša kombináciu 4 modrej žiarovky a 2 žiarivky.

Je to dôležité! Medzi žiarivkami sú modré UV žiarovky najefektívnejšou liečbou žltačky.

Takže, aby sme zhrnuli poznámku o výhodách a nevýhodách fluorescenčných žiariviek.

  1. Modré fluorescenčné žiarovky sú najúčinnejšie pri liečbe žltačky novorodenca.
  2. Väčšina intenzity emisií modrých lámp spadá na rozsah 380-450 nm, v ktorom hemoglobín interferuje s absorpciou svetla bilirubínom. Intenzita ich žiarenia v blízkosti vlnovej dĺžky 460 nm je nízka.
  3. Použitie modrej lampy vyžaduje použitie špeciálnych bezpečnostných okuliarov a rohožky.
  4. Všetky žiarivky majú jednu hlavnú nevýhodu - vo svojom žiarení je malý podiel ultrafialového žiarenia, ktorý má karcinogénny účinok.
  5. Škodlivé účinky takýchto žiariviek sú výrazne znížené, keď svetlo vstupuje cez stenu inkubátora z PMMA.
  6. Emisné spektrum lampy sa časom mení, takže terapeutický výsledok sa zmenší.
  7. Priemerná životnosť je 1000-2000 hodín.

Halogénové žiarovky

  1. Vlnová dĺžka svetla vyžarovaného halogénovou lampou je 380-600 nm.
  2. Intenzita ich žiarenia v blízkosti vlnovej dĺžky 460 nm, ako pri modrých žiarivkách, je nízka. Väčšina intenzity žiarenia halogénových žiaroviek spadá na rozsah vlnových dĺžok viac ako 530 nm, čo je neúčinné pre konverziu bilirubínu.
  3. Svietidlá vytvárajú značné množstvo tepla, nemôžu byť umiestnené v blízkosti dieťaťa kvôli pravdepodobnosti prehriatia.
  4. Použitie svietidla vyžaduje použitie špeciálnych bezpečnostných okuliarov a rohožky.
  5. Je ťažké kontrolovať dávkovanie žiarenia kvôli širokému rozsahu vlnových dĺžok.
  6. Intenzita svetla vo vnútri miesta vytváraného svetlom lampy je oveľa väčšia ako okraj.
  7. Vysoké náklady v porovnaní so žiarivkami.
  8. Doba prevádzky je malá - nie viac ako 700 hodín.

Všetky tieto faktory ovplyvnili malé šírenie halogénových žiaroviek pri liečbe neonatálnej žltačky.

Kombinované systémy

Ide o takzvanú "detskú fotku" (fibreoptickú fototerapiu). Svetlo z halogénových alebo fluorescenčných modrých žiaroviek sa prenáša na kožu dieťaťa pomocou svetelných vodičov umiestnených v špeciálnych svetelných vodivých prikrývkach alebo optických vankúšoch.

Príklady optických systémov používajúcich halogénové žiarovky:

  • BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
  • Wallaby (Philips / Respironics, Inc., Holandsko, Fiberoptic Systems USA).

Príklady optických systémov používajúcich modré žiarivky:

  • BiliBed (Medela)

Je to dôležité! Systémy s optickými vláknami sú vhodné pre domáce použitie.

Vlastnosti fototerapie z optických vlákien.

  1. Vytvárajú dostatočne vysokú intenzitu žiarenia, vizuálne vnímané ako modrozelená v rozmedzí 400-550 nm.
  2. Žiarenie je rovnomerné po celej ploche.
  3. Infračervené a ultrafialové žiarenie sa filtruje pomocou špeciálnych filtrov.
  4. Nevyžadujú špeciálne ochranné zariadenia vo forme okuliarov alebo bedroviek na ochranu oblasti slabín.
  5. Znížte čas odlúčenia novorodenca a matky, pretože počas procedúry môžete dojsť a držať dieťa v náručí.
  6. Vytvárajú málo tepla, takže je vylúčené riziko prehriatia dieťaťa.
  7. Neefektívne v porovnaní so žiarivkami kvôli obmedzenej oblasti pokrytej žiarením. V závažných prípadoch sú súčasne používané prikrývky a svietidlá.

LED diódy

Svietidlá založené na super jasných LED sú najbezpečnejšie a najefektívnejšie pre fototerapiu pre novorodencov.

  1. Vlnová dĺžka svetla vyžarovaného LED je 420-500 nm.
  2. Takmer celé spektrum svetla, ktoré vyžarujú, je blízko maxima (460 nm), ktorý absorbuje bilirubín.
  3. Radiačné spektrum je konštantné počas používania zariadenia.
  4. Pri absencii UV alebo infračerveného žiarenia majú minimálne vedľajšie účinky.
  5. Minimalizujte pravdepodobnosť nežiaducich účinkov na biologicky účinné zlúčeniny bilirubínových fotoproduktov.
  6. Veľmi kompaktný a nevyžaduje veľa energie.
  7. Doba prevádzky je 20000 - 50000 hodín.

Príklady zariadení založených na super jasných LED:

  • Systém Natus Neo Blue Light Phototherapy (Natus Medical Inc., USA);
  • Detské svetlo (Trima LLC, Saratov);
  • OFTN-420 / 470-0 (Concern Aksion OJSC, Izhevsk).

Príklady zariadení založených na super jasných poliach LED:

  • Malysh (Fyzikálny inštitút, Národná akadémia vied Bieloruska);
  • Bilitron 3006 (FanemInc, Brazília).

Je to dôležité! Na liečbu novorodencov je najlepšou voľbou fototerapia s použitím LED ako svetelného zdroja. Okrem toho môže lekár predpisovať sorbenty alebo iné lieky, ktoré podporujú odstránenie bilirubínu.

Takže zhrňme. V súčasnosti fototerapia používajúca LED nielenže nie je nižšia ako fototerapia používajúca žiarivky, ale v mnohých ohľadoch ju prekonáva.


Viac Články O Pečeň

Cholestasia

Musím odstrániť žlčník, ak existuje jeden alebo viac kameňov?

Odstránenie žlčníka je veľmi bežný typ operácie a nazýva sa cholecystektómiou. Bohužiaľ, s mnohými patológiami tohto orgánu, tento typ terapie je jediný možný spôsob, ako dosiahnuť požadovaný účinok.
Cholestasia

Bolesť pri cholecystitíde

Cholecystitída je ochorenie, pri ktorom sa steny žlčníka zapália. Základom vývoja patologického procesu je oneskorený odtok žlče. Vzhľadom na skutočnosť, že sekrécia žlče sa hromadí v tele, objavujú sa bolesti a vyvíjajú sa infekčné látky.