Čo spôsobuje zväčšenie pečene a sleziny?

V tomto prehľade budeme naďalej zvažovať stav, ktorý sa označuje ako rozšírené pečeň a slezina. Tu budeme venovať osobitnú pozornosť príčinám tohto stavu.

Rozšírené pečeň a slezina: prečo vzniknúť?

Najskôr je potrebné poznamenať, že rozšírené pečeň a slezina majú množstvo príčin, vrátane infekcií, krvných ochorení, ochorení pečene a rakoviny.

Infekčné príčiny zväčšenej pečene a sleziny

Zväčšené pečeň a slezina môžu byť spôsobené infekciami.

Intrahepatálne príčiny zväčšenia pečene a sleziny

Zväčšené pečeň a slezina môžu byť tiež spôsobené poruchami a ochoreniami pečene vrátane:

- Atrezia žlčových ciest (zablokovanie toku žlče z žlčníka).

- Hepatocelulárny karcinóm (nádor pečeňových buniek).

- Portálna hypertenzia (vysoký krvný tlak v portálnej žile, ktorá dodáva krv do pečene).

- Portálna obštrukcia žily (obštrukcia portálnej žily, ktorá dodáva krv do pečene).

- Sklerotizujúca cholangitída (upchatie žlčovodov).

- Steatóza (tuková pečeň).

Ďalšie lekárske príčiny rozšírenej pečene a sleziny

Zväčšené pečeň a slezina môžu byť spôsobené inými ochoreniami, vrátane:

- Sarkoidóza (zápalové ochorenie najčastejšie postihuje pľúca, kožu a oči)

- Systémový lupus erythematosus (ochorenie, pri ktorom organizmus napadne jeho zdravé bunky a tkanivá)

Závažné a život ohrozujúce príčiny zväčšenej pečene a sleziny

V niektorých prípadoch môže byť zväčšená pečeň a slezina príznakom vážneho alebo život ohrozujúceho stavu, ktorý by mal okamžite vyhodnotiť gastroenterológ. Patria medzi ne:

- Akútna hepatitída (zápal pečene).

- Leukémia (rakovina krvi alebo kostnej drene).

Otázky na diagnostiku príčin zväčšenej pečene a sleziny

Ak chcete diagnostikovať stav, lekár alebo lekár vám bude klásť otázky týkajúce sa zväčšenia pečene a sleziny, vrátane:

- Máte gastrointestinálne príznaky, ako sú vracanie a bolesť brucha?

- Existuje pocit nafúknutia?

- Je nejaká žltačka?

- Máte chronické ochorenie?

- Aká farba je vaša stolička?

- Aké lieky užívate?

Možné komplikácie zväčšenej pečene a sleziny

Keďže rozšírenie pečene a sleziny môže byť spojené s vážnymi chorobami, oneskorenie liečby môže viesť k závažným komplikáciám a nezvratným škodám. Akonáhle je diagnostikovaná príčina, je dôležité dodržiavať plán liečby, ktorý váš lekár vyvinul individuálne, aby sa znížilo riziko možných komplikácií vrátane:

V ďalších článkoch si prečítajte viac o ochoreniach pečene, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie článku.

Zväčšená pečeň a slezina - možné ochorenia a liečby

V ľudskom tele sú všetky systémy a jednotlivé orgány prepojené a spolupracujú. V prípade akéhokoľvek problému sa do procesu zapoja viacero orgánov naraz. To platí najmä pokiaľ ide o orgány trávenia.

Pečeň ako najdôležitejší prvok čistiaceho systému a slezina ako krvotvorný orgán rýchlo reaguje na najmenšie problémy. Najčastejšie sa táto reakcia prejavuje ako opuch a zväčšenie veľkosti. Zväčšený stav pečene sa nazýva hepatomegália a slezina sa nazýva splenomegália.

Príčiny a príznaky patológie

Možné príčiny a príznaky zväčšenej sleziny a pečene

Existujúce rozšírenie pečene a sleziny môže mať odlišný pôvod alebo byť navzájom prepojené.

Často je zmena veľkosti sleziny reaktívna, tj sprostredkovaná prejav zápalového procesu v pečeni, ktorý ovplyvňuje stav všetkých vnútorných orgánov. Môže sa to vyskytnúť pri ťažkom poškodení pečene, pri úraze alebo pri nebezpečných ochoreniach, ako je hepatitída alebo portálna hypertenzia.

Pečeň a slezina môžu rásť v nasledujúcich prípadoch:

  • Vlastne choroba pečene, rovnako ako krvné cievy, ktoré ju dodávajú. Patrí medzi ne veľký zoznam rôznych chorôb a stavov: všetky druhy hepatitídy, benígne a malígne nádory, cirhóza pečene, tuberkulózne lézie tela, parazitárne ochorenia, ako je giardiáze, echinokokózu, amebioza, cysty, non-parazitárne povahy, a mnoho ďalších chorôb.
  • Tiež početné dedičné choroby spojené s metabolickými poruchami vedú k zvýšeniu rakoviny pečene. Môže to byť obezita, cukrovka, ochorenia pankreasu, anémia s nedostatkom železa a iné choroby.
  • Ak má pacient problémy s kardiovaskulárnym systémom a vysokým krvným tlakom, môže to byť spôsobené porušením činnosti pečene. Takéto ochorenia tiež vedú k zväčšeniu pečene.
  • Závažné problémy so slezinou môžu tiež spôsobiť zmenu veľkosti sleziny a pečene. Môžu to byť rôzne nádory benignej a malígnej prírody, cysty, abscesy, tuberkulózne lézie a mnoho ďalších ochorení.
  • Choroby pečene, ako je portálna hypertenzia a hemolytická anémia, ako aj rôzne typy rakoviny ovplyvňujú aj veľkosť sleziny. Autoimunitné ochorenia zohrávajú dôležitú úlohu aj pri rozširovaní týchto orgánov.
  • Takéto príznaky môžu byť sprevádzané početnými infekčnými ochoreniami bakteriálneho, vírusového a hubového pôvodu. Tie zahŕňajú vírusovú hepatitídu, ružienka, syfilis, infekčnú mononukleózu, týfus a týfus, otrava krvi, blastomykóza a parazitárne infekcie: malária, leishmanióza, toxoplazmózu, žasne hroznovej ochorenia, Schistosomóza a dedičných chorôb, ako je hemochromatóza, amyloidóza, a mnoho ďalších.

Pretože existuje veľa dôvodov na zmenu veľkosti sleziny a pečene, aby bolo možné predpísať potrebnú liečbu, je veľmi dôležité správne určiť jej skutočný zdroj. Len v tomto prípade môžeme dúfať na úplnú liečbu.

Zväčšené pečeň a slezina sú obvykle sprevádzané bolesťou v správnom hypochondriu, nepohodlie, porucha trávenia a iné javy.

Avšak v niektorých prípadoch, najmä na samom začiatku procesu, vás tento štát nedovoľuje vedieť o sebe. Pri vyšetrení u mnohých pacientov je zistenie zvýšenia veľkosti týchto orgánov mimoriadne nepríjemným, neočakávaným objavením.

Liečba liečiv

Diagnóza patológie a liečby drogami

V niektorých prípadoch je zväčšená pečeň viditeľná voľným okom. Lekár vykoná palpáciu správneho hypochondria na určenie zvýšenia tohto orgánu, ale nakoniec potvrdí diagnózu ultrazvuku. Pomocou ultrazvuku môžete zistiť rozšírené orgány a určiť, aký významný je tento proces.

Vidieť, že tam je rozšírenie veľkosti sleziny a pečene, vzhľadom na ich bežných rozmerov, lekár odošle pacienta pre ďalší výskum, najmä, krvné testy, ako je samo o sebe zvýšenie nie je choroba, ale iba oznamuje, že telo má rôzne problémy a nebezpečných procesov.

Keď sa diagnostikuje zväčšenie pečene a sleziny, tento stav sám o sebe nie je choroba, takže liečba by mala byť zameraná na skutočnú príčinu opuchov orgánov. V tomto prípade je samošetrenie prísne zakázané, pretože môže výrazne zhoršiť závažnosť ochorenia.

Predpísať a vybrať správne lieky môže iba ošetrujúci lekár, ktorý presne určuje skutočnú príčinu ochorenia.

V závislosti od problému lekár predpisuje protizápalové, protiparazitické, podporné a antibakteriálne ošetrenie, ako aj lieky na zníženie tlaku, diuretiká a špecifické lieky na udržanie imunity. Výber lieku závisí nielen od existujúcej choroby, ale aj od veku pacienta, ako aj od iných existujúcich zdravotných problémov.

Liečba ľudových prostriedkov a stravy

Tipy pre tradičnú medicínu

V prípade, že zväčšená pečeň a slezinu v dôsledku rôznych zneužívania a zlé stravovacie návyky, prispieť k zlepšeniu pohody a dať do poriadku tieto orgány môžu správna strava a príjem rôznych bylín a homeopatické lieky.

Zapálená pečeň trpí podvýživou a ťažkým jedlom, takže musíte dodržiavať pomerne prísnu diétu.

  • Prvá vec, ktorú vylúčite zo stravy, je tučné, pikantné, vyprážané a údené jedlá. Takéto jedlo bude pôsobiť na už nezdravý orgán dráždivo, zhoršuje utrpenie pacienta a zhoršuje priebeh ochorenia. Môže sa tiež zvýšiť reaktívne zväčšenie sleziny.
  • Fajčenie, alkohol a lieky, okrem tých, ktoré predpisuje lekár, musia byť prísne zakázané.
  • Upokojiť vnútorné orgány, je potrebné odstrániť čo silné vývary, povodeň a ťažobného riad, želé, odstrániť z ponuky majonézy, kečupu, omáčok a mastných mliečnych výrobkov, údenín, korenie, čerstvým pečivom a prebytkom bieleho cukru.
  • Ležiaky, ľahké pohánkové obilniny, zemiaková kaša na vodu, mlieko s nízkym obsahom tuku, ak neexistujú žiadne iné kontraindikácie, pomôžu tomuto stavu zvládnuť.
  • Sortiment povolených výrobkov zahŕňa ovocie, s výnimkou tých, ktoré zvyšujú fermentáciu, zeleninu, najlepšie varené a dusené, varené chudé mäso a hydinu, dusené morské ryby.
  • V deň, kedy potrebujete piť dostatok čistej vody, ale množstvo silného čaju, najmä cukor a kávy, by malo byť obmedzené na niekoľko šálok. Sýtené nápoje, najmä sladké, sú tiež zakázané.

Užitočné video - Správna výživa pre ochorenie pečene.

Ak má pacient akékoľvek iné sprievodné ochorenia, ktoré si vyžadujú dodržiavanie špeciálnej výživy, potom by sa to malo brať do úvahy pri zostavovaní vlastného výživového plánu. Pri poškodení pečene spojenom so stagnáciou žlče sú povolené niektoré bylinné odvarky, horké s miernym choleretickým účinkom.

Avšak aj príjem bylinných odvarov a tinktúr by sa mal uskutočňovať pod dohľadom a na odporúčanie lekára.

Niektoré parazitárne ochorenia, ktoré vedú k zvýšeniu vnútorných orgánov, sú dobre liečiteľné ľudovými prostriedkami, napríklad s odvarom viniča, ľubovníkom bodkovaným, tansou, použitím surových tekvicových semien a mnohými inými bylinkami. Potrebný poplatok by mal vykonať aj odborník, ktorý zohľadní vek pacienta, jeho chorobu a všeobecný zdravotný stav.

Možné komplikácie choroby

Dôsledky nesprávneho zaobchádzania

Ak zväčšenie pečene a sleziny dlho zostane nepovšimnuté a neliečené, môže to viesť k tomu, že základná choroba, ktorá vedie k zmenám v orgánoch, sa vyvinie a stane sa chronickou. To môže mať vplyv na celé telo.

Ak existuje portálna hypertenzia bez liečby, môže to viesť k extrémne nebezpečným následkom, napríklad k hypertenznej kríze a mŕtvici. Ak je opuch orgánu vyvolaný infekciou, nedostatok liečby povedie k viacerým zápalovým procesom v tele.

Infekcia parazitmi bez liečby môže byť extrémne nebezpečná pre zdravie a dokonca pre život.

To všetko naznačuje, že bez ohľadu na to, čo spôsobilo stav nárastu orgánov, liečba základnej príčiny by mala byť povinná a diéta je mimoriadne žiadúce opatrenie. Zvýšenie veľkosti pečene a sleziny je alarmujúcim príznakom vyžadujúcim dôkladnú pozornosť svojho tela.

prevencia

Zdravie celého organizmu závisí od formy, v ktorej sa nachádza ľudská pečeň. Tento orgán ovláda nielen čistiace a zažívacie funkcie, je priamo spojený s obehovým systémom a normálnym tlakom. Je bezpečné povedať, že pečeň je tretím najdôležitejším orgánom po srdci a mozgu ľudského tela.

Pečeň je mimoriadne stabilná a je schopná očistiť sa a omladiť. Aby ste sa vyhli problémom s nárastom tohto orgánu a v dôsledku toho sleziny, musíte dodržiavať pomerne jednoduché pravidlá:

  • Prísna osobná hygiena. Čisté ruky sú dôležitou podmienkou ochrany vášho tela pred infekciou, červami a inými parazitmi. To platí aj pre čistotu výrobkov, najmä surového ovocia a zeleniny.
  • Absencia zlých návykov, najmä zneužívania alkoholu. Alkoholické nápoje nepriaznivo ovplyvňujú tento orgán, čo vedie k nebezpečným chorobám. Mnoho liekov, omamných látok, fajčenia a zneužívania látok je tiež toxické pre pečeň. Látky obsiahnuté v nich spôsobujú problémy s životne dôležitou aktivitou pečene a sleziny, zničia ich tkanivá a prispievajú k zvýšeniu.
  • Nesprávna výživa je jednou z najdôležitejších príčin problémov s pečeňou. Aby sa zabránilo chorobám, výživa by mala byť vyvážená a mierna v kalóriách. K tomu, ze jeho ponuka musí byť odstránené veľmi mastné, vyprážané a údené potraviny, lyofilizovaná a umelá výživa, prebytok bieleho pečiva a cukroviniek, kyslé, korenené a zasypal - všetky veci, ktoré dráždia pečeň zle. Najdôležitejšou vecou je odstránenie nebezpečných výrobkov: geneticky modifikované trans mastné kyseliny, ktoré majú v zložení nebezpečné látky - konzervačné látky, farbivá a oveľa viac. Aby sme neboli ochorení, napríklad nebezpečné
  • Všeobecný správny životný štýl, ktorý zahŕňa mierne cvičenie a pozitívny postoj k okolitej realite. Veselá osoba, ktorá miluje šport a vedie živý životný štýl, je menej pravdepodobné, že sa ochorene a má sklon venovať viac pozornosti svojmu zdraviu.

Úspešná prevencia odstraňuje samoliečbu a vyžaduje okamžitý prístup k špecialistovi pri najmenšom podozrení na prerušenie normálnej veľkosti pečene a / alebo sleziny.

Včasná diagnostika, a preto včasná liečba pomôže vyrovnať sa s veľmi nebezpečnou chorobou.

Ak existuje stav zvýšenia vnútorných orgánov, kontaktujte svojho lekára na príslušné vyšetrenie a liečbu. To pomôže predchádzať vývoju rôznych nebezpečných chorôb a ochráni vaše zdravie.

Zväčšená slezina a pečeň: všetko, čo potrebujete vedieť o syndróme hepatolínium

Zväčšenie sleziny a pečene v medicíne sa nazýva hepatolíniový syndróm. Nepovažuje sa za nezávislú chorobu, ale vzniká na pozadí určitých patológií. Zmena veľkosti orgánov sa najčastejšie zistí pri vykonávaní diagnostických opatrení pri vyšetrení na iné ochorenia.

Často sa syndróm vyskytuje u detí mladších ako 3 roky, čo je spôsobené pravdepodobnosťou intrauterinných infekcií. Opakovaný výskyt porušenia vyžaduje dlhodobé sledovanie lekárov, uskutočnenie ďalšieho výskumu.

Príčiny zvýšenia pečene a sleziny

Zväčšené pečeň a slezina môžu byť spôsobené rôznymi príčinami.

Príčiny vývoja hepatolíniového syndrómu môžu byť veľa. Pri rýchlej zmene veľkosti sleziny sa zistí prítomnosť zápalového procesu v pečeni.

Je to ten, kto má negatívny vplyv na stav oboch orgánov. Zvyčajne sa po poškodení vyvíja zápal, výskyt takých patológií, ako je hepatitída, portálna hypertenzia.

Zväčšené pečeň a slezina sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • Choroby pečene a jeho cievy. Táto skupina zahŕňa všetky typy hepatitídy, nádory malígneho alebo benígneho priebehu, tuberkulózu rôznych foriem, cirhózu, cysty a iné ochorenia pečene.
  • Dedičné patológie, ktorých príčinou sa stáva porušenie metabolických procesov. Často sa príčinou zmien vo veľkosti orgánov vyskytuje na pozadí obezity, cukrovky, anémie a pankreatických patológií.
  • Prerušenie kardiovaskulárneho systému.
  • Vysoký krvný tlak.
  • Choroby sleziny. Rozšírenie orgánov rôzneho stupňa je diagnostikované v prítomnosti benígnych a malígnych nádorov, abscesov, cystov, tuberkulózy a iných patologických stavov.
  • Onkológie.
  • Autoimunitné ochorenia.
  • Hemolytická anémia a hypertenzia.
  • Infekčné, plesňové vírusové ochorenia. Medzi ne patria mononukleóza, týfus a týfus, malária, vírusová hepatitída, syfilis, toxoplazmóza a mnoho ďalších.
  • Pravidelné prejedanie a pitie.

Pri predpisovaní liečby v prípade zistenia prítomnosti hepatolíniového syndrómu lekár predpíše diagnózu a starostlivo skúma históriu. Je dôležité presne určiť príčinu zväčšenia pečene a sleziny.

Súvisiace príznaky

Symptomatológia závisí od príčiny, formy a štádia patológie

Hepatolíniový syndróm sa nepovažuje za ochorenie, ale má určité príznaky:

  1. Pocit ťažkosti a trhania. Cíti sa v pravom a ľavom hypochondriu.
  2. Definícia palpácie zaoblenej formácie. Vyčnieva z detského oblúka.
  3. Bolestivosť pri palpácii okraja pečene. Symptóm je charakteristický pre vývoj infekčných ochorení, zápal pečene a tvorbu malígnych nádorov. V chronickom priebehu patológie, ktorá sa prejavuje v období exacerbácie alebo v dôsledku vzniku hnisavých hmôt.
  4. Krvácanie žalúdka alebo čreva. Je to známka trombózy slezinových žíl, v dôsledku čoho dochádza k rozšíreniu orgánu.
  5. Zhoršenie celkového stavu na pozadí tráviacich porúch, nespavosti, bolesti.
  6. Mozogová náklonnosť. Pozorované s ťažkým ochorením.
  7. Rýchla strata hmotnosti.
  8. Interné krvácanie s rôznou intenzitou.
  9. Porucha funkcie endokrinnej žľazy. Môže sa prejaviť v podobe potenia, hlavne v noci, krehkých nechtov, znížená kvalita videnia, vypadávanie vlasov, neustála únava.
  10. Zhoršená funkcia tráviaceho systému. Pacienti sa sťažujú na nadúvanie, plynatosť, hnačku a zápchu.

Symptómy nie sú výrazné, čo sťažuje diagnostiku syndrómu sami. Často sa inštaluje počas ultrazvukových vyšetrení alebo röntgenových vyšetrení na iné ochorenia.

Možné komplikácie

Prognóza a dôsledky závisia od dôvodov rastu orgánov.

Zväčšená pečeň a slezina sa už dlho nemusia prejavovať. Syndróm teda môže zostať dlho bez pozornosti a liečby.

Nedostatok liečby hlavnej patológie, ktorá je príčinou zmien vo veľkosti orgánov, vedie k vážnym následkom.

Možné komplikácie zahŕňajú:

  1. Transformácia patologického procesu na chronický priebeh. V tomto prípade sa ochorenie vyznačuje obdobiami exacerbácie a remisie, ktoré sa navzájom nahrádzajú. To sa odráža v celom tele.
  2. Hypertenzívna kríza alebo mŕtvica. Vyskytuje sa, keď príčinou syndrómu hepatolínium je krvné zrazeniny v pečeni a slezine. Sú nebezpečné pre život a zdravie pacienta.
  3. Šírenie zápalového procesu v zdravých tkanivách a orgánoch. Pozorované v prítomnosti infekčných, vírusových alebo plesňových infekcií.

Napriek tomu, že rozšírenie pečene a sleziny vo väčšine prípadov nevykazuje žiadne príznaky, táto podmienka je život ohrozujúca, pretože môže viesť k vážnym následkom.

diagnostika

Pomocou ultrazvuku môžete určiť rozsah poškodenia pečene a sleziny.

V prípade nepríjemných symptómov, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Na stanovenie príčiny vývoja hepatolíniového syndrómu lekár vykoná potrebnú diagnostiku:

  1. Inšpekcia. Na stanovenie stupňa zväčšenia orgánov špecialista vykonáva palčivú skúšku.
  2. História štúdia. Vyžaduje sa zistenie prítomnosti chronických patológií a dlhodobých príčin, napríklad zranenia a poškodenia umiestnenia orgánov.
  3. Laboratórne štúdie moču, výkalov. Potrebné na zistenie prítomnosti infekčnej choroby a zápalového procesu.
  4. Krvný test Určené tiež na identifikáciu zápalu a infekcie.
  5. Genetický výskum. Vedené na určenie výskytu genetických chorôb a náchylnosti na ich výskyt.

Medzi inštrumentálne diagnostické metódy sú najviac informatívne na zväčšenie pečene a sleziny:

  • Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov. Vedené na zistenie prítomnosti nádorov, patologického procesu, stupňa ich vývoja a lokalizácie.
  • CT. Je považovaná za jednu z najspoľahlivejších a najspoľahlivejších diagnostických metód. Umožňuje nastaviť úroveň krvného zásobovania orgánov a stupeň ich zvýšenia. V niektorých prípadoch sa môže uskutočňovať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.
  • Sternová prepichnutie. Je predpísaný pre suspektné malígne novotvary. Pomáha zistiť prítomnosť rakovinových buniek.

Podľa výsledkov všetkých štúdií lekár stanovuje diagnózu a predpisuje liečbu. Hepatolíniový syndróm vyžaduje nielen symptomatickú terapiu, ale aj priebeh liečby základnej patológie. To je jediný spôsob, ako zabrániť vzniku vážnych následkov.

Vlastnosti liečby a prognózy

Liečba je zameraná na liečbu základnej choroby, ktorá spôsobila nárast orgánov.

Hepatolíniový syndróm nevyžaduje špeciálnu liečbu. Liečba sa vykonáva v závislosti od základnej choroby. Pri absencii výrazných symptómov sú pacienti sledovaní tri mesiace.

Je to spôsobené tým, že zvýšenie počtu orgánov môže byť vyvolané prejedaním alebo pitie veľkého množstva alkoholu. Pri normalizácii stravy a odstraňovaní zlých návykov syndróm zmizne sám.

V prípade, že orgány počas sledovacieho obdobia neobnovili svoju veľkosť, špecialista môže hospitalizovať pacienta v lekárskej inštitúcii, aby určil príčinu ochorenia a liečby. V niektorých prípadoch sa terapia môže vykonávať ambulantne.

Okrem odstránenia základného ochorenia sa uskutočňuje aj symptomatická liečba zameraná na elimináciu príznakov syndrómu. To vám umožní odstrániť všetky metabolické produkty, ktoré sa začnú hromadiť v tele v rozpore s pečeňou.

Na zmiernenie príznakov a zlepšenie kvality života sa predpisujú lieky proti bolesti, antispazmodiká a cholerexy.

V závislosti od základnej choroby môžu byť predpísané protivírusové alebo hormonálne látky. V závažných prípadoch je indikovaná chemoterapia alebo transplantácia kostnej drene.

Predpoveď závisí od mnohých faktorov. Predovšetkým z príčiny syndrómu. Predikcia je možná až po vzniku základnej choroby.

Odporúčania pre výživu

Správna strava pomôže rýchlo sa zbaviť tohto problému!

So zväčšenou pečeňou a slezinou odporúčajú odborníci dodržiavať správnu výživu.

Hlavné pravidlá stravovania pre syndróm hepatolínium sú:

  • Vylúčte zo stravy všetky mastné, korenené a slané jedlá. Vyprážané a údené sú tiež prísne zakázané. Takéto jedlá nepriaznivo ovplyvňujú prácu pečene a zvyšujú jeho zaťaženie.
  • Vynechajte zlé návyky. Alkohol má osobitný účinok na pečeň. Môžu nielen zhoršiť jej stav, ale aj úplne ho zničiť. Je tiež zakázané fajčiť a užívať lieky okrem tých, ktoré predpisuje lekár.
  • Nepoužívajte silné vývary, želé, aspikové jedlá, omáčky na základe majonézy, kečup.
  • Zakázané čerstvé pečenie, mliečne výrobky, klobásy.
  • Znížte množstvo cukru.
  • Strava by mala zahŕňať ovocie, zeleninu.
  • Užitočné jedlá, dusené alebo dusené.
  • Pôstné jedlá sú povolené, ak neexistujú žiadne iné kontraindikácie.
  • Pacienti by tiež mali piť dostatok vody denne. V tomto prípade je potrebné znížiť spotrebu kávy, sladkého čaju. Akékoľvek sýtené nápoje sú zakázané.

Viac informácií o ochorení pečene nájdete vo videu:

Hepatolíniový syndróm nie je nezávislé ochorenie, ale vyžaduje si dohľad špecialistu a terapiu. Nedostatok liečby môže viesť k vážnym následkom, ktoré sú nebezpečné pre život a zdravie pacienta. Preto keď sa objavia prvé príznaky zväčšenej sleziny a pečene, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.

Zväčšená pečeň a slezina

Hepatosplenomegália alebo hepatolienálny syndróm je jedným z klinických prejavov rôznych patologických stavov. Najčastejšie dochádza k významnému zvýšeniu pečene a sleziny počas skríningového vyšetrenia alebo vyšetrenia pacienta na iné ochorenia. Hepatosplenomegália nie je samostatná nosologická jednotka, ale iba syndróm špecifickej patológie. Najčastejšie sa vyskytuje vo vekovej skupine do 3 rokov - je to kvôli zvýšenej frekvencii intrauterinných infekcií a onkolopatológie u detí. Často, v prítomnosti hepatosplenomegálie, pacient nevykazuje iné klinické prejavy žiadnej choroby. Takéto prípady vyžadujú dlhodobé sledovanie, včasné opätovné vyšetrenie na identifikáciu patológie, ktorá spôsobila hepatosplenomegáliu.

Príčiny hepatosplenomegálie

Choroby hepatobiliárneho systému alebo patológia iných orgánov môžu viesť k hepatosplenomegálii. Za normálnych okolností môže byť okraj pečene prehmataný u zdravých ľudí, je ostrý, vyrovnaný a pružný. V patológii sa vlastnosti okraja pečene menia: v prípade kardiovaskulárnych ochorení sa stáva okrúhlou a voľnou; onkologická - ťažká, nerovná. Spodný okraj sleziny nie je zvyčajne hmatateľný.

Príčinou hepatomegálie môžu byť rôzne patologické stavy. Najčastejšie ide o poškodenie pečeňového tkaniva (akútny alebo chronický difúzny zápal, tvorba regeneračných uzlín, fibróza, intra- alebo extrahepatálna cholestáza, nádory, cysty atď.); kardiovaskulárne ochorenia (chronické srdcové zlyhanie na pozadí IHD, hypertenzia a srdcové chyby, konstrikčná perikarditída, endoflebitída pečeňových žíl). U pacientov s hepatosplenomegáliou sa často vyskytujú rôzne parazitické invázie, infekčné choroby (malária, leishmanióza, brucelóza, mononukleóza), vaskulárne anomálie pečene a portálový systém. Je veľmi pravdepodobné, že vyvinúť tento syndróm, a v krvných ochorení (leukémie, závažnej anémie, Hodgkinova choroba), skladovacie ochorenia (gepatozy rôznej etiológie, hemochromatóza, amyloidózou). U novorodencov je hemolytická choroba najčastejšou príčinou hepatosplenomegálie, u malých detí, intrauterinných infekcií a rakoviny.

Na začiatku základnej choroby sa môže rozšíriť len slezina (v prípade patológie krvného systému) alebo iba pečeň (pri hepatitíde a iných ochoreniach pečeňového tkaniva). Kombinované poškodenie týchto dvoch orgánov je spôsobené všeobecným systémom dodávania krvi, inerváciou a lymfatickou drenážou. Preto v prípade vážnych ochorení možno najprv zaznamenať len hepatomegáliu alebo splenomegáliu a pri progresii patológie sú oba tieto orgány nevyhnutne ovplyvnené tvorbou hepatosplenomegálie.

Symptómy hepatosplenomegálie

Symptomatológia hepatosplenomegálie je z veľkej časti určená základnou chorobou, ktorá viedla k zväčšeniu pečene a sleziny. Izolované hepatosplenomegália charakterizované pocity tiaže a tlaku v pravej a ľavej hornej kvadrant, stanovenie zaoblenie vyčnievajúce z rebrovej oblúka (pečeň hrany alebo sleziny). V prítomnosti akejkoľvek patológie vedúcej k hepatosplenomegálií pacient predkladá sťažnosti charakteristické pre toto ochorenie.

Rýchle zväčšenie pečene je charakteristické pre vírusovú hepatitídu, onko-patológiu. Významná bolesť pečene v priebehu palpácie je vlastná zápalovým ochoreniam pečene a malígnym novotvarom a pri chronickej patológii sa objavuje počas exacerbácie alebo kvôli prídavku hnisavých komplikácií.

Významné zväčšenie sleziny je možné pri cirhóze, trombóze slezinovej žily. Charakteristickým príznakom trombózy je vývoj gastrointestinálneho krvácania na pozadí ťažkej splenomegálie. Pri kŕčových žilách pažeráka sa veľkosť sleziny naopak výrazne znižuje na pozadí krvácania (je to spôsobené poklesom tlaku v portálovom žilovom systéme).

Diagnóza hepatosplenomegálie

Gastroenterológ môže počas rutinného vyšetrenia podozrenie na hepatosplenomegáliu: počas palpácie a perkusie sa zistí zväčšená pečeň a slezina. Taká jednoduchá metóda výskumu, ako napríklad perkusia (perkusia), umožňuje rozlíšiť prepad brušných orgánov od ich skutočného nárastu.

Normálne pri perkúzii pečene je jeho horná hranica určená na úrovni dolného okraja pravého pľúca. Spodná hranica X vychádza z okrajových rebier (perednepodmyshechnoy riadok sprava), potom sa rozprestiera pozdĺž okraja pravej rebrové oblúk pravým parasternální linka - pod rebrové oblúk dva centimetre, pozdĺž centrálnej osi - 5-6 cm pod xiphoid procesu, pečeň nie je hraničný ísť za ľavú parasternu. Priečna veľkosť je 10-12 cm, postupne sa zužuje na ľavý okraj na 6-8 cm.

Perkusie sleziny môžu spôsobiť určité ťažkosti vďaka svojej malej veľkosti a tesnej blízkosti žalúdka a čriev (prítomnosť plynu v týchto orgánoch spôsobuje, že perkusie sú ťažké). Za normálnych okolností je dutina sleziny určená medzi okrajmi IX a XI, má priemer asi 5 cm, pozdĺžny uhol by nemal presiahnuť 10 cm.

Palpácia brušných orgánov je informatívnejšou metódou. Malo by sa pamätať na to, že v prípade zväčšenej pečene môžete mať nádor pravých obličiek, hrubého čreva a žlčníka. Emfyzém, subdiaphragmatic absces, pleuritída obojstranné môže vyvolať gepatoptoz, v dôsledku čoho je dolný okraj tela je hmatný výrazne pod rebrové oblúk, aj keď sa tak nezvýši skutočné rozmery. Palpácia sleziny by mala byť vykonaná v polohe na pravej strane. Prolaps ľavej obličky, nádory a cysty pankreasu, nádory hrubého čreva môžu napodobňovať splenomegáliu.

Konzultácia s gastroenterológom je indikovaná pre všetkých pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná hepatosplenomegália. Diagnostické vyhľadávanie je zamerané na identifikáciu ochorenia, ktoré viedlo k zväčšeniu pečene a sleziny. Klinické krvné testy, biochemické testy pečene odhaľujú poškodenie pečeňových tkanív, hematologické ochorenia, vírusovú hepatitídu a iné infekčné a parazitárne ochorenia.

Brušný ultrazvuk, MRI pečene a žlčových ciest, brušné MDCT môžu nielen presne diagnostikovať mieru zvýšenia pečene a sleziny s hepatosplenomegália, ale aj pre detekciu ďalších komorbidity z brušnej dutiny.

V zložitých diagnostických situáciách sa vykonáva biopsia pečene. Pri lokálnej anestézii sa pečeňové tkanivo prepichne tenkou ihlou a materiál sa zhromaždí na histologické vyšetrenie. Táto technika je invazívna, ale umožňuje presne stanoviť diagnózu poškodenia pečene. Taktiež sa použila angiografia - zavedenie rádioaktívnej látky do pečene do pečene a sleziny s následným vyhodnotením ich architektoniky a portálneho krvného toku. Ak je podozrenie na hematologickú patológiu, vykonajú sa punkcia kostnej drene a biopsia lymfatických uzlín.

Kombinácia hepatosplenomegálie so zmenami pečeňových testov naznačuje poškodenie pečeňového parenchýmu a akumulačných ochorení. Detekcia lymfómových myoproliferatívnych procesov, zmeny v celkovej analýze krvi indikujú hematologickú patológiu. Charakteristické symptómy a klinické prejavy lézie v kardiovaskulárnom systéme umožňujú podozrenie na kongestívne zlyhanie srdca.

Liečba a prognóza hepatosplenomegálie

Po zistení izolovanej hepatosplenomegálie, absencie iných klinických prejavov a zmien v analýze sa pacient monitoruje tri mesiace. Ak počas tejto doby nezmenší veľkosť pečene a sleziny, pacient s hepatosplenomegáliou by mal byť hospitalizovaný v oddelení gastroenterológie na dôkladné vyšetrenie a stanovenie taktiky liečby. Hepatosplenomegalické intervencie sú zamerané na liečbu základnej choroby, tiež sa vykonáva symptomatická liečba.

Na zlepšenie stavu pacienta sa vykonáva detoxikačná liečba - umožňuje vylučovať toxické metabolické produkty, ktoré sa hromadia pri dysfunkcii pečene. Choleretiká, antispazmodiká a hepatoprotektory uľahčujú stav pacienta hepatosplenomegáliou a zlepšujú jeho kvalitu života. Patogenetická liečba hepatitídy je použitie antivírusových a hormonálnych liekov. Pri hematologických ochoreniach možno predpísať chemoterapiu a vykonať transplantáciu kostnej drene.

Hepatosplenomegália je impozantný syndróm, ktorý vyžaduje povinnú liečbu vysoko kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti. Prognóza závisí od základnej choroby, na pozadí ktorej sa vyvinul hepatolíniový syndróm. Predpoveď ďalšieho vývoja hepatosplenomegálie je takmer nemožná kvôli multifaktorickej povahe vzniku tejto choroby. Prevencia má zabrániť vzniku ochorení, ktoré môžu viesť k rozšíreniu pečene a sleziny.

etiológie

Zväčšená slezina u dieťaťa alebo dospelého môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • bakteriálna alebo vírusová infekcia;
  • protozoálne infekcie;
  • hlísty;
  • patológie iných orgánov a systémov v tele;
  • idiopatická povaha.

Bakteriálne a vírusové infekcie, ktoré môžu spúšťať splenomegáliu, by mali zahŕňať:

  • Spleenová tuberkulóza je jednou z najnebezpečnejších chorôb, pretože v dôsledku rozmazaného klinického obrazu je diagnostikovaná v neskorých štádiách;
  • ružienke;
  • syfilis;
  • mononukleóza;
  • vírusová hepatitída;
  • brucelóza.

Medzi prvotné infekcie, ktoré možno považovať za príčiny zväčšenej sleziny, patria:

Hlístové infekcie, ktoré pôsobia ako etiológia zväčšenej sleziny, zahŕňajú:

Treba poznamenať, že prvý typ ochorenia sa prakticky nevyskytuje na území krajín SNŠ, zatiaľ čo druhý sa šíri po celom svete.

Všeobecné patologické procesy, ktoré spôsobujú zväčšenú slezinu, zahŕňajú:

  • cirhóza pečene;
  • poruchy obehu;
  • onkologické procesy;
  • ochorenia močového a močového systému a gastrointestinálneho traktu;
  • autoimunitná patológia (najčastejšie je lupus erythematosus a reumatoidná artritída).

Okrem toho môže tento príznak spôsobiť systematické podvýživu, so zneužívaním mastných potravín a alkoholizmus.

klasifikácia

Klinickí lekári identifikujú dve formy vývoja tohto symptómu:

  • zápalová forma;
  • Nezápalové.

Nezáväzná forma často prebieha bez akýchkoľvek osobitných príznakov a je diagnostikovaná len s primárnym ochorením.

symptomatológie

Celkový klinický obraz je v tomto prípade pomerne nejednoznačný, pretože povaha symptómov bude závisieť hlavne od základnej príčiny. Vo všeobecnosti je však možné identifikovať znaky, ktoré sú charakteristické pre určitú formu patologického procesu. Takže pri zápalovej povahe nárastu sleziny môžu byť príznaky nasledovné:

  • bolesť na ľavej strane brušnej dutiny;
  • pocit ťažkosti a preplnenosti v žalúdku, ako slezina, zvyšujúca sa, tlačí na steny tela;
  • zvýšená telesná teplota;
  • intoxikácie;
  • nevoľnosť, zriedkavo s vracaním;
  • bledosť kože, modriny pod očami;
  • zvýšené nočné potenie;
  • zníženie hmotnosti.

Nezápalové forma je veľmi sporov klinický obraz - niekedy pacient môže obťažovať nepríjemný bolesť v ľavej časti dutiny brušnej, teplota málokedy stúpne na subfebrile.

Zvýšenie pečene a sleziny môže byť vyvolané vírusovou hepatitídou, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • príznaky ARVI;
  • bolesť hlavy;
  • únava a slabosť v dôsledku intoxikácie;
  • žltnutie kože;
  • porušenie funkcie tráviaceho traktu;
  • nevoľnosť, často s vracaním, vracanie neprinesie úľavu;
  • porucha spánku.

Keďže takýto klinický obraz je podobný chrípke alebo ARVI, väčšina pacientov včas nehľadá lekársku pomoc. Zvýšenie orgánu môže byť diagnostikované iba v pokročilom štádiu vývoja vírusovej hepatitídy.

Pri patologických stavoch urogenitálneho systému môže byť klinický obraz charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit nepríjemných pocitov a bolesť kňučania v ľavej brušnej dutine;
  • pocit plnosti v žalúdku, dokonca aj pri minimálnom množstve konzumovaných potravín;
  • časté močenie, pálenie a svrbenie po pohybe čriev;
  • ženy môžu mať menštruačné poruchy;
  • znížená túžba po sexuálnom partnerovi, nepohodlie počas pohlavného styku.

Dôvodom na zväčšenie sleziny môže byť tuberkulóza tohto orgánu. Klinický obraz v tomto prípade až do určitej fázy vývoja však prakticky nemá žiadne konkrétne znaky. V neskorších štádiách vývoja tejto choroby možno klinický obraz doplniť nasledujúcimi prejavmi, ktoré možno určiť laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami:

  • prudký pokles počtu leukocytov, krvných doštičiek;
  • zlé zrážanie krvi, ktoré môže viesť k krvácaniu;
  • samotný orgán má hustú elastickú konzistenciu s miestami zmäkčovania v oblasti kazového rozpadu.

V niektorých prípadoch je slezinná tuberkulóza komplikáciou cirhózy pečene.

diagnostika

V počiatočnom štádiu diagnostických postupov sa uskutočňuje fyzikálne vyšetrenie pacienta s palpáciou v oblasti orgánov a prijímaním histórie. Je potrebné objasniť, či bol pacient v tropickej krajine predchádzajúci deň a ako jedol. Ak pacient prijal lieky, ktoré nie sú zaznamenané na ambulantnej karte, mali by ste to oznámiť lekárovi.

Diagnostický program môže obsahovať nasledovné:

  • klinický a biochemický krvný test;
  • všeobecná analýza výkalov a moču;
  • biologické markery na prítomnosť autoimunitných patológií;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • CT scan alebo MRI;
  • sterná prepichnutie.

Povinná konzultácia s hematológom. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vyšetriť endokrinológ, špecialistu na infekčné ochorenia a reumatológ.

liečba

Prečo sa slezina zväčší a ako túto patológiu napraviť, dokáže presne určiť diagnózu iba lekár. V súlade s tým sa uskutoční ďalšia liečba.

Vo všeobecnosti možno v tejto patológii rozlíšiť nasledujúce terapeutické opatrenia:

  • ak je etiológia nákazou, predpíše sa antibiotikum;
  • pre vírusové ochorenia - imunomodulátory, komplex antivírusovej terapie;
  • s helmintovými infekciami, antitastóza, anti-trematódové liečivá, vitamín-minerálne komplexy.

Tiež označuje stravu, aby uľahčila prácu tráviaceho traktu. Ak liečba konzervatívnymi metódami neposkytuje správny výsledok, vykoná sa operácia na odstránenie orgánu. Po tomto procese, je pravdepodobné, že imunitný systém pacienta sa oslabí, takže menovaný priebeh antibiotiká, lieky na posilnenie imunity, antivírusových liekov.

prevencia

Prevencia tejto patológie je nasledovná:

  • odstránenie zlých návykov a iba zdravé jedlo pre telo;
  • včasné a správne liečenie všetkých ochorení;
  • pravidelné vyšetrenie špecializovanými lekármi;
  • včasné očkovanie.

Treba poznamenať, že samotná splenomegália zriedkavo vedie k závažným komplikáciám. Nebezpečenstvo života je základnou príčinou tohto ochorenia.

dôvody

Najčastejšie sa tvoria hepatosplenomegálie na pozadí nasledujúcich stavov:

  • akútne a chronické ochorenia pečene (predovšetkým vírusová hepatitída, cirhóza);
  • patológia sleziny;
  • chronický infekčný proces (vrátane helmintickej invázie);
  • metabolické poruchy (amyloidóza, hemochromatóza);
  • ochorenia krvi (lymfogranulomatóza, hemolytická anémia, leukémia);
  • chronické zlyhanie srdca a ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktoré k nemu vedú;
  • obehové poruchy v systéme portálnych žíl.

Medzi najčastejšie príčinou hepatosplenomegália vývoja u detí - fetálnej erytroblastóza, prinajmenšom - rakovina a vnútromaternicové infekcie.

Znaky

Na začiatku ochorenia sa môže zväčšiť len jeden z orgánov - pečeň (hepatomegália) alebo slezina (splenomegália). Avšak, pretože majú všeobecný krvný obeh a lymfatickú drenáž, ako postupuje patológia, zvyšuje sa aj druhý orgán.

Skoré štádiá hepatosplenomegálie sa vyznačujú zvýšenou veľkosťou pečene a sleziny s malým zhutnením parenchýmu. V budúcnosti sa objavia klinické prejavy funkčného zlyhania týchto orgánov. Ascites [akumulácia voľnej tekutiny (výpotku) v brušnej dutine] a zmeny v práci systému zrážania krvi naznačujú ďaleko pokročilý patologický proces.

Klinické prejavy hepatosplenomegálie:

  • nepohodlie v správnom hypochondriu;
  • ikterichnost sklera, ikterické zafarbenie kože a slizníc;
  • pocit plnosti v oblasti pečene a sleziny;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • zvýšené krvácanie (spontánne krvácanie a hematómy, krvácanie, ktorých sily a trvanie nezodpovedajú dôvodu, ktorý spôsobili).

Vlastnosti kurzu u detí

U detí môže byť hepatosplenomegália asymptomatická, prejavujúca sa iba v ohromnej veľkosti orgánov a môže byť sprevádzaná prudkým narušením celkového stavu, ktorý si vyžaduje naliehavé nápravné opatrenia.

diagnostika

Hepatomegália nespôsobuje diagnostické ťažkosti a je založená na zväčšenej slezine a pečeni, fyzicky určená (po vyšetrení, palpácii). Účelom diagnostiky v hepatosplenomegálii je identifikovať primárny patologický proces, tj stav, ktorý ho spôsobil. Ak to chcete urobiť, použite:

  • laboratórne metódy (všeobecná a biochemická analýza krvi a moču, stanovenie koncentrácie pečeňových enzýmov);
  • vizualizácia (ultrazvuk sleziny a pečene, výpočtová tomografia, angiografia pečeňových ciev);
  • invazívne vyšetrenia (biopsia pečene a sleziny, prepichnutie kostnej drene a lymfatických uzlín).

liečba

Liečba hepatosplenomegálie je korekcia základnej choroby.

V závislosti od príčiny zväčšenej pečene a sleziny sa vykonáva:

  • detoxifikačná liečba;
  • hormonálna liečba;
  • priebeh antivírusových liekov, hepatoprotektory, imunomodulátory;
  • symptomatickej liečby.

prevencia

Prevencia hepatosplenomegálie je prevencia primárnych ochorení, pričom jedným zo symptómových komplexov je hepatolíniový syndróm.

Dôsledky a komplikácie

Komplikácie hepatosplenomegálie sú krvácanie a ascites. Obe tieto podmienky môžu mať život ohrozujúci charakter.

dôvody

Zväčšená slezina v infekčných a toxických procesoch

Keď antigény vstupujú do tela z prostredia alebo pod vplyvom vnútorných toxických faktorov, vyvíja sa intenzívny imunitný proces. Slezina sa na ňom aktívne podieľa, zatiaľ čo jej plnenie krvi a hmotnosť buniek obsiahnutých v ňom sa zvyšujú.
Zväčšená slezina je charakteristická mnohými zápalovými, nekrotickými procesmi v tele. To sa vyskytuje u akútnych infekcií (infekčná mononukleóza, hepatitídy, týfus, tularémie, sepsa, endokarditída). Splenomegália je charakteristická pre chronické infekcie, ako je sarkoidóza, tuberkulóza, syfilis a malária. Nachádza sa v toxoplazmóze, cytomegalovírusovej infekcii.

Zväčšená slezina so zvýšeným narušením krvných buniek

V slezine nastáva fyziologický proces deštrukcie zastaraných krvných buniek (erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty). Pri krvných ochoreniach sprevádzaných zvýšenou deštrukciou týchto tvarovaných prvkov dochádza k pravidelnému nárastu veľkosti sleziny.
Taký mechanizmus splenomegalie je charakteristický pre množstvo anémií sprevádzaných rozpadom červených krviniek (tzv. Hemolytické anémie). Tieto zahŕňajú vrodenú sférocytózu, autoimunitnú hemolytickú anémiu, kosáčikovitú anémiu.
Autoimunitné ochorenia s deštrukciou leukocytov (neutropénia) a krvných doštičiek (trombocytopénia) môžu byť niekedy sprevádzané zväčšenou slezinou.
Pri chronickej hemodialýze dochádza k rozvoju nestability membrán krvných buniek, ktoré sa ľahko zničia. Preto sa môže na hemodialýze vyvinúť splenomegália.

Stázanie venóznej krvi v slezine

Slezina je dobre vyvinutá žilová sieť. Preto v rozpore s odtokom žilovej krvi z nej dochádza k jej zvýšeniu. Pri akumulácii krvi v tomto orgáne začína rast cievneho tkaniva a zvyšuje sa počet červených krviniek. Takzvaná choroba Banti sa rozvíja.
Kŕče krvi v slezine sa môže vyskytnúť s rôznymi procesmi vedúcimi k zvýšeniu tlaku v systéme portálnej, slezinovej, žilovej žily. Tieto veľké žily môžu byť stlačené napríklad nádorom brušnej dutiny. Ich lúmen sa môže prekrývať s krvnou zrazeninou. Cirhóza pečene vedie k zvýšeniu žilového tlaku. Závažné prípady srdcového zlyhania s ťažkým edémom sprevádzaná stagnáciou krvi v slezine a jej nárastom.

Zväčšená slezina pre choroby krvi

V embryonálnom období je slezina krvotvorným orgánom. Preto sa v prípade krvných ochorení môžu objaviť nové krvné ložiská a metastázy. Niekedy existujú primárne nádory sleziny.
Splenomegália sprevádza závažné ochorenia, ako je subleukemická myelóza, chronická myeloidná leukémia, chronická lymfatická leukémia, lymfangranulomatóza, lymfoblastická leukémia, myelóm, pravá polycytemia, esenciálna trombocytémia atď.

Zväčšenie sleziny zmiešaného pôvodu

Splenomegália je charakteristická pre tzv. Akumulačné ochorenia, pri ktorých dochádza k akumulácii rôznych látok v orgánoch, čo vedie k ich zvýšeniu a dysfunkcii. Medzi takéto ochorenia patrí amyloidóza, Gaucherova choroba, histiocytóza X.
Cysty (napríklad parazitárne), dysfunkcia štítnej žľazy s rozvojom tyreotoxikózy, pretrhnutie sleziny pod kapsulou s krvácaním v jej hrúbke môže viesť k zvýšeniu sleziny. Splenomegália môže byť jedným zo znakov systémového lupus erythematosus.

Symptómy splenomegálie

Symptómy zväčšenej sleziny sa vyskytujú so značnou veľkosťou a súvisia s rozťahovaním kapsuly a stláčaním okolitých orgánov. Preto bolesť bolesti v ľavom hypochondriu, zápcha a rozšírenie brucha môže byť príznakom zväčšenej sleziny. Keď je žalúdok stlačený, existuje pocit rannej sýtosti a nedostatku chuti do jedla, rovnako ako príznaky žalúdočného obsahu, ktorý sa vrhá do pažeráka (pálenie záhy).
Zväčšená slezina je sprevádzaná príznakmi ochorenia, ktoré jej spôsobili. Môže to byť slabosť, potenie, horúčka, krvácanie, strata hmotnosti atď.

Liečba slezinnej pigmentácie

Liečba splenomegálie je zameraná na liečbu základnej choroby (liečba infekčno-zápalového procesu, zníženie tlaku v žilách brušnej dutiny, chemoterapia nádorov atď.).
Chirurgické odstránenie zväčšenej sleziny (splenektómia) je niekedy indikované, napríklad v prípade idiopatickej trombocytopenickej purpury. Pri tejto chorobe vedie odstránenie sleziny k rýchlemu zotaveniu krvných doštičiek.
Splenektómia sa tiež uskutočňuje pri Gaucherovej chorobe, leukémii vlasových buniek a talasémii.
Po takejto operácii sa zvyšuje náchylnosť osoby k pneumokokom, meningokokom a hemofilným bacilom u takýchto pacientov očkovanie proti príslušným mikroorganizmom.

Mastná dystrofia

Pečeň môže byť zväčšená kvôli transformácii tukov vplyvom toxínov, liekov, nekvalitných alkoholických produktov, metabolizmu uhľohydrátov, anémie, ochorení pľúc a tenkého čreva, pankreatitídy, zvýšenia telesnej hmotnosti.

Na pozadí nadmerného príjmu tukov a sacharidov, nedostatku bielkovín v potravinách je rozdelenie a uvoľňovanie tuku narušené, akumuluje sa v hepatocytoch.

Choroba sa často rozvíja v dospelom veku, postupuje veľmi pomaly, toky asymptomaticky. Postupne pacient poznamenáva ťažkosti v bruchu, slabosť, únavu, malátnosť, znížený výkon, recidivujúcu bolesť hlavy. Vzhľadom na nespecifickosť prejavov pacientov neskoro chodí k lekárovi.

Pozri tiež: Prečo môže poškodiť pečeň

Diagnóza sa uskutočňuje na základe zvýšenia veľkosti pečene, detegovaného sondovaním, ultrazvukom, röntgenovými štúdiami, v krvi sa pozoruje zvýšenie pečeňových enzýmov: AST, ALT, nesprávny pomer proteínov.

Úplná liečba nie je možná. Pomocou je odstránenie faktorov, ktoré viedli k degenerácii tukov, liečbe alkoholizmu, cukrovke, úbytku hmotnosti, stravy bohatej na bielkoviny so zníženým obsahom tuku.

Diabetes mellitus spôsobuje nielen tukovú degeneráciu, ale aj nadmerné nahromadenie glykogénu v hepatocytoch. Najčastejšie sa táto podmienka vyskytuje u mladých ľudí s inzulín-dependentným diabetes mellitus, sprevádzaných oneskorením v psychorehabilitácii, sexuálnom vývoji a obezite.

Vlákna degenerácia

Fibróza alebo proliferácia spojivového tkaniva, nahradzujúca normálne bunky, vedie k vazokonstrikcii, abnormálnemu prietoku krvi, prepadu žíl a ich kŕčovej dilatácii. Rozšírené cievy sú roztrhané, intenzívne krvácanie sa rozvíja, niekedy je nezlučiteľné so životom.

Prečo sa vyvíja fibrózna regenerácia, nie je s istotou známa. Ale spúšť je tvorba jazvy tkaniva. Vrodené zväčšenie pečene u dieťaťa je spojené s polycystickou obličkovou, slezinou a anomáliou žlčových ciest. Pečeň môže zvýšiť na pozadí fibrózy v takýchto získaných ochoreniach ako je brucelóza, echinokokóza, vírusová hepatitída, schistosomóza, diabetes mellitus, alergia ako odpoveď na dlhodobý príjem toxických látok.

Úplné zotavenie nie je možné, ale je realistické zastaviť proces degenerácie spojivového tkaniva, ak liečíte ochorenie, ktoré viedlo k jeho vzniku. Ak zostane nekontrolovaná a neliečená, cirhóza sa rýchlo rozvíja.

cirhóza

Nezvratná náhrada pečeňových buniek za spojivové tkanivo sprevádzaná oblasťami kopcovitej regenerácie, poškodením prietoku krvi môže viesť k zvýšeniu alebo zníženiu veľkosti v závislosti od štádia ochorenia.

Najčastejšie sa cirhóza vyskytuje s hepatitídou, intoxikáciou alkoholom, otravou s drogami, pesticídmi, pesticídmi, chemikáliami pre domácnosť, nekontrolovaným príjmom antibiotík.

Cirhóza, ktorá sa rozvíja po alkohole, vedie k zníženiu veľkosti v konečných štádiách ochorenia. Sprevádzané ascites, varixy pažeráka, krvácanie, znížená imunita, rakovinová degenerácia.

Infiltrácia pečeňového tkaniva malígnymi bunkami

Veľkosť sa môže zvýšiť metastázou malígnych nádorov. Najčastejšie nádory z nasledujúcich orgánov metastázujú do pečene:

  • svetla;
  • žalúdok;
  • pankreasu;
  • hrubé črevo;
  • mliečna žľaza;
  • vaječníky;
  • obličiek;
  • prostata;
  • pažerák.

Klinický obraz rakoviny môže začať v okamihu, keď metastázy ovplyvňujú orgány, ktoré sú vzdialené od primárneho nádoru, to znamená v pokročilých prípadoch. Pacient má strata telesnej hmotnosti, odpor voči mäsovému jedlu, slabosť, indispozíciu, striedanie zápchy a hnačky, nezmenené zvýšenie teploty.

Symptómy špecifické pre poškodenie pečene - bolesť v správnom hypochondriu, žltnutie kože a slizníc, svrbenie kože - naznačujú nepriaznivú prognózu ochorenia.

Diagnóza sa vykonáva na základe ultrazvuku, počítačového a magnetickej rezonancie, angiografie, ktorá umožňuje určiť zdroje krvného zásobenia nádoru, zmeny krvných testov.

Primárne nádory pečene vedú k zvýšeniu jej veľkosti a k ​​nahradeniu normálnych nádorových buniek. Sú rozlíšené benígne (fibrómy, adenómy, hemangiómy) a malígne (hepatocelulárny karcinóm, cystadenóm).

Veľkosť pečene sa zvyšuje rovnako často s malígnymi, benígnymi léziami, metastatickými léziami. Niekedy je možné vykonať diagnózu s úplným vyšetrením tela zameraným na vyhľadanie miesta primárneho nádoru a na základe biopsie.

Zväčšená pečeň v krvných ochoreniach

Veľmi výrazné zvýšenie pečene na 15-20 kg sa pozoruje pri leukémii, lymfóme, myelóze. Hepatomegália je výsledkom výskytu abnormálnych ložísk krvotvorby a náplne malígnymi leukemickými bunkami. Normálna hmotnosť pečene dospelého je od 1,5 do 2 kg.

Ochorenia srdca a pečene

Porucha funkcie čerpania srdca v pokoji alebo počas fyzickej námahy vedie k hepatomegálií v dôsledku rozvoja srdcového zlyhania v malom a veľkom obehu.

Nie sú žiadne konkrétne sťažnosti: je dýchavičnosť, palpitácie počas cvičenia, pravidelné zvyšovanie krvného tlaku. Najprv je obraz EKG normálny. Diagnóza sa vykonáva pri vykonávaní EKG so stresovými testami, Holterovým monitorovaním.

Pozri tiež: Ľudové lieky na pečeň a pankreas

Choroby srdca a pečene sú prepojené, maskované klamlivými príznakmi. Preto ľudia niekedy strácajú svoju bdelosť a rozhodujú sa, čo robiť doma na čistenie pečene je prijateľné, čím spôsobí progresiu ochorenia.

záver

Keďže je hlavnou laboratóriou tela, pečeň poskytuje bariéru. Do krvi nevstupuje žiadna látka, kým sa neodfiltruje a neutralizuje. Hepatocyty trpia silným dopadom toxických faktorov na telo. Kompenzačné procesy tela sú také veľké, že sa prejavujú známky poškodenia v neskorších štádiách ochorenia. Preto sa odporúča pravidelne vykonávať testy a vykonávať prieskumy na sledovanie a úpravu práce pečene.


Viac Články O Pečeň

Cholecystitída

Ako sa prenáša hepatitída B?

Po identifikácii hepatitídy sa pacient okamžite pokúsi chrániť pred všetkými kontaktmi s rodinou a priateľmi, pretože nie každý vie o prenose vírusu a či sa hepatitída B prenáša cez bozkávanie slin.
Cholecystitída

Útok cholecystitídy

Cholecystitída je zápalový proces v žlčníku, ktorý sa často objavuje ako komplikácia cholelitiázy, dyssenózy žlčových kanálikov a iných patologických stavov orgánov žlčových a tráviacich systémov.