Žltačka: symptómy u dospelých, ako sa prenášajú, vlastnosti liečby

Často sa v modernej medicínskej praxi zaznamenáva žltačka. Príznaky u dospelých a detí s touto chorobou sú celkom špecifické. Pri správnej liečbe je výsledok ochorenia priaznivý. Avšak pri absencii liečby sa môžu vyskytnúť vážne a nebezpečné dôsledky. Preto veľa pacientov zaujíma otázky o tom, čo je žltačka. Symptómy u dospelých, ako sa prenášajú a aké sú jej príčiny, aký druh liečby ponúka lekári - sú to mimoriadne dôležité otázky, na ktoré odpovedajú hodnoty.

Čo je choroba?

Pravdepodobne mnohí ľudia vedia o príznakoch žltačky u dospelých, ktoré možno pozorovať - ​​žltosť kože, sfarbenie oftalmickej sklery, ktorá má netypický žltý odtieň. Napriek tomu nie všetci jasne chápu, čo je za týmto pojmom.

Hepatitídy, ktoré sú vírusovými ochoreniami postihujúcimi pečeňovú chorobu osôb, sú veľmi chorobami medzi ľuďmi a sú charakterizované slovom "žltačka". Symptómy u dospelých, ako sa prenášajú, aké sú rizikové faktory a ako liečiť chorobu - tieto otázky sú pre mnohých zaujímavé.

Ak ide o vírusové ochorenie, potom sa patogén zvyčajne prenáša prostredníctvom kontaktu s krvou alebo vnútornými tekutinami infikovanej osoby. Po preniknutí do tela sa vírusové častice začínajú aktívne rozmnožovať a narúšajú fungovanie tela, najmä pečene. Takto sa vyvíja vírusová žltačka. Symptómy u dospelých, inkubačné obdobie, stupeň poškodenia tela - všetko v tomto prípade závisí od typu patogénu a formy hepatitídy. Mimochodom, obyvatelia oblastí s teplou, vlhkou klímou trpia touto chorobou.

V medicíne termín "žltačka" spája celú skupinu porúch. Môžu sa vyvinúť na pozadí autoimunitných ochorení a lézií tela s toxínmi, užívaním drog, v dôsledku anatomických vlastností alebo dokonca v dôsledku poškodenia tela baktériami. Existuje len jedna vec spoločná s týmito ochoreniami - z jedného alebo druhého dôvodu je pozorované zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi. Je to žltý pigment s vysokým obsahom, z ktorého sú kožné tkanivá a skléra namaľované nezvyčajnou farbou.

Hlavné príčiny žltačky

Ako už bolo spomenuté, vírusová žltačka je dosť bežnou formou. Príznaky u dospelých, infekcia sú zaujímavé otázky. Vo väčšine prípadov dochádza k vniknutiu vírusov do tela - patogénov hepatitídy, ktoré sa vyskytujú v kontakte s infikovanou krvou alebo počas sexuálneho kontaktu. Inkubačná doba môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Napriek tomu existujú aj iné dôvody, ktoré môžu vyvolať porušenie odstránenia bilirubínu z ľudského tela. Patria medzi ne:

  • vrodené patologické stavy v štruktúre žlčových ciest;
  • prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov v pečeni;
  • penetrácia parazitov do organizmu (napríklad pečeňové močoviny atď.);
  • používanie určitých liekov, ktoré zničia štruktúru pečene;
  • intoxikácia tela rôznymi jedmi a toxínmi;
  • niekedy sa žltačka vyvinie po operácii.

Faktory rozvoja žltačky v dospelosti

Samozrejme, nie sú len príčiny, ale aj rizikové faktory. Ak hovoríme o vírusovej hepatitíde, potom sú ohrozené osoby s promiskuitnými sexuálnymi kontaktmi, ako aj cestujúci, ktorí navštívia krajinu, kde je vírus hepatitídy B extrémne bežný.

Ako už bolo uvedené, existuje aj neinfekčná žltačka. Symptómy u dospelých sa často objavujú na pozadí cirhózy pečene, takže riziková skupina zahŕňa aj ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Užívanie omamných látok môže tiež spôsobiť metabolické poruchy v pečeňových tkanivách.

Žltačka: príznaky u dospelých

Samozrejme, toto je dôležitý bod, pretože s uvedomením príznakov ochorenia má človek šancu vidieť lekára v počiatočných fázach. Takže ako vyzerá táto patológia? Prvé príznaky žltačky u dospelých sú do značnej miery závislé od celkového stavu tela, prítomnosti iných ochorení atď. Napríklad mnohí pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, ako aj nevoľnosť a vracanie, ku ktorým dochádza po jedle. Vzhľadom na tieto skutočnosti je samozrejme rýchla strata telesnej hmotnosti. Je tiež možné hnačku a zmenu sfarbenia výkalov.

Ako inak môže byť žltačka vyjadrená? Príznaky u dospelých sú svrbenie kože, bolesti hlavy, opuch nôh a stmavnutie moču. So závažným poškodením pečene môžete pozorovať preťahovanie brucha. Samozrejme, jedným z najzrejmejších znakov je žltnutie kože a očné sklére, tento príznak môže mať rôzny stupeň závažnosti. V každom prípade za prítomnosti takýchto sťažností stojí za to kontaktovať špecialistu.

Superhepatálna žltačka a jej vlastnosti

Moderná medicína pozná niekoľko základných mechanizmov vývoja takých porúch ako je žltačka. Príznaky u dospelých vyzerajú rovnako vo väčšej miere, ale dôvody môžu byť odlišné. Ako viete, bilirubín sa uvoľňuje v procese deštrukcie červených krviniek. Zvýšená hemolýza červených krviniek vedie k zvýšeniu množstva žltého pigmentu - jednoducho nemá čas metabolizovať v pečeni.

Podobný model sa pozoruje napríklad pri kosáčikovej anémii a malárii. Medzi dôvody patria autoimunitné ochorenia, ako aj niektoré genetické poruchy, vrátane sférocytózy. Niekedy sa táto forma ochorenia vyvíja na pozadí užívania drog.

Hepatálna žltačka

Samozrejme, jednou z najbežnejších foriem je pravá pečeňová žltačka. Táto choroba sa vyvíja s poškodením pečene.

Napríklad nárast bilirubínu sa pozoruje pri hepatitíde a cirhóze pečene. Príčiny zahŕňajú rakovinu pečene, Gilbertovu a Crigler-Najarovu syndróm. Žltosť môže byť výsledkom požívania toxínov pri užívaní silných liekov. Niektoré autoimunitné ochorenia môžu tiež viesť k podobnému výsledku.

Posthepatická (mechanická) žltačka

Často sa v modernej medicíne diagnostikuje takzvaná mechanická žltačka. Príznaky u dospelých pacientov sú žltačka kože a sklére, tráviace ťažkosti a niekedy aj bolesť. Ale táto forma ochorenia je spojená s porušením odtoku žlče z pečene do čreva.

Podobné sa vyskytuje pri obštrukcii žlčových kanálov. Táto forma žltačky je zvyčajne spojená s inými ochoreniami, ako je pankreatitída a cholangitída. Niekedy môžu parazity, ktoré žijú v pečeni, zablokovať tok žlče. Medzi príčiny patria aj onkologické ochorenia (rakovina žalúdka, pankreas), striktúry žlčovodov, tvorba žlčových kameňov.

Moderné diagnostické metódy

Pri prvých príznakoch žltačky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Po preskúmaní sťažností pacienta odborník predpisuje testy - všeobecné a biochemické krvné testy, ako aj stanovenie hladiny bilirubínu v krvi.

Po potvrdení zvýšenia koncentrácie žltého pigmentu sú potrebné ďalšie testy. Ultrazvuk bude informatívny, čo pomôže určiť veľkosť pečene a žlčníka, prítomnosť kameňov atď. Niekedy je predpísaná počítačovú tomografiu. Ak máte podozrenie na rakovinu, je žiaduce vykonať biopsiu pečene s následným mikroskopickým vyšetrením v laboratóriu.

Žltačka: symptómy u dospelých, liečba a poradenstvo lekárov

Keďže príčiny žltačky sú veľa známe, metódy liečby sa môžu líšiť:

  • Ak je hepatitída A príčinou žltačky, pacienti zvyčajne nepotrebujú žiadnu špecifickú liečbu. Lekár predpisuje lieky, ktoré stimulujú činnosť imunitného systému, rovnako ako hepatoprotektory. Na odstránenie toxínov z tela je indikované intravenózne podanie roztokov glukózy a vitamínov.
  • V prítomnosti autoimunitnej choroby sa používajú kortikosteroidy.
  • Ak je žltačka komplikovaná bakteriálnou infekciou, antibiotiká sú predpísané pacientom.
  • V prípade, že výtok žlče je narušený kvôli prítomnosti kameňov v žlčníku, vykoná sa operácia na extrakciu nádoru.
  • Ak je pečeň ťažko postihnutá, môže sa vyžadovať transplantácia.

Samozrejme, je dôležité dodržiavať určité pravidlá počas liečby. Najdôležitejším bodom je výživa. Pri žltačke sa odporúča zahrnúť potraviny bohaté na železo, bielkoviny a vitamíny B (fermentované mliečne výrobky, ryby, hydinu, vajcia) do stravy. Kvasinky, kapusta, fazuľa a zelenina sú bohaté na kyselinu listovú, čo je tiež dôležité pre obnovenie funkcie pečene. Ale z mastných a korenistých jedál musí byť opustený. Tiež lekári dôrazne odporúčajú prestať piť alkohol, pretože to vytvára ďalšie zaťaženie pečeňových buniek.

Čo je to nebezpečné ochorenie? Žltačné účinky

Opäť stojí za zmienku, že samotná žltačka nie je choroba - skôr je to výsledok konkrétnej patológie. Dôsledky môžu byť preto odlišné. Mnoho pacientov dokáže plne obnoviť funkciu tela. Ďalší ľudia môžu pozorovať výskyt krvácania, rozvoj anémie.

Dôsledky žltačky zahŕňajú sepsu, výskyt rakoviny, vývoj chronickej hepatitídy, zlyhanie obličiek a pečene. Ako môžete vidieť, komplikácie ochorení pečene a iných orgánov tráviaceho systému sú veľmi nebezpečné.

Žltačka počas tehotenstva

Teraz už viete, čo je žltačka. Príznaky u dospelých, ako liečiť a diagnostikovať, sú dôležité lekárske údaje. Je tiež potrebné poznamenať, že žltosť sa často vyvíja počas tehotenstva. V tomto období života je telo žien extrémne zraniteľná - je náchylná k zápalu, infekciám, rôznym metabolickým poruchám.

Aj pri najmenšom príznaku žltačky by mal byť pacient hospitalizovaný a dôkladná diagnóza, aby sa zistili príčiny zvýšenia bilirubínu. Napríklad hepatitída (vrátane Botkinovej choroby) môže mať extrémne nebezpečné následky, od potratu a predčasného pôrodu až po smrť matky a plodu.

Existujú účinné lieky tradičnej medicíny?

Samozrejme, ľudia liečitelia ponúkajú mnoho nástrojov, ktoré môžu normalizovať prácu pečene a zažívacieho traktu ako celku. Napríklad ľudia trpiaci žltačkou odporúčajú šťavu z kysnutých kapsúl. Pozitívne vo všeobecnom stave ovplyvní pravidelné používanie mäkkého čaju. Samozrejme, musíte sledovať správnu výživu, poskytnúť telo najdôležitejším živínam a zároveň sa vyhýbať ťažko stráviteľným jedlám.

Malo by byť zrejmé, že za prítomnosti žltačky môže byť samoliečba veľmi nebezpečná a dokonca smrteľná. Preto by ste v žiadnom prípade nemali odmietnuť pomoc lekára. Všetky domáce opravné prostriedky alebo tradičné lieky môžu byť použité len so súhlasom odborníkov.

Preventívne opatrenia

Rýchlo sa rozvíjajúce príznaky žltačky u dospelého človeka, ženy alebo dieťaťa sú určite desivé - liečba je v tomto prípade jednoducho potrebná. Napriek tomu stojí za to požiadať a predchádzať ochoreniu, pretože podľa jednoduchých pravidiel je možné významne znížiť pravdepodobnosť vzniku patológií.

Aby ste predišli pravdepodobnosti kontrahovania vírusu hepatitídy, vyhýbajte sa náhodnému pohlavnému styku, používajte ochranné prostriedky. Je tiež potrebné odmietnuť návštevy v regiónoch, kde je bežná malária a hepatitída. Ak stále potrebujete byť v potenciálne nebezpečnom prostredí, musíte zvážiť možnosť vakcinácie a použitie profylaktických liekov. Samozrejme, musíte dodržiavať hygienické predpisy, umývať a riadiť výrobky. Je dôležité, aby ste sledovali svoju vlastnú stravu, pretože nesprávna výživa ovplyvňuje prácu tráviaceho systému. Keďže jedným z rizikových faktorov je zneužívanie alkoholu, stojí za to vylúčiť alebo aspoň obmedziť množstvo alkoholických nápojov. A samozrejme, nemali by ste opustiť pravidelné preventívne lekárske vyšetrenia.

Ktoré žltačky sa používajú u dospelých?

Žltačka je bežným príznakom s rôznou závažnosťou, vývojovým mechanizmom a súvisiacimi príznakmi. Existuje veľa procesov, ktoré spôsobujú syndróm žltačky a všetky vyžadujú špecifickú liečbu. Pre každý typ žltačky sa vyberú lieky, ktoré eliminujú príčinu jej výskytu, preto je dôležité poradiť sa s lekárom už pri prvých príznakoch, aby sa predišlo vážnym následkom.

Čo je žltačka a môže byť vyliečená?

Pod pojmom žltačka sa skrýva množstvo ochorení, pri ktorých je škvrny na koži a biele oči žlté. Ale všetky závisia od hladiny bilirubínu v krvi, čo dáva koži žltú farbu, a preto sa nazýva žltý pigment tela. Choroby, ktoré sprevádzajú žltačku, sú rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od procesu, ktorý sa vyskytuje v tele.

Nadmerná alebo hemolytická žltačka sa vyskytuje, keď proces neovplyvňuje pečeň. Patologická deštrukcia červených krviniek vedie k vzniku ochorenia, ktoré môže byť buď vrodené, alebo získané.

Najčastejšie príčiny: dedičná anémia, malária, sepsa, ožarovanie, talasémia, otravy niektorými liekmi, rozsiahle zranenia.

  • Hepatálny - najčastejšie infekčný vírusový alebo toxický pôvod. Žltomosť sa vyskytuje vtedy, keď sú pečeňové bunky poškodené alebo nedostatočné a žlčové kapiláry sú poškodené. Hlavné dôvody: hepatitída, pseudotuberkulóza, hepatóza, žltá horúčka, recidivujúca horúčka.

  • Subhepatický alebo mechanický - sa rozvíja v rozpore s odtokom žlče a jeho refluxom do pečene. Vývoj tohto typu žltačky je charakteristický pre pacientov s cholecystitídou, pankreatitídou, nádormi a adhéziami v žlčových kanáloch, JCB. Často sa vyskytuje ako komplikácia po operácii na odstránenie kameňov z žlčníka.
  • Keďže žltačka je pomerne častým príznakom, ktorý sprevádza rôzne choroby, existujú rôzne spôsoby liečby. V každom konkrétnom prípade sa vyberie špecifický režim liekov a niektorí pacienti môžu potrebovať chirurgickú pomoc.

    Lekár môže predpísať správnu liečbu len po úplnom vyšetrení a identifikácii príčin vzniku ikterického syndrómu. Je dôležité, aby diagnostiku vykonával skúsený odborník, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku chyby a predpísanie nesprávnej liečby.

    Výber spôsobov liečby sa vykonáva na základe príčin ochorenia, prítomnosti komorbidít, stavu a veku pacienta. V mnohých prípadoch sa môžete zbaviť žltačky užívaním liekov, ktoré eliminujú príčinu ochorenia.

    Najčastejšie ide o lieky, ktoré potláčajú životne dôležitú aktivitu patogénnych mikroorganizmov, choleretídy, hepatoprotektorov a protizápalových liekov. V niektorých prípadoch sa tradičná medicína pridáva k tradičnej liečbe, ale je to možné len so súhlasom ošetrujúceho lekára a nie za akútnych podmienok.

    Mechanická žltačka vo väčšine prípadov vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie kameňov, upchatých kanálikov, nádorov, striktúr alebo na obnovenie priechodnosti kanálov pomocou stentovania. Niektoré typy žltačky vyžadujú dlhodobú liečbu, napríklad v prípade vírusovej hepatitídy B. V tomto prípade je potrebné počas obdobia exacerbácie vyžadovať neustále sledovanie a liečbu.

    Metódy liečby rôznych žltačiek

    Nielen pre každý typ žltačky sa zvolí špecifická liečba - aj keď sú ochorenia v jednej skupine, schéma a trvanie liečby môžu byť v každom prípade úplne odlišné.

    nadobličiek

    Lieky na liečbu sa vyberajú na základe príčiny ochorenia:

    Pre anémiu sa lieky obsahujúce železo považujú za nevyhnutné: Maltofer, Ferrum Lek, Sorbifer Durules, Ferbitol a iné. Nie je vždy možné zvoliť najvhodnejší liek, pretože akýkoľvek liek pôsobí odlišne na každého pacienta.

    Predpísané sú na udržanie normálnych hladín železa v tele, ktoré sú potrebné na syntézu hemoglobínu a niektorých enzýmov. Súčasne sa odporúča užívať vitamíny skupiny B, najmä kyselinu listovú.

  • Pri kritickom znížení hladiny hemoglobínu sú potrebné transfúzie červených krviniek. Retabolil je predpísaný v rovnakom čase - liek zo skupiny anabolických steroidov. Je predpisovaná s opatrnosťou, pretože liek má rôzne vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú endokrinné, nervové a tráviace systémy. Liek je kontraindikovaný pri ťažkých ochoreniach pečene, zhubných nádoroch, tehotných a dojčiacich ženách.
  • Prednizolón je predpísaný na autoimunitnú hemolýzu. Toto je liek zo skupiny kortikosteroidov, takže dávkovanie a trvanie liečby sú vybrané opatrne.
  • Liečba malárie sa vykonáva s ohľadom na patogén. Nasledujúce lieky môžu byť predpísané: Quinine, Primaquine, Atovajon, Dapson, Tetracycline a ďalšie. Pacientom sa odporúča piť veľa tekutín a udržiavať diéty číslo 13 alebo číslo 15 v závislosti od štádia ochorenia. Čím skôr začne liečba, tým väčšia je šanca na získanie pozitívneho výsledku.
  • Iné lieky sú predpísané pre rýchle zotavenie:

    1. Diuretiká (furosemid, manitol).
    2. Hepatoprotektory (Phosphogliv, Heptral).
    3. Ringerov roztok.
    4. Antibiotiká (gentamicín).
    5. Imunostimulanty (Polyoxidonium).

    Liečebný režim môže zahŕňať niekoľko liekov s rôznymi účinkami, takže liečba začína v nemocnici s cieľom sledovať nielen stav pacienta, ale aj odpoveď tela na predpísané lieky.

    Liečba žltačky tiež vyžaduje prísne dodržiavanie stravy s cieľom podporiť prácu pečene a celého tela. Všeobecné pravidlá klinickej výživy:

    1. Je potrebné zahrnúť do stravy zrná, nízkotučné mliečne výrobky, zeleninu, nekyslené ovocie, chudé mäso a ryby.
    2. Jedlo je vylúčené, s množstvom tuku a soli, majonézou, horúcimi omáčkami a koreninami, všetko vyprážané, údené a príliš sladké.
    3. Používanie alkoholických a sýtených nápojov, kávy a silného čaju je prísne zakázané. Čo sa týka nápojov, je lepšie uprednostňovať prírodné bozky, kompóty a minerálnu vodu bez plynu.

    Udržanie stravy je jednoduché, pretože liečba začína v nemocnici, kde pacienti môžu jesť iba určité potraviny. Ale aj pri pokračovaní terapie doma, musíte dodržiavať pravidlá stravy.

    pečeňové

    Liečba pečeňovej žltačky závisí aj od príčiny ochorenia. V mnohých prípadoch je pacient najprv poslaný do nemocnice a po zotavení alebo zlepšení stavu je predpísaná podporná liečba, ktorú možno urobiť doma.

    Ako liečiť hepatálnu žltačku:

    Pri vírusovej hepatitíde sa za hlavné lieky považujú antivírusové lieky, ktoré potláčajú násobenie vírusových častíc: Interferón, Ribavirin, Lamivudin, Velpatasvir a lieky s podobnými účinkami.

    Antivírusová terapia často nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav tela, preto navyše predpisujú lieky na udržanie funkcie pečeňových buniek. Moderné lieky na hepatitídu C s priamym pôsobením pomáhajú úplne odstrániť vírus z tela: Daklins, Sovaldi, Harvani a ich analógy.

  • Cholestáza vyžaduje komplexnú liečbu. Pacientom sú predpísané hepatoprotektory (Heptral, bodliak mliečny, Liv-52, Silimar, Hepel) a cholagogue (Hofitol, Holosas, Flamin). Najúčinnejším liekom je Ursosan, ktorý má komplexný účinok. Nie je predpísané zníženie funkcie žlčníka, zlyhanie obličiek a pečene, dekompenzovaná cirhóza a upchatie žlčových ciest.
  • Pseudotuberkulóza sa lieči antibiotikami, ktoré sa vyberajú podľa citlivosti patogénu. Najefektívnejšie sú: gentamicín, cefazolin, doxycyklín, tetracyklín a pefloxacín. Liečba tiež zahŕňa imunostimulanty, protizápalové a antihistaminiká.
  • Pri recidivujúcej horúčke sa lieky tiež vyberajú podľa typu patogénu, ktorý spôsobil chorobu. Najbežnejšie používané antibiotiká sú: Levomycetin, Ampicillin, Chlortetracycline a látky s arzénom, ako je Novarsenol. Liečebný režim zahŕňa aj detoxifikačné opatrenia a príjem komplexu vitamínov.
  • Tak ako pri akomkoľvek druhu žltačky, je potrebné udržiavať stravu a dodržiavať režim pitia, aby sa znížilo zaťaženie chorých pečene.

    podjaterní

    Pri obštrukčnej žltačke, predĺženej a v niektorých prípadoch celoživotnej starostlivosti, je potrebná udržiavacia diéta č. 5. Strava s touto stravou pozostáva z obilnín, ľahkých polievok, zeleniny, chudého mäsa a mliečnych výrobkov.

    Ak cholangitída, cholelitiáza a cholecystitída predpisujú liečbu rôznymi skupinami:

    1. Hepatoprotektory: Heptral, Essentiale, Ursosan, Hepel, Liv-52.
    2. Antispasmodika: papaverín, no-spa, drotaverín.
    3. Vitamíny skupiny B.
    4. Prípravky na zníženie cholesterolu (statíny, fibráty, deriváty kyseliny nikotínovej).
    5. Normalizovať krvný obeh v pečeni: metionín, lipokaín.
    6. Angioprotektory: Trental, Pentoxifylline.
    7. Zavedenie roztoku glukózy.

    Pri malígnych léziách sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie nádoru a chemoterapie. Taktiež môže byť potrebná operácia, ak sú žlčové kanáliky zablokované kameňom, vyvinula sa stenóza alebo vznikli zúženia na žlčových kanáloch. Pred operáciou vedú tréning na základe odstránenia zápalového procesu a normalizácie zrážania krvi.

    Niekedy sa s liečbou spájajú fyzioterapeutické postupy: plazmaferéza, fototerapia, ultrazvuk alebo ionoforéza. Takéto metódy sa môžu použiť na akýkoľvek typ žltačky, ak nie sú pre to žiadne kontraindikácie.

    Domáce lieky

    Tradičné metódy liečby žltačky sa používajú iba vo fáze obnovy alebo pri chronických ochoreniach počas remisie. Možnosť liečby ľudových liekov by mala byť prejednaná so svojím lekárom.

    Účinné recepty na zápal žlčových ciest a močového mechúra:

    1. Zmiešajte 4 polievkové lyžice. lyžice koriandrového ovocia, listy máty, trojlistové hodinky a 8 polievok lyžice. lyžice nekonečných kvetov. Vezmite lyžicu zmesi a priveďte do varu v 200 ml vody. Odvar sa má podávať infúziou najmenej jednu hodinu, po ktorej sa môže odčerpať a užívať trikrát denne na pol pohára.
    2. Čajová lyžička suchého pelyňa trvať na 2 šálky vriacej vody na pol hodinu. Pri filtrovanej infúzii pridajte nejaký med na zníženie horkosti. Píšte 1/3 šálky 3 krát denne pred jedlom.
    3. Vezmite 10 g zmesi listov brezy a púčikov, nalejte pohár vriacej vody a nechajte 20-10 minút. Pijte 3-4 krát denne.

    Recepty na odstránenie žlče:

    1. Pred každým jedlom pijte čajovú lyžičku čerstvo stlačenej šťavy z listov aloe. Odporúčaný kurz je 15-20 dní.
    2. Sušená a rozdrvená hortenzia sa podáva do infúzie počas 40 minút. Pre jednu pohár vriacej vody sa vezme 1 lyžica bylín. Infúzia užívajte ráno a večer na 2 polievkové lyžice.
    3. Vezmite ľubovník bodkovaný a nemorálne v rovnakých častiach, premiešajte 4 lyžice zberu, nalejte 4 šálky vriacej vody a držte vo vodnom kúpeli po dobu 10 minút. Napchatý vývar piť pol pohára 4 hodiny denne.

    Recepty na liečbu pečene a odstránenie bilirubínu z krvi:

    1. Každý deň pred každým jedlom pijte lyžicu zmiešanej zeleninovej šťavy. Pripravte 200 ml mrkvovej šťavy, 150 ml celej šťavy a 60 ml petržlenovej šťavy. Každý deň je potrebné pripraviť čerstvú šťavu, ktorá sa počas dňa skladuje v chladničke.
    2. Vezmite 3 polievkové lyžice. lyžice listov žihľava a prasličky, rovnako ako 4 lyžice. lyžice knotweed a ľubovoľný obličkový čaj. Dve lyžice zmesi nalijeme 3 šálky vriacej vody a necháme aspoň 6 hodín. Napchatý vývar piť pol pohára 3 krát denne.
    3. Dva lyžice celandine naliať 2 šálky vriacej vody, nechajte variť a napätie. Výsledný vývar piť ráno a večer v jednej pohári.

    Tiež, keď je žltačka užitočné piť odvar z plodov jalovca, koreňa rebarbora, lopúch a ľubovník bodkovaný. Malo by sa pamätať na to, že pri liečbe ľudskými liekmi musí byť opatrná, aby nedošlo k poškodeniu.

    Liečba žltačky závisí predovšetkým od správnej diagnózy. Nie je vždy možné identifikovať chorobu po prvýkrát, čo vedie k výskytu ikterického syndrómu, čo vedie k nesprávnemu predpisovaniu liekov a zhoršeniu pohody pacienta. Ak však žiadate o pomoc pri prvých príznakoch ochorenia na skúseného odborníka, môžete sa rýchlo zbaviť žltačky bez následkov.

    Samozrejme, ak je choroba spôsobená vrodenými alebo chronickými ochoreniami, potom budete musieť stráviť celý život so špecialistom a pravidelne sa budete venovať podporným liečebným postupom. Ale v takom prípade, s vhodnou liečbou, môžete zabudnúť na opätovný výskyt žltačky na dlhú dobu.

    Žltačka - príznaky, príčiny, typy a liečba žltačky

    Dobrý deň, drahí čitatelia!

    V dnešnom článku sa budeme s vami diskutovať o takej chorobe ako je žltačka, ako aj o jej druhoch, príčinách, symptómoch, diagnostike, liečbe, ľudových prostriedkoch, prevencii a diskusii o žltačke. Takže...

    Čo je žltačka?

    Žltačka (choroba evanjelia, latka Icterus) je kolektívny názov pre skupinu symptómov, ktorých spoločným rysom je farbenie kože, slizníc a žltačka v žltej farbe.

    Intenzita farbenia závisí od príčiny a patogenézy a môže sa meniť od bledožltého po oranžovú, niekedy meniace farbu dokonca moču a výkalov. Hlavnou príčinou žltačky je nadmerná akumulácia bilirubínu v krvi a rôznych tkanivách tela, ktoré sú zvyčajne podporované prítomnosťou ochorení pečene, žlčníka a žlčových ciest, krvi a iných patologických stavov. Avšak, to spôsobuje žltačku pravda, ale existujú falošné žltačka, ktorý je spôsobený nadmerným obsahom karotenoidov v tele, zadaním tým, že jej veľké množstvo mrkva, tekvica, repa, pomaranče, alebo niektoré lieky.

    U ľudí je žltačka často označovaná ako hepatitída A (Botkinova choroba), ale toto je nepravdivé tvrdenie, pretože žltnutie kože a iných častí tela pri hepatitíde je iba symptómom.

    Vývoj žltačky

    Bilirubín je žlčový pigment, čo je hnedý kryštál, ktorý je jednou z hlavných zložiek žlče. Vzdelávanie sa vyskytuje v dôsledku rozpadu určitých proteínov (hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómu) v slezine, pečeni, kostnej dreni a lymfatických uzlinách.

    Po vykonaní svojej funkcie v tele (antioxidant), bilirubín cez žlčové cesty, a potom s výkalmi a močom je odvodený z neho.

    Vývoj žltačky v závislosti od patológie v tele je spôsobený hlavne 3 dôvodmi:

    • hemolytická alebo hepatálna žltačka - charakterizovaná zvýšenou produkciou bilirubínu s nadmernou deštrukciou červených krviniek;
    • mechanické alebo podpechonochnaya žltačka - je charakterizovaná prítomnosťou prekážok v gastrointestinálnych orgánov (žlčové kamene, atď), v dôsledku čoho bilirubín nemôžu voľne padať v zložení žlče do čreva, a potom vylučovaný;
    • parenchymálnej alebo pečeňovej žltačky - je charakterizovaná porušením metabolizmu bilirubínu v pečeňových bunkách a jeho väzbou na kyselinu glukurónovú, ktorá je obvykle podporovaná rôznymi ochoreniami pečene (hepatitída a iné).

    Ako sme už uviedli, je falošný žltačku (pseudoicterus), ktorý sa vyznačuje tým, zožltnutie iba na koži a je spôsobený nadmerným hromadením v tele karoténu, ktoré sa vyskytuje pri dlhodobom používaní veľkého množstva potravín karoténu obsahujúce - mrkva, tekvica, repa, ako aj chinakrin, pikrová kyseliny a niektoré ďalšie lieky.

    Keď sa bilirubín hromadí v tele vo veľkom množstve, cirkulujúcej krvi, dosahuje takmer všetky časti tela a vzhľadom k svojej farbe, navonok prejavuje ako je zožltnutie kože, slizníc a očí.

    Inkubácia žltačky môže trvať až niekoľko mesiacov, čo závisí od etiológie patologického procesu.

    Šírenie žltačky

    Distribúcia žltačky je do značnej miery epidemiologický mapy takých bežných ochorení, ako - hepatitída, cirhóza pečene, hlavnou príčinou, ktorá žije v nevhodných hygienických podmienok - Stredná a juhovýchodnej Ázie, východnej Európy, Afriky.

    Žltačka - ICD

    ICD-10: R17;
    ICD-9: 782,4.

    Žltačka - príznaky

    Hlavné príznaky žltačky:

    • Farbenie kože, slizníc a žalúdka očí v žltom odtieň;
    • Zmena farby moču na tmavé farby (farba piva), rovnako ako farba výkalov na šedivú farbu;
    • Strata chuti do jedla;
    • Vzhľad brušnej siete v bruchu;
    • Zvýšenie veľkosti pečene a sleziny;
    • Pravidelná bolesť v pravom hypochondriu;
    • Zvýšený obsah červených krviniek (červených krviniek) v krvi;
    • Žltačka u dospelých môže byť tiež sprevádzaná svrbením kože.

    Závažnosť symptómov môže byť slabá a možno silná v závislosti od etiológie evanjeliovej choroby.

    Ďalšie príznaky žltačky môžu byť:

    • Všeobecná slabosť, nevoľnosť, únava;
    • Zvýšená telesná teplota, zimnica;
    • Kolitída pečene, bolesť v pankrease;
    • Vzhľad xantómov a xanthelasma;
    • Ostrý úbytok hmotnosti;
    • Nevoľnosť, hnačka, vracanie;
    • ascites
    • Duševné a neurologické poruchy.

    Komplikácie žltačky

    Komplikácie žltačky by sa mali zvážiť v dvoch rozmeroch:

    1. Bilirubín vo veľkom množstve otrávuje telo, čo vedie k poškodeniu nervového systému av prípade žltačky u detí môže tiež viesť k mentálnej retardácii vývoja dieťaťa;

    2. Žltačka naznačuje prítomnosť rôznych patologických procesov, chorôb, ktoré nevenujú pozornosť človeku, môžu dokonca zomrieť (v prípade hepatitídy, cirhózy pečene).

    Aj na pozadí ochorenia Gospela sa môže vyvinúť zlyhanie pečene.

    Žltačka - príčiny

    Príčiny žltačky môžu byť:

    • Nadmerná deštrukcia červených krviniek;
    • Zhoršený metabolizmus bilirubínu v pečeňových bunkách, ako aj jeho viazanie na kyselinu glukurónovú;
    • Prítomnosť prekážok normálnej cirkulácii žlče.

    Nasledujúce faktory prispievajú k vyššie uvedeným dôvodom:

    • Rôzne ochorenia a patologických stavov, - anémia, hepatitída, leptospirózu, erytropoetická porfýria, neúčinná erytropoézy, primárne zmiešavacie hyperbilirubinémia, infekčná mononukleóza, ochorenia žlčové kamene, cholestáza, elliptocytosis, talasémia, cirhóza, rakovina pečene, vývojové poruchy čreva;
    • Mechanické poškodenie žlčníka, žlčových ciest a ďalších orgánov tráviaceho traktu;
    • Otravy pečene alkoholom, drogami, jedlom, drogami;
    • Infekcia tela rôznymi patogénmi;
    • Výskyt komplikácií na pozadí chirurgickej liečby tela.

    Žltačka spôsobí falošný (pseudoicterus, žltačka karotén) sa stáva obvykle používajú karotén výrobky - mrkva, repa, tekvica, pomaranče, rovnako ako chinakrin, kyseliny pikrovej a ďalšie.

    Typy žltačky

    Klasifikácia žltačky je nasledovná:

    1. Pravá žltačka, pri ktorej je žltnutie spôsobené bilirubínom. Rozdeľuje sa na tieto typy:

    Hepatálna žltačka (parenchymálna choroba) - vývoj ochorenia je spôsobený masívnym poškodením pečeňových buniek (hepatocytov), ​​a preto nemôže adekvátne konvertovať bilirubín a vylučovať ho do žlče. Parenchymálna žltačka je považovaná za jednu z najpopulárnejších ochorení pečene. Príčiny parenchýmovej žltačky sú zvyčajne: hepatitída, cirhóza pečene, rakovina pečene, leptospiróza, infekčná mononukleóza, otravy pečene alkoholom alebo drogami. Hlavné príznaky hepatálnej žltačky sú oranžovo-načervenalé sfarbenie kože, bolesť v správnom hypochondriu, pavúkové žily, pečeňové dlaňatá, svrbivá koža, zväčšená pečeň. Môže byť rozdelená do nasledujúcich typov:

    • hepatálna žltačka;
    • cholestatická žltačka;
    • enzýmopatická žltačka.

    Hemolytická žltačka (suprahepatálna) - vývoj ochorenia je dôsledkom zvýšenej tvorby a deštrukcie bilirubínu, preto pečeň nie je schopná okamžite odstrániť z tela a bilirubín (priamy a nepriamy) sa absorbuje späť do krvi. Príčiny hemolytickej žltačky sú zvyčajne - anémia, rozsiahly infarkt, intoxikácia s fosforom, arzén, sirovodík a rôzne lieky, napríklad - sulfónamidy. Okrem toho sa ako príznak môže hemolytická žltačka prejaviť na pozadí zhubných ochorení, malárie, Addison-Birmerovej choroby, lobárnej pneumónie a hepatitídy.

    Mechanická žltačka (subhepatická, obštrukčná) - vývoj ochorenia je spôsobený porušením normálneho toku žlče do dvanástnika a ďalším výdajom bilirubínu v zložení žlče z tela. Takéto poruchy sú zvyčajne podporované problémami s žlčníkom a žlčovým traktom - prítomnosť kameňov v nich (ochorenie žlčových ciest), štrukturálne patológie, nádory, parazity a pooperačné zmeny tkaniva. Medzi hlavné príznaky obštrukčnej žltačky patrí žltozelená koža, sliznice a skléra, zvýšená telesná teplota, pruritus.

    V samostatnej skupine uvoľňujú žltačku u novorodencov, ktorá sa nazýva neonatálna žltačka. Hlavné dôvody sa netvoria až do konca tela dieťaťa, a preto nedospelé pečeňové bunky nemôžu včas viazať bilirubín a odstrániť ho z tela.

    Symptómy novorodeneckej žltačky sa objavujú ihneď po narodení dieťaťa av niektorých prípadoch s mimoriadne vysokým množstvom nepriameho bilirubínu v krvi potrebuje dieťa liečbu, pretože ide o neurotoxický jed. Ak nie je liečený, nepriamy rubín môže prispieť k poškodeniu mozgovej kôry a subkortikálnych jadier. Neonatálna žltačka môže byť rozdelená do nasledujúcich typov:

    Fyziologická žltačka - príznaky sa vyskytujú prevažne u predčasne narodených detí, ktoré ešte nevytvárali enzýmový systém;

    Jadrová žltačka - je charakterizovaná zvýšenou akumuláciou nepriameho bilirubínu u dojčiat, ktorá môže ovplyvniť mozgovú kôru;

    Konjugačná žltačka - vývoj ochorenia je spôsobený porušením zachytenia nepriameho (nesúvisiaceho) bilirubínu alebo procesu jeho viazania v pečeni kyselinou glukurónovou, v dôsledku čoho sa v krvi nahromadia ultravysoké dávky bilirubínu otravujúce organizmus. Častejšie ide o dedičné ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí vrodenej hypotyreózy, Gilbertovho syndrómu alebo Crigler-Nayarovho syndrómu.

    Tehotná žltačka (žltačka materského mlieka) - žltnutie pokožky dieťaťa je dôsledkom zvýšeného množstva hormónu prenanediolu v tele, ktorý sa dostáva spolu s materským mliekom z matky na dieťa, čo prispieva k oneskorenej eliminácii bilirubínu. Liečba je založená na obmedzení dojčenia dieťaťa niekoľko dní, pričom sa používa mliečna výživa.

    2. Falošná žltačka, pri ktorej je žltnutie v dôsledku nadmerného obsahu karoténu v tele.

    Diagnóza žltačky

    Diagnóza žltačky zahŕňa:

    • Kompletný krvný obraz;
    • Biochemický krvný test;
    • Analýza moču;
    • Stanovenie bilirubínu v krvi;
    • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) pečene, pankreasu, žlčových ciest;
    • Počítačová tomografia (CT);
    • Fibroesofagogastroduodenoskopia (FEGDS);
    • Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERPHG);
    • Relaxačná duodenografia;
    • Perkutánna transhepatálna cholangiografia;
    • splenoportography;

    V niektorých prípadoch môže byť potrebná biopsia pečene.

    Liečba žltačky

    Ako liečiť žltačku? Liečba žltačky začína presnou a diferenciálnou diagnózou patológie a zahŕňa:

    1. Liečba liečiv.
    2. fyzioterapeutické postupy;
    3. Diéta
    4. Chirurgická liečba

    Výber liečebných metód a špecifických liekov priamo závisí od typu žltačky, jej príčin, prítomnosti sprievodných ochorení.

    1. Liečba liečiv

    Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

    Liečba žltačky spôsobenej anémiou zahŕňa užívanie liekov na báze železa, vitamínov B12 a B9 - Ferbitol, Ferrum Lek, Ectofer, Gemostimuly, Tardiferon, Ferroplex.

    Liečba žltačky spôsobenej poruchou činnosti pečene vďaka jej porážke infekciou alebo jedovatými látkami zahŕňa užívanie liekov, ktoré obnovujú a chránia bunky - hepatoprotektory - Kars, Legalon, Silymarin, Gepabene, Galstana, "Tsinarix", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", "Dipana".

    Liečba žltačky spôsobenej hepatitídou v závislosti od typu vírusu hepatitídy je predpísaná liečba antivírusovými liekmi - alfa-interferónmi (Alfaferon, Interferon), nukleozidovými analógmi (Adefovir, Lamivudin), ribavirínom, sofosbuvírom, "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daklatasvir", "Paritaprevir", "Ombitasvir" a ďalšie.

    Po potlačení infekcie sa na jej odstránenie a jeho metabolické produkty predpísala detoxifikačná liečba vrátane albumínu, Atoxyl, glukózového roztoku (5%), roztoku Ringer-Locke (5-10%), Enterosgel ".

    Pre normalizáciu pečene je tiež užitočný dodatočný príjem vitamínov - A (retinol), C (kyselina askorbová), E (tokoferol), lipoovej (tioktickej) kyseliny, B vitamínov a kokarboxylázy.

    Liečba žltačky spôsobenej zhoršením normálneho obehu žlče - kvôli prítomnosti v terapii žlčníka a žlčových ciest (cholelitiáza) je zameraná na elimináciu cudzích tumorov z tela, čo zahŕňa aj užívanie kyseliny ursodeoxycholovej (Ursonan, Ursodex Exhol), kyselina fenoldeoxycholová ("Henoxan", "Henofalk", "Khenokhol"), bylinné prípravky (extrakt z piesočnatej nemorálnej), ako aj lieky na stimuláciu kontrakcie žlčníka a o vylučovaní konkrécií zo seba a o ich ďalšom vylučovaní z tela - "Zixorin", "Liobil", "Holosas". Na ten istý účel možno predpísať ultrazvukovú, laserovú, šokovú alebo chirurgickú metódu odstraňovania kameňa.

    Kyselina ursodeoxycholová tiež pomáha urýchliť regeneráciu pečeňových buniek.

    V prípade žltačky autoimunitnej etiológie sa používajú imunosupresíva - "metotrexát", "prednizolón", "azatioprín".

    Liečba žltačky u detí môže zahŕňať transfúziu krvi - infúzia darovanej Rh-negatívnej krvi sa vykonáva cez pupočnú vézu dieťaťa.

    Liečba žltačky u dospelých môže tiež zahŕňať transfúziu krvi - intravenózne sa intravenózne podáva erytrocytová zmes v kombinácii s hormónmi (glukokortikosteroidmi - dexametazónom, prednizolónom) a anabolickými steroidmi (Retabolil).

    V prípade choroby evanjelia spôsobenej prítomnosťou chorôb bakteriálnej povahy sa uskutočňuje antibiotická liečba. Výber antibakteriálneho lieku závisí od druhu baktérií. V kombinácii môže určiť ďalší príjem probiotik.

    Keď je imunitný systém oslabený na pozadí infekčnej choroby, môžu byť predpísané imunostimulancie - Vilozen, Zadaksin a Timogen.

    Symptomatická liečba

    Na zmiernenie priebehu choroby je predpísaná symptomatická liečba.

    V prípade nevoľnosti a zvracania sa používajú Motilium, Pipolfen a Zeercal.

    Pre bolesti v pravom hypochondriu je možné predpísať lieky proti bolesti - "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverin".

    Pri ťažkom pruritu sa používajú antihistaminiká: "Diazolín", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

    O zvýšenej úzkosti, nervozita, nespavosť, sedatíva sa predpisuje: "Valerian", "Tenoten".

    2. Fyzioterapeutické postupy

    Fyzioterapeutická liečba žltačky zahŕňa použitie nasledujúcich terapií:

    • Výmena plazmy;
    • fototerapia;
    • Ultrazvuk na pečeni;
    • inductothermy;
    • Iontoforéza s roztokmi jódu, novokainu alebo síranu horečnatého;
    • Diatermia.

    3. Diéta pre žltačku

    Diéta pre žltačku akejkoľvek etiológie zahŕňa zákaz používania takýchto výrobkov ako - mastné, vyprážané, nakladané, pikantné, údené, konzervované, živočíšne tuky, cesnak, cibuľa, reďkev, alkoholické nápoje.

    Obmedzené na použitie - mrkva, citrus, tekvica, sýtené nápoje, silná káva alebo čaj, čokoláda.

    Je potrebné zamerať sa na používanie výrobkov obohatených o vitamíny a mikroelementy, najmä vitamíny A, C, E, B9, B12 a ďalšie vitamíny B, ako aj železo a mangán.

    Čo môžete jesť s žltačkou: sú užitočné nasledovné produkty - strukoviny, orechy, obilný chlieb, ovos, pohánka, sušené marhule, ryby, hydina, vajcia, mliečne výrobky, zelená zelenina, kapusta, cukety. Čerstvých stlačených zeleninových a ovocných štiav sú prospešné.

    Výživa je zlomková, v malých dávkach.

    4. Chirurgická liečba

    Chirurgická liečba žltačky závisí od jej príčiny a môže zahŕňať:

    • Endoskopická papilosfetonektómia - zameraná na odstránenie kameňov z žlčníka a žlčových ciest;
    • Perkutánna transhepatálna cholangiostómia;
    • Perkutánna transhepatálna mikrocholecystostómia;
    • Endoprotetika žlčových kanálikov;
    • Metóda mikrocholesteostomie Seldinger;
    • Transplantácia pečene.

    Žltačka - ľudové prostriedky

    Je to dôležité! Pred použitím ľudových liekov na liečbu žltačky nezabudnite konzultovať so svojím lekárom!

    Mliečna bodliaková 3 polievkové lyžice. lyžice rozdrveného mlieka semienka nalijeme 500 ml vriacej vody, vložíme výrobok do vodného kúpeľa a miešame, kým sa polovica vývaru nevyparí, potom necháme vývar vychladnúť, napolite ho a vezmeme 1 polievkovú lyžičku. lyžica 30 minút pred jedlom, 3 krát denne, 1-2 mesiace.

    Aloe. Zmiešajte 380 g dospelého aloe, 630 g medu a 680 ml Cahors, po tom, ako ste infúziu prostriedku v tmavej chladnej miestnosti počas 15 dní. Vezmite zmes pred raňajkami, počas prvých 5 dní, 1 čajovú lyžičku a po 1 lyžičke. lyžičku až do ukončenia média.

    Kopr a celandín. 3 polievkové lyžice. lžíce kôprových semien sa zmiešajú s 1 čajovou lyžičkou celandínu a naplňte kolekciu 1 litrom vriacej vody, umiestnite ju na namočenie do vodného kúpeľa po dobu 15 minút, potom pokryte náradie viečkom a nechajte ho variť na hodinu, napätie. Je potrebné piť vývar na 100 ml, po 40 minútach po jedle. Kurz liečby je 2 litre fondov.

    Bylinné odvar. Zmiešajte 50 g každého z heřmáku, námeľ, líškovú lístiu a prasličky. Naliate výsledný odber 3 litrov vriacej vody, potom varte asi 3 minúty, vyčlenené na chladenie, napätie. Liečivý ľudový nápoj na žltačku potrebuje 100 ml 3 krát denne, 30 minút pred jedlom.

    Čistenie zbierky. Zmiešajte v rovnakých častiach - listy šťuky, lopuchu, červenej ďateliny, riasy, koreňa rebarbora, kôry bravčovej a bodliaka. 3 polievkové lyžice. lyžice zberu, nalejte 500 ml vody a priveďte výrobok do varu. Potom, čo necháme vývar asi 30 minút, ráno a vezmite si 120 g, 60 g vývaru a 60 g vody.

    Choleretický bujón. Zmiešajte v rovnakých častiach - púpava, šťavel, magnólie, repa, žltý koreň, label a cep. 3 polievkové lyžice. lyžice zberu, nalejte 500 ml vriacej vody a vložte prací prostriedok 15 minút do vodného kúpeľa, pri veľmi nízkej teplote. Po naliatí vývaru s termosom a nechajte ho stáť hodinu, napätie. Je potrebné vypiť vývar 40 ml za 30 minút pred jedlom.

    Prevencia žltačky

    Prevencia žltačky zahŕňa:

    • Dodržujte pravidlá osobnej hygieny, nepoužívajte na osobnú potrebu osobné hygienické potreby iných osôb.
    • Pred jedlom ho umyte alebo ho tepelne ošetrujte v závislosti od produktu a tiež jedzte iba s umytými rukami.
    • Vyhnite sa intímnemu kontaktu s cudzími ľuďmi a pamätajte si, že smilstvo je aj vážny hriech, ktorý je opísaný v písme;
    • Vyhnite sa kontaktu s neznámymi piercingovými predmetmi, tetovaním, službami netestovaných zubných alebo kozmetických salónov;
    • Prestaň alkohol, prestane fajčiť;
    • Nejedzte drogy bez konzultácie s lekárom;
    • Konzultujte s lekárom včas a vyhýbajte sa prechodu rôznych ochorení na chronickú formu;
    • Vyhnite sa stresu.
    • Dodržujte režim práce / odpočinok / spánok, dostatočný spánok;
    • Vyhnite sa extra kilo hmotnosti, nedovoľte obezitu;
    • Minimalizujte používanie nízkohodnotných a škodlivých potravín, ale zamerajte sa na používanie potravín obohatených o vitamíny a mikroelementy.

    Aké sú niektoré príznaky žltačky u dospelých a ako sa prenášajú?

    Žltačka u dospelých je výsledkom rôznych ochorení, ktoré vedú k porušeniu vylučovania bilirubínu a jeho akumulácii v krvi. Prekladaný z francúzskeho jazyka znamená žltačka "žltú farbu", ktorá jasne vysvetľuje hlavné vizuálne znaky patologického procesu, a to ikterickú farbu kože, skléry a slizníc. Žltačka - to nie je choroba, ale len charakteristický symptóm základnej choroby, ktorá je najčastejšie spojená s poškodením pečene.

    Príčiny žltačky

    Aby sme pochopili mechanizmus vývoja žltačky a jej príčiny, je potrebné v tomto procese vypracovať úlohu bilirubínového žlčového pigmentu. Vzniká ako dôsledok biochemických zmien spojených s konverziou hemoglobínu. Najskôr sa vytvorí voľný (nepriamy) bilirubín, ktorý sa vyznačuje toxicitou, neschopnosťou rozpúšťať sa vo vode a uvoľňovať sa z tela. Jeho molekuly sa viažu na proteíny krvi a cirkulujú voľne v krvi.

    V pečeňových bunkách sa voľný bilirubín viaže na molekuly kyseliny glukurónovej a tvorí druhý priamy bilirubín, ktorého vlastnosti sa drasticky menia. Ztráca toxicitu, stáva sa vodou rozpustným, nadobúda schopnosť prechádzať cez obličkový filter a vylučuje sa do žlče cez črevá alebo močom.

    Aké podmienky spôsobujú akumuláciu žlčového pigmentu v tkanivách a krvi? Lekári rozlišujú niekoľko hlavných oblastí:

    • fyziologické príčiny;
    • vírusové infekcie;
    • akútnych a chronických ochorení vnútorných orgánov.

    Fyziologické príčiny súvisia s poruchou funkcie pečene, žlčníka a žlčových ciest. Ukončenie odtoku žlče z pečeňových kanálov alebo upchatie žlčových ciest kameňom spôsobuje narušenie metabolických procesov a vyvoláva vývoj charakteristického symptómu.

    Infekcia rôznymi typmi vírusovej hepatitídy (A, B, C) vedie k poškodeniu pečeňového tkaniva a žltej kože a skléry. Okrem toho sa môže objaviť žltosť v dôsledku alkoholickej alebo drogovej intoxikácie tela, cirhózy, cholelitiázy, malígnych novotvarov alebo ťažkých autoimunitných ochorení.

    Formy žltačky u dospelých

    Existuje mnoho typov žltačky, z ktorých niektoré sa vyskytujú iba u novorodencov, iné sa vyskytujú ako charakteristický príznak závažných ochorení. V medicíne bola prijatá klasifikácia, ktorá zohľadňuje mechanizmus vývoja ochorení. Podľa nej existuje niekoľko hlavných foriem žltačky:

    • Overtemná (hemolytická) žltačka je spojená s rozpadom veľkého počtu červených krviniek (hemolýza), čo vedie k prudkému zvýšeniu hladiny voľného bilirubínu v krvi. Je to toxický a ak pečeň nedokáže zvládnuť svoju väzbu, objavia sa charakteristické príznaky intoxikácie organizmu. Koža je zafarbená citrónovou farbou, závažnosť symptómov sa zvyšuje s ďalšou akumuláciou toxických zlúčenín v krvi. Hemolytická žltačka je vyvolaná autoimunitnými ochoreniami, anémiou, maláriou (tropickou), lymfosarkómom, otravou jedmi alebo toxickými liekmi, transfúziou krvi (ak sa skupiny nezhodujú).
    • Hepatálna žltačka môže byť pravdivá a falošná. Žltosť pokožky sa považuje za falošnú, ak nie je výsledkom choroby, ale z dôvodu nadmerného používania výrobkov s vysokým obsahom karoténu (mrkva, citrus).

    Pravá pečeňová žltačka je spôsobená poškodením pečeňového parenchýmu a intrahepatálnych žlčových ciest. Zároveň pečeňové bunky (hepatocyty) nemôžu úplne spracovať vstupujúci bilirubín a niektoré z nich vstupujú do krvného obehu, čo spôsobuje charakteristické žltnutie žalúdka, kože a slizníc. Hepatálna forma žltačky sa vyvíja pri chorobách, ako je leptospiróza, infekčná mononukleóza, cirhóza, vírusová hepatitída, zhubné nádory a intoxikácia pečene jedmi.

    • Subhepatická (mechanická) žltačka. Rozvíja sa pri narušení odtoku žlče v dôsledku obštrukcie (obštrukcie) žlčových ciest. Príčinou tohto ochorenia môže byť ochorenie žlčových ciest, cysty, akumulácia parazitov, nádory pečene, pankreas, žlčník, cholestáza a iné patologické procesy.

    Príznaky žltačky u dospelých

    Príznaky žltačky závisia priamo od formy a štádia ochorenia. U niektorých pacientov sú príznaky ochorenia sotva viditeľné, u iných je celkový stav pacienta výrazný a výrazne sa zhoršuje. Žltačku môžu sprevádzať tieto prejavy:

    • Keď sa pečeň z pacientky sťažuje na nedostatok chuti do jedla, tiahne bolesť v správnom hypochondriu, neustále nevoľnosť, pocit horkosti v ústach. Koža, biele oči, sliznice, palmy majú žlto-červený odtieň a telo je pokryté pavúkovými žilami. V závažných prípadoch dochádza k vracaniu, objavuje sa tekutá stolica, teplota stúpa. Charakteristickým znakom poškodenia pečene je farebné odfarbenie a stmavnutie moču. Intoxikácia tela je sprevádzaná intenzívnym svrbením kože, slabosťou a špecifickými príznakmi sprevádzajúcimi konkrétnu chorobu.
    • Mechanická žltačka má podobné príznaky, avšak v tomto prípade sa pozícia pacienta zhoršuje intenzívnou, ostrou bolesťou v správnom hypochondriu, ku ktorému dochádza, keď sú žlčové cesty zablokované. Kolóza pečene sa nemôže dlho ponechať, zatiaľ čo bolesť sa dostáva do ramena, pod lopatou a nadklesťou. Koža na tvári sa stáva žltozelená. Svrbenie môže byť tak neznesiteľné, že pacient môže pokožku pokožku krviť.
    • Nadžerená žltačka je sprevádzaná intoxikáciou tela, citrónovou farbou pokožky, žltým sfarbením oka a slizníc. V laboratórnych krvných testoch dochádza k poklesu hladiny hemoglobínu (anémie) a červených krviniek. Pečeň a slezina sa zvyšujú vo veľkosti, čo spôsobuje neustálu bolesť v správnom hypochondriu. V závažných prípadoch môže nadmerný bilirubín spôsobiť poškodenie nervového systému a zvýšiť riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

    Symptómy infekčnej žltačky sú spôsobené vírusmi hepatitídy. Infekcia sa prejavuje krvou, biologickým prostredím alebo domácnosťou (Botkinova choroba).

    Ako sa žltačka prenáša u dospelých?

    V skutočnosti môže žltačka byť nákazlivá iba vtedy, ak má infekčnú povahu a príčinou jej výskytu je vírusová hepatitída rôznych etiológií.

    Vírusová hepatitída A (Botkinova choroba)

    Hepatitída A sa nazýva "choroba špinavých rúk" z dôvodu, pretože tento typ vírusu je ľahko prenášaný pri porušení hygieny, prostredníctvom kontaminovaných potravín, nezmŕtvych plodov a špinavej vody.

    Inkubačná doba tejto choroby trvá od 15 do 50 dní. Počas tohto obdobia vírus vstupuje do krvného obehu, rozmnožuje sa a do pečene dochádza k poškodeniu hepatocytov, čo spôsobuje príznaky choroby. Ochorenie sa zvyčajne začína akútne, s prudkým nárastom teploty, nevoľnosťou, vracaním, výskytom kvapalných sfarbených stolíc, bolesťou brucha, výrazným žltnutím kože a bolestom.

    V závislosti od stavu imunitného systému môže choroba trvať približne mesiac. V budúcnosti telo vytvára imunitu, ktorá sa zachováva po celý život. Hepatitída A zvyčajne nespôsobuje vážne následky a končí úplným zotavením.

    Vírusová hepatitída B

    Nebezpečné a zákerné choroby, ktoré sa vyvíjajú bez povšimnutia, bez príznakov, ale často sa stávajú chronickými, čo vedie k závažným komplikáciám (cirhóza, rakovina pečene). Vírus sa zvyčajne prenáša parenterálnou cestou, potom sa test nachádza v kontakte s kontaminovanou krvou a inými telesnými tekutinami (spermiami, močom). V tomto prípade môže byť inkubačná doba 6 týždňov a pred prvými príznakmi žltačky môže uplynúť šesť mesiacov.

    Vírusová hepatitída C

    Prenáša sa prostredníctvom kontaminovanej krvi v rozpore s pravidlami sterility počas lekárskych zákrokov, od chorých matky po dieťa alebo sexuálne. Toto ochorenie je tiež charakterizované dlhým latentným priebehom, ktorý nie je sprevádzaný vážnymi príznakmi. Inkubačná doba trvá niekoľko dní až 6 mesiacov. Závažné formy hepatitídy C sprevádzajú cirhotické lézie pečene, ktoré spôsobujú charakteristickú žltačku kože.

    Diagnostické metódy

    Keď sa objaví žltá farba kože, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom a zvážiť diagnózu a zistiť príčinu tohto príznaku. Hlavné diagnostické metódy sú:

    • všeobecný a biochemický krvný test;
    • testy výkalov a moču;
    • imunologické štúdie na stanovenie protilátok proti vírusu hepatitídy;
    • Ultrazvuk pečene, žlčníka, kanáliky, pankreasu;
    • endoskopická metóda (FGDS);
    • Röntgenové lúče;
    • MRI alebo CT vyšetrenie pečene;
    • biopsia pečene.

    Biopsia pečene sa používa vo výnimočných prípadoch, pretože táto diagnostická metóda je dosť bolestivá a pre pacientov je ťažké tolerovať. Je predpísaný pre podozrenie na rakovinu. Počas procedúry sa v brušnej dutine uskutoční prepichnutie, odoberie sa časť tkaniva pečene a posunie sa na histologické vyšetrenie.

    Biochemická analýza krvi je najinformatívnejšia metóda výskumu, ktorá umožňuje určiť formu žltačky. Takže s hemolytickou žltačkou dochádza k poklesu stability červených krviniek s nárastom indexov nepriameho bilirubínu. Hepatálna žltačka je sprevádzaná poklesom protrombínového indexu a hladiny albumínu so zvýšením transamináz a hladinou priameho bilirubínu v krvi. Keď nastane mechanická žltačka, krvný test ukáže zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy so zvýšením hladiny cholesterolu a viazaného bilirubínu v krvi.

    Liečba žltačky u dospelých

    Metódy liečby závisia vo veľkej miere od príčiny žltačky, jej formy a závažnosti prejavov. Najčastejšie sa v nemocnici hospitalizuje pacient s žltačkou, v miernych prípadoch sa liečba vykonáva ambulantne.

    Hlavnými smermi liečby pacientov s žltačkou sú farmakoterapia, použitie fyzioterapeutických metód, chirurgická intervencia (s mechanickou žltačkou), ako aj prispôsobenie sa životnému štýlu a dodržiavanie určitej stravy, ktorá znižuje zaťaženie pečene.

    Pri infekčnej žltačke je režim liečby založený na použití antivírusových liekov, ktoré zničia vírus. Okrem hlavnej liečby sú predpísané lieky, ktoré podporujú funkciu pečene a podporujú regeneráciu buniek. Sú to lieky na báze rastlinných extraktov, esenciálnych fosfolipidov, choleretických a protizápalových liekov. Botkinova choroba (hepatitída A) je infekčná choroba, takže pacienti s podobnou diagnózou sú izolovaní od ostatných a vykonávajú potrebnú liečbu na infekčných oddeleniach nemocníc, ktoré obmedzujú návštevy.

    Pri hemolytickej žltačke sa používa hormonálna liečba pomocou liekov - glukokortikoidov. V ťažkých prípadoch sa uchýlil k odstráneniu sleziny. Mechanická žltačka spôsobená obštrukciou žlčovodov alebo rastom nádoru sa liečí chirurgicky. V súčasnosti sa snažia používať endoskopické metódy na odstránenie kameňov, ktoré prakticky nespôsobujú komplikácie a výrazne skracujú rehabilitačné obdobie.

    Liečba antibakteriálnymi liekmi je predpísaná v prípadoch, keď infekčné bakteriálne ochorenia vedú k žltačke. Výber lieku uskutočňuje špecialista po určení citlivosti mikrobiálnej flóry na účinnú látku lieku. Pri liečbe antibiotikami je veľmi dôležité prísne dodržiavať dávku a nie prerušiť priebeh liečby, je to jediný spôsob, ako dosiahnuť pozitívny výsledok.

    V procese žltačnej terapie sa používajú nielen tabletové formy liekov, injekcie, kvapky a iné metódy intenzívnej liečby. Na udržanie celkového stavu pacienta sú dodatočne predpísané komplexy vitamínov.

    Účinnosť liečby liekov zvyšuje fototerapiu. Použitie ultrafialového žiarenia pomáha znížiť hladinu bilirubínu v krvi a urýchliť jeho vylučovanie z tela. Postup eliminuje charakteristickú žltosť pokožky. Priebeh ošetrenia UV žiarením je zvyčajne 7 až 8 dní.

    Liečba diétou

    Na urýchlenie zotavenia a zvládnutie tejto choroby sa pacientovi odporúča špeciálna diéta, ktorá obmedzuje spotrebu tukov, pikantných, vyprážaných, vysokokalorických a ťažkých potravín. To pomôže zmierniť zaťaženie pečene a urýchliť regeneráciu jej tkanív. Základom stravy by mali byť potraviny s vysokým obsahom bielkovín (dietetické mäso, ryby, vajcia, nízkotučný tvaroh), ovocie, zelenina, mliečne nápoje. V strave musí byť prítomná kaša, bylinky, rastlinný olej, šťavy, minerálna voda bez plynu, zelený čaj, šaláty z čerstvej zeleniny. Jedlá sa doporučujú na varenie, varenie alebo pečenie.

    Alkohol, rýchle občerstvenie, údené mäso, uhorky, marinády, silná káva sú úplne vylúčené, pečenie, cukrovinky, sladkosti a čokoláda sú obmedzené. Lekár alebo skúsený odborník na výživu by mal pacientovi povedať o všetkých odtieňoch stravy.

    Možné komplikácie

    Dôsledky vznikajúce na pozadí žltačky môžu byť veľmi odlišné. Tu veľa závisí od povahy základnej patológie. V niektorých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce komplikácie:

    • anémia;
    • zlyhanie pečene a obličiek;
    • chronická hepatitída;
    • cirhóza, rakovina pečene;
    • vnútorné krvácanie;
    • otrava krvi (sepsa).

    Ťažké komplikácie môžu byť smrteľné. Preto by sa mala venovať zvýšená pozornosť zdraviu pečene a dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť vzniku nebezpečných chorôb.

    prevencia

    Riziko vzniku žltačky a súvisiacich ochorení je výrazne znížené pri súčasnom prijímaní preventívnych opatrení. Je nevyhnutné viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, pozorne sledovať výživu a osobnú hygienu. Nemali by ste si užívať lieky bez lekárskeho predpisu, lebo takýto prístup k liečbe môže spôsobiť intoxikáciu pečene. Lieky sa majú užívať v prísnom súlade s pokynmi, aby sa zabránilo predávkovaniu. Osoby s vážnym poškodením pečene (cirhóza, hepatitída) by nemali mať povolené užívať určité skupiny liekov.

    Osobitná pozornosť sa venuje prevencii hepatitídy. Aby ste sa vyhli infekcii spôsobenej hepatitídou A, mali by ste pred pitie dôkladne umyť čerstvú zeleninu a ovocie, piť len varenú vodu a umyť si ruky častejšie, najmä po návšteve spoločných priestorov a cestovaní vo verejnej doprave.

    Očkovanie je vynikajúce preventívne opatrenie proti hepatitíde A a B. Deti dostávajú očkovaciu látku proti hepatitíde B v materskej nemocnici v prvých dňoch života. Dospelí, ktorí neboli predtým očkovaní, by sa mali očkovať sami a ochrániť sa pred infekciou. Proti hepatitíde C bohužiaľ ešte neexistuje takéto opatrenie na ochranu. Dnes sa však vyvíja jedna univerzálna vakcína, ktorá pomôže vytvoriť silnú imunitu proti všetkým typom hepatitídy po jednej injekcii.

    Ohrozené osoby potrebujú predovšetkým očkovanie proti hepatitíde. Patria sem lekári a sociálni pracovníci, pedagógovia a učitelia, pracujúci v oblasti obchodu a verejného stravovania. Pre tých lekárov, ktorí sú v kontakte s krvou, biologickými médiami alebo pacientmi infikovanými hepatitídou, sa vykonáva ďalšie očkovanie.

    Prevencia proti hepatitíde B a C by mala smerovať k odstráneniu infekcie pri návštevách kozmetických salónov, zubných ordinácií, lekárskych inštitúcií, kde je vysoká pravdepodobnosť kontaktu s infikovanou krvou. Bezpečnostné opatrenia sa musia dodržiavať aj počas sexuálneho styku, vždy používať bariérové ​​metódy antikoncepcie a vyhýbať sa príležitostným vzťahom s neznámymi partnermi.


    Viac Články O Pečeň

    Cholecystitída

    Testy na hepatitídu

    Hepatitída je skupina zápalových procesov pečene, ktoré môžu byť vyvolané pôsobením mnohých vírusov alebo toxínov. Patologický stav je plný prechodu na nebezpečnejšie choroby vo forme cirhózy, zlyhania pečene alebo dokonca onkologických procesov.
    Cholecystitída

    Nevoľnosť žlčových kameňov

    Nevoľnosť s cholecystitídouŽlčník vyzerá ako vrecko v tvare dutého hruškového orgánu. Prilieha k dolnému povrchu pečene. Hlavnou funkciou tohto orgánu je konzervácia a akumulácia žlče, ktorá sa produkuje v pečeni.