Čo je degenerácia pečene v tukoch?

Jedlo, vstupujúce do tela, rozdeľuje sa. Rôzne látky obsiahnuté v ňom sú absorbované črevnými stenami a vstupujú do krvi. Vrátane tukov, ktoré potom vstupujú do krvi cez krv, kde sa z nich syntetizujú lipidy, fosfolipidy, cholesterol, triglyceridy atď. Tuková pečeň degenerácia - proces, pri ktorom zomierajú a sú nahradené mastných pečeňových buniek hepatocytov nízka (u tohto ochorenia v pečeni a je intracelulárne uložený v nadbytočných lipidov a triglyceridov).

Obsah tukových buniek v pečeni je zvyčajne 5%, ale pri degenerácii tuku môže dosiahnuť 50%. Toto ochorenie sa nazýva hepatóza a môže mať rôzne príčiny.

Príčiny mastnej pečene

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť hepatózu, zahŕňajú:

  • obezita;
  • kardiovaskulárne choroby;
  • Gilbertov syndróm (zvýšené hladiny nepriameho bilirubínu v krvi);
  • Syndróm Crigler-Nayar (dedičná hyperbilirubinémia);
  • Syndróm Wilson-Konovalov (vrodená metabolická porucha);
  • diabetes (druhý typ);
  • udržiavanie nezdravého životného štýlu;
  • pracovať v nebezpečných podmienkach;
  • dlhodobé lieky (glukokortikosteroidy, amiodarón, nesteroidné protizápalové lieky, syntetické estrogény, tetracyklín atď.);
  • tehotenstvo.

Rôzne ochorenia a obezita nepriaznivo ovplyvňujú stav pečene a metabolické procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, čo vedie k akumulácii tukových buniek v pečeni. Mastná degenerácia pečene rôzneho stupňa sa pozoruje u 100% pacientov s diabetom 2. typu.

Nezdravý životný štýl - najčastejšia príčina degenerácie pečene v tukoch. Môže sa vyvinúť hepatóza:

  • s pravidelným nadmerným užívaním alkoholu - v 90% prípadov, pretože etylalkohol ako celok negatívne ovplyvňuje stav pečene a spomaľuje proces metabolizmu tukov;
  • keď je výživa nevyvážená v obsahu vitamínov a minerálov (v prípade nedostatočnej výživy);
  • s nadbytkom vyprážaných a tučných jedál v strave;
  • pri fajčení.

Všetky tieto dôvody spôsobujú poruchy v metabolizme v pečeni, čo vedie k narušil prietoku krvi k nej, je rýchlosť tvorby tukových buniek v pečeni sa stáva oveľa vyššia, než je miera ich využitia v dôsledku toho sa hromadí v pečeni.

Pri práci v nebezpečných podmienkach - v chemickej výrobe alebo v laboratóriách je organizmus omamný rôznymi jedmi, ktorých neutralizácia je súčasťou pečene. Navyše dlhodobé užívanie liečivých látok, ktoré sú vnímané aj v pečeni ako jedy, môže viesť k degenerácii pečene v pečeni.

Počas tehotenstva sa tučná degenerácia pečene prejavuje v akútnej forme:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • objavuje sa dýchavica;
  • strata chuti do jedla;
  • zrážanie krvi sa znižuje, čo môže spôsobiť krvácanie z nosa, krvácanie v očnej spojovke;
  • v ústach pacienta je počuť vôňa pečených jabĺk;
  • možné mdloby a urážlivé kómy.

Hlavné mechanizmy, ktoré vyvolávajú ochorenie, sú:

1) nadmerný tok tukov do pečene (s jedlom alebo v dôsledku ochorení, ako je diabetes, nádory hypofýzy a poranenia mozgu);

2) bráni odstraňovaniu tukov z pečene (kvôli nedostatku transportných proteínov v dôsledku hladovania proteínov, chronickej intoxikácie, dedičnej nedostatočnosti produkcie proteínov alebo pri rakovine).

Príznaky mastnej degenerácie pečene

Na začiatku ochorenia je tučná degenerácia pečene asymptomatická. V priebehu času sa pacient začína sťažovať na bolesť a ťažkosti v pečeni (v pravom hypochondriu), pravdepodobne stúpa až trikrát denne. V pokročilom štádiu ochorenia (v chronickej forme) sa znižuje telesná hmotnosť pacienta, zhoršuje sa trávenie, žltačka, slabosť, svrbenie pokožky, nauzea. Pacient sa rýchlo unaví aj pri malej fyzickej námahe.

Formy mastnej degenerácie pečene

V závislosti od miesta a veľkosti telesného tuku sú:

1) rozšírená fokálna forma;

2) výrazná rozšírená forma;

3) zónová forma - akumulácia tuku sa pozoruje v rôznych lalokoch pečene;

4) akumulácie difúzneho tuku rovnomerne naplnia lalok pečene.

Keď sa mastná degenerácia pečene zväčšuje, jej farba sa stáva červeno-hnedou. Akumulácia tuku v bunkách môže byť prášková, hrubá alebo malé kvapôčky. V priebehu času zomierajú pečeňové bunky hepatocytov a nahromadené tukové usadeniny sa navzájom spájajú a vytvárajú mastné cysty.

Diagnóza hepatózy

V počiatočnom štádiu ochorenia je pomerne ťažké správne diagnostikovať. Dokonca aj ultrazvuk, CT a MRI pečene nie sú informatívne. Stav orgánu v tomto prípade presne ukáže cielenú biopsiu pečene. Keď histológia s hepatózou zistí, že pečeňové bunky sú zväčšené, naplnené ľahkou cytoplazmou.

Palpácia ukazuje mierne zvýšenie veľkosti pečene.

Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, ako je napríklad alkalická fosfatáza, ALT (alaninaminotranferaza) a AST (aspartatominotranferaza).

Liečba hepatózy

Mastná degenerácia pečene rôznych etiológií je liečená v závislosti od dôvodov, ktoré to spôsobili. Po prvé, je potrebné tieto dôvody odstrániť. Pacientovi je predpísaná diéta číslo 5a alebo číslo 5, ktorá obsahuje dostatočné množstvo bielkovín, znížené množstvo tuku a potraviny s vysokým obsahom vitamínov a stopových prvkov. Pri liečbe hepatózy bude musieť opustiť alkohol, vyprážané a korenené jedlá, údené produkty. To výrazne obmedziť prístup k telu produktov, ktoré obsahujú látky, ako sú farbivá, dochucovadlá, stabilizátory, konzervačné činidlá, dezintegračná činidlá, ochucovadlá a antibiotiká. Je potrebné jesť v malých dávkach, najmenej 3 krát denne. Odporúča sa tiež zvýšiť telesnú aktivitu, aby sa znížila telesná hmotnosť. V niektorých prípadoch je možné predpísať farmakologické prípravky na zníženie telesnej hmotnosti. Najvýhodnejšie je úbytok hmotnosti v dávke 1,6 kg za týždeň.

Liečba degenerácie tukov v pečeni je do značnej miery závislá od patológií spojených s ochorením a zlé návyky pacienta. Napríklad v prípade cukrovky na liečbu hepatózy je potrebné udržiavať normálnu hladinu krvného cukru v krvi. Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus, hepatoprotektory (lieky, ktoré chránia pečeňové bunky pred poškodením a obnovujú ich funkciu) a choleretiká sa predpisujú bez zbytočného odkladu.

Často liečenie tukovej degenerácii pečene používa komplexu liečivo geptral, zlepšenie funkcie pečene a kyselinu ursodizoksiholevaya (CIFLOXINAL a Ursofalk) essensialnye fosfolipidy (normalizáciu metabolizmu lipidov a bielkovín znižuje bunkovú štruktúru pečeň urýchliť návrat tuková degenerácia pečene).
Priebeh liečby hepatózy trvá približne 3 mesiace, po ktorom sa vykoná ultrazvuková a biochemická analýza krvi. Takéto kurzy sa konajú aspoň dvakrát ročne.

Prognóza ochorenia

Mastná degenerácia pečene, napriek tomu, že sa liečba v 60% prípadov stane chronickou, hrozí, že sa rozvinie do cirhózy. Pri chronickej hepatóze sa výrazne znižuje odolnosť pacienta voči infekčným chorobám a anestézii. Preto je prognóza chronických ochorení mierne nepriaznivá.

Keď sa liečba začne včas, nadmerné ukladanie tukov môže úplne vymiznúť z pečene. Priemerná dĺžka života u osôb s hepatózou nealkoholického pôvodu, ktoré sú podrobené adekvátnej liečbe, nie je v priemere nižšia ako u osôb rovnakého pohlavia a veku. Postihnutie sa zachová.

Hepatóza pečene a mastná degenerácia pankreasu sa často vyskytujú spoločne u pacientov s pankreatitídou, obezitou a u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Mastná degenerácia pankreasu je nezvratný proces. Preto je liečba prevenciou progresie ochorenia.

Ak nie je liečená degenerácia tukov, je možné úplné poškodenie postihnutých orgánov na ich funkcie, čo vedie k smrti.

Symptómy tukových pečeňových štádií a liečba drogami a ľudovými prostriedkami

Normálny život bez tuku je nemožný. Po požití potravou, štiepením v črevách sa mastné kyseliny absorbujú do krvi cez stenu gastrointestinálneho traktu a vstupujú do pečene na ďalšie spracovanie.

Výsledkom fyziologickej reštrukturalizácie je tvorba cholesterolu, fosfolipidov, nevyhnutná pre konštrukciu bunkových membrán, tvorbu hormónov a účasť na biochemických reakciách.

Opisujúc, aké sú tuková degenerácia pečene príznaky a liečba, ktoré majú špecifiká, zaznamenávame porušenie procesu prirodzeného lipidového využitia hepatocytmi s vysokou akumuláciou tukov (viac ako 50%). Cytoplazma, vakuoly a niektoré iné intracelulárne organely sú nasýtené tukami, preto nemôžu fungovať. Fyziologicky koncentrácia mastných kyselín v bunkách pečene nepresahuje 5%. V prípade tukovej dystrofie sa v závislosti od stupňa prekročí táto hladina. Podmienka je nezvratná, pretože nedostatok premeny lipidov na energiu alebo depozície nadbytku v podkožnom tukovom tkanive vedie k smrti a degenerácii pečeňového parenchýmu. Morfologicky, s touto nosológiou sa v lysozómoch objavujú malé akumulácie (forma malých kvapôčok) alebo veľké usadeniny (veľká dropová odroda).

Príčiny a provokujúce faktory degenerácie tukov

Etiologické a patogenetické mechanizmy ochorenia neboli stanovené a preto nie je možné úplne vyliečiť. Vedci zistili provokujúce faktory vedúce k degenerácii lipidov:

  • Zneužívanie alkoholu u mužov porušuje proces intracelulárneho metabolizmu tukov. Blokovanie biochemických reakcií vedie k ťažkostiam pri fyziologickom využití zlúčenín a prebytok cholesterolu sa hromadí v lyzozómoch;
  • Pri diabete mellitus sú tiež narušené mechanizmy biochemickej transformácie lipidov. Dôvod nedostatku glukózy potrebný na metabolické reakcie;
  • Obezita vedie k nadmernému usadzovaniu v lipidovom depotu subkutánneho mastného tkaniva. Nadmerná akumulácia vedie k nedostatku izolačných ciest, preto dochádza k intracelulárnej infiltrácii;
  • Metabolické choroby (nedostatok proteínov) narušujú transportné procesy medzi pečeňou a inými tkanivami;
  • Otrava s hepatotoxickými jedmi, lieky.

Opísané provokujúce mechanizmy sú výsledkom praktických pozorovaní, ale patogenetické väzby nosológie neboli dokázané vedeckými štúdiami. Potreba skorého liečenia je spôsobená vývojom cirhózy, keď degenerácia vedie k šíreniu hrubých cirhóznych jaziev. Čím väčšia je deštrukcia, tým vyššia je miera zlyhania pečene.

Hlavné príznaky mastnej degenerácie

Dystrofický syndróm pri intrahepatálnych prebytkoch mastných inklúzií na pozadí používania etylalkoholu má niekoľko synonýmov pre "hepato-steatózu", "tukovú pečeň", "steatohepatitídu". Odrody odrážajú rôznorodosť patogenetických mechanizmov procesu. Dlhodobé užívanie etanolu sprevádza zápal, všeobecné degeneratívne zmeny, blokáda metabolických reakcií.

Príznaky ťažkých tukov, ktoré sú klinicky sledované, majú rôzne morfologické prejavy. V štúdii biopsie (miesto tkaniva) existuje niekoľko morfologických odrôd dystrofických zmien.

Pri chronickej vírusovej a toxickej hepatitíde nielen lipidy, ale aj proteíny sa nadmerne nahromadia v hepatocytoch. Morfologická štúdia odhaľuje hyalínové a hydropické zrná. Základom jeho vzniku je deštrukcia proteín-lipidového komplexu, ktorý je súčasťou organel.

Klinické príznaky formy sú spôsobené základným ochorením:

  • Bolestivosť pravého hypochondria;
  • Objavenie lineárnych cievnych dilatácií na bruchu;
  • Kapilárne hviezdy (telangiektázia) v tele.

Z granulárnych dystrofických zmien dochádza na pozadí oxidačnej fosforylácie, nerovnováhy metabolizmu vody a soli. Podmienka je kompenzačná kompenzácia zameraná na obnovenie intracelulárnych porúch, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom vírusov, baktérií a užívania hepatotoxických liekov.

Klasický príznak parenchymálnej mastnej dystrofie v histochemickej štúdii jednej veľkej vakuoly naplnenej mastnými inklúziami, ktoré odpudzujú jadro na periférii.

Morfologické vyšetrenie vykazuje žltkastú tupú tkanivu. Keď sa znova narodí 50% buniek, v niektorých hepatocytoch sa vyskytujú niektoré vaječné vakuoly. Postupne sa zhluky zhromažďujú a bunky zomierajú. Tvorba tukových "cyst" vedie k formovaniu nasledujúcich morfologických stavov:

  1. Segmentové lipidové depozity obezity sú lokalizované pozdĺž periférnych, centrálnych segmentov lobulov;
  2. Dispergované hepatóza mastné kvapky sú v oddelených pečeňových bunkách;
  3. Difúzna obezita sa vyznačuje léziami celého laloku, ale proces je reverzibilný.

Pri diabete nie sú prejavy hepatózy špecifické. Degenerácia tukov nastáva v dôsledku porušenia metabolizmu glykogénu. Nedostatok inzulínu vedie k výraznému zníženiu zásoby tejto látky. Kompenzačné hepatocyty sa zvyšujú v dôsledku ukladania glykogénu. V bioptických vzorkách sa pozorujú prázdne jadrá, počet vakuol sa zvyšuje.

V prípade diabetu existuje desať rôznych typov glykogenózy, medzi ktoré patrí degenerácia tukov, ktorá nie je častou alternatívou, ale môže byť vysledovateľná u pacientov s obezitou. Histochemické vyšetrenie buniek ukazuje kumuláciu špecifických eozinofilných granúl.

Popísané zmeny spôsobujú príznaky v závislosti od stupňa zlyhania pečene. Neprítomnosť kliniky so smrťou malého počtu buniek je spôsobená vysokými regeneračnými funkciami pečeňového tkaniva. Len s rozsiahlymi poškodeniami sa vyvíja zlyhanie pečene, čo vedie k symptómom

  • Zožltnutie kože a bielkoviny v rozpore s vylučovaním žlčou;
  • Encefalopatia s otravou toxínmi, amoniakom;
  • Kožné vyrážky, svrbenie, zvýšenie koncentrácie bilirubínu;
  • Bolesť pod rebrami na správnom zvýšení veľkosti pečene, cirhóza.

Extrémnym stupňom zlyhania je pečeňová kóma, akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascites). Nedostatok funkcie detoxikácie vedie k súbežnému rozšíreniu sleziny, rozvoju zlyhania obličiek. Akékoľvek príznaky pečene sú život ohrozujúce, ak sú sprevádzané nahromadením toxínov v krvi.

Liečba degeneratívnych stavov pečene

Alkoholická steatóza považujú lekári za nebezpečný stav vedúci k smrti. Nosológia vyvoláva nebezpečné komplikácie s miernym stupňom degenerácie (približne 35% tkaniva).

Počiatočné štádiá ochorenia sa zastavia predpisovaním liekov a zastavením užívania alkoholu a ťažké sa vyznačujú vysokou úmrtnosťou. Približne 5% ľudí zomrie v priebehu jedného mesiaca pri diagnostikovaní cirhózy.

Neexistujú žiadne špecifické lieky, a preto sa symptomatická terapia uskutočňuje pomocou esenciálnych fosfolipidov (Essentiale), cholagogov (kyselina ursodeoxycholová), ademetionínu, silibinínu. Racionalita predpisovania iných hepatoprotektorov je nízka.

Pri alkoholickej hepatitíde vírusového alebo bakteriálneho pôvodu sa znižuje účinnosť liečby hepatoprotektívnymi liekmi. Steroidné protizápalové lieky sa používajú na zníženie progresie. Najčastejší zástupca prednizónu.

Účinnosť glukokortikoidov pri degenerácii tukov nebola preukázaná, ale v praxi je terapeutický účinok pozorovaný za prítomnosti 3 faktorov:

  1. Zvýšený tlak na portály;
  2. Žiadna akumulácia dusíka v krvi;
  3. Žiadne žalúdočné krvácanie.

V praktickej literatúre existujú náznaky potreby správnej výživy, čo zvyšuje mieru prežitia pacientov.

Princípy liečby degenerácie hepatocytárnych lipidov

Optimálna schéma zahŕňa 3 smery:

  • Odstránenie rizikových faktorov;
  • Lekárska eliminácia komplikácií;
  • Dlhodobé užívanie hepatoprotektorov.

Hlavným rizikovým faktorom choroby je obezita. Vedecké štúdie ukázali, že zníženie telesnej hmotnosti o 10% vedie k zníženiu koncentrácie cholestázových enzýmov (AlAt, AsAt).

Európski odborníci poukazujú na potrebu postupného znižovania telesnej hmotnosti. Optimálna rovnováha týždenného vylučovania viac ako jedného a pol kilogramu zvyšuje riziko cholelitiázy, preto je potrebné dávať pozor pri diéte.

Obsahuje diétne jedlá:

  • Príjem kalórií nie je vyšší ako 1200 kcal za deň;
  • Obmedzenie potravín nasýtených mastných kyselín;
  • Sacharidy neobsahujú viac ako 100 gramov denne, ale výživu môžu znížiť túto rýchlosť.

Denné cvičenie podporuje lepšiu absorpciu tuku, akumuláciu kyslíka vo vnútri svalových vlákien, čo zvyšuje spotrebu triglyceridov.

Pri cukrovke je inzulínová rezistencia príčinou obezity. Faktor prispieva k premene prebytočných uhľohydrátov na tuky. Korekcia inzulínovej tolerancie je dosiahnutá farmakologickými látkami tiazolidíndiónmi, biguanidmi.

Eliminácia zvýšených triglyceridov sa dosahuje pravidelným používaním liečiv obsahujúcich nenasýtené mastné kyseliny. Produkty kyseliny ursodeoxycholovej sa používajú už desať rokov a vykazujú vysokú účinnosť. Mechanizmy terapeutickej aktivity neboli preukázané, ale bola zistená eliminačná aktivita lieku pri eliminácii kongestívnych zmien v žlčníku a intrahepatických kanáloch.

Pri závažnom zlyhaní pečene je obsah bielkovín v strave obmedzený. Denný obsah nie je väčší ako 50 gramov. Na čistenie tráviaceho traktu sú denne predpísané preháňadlá a čistiace klysty. Dysbakterióza sa eliminuje zavedením antibiotík prostredníctvom sondy (ampicilín, kanamycín, tetracyklín).

Na neutralizáciu amoniaku sa arginín podáva v dávke 50-75 gramov denne.

Psychomotorické miešanie je zastavené haloperidolom.

Terapia steatohepatitis ľudové prostriedky

Vymenováva lekára z bylinných odvarov. Len odborník môže správne určiť typ terapie, kombináciu a dávku každého lieku. Ak je patológia zistená včas, cholagogue poplatky za nezmyselnú, bodliaku z mlieka a pomoc v zhovievavosti v počiatočnom štádiu.

Poplatky na zeleninu znižujú aktivitu chronického procesu, ale len s určitými nosologiami. Terapeutický účinok bylinných odvarov a tinktúr v porovnaní s liekmi sa objaví neskôr, takže kombinácia liekov s rastlinami je racionálna. Pri procese s nízkou aktivitou môžete použiť dýňu:

  • Vyberte zrelé ovocie, odrežte horný okraj v kruhu. Odstráňte strednú časť a do dutiny pridajte svetlý med. Uzavrite ovocie a uchovávajte 2 týždne na tmavom mieste. Výsledný roztok vyprázdnite do nádoby. Na liečbu trvať trikrát denne na 3 polievkové lyžice nápoja ráno, poludnie a večer.

Pred použitím predpisu odporúčame konzultovať s lekárom. Špecialista určí aktivitu procesu a umožní použitie nástroja.

Druhým užitočným populárnym receptom na odstránenie hepatózy sú vlašské orechy. Aby ste to urobili, musíte orechy nakrájať. Nalijte ich do pohára, pridajte med a alkohol v rovnakých pomeroch. Infúzia lieku 1 mesiac v temnej miestnosti. Trikrát denne piť čajovú lyžičku.

Mliečna bodliak je súčasťou populárnych hepatoprotektorov Kars, silibinín. Zariadenie môžete používať doma. Recept je pripravený zmiešaním púpava, žihľavy, brezových listov a bodliaka. Nalejte 2 čajové lyžičky zmesi s vriacou vodou, nechajte 15 minút. Píšte 2 šálky liekov denne.

Bylinné infúzie a odvarové lieky v porovnaní s tabletkami majú mäkký, postupný účinok. Na zvýšenie efektivity sa odporúča kombinovať ľudové lieky s diétou a cvičením.

Vlastnosti stravy pre dystrofické poškodenie hepatocytov:

  • Vyhýbajte sa pikantným, korenistým jedlám;
  • Zlikvidujte tučné mäso, ryby, vývary;
  • Starostlivo vyberte produkty v obchode. Nesmú obsahovať farbivá, stabilizátory, príchute, prísady proti spekaniu;
  • Nepoužívajte zbytočne veľa liekov.
  • Užitočné ovsené vločky, pohánka.

Európski vedci poukazujú na účinok marhuľových jadier rozpustných v tukoch. S steatohepatitis denne jesť 5 kusov (ale nie viac). Centrálny obsah ovocia je nasýtený vitamínom B15, ktorý sa podieľa na rozpadu lipidov.

Čo je tučná pečeň

Jedlo, vstupujúce do tela, rozdeľuje sa. Rôzne látky obsiahnuté v ňom sú absorbované črevnými stenami a vstupujú do krvi. Vrátane tukov, ktoré potom vstupujú do krvi cez krv, kde sa z nich syntetizujú lipidy, fosfolipidy, cholesterol, triglyceridy atď. Tuková pečeň degenerácia - proces, pri ktorom zomierajú a sú nahradené mastných pečeňových buniek hepatocytov nízka (u tohto ochorenia v pečeni a je intracelulárne uložený v nadbytočných lipidov a triglyceridov).

Obsah tukových buniek v pečeni je zvyčajne 5%, ale pri degenerácii tuku môže dosiahnuť 50%. Toto ochorenie sa nazýva hepatóza a môže mať rôzne príčiny.

Príčiny mastnej pečene

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť hepatózu, zahŕňajú:

obezita; kardiovaskulárne choroby; Gilbertov syndróm (zvýšené hladiny nepriameho bilirubínu v krvi); Syndróm Crigler-Nayar (dedičná hyperbilirubinémia); Syndróm Wilson-Konovalov (vrodená metabolická porucha); diabetes (druhý typ); udržiavanie nezdravého životného štýlu; pracovať v nebezpečných podmienkach; dlhodobé lieky (glukokortikosteroidy, amiodarón, nesteroidné protizápalové lieky, syntetické estrogény, tetracyklín atď.); tehotenstvo.

Rôzne ochorenia a obezita nepriaznivo ovplyvňujú stav pečene a metabolické procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, čo vedie k akumulácii tukových buniek v pečeni. Mastná degenerácia pečene rôzneho stupňa sa pozoruje u 100% pacientov s diabetom 2. typu.

Nezdravý životný štýl - najčastejšia príčina degenerácie pečene v tukoch. Môže sa vyvinúť hepatóza:

s pravidelným nadmerným užívaním alkoholu - v 90% prípadov, pretože etylalkohol ako celok negatívne ovplyvňuje stav pečene a spomaľuje proces metabolizmu tukov; keď je výživa nevyvážená v obsahu vitamínov a minerálov (v prípade nedostatočnej výživy); s nadbytkom vyprážaných a tučných jedál v strave; pri fajčení.

Všetky tieto dôvody spôsobujú poruchy v metabolizme v pečeni, čo vedie k narušil prietoku krvi k nej, je rýchlosť tvorby tukových buniek v pečeni sa stáva oveľa vyššia, než je miera ich využitia v dôsledku toho sa hromadí v pečeni.

Pri práci v nebezpečných podmienkach - v chemickej výrobe alebo v laboratóriách je organizmus omamný rôznymi jedmi, ktorých neutralizácia je súčasťou pečene. Navyše dlhodobé užívanie liečivých látok, ktoré sú vnímané aj v pečeni ako jedy, môže viesť k degenerácii pečene v pečeni.

Počas tehotenstva sa tučná degenerácia pečene prejavuje v akútnej forme:

zvýšenie telesnej teploty; objavuje sa dýchavica; strata chuti do jedla; zrážanie krvi sa znižuje, čo môže spôsobiť krvácanie z nosa, krvácanie v očnej spojovke; v ústach pacienta je počuť vôňa pečených jabĺk; možné mdloby a urážlivé kómy.

Hlavné mechanizmy, ktoré vyvolávajú ochorenie, sú:

1) nadmerný tok tukov do pečene (s jedlom alebo v dôsledku ochorení, ako je diabetes, nádory hypofýzy a poranenia mozgu);

2) bráni odstraňovaniu tukov z pečene (kvôli nedostatku transportných proteínov v dôsledku hladovania proteínov, chronickej intoxikácie, dedičnej nedostatočnosti produkcie proteínov alebo pri rakovine).

Príznaky mastnej degenerácie pečene

Na začiatku ochorenia je tučná degenerácia pečene asymptomatická. V priebehu času sa pacient začína sťažovať na bolesť a ťažkosti v pečeni (v pravom hypochondriu), pravdepodobne stúpa až trikrát denne. V pokročilom štádiu ochorenia (v chronickej forme) sa znižuje telesná hmotnosť pacienta, zhoršuje sa trávenie, žltačka, slabosť, svrbenie pokožky, nauzea. Pacient sa rýchlo unaví aj pri malej fyzickej námahe.

Formy mastnej degenerácie pečene

V závislosti od miesta a veľkosti telesného tuku sú:

1) rozšírená fokálna forma;

2) výrazná rozšírená forma;

3) zónová forma - akumulácia tuku sa pozoruje v rôznych lalokoch pečene;

4) akumulácie difúzneho tuku rovnomerne naplnia lalok pečene.

Keď sa mastná degenerácia pečene zväčšuje, jej farba sa stáva červeno-hnedou. Akumulácia tuku v bunkách môže byť prášková, hrubá alebo malé kvapôčky. V priebehu času zomierajú pečeňové bunky hepatocytov a nahromadené tukové usadeniny sa navzájom spájajú a vytvárajú mastné cysty.

Diagnóza hepatózy

V počiatočnom štádiu ochorenia je pomerne ťažké správne diagnostikovať. Dokonca aj ultrazvuk, CT a MRI pečene nie sú informatívne. Stav orgánu v tomto prípade presne ukáže cielenú biopsiu pečene. Keď histológia s hepatózou zistí, že pečeňové bunky sú zväčšené, naplnené ľahkou cytoplazmou.

Palpácia ukazuje mierne zvýšenie veľkosti pečene.

Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, ako je napríklad alkalická fosfatáza, ALT (alaninaminotranferaza) a AST (aspartatominotranferaza).

Liečba hepatózy

Mastná degenerácia pečene rôznych etiológií je liečená v závislosti od dôvodov, ktoré to spôsobili. Po prvé, je potrebné tieto dôvody odstrániť. Pacientovi je predpísaná diéta číslo 5a alebo číslo 5, ktorá obsahuje dostatočné množstvo bielkovín, znížené množstvo tuku a potraviny s vysokým obsahom vitamínov a stopových prvkov. Pri liečbe hepatózy bude musieť opustiť alkohol, vyprážané a korenené jedlá, údené produkty. To výrazne obmedziť prístup k telu produktov, ktoré obsahujú látky, ako sú farbivá, dochucovadlá, stabilizátory, konzervačné činidlá, dezintegračná činidlá, ochucovadlá a antibiotiká. Je potrebné jesť v malých dávkach, najmenej 3 krát denne. Odporúča sa tiež zvýšiť telesnú aktivitu, aby sa znížila telesná hmotnosť. V niektorých prípadoch je možné predpísať farmakologické prípravky na zníženie telesnej hmotnosti. Najvýhodnejšie je úbytok hmotnosti v dávke 1,6 kg za týždeň.

Liečba degenerácie tukov v pečeni je do značnej miery závislá od patológií spojených s ochorením a zlé návyky pacienta. Napríklad v prípade cukrovky na liečbu hepatózy je potrebné udržiavať normálnu hladinu krvného cukru v krvi. Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus, hepatoprotektory (lieky, ktoré chránia pečeňové bunky pred poškodením a obnovujú ich funkciu) a choleretiká sa predpisujú bez zbytočného odkladu.

Často liečenie tukovej degenerácii pečene používa komplexu liečivo geptral, zlepšenie funkcie pečene a kyselinu ursodizoksiholevaya (CIFLOXINAL a Ursofalk) essensialnye fosfolipidy (normalizáciu metabolizmu lipidov a bielkovín znižuje bunkovú štruktúru pečeň urýchliť návrat tuková degenerácia pečene).
Priebeh liečby hepatózy trvá približne 3 mesiace, po ktorom sa vykoná ultrazvuková a biochemická analýza krvi. Takéto kurzy sa konajú aspoň dvakrát ročne.

Prognóza ochorenia

Mastná degenerácia pečene, napriek tomu, že sa liečba v 60% prípadov stane chronickou, hrozí, že sa rozvinie do cirhózy. Pri chronickej hepatóze sa výrazne znižuje odolnosť pacienta voči infekčným chorobám a anestézii. Preto je prognóza chronických ochorení mierne nepriaznivá.

Keď sa liečba začne včas, nadmerné ukladanie tukov môže úplne vymiznúť z pečene. Priemerná dĺžka života u osôb s hepatózou nealkoholického pôvodu, ktoré sú podrobené adekvátnej liečbe, nie je v priemere nižšia ako u osôb rovnakého pohlavia a veku. Postihnutie sa zachová.

Hepatóza pečene a mastná degenerácia pankreasu sa často vyskytujú spoločne u pacientov s pankreatitídou, obezitou a u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Mastná degenerácia pankreasu je nezvratný proces. Preto je liečba prevenciou progresie ochorenia.

Ak nie je liečená degenerácia tukov, je možné úplné poškodenie postihnutých orgánov na ich funkcie, čo vedie k smrti.

Liečba tukových pečeňov

Neexistuje žiadny špeciálny liečebný režim ako taký v prípade degenerácie tukov v pečeni. Medzi terapeutické opatrenia patrí vylúčenie provokačných faktorov a stabilizácia metabolických procesov, obnovenie pečeňového tkaniva a eliminácia toxických účinkov na hepatocyty. V kombinácii s liečením sa pacientovi vysvetľuje potreba udržiavať zdravý životný štýl a správnu výživu.

Liečba chorôb liekom sa vykonáva pomocou takých liečiv, ako sú stabilizátory membrán a antioxidanty. Lieky na tukovú pečeň možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

Esenciálne fosfolipidové prípravky, napríklad lieky na báze fosfatidietanolcholínu, ktoré sú schopné vytvoriť ochranu pre pečeňové bunky. Takéto lieky zahŕňajú Essentiale, Hepabos, Essliver atď. Prostriedky, ktoré patria k sulfoaminokyselinám (Heptral, Dibikor, atď.); Prostriedky založené na rastlinných zložkách (Kars, Liv 52, výťažok z artičokov atď.).

Heptral je predpísaný vo forme injekcií v množstve od 400 do 800 mg denne počas 14-20 dní. Ďalej prejdite na 2-4 tablety denne.

Essentiale užíva 600 mg trikrát denne. Priebeh prijatia by mal byť aspoň 2-3 mesiace. Po 20 až 30 dňoch liečby je dávka trochu znížená na 300 mg trikrát denne.

Kyselina alfa-lipoová (Alpha-lipon) sa podáva intravenózne v množstve do 900 mg denne po dobu jedného mesiaca. Po 2 týždňoch od začiatku liečby môže byť infúzia nahradená orálnym podaním 600 mg / deň.

Liečivo založené na artičokoch - Hofitol - má choleretické a hepatoprotekčné účinky, normalizuje metabolizmus. Hofitol vymenúva tri tablety trikrát denne pred jedlom. Trvanie liečby je až 1 mesiac.

Liečivo Liv 52 trvá 1-2 lyžičky. dvakrát denne alebo vo forme piluliek - 2-3 tablety až 4 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

Okrem liekov sú vitamínové doplnky ako vitamín E, kyselina askorbová, niacín a vitamín B² predpísané na zníženie intoxikácie pečene.

Z tradičnej medicíny možno úspešne aplikovať:

škoricový prášok a tyčinky - pomáhajú znižovať množstvo glukózy a cholesterolu v krvi, zabraňujú akumulácii tukov v pečeni; Kurkuma je vynikajúci antioxidant, zvyšuje produkciu žlče, znižuje hladinu glukózy v krvi; bodliak mliečny - eliminuje kŕče v žlčníku, odstraňuje toxické látky, obnovuje hepatocyty. Možno tiež užívať farmaceutické prípravky s bodliakom mliečneho - to je rastlinný olej alebo hotový výrobok Gepabene (predpísaný 1 kapsula trikrát denne); sorrel - pomáha odstraňovať žlč, stabilizuje produkciu. Znižuje obsah tuku v pečeni.

Výživa pre tukové pečeň

Jedným z faktorov vo vývoji tukových pečene je sedavý životný štýl, spolu s prejedaním. Preto je veľmi dôležité sledovať vašu stravu a udržiavať normálnu hmotnosť. Ak je pacient obézny, odporúča sa dodržiavať diétu (ale nie prísnu) so stratou hmotnosti asi 0,5 kg za týždeň. Rozumná fyzická námaha je vítaná: triedy na stacionárnom bicykli, plávanie, chôdza.

Diéta pre tukové pečeň nie je dôležitá - zohráva vedúcu úlohu v účinnosti starostlivosti o pacienta. V lekárskych zariadeniach sa zvyčajne predpisuje diétna tableta č. 5 s použitím bielkovinových potravín až do 120 g denne, obmedzenia živočíšneho tuku a dostatočného množstva zdravých potravín pre pečeň - tvaroh, obilniny (ovsená kaša, pohánka, proso, divá ryža). Rastlinné jedlá sú vítané - ovocie a zelenina, zelenina, všetky druhy kapusty.

Namiesto mäsových výrobkov sa odporúča používať ryby a morské plody. Odporúčame vyhnúť sa vyprážanému jedlu - variť na pár, variť alebo pečiť, s minimálnym množstvom masla (je lepšie nahradiť zeleninu).

Nesmieme zabudnúť na pitný režim: pri absencii kontraindikácií by ste mali vypiť aspoň 2 litre vody denne, väčšinou ráno.

Je potrebné obmedziť alebo vylúčiť mastné mliečne výrobky: plnotučné mlieko, kyslou smotanou, syry. Nízkotučný kefír, ryaženka, jogurt sa môžu spotrebovať.

Alkohol bude musieť byť úplne odstránený! Okrem alkoholu sú zakázané aj sýtené nápoje.

Odporúča sa tiež opustiť sladkosti, biele pečivo, ukladanie a mastné omáčky, margarín, klobásy, tučné mäso a slaninu. Pokúste sa jesť iba prírodné čerstvé potraviny s minimálnym množstvom cukru.

Prečo nie je ľahké liečiť tukové pečeň?

Mastná degenerácia pečene je patologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku nadmernej akumulácie tukov (lipidov) v tkanivách orgánu. Druhým názvom choroby je tučná hepatóza alebo obezita pečene. Akumulácia tuku v pečeni môže nastať z rôznych dôvodov spojených s komorbiditou alebo toxickými léziami. Pokúsme sa zistiť, aký je impulz pre vývoj patológie, aké symptómy prejavujú mastnú hepatózu a ako s ňou pracovať.

Mastná degenerácia pečene - hlavné dôvody

Dystrofické zmeny sa vyskytujú v dôsledku transformácie hepatocytov do tukových buniek a tieto procesy vyvolávajú tieto provokujúce faktory:

  • genetická predispozícia;
  • nevyvážená strava (nedostatok bielkovín v strave s nadmerným príjmom "rýchlych" sacharidov a tukov);
  • prejedanie alebo naopak dlhotrvajúci pôst a dodržiavanie prísnych diét;
  • používanie rýchleho občerstvenia, polotovarov a škodlivých výrobkov s vysokým obsahom konzervačných látok, farbív, aróm a iných chemických zložiek;
  • súvisiace choroby: metabolické poruchy, obezita, diabetes;
  • porušenie prepravy tuku z pečene do tkanív tela;
  • zneužívanie alkoholu (etylalkohol a škodlivé látky vzniknuté počas jeho rozkladu, porušujú proces metabolizmu lipidov v pečeni);
  • spomaľuje proces oxidácie tukov pri anémii, chronickú intoxikáciu tela, nádorové procesy v pečeňových bunkách;
  • dlhodobé a nekontrolované používanie drog;
  • profesionálne činnosti súvisiace s neustálym stykom s toxickými látkami a chemikáliami;
  • drogová závislosť;
  • hormonálne a genetické poruchy;
  • infekčná hepatitída;
  • otravy hepatotropnými jedovatými zlúčeninami (olovo, ortuť, soli arzénu);
  • parazitárne infekcie (giardiáza);
  • nepriaznivé ekologické prostredie.

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov na rozvoj tukových hepatóz. Porucha metabolizmu lipidov v pečeni sa u niektorých pacientov vyvíja na pozadí dny, hypertenzie, endokrinného ochorenia a porúch imunity.

Ako sa vyvíja tučná pečeň?

Mechanizmus vývoja tukových hepatóz je jednoduchý. Po vstupe tukov do potravy v gastrointestinálnom trakte sú rozdelené pod vplyvom tráviacich enzýmov, tvoria sa triglyceridy a mastné kyseliny. S nadbytkom tuku v strave a pod pôsobením provokačných faktorov sa tieto zložky začnú prúdiť do pečene vo veľkom objeme, narušujú metabolizmus lipidov a spôsobujú reakciu (zvýšenie syntézy tukov).

Ďalší mechanizmus tvorby tukov v pečeni je spojený s príjmom veľkého množstva "rýchlych" sacharidov. V tomto prípade pečeň jednoducho nerieši ich využitie a lipidy sa začnú hromadiť vo vnútri hepatocytov (bunky pečene). Pri štúdiu pečeňového tkaniva pod mikroskopom môžete pozorovať akumuláciu tukových buniek rôznych veľkostí. Keď sa hromadia vo vnútri hepatocytov (bunky pečene), hovoria o vývoji tukových hepatóz. Ak sa akumulácia tuku objaví v medzibunkovom priestore - tento proces naznačuje obezitu pečene.

Klasifikácia tukových hepatóz

V závislosti od charakteristík patologického procesu je obvyklé rozdeliť tukovú dystrofiu pečene na niekoľko foriem:

  • Dystrofia pečene je rozptýlená. Toto je počiatočná forma patológie, v ktorej sú malé škvrny tuku umiestnené v rôznych lalokoch pečene. V tomto prípade je choroba asymptomatická.
  • Ťažká diseminovaná dystrofia. Choroba postupne postupuje a na povrchu orgánu sa objavujú mastné škvrny. V tejto fáze sa objavujú prvé príznaky problémov.
  • Difúzna pečeňová dystrofia je charakterizovaná rovnomernou náplňou pečeňového laloku tukovým tkanivom. Táto forma ochorenia je sprevádzaná pomerne výraznými symptómami, ktoré spôsobujú, že pacient vyhľadá lekársku pomoc.
  • Alkoholická tuková pečeňová dystrofia sa vyskytuje v špecifickej forme, ktorá sa nazýva Tsivový syndróm a vyznačuje sa výraznými symptómami, ktoré sa náhle vyskytnú. Súčasne dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu a cholesterolu v krvi, zvyšuje sa počet triglyceridov (tukové zlúčeniny, ktoré ničia malé kapiláry) a hladina hemoglobínu klesá.

Mastná degenerácia pečene akútnych a chronických foriem

Okrem toho, v závislosti od formy postupu, lekári rozlišujú medzi chronickou a akútnou pečeňovou dystrofiou:

  1. Akútna mastná dystrofia pečene je charakterizovaná náhlym nástupom a rýchlo sa zvyšujúcimi príznakmi, čo môže viesť k závažným komplikáciám vrátane cirhózy. Typicky sa tieto stavy vyskytujú na pozadí ťažkej intoxikácie tela, otravy jedlom, tajne tečúcej hepatitídy, chronického alkoholizmu. V tomto prípade je stav pacienta zvyčajne ťažký, charakterizovaný vysokou horúčkou, zvýšenou veľkosťou pečene, nauzea, rozrušená stolica, bolestivý syndróm, krvácanie, záchvaty, bludné stavy. Pacient potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu.
  2. Chronická tuková pečeň je sprevádzaná postupnou akumuláciou tuku v cytoplazme pečeňových buniek. Neskôr sa zlúčia do veľkej formácie, premiešajú bunkové jadro na okraj a úplne naplnia cytoplazmu. Hepatocyty naplnené tukovým tkanivom sú zničené a tvoria cysty. Pri rozsiahlych léziách pečeňovej tkanivy sa diagnostikuje tučná hepatóza.

Patologické zmeny môžu tiež zahŕňať susedné orgány, čo vedie k rozvoju tukovej degenerácie pečene a pankreasu, sprevádzané narušením zažívacieho procesu, rozvojom zápalového procesu a pridaním sprievodného ochorenia, ako je chronická pankreatitída.

príznaky

Včasná detekcia hepatózy je ťažká, pretože v počiatočných štádiách patológie je asymptomatická. Ďalšie prejavy mastnej dystrofie závisia od toho, v akom štádiu je choroba. Prvé nepriaznivé príznaky sa zvyčajne objavujú v druhom štádiu hepatózy a sú vyjadrené v nasledujúcich prípadoch:

  • Pravidelne dochádza k ťahaniu, tupé bolesti v pečeni (vpravo, pod rebrami), ktoré sa zhoršujú alkoholickými výplachmi, konzumáciou mastných, korenistých potravín, údeného mäsa a iných škodlivých produktov.
  • Ráno sa v ústach objavuje horkosť, po ktorej nasleduje pichnutie s nepríjemnou chuťou.
  • Znižuje chuť do jedla, častejšie sa objavujú záchvaty nevoľnosti, čo môže viesť k zvracaniu (najmä po prejedaní).
  • Dyspeptické poruchy (plynatosť, nadúvanie, striedajúca sa zápcha a hnačka) sa zhoršujú.
  • Pečeň sa postupne zvyšuje.
  • Na jazyku sa objaví hustá žltá patina.

V tretej fáze ochorenia sa tieto príznaky zhoršujú a spájajú sa tieto prejavy:

  • únava, slabosť;
  • poruchy spánku (nespavosť v noci a denná ospalosť);
  • podráždenosť, depresia;
  • príznaky ascites (zvýšenie objemu brucha v dôsledku akumulácie tekutín);
  • problémy s pamäťou a asimilácia nových informácií;
  • žltosť kože;
  • bolestivého syndrómu, ktorý prakticky nezmierňuje analgetiká.

Ak je tuková dystrofia komplikovaná nekrózou pečeňových tkanív, objavujú sa príznaky ako nepríjemný sladký "pečeňový" dych, náhla strata hmotnosti, horúčka, nazálne krvácanie, porušenie srdcového rytmu a respiračné funkcie.

Keď sa objavia prvé symptómy, ktoré poukazujú na tukovú dystrofiu pečene, je potrebné poradiť sa s lekárom alebo hepatológom, aby sa podrobili kompletnému vyšetreniu, diagnostike a určeniu priebehu liečby. Mastná hepatóza je nebezpečná, pretože v niektorých prípadoch môže rýchlo postupovať a viesť k cirhóze pečene a ďalším závažným komplikáciám, ktoré hrozí smrťou. Preto je veľmi dôležité začať komplexnú liečbu včas, čo prináša vďaka moderným metódam a liekom novej generácie dobré výsledky.

Diagnóza ochorenia

Pri kontakte s klinikou bude pacient poslaný terapeutovi. Lekár bude počúvať sťažnosti pacienta, zhromažďovať informácie o životnom štýle, zlých návykoch a súvisiacich ochoreniach. Po vyšetrení pacienta sa vykoná palpácia brucha, oblasť pečene sa pokazí s definíciou jeho hraníc. Ak chcete pochopiť, ako liečiť tukovú pečeň, lekár predpíše množstvo laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

  • krvný test (všeobecné, biochemické, markery vírusov hepatitídy);
  • moč a výkaly;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • CT vyšetrenie alebo MRI pečene.

V prípade potreby vykonávajú FGDS FGS (endoskopické vyšetrenie pažeráka a žalúdka) alebo vykonávajú biopsiu pečene. Okrem toho sa pacientovi podľa indikácií odporúča konzultovať s úzkymi špecialistami: hepatológ, chirurg, gastroenterológ alebo onkológ.

Liečba tukových pečeňov

Taktika liečby tukových pečeňov závisí vo veľkej miere od príčin ochorenia. Okrem lekárskej liečby sa pacientovi odporúča opraviť životný štýl: úplne opustiť zlé návyky (alkohol, fajčenie), zmeniť stravu a dodržiavať určitú diétu so zníženým obsahom tukov, sacharidov a vysokým obsahom bielkovín.

Podstata liečebnej liečby tukových pečeňov je nasledovná:

  1. odstránenie provokačných faktorov prispievajúcich k obezite pečene;
  2. normalizácia metabolických procesov, eliminácia toxínov a produktov rozkladu;
  3. regeneráciu a obnovu pečeňových buniek a normalizáciu ich funkcií.

Lieky používané v liečebných postupoch sú rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:

Esenciálne fosfolipidy (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Prípravy tejto skupiny stabilizujú bunkové membrány a prispievajú k obnove a regenerácii pečeňových buniek (hepatocytov).

  • Prípravky na báze rastlinných zložiek (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Sú to silné hepatoprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť funkcie pečene, zlepšujú procesy metabolizmu lipidov a zabraňujú ďalšiemu priebehu hepatózy.
  • Lieky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú (Ursofalk, Ursosan). Poskytnite imunomodulačné, choleretické a hypoglykemické účinky. Jedná sa o závažné lieky s rozsiahlym zoznamom kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže môžu byť použité len na lekársky predpis a pod jeho kontrolou.
  • Deriváty aminokyselín (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Vykazujú regeneračné a detoxifikačné vlastnosti, urýchľujú regeneráciu pečeňových buniek. Dobrá pomoc s mastnou degeneráciou pečene spôsobenou zneužívaním alkoholu.
  • Bady (Ovesol, Galstena, Liv. 52). Tieto finančné prostriedky sú založené na rastlinných výťažkoch - ovos, bodliak mliečny, tamarisk, hniezdo, kapary, embólia a iné prírodné zložky. Nepôsobia horšie ako syntetické drogy, prispievajú k normalizácii metabolizmu lipidov, regenerácii pečeňových buniek a zabraňujú ich nahradeniu tukovým tkanivom.

Prípravky živočíšneho pôvodu (Heptral, Prohepar) vykazujú dobrú účinnosť pri liečbe dystrofie mastnej pečene. Vyrábajú sa na základe hydrolyzátu izolovaného z pečene ošípaných alebo hovädzieho dobytka. Takéto lieky však môžu spôsobiť závažné alergické reakcie a iné komplikácie, preto by sa mali užívať iba na predpis a pri zohľadnení možných kontraindikácií.

Liečba ľudských prostriedkov na liečbu tukových pečeňových dystrofií

Doplniť hlavnú liekovú liečbu pomôžu ľudovým liekom, ktoré zahŕňajú prírodné zložky, odvar a infúzie liečivých rastlín

  1. Šťavel. V tukovom pečeni je šťavnatá šťavnatá. Kyslé listy tejto rastliny pomáhajú tvorbe a odstraňovaniu žlče, odstráneniu preťaženia v žlčových systémoch a obnove pečeňových funkcií normalizáciou metabolizmu lipidov.
  2. Kurkuma. Tento orientálny korenie je veľmi užitočný pre tráviaci trakt. Ukazuje výrazné antioxidačné vlastnosti, znižuje hladinu glukózy a cholesterolu v krvi, zabezpečuje produkciu žlče a normalizuje metabolické procesy v tkanivách pečene.
  3. Mliečna bodliaková Mliečna múčka je výborným prostriedkom na boj proti obezite pečene. Táto liečivá rastlina je základom mnohých hepatoprotektívnych liekov (Karsil, Silymarin, Gepabene). V lekárni si môžete kúpiť prášok (maslo) alebo mliečny olej a vezmite si tieto prostriedky podľa pokynov na obale. Jedinečná liečivá rastlina nielen normalizuje pečeň a pomáha obnovovať jej bunky, ale aj obnovuje žlčník, prejavuje choleretický účinok a odstraňuje kŕče, ktoré spôsobujú bolesť.
  4. Škoricový prášok. Môže sa pridať do pečiva, čaju alebo kávy. Tento nástroj znižuje hladinu "zlého" cholesterolu v krvi a tým zabraňuje nahromadeniu tuku v pečeňových bunkách.

Navyše v lekárni si môžete kúpiť špeciálne zeleninové poplatky na základe hlohu, psík, žihľavy, raka a iných bylín s choleretickými a protizápalovými účinkami. Odporúča sa ich pripraviť a piť ako čaj. To pomôže zlepšiť fungovanie zažívacieho systému, žlčníka a pečene. Pred začatím liečby ľudovými liekmi koordinujte ich použitie so svojím lekárom.

diéta

Účinnosť liečby tukové dystrofie pečene závisí vo veľkej miere od správnej výživy a dodržiavania osobitných odporúčaní pri príprave stravy. V prípade obezity v pečeni nie je výživa dôležitá - zohráva vedúcu úlohu v procese liečby a spolu s nárastom fyzickej aktivity, odmietaním zlá návykov a prispôsobením životného štýlu pomáha vyrovnať sa s nebezpečnou patológiou.

V prípade tukovej hepatózy lekár predpíše pacientovu tabuľku stravy číslo 5. Jej podstatou je maximálne obmedzenie tukov a zvýšenie množstva bielkovín (až 120 g denne), vitamínov a "pomalých" sacharidov. Zo strave úplne vylúčte mastné, korenené, vyprážané potraviny, konzervované, údené, polotovary, čo najviac obmedzuje spotrebu živočíšnych tukov.

Zakázané sladkosti, pečivo, pečivo (hlavne so smotanou), sladká sóda, silná káva. Vylúčte tučné omáčky (majonéza), margarín, klobásy, bravčové maslo, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (plnotučné mlieko, smotana, kyslá smotana, syr). Ale nízkotučné nápoje z kyslého mlieka (kefír, ryazenka, jogurt, jogurt) môžu a mali by byť zahrnuté do denného menu.

Mali by sa uprednostňovať dietetické mäso (kuracie, králičie, morčacie) a nízkotučné ryby. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia, byliniek. Podávané s dusenou zeleninou, zemiakovou kašou, obilninami (pohánka, ovsená vňať, proso, ryža). Alkohol musí byť úplne vylúčený!

Odporúča sa dodržiavať čiastočnú výživu. To znamená, že potravu treba užívať v malých dávkach, 5-6-krát denne, najlepšie v rovnakom čase. Miska by mali byť naparované, varené, varené alebo pečené. Z tejto metódy varenia, ako je praženie, je lepšie úplne opustiť. Pripravené jedlá sa odporúčajú slúžiť nie príliš horúce, vo forme tepla, budú lepšie absorbované.

Nezabudnite na dodržiavanie režimu pitnej vody. V deň, kedy potrebujete piť aspoň 1,5 litra tekutiny. Tento objem zahŕňa čistú pitnú vodu, džúsy, kompoty, ovocné nápoje, zelené a bylinné čaje. Aby sa zabránilo vzniku opuchov, je lepšie piť základnú tekutosť ráno. Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže zvládnuť túto chorobu a podporiť prácu pečene.

Mastná degenerácia pečene

Mastná degenerácia pečene (stetehepatóza) je chronické ochorenie pečene, ktoré je najčastejším typom hepatózy, ktorý je charakterizovaný infiltráciou tukov pečene (akumulácia lipidov). Štatisticky približne 25% populácie rozvinutých krajín trpí touto patológiou. Najčastejšie sa u ľudí s obezitou a cukrovkou typu 2 pozoruje mastná degenerácia pečene.

príčiny

Dôvodmi vzniku tukových degenerácií pečene môžu byť rôzne metabolické poruchy (metabolické faktory), hepatotoxické látky, určité ochorenia a operácie na orgánoch gastrointestinálneho traktu, dedičné faktory atď. Medzi etiologické faktory steatohepatózy patria:

  • diabetes mellitus, hypertriglyceridémia;
  • zlá výživa (pôst, prejedanie, vysoký príjem tukových a uhľohydrátových potravín, nedostatok bielkovín v strave), obezita;
  • nadmerná konzumácia alkoholu (viac ako 30 ml denne);
  • genetická predispozícia;
  • zvýšenie hladiny somatotropného gomonu (pre endokrinné patológie, traumatické poranenia mozgu, dysfunkcie hypofýzy atď.);
  • chronické choroby tráviaceho traktu, sprevádzané porušením absorpcie;
  • (niektoré antibiotiká, glukokortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky, cytostatiká);
  • závažné chronické ochorenia (zlyhanie srdca, respiračné zlyhanie, zhubné nádory);
  • Myxedema, Cushingov syndróm;
  • chirurgické zákroky (gastroplastika, rozsiahla resekcia tenkého čreva, ileo-jejunálna anastomóza).

Faktory, ktoré zhoršujú prognózu ochorenia, sú ženský pohlavie, vek nad 45 rokov, diabetes typu 2, zaťažená rodinná anamnéza tejto choroby, významná obezita.

Príznaky mastnej degenerácie pečene

Toto ochorenie sa nemusí dlhodobo prejavovať klinicky. S progresiou degeneratívnych procesov v pečeni sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • astenický syndróm (všeobecná slabosť, únava);
  • nepohodlie, ťažkosti a potom bolesť v správnom hypochondriu;
  • strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie s prídavkom žlče;
  • žltosť kože a slizníc;
  • svrbenie;
  • príznaky zníženej imunity (časté akútne respiračné infekcie);
  • v závažných prípadoch príznaky hepatocelulárnej poruchy.

diagnostika

Pri diagnóze degenerácie pečene v pečeni, okrem už opísaného klinického obrazu, berte do úvahy výsledky takýchto laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu:

  • všeobecný klinický krvný test (možná detekcia anémie, leukocytóza, zvýšená ESR);
  • biochemická analýza krvi (zvýšené hladiny hepatálnych transamináz, GGT, priamy bilirubín, cholesterol);
  • ultrazvukové vyšetrenie pečene (rozšírenie a zmena štruktúry);
  • CT a MRI pečene;
  • pečeňová elastografia (na vylúčenie cirhózy a fibrózy pečene);
  • biopsia pečene (najinteligentnejšia výskumná metóda).

klasifikácia

Na etiologickom základe je tučná degenerácia pečene rozdelená na primárne a sekundárne (vyskytuje sa na pozadí iných ochorení, ako je diabetes mellitus), ako aj alkoholických a nealkoholických.

V závislosti od povahy šírenia patologického procesu v pečeňových tkanivách sa rozlišuje fokálna a difúzna degenerácia pečene v pečeni.

Podľa morfológie (mikroskopickým vyšetrením materiálu biopsie) sa izoluje malá kvapka a degenerácia tukov (infiltrácia) pečene veľkých kvapôčok.

Akcie pacienta

Ak zistíte príznaky opísané v príslušnej časti, mali by ste kontaktovať špecialistu (gastroenterológ) na vyšetrenie a včasné zistenie patológie.

Liečba tukovej degenerácie pečene

V počiatočných štádiách vývoja je tučná degenerácia pečene reverzibilným procesom. Pri sekundárnej steatohepatóze je najprv potrebné liečenie základnej choroby, na pozadí ktorej sa táto patológia vyvinula. Keď alkoholický pôvod choroby by mal byť opustený alkohol. Všetkým pacientom sa odporúčajú aj diétne potraviny s obmedzením konzumácie živočíšnych tukov a sacharidov s obezitou - strata hmotnosti. Lieková terapia je použitie hepatoprotektívnych látok, lipotropných liekov, kyseliny ursodeoxycholovej, vitamínov C a E a rozvoja zlyhania pečene - liečebnej terapie tejto komplikácie.

komplikácie

Mastná degenerácia pečene môže byť komplikovaná pridaním zápalového procesu (steatohepatitída), fibrózy alebo cirhózy pečene, cholestázy (stagnácia žlče) a tiež rozvoja zlyhania pečene.

Prevencia tukovej pečene

Prevencia tejto patológie spočíva v odmietnutí príjmu alkoholu, udržiavaní zdravého životného štýlu, normalizácii telesnej hmotnosti, liečbe chorôb, ktoré môžu vyvolať infiltráciu tukových pečeňových buniek (endokrinné patológie, chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu atď.).


Viac Články O Pečeň

Cholestasia

Hepatitída B - čo to je, ako sa prenáša, symptómy, liečba akútnych a chronických foriem hepatitídy B

Vírusová hepatitída B je vírusová choroba zápalovej povahy, ktorá má predovšetkým vplyv na pečeňové tkanivá.
Cholestasia

Bezpečné čistenie žlčníka

Žlčník je dočasné uskladnenie žlče v pečeni. Počas jesenia sa zmršťuje a tlačí do dvanástnika množstvo rozvláknenej tmavozelenej kvapaliny, ktorá je potrebná na trávenie jedla.